Строение зуба мудрости: В чем особенность строения зуба мудрости?
В чем особенность строения зуба мудрости?
При нормальном формировании у человека должно быть 32 зуба. Некоторые из них вырастают не сразу, а только во взрослом возрасте. К таким относятся зубы мудрости. Это самые дальние элементы в ряду нижней и верхней челюстей. По внешнему виду они ничем не отличаются от предыдущих, но во время прорезывания сопровождаются многочисленными осложнениями. Очень часто люди их удаляют по рекомендациям стоматологов еще до окончательного прорезывания.
Особенности восьмерки
В народе зуб мудрости очень часто называют «восьмеркой». В медицинской практике они уже давно считается рудиментарными, то есть утратившими свое значение в ходе эволюционного развития человека. Именно с этим связано их позднее появление, а у некоторых людей не все восьмерки прорезаются. Всего должно быть 4 зуба мудрости. На их появление влияет анатомическое строение челюстного аппарата, а также индивидуальных особенностей организма. В итоге у человека фиксируется от 28 до 32 зубов. Такое количество считается нормальным. Каждый из них имеет свое название. Зуб мудрости — это третий моляр. Строение зуба мудрости имеет некоторые отличия от других моляров и премоляров. Таким образом выделяются следующие характеристики:
Анатомическое строение имеет значительно изогнутые корни, в отличие от других;- Отсутствуют молочные предшественники, как у всех остальных;
- Очень часто растут под углом, упираясь в предыдущие моляры.
Анатомическое строение имеет значительно изогнутые корни, в отличие от других;Особенности анатомического строения зуба мудрости значительно затрудняет их лечение, пломбирование и чистку зубной щеткой. В итоге, даже если моляры прорезались здоровыми, они в скором времени поражаются кариесом из — за некачественной чистки. Воспалительные процессы, гнилые третьи моляры, а также другие отклонения очень часто имеют след от ДНК родителей. Таким образом, можно заранее предсказать качество восьмерок у молодого поколения в семье.
Отличительные характеристики верхнего и нижнего третьего моляра
Строение верхнего зуба мудрости немного отличается от нижнего. Нижние третьи моляры имеют большее число каналов. При этом костная ткань нижних значительно плотнее, что затрудняет операцию по удалению. В остальных аспектах они одинаковые. Выделяются следующие части: коронка, четыре корня. В редких случаях встречается пять корней или один (если на стадии формирования произошло сращивание каналов в единую полость). Строение нижнего зуба мудрости аналогичное. Коронка формируется к 12 годам, а завершение этапа наблюдается к 22 — 24 годам. Медики не могут с точностью сказать точное время развития третьих моляров. Для каждого человека свой срок. Примерно определить возраст прорезывания можно, узнав в какое время процесс наблюдался у родителей и более старшего поколения.
Симптоматика прорезывания третьих моляров
Среди сопутствующих симптомов прорезывания наблюдаются следующие признаки:
- отеки десны и покраснение слизистой оболочки;
- ноющая боль на месте прорезывания восьмерки;
- болевые ощущения в горле из — за воспалительного процесса в десне;
- формирование «капюшона» или «шляпки» на поверхности десны. Когда зуб только начинает прорастать, но еще не разрезал ткани фиксируется припухлость. Затем восьмерка прорезается, но со стороны ротовой полости она прикрыта десной, по внешнему виду как капюшон. В этом случае очень часто развиваются воспаления и кариес, так как попадание частичек пищи под капюшон затрудняет эффективное очищение.
ноющая боль на месте прорезывания восьмерки;Очень часто развивается лимфаденит. Лимфатические узлы воспаляются в области челюсти, вызывая болевые ощущения. Очень важно своевременно определить симптоматику прорезывания восьмерок. Если проигнорировать процесс, то может развиться флегмона, кариес, воспалительный процесс капюшона, абсцесс. При обнаружении признаков прорезывания восьмерок рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу для получения консультации о дальнейших действиях.
Неправильный рост восьмерок
Главная проблема с которой сталкиваются люди во время прорезывания — это нехватка места в ротовой полости в зубном ряду. Явление приводит к перикорониту — воспалению капюшона. Если наблюдается слишком затяжное прорезывание, то ткани начинают уплотнятся, что вызывает хроническое течение процесса. Помочь в этом случае может только врач — стоматолог. Выделяется три вида положения восьмерки:
- Вертикальное;
- Под наклоном.
Это основные показания, которые необходимо знать для определения необходимости удаления восьмерки. Таким образом, зуб мудрости может выглянуть частично или быть полностью прорезанным (если хватает места и он правильно рос). Выделяется целый ряд показаний из — за которых рекомендуется сохранять третьи моляры. Для получения грамотной консультации необходимо обратиться к врачу в клинику.
Общие сведения об особенностях анатомического строения и происхождения зубов мудрости
Зуб мудрости
Практически каждый человек, хоть раз в жизни интересовался, почему зуб мудрости так называется. Официальная наука, выдвигает теорию о том что, название этих зубов связано со временем их прорезывания. У большинства людей во всем мире последние восьмые зубы начинают прорезываться в возрастном промежутке от 17 до 22 лет, а также, начало прорезывания может наступить и позже в 30, 35, или даже 40 лет, то есть в возрасте, когда человек обладает определенной житейской мудростью.
Наши предки считали, что зуб мудрости прорезывается у того человека, который достиг духовной зрелости, обрел смысл жизни, и стал на путь истинный. Возможно, корень данной теории и имеет основания, ведь в ином случае зубы мудрости резались бы у всех одновременно, в одном и том же возрасте. А то, что восьмерки дают о себе знать в совершенно разное время, косвенно говорит о правоте наших пращуров, ведь каждый человек обретает жизненную мудрость в разном возрасте. И, по их мнению, человек у которого до старости не появился ни один зуб мудрости, дожив до своих преклонных лет, остается ребенком. Серьезность веры в данную теорию нашими прадедами подтверждает старинный обычай, назначать человека со всеми четырьмя зубами мудрости хранителем рода.
Как выглядит зуб мудрости и как понять что это именно он?
При полном соответствии с физиологическими нормами, зуб мудрости прорезается самым последним, внешне выглядит также как и любой другой многокорневой зуб, коронковая часть имеет характерную для жевательного зуба фиссуру. Фото зуба мудрости, которое вы видите ниже, здоровый, анатомически правильной формы.
Внимательно изучив данное изображение, понимание, где находится зуб мудрости в полости рта и зубном ряду, станет более ясным. А зная заранее, место потенциального появления зуба мудрости, при первых же симптомах, вы можете сразу же обратиться за квалифицированной помощью врача стоматолога. Своевременное обращение к врачу гарантирует предупреждение многих неприятных осложнений связанных с прорезыванием такого необычного и непредсказуемого зуба мудрости.
Строение зуба мудрости и его особенности
Строение зуба мудрости
Строение зуба мудрости, имеет ряд отличительных особенностей, по сравнению с другими многокорневыми зубами. Коронка зуба, как уже говорилось выше, чаще всего имеет обычный вид для зубов данной группы, и все особенности развития зубов мудрости заключаются именно в строении корней. Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней. Когда говорят что у зуба мудрости один корень, скорее всего, имеется в виду, два и более сросшихся вместе корня, визуально кажущихся одним массивным, что достаточно характерно для восьмерок.
Много проблем с корнями зубов мудрости
Но иногда встречаются случаи, когда зачатки в одном зубном ряду меняются местами в процессе развития челюстей, и восьмым по счету прорезался аномальный, не характерный для данного расположения зуб, в действительности имеющий один корень.
Основные теории о том, почему растут зубы мудрости и сколько их должно быть
Эволюция зубов мудрости
В процессе эволюционных изменений, зубы мудрости стали считаться рудиментарными, то есть утратили свою необходимость и являются пережитками прошлой жизни человечества тысячелетней давности. В те незапамятные времена пережевывание пищи не было таким простым как в наши дни, тогда ее переработка требовала, куда больших усилий, чем сейчас.
Но некоторая часть ученых медиков считает, что зубы мудрости не относятся к числу рудиментов, так как при нормальном их развитии и прорезывании они полноценно выполняют свою функцию. А настоящая причина их проблемного формирования, кроется в эволюционном изменении, а именно уменьшении, челюстей. Современный человек питается относительно мягкой, термически и физически обработанной пищей, для пережевывания которой не требуются массивные челюсти, а в маленьких не находится достаточно места для восьмерок.
Почему растут зубы мудрости по настоящее время, когда практическая стоматология все чаще сталкивается с патологиями развития восьмерок, осложнениями после их прорезывания и удаления, и статистика их удаления растет с каждым годом.
Ответ на данный вопрос достаточно логичен и прост. Не смотря на упорную работу эволюции, и переустройство нашего организма под условия обитания, наше ДНК по-прежнему несет информацию о зубах мудрости.
Для чего нужны зубы мудрости, и в чем положительные стороны их существования?
Зачем зубы мудрости нужны в наши дни, и почему их не удаляют сразу еще в форме зачатка или на начальной стадии прорезывания? Иногда, в случае если зуб мудрости имеет физиологичную форму, не имеет острых и хронических болезней, восьмерки служат прекрасной опорой для мостовидных протезов. И сохраняется стоматологом именно с этой целью.
Сколько зубов мудрости у человека, должно быть в норме
Как таковой нормы относительно количества восьмерок не существует. От природы, каждый человек должен иметь четыре зуба мудрости, но законы эволюции диктуют свои правила, и на сегодняшний день количество зубов мудрости может быть намного меньше, вплоть до полного их отсутствия у некоторых людей. Происходит это также благодаря работе наследственной памяти, если прямые родственники страдали воспалениями при прорезывании зубов мудрости и подвергались операции по их удалению, со временем в последующих поколениях зачатки зубов мудрости могут не формироваться. Что подтверждается достаточно частыми случаями, когда зубной ряд пациента содержит только одну или две полноценно прорезанных восьмерки, при этом данные обзорной рентгенографии показывают отсутствие даже зачатков второй пары, или недостающего зуба. Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов:
- наследственной предрасположенности,
- количества зачатков,
- размера и формы челюстей.
Время полного развития и формирования зуба мудрости
Сколько растет зуб мудрости, период полного формирования?
Каким бы ужасным это не казалось, зуб мудрости растет на протяжении нескольких десятков лет, попеременно сменяя стадии развития и покоя. Зачатки всех коренных зубов формируются у человека уже к трем годам, именно тогда определяется, будет ли у данного человека хотя бы один зуб мудрости, сколько их заложено всего. К двенадцати годам, когда все остальные коренные зубы уже прорезались и принимают активное участие в процессе пережевывания пищи, зуб мудрости только завершает формирование коронки. Начало прорезывания, как правило, происходит в возрасте 17 – 22 лет, и при нормальном течении длится около полутора месяцев. Но, корни зуба мудрости формируются еще на протяжении 3-4 лет после прорезывания, и в большинстве случаев заканчивают полный цикл развития не ранее чем на 24 –м году жизни.
Кариес зуба мудрости может заразить соседние здоровые зубы
Но не все этапы развития зуба мудрости сопровождаются болями, осложнениями, и проблемами. Самым болезненным по праву считается непосредственно прорезывание зубов. Так как зуб мудрости не имеет молочного зуба предшественника, и вследствие позднего прорезывания пробивает дорогу через сформированную, здоровую кость.
Наличие зачатков всех зубов мудрости, еще не говорит о том, что восьмерки обязательно займут свои места в зубном ряду. Достаточно часто в стоматологической практике встречается ретинированный зуб мудрости. Ретинированная восьмерка, это зуб, сформировавшийся в толще кости челюсти, вследствие неполного прорезывания, обусловленного рядом причин. Ретинированный зуб, целиком, либо часть его коронки, закрыт костной тканью, либо мягкими тканями десны.
Ретинированные зубы мудрости подлежат тщательному обследованию, на предмет расположения и наличия воспалительных процессов. Несмотря на неполное прорезывание зуба, и отсутствие его видимости в полости рта, чаще всего он имеет обычные размеры, и способен толкать соседние семерки, повышать риск развития кариеса, может воспаляться и болеть как нормальный полноценный зуб.
Стараемся сохранить зуб мудрости до последнего
Как итог, зубы мудрости не совсем ненужный рудимент, и при условиях полноценного их существования, являются нормальной, естественной частью организма, которую, вопреки мнению зарубежных коллег стоматологов, не стоит удалять сразу, при возникновении малейших проблем. А до последнего пытаться сохранить, как и любой другой зуб, как и любой другой орган, ведь из того что дала человечеству природа, лишнего пока нашлось крайне мало. И стоматологи не зря говорят 32 норма, а 32 зуба человек имеет только в наборе с зубами мудрости.
И было бы хорошо, если бы правильно было утверждение, что когда появляются зубы мудрости, мы становимся мудрее.
Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!
Содержание:
Что это такое
Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету в зубном ряду, который прорезывается позже всех других. Именно из-за своего позднего прорезывания он и получил свое название, поскольку считается, что к 16-17 годам (а именно тогда они начинают прорезываться) человек уже достаточно умен и мудр.
Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, по одному в каждом зубном ряду справа и слева, на верхней и нижней челюсти.
Однако, «восьмерки» прорезываются далеко не у всех, примерно у 8% пациентов они не прорезываются совсем. Это не считается патологией, поскольку эти зубы уже давно утратили свое основное предназначение — разгрызать куски твердой пищи.
Особенности строения
Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:
- прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
- проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
- восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.
Срок службы
Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости. Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.
Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.
При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.
Зачем нужны?
Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше?
Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли «восьмерки». С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие в силу разных обстоятельств пациент потерял.
С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков восьмых зубов или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения «восьмерок», то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.
Капюшон
Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой». Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной.
В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом. Ее опасность в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон, обратитесь к стоматологу за помощью.
Иссечение капюшона зуба мудрости
Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.
Лечение или удаление: что выбрать?
Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.
Заболевания
Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.
Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным. В этом случае однозначно придется удалять. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу.
Особенности лечения
Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.
Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу.
Терапевтическое и медикаментозное лечение
Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации. Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.
Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго. Ведь если он воспалился, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.
Последствия удаления «восьмерок»
Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.
Показания к удалению
- зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
- лицевая невралгия;
- киста в десне рядом с этим местом;
- частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
- поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
- возникновение пульпита или периодонтита;
- если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.
В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.
Как происходит удаление
Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.
В особо сложных случаях врач может принять решение удалять по частям.
После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.
Возможные осложнения
- сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
- опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
- перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
- онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.
Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.
Безболезненно удалить зубы мудрости вы можете в Научной стоматологии Дантистофф. Врачи кандидаты и доктора наук. Записаться.
Заживление после операции
Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, обычно врач рекомендует самый подходящий препарат.
В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.
где они расположены и нужно ли их удалять?
Как правило, во время роста зубов мудрости мы испытываем сильную ноющую боль. И многие полагают, что лучше устранить причину этих болевых ощущений вовремя, нежели со временем испытывать еще больший дискомфорт. Но так ли это на самом деле? Давайте разберемся.
Cтроение, как выглядят, где расположены
В зубном ряду всего четыре зуба мудрости. Прорезаются они в последнюю очередь. Им труднее всего выходить наружу, поскольку на челюсти к моменту их появления остается слишком мало пространства. Рост таких зубов зачастую сопровождается болью, при этом десна и щеки немного припухают. Для того чтобы снизить болевые ощущения, специалисты советуют полоскать рот раствором соды и соли.
В медицине нередко встречаются случаи, когда эти зубы прорезаются неправильно. Это может быть связано с индивидуальными особенностями строения челюсти.
Строение зубов точно такое же, как и у остальных. Они обладают коронкой, которая покрыта эмалью, корнем и шейкой. Но при этом не зажимаются соседями, как остальные зубы. Напротив, он завершает зубной ряд. К тому же у него нет молочного «предшественника» в отличии от остальных зубов, который бы готовил для него почву. Их еще называют «восьмыми» зубами, так как если посчитать количество зубов, начиная с центральных резцов, в верхней и нижней челюсти, то они как раз идут восьмыми по счету.
Чем же они отличаются от обычных зубов? У них есть несколько особенностей:
- Зубы мудрости имеют более изогнутые корни.
- Из-за такой изогнутости корневые каналы достаточно сложно вылечить.
Нужны ли современному человеку зубы мудрости?
Принято считать, что если в организме что-то присутствует, значит, оно необходимо. Но на зубы мудрости это утверждение не распространяется. Современному человеку они совершено не нужны. Они не принимают никакого участия в процессе жевания, за ними достаточно сложно ухаживать.
«Восьмерки» не растут, если человек практически не употребляет твердую пищу. А остальным же они достались в наследство от предков, которые регулярно употребляли такую еду.
Почему их стоит удалить? На это есть несколько причин:
- Третьи моляры прорезываются весьма болезненно. Иногда их появление сопровождается высокой температурой.
- Если они будут болеть, то вылечить их довольно трудно из-за изогнутых корней. Поэтому бывают ситуации, когда их проще удалить, чем лечить.
- Прорезывание третьих моляров может повлечь за собой серьезное воспаление десны.
- Наличие таких зубов может послужить причиной серьезного стоматологического заболевания. Поскольку за ними достаточно трудно ухаживать, на них могут скапливаться бактерии и налет, в результате появляется кариес.
- Удаление показано, если зубы растут не правильно. Иначе они могут дать серьезную нагрузку на соседние зубы и спровоцировать травмы щек или десен.
Так, если третьи моляры вызывают серьезные проблемы, тогда от них лучше всего избавиться. Но если они растут правильно, не болят и не мешают вам, то не их удалять. Например, послужить прекрасной опорой при протезировании.
Прорезывание таких зубов может значительно облегчить врач. Например, если зуб пытается выйти наружу, а десна не разрывается, стоматолог делает надрез.
Во сколько лет обычно появляются?
Процесс закладки «восьмерок» начинается примерно в 13-15 лет. В этот период происходит смена последних молочных зубов и все 28 уже окончательно вырастают. Но резаться зубы мудрости начинают примерно к 17-25 годам. При этом окончательно формируется корень примерно к тридцати годам. Бывают случаи, когда третьи моляры вырастают и после сорока лет.
Процесс прорезывания третьих моляров напрямую зависит от генетических особенностей того или иного человека.
Если места в челюсти мало, то зуб мудрости начинает сдвигать соседний, а тот двигает остальные зубы. Такой процесс может привести к скученности зубов.
Процесс прорезывания таких зубов может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Это объясняется тем, что в часть десен, которая располагается в конце челюстного ряда, поступает мало крови. А для того чтобы прорезывание происходило быстро, необходим массаж десен.
Нередко встречаются случаи, когда «восьмерки» прорастают под неправильным углом. Они растут в направлении к седьмым зубов. А для того чтобы перевернуться, им нужно время, поэтому процесс и затягивается. Так, если у вас зуб мудрости начал расти в восемнадцать лет, то полностью сформироваться и встать на свое место он может к тридцати годам.
Третьи моляры обычно растут парами. То есть, если вырастает зуб с правой стороны, то вероятно начнет прорезываться такой же и с левой.
Какие проблемы могут возникнуть?
Прорезывание зубов мудрости влечет за собой множество проблем. Рассмотрим наиболее распространенные среди них:
Загрузка …- Затруднения в период прорезывания. Это объясняется тем, что на месте нового «восьмого» зуба ранее никогда не было молочного «предшественника», поэтому десна не совсем подготовлена к этому процессу. При этом третьи моляры пробиваются с огромным трудом, поскольку кости челюсти являются достаточно крепкими во время их роста, ведь они растут во взрослом периоде. Может пойти процесс воспаления тканей вокруг зуба, который повлечет за собой высокую температуру, болевые ощущения в деснах, а иногда и в горле. При таких серьезных болях лучше всего сразу обращаться к стоматологу.
- Перикоронарит. Это воспаление между десной и зубом. Оно может спровоцировать сильные ноющие боли, распухание щеки и десны, неприятному запаху изо рта и отвратительному привкусу. Тут нужно срочно надрезать капюшон над зубом мудрости, пока воспаление не затронуло кость и челюсти.
- Периодонтит. Возникает из-за плохой гигиены полости рта. Вокруг проблемного зуба скапливаются бактерии и налет, в результате чего воспаляются десна.
- Дистопированный зуб. Это означает, что зуб вырос в неправильном положении. Из-за этого может травмироваться слизистая оболочка рта, нарушиться прикус, сдвинуться зубной ряд и так далее. В этом случае стоматологи рекомендуют удалить неправильно растущие третьи моляры.
- Риск появление кариеса. Нередко третьи моляры имеют неправильное расположение или наклон в зубном ряду. Если «восьмерки» наклоняются в сторону «семерок», чистка зубов и соблюдение гигиены полости рта становится достаточно затруднительным. Между зубами скапливается пища, появляются бактерии и налет. В итоге начинает развиваться кариес как в районе третьих моляров, так и у соседних зубов. Из-за столь дальнего размещения зубов мудрости далеко не всегда получается чистить даже правильно растущие «восьмерки»
Нужно ли удалять эти зубы или стоит оставить?
К вопросам подобного рода нужно подходить со всей ответственностью. Основными показаниями к удалению являются:
- Недостаток места в челюсти. В этом случае зуб может прорезываться неправильно, смещая остальные, или может вообще не иметь возможности выхода наружу. В итоге удаление – это единственное логичное решение.
- Кариес. Если процесс появления кариеса разрушает ваши «восьмерки», то вам не остается ничего, кроме их удаления.
- Неправильное положение. Если зуб «пытается» вырасти уже много лет, но при этом он растет под неправильным углом или наклоном, то лучше всего его устранить, поскольку он уже вряд ли встанет на свое место. Если этого вовремя не сделать, то процесс может привести к деформации челюсти или к разрушению соседних зубов.
- Если в вашей ситуации имеют место непроходимые каналы, которые запломбировать невозможно, то лечение зуба мудрости также является невозможным. Его удаление в данном случае – это лучшее решение для вас.
- Перикоронит. В результате этого заболевания десна отекают, и со временем начинает образовываться гной. Часть третьих моляров накрывается капюшоном из слизистой. А в промежутке между капюшоном и зубом возникает свободное место, в котором скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии и микробы.
- При установке брекетов лучше удалить зуб мудрости, поскольку он может мешать изменению других зубов.
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
.jpg)
Что это такое зуб мудрости знает практически каждый человек, у которого они прорезались. Сегодня, зуб мудрости, стоматология считает атавизмом. От того, где находится зуб мудрости и сколько корней у зуба мудрости, зависит, как и куда он появится в полости рта.
Учитывая как и где растут зубы мудрости, чаще всего, их появление приводит к проблемам с прикусом и гигиеной. Для чего нужны восьмые зубы, почему они болят, когда растут, что делать, если разрушился зуб мудрости, в каких случаях нужно зуб мудрости удалять или лечить, можно узнать из этой статьи.
Содержание:
Зачем нужны зубы мудрости?
Растет зуб мудрости и болит, что делать? Причины
Зуб мудрости удалять или лечить?
Зачем нужны зубы мудрости?
Зубы мудрости, они же восьмые, они же третьи моляры, это замыкающие зубной ряд, последние его члены. Всего у человека может быть от одного до четырех «зубных мудрецов». По размерам и строению этот зуб не отличается от других моляров, он имеет корни, коронку и шейку, сверху покрыт эмалью, а его корни покрыты цементом. В молочном прикусе аналогов мудрому зубу нет. Средние сроки его прорезывания находятся в периоде от 18 до 30 лет, но в некоторых случаях это происходит и в 40 и в 70 лет, а иногда «зубная мудрость» так и не наступает (не прорезывается) вообще. Причин несколько, либо нет зачатков 3 моляра, либо он находится в состоянии ретенции (задержки), а если он прорезался не полностью, то говорят о полуретинированном зубе мудрости. Особенно коварен тот верхний зуб мудрости, корни которого лежат в гайморовой пазухе. Корни нижнего зуба мудрости чаще всего не стандартные, сильно загнутые, что затрудняет их лечение и удаление. Такие большие вариации именно с последним в зубной дуге зубом, связанны с эволюционным изменением размеров лицевого скелета и снижением нагрузки на зубной ряд в связи с переходом на более мягкую еду. Длина челюстей современного человека короче, чем у его предшественников, а это создает недостаток места для правильного прорезывания «мудрых зубов». В итоге, количество людей с отсутствующими зачатками третьих моляров постоянно увеличивается.
Растет зуб мудрости и болит, что делать?
В процессе затрудненного прорезывания, восьмерка причиняет боль по следующим причинам:
- Неправильный наклон коронки зуба мудрости, что приводит к его направлению в сторону языка, щеки, соседнего зуба, куда угодно, но не в правильном направлении!
- Если зуб мудрости растет в щеку, из-за нехватки места он может травмировать слизистую оболочку в зоне прорезывания
- При длительном процессе прорезывания над частично прорезавшейся частью коронки зуба мудрости формируется так называемый капюшон, состоящий из нависающей части десны. С учетом того, где растет зуб мудрости, в щель под капюшон может забиваться пища что приводит к периодическим воспалительным процессам (перикоронит) и отекам, что затрудняет открывание рта.
- В некоторых случаях болеть могут два зуба, сам 8 зуб и соседний к нему 7 зуб, который в который он упирается при прорезывании.
- Зачаток третьего моляра может лежать очень близко от нижнечелюстного нерва и при прорезывании оказывать давление на верхнюю стенку канала нижнечелюстного нерва, что вызывает очень сильную боль.
Зуб мудрости удалять или лечить? В каких случаях возможно лечение зуба мудрости?
Когда надо сохранить (лечить, оставить) зуб мудрости:
- Если он занимает правильное место в зубном ряду и не смещен к языку или щеке
- Если удал
удалить нельзя оставить / Хабр
Уважаемые друзья, сегодня я предлагаю вам поговорить о зубах мудрости. Причём, поговорить о самом сложном и самом непонятном — показаниям к их удалению.
Издавна с восьмёрками (третьими молярами или «зубами мудрости») связано очень много анекдотов, суеверий, легенд и историй, в том числе весьма страшных. И распространена вся эта мифология не только среди обычных людей, но и в медицинском сообществе. Постепенно, в ходе обсуждения, я попробую их развенчать и показать, что зубы мудрости — не такая уж проблема, как в плане диагностики, так и в плане удаления. Тем более, если речь идёт о современном докторе и современной клинике.
Почему зубы мудрости так называются?
Всё очень просто. Восьмые зубы как правило прорезаются в возрасте от 16 до 25 лет. В сознательном возрасте, достаточно поздно, в сравнении с остальными зубами. Типа, стал таким мудрым? Получай зубы мудрости в виде проблем с прикусом и перикоронарита — на! Да, иногда мудрение человека начинается с боли и страданий, связанных с зубами мудрости. No pain no gain, как говорится.
Почему зубы мудрости у кого-то прорезаются, а у кого-то нет?
Потому что кто-то мудрый, а кто-то не очень. Шутка.
Для начала, следует уточнить, что зубы мудрости есть у подавляющего большинства людей, и их отсутствие от рождения — очень-очень большая редкость. Родиться без зубов мудрости и их зачатков, это как выиграть джекпот — срочно купите лотерейный билетик, ибо вы — везучий человек.
Но вот прорезываются восьмёрки далеко не у всех. И зависит это от состояния прикуса. А точнее — от наличия места в челюсти для их прорезывания.
Так уж сложилось, что они начинают расти в тот период, когда активный рост челюстных костей замедляется, а зубной ряд, вроде как, уже «укомплектован». Зуб растёт вверх (или вниз, если на верхней челюсти), натыкается на препятствие в виде уже прорезавшейся семёрки, останавливается или начинает разворот.
Так получаются не только ретинированные (непрорезавшиеся), но и аномально расположенные (дистопированные) восьмёрки.
Справедливости ради, нужно заметить, что зубов мудрости может быть больше, чем четыре. Изредка встречаются не только «восьмёрки», но и «девятки» или даже «десятки». Разумеется, такой ассортимент в полости рта ни к чему хорошему не приводит.
Если восьмёрки есть, значит, это зачем-то нужно?
Ну, у большинства людей есть пупок. И он, очевидно, тоже для чего-то предназначен. Например, для складирования шерстяных катышков и прочих материалов для прикладного творчества.
Если говорить серьезно, то восьмёрки — это, своего рода, атавизм. Напоминание о том, что миллионы лет назад наши предки питались сырым мясом, мамонтами и прочей живностью, и даже веганы были гораздо более брутальными, вместо сельдерея жевали кору баобаба.
В связи с этим челюсти наших предков были значительно больше и шире, и даже Николай Валуев на их фоне выглядел бы слегка женственным. И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы.
Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже. А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии.
Так восьмёрки стали «ненужными» зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не «зубами мудрости», а «зубами австралопитеков» — глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться.
Какими бывают восьмёрки?
Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту.
Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости?
Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу — и норм. Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо.
С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно — ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом. Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба. И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно.
Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. е. появляются признаки мышечно-суставной дисфункции. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер (т. е. удаления).
Сложнее понять, что происходит с ретинированными (непрорезавшимися) зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел… Однако, и тут есть ряд неприятных последствий.
Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе:
Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья.
Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением — перикоронаритом.
Лечение перикоронарита — отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное — до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями — лучше удалить их заранее.
Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости — это кисты.
Их источником является фолликул, окружающий зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист.
Иногда — достаточно больших и весьма опасных для здоровья.
И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния.
Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы?
В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости. Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления. И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение — операцию удаления.
Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить?
Между тем, критерии удаления/неудаления зубов мудрости очень просты. Их все можно свести к одной простой фразе:
Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости.
Всё. Других показаний/противопоказаний нет.
Рассмотрим на примерах:
- Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно (и нужно) лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом — в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?
- Аномально расположенный (дистопированный) зуб мудрости. Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Безусловно.
- Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости. Вроде как, не беспокоит. Находится где-то там, далеко. В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем. Имеет ли смысл ждать этих осложнений? Мне думается, что нет, не имеет.
- Зуб начал прорезаться, десна над ним воспалилась. Перикоронарит, именно так называется это заболевание, является признаком того, что зубу не хватает места в челюсти и он, в итоге, окажется либо дистопированным, либо приведет к смещению зубов и нарушению прикуса. Стоит ли лечить перикоронарит простым иссечением капюшона? Вряд ли. Лучше решить эту проблему радикально, а именно — путём удаления проблемного зуба.
Заключение
Из вышеизложенного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости, чаще всего происходит тогда, когда пациента они особо не беспокоят. То есть, данная процедура является профилактикой возможных осложнений со стороны восьмёрок. Это и правильно. Нет метода эффективней и дешевле, чем профилактика. И самая лучшая медицина — это медицина профилактическая.
В следующий раз я расскажу вам о том, как, собственно, происходит удаление зубов мудрости, как подготовиться к этой процедуре и что нужно делать после неё.
Спасибо за внимание! Не переключайтесь!
С уважением, Андрей Дашков.
Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?
— Удаление зубов мудрости. Как это делается?
— Зубы мудрости: Тянем-потянем
— Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости
— Челюстно-лицевая хирургия или нет? Вот в чем вопрос
И, конечно:
— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога
— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)
— Стоматология: ожидание и реальность
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
.jpg)
Что это такое зуб мудрости знает практически каждый человек, у которого они прорезались. Сегодня, зуб мудрости, стоматология считает атавизмом. От того, где находится зуб мудрости и сколько корней у зуба мудрости, зависит, как и куда он появится в полости рта.
Учитывая как и где растут зубы мудрости, чаще всего, их появление приводит к проблемам с прикусом и гигиеной. Для чего нужны восьмые зубы, почему они болят, когда растут, что делать, если разрушился зуб мудрости, в каких случаях нужно зуб мудрости удалять или лечить, можно узнать из этой статьи.
Содержание:
Зачем нужны зубы мудрости?
Растет зуб мудрости и болит, что делать? Причины
Зуб мудрости удалять или лечить?
Зачем нужны зубы мудрости?
Зубы мудрости, они же восьмые, они же третьи моляры, это замыкающие зубной ряд, последние его члены. Всего у человека может быть от одного до четырех «зубных мудрецов». По размерам и строению этот зуб не отличается от других моляров, он имеет корни, коронку и шейку, сверху покрыт эмалью, а его корни покрыты цементом. В молочном прикусе аналогов мудрому зубу нет. Средние сроки его прорезывания находятся в периоде от 18 до 30 лет, но в некоторых случаях это происходит и в 40 и в 70 лет, а иногда «зубная мудрость» так и не наступает (не прорезывается) вообще. Причин несколько, либо нет зачатков 3 моляра, либо он находится в состоянии ретенции (задержки), а если он прорезался не полностью, то говорят о полуретинированном зубе мудрости. Особенно коварен тот верхний зуб мудрости, корни которого лежат в гайморовой пазухе. Корни нижнего зуба мудрости чаще всего не стандартные, сильно загнутые, что затрудняет их лечение и удаление. Такие большие вариации именно с последним в зубной дуге зубом, связанны с эволюционным изменением размеров лицевого скелета и снижением нагрузки на зубной ряд в связи с переходом на более мягкую еду. Длина челюстей современного человека короче, чем у его предшественников, а это создает недостаток места для правильного прорезывания «мудрых зубов». В итоге, количество людей с отсутствующими зачатками третьих моляров постоянно увеличивается.
Растет зуб мудрости и болит, что делать?
В процессе затрудненного прорезывания, восьмерка причиняет боль по следующим причинам:
- Неправильный наклон коронки зуба мудрости, что приводит к его направлению в сторону языка, щеки, соседнего зуба, куда угодно, но не в правильном направлении!
- Если зуб мудрости растет в щеку, из-за нехватки места он может травмировать слизистую оболочку в зоне прорезывания
- При длительном процессе прорезывания над частично прорезавшейся частью коронки зуба мудрости формируется так называемый капюшон, состоящий из нависающей части десны. С учетом того, где растет зуб мудрости, в щель под капюшон может забиваться пища что приводит к периодическим воспалительным процессам (перикоронит) и отекам, что затрудняет открывание рта.
- В некоторых случаях болеть могут два зуба, сам 8 зуб и соседний к нему 7 зуб, который в который он упирается при прорезывании.
- Зачаток третьего моляра может лежать очень близко от нижнечелюстного нерва и при прорезывании оказывать давление на верхнюю стенку канала нижнечелюстного нерва, что вызывает очень сильную боль.
Зуб мудрости удалять или лечить? В каких случаях возможно лечение зуба мудрости?
Когда надо сохранить (лечить, оставить) зуб мудрости:
- Если он занимает правильное место в зубном ряду и не смещен к язы