Синька медицинская применение для детей: Метиленовый синий инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Methylene blue Раствор для местного и наружного применения (38488)

Содержание

Синька лечит

Патологоанатомам случается видеть странные вещи. Среди них — человеческий мозг нежного фисташкового оттенка. Это не признак отравления, а отголосок интенсивного лечения метиленовым синим. Однако точный диагноз «на глаз» не поставить: это вещество применяют при самых разных заболеваниях, среди которых малярия, приапизм, болезнь Альцгеймера и даже COVID-19. Давайте разберемся в том, как биологическая краска стала таким многозадачным лекарством и есть ли от нее толк.

мозги фисташкового цвета (на манер «король «Оранжевое лето» гр. Браво)…
такой цвет мозговая ткань приобретает при длительном лечении метиленовым синим pic.twitter.com/geXUr1XDwA

— лиса с пинцетом Шора (@sitovskaya) August 26, 2020

От хинина до анилина

Лечить малярию корой хинного дерева врачи додумались еще в XVII веке, если не раньше. Но означенное дерево росло только в Южной Америке, причем исключительно на склонах Анд, и к XIX веку стало окончательно ясно, что на весь мир запасов коры не хватит. Предприимчивые европейцы решили вывезти семена хинного дерева в Индию и Австралию, а правительство Перу, защищая свою монополию, шпионило за ними, устраивало на контрабандистов засады и бросало в тюрьмы. И пока перуанские правоохранители бегали за одними европейцами по предгорьям Анд, другие пытались получить хинин искусственным путем, чтобы не утруждать себя отношениями с южноамериканскими стражами порядка.

Один из них, Уильям Перкин, немного промахнулся с реакцией синтеза и получил на выходе фиолетовый раствор. Так появился первый синтетический анилиновый краситель — мовеин.

Целебными свойствами хинина он не обладал, но стойко красил ткань в замечательный яркий цвет, и поэтому заставил других исследователей ринуться на поиск других синтетических красок.

Окрашенный мовеином шелковый лоскут Перкин отправил вместе с письмом сыну (на фото)

Henry Rzepa / wikimedia commons / CC BY-SA 2.0

Через 20 лет, в 1876 году, немец Генрих Каро получил метиленовый синий. В отличие от анилиновых красителей, он не прижился в текстильной промышленности, зато быстро нашел свое место в лаборатории патологоанатома Карла Вайгерта, который приспособил его для окрашивания гистологических срезов — а оттуда уже попал к кузену Вайгерта, начинающему иммунологу Паулю Эрлиху.

Именно метиленовый синий приблизил ученого к Нобелевской премии: освоив новый краситель, Эрлих научился различать в мазке крови отдельные типы клеток. От препаратов он быстро перешел к экспериментам с животными и обнаружил, что метиленовый синий особенно хорошо оседает в нервных волокнах и головном мозге. Исходя из этого, Эрлих предположил, что краситель может работать анальгетиком и блокировать передачу болевых сигналов — что вскоре подтвердил на практике. Вместе с коллегой-психиатром Артуром Эппманном Эрлих задумывался и о том, что метиленовый синий можно было бы использовать и при психических расстройствах — но они так и не решились сделать следующий шаг и проверить эту идею на людях.

Мозг пациентки, которую не спасло лечение метиленовым синим

Seth Lummus et al. / Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2013

Тем временем, оказалось, что синий краситель годится не только для животных тканей, но и для паразитов — в том числе, для того самого малярийного плазмодия, который оставался непобежденным.
Тогда Эрлих высказал новую идею: если краска накапливается внутри паразита в таких количествах, что выделяет его на фоне других клеток, то она может оказаться для него губительной — подобно тому, как, связываясь с болевым волокном, она тормозит передачу импульса. И действительно, вскоре, в 1891 году, Эрлиху вылечил с помощью метиленового синего двух больных малярией. Так метиленовый синий стал первым лекарством, синтезированным искусственно.

Синяя краска была не самым надежным средством от малярии. Но, за неимением лучшего, продержалась на позиции спасительного средства еще сорок лет, пока усилиям химиков-органиков не поддался наконец настоящий хинин и его производные (самый известный из которых — хлорохин). Метиленовым синим лечили, например, солдат во времена мировых войн, а те были жутко недовольны, поскольку, кроме малярийного плазмодия, лекарство окрашивало в характерный цвет белки глаз, кожу и мочу.

Впрочем нелюбимый солдатами побочный эффект был скорее на пользу — позволял проследить, действительно ли пациент принял лекарство. Поэтому метиленовый синий использовали для контроля за приемом таблеток в психиатрических клиниках, где пациенты особенно ненадежны. И до сих пор продолжают применять в странах Африки. Особенно удобно назначать краситель детям: по синим каплям на одежде или подгузнике всегда видно, чьи родители честно выполняют назначения врача.


Три кольца

Эрлих и Эппманн не рискнули проверить действие метиленового синего на людях с психиатрическими диагнозами. Их итальянский коллега, Пьетро Бодони, оказался смелее: в 1899 году он накормил красителем 14 пациентов с психозом и отчитался — все они быстро успокоились.

Впрочем, опыты Бодони не вызвали большого ажиотажа, и возможно, метиленовый синий так и не привлек бы внимания психиатров, если бы не его родственники. В попытках получить другие противомалярийные препараты химики произвели на свет целую линейку веществ того же семейства — фенотиазинов. Все они от плазмодия спасали с трудом, зато неплохо помогали успокоить пациентов перед операцией.

Самый, пожалуй, известный из них — хлорпромазин — до сих пор используют как транквилизатор в психиатрических клиниках.

Сверху: серотонин и хлорпромазин, снизу анилин и метиленовый синий

CC0

В основе всех фенотиазинов (и метиленового синего в том числе) лежат три кольца: два чисто углеродных, ароматических, и еще одно с вкраплениями азота и серы. Такая структура, с одной стороны, делает эти вещества гидрофобными и помогает им проходить через мембрану клеток, а значит, преодолевать барьер между кровью и нервной тканью мозга. С другой стороны, своими кольцами они похожи на моноаминовые нейромедиаторы, например, дофамин и серотонин. Поэтому фенотиазины способны связываться с разными рецепторами для нейромедиаторов и с веществами, которые участвуют в их обмене (например, моноаминоксидазой) — а значит, могут влиять на передачу сигналов в мозге и его работу.

Среди своих психоактивных родичей метиленовый синий лучше всех изучен и проверен временем. Поэтому, как только стало ясно, на что способны фенотиазины, синий краситель бросились проверять на другие неожиданные неврологические качества. Метиленовый синий пытались применять при разных видах психоза, обнаружили у него (как и у других блокаторов моноаминоксидазы) свойства антидепрессанта и даже замахнулись было на шизофрению. Правда, до сих пор не появилось никаких убедительных данных о том, что краситель как-то от нее помогает.

Позже метиленовый синий, конечно, проверили и против болезни Альцгеймера. Выяснилось, что он мешает молекулам белка тау собираться в токсичные агрегаты внутри нейронов — и это дало основу для клинических испытаний терапии, которые идут сейчас.

Кроме того, оказалось, что метиленовый синий повышает результаты тестов на когнитивные функции не только у тех, кто лечится от деменции, но и у здоровых людей — по крайней мере, в том, что касается концентрации внимания и рабочей памяти.

Так метиленовый синий стал еще и кандидатом в ноотропы и объектом внимания биохакеров. Впрочем, даже они не забывают напоминать, что технология еще не отработана, а при передозировке возможны побочные эффекты — например, серотониновый синдром, который в редких случаях смертелен.


Жонглируя электронами

Когда Эрлих заметил, что его новая краска скапливается в нервных тканях, он еще не знал о существовании моноаминоксидазы и нейромедиаторов. У него на этот счет была своя теория. Он довольно быстро выяснил, что метиленовый синий может работать как окислитель и восстановитель: он может отдать электрон, теряя при этом цвет, а потом становится синим снова, если отберет электрон у кислорода. Именно поэтому, думал Эрлих, краситель тяготеет к нервной ткани — она потребляет много кислорода, а значит, там есть запас электронов.

Кое в чем Эрлих снова оказался прав. Метиленовый синий действительно вступает в окислительно-восстановительные реакции (поэтому, например, окрашенные им ткани синеют на воздухе, а потом постепенно блекнут). Именно это свойство — в нужный момент поделиться своими электронами и вызвать в клетке окислительный стресс — позволило ему победить малярийного плазмодия, а затем и других паразитов. Поэтому сегодня, например, врачи прописывают метиленовый синий для лечения бактериальных урологических инфекций.

Это же свойство — отдавать электроны — оказалось полезно и в другом контексте, при метгемоглобинемии. Метгемоглобин — это форма гемоглобина, в которой он не может связывать кислород, поскольку железо в его составе находится в неправильной степени окисления (не +2, как обычно, а +3). Такая форма может возникать и в норме, но обычно составляет несущественный процент от всего гемоглобина в эритроцитах. А вот при отравлении некоторыми веществами такого гемоглобина становится много, и насыщение крови кислородом резко падает. От этого как раз и спасает метиленовый синий, отдавая атому железа свой электрон.

В редких случаях метгемоглобинемия бывает наследственной — тогда дефицит кислорода становится постоянным, а кожа человека приобретает синеватый оттенок. Такие формы тоже лечат с помощью метиленового синего: именно он, как это ни парадоксально, помог порозоветь семейству синих людей из Кентукки, которые передавали метгемоглобинемию из поколения в поколение.

На этом достижения метиленового синего не заканчиваются. Благодаря своим электронам — то лишним, то недостающим — он блокирует производство важных провоспалительных веществ: оксида азота и производных арахидоновой кислоты. Поэтому его можно применять в самых разных случаях, когда речь идет об избыточном воспалении: при анафилактическом и септическом шоке, при пониженном давлении и ишемии, его пробовали использовать даже при приапизме и анальном зуде. Неудивительно, что о нем снова вспомнили и в начале коронавирусной пандемии: первая фаза клинических испытаний метиленового синего против COVID-19 должна завершиться в сентябре.

Таким образом, обладатель фисташкового мозга, прославившийся недавно в твиттере, при жизни мог быть кем угодно: больным малярией жителем Африки, участником очередных клинических испытаний, бесстрашным биохакером или просто онкобольным, которому метиленовый синий вводили как краситель (да-да, иногда его еще используют по прямому назначению), чтобы определить границу здоровой ткани. Однако, кем бы он ни был, инъекция синей краски ему не помогла остаться в живых — и это напоминает о том, что, даже если метиленовый синий и окажется панацеей, то мы пока не умеем ею пользоваться.

Полина Лосева

Синька лечит. Зачем врачам понадобился краситель «метиленовый синий»

Зачем врачам понадобился краситель «метиленовый синий»

Патологоанатомам случается видеть странные вещи. Среди них — человеческий мозг нежного фисташкового оттенка. Это не признак отравления, а отголосок интенсивного лечения метиленовым синим. Однако точный диагноз «на глаз» не поставить: это вещество применяют при самых разных заболеваниях, среди которых малярия, приапизм, болезнь Альцгеймера и даже COVID-19. Давайте разберемся в том, как биологическая краска стала таким многозадачным лекарством и есть ли от нее толк.

мозги фисташкового цвета (на манер «король «Оранжевое лето» гр. Браво)…
такой цвет мозговая ткань приобретает при длительном лечении метиленовым синим pic. twitter.com/geXUr1XDwA

— лиса с пинцетом Шора (@sitovskaya) August 26, 2020

От хинина до анилина

Лечить малярию корой хинного дерева врачи додумались еще в XVII веке, если не раньше. Но означенное дерево росло только в Южной Америке, причем исключительно на склонах Анд, и к XIX веку стало окончательно ясно, что на весь мир запасов коры не хватит. Предприимчивые европейцы решили вывезти семена хинного дерева в Индию и Австралию, а правительство Перу, защищая свою монополию, шпионило за ними, устраивало на контрабандистов засады и бросало в тюрьмы. И пока перуанские правоохранители бегали за одними европейцами по предгорьям Анд, другие пытались получить хинин искусственным путем, чтобы не утруждать себя отношениями с южноамериканскими стражами порядка.

Один из них, Уильям Перкин, немного промахнулся с реакцией синтеза и получил на выходе фиолетовый раствор. Так появился первый синтетический анилиновый краситель — мовеин. Целебными свойствами хинина он не обладал, но стойко красил ткань в замечательный яркий цвет, и поэтому заставил других исследователей ринуться на поиск других синтетических красок.


Окрашенный мовеином шелковый лоскут Перкин отправил вместе с письмом сыну (на фото)
Henry Rzepa / wikimedia commons / CC BY-SA 2.0

Через 20 лет, в 1876 году, немец Генрих Каро получил метиленовый синий. В отличие от анилиновых красителей, он не прижился в текстильной промышленности, зато быстро нашел свое место в лаборатории патологоанатома Карла Вайгерта, который приспособил его для окрашивания гистологических срезов — а оттуда уже попал к кузену Вайгерта, начинающему иммунологу Паулю Эрлиху.

Именно метиленовый синий приблизил ученого к Нобелевской премии: освоив новый краситель, Эрлих научился различать в мазке крови отдельные типы клеток. От препаратов он быстро перешел к экспериментам с животными и обнаружил, что метиленовый синий особенно хорошо оседает в нервных волокнах и головном мозге. Исходя из этого, Эрлих предположил, что краситель может работать анальгетиком и блокировать передачу болевых сигналов — что вскоре подтвердил на практике. Вместе с коллегой-психиатром Артуром Эппманном Эрлих задумывался и о том, что метиленовый синий можно было бы использовать и при психических расстройствах — но они так и не решились сделать следующий шаг и проверить эту идею на людях.


Мозг пациентки, которую не спасло лечение метиленовым синим
Seth Lummus et al. / Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2013

Тем временем, оказалось, что синий краситель годится не только для животных тканей, но и для паразитов — в том числе, для того самого малярийного плазмодия, который оставался непобежденным. Тогда Эрлих высказал новую идею: если краска накапливается внутри паразита в таких количествах, что выделяет его на фоне других клеток, то она может оказаться для него губительной — подобно тому, как, связываясь с болевым волокном, она тормозит передачу импульса. И действительно, вскоре, в 1891 году, Эрлиху вылечил с помощью метиленового синего двух больных малярией. Так метиленовый синий стал первым лекарством, синтезированным искусственно.

Синяя краска была не самым надежным средством от малярии. Но, за неимением лучшего, продержалась на позиции спасительного средства еще сорок лет, пока усилиям химиков-органиков не поддался наконец настоящий хинин и его производные (самый известный из которых — хлорохин). Метиленовым синим лечили, например, солдат во времена мировых войн, а те были жутко недовольны, поскольку, кроме малярийного плазмодия, лекарство окрашивало в характерный цвет белки глаз, кожу и мочу.

Впрочем нелюбимый солдатами побочный эффект был скорее на пользу — позволял проследить, действительно ли пациент принял лекарство. Поэтому метиленовый синий использовали для контроля за приемом таблеток в психиатрических клиниках, где пациенты особенно ненадежны. И до сих пор продолжают применять в странах Африки. Особенно удобно назначать краситель детям: по синим каплям на одежде или подгузнике всегда видно, чьи родители честно выполняют назначения врача.

Три кольца

Эрлих и Эппманн не рискнули проверить действие метиленового синего на людях с психиатрическими диагнозами. Их итальянский коллега, Пьетро Бодони, оказался смелее: в 1899 году он накормил красителем 14 пациентов с психозом и отчитался — все они быстро успокоились.

Впрочем, опыты Бодони не вызвали большого ажиотажа, и возможно, метиленовый синий так и не привлек бы внимания психиатров, если бы не его родственники. В попытках получить другие противомалярийные препараты химики произвели на свет целую линейку веществ того же семейства — фенотиазинов. Все они от плазмодия спасали с трудом, зато неплохо помогали успокоить пациентов перед операцией. Самый, пожалуй, известный из них — хлорпромазин — до сих пор используют как транквилизатор в психиатрических клиниках.


Сверху: серотонин и хлорпромазин, снизу анилин и метиленовый синий
CC0

В основе всех фенотиазинов (и метиленового синего в том числе) лежат три кольца: два чисто углеродных, ароматических, и еще одно с вкраплениями азота и серы. Такая структура, с одной стороны, делает эти вещества гидрофобными и помогает им проходить через мембрану клеток, а значит, преодолевать барьер между кровью и нервной тканью мозга. С другой стороны, своими кольцами они похожи на моноаминовые нейромедиаторы, например, дофамин и серотонин. Поэтому фенотиазины способны связываться с разными рецепторами для нейромедиаторов и с веществами, которые участвуют в их обмене (например, моноаминоксидазой) — а значит, могут влиять на передачу сигналов в мозге и его работу.

Среди своих психоактивных родичей метиленовый синий лучше всех изучен и проверен временем. Поэтому, как только стало ясно, на что способны фенотиазины, синий краситель бросились проверять на другие неожиданные неврологические качества. Метиленовый синий пытались применять при разных видах психоза, обнаружили у него (как и у других блокаторов моноаминоксидазы) свойства антидепрессанта и даже замахнулись было на шизофрению. Правда, до сих пор не появилось никаких убедительных данных о том, что краситель как-то от нее помогает.

Позже метиленовый синий, конечно, проверили и против болезни Альцгеймера. Выяснилось, что он мешает молекулам белка тау собираться в токсичные агрегаты внутри нейронов — и это дало основу для клинических испытаний терапии, которые идут сейчас.

Кроме того, оказалось, что метиленовый синий повышает результаты тестов на когнитивные функции не только у тех, кто лечится от деменции, но и у здоровых людей — по крайней мере, в том, что касается концентрации внимания и рабочей памяти. Так метиленовый синий стал еще и кандидатом в ноотропы и объектом внимания биохакеров. Впрочем, даже они не забывают напоминать, что технология еще не отработана, а при передозировке возможны побочные эффекты — например, серотониновый синдром, который в редких случаях смертелен.

Жонглируя электронами

Когда Эрлих заметил, что его новая краска скапливается в нервных тканях, он еще не знал о существовании моноаминоксидазы и нейромедиаторов. У него на этот счет была своя теория. Он довольно быстро выяснил, что метиленовый синий может работать как окислитель и восстановитель: он может отдать электрон, теряя при этом цвет, а потом становится синим снова, если отберет электрон у кислорода. Именно поэтому, думал Эрлих, краситель тяготеет к нервной ткани — она потребляет много кислорода, а значит, там есть запас электронов.

Кое в чем Эрлих снова оказался прав. Метиленовый синий действительно вступает в окислительно-восстановительные реакции (поэтому, например, окрашенные им ткани синеют на воздухе, а потом постепенно блекнут). Именно это свойство — в нужный момент поделиться своими электронами и вызвать в клетке окислительный стресс — позволило ему победить малярийного плазмодия, а затем и других паразитов. Поэтому сегодня, например, врачи прописывают метиленовый синий для лечения бактериальных урологических инфекций.

Это же свойство — отдавать электроны — оказалось полезно и в другом контексте, при метгемоглобинемии. Метгемоглобин — это форма гемоглобина, в которой он не может связывать кислород, поскольку железо в его составе находится в неправильной степени окисления (не +2, как обычно, а +3). Такая форма может возникать и в норме, но обычно составляет несущественный процент от всего гемоглобина в эритроцитах. А вот при отравлении некоторыми веществами такого гемоглобина становится много, и насыщение крови кислородом резко падает. От этого как раз и спасает метиленовый синий, отдавая атому железа свой электрон.

В редких случаях метгемоглобинемия бывает наследственной — тогда дефицит кислорода становится постоянным, а кожа человека приобретает синеватый оттенок. Такие формы тоже лечат с помощью метиленового синего: именно он, как это ни парадоксально, помог порозоветь семейству синих людей из Кентукки, которые передавали метгемоглобинемию из поколения в поколение.

На этом достижения метиленового синего не заканчиваются. Благодаря своим электронам — то лишним, то недостающим — он блокирует производство двух важных провоспалительных веществ: оксида азота и арахидоновой кислоты. Поэтому его можно применять в самых разных случаях, когда речь идет об избыточном воспалении: при анафилактическом и септическом шоке, при пониженном давлении и ишемии, его пробовали использовать даже при приапизме и анальном зуде. Неудивительно, что о нем снова вспомнили и в начале коронавирусной пандемии: первая фаза клинических испытаний метиленового синего против COVID-19 должны завершиться в сентябре.

Таким образом, обладатель фисташкового мозга, прославившийся недавно в твиттере, при жизни мог быть кем угодно: больным малярией жителем Африки, участником очередных клинических испытаний, бесстрашным биохакером или просто онкобольным, которому метиленовый синий вводили как краситель (да-да, иногда его еще используют по прямому назначению), чтобы определить границу здоровой ткани. Однако, кем бы он ни был, инъекция синей краски ему не помогла остаться в живых — и это напоминает о том, что, даже если метиленовый синий и окажется панацеей, то мы пока не умеем ею пользоваться.

Полина Лосева

Оригинал

Читайте также:

Биологи научились лечить язву гидрогелем

Перевернутые кораблики отправили в плавание по левитирующему слою жидкости

Астрономы впервые напрямую зарегистрировали рождение черной дыры промежуточной массы

Синька медицинская применение для детей – Здоровье полости рта

Раствор метиленового синего, больше известный в широких массах как синька, является эффективным антисептическим средством.

Он обладает отличным бактерицидным и ранозаживляющим действием, поэтому его часто используют при лечении стоматита в домашних условиях.

Отсутствие спирта в составе исключает вероятность отравлений или ожогов слизистой. При лечении синькой медицинской, инструкция которой подробно описывает показания и противопоказания, следует обратить внимание на возможные побочные действия.

Особенности препарата

Основным действующим компонентом медицинской синьки является метилтиония хлорид. Дополнительным веществом выступает дистиллированная вода.

Механизм действия заключается в способности антисептика соединяться с патогенными бактериями и нейтрализовать их пагубное воздействие. В итоге в полости рта уничтожаются все вредные микробы.

Раствор метиленового синего

Синька от стоматита (отзывы об эффективности препарата довольно впечатляющие) применяется местно на поврежденную кожу (в том числе и слизистую оболочку), и поскольку он не проникает в кровь, то не может вызвать токсические отравления. А значит, печень и другие органы не могут пострадать.

Метиленовая синька при стоматите применяется в виде 1% водного раствора, который не вызывает неприятного ощущения во рту и не приводит к ожогам слизистой.

Из-за ярко синего цвета препарат обладает окрашивающими свойствами. Поэтому синька медицинская применение имеет точечное, и при манипуляциях рекомендуется пользоваться перчатками.

И внутривенно, и наружно

Свойства метиленового синего позволяют использовать его в различных областях медицины наружно и внутривенно. Он представляет собой кристаллический порошок, из которого можно приготовить спиртовой или водный раствор.

Медицинская синька рекомендуется к применению в качестве местного средства в следующих случаях:

  • при различных повреждениях кожного покрова – наружно путем смазывания участков спиртовым раствором;
  • как антисептик для промывания зараженных полостей;
  • при воспалениях слизистых оболочек или кожного покрова;
  • синьку используют при мочеполовых заболеваниях непосредственно для промывания уретры.

Внутривенно медицинская синька назначается:

  • для диагностирования или лечения почечных патологий;
  • при отравлениях сероводородом, угарным газом или цианистыми соединениями синька используется в качестве антидота;
  • внутрь препарат назначается при лечении цистита или уретрита;
  • инъекции синьки медицинской в комплексе с новокаином делаются внутримышечно при хроническом дерматозе.

При введении внутрь, синька медицинская выделяется из организма вместе с мочой, окрашивая ее в ярко синий цвет. Тем самым можно оценить выводящую способность почек и диагностировать возможные патологии.

Как применять препарат?

Синька от стоматита (цена, к слову, данного препарата самая что ни есть демократичная) разрешена к применению взрослым и детям, начиная с рождения.

При таком заболевании, как стоматит, лечение синькой зависит от клинических особенностей, степени тяжести недуга и возраста пациента.

Хронический или острый стоматит лечится путем обрабатывания всей слизистой оболочки рта.

Перед использованием синьки медицинской следует удалить белый налет при помощи тампона, смоченного в облепиховом, льняном или персиковом масле. После ватный диск смачивают в 1% водном растворе и закладывают в ротовую полость.

Эффективность синьки медицинской проверена годами. Такое антисептическое средство способствует снятию воспаления и предотвращает от повторного заражения. При острой форме курс лечения составляет до 7 дней, а при хронической – до 3 недель. Раствор необходимо применять до полного устранения язвочек.

Лечение стоматита будет иметь положительный результат при условии, что пораженные участки обрабатываются ежедневно.

Взрослым

Перед определением терапевтического курса специалист осматривает ротовую полость и ставит окончательный диагноз. При стоматите назначается комплексная терапия, включающая противовирусные и жаропонижающие препараты, а также обработку синькой медицинской.

Частота обрабатывания ротовой полости лекарственным средством зависит от:

  • тяжести и формы заболевания;
  • состоянии иммунной системы;
  • наличия дополнительных патологий.

Так, взрослым пациентам рекомендуется проводить очистку пораженных участков не менее 10-15 раз в сутки.

При остром стоматите на начальных этапах синькой обрабатывается вся ротовая полость. По мере улучшения состояния препарат следует наносить точечно при помощи ватной палочки. Это поможет избежать появления раздражения слизистой оболочки.

Если передерживаться инструкции при стоматите, метиленовая синька поможет ранкам затянутся на 3-4 день. В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу врач может порекомендовать обрабатывать ротовую полость настоями лекарственных трав. Это поможет ускорить процесс заживления язвочек.

Детям

Синька при стоматите у детей назначается только лечащим врачом (стоматологом или педиатром).

Из-за отсутствия способности накопления в крови, она разрешается даже новорожденным детям.

Метиловый синий оказывает эффективное действие только при бактериальном стоматите, который вызывают различные микробы.

В этом случае на повреждения ротовой полости препарат нужно наносить точечно. Обрабатывать пораженные участки детям до 6 лет следует 2 раза в сутки, а старшего возраста – 4 раза.

Одним из часто встречающихся видов стоматита в детском возрасте является герпетический. Но это вирусное заболевание не лечится при помощи синьки медицинской. Поэтому препарат можно использовать в качестве дополнения к основной терапии, которая основывается на приеме противовирусных препаратов. Синька же поможет защитить полость рта от повторного заражения микробами.

При лечении грудничков от стоматита метиленовый синий лучше наносить на соски кормящей мамы, чтобы не травмировать нежную слизистую малыша ватными тампонами.

Прицельное применение в стоматологии

Метиленовый синий в стоматологии выступает в качестве эффективного антивоспалительного средства и антисептика.

Стоматит на губе

Его применяют в случае развития в ротовой полости бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. Водным раствором можно обрабатывать как поврежденные участки слизистой оболочки, так и здоровые ткани без риска их повреждения.

Синька при лечении стоматологических заболеваний назначается в зависимости от клинической картины и поставленного врачом диагноза, выделяются следующие схемы лечения:

  • при стоматите производятся точечные прижигания язвочек 1% водным раствором. Таким образом, на поврежденной поверхности образуется защитная пленка, при помощи которой ускоряется регенерация тканей. Частота обработки определяется врачом, она зависит от возраста пациента и стадии заболевания;
  • при гингивите пораженные участки слизистой десен смазываются 1% водным раствором;
  • для лечения молочницы синька является незаменимым средством, которое вызывает гибель патогенной микрофлоры и предотвращает повторное возникновение проблемы. Кратность обработки зависит от тяжести процесса.

Возможность побочных действий

Метиловый синий, как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания к применению.

Метиленовая синька не рекомендована к применению в случае:

  • индивидуальной непереносимости или аллергических реакциях на один или нескольких компонентов лекарственного средства;
  • во время беременности или кормления препарат можно использовать только в случае, если польза для матери от использования будет больше, чем возможного вреда малышу;
  • при стоматите у ребенка в возрасте до года, синьку следует наносить осторожно, точечно и только с разрешения врача.

Поскольку попасть в кровь синька не может, то побочные действия могут возникнуть на фоне передозировки или из-за компонентов самого препарата.

Среди возможных системных проявлений выделяются:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • кожные аллергические реакции;
  • тошнота или рвота;
  • анемия;
  • нарушения в работе мочеполовой системы;
  • психологический дискомфорт;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы.

Специалисты отмечают, что риск возникновения отрицательных реакций увеличивается, если обрабатывать большие участки слизистой оболочки рта.

При появлении побочных действий необходимо сразу прекратить использование препарата. А в случае передозировки препаратом нужно проводить симптоматическое лечение.

Видео по теме

Где купить синьку от стоматита? Здесь все просто: препарат продается практически в каждой аптеке. Также рекомендуем познакомиться с не менее эффективными способами борьбы со стоматитом в домашних условиях:

На основе многолетних наблюдений было замечено, что синька при лечении стоматита дает очень высокие результаты. Благодаря широкому спектру действий средство рекомендовано во всех детских больницах.



Source: zubki2.ru

Читайте также

Как выглядит Фавилавир (Фавипиравир): фото, лицензии, различия форм выпуска

Раствор метиленового синего водный (Метиленовый синий) инструкция, цена в аптеках на Раствор метиленового синего водный (Метиленовый синий)

Состав и форма выпуска

Состав

действующее вещество: метилтиониния хлорид, 

1 мл препарата содержит метиленового синего 0,01 г (10 мг)

Вспомогательные вещества: этанол 60%.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения, спиртовой 1% во флаконах по 10 мл и 20 мл.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Метиленовый синий относится к антисептическим средствам-красителям. В основе механизма антисептического действия метиленового синего лежит его способность реагировать с определенными кислыми или основными группами веществ грамположительных бактериальных клеток, с мукополисахаридов и белками с образованием малорастворимых и медленно ионизирующих комплексов.

Показания к применению

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату. 
  • Возраст до 1 года.

Способ применения и дозы

Применяют местно. Взрослым и детям старше 1 года раствором смазывают пораженный участок кожи, захватывая окружающие здоровые ткани. Длительность применения определяется индивидуально с учетом эффективности лечения.

Передозировка

ри передозировке возможно повышение риска побочных действий.

Побочные действия

Аллергические реакции (раздражение кожи, зуд, крапивница).

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат можно применять только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети

Применяют детям в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Не установлена.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15-25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года.

Обратите внимание!

Это описание препарата Раствор метиленового синего водный (Метиленовый синий) есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

инструкция по применению от стоматита

Синька или раствор метиленового синего – антисептик наружного применения. Используется для лечения грибкового, бактериального, а также герпетического стоматита. Показан для применения лицам старше года. При регулярном применении позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта за 3-5 дней. В этом материале мы разберемся, что такое синька, каковы активные компоненты этого средства, их свойства, показания и противопоказания к применению препарата, особенности его использования в различных возрастных группах, возможные побочные эффекты, а также аналоги, представленные на рынке.

Состав и форма выпуска препарата – синька или метиленовый синий раствор

Метиленовый синий раствор (по-другому называется синька) – антисептический раствор, основным действующим компонентом которого является метилтиониния хлорид, вспомогательным компонентом представленного средства является дистиллированная вода. Выпускается он во флаконах емкостью 25 мг.

Раствор представляет собой однородную жидкость синего цвета без осадков. Также в продаже представлена синька в виде порошка для домашнего приготовления раствора, а также раствор синьки на спирту. Препарат отпускается без рецепта.

Для обработки слизистой рта надо использовать водный раствор синьки. Он не раздражает слизистую и подходит даже для детей от года. Жидкость на спиртовой основе может привести к возникновению ожогов на слизистой.

И внутривенно, и наружно

Свойства метиленового синего позволяют использовать его в различных областях медицины наружно и внутривенно. Он представляет собой кристаллический порошок, из которого можно приготовить спиртовой или водный раствор.


Медицинская синька рекомендуется к применению в качестве местного средства в следующих случаях:

  • при различных повреждениях кожного покрова – наружно путем смазывания участков спиртовым раствором;
  • как антисептик для промывания зараженных полостей;
  • при воспалениях слизистых оболочек или кожного покрова;
  • синьку используют при мочеполовых заболеваниях непосредственно для промывания уретры.


Внутривенно медицинская синька назначается:

  • для диагностирования или лечения почечных патологий;
  • при отравлениях сероводородом, угарным газом или цианистыми соединениями синька используется в качестве антидота;
  • внутрь препарат назначается при лечении цистита или уретрита;
  • инъекции синьки медицинской в комплексе с новокаином делаются внутримышечно при хроническом дерматозе.

При введении внутрь, синька медицинская выделяется из организма вместе с мочой, окрашивая ее в ярко синий цвет. Тем самым можно оценить выводящую способность почек и диагностировать возможные патологии.

Свойства и применение в медицинских целях

Данный препарат относится к группе антисептиков, назначаемых для наружного применения (действие аналогично Мирамистину или Хлоргексидину от стоматита). Его активное вещество связывает бактериальные клетки, останавливает развитие патогенных организмов. Дополнительно это средство создает на поверхности слизистой защитную пленку, способствующую ускоренной регенерации тканей. Препарат эффективен против большинства патогенных бактерий и при систематическом использовании позволяет лечить такую болезнь, как стоматит, за 5 дней.

Активные компоненты представленного препарата не проникают в кожный кровоток. Это исключает возможность какого-либо токсического воздействия препарата на организм.

Симптомы болезней кур и правила их лечения

Большинство заболеваний пернатых обусловлено либо неграмотным уходом и питанием, либо наличием инфекций, которые часто не поддаются лечению.

Правильное содержание кур отвадит от птиц большинство болезней

К сожалению, окружающая среда содержит множество вирусов и микробов, провоцирующих болезни пернатых. Если организм птиц ослаблен, он будет лакомым кусочком для роста вредоносных бактерий и микробов, которые при попадании начинают размножаться с огромной скоростью. Главная опасность заключается в том, что от одной больной птицы может заразиться все стадо и спровоцировать 100% летальный исход.

Вредоносные микроорганизмы с огромной скоростью начинают размножаться в организме ослабленной курицы

От одной курицы может заразиться всё стадо

Существует несколько разновидностей болезней заразного типа:

  • инфекционные,
  • грибковые,
  • гельминтозные и болезни, вызванные вредным воздействием насекомых.

Инструкция: показания и противопоказания

Раствор метиленового синего могут назначить при герпетическом, бактериальном либо же грибковом стоматите. Препарат может быть назначен как для лечения острой формы заболевания, так и для купирования хронического воспалительного процесса.

Противопоказаниями к использованию препарата для лечения стоматита являются:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст пациента до года.

Ели пациент не знает точно, есть ли у него аллергия на синьку или нет, ему рекомендуется перед применением такого препарата проконсультироваться с врачом. По необходимости медик сделает ему аллергопробу. Если она покажет, что к препарату имеется повышенная чувствительность, его заменят на другое, более безопасное для конкретного пациента средство, например Мирамистин или Хлорофиллипт. Подробней о применении Хлорофиллипта от стоматита читайте в этой статье.

Антисептическое средство

Выпускается синька от стоматита в виде водного раствора, относится к антисептическим средствам. Фармацевтическое название лекарства «Метиленовый синий»; предназначение — для наружного применения. Раствор не вызывает жжения, соответственно, не может травмировать нежные ткани, вызвать отравление или аллергическую реакцию. Поэтому его можно успешно использовать для лечения стоматита у детей. Лекарственное средство находится в свободной продаже в любом аптечном пункте.

Рассматриваемый раствор характеризуется ярко выраженным синим цветом и способен окрашивать все, с чем контактирует. Поэтому специалисты рекомендуют проводить лечебные манипуляции с использованием резиновых перчаток. Также необходимо отметить: внешний вид обработанных мест выглядит непривлекательно.

Как пользоваться и правильно разводить жидкость при стоматите

Для лечения стоматита может применяться водный раствор синьки или же порошок для приготовления

водного раствора.
Препарат наносят непосредственно на пораженные участки посредством ватного тампона или же ватной палочки. Для усиления эффективности препарата при лечении афтозного стоматита очаги поражения рекомендуется обработать маслом шиповника или персика. Эти средства хорошо снимают с язв налет, чем усиливают действие антисептика. В качестве альтернативы можно использовать и облепиховое масло. Подробности о том, помогает ли облепиховое масло от стоматита смотрите далее.
Срок лечения препаратом составляет от 5 до 10-ти дней, зависит от типа стоматита и общего состояния больного. При правильном применении средства улучшение состояния больного отмечается уже на третьи сутки.

В первые дни лечения заболевания при остром течении стоматита рекомендуется обрабатывать всю ротовую полость. Это позволит остановить развитие инфекции и облегчить состояние больного.

Лечение болезни у взрослых

Пациентам старше 18-ти лет при стоматите рекомендуется использовать раствор метиленового синего только для обработки повреждённых участков слизистой. Работать с этим препаратом им следует так:

  1. Для начала нужно прополоскать рот отваром лекарственных трав, к примеру, ромашки или дуба, чтобы снять налет с афт.
  2. Далее следует промокнуть слизистую, чтобы убрать с нее оставшуюся влагу.
  3. На чистый сухой ватный тампон надо набрать синьку. Обработать ей пораженные участки слизистой, а также близлежащие ткани.

Процедуру нужно повторять не менее 3-х раз в день. Срок лечения средством устанавливает врач.

В течение получаса после применения синьки пациенту нельзя есть и пить. Нарушение этого правила может негативно сказаться на эффективности лечения.

Лекарство детям

Рекомендации по применению синьки для детей зависят от возраста малышей:

  1. Пациентам от года синьку рекомендуется наносить на соску. Это позволяет избежать травм слизистой.
  2. Детям до 3-х лет рекомендуется наносить раствор на пораженные участки слизистой. Манипуляцию нужно повторять 3-4 раза в день.
  3. Детям старше 6-ти лет можно давать синьку в качестве раствора для полоскания.

Детям любого возраста давать синьку нужно строго после кормления. Также нужно следить за тем, чтобы ребенок после обработки полости ничего не брал в рот. В противном случае он может занести инфекцию. Если это случится, вам нужно будет обратиться к стоматологу для повторного обследования и подбора нового лекарства.

Лечение синькой стоматита у детей

Использование метиленового синего для детей несколько отличается применения у взрослых лиц. Во-первых, детям нельзя столь часто обрабатывать язвочки. Максимальное количество применений в течение дня не должно превышать четырех, причем делается это строго после еды.

Когда в качестве возбудителя выступает герпесная инфекция, количество ежедневных повторений допускается увеличить до 5. При использовании на слизистой для малышей показан лишь водный раствор.

Если лечение стоматита проводится для грудничка, следует позаботиться и о маме, если последняя является кормящей. На ее соски также наносится несколько капель раствора – в этом случая малышам не требуется мазать слизистую ватными палочками или дисками (во избежание риска повреждения внутреннего пространства рта), но некоторое количество синьки все равно малыш получит.

Приготовление и правила использования раствора для полоскания

Для полоскания ротовой полости готовят раствор синьки в соотношении 1:5000. Для приготовления препарата для полоскания берут водный раствор синьки. Полоскания проводят после приёма пищи.


Для повышения эффективности препарата перед полосканиями также рекомендуется обрабатывать афты эфирными маслами.

Повторяют данную процедуру 3 раза в день при обычном стоматите. Если у человека отмечен герпетический стоматит, количество полосканий может быть увеличено до 5-ти раз в день. Больше информации о том, чем полоскать рот при стоматите читайте тут.

Следует помнить о том, что синька является красящим веществом. Работать с ней рекомендуется только в перчатках, чтобы не окрасить кожу.

Действие препарата

Благодаря тому, что синька от стоматита действует локализовано на пораженные участки и не попадает в кровеносную систему, она не вызывает интоксикации организма.

Предлагаем ознакомиться: Как передается стоматит у взрослых

Для устранения воспалительных процессов слизистой оболочки во рту можно применять готовый водный раствор (концентрация 1%). Реализуется он в аптечных пунктах в стеклянных флакончиках по 25 мг. Приобретая рассматриваемое антисептическое средство, обращайте внимание на срок годности. После его окончания применять синьку категорически запрещено.

Применение синей жидкости от стоматита не вызывает интоксикации, так как активные компоненты не попадают в кровеносную систему. С уничтожением возбудителей – останавливается инфекционный процесс.

Метиловый синий, как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания к применению.

  • индивидуальной непереносимости или аллергических реакциях на один или нескольких компонентов лекарственного средства;
  • во время беременности или кормления препарат можно использовать только в случае, если польза для матери от использования будет больше, чем возможного вреда малышу;
  • при стоматите у ребенка в возрасте до года, синьку следует наносить осторожно, точечно и только с разрешения врача.

Поскольку попасть в кровь синька не может, то побочные действия могут возникнуть на фоне передозировки или из-за компонентов самого препарата.

Среди возможных системных проявлений выделяются:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • кожные аллергические реакции;
  • тошнота или рвота;
  • анемия;
  • нарушения в работе мочеполовой системы;
  • психологический дискомфорт;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы.

Специалисты отмечают, что риск возникновения отрицательных реакций увеличивается, если обрабатывать большие участки слизистой оболочки рта.

При появлении побочных действий необходимо сразу прекратить использование препарата. А в случае передозировки препаратом нужно проводить симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

При превышении рекомендованной дозы препарата или повышенной чувствительности человека к активному веществу синька при лечении стоматита может давать побочные эффекты. Чаще всего у пациентов в таких случаях наблюдаются сильное раздражение слизистой и покраснение во рту. Побочные эффекты от данного средства проходят после окончания его применения.

У лиц со сниженным иммунитетом, а также у детей от года при передозировке синькой может наблюдаться расстройство желудка. При появлении такого симптома больным нужно немедленно обратиться к врачу. Он назначит лекарство для купирования этого состояния и заменит синьку другим средством для полоскания.

Противопоказания к применению

Даже самое безобидное средство может иметь свои противопоказания. В инструкции описаны факторы, препятствующие применению рассматриваемого раствора.

Нельзя использовать средство пациентам, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства. Выражена она в головных болях, общем психологическом дискомфорте, аллергических реакциях.

Не рекомендовано использование раствора в период беременности и лактации. В лечении грудных детей применять препарат можно только после консультации со специалистом.

Аналоги

Если пациенту по каким-то причинам не подходит препарат, его можно заменить аналогами. Таковыми являются:

  • Гидроперит. Таблетки для приготовления антисептического раствора. Используются для полоскания полости рта при стоматитах;

  • Калия перманганат. Антисептическое средство для обработки слизистой;
  • Миристамид. Бесцветная антисептическая жидкость, разрушающая микроорганизмы. Используется при различных формах стоматита;
  • Натрия тетраборат. Прозрачная дезинфицирующая жидкость, используемая в стоматологии, гинекологии, хирургии.

Не следует проводить замену одного препарата на другой самостоятельно. Если вы решите использовать аналог синьки, обязательно обратитесь к врачу, назначившему вам это лекарство, и согласуйте замену с ним.

Как антисептик действует?

Бактерии были первыми жителями планеты Земля. Они обитают буквально в каждом уголке планеты, даже в организмах живых существ. Например, в теле человека находится более 2 кг бактерий, которые в большинстве своем безвредны. Однако порой в гости заходят болезнетворные микробы и начинают пагубно влиять на работу клеток. Эффективным средством борьбы с этими вредителями являются антисептики.

Еще несколько столетий назад понятие дезинфекция никак не пересекалось с медициной, пока австриец Игнац Земмельвейс не обнаружил связь между грязными руками и увеличением уровня смертности. С его «чистой» руки, шотландец Джозеф Листер в XIX веке изобрел первое антисептическое средство.


Некоторые антисептики способны уничтожать микробы, а некоторые лишь замедляют их рост

Эти дезинфицирующие препараты активно используют для исцеления ран, и для устранения бацилл и грибковых инфекций.

Существует несколько групп антисептиков.

ГруппаПредставители
Галогенсодержащиехлор, йод
Окислителиперекись водорода, калия перманганат
Соединения металловпрепараты висмута, цинка, свинца
Кислоты и щелочисалициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид
Альдегидыцидипол
Спиртыспирт этиловый
Фенолырезорцин
Анионныемыло
Препараты растительного происхожденияцветки ноготков или ромашки
Красителиметиленовый синий, бриллиантовый зеленый

https://www.youtube.com/watch?v=

Многие из них имеют изъяны, проявляющиеся при наружном использовании, как, например, хлор, резкий запах которого раздражает слизистые оболочки. Метиленовая синь, наоборот, не оказывает негативного воздействия на слизистые.


Хлор при попадании в глаза вызывает неприятные болевые ощущения

Разобравшись со свойствами метиленовой сини, можно понять, почему она используется для лечения заболеваний у кур:

  • Когда наносится на инфицированную кожу, то его активное вещество вступает в реакцию с белками клеток-вредителей и образует соединения органического происхождения. Через некоторое время эти болезненные клетки погибают. Так, «синька» уничтожает патогенные микроорганизмы и обеззараживает поверхность, на которую наносится, поэтому и применяется в хирургической практике и ветеринарии для антисептической обработки.
  • Синий йод можно применять не только наружно, но и внутрь. Когда вещество проникает в организм, оно негативно действует на патогенную флору в желудочно-кишечном тракте, поэтому помогает при отравлениях. К тому же оно способно снять слабые болевые ощущения.
  • Некоторые полагают, что «синька» действует наподобие зелёнки. Однако это неверно, поскольку данное вещество плохо растворяется в воде и спирте. Когда оно попадает внутрь бактерии, то провоцирует дисфункцию клеток, что и приводит к гибели организма. Поскольку вещество быстро выводится из тканей животного, удаётся избежать негативной реакции.
  • Как и обычный йод, «синька» стимулирует работу щитовидной железы, а она выполняет защитную функцию от вредоносных микроорганизмов. При недостатке йода нарушается функциональность данного органа, что приводит к массовым нарушениям в организме кур – снижается их иммунитет, происходят сбои в работе нервной системы.

Выводы

  1. Синька – антисептическое средство, основным действующим компонентом которого является метилтиониния хлорид.
  2. Препарат применяется в стоматологии для лечения бактериального, грибкового, герпетического стоматита.
  3. Основными противопоказаниями к его применению является повышенная чувствительность к средству, беременность, малый возраст пациента.
  4. Для обработки слизистой используют водный раствор синьки. Им обрабатывают пораженные участки рта, а также близлежащие ткани. Также средство используют для полоскания ротовой полости.
  5. Курс лечения синькой составляет от 5 до 10-ти дней. Точный срок лечения определяется врачом с учетом состояния больного, типа стоматита, а также наличия сопутствующих заболеваний. Полоскания можно сочетать с прижиганием проблемных участков. Больше подробностей о том, чем прижечь стоматит читайте тут.

Отзывы заводчиков

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Метиленовая синь – это препарат с антисептическим действием и прекрасной усвояемостью, который эффективно используется для лечения кур. Однако перед его применением стоит проконсультироваться с ветеринаром. Он оценит перспективы лечения, а также поможет подобрать правильные дозировки, исходя из конкретного заболевания и состояния кур.

Медицинские исследования

В середине XX века на территории РФ началась пара массовых экспериментов. В качестве испытуемых выбирались дети в возрастном диапазоне 1,5 – 10 лет. Всего было отобрано 86 желающих. Группа была подобрана таким образом, чтобы присутствовали различные формы болезни. Таким образом, и 86 человек, 56 имели явные признаки появления афт, в 17 случаях стоматит проявлялся как ответная аллергическая реакция на медикаментозный препарат, 13 страдали язвенными высыпаниями. Все выводы были проверены качественным медицинским обследованием, поэтому вероятность ошибки существовала минимальная.

Во время эксперимента при использовании синьки, были получены следующие результаты:

  • В течение трех дней у детей начинала падать температура;
  • По истечению недели, организм ребенка начинал активно бороться и наступала стадия выздоровления.

Учитывая эти данные можно сделать вывод, что синька — это эффективное средство для лечения стоматита у детей, с минимальными, или полным отсутствием побочных эффектов и достаточно хорошим результатом.

Экспериментальную методику лечения COVID-19 разработали московские врачи

Российские учёные разрабатывают методику применения гелия для лечения коронавирусной инфекции. Испытания проходят на базе НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения Москвы.

Эффективность применения гелия в лечении острых лёгочных заболеваний объясняется особым свойством этого газа. Гелий нормализует газовый состав крови и восстанавливает кислотно-щелочное равновесие. По мнению специалистов, гелий может предотвращать кислородное голодание, а следовательно, способствовать ранней профилактике осложнений, связанных с коронавирусом.

Технология является экспериментальной. Терапия будет проводиться с помощью специального аппарата, принцип работы которого выглядит следующим образом: пациент в течение 15 минут дышит подогретым до 92 градусов гелиоксом. При этом улучшается диффузия кислорода через альвеолярную мембрану за счёт увеличения кровотока в лёгких, снижается сопротивление дыхательных путей, происходит расслабление гладкой мускулатуры. При такой температуре возможно снижение активности вируса, но пациент не будет испытывать дискомфорт от высокой температуры: процедуру можно сравнить с посещением сауны.

Кроме того, гелий улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в различных тканях организма, что крайне важно, поскольку нарушение микроциркуляции – одна из основных причин смертности от коронавируса.

Отечественный аппарат для терапии с помощью гелия в данный момент испытывают в Институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского в тестовом режиме. Разработка уже вызвала большой интерес в 10 странах: США, Франции и других странах Европы.

В рабочую группу вошли сотрудники Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, сотрудников Института биохимической физики имени Н. М. Эмануэля РАН и ООО «Медтехновации».

Также ранее Склиф принял участие в тестировании методики лечения пациентов с коронавирусом с помощью переливания плазмы крови уже переболевших COVID-19 доноров. Донором может стать человек в возрасте от 18 до 55 лет, переболевший коронавирусной инфекцией и при этом не имеющий хронических заболеваний. Также у донора должны быть отрицательные анализы на ВИЧ, гепатиты В и С.

Директор НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Петриков Сергей Сергеевич входит в состав Клинического комитета по борьбе с коронавирусной инфекцией. Комитет был создан 8 апреля, в его состав вошли главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения и главные врачи стационаров, определенных под размещение больных коронавирусной инфекцией и пневмонией.

Опираясь на мировой опыт и мнение наших ведущих специалистов из Клинического комитета по Сovid-19, в работу по диагностике заболеваний были включены амбулаторные КТ-центры. Компьютерная томография позволяет выявить первые проявления пневмонии у пациентов с подозрением на коронавирус и своевременно назначить лечение еще до получения результатов тестов. Сейчас таких центров 47.

виды, классификация — журнал «Катрен Стиль»

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения)
Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.
Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит).
Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения.
Кислоты (салициловая, борная).
Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются. .
Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат).
В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности.
Альдегиды (формалин, лизоформ).
Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях.
Спирты (этиловый).
Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук.
Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний).
Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины.
Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца).
Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью.
Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин).
Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется.
Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие).
Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик Для обработки кожи Для обработки ран Для слизистых оболочек Применимость для детей
Спирт этиловый + _ _ -
Перекись водорода + + + +
Йод + _ — / + — / +
Хлоргексидин + + + +
Калия перманганат + _ _ +
Бриллиантовый зеленый + _ _ +
Фукорцин + _ _ _
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний + + + +
Октенидин + + + +

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источники

  1. Харкевич Д. А. Фармакология. М. Геотар Медицина. 2010.
  2. Блатун Л. А. Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре // Мирамистин: применение в хирургии, травматологии и комбустиологии: сборник трудов / под ред. Ю. С. Кривошеина. М., 2006.
  3. Carolin Fromm-Dornieden, Горовцов А. В., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Сравнение скорости подавления роста E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS и PSEUDOMONASAERUGINOSA современными антисептиками с целью их применения для инфицированных ран // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 10–2.

берлинский синий | Мичиган Медицина

Какую самую важную информацию я должен знать о берлинской лазурке?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое берлинская лазурь?

Первоначально берлинская лазурь была разработана как краситель для красок и чернил.Он используется в медицине, чтобы ускорить выведение из организма определенных металлов или химических элементов. Он работает, связываясь с металлами в пищеварительном тракте, чтобы не допустить их поглощения организмом.

берлинская лазурь используется для лечения людей, зараженных радиоактивным цезием или таллием или нерадиоактивным таллием.

Берлинская лазурь также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед приемом берлинской лазурной?

Чтобы убедиться, что берлинская лазурь безопасна для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • расстройство пищеварения;
  • хронический запор;
  • закупорка в желудке или кишечнике;
  • нарушение сердечного ритма; или
  • электролитный дисбаланс (например, низкий уровень калия в крови).

FDA категория беременности C. Неизвестно, вредит ли берлинская лазурь нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Неизвестно, проникает ли берлинская лазурь в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Воздействие радиации может привести к снижению количества сперматозоидов у мужчины в течение нескольких лет.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит, как радиация может повлиять на вашу фертильность.

Как мне взять берлинскую лазурь?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

берлинская лазурь может работать лучше всего, если вы принимаете ее с пищей.

берлинскую лазурь обычно принимают 3 раза в день в течение не менее 30 дней. Возможно, вам потребуется принять несколько капсул за один раз, чтобы получить правильную дозу.

Чтобы облегчить глотание, вы можете открыть капсулы берлинской синей и высыпать лекарство в ложку жидкой или мягкой пищи. Сразу проглотите, не разжевывая. Не сохраняйте смесь для дальнейшего использования.

Открытие капсулы берлинской синей и смешивание лекарства с жидкостью или пищей может вызвать посинение во рту.

После лечения берлинской лазурью ваша моча и стул будут содержать радиоактивные вещества, которые это лекарство помогло вывести из организма. Используйте туалет, а не писсуар, и сидите на унитазе во время мочеиспускания. После использования трижды сполосните унитаз крышкой вниз.

Всегда мойте руки после посещения туалета. Избегайте чистки стула или мочи без перчаток из латексной резины. Если другой человек обрабатывает ваш стул или мочу, ему следует надеть перчатки, защитные очки и маску, закрывающую нос и рот.

При очистке любых пролитых телесных жидкостей используйте только одноразовые салфетки, которые можно смыть в унитаз.Спросите у врача или в отделе здравоохранения, как избавиться от пролитых телесных жидкостей, которые нельзя смыть в унитаз.

Стирайте загрязненную одежду отдельно от белья других людей в вашем доме.

Хотя берлинская лазурь помогает организму быстро удалить радиоактивные элементы, это лекарство не лечит никаких симптомов радиационного воздействия. Вам будут назначены другие лекарства для лечения осложнений радиационного воздействия, таких как подавление костного мозга или тяжелая инфекция.

Чтобы убедиться, что это лекарство помогает вашему состоянию, необходимо часто проверять уровень радиации в моче и стуле. Это поможет вашему врачу определить, как долго вам следует лечить берлинской лазурью.

Капсулы берлинской синей следует хранить в темноте при комнатной температуре. Не подвергайте это лекарство воздействию света.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните.Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимать дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать, принимая берлинскую лазурь?

Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

Каковы возможные побочные эффекты берлинской синей?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • запор сильный; или
  • сильная боль в животе.

Берлинская лазурь может вызвать синий цвет вашего стула.Это нормальный побочный эффект берлинской лазури и не должен вызывать тревогу.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • запор; или
  • дискомфорт в животе.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на берлинскую лазурь?

Другие препараты могут взаимодействовать с берлинской лазурью, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию о берлинской лазурной.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не сообщайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc. («Multum») была точной, актуальной и полной, но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США уместно, если специально не указано иное.Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2020 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата редакции: 30.07.2014.

Детский ибупрофен для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: белый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: синий Форма : Выходные данные:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма : Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: прозрачный Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет : оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма e: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: светло-розовый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток :

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: розовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: белый Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: синий Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: фиолетовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягоды, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл перорально суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: прозрачный Форма: отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: пурпурный Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: отпечаток:

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую ягодную суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Дети пероральная суспензия ибупрофена 100 мг / 5 мл

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевый, ягодный, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: светло-розовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: фиолетовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягоды, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл перорально суспензия

Цвет: Форма: Выходные данные:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Факты о берлинской лазурной | CDC


Что такое берлинская лазурь?

берлинская лазурь — это таблетка, которая помогает удалять радиоактивный цезий и таллий из тел людей.

В начало


Как действует берлинская лазурь?

берлинская лазурь улавливает радиоактивный цезий и таллий в кишечнике и препятствует их повторному всасыванию организмом.

Радиоактивные материалы затем перемещаются по кишечнику и выводятся (выводятся) с дефекацией.

Так как берлинская лазурь сокращает время нахождения радиоактивного цезия и таллия в организме, она помогает ограничить время, в течение которого тело подвергается воздействию радиации.

берлинская лазурь сокращает биологический период полураспада цезия примерно со 110 до 30 дней.

  • берлинская лазурь сокращает биологический период полураспада таллия с 8 до 3 дней.

В начало


Кто может принимать берлинскую лазурь?

Препарат безопасен для большинства взрослых, включая беременных, и детей (2-12 лет). Дозировка для детей грудного возраста (возраст новорожденный — 2 года) еще не определена.

Людям, у которых были запоры, непроходимость кишечника или определенные проблемы с желудком, следует обязательно сообщить об этом своим врачам, прежде чем принимать берлинскую лазурь.

Перед тем, как принимать берлинскую лазурь, люди также должны обязательно рассказать своим врачам о любых других лекарствах, которые они принимают.

В начало


Как дается берлинская лазурь?

берлинская лазурь выпускается в капсулах по 500 миллиграммов, которые можно глотать целиком.

Люди, которые не могут глотать таблетки, могут принимать берлинскую лазурь, разламывая капсулы и смешивая содержимое с едой или жидкостью. Открытие капсул приведет к посинению рта и зубов человека во время лечения.

В начало


Каковы побочные эффекты берлинской синей?

Наиболее частыми побочными эффектами берлинской синей являются расстройство желудка и запор. Эти побочные эффекты легко поддаются лечению другими лекарствами.

У людей могут быть синие каловые массы (стул) в то время, когда они принимают берлинскую лазурь.

В начало


Где взять берлинскую лазурь?

берлинская лазурь отпускается только по рецепту врача.

Люди НЕ ДОЛЖНЫ принимать краситель берлинской лазурной художницы, пытаясь лечить себя. Этот вид берлинской лазурки не предназначен для лечения радиоактивного загрязнения и может быть вредным.

Более подробную информацию о берлинской лазурной можно найти на веб-сайте FDA внешний значок

В начало

Риск серьезного и потенциально смертельного заболевания крови побуждает FDA принимать меры в отношении пероральных безрецептурных бензокаиновых продуктов, используемых при прорезывании зубов и боли во рту, а также местных анестетиков, отпускаемых по рецепту

[05-23-2018] У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что безрецептурные пероральные препараты, содержащие бензокаин, не должны использоваться для лечения младенцев и детей младше 2 лет. Мы также предупреждаем, что пероральные лекарственные препараты на основе бензокаина следует использовать только у взрослых и детей от 2 лет и старше, если они содержат определенные предупреждения на этикетке лекарства. Эти продукты несут серьезный риск и практически не дают пользы для лечения боли в ротовой полости, включая воспаление десен у младенцев из-за прорезывания зубов. Бензокаин, местный анестетик, может вызвать состояние, при котором количество кислорода, переносимого через кровь, значительно снижается.Это состояние, называемое метгемоглобинемией, может быть опасным для жизни и привести к смерти.

В связи со значительным риском метгемоглобинемии для безопасности мы настоятельно призвали производителей прекратить продажу безрецептурных пероральных лекарственных препаратов для лечения прорезывания зубов у младенцев и детей младше 2 лет. Если компании не соблюдают правила, мы предпримем меры для удаления этих продуктов с рынка. Мы также призвали производителей безрецептурных пероральных лекарственных препаратов, содержащих бензокаин, для взрослых и детей от 2 лет и старше внести следующие изменения в этикетки своих продуктов:

  • Добавление предупреждения о метгемоглобинемии;
  • Добавление противопоказаний, самые строгие предупреждения FDA, указание родителям и опекунам не использовать продукт при прорезывании зубов и не использовать у младенцев и детей младше 2 лет; и
  • Пересмотр указаний родителям и опекунам не использовать продукт у младенцев и детей младше 2 лет.

Мы продолжаем следить за безопасностью и эффективностью безрецептурных препаратов бензокаина и намерены принимать дополнительные меры в будущем по мере необходимости. Мы будем уведомлять общественность о любых обновлениях. В дополнение к нашим недавним действиям в отношении безрецептурных бензокаиновых продуктов, мы также требуем, чтобы стандартизированные предупреждения о метгемоглобинемии были включены в информацию о назначении всех рецептурных местных анестетиков.

Родители и опекуны должны следовать рекомендациям Американской академии педиатрии по лечению боли при прорезывании зубов: 1

  • Осторожно потрите или помассируйте десны ребенка одним пальцем.
  • Используйте прочное резиновое зубчатое кольцо.

Местные обезболивающие и лекарства, которые натирают на десны, бесполезны, потому что они вымываются изо рта ребенка в течение нескольких минут. FDA ранее предупреждало родителей и опекунов не давать детям определенные гомеопатические таблетки для прорезывания зубов.

Альтернативные методы лечения для взрослых, которые испытывают боль во рту, могут включать полоскание рта разбавленной соленой водой и безрецептурные обезболивающие. Взрослые должны следовать рекомендациям Американской стоматологической ассоциации в отношении язв и прыщей во рту:

  • Расписание регулярных осмотров полости рта
  • Ведите дневник того, что вы едите и пьете
  • Сохраните список средств гигиены полости рта, которыми вы пользовались
  • Избегайте табачных изделий
  • Если вы употребляете алкогольные напитки, делайте это умеренно
  • Обратитесь к стоматологу, если заметите какие-либо изменения во рту

Потребители , использующие продукты бензокаина для лечения боли во рту, должны немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков и симптомов метгемоглобинемии.К ним относятся бледная, серая или синяя кожа, губы и ногтевые ложа; одышка; усталость; путаница; Головная боль; легкомысленность; и учащенное сердцебиение. Признаки и симптомы метгемоглобинемии могут появиться в течение от нескольких минут до одного-двух часов после приема бензокаина. Симптомы могут возникнуть после первого использования бензокаина, а также после предыдущего использования.

Медицинские работники должны предупреждать пациентов о возможности метгемоглобинемии и сообщать им о признаках и симптомах, рекомендуя или выписывая местные анестетики.Некоторые пациенты подвержены большему риску осложнений, связанных с метгемоглобинемией. Сюда входят люди с проблемами дыхания, такими как астма, бронхит или эмфизема; болезни сердца и пожилые люди. Медицинские работники, использующие местные анестетики во время медицинских процедур, должны принимать меры для минимизации риска метгемоглобинемии. К ним относятся наблюдение за пациентами на предмет признаков и симптомов, указывающих на метгемоглобинемию; по возможности использовать кооксиметрию; и наличие легкодоступного реанимационного оборудования и лекарств, включая метиленовый синий.

Бензокаин — местный анестетик, содержащийся в некоторых безрецептурных продуктах для временного облегчения боли из-за незначительного раздражения, болезненности или травмы рта и горла. Бензокаиновые продукты продаются в виде гелей, спреев, мазей, растворов и леденцов под торговыми марками, такими как Anbesol, Orabase, Orajel, Baby Orajel, Hurricaine и Topex, а также в магазинах торговых марок и дженериков. Местные анестетики, отпускаемые по рецепту, включают артикаин, бупивакаин, хлоропрокаин, лидокаин, мепивакаин, прилокаин, ропивакаин и тетракаин.

Мы внимательно следим за риском метгемоглобинемии с использованием безрецептурных препаратов и местных анестетиков, и ранее сообщали об этом риске в 2014, 2011 и 2006 годах. По нашим оценкам, в FDA было зарегистрировано более 400 случаев метгемоглобинемии, связанной с бензокаином. * или опубликованы в медицинской литературе с 1971 года. Вероятно, существуют дополнительные случаи, о которых нам не известно.

В рамках постоянного мониторинга этого риска для безопасности мы недавно оценили 119 случаев бензокаин-ассоциированной метгемоглобинемии, о которых было сообщено в FDA и выявлено в медицинской литературе за 8,5 лет с февраля 2009 г. по октябрь 2017 г.Мы продолжаем получать обращения даже после нашего сообщения 2014 года. Большинство из 119 случаев были серьезными и требовали лечения. Двадцать два случая произошли у пациентов младше 18 лет, 11 из них — у детей младше 2 лет. Четыре пациента умерли из 119 пациентов, в том числе один младенец. Мы также провели исследование, в котором сравнивали относительную способность двух местных анестетиков — бензокаина и лидокаина — вырабатывать метгемоглобин. Исследование показало, что бензокаин генерирует гораздо больше метгемоглобина, чем лидокаин на модели красных кровяных телец. 2

Мы призываем пациентов, потребителей и медицинских работников сообщать о побочных эффектах бензокаина, рецептурных местных анестетиков или других лекарств в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.

* О случаях было сообщено в Систему сообщений о нежелательных явлениях FDA (FAERS).

Метенамин; Кислый фосфат натрия; Метиленовый синий; Таблетки или колпачки гиосциаминов

Что это за лекарство?

МЕТЕНАМИН; ФОСФАТ НАТРИЯ КИСЛОТЫ; МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ; ГИОСИАМИН (meth EN a meen; SOE dee um as id FOS fate; METH uh leen bloo; hye oh SYE a meen) используется, чтобы остановить боль, жжение или дискомфорт, вызванные инфекцией или раздражением мочевыводящих путей. Это лекарство не является антибиотиком. Он не вылечит инфекцию мочевыводящих путей.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Indiomin MB, Uro-BLUE, Urogesic Blue, Urolet, UTA

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Проблемы с мочевым пузырем или простатой или нарушение мочеиспускания
  • обезвоживание
  • глаукома
  • порок сердца
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень фосфатов в крови
  • Повышенный уровень натрия в крови
  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
  • миастения гравис
  • Натрий (соль) ограниченный рацион
  • проблемы с желудком
  • необычная или аллергическая реакция на метенамин, формальдегид, кислый фосфат натрия, метиленовый синий, гиосциамин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте его чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат можно назначать детям в возрасте от 6 лет, следует соблюдать меры предосторожности.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • антациды
  • атропин
  • Антигистаминные средства от аллергии, кашля и простуды
  • некоторые антибиотики, такие как сульфацетамид и сульфаметоксазол
  • некоторые лекарства от проблем с мочевым пузырем, такие как оксибутинин, толтеродин
  • некоторые лекарства от артериального давления, такие как гидрохлоротиазид
  • некоторые лекарства от депрессии, тревоги или психотических расстройств
  • некоторые лекарства от проблем с желудком, такие как дицикломин, гиосциамин
  • некоторые лекарства от укачивания, такие как скополамин
  • Некоторые лекарства от болезни Паркинсона, такие как бензтропин, тригексифенидил
  • ипратропий
  • кетоконазол
  • MAOI, такие как Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil и Parnate
  • обезболивающие наркотические

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.

У вас может пересохнуть во рту. Может помочь жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов и обильное питье. Обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет или станет серьезной.

Возможно, вам потребуется соблюдать особую диету при приеме этого лекарства. Спросите у своего лечащего врача, сколько стаканов воды или других жидкостей пить каждый день. Кроме того, спросите, какие продукты включать, а какие избегать, чтобы моча оставалась кислой.Ваша моча должна быть кислой, чтобы лекарство подействовало.

Это лекарство может вызвать сухость глаз и помутнение зрения. Если вы носите контактные линзы, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт. Смазывающие капли могут помочь. Обратитесь к окулисту, если проблема не исчезнет или станет серьезной.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • затуманенное зрение
  • проблемы с дыханием
  • головокружение
  • учащенный пульс
  • Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • синяя или сине-зеленая моча или стул
  • сухость во рту
  • промывка
  • тошнота, рвота
  • усталость

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Как использовать Puffer

Как использовать Puffer

Если у ребенка непрекращающийся кашель или затрудненное дыхание, некоторые врачи прописывают ему в помощь пуховки.

У этих детей может быть астма с повторяющимися эпизодами повторяющегося кашля или хрипов, или у них может быть вирусная инфекция, которая вызывает воспалительную реакцию в мелких дыхательных путях.

Астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей.

Пуховики помогают открыть дыхательные пути и очистить от слизи и воспалений.

Это может облегчить кашель и улучшить сон.

Астма обычно диагностируется клинически, у детей периодически возникают эпизоды постоянного кашля или хрипов. Немногим детям потребуется специализированное тестирование, называемое метахолиновой пробой.

Симптомы астмы?

• Свистящее дыхание
• Одышка
• Стеснение в груди
• Кашель
• Выделение мокроты или рвота слизистой

Чаще всего используются пуховки сальбутамол (вентолин) и флутиказон (фловент).

Вот как они работают:

Сальбутамол

(«синий»)
Сальбутамол — бронходилататор. Когда они плотно сжаты, он открывает дыхательные пути. Сальбутамол помогает сразу и подействует в течение нескольких часов. Это спасательное лекарство, которое следует использовать, когда ребенок кашляет или испытывает затрудненное дыхание. Обычно мы используем его каждые 4 часа по мере необходимости. Я считаю, что большинству детей он нужен чаще во время сна, еды или во время упражнений.

Флутиказон

(«оранжевый»)
Флутиказон — это ингаляционный стероид, который со временем уменьшает слизь и воспаление.Обычно мы назначаем его утром и вечером. Затем лекарство будет действовать в течение дня, чтобы защитить легкие от воспаления.

Я обычно назначаю сальбутамол по мере необходимости, когда есть симптомы кашля или затрудненного дыхания, и прекращаю, когда это больше не проблема. Если вашему ребенку это нужно каждый день, его астма / кашель недостаточно хорошо контролируются.

Большинство детей могут периодически принимать флутиказон, когда у них обостряется астма / кашель. При астме, вызванной вирусом, я начинаю принимать флутиказон в начале простуды и через неделю после ее окончания.Это может лучше контролировать ситуацию и сократить количество обращений в отделение неотложной помощи.

Всегда используйте проставку

(как Aerochamber) :
Лекарство не попадает в легкие должным образом без аэрокамеры. Это пластиковые устройства, которые выделяют лекарство изо рта, чтобы частицы максимально попадали в легкие.

Без него большая часть лекарства попадает в заднюю стенку глотки, и какой в ​​этом смысл?

На здоровье!
Вопросы? Пожалуйста, спрашивайте, мы всегда рады предоставить дополнительную информацию

Ознакомьтесь с этими бесплатными ресурсами для родителей от наших экспертов в области здравоохранения

Лечение синдрома синего ребенка

Обзор

В 1944 году маленького ослабленного ребенка привезли в операционную больницы Джона Хопкинса в Балтиморе.Пока врачи готовились к операции, команда в операционной осмотрела синюшную (синюю) 15-месячную девочку, которая находилась на грани смерти. Операция, которую ей предстояло перенести, станет первой попыткой вылечить ее врожденное сердечное заболевание, которое называлось тетралогией Фалло или синдромом синего ребенка. Команда состояла из хирурга Альфреда Блалока (1899-1964), детского кардиолога Хелен Б. Тауссиг (1898-1986) и хирургического техника Вивьен Т. Томас (1910-1985).

Новаторская операция состоялась 29 ноября 1944 года.Операция соединяла артерию, ведущую от сердца к артерии, ведущей к легким, давая больному ребенку жизненно необходимый кислород и делая необходимый первый шаг к полному хирургическому излечению. Успех этой процедуры, известной как шунт Блэлока-Тауссига, вошел в историю болезни.

Предпосылки

Даже в начале 1900-х годов считалось, что сердце не работает, хотя медицинские процедуры были усовершенствованы, и теперь можно проводить операции на окружающих его артериях.Алексис Каррел (1873-1948) показал, что кусок стенки аорты можно заменить фрагментом другой артерии или вены. Наблюдение Каррелом за кружевницей помогло ему разработать эффективный способ сшивания сосудов вместе, процесс, называемый анастомозом; в 1920 году он пересадил целый сосуд, сшив концы вместе. Роберт Гросс (1905-1988) из Бостона провел первую успешную операцию на одном из крупных сосудов. Все это можно было делать, пока билось сердце.

Врожденные (присутствующие при рождении) проблемы с сердцем возникают на ранних этапах внутриутробного развития, вероятно, в течение первых двух месяцев.Этот дефект оказывает незначительное влияние, пока ребенок находится в утробе матери, поскольку кровообращение и дыхание осуществляются через пуповину, прикрепленную к плаценте матери. Однако при рождении, когда ребенку приходится использовать собственную дыхательную и кровеносную системы, деформации становятся опасными для жизни. До того, как стало возможным хирургическое вмешательство, дети, рожденные с пороками сердца, обычно умирали или страдали тяжелыми формами инвалидности.

Тетралогия Фалло (ToF) или синдром голубого ребенка — это врожденное заболевание.Он был назван в честь Этьена-Луи-Артура Фалло, который впервые описал дефект и его четыре компонента в 1888 году. Состояние внешне характеризуется синеватым обесцвечиванием кожи, называемым цианозом, и сопровождается затрудненным дыханием и дискомфортом пальцев (кратко, тупые пальцы).

Доктор Фалло идентифицировал набор из четырех (тетралогических) анатомических дефектов, составляющих синдром, после изучения вскрытий и вскрытия, проведенных у голубых младенцев:

Легочный клапан между сердцем и легочной артерией, который позволяет крови собирать кровь. кислород, был сужен.Это называется инфундибулярным стенозом легочной артерии.

Правые желудочки опухли или увеличены (из-за попытки прокачать кровь через узкий клапан).

Сердце имело большой дефект межжелудочковой перегородки (VSD), буквально дыру в стенке между двумя желудочками сердца; это позволяло смешивать насыщенную кислородом и деоксигенированную кровь.

Аорта (основная артерия, по которой кровь поступает в остальную часть тела), обычно слева, сместилась вправо, посылая кровь с обеих сторон в большой круг кровообращения.

Чтобы понять, почему ToF настолько смертоносен, вы должны сначала понять, как работает нормальное сердце: сердечная мышца имеет предсердие и желудочки с каждой стороны. Предсердия — приемные камеры, желудочки — насосы. Предсердия и желудочки разделены на две камеры перегородкой или стенкой, называемой перегородкой . Стенка между двумя камерами предсердий называется межпредсердной перегородкой; стенка между желудочками называется межжелудочковой перегородкой.

Правое предсердие принимает кровь, которая циркулирует по телу.Поскольку эта кровь деоксигенирована (без кислорода), а также содержит отходы и углекислый газ, она кажется темной. (Вот почему вены кажутся голубоватыми при просмотре через кожу.) Затем кровь попадает в правый желудочек, где она перекачивается в легкие через легочную артерию. Здесь он улавливает кислород и выделяет углекислый газ. Он проходит через легочную вену в левое предсердие. Это называется малым кровообращением . Затем кровь течет из левого предсердия в левый желудочек, где, теперь богатая кислородом и ярко-красная, она проходит через аорту в артерии и выходит к клеткам тела.Это называется системное кровообращение .

Младенцы, рожденные с ToF, цианотичны, что свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом. До того, как стало возможным хирургическое вмешательство, четверть детей, рожденных с ToF, умерли до своего первого дня рождения. В течение 10 лет 70% умерли; только 5% выжили после 40 лет. Когда в 1944 году карьеры трех врачей сошлись воедино, проведенная ими процедура спасла бы многие жизни. Уникальная подготовка Блэлока, Тауссига и Томаса позволила каждому из них проявить свои таланты.

Удар

После того, как Блэлок окончил медицинскую школу Джонса Хопкинса в 1922 году, он отправился в больницу Университета Вандербильта в Нэшвилле в качестве резидента в хирургия. Его исследования привели его к новаторской работе над тем, как преодолеть шок, когда теряется много крови. Работая над шоком, он создавал собакам разные условия. В 1938 году он провел эксперимент, в котором он соединил левую подключичную артерию с левой легочной артерией, чтобы вызвать легочную гипертензию. (Подключичная артерия в задней части шеи снабжает кровью руку.Соединение артерий называется анастомозом.) Эксперимент не удался, и Блэлок отказался от своей идеи.

В 1941 году он вернулся к Джонсу Хопкинсу в качестве главного хирурга и директора хирургического отделения медицинской школы. Находясь там, он продолжал работать над техникой шунтирования, которую можно было бы использовать для обхода обструкции (коарктации) легочной артерии. Находясь в Вандербильте в 1930 году, Блэлок нанял Вивьен Томас, молодую афроамериканку, которая была вынуждена покинуть колледж из-за нехватки средств.Томас устроился на работу в хирургическую лабораторию Блэлока и вскоре стал его правым помощником хирурга. Он научился проводить операции, определять химические вещества и вести точный учет. Когда Блалок поехал в Балтимор, он взял Томаса с собой, и они продолжили свое сотрудничество в исследованиях еще 30 лет.

В 1930 году Хелен Б. Тауссиг была назначена заведующей педиатрическим кардиологическим отделением Джона Хопкинса в доме Харриет Лейн. Ей было отказано поступила в Гарвардскую медицинскую школу из-за ее пола, но была принята в Университет Джона Хопкинса.Ее исследования врожденных пороков сердца привели ее к открытию самой большой проблемы с ToF: недостаточного притока крови к легким.

Однажды в 1943 году Тауссиг услышал разговор между Блэлоком и его коллегой о сложности пережатия аорты для восстановления коарктации. Коллега вслух поинтересовался, можно ли анастомозировать сонную артерию с аортой ниже препятствия. Вдохновленный Тауссиг, затем присоединился к разговору, спрашивая, если это возможно, почему нельзя также вставить подключичную артерию в легочную артерию и исправить самый большой физический дефект у голубых младенцев?

Колокола зазвонили в сознании Блэлока.Он вспомнил эксперимент, который он провел в Вандербильте. Он и Томас сразу же приступили к работе, чтобы повторить эксперимент. Тауссиг считал, что легочную артерию можно восстановить и прикрепить к новому сосуду. Она убедила Блэлока поработать над проблемой. В течение 18 месяцев Блэлок и Томас работали над техническими процедурами с участием 200 подопытных собак.

Эйлин Саксон была отчаянно больной девочкой в ​​1944 году, и было очевидно, что она умрет, если ничего не предпринять. Для Томаса операция пришла раньше, чем он хотел, потому что он чувствовал, что процедура еще не доведена до совершенства.Но у них был умирающий ребенок, который не мог ждать. 19 ноября ее отвезли в операционную. С Тауссигом в качестве консультанта и Томасом, который давал советы по техническим вопросам и наложению швов, Блалок провел операцию. Он взял ветвь аорты, которая обычно доходила до рук, и соединил ее с легкими. Ребенок, который подвергался такому риску, выжил и постепенно приобрел нормальный цвет. Через две недели стало очевидно, что процедура прошла успешно. Была проведена вторая и третья операции, и успех каждой был очевиден.Тауссиг описал третьего пациента как «совершенно несчастного шестилетнего ребенка, который больше не мог ходить». Какое волнение было для нее видеть, как маленький мальчик с темно-фиолетовыми губами вернулся к счастливому нормальному ребенку.

В 1945 году Блэлок и Тауссиг опубликовали отчеты о своих трех успешных операциях в журнале Американской медицинской ассоциации. Эта новость вызвала ажиотаж в научном сообществе. Доктора со всего мира приезжали к Джонсу Хопкинсу, чтобы изучить их методы.Операция стала известна как шунт Блэлока-Тауссига. Хотя для устранения оставшихся дефектов ToF (отверстия в стенке желудочка и суженного клапана легочной артерии) все еще требовались дальнейшие операции, пациенты были на пути к нормальному детству.

В настоящее время шунтирование широко применяется, и благодаря ему были спасены тысячи детей. Изоляция и разделение подключичной артерии — трудоемкая и трудоемкая процедура, которая сегодня выполняется редко. Для создания шунта чаще всего используется трубка из политетрафторэтилена (ПТФЭ).Трубку подшивают к подключичной артерии с одной стороны, а к легочной артерии — с другой. Достигается тот же эффект, но ни одна артерия не прерывается; также снижается риск повреждения нервов и нарушения кровоснабжения руки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *