10 min read

Стучит челюсть при жевании: Щелкает челюсть при жевании — возможные осложнения и лечение

Содержание

причины и лечение проблем с челюстью

Содержание статьи:

Нижняя челюсть двигается благодаря особому строению суставов. Иногда во время движений возникает пощелкивание, хруст. Регулярное повторение дискомфорта вызывает у человека тревогу, часто сопровождается дискомфортными ощущениями. Чтобы выявить и устранить причину появления неприятных звуков, необходимо посетить врача. После осмотра специалист подберет эффективное лечение – медикаменты, протезирование, гимнастику, физиопроцедуры. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Причины щелчков челюсти

Причина щелкающей челюсти может заключаться в неправильном врожденном прикусе

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – единственная подвижная часть лица. Участвует в процессе разговора, жевания, зевания, кашля. Из-за повышенных нагрузок часто возникают щелчки при открытии, закрытие рта.

Основные причины щелканья в челюсти – суставные, стоматологические патологии. Проблема нередко возникает из-за растягивания связок у людей, которым приходится много разговаривать: педагоги, ведущие на радио и телевиденье. Другие провоцирующие факторы – стресс, физическое переутомление, злоупотребление вредной пищей.

Причины, по которым щелкает челюсть:

  • Вывих, перелом челюсти при ударе, падении – нижнечелюстной сустав смещается или выскакивает, может громко хрустнуть.
  • Если хрустит челюсть при открывании рта постоянно, причина кроется в неправильном прикусе. При патологии увеличивается нагрузка на связочный аппарат.
  • Бруксизм – привычка скрипеть зубами во сне, при стрессе.
  • Артрит – инфекционно-воспалительное заболевание сустава приводит к разрушению близлежащих тканей. Спровоцировать развитие патологии могут заболевания органов, которые расположены близко к челюсти – ангина, отит.
  • Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическая суставная болезнь, при которой происходит поражение хрящевой ткани.
  • Кариес. При множественном поражении зубов снижается прикус, что приводит к изменению в суставах. Стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, неправильно установленные пломбы.
  • Скрежет в челюсти может быть вызван индивидуальными особенностями строения челюстных связок, суставов, дисплазией соединительной ткани, невралгией тройничного нерва. Щелканье может быть следствием ушных инфекций, шейного остеохондроза, дефицита кальция.

Бруксизм не имеет отношения к паразитарным инфекциям. Основные причины возникновения патологии – нарушения в строении зубного ряда, неправильное протезирование, сбои в работе центральной или периферической нервной системы.

Другие причины

Разрушение диска челюстного сустава вызывает щелкающие звуки при открывании рта

Спровоцировать появление хруста и щелчков в нижнечелюстном суставе может удаление зуба мудрости, другие длительные стоматологические манипуляции. Усталость сустава возникает из-за подвывиха. Обычно неприятные ощущения проходят в течения 1-2 дней. Если этого не произошло, необходимо посетить врача. Возможно, причина дискомфорта связана с инфекционными болезнями.

Щелкнуть челюсть может при судорожном синдроме, который часто возникает при эпилепсии, ревматизме, энцефалите. При нарушениях в работе щитовидной железы ослабевают и растягиваются связки, что также может стать причиной неприятных звуков при открытии рта, во время еды.

Причины появления щелчков у людей разного возраста отличаются. У детей проблема возникает на фоне инфекционных патологий, или в моменты активного роста. У подростков дискомфорт вызван процессом полового созревания. У взрослых и пожилых мужчин и женщин проблема возникает на фоне травм, воспалений, изнашивания хрящевой ткани.

Иногда щелкает челюсть даже у детей в грудном возрасте. У грудничков проблема носит функциональный характер, с возрастом проходит, если не было родовой травмы.

Симптомы при различных патологиях

Воспаление челюстного сустава — артрит

При тяжелых формах болезней к щелчкам и хрусту в челюсти присоединяются другие симптомы. Чаще всего возникает боль, которая отдает в висок и затылочную область, ухо. Дополнительно отекает лицо, ухудшается слух, болит голова в затылочной и височной зоне, начинает шуметь в ушах. При артрите щелчки и хруст в челюсти сопровождается болезненностью, повышением местной и общей температуры.

По интенсивности звука щелчки делят на легкие, средние и сильные. Легкое щелканье слышит только сам человек. Среднее и сильное – окружающие люди. Значение имеет и характер боли. Тупая – признак механического повреждения сустава. Острая, нарастающая – симптом воспаления, костных и внутрисуставных изменений.

Симптомы и характеристики щелчков:

  • Тихие, глухие, но частые щелчки при небольшом открытии рта – признак артрита.
  • Если щелчок раздается, когда рот широко открыт полностью или наполовину, это одно из проявлений запущенного артрита. Патология сопровождается дефектами суставной головки, хряща, мениска.
  • Щелканье при закрывании рта – проявление растяжения связок, патологий хрящевой ткани, неправильного прикуса, хронических стоматологических болезней.

Если боль в челюсти беспокоит даже в состоянии покоя, это признак развития гнойного воспалительного процесса.

Методы диагностики

Рентген челюсти необходим для постановки диагноза

Если постоянно щелкает, клацает челюсть при жевании, разговоре и больно зевать, игнорировать проблему нельзя. Сначала посторонние звуки возникают в правой или левой части челюсти, через время патология приобретет двусторонний характер.

Чтобы выяснить причину появления щелчков при открытии рта, необходимо посетить стоматолога, артролога, ортодонта, ревматолога, челюстно-лицевого хирурга.

Методы диагностики:

  • сбор анамнеза, стоматологический осмотр;
  • пальпация височно-нижнечелюстного сустава с обеих сторон;
  • изучение прикуса;
  • общий анализ крови для выявления воспалительных патологий;
  • неврологическая диагностика при воспалении тройничного, лицевого нерва;
  • рентген челюсти для изучения структуры костей, суставной ткани;
  • лицевая электромиография.

Для изучения суставных шумов назначают фоноартрографию. В норме шумы ровные, мягкие.

Как избавиться от щелчков в челюсти

При подвывихе челюсти сустав вправляют хирургическим способом

Лечение зависит от причин появления хруста, треска при разговоре, открывании рта.

Методы терапии:

  • Хирургическое вправление челюсти. Проводят при вывихе, когда челюсть щелкает справа или слева. После вмешательства необходимо носить широкую иммобилизирующую повязку, соблюдать диету.
  • Установка пластин, брекетов для исправления прикуса. При бруксизме показано ношение каппы.
  • Медикаментозное лечение. Противовоспалительные, обезболивающие препараты назначают, если щелчки в нижнечелюстном суставе сопровождаются болезненными ощущениями. Антибиотики необходимы при выявлении бактериальных патологий. Глюкокортикостероиды – при сильном воспалительном процессе. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань.
  • Санация ротовой полости. Лечение стоматологических болезней, коррекция пломб.
  • Народные средства, гимнастика.

Физиопроцедуры – вспомогательный метод лечения для устранения болевых ощущений, воспаления. При щелках челюсти назначают флюктуоризацию на область жевательных мышц. Электрофорез с Новокаином или Димексидом купирует проявления воспалительного процесса. Магнитотерапия помогает при невритах, воспалении, гнойных процессах. Во время процедуры улучшается кровоток, лимфоток, уменьшается болевой синдром, уходит отечность и спазмы.

Диодинамотеапия – один из методов лечения артроза. Оказывает обезболивающее действие, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, стимулирует кровообращение. Для восстановления костей назначают воздействие ультрафиолетом.

Лечение тяжелых патологий

Пластика нижней челюсти

При серьезных травмах, наличии патогенных образований проводят хирургическое вмешательство.

  1. Малоинвазивное. Введение в сустав лекарственных препаратов под давлением для удаления патогенных микроорганизмов, восстановления тканей.
  2. Артроскопия – удаление рубцов, спаек поврежденных тканей при помощи зонда и миниатюрного скальпеля. Выравнивается поверхность хряща, восстанавливается нормальная подвижность челюсти.
  3. Открытую операцию проводят при серьезных травмах, наличии опухолей, участков с некрозом. Надрез делают сзади или спереди ушной раковины, удаляют пораженные ткани. При необходимости проводят замещение поврежденных частей сустава, протезирование суставной головки.
  4. Ретроартикулярная техника – сустав фиксируют внутренними винтами, функции челюсти полностью восстанавливаются.

После оперативных вмешательств назначают антибиотики для предотвращения развития инфекционного процесса. Человек находится под наблюдением в стационаре 5-10 дней. Дальнейшее лечение проходит амбулаторно. Для полного восстановления потребуется 1-3 месяца.

Терапия в домашних условиях

Для увеличения подвижности сустава рекомендуется выполнять гимнастику для нижней челюсти

Для улучшения работы челюсти необходимо выполнять специальную гимнастику. Перед выполнением упражнений нужно приложить к челюсти на 5 минут теплый компресс, чтобы прогреть мышцы.

Список упражнений:

  1. По 10 раз двигать нижней челюстью вперед, назад.
  2. Губы расслабить, рот приоткрыть. Двигать челюстью вправо, влево. Выполнить по 10 повторов в каждую сторону.
  3. Поставить под подбородок кулак, давить вверх. Одновременно с усилием двигать челюсть вниз. Через 30 секунд расслабиться.
  4. Кончиком языка пытаться дотянуться до носа, края подбородка. Выполнить по 10 повторов.
  5. Медленно открывать и закрывать рот, кончик языка должен находиться на нёбе. Сделать 10 повторов.
  6. Плечи отвести назад, грудь выпятить, подбородок втянуть, он должен стать двойным. Задержаться на счет 3, расслабиться. Повторить 10 раз.

Гимнастику нужно делать каждый день, по 10-15 минут. Если при выполнении упражнений возникает боль, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дополнительно необходимо уменьшить нагрузку на связочный аппарат – меньше разговаривать, исключить из рациона твердую пищу.

Хорошо помогают избавиться от воспалительных процессов в ротовой полости полоскания настоем календулы или шалфея. Заварить 200 мл кипятка 1 ч. л. травы, оставить на полчаса в закрытой посуде, процедить. Процедуры проводить 4-6 раз в день.

Избавиться от боли и отечности при воспалении сустава поможет холодный компресс. В прохладной воде смочить полотенце, приложить к нижней челюсти на 15 минут. Повторять процедуры каждый час.

При артрозе для расслабления мышц необходимо делать горячие компрессы. Грелку или бутылку с горячей водой обернуть полотенцем, приложить к больному месту. Вместо воды можно использовать горячую соль.

Тепловые, согревающие процедуры противопоказаны при наличии признаков инфекционного, воспалительного процесса.

Возможные осложнения

При нелеченном остеомиелите возможно расшатывание и выпадение зубов

Если челюсть постоянно стучит, трещит, без правильного и своевременного лечения развиваются опасные патологии. Наиболее серьезное осложнение – полная или частичная потеря подвижности нижнечелюстного сустава. Человек не сможет жевать, разговаривать.

Последствия:

  • вывих челюсти, полная деформация нижнечелюстного сустава односторонняя или двусторонняя;
  • невралгия лицевых мышц;
  • надрыв, повреждение суставного диска;
  • истончение, разрушение зубной эмали, расшатывание и выпадение зубов;
  • артроз нижней челюсти;
  • из-за постоянного дискомфорта человек становится раздражительным, развиваются нервные расстройства;
  • распространение инфекционного процесса на здоровые ткани.

При запущенных воспалительных патологиях велика вероятность развития сепсиса, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ткани головного мозга.

Как избежать появления хруста, щелканья челюсти

Для исправления прикуса рекомендуется установить брекет-систему

Чтобы предотвратить возникновение проблем в нижнечелюстном суставе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • проверить и исправлять прикус;
  • своевременно лечить кариес, другие стоматологические заболевания;
  • устанавливать пломбы, протезы с учетом анатомических особенностей челюсти;
  • пищу всегда пережевывать на обе стороны;
  • при зевоте стараться не открывать рот широко;
  • устранять воспалительные процессы в ротоглотке.

Дополнительно нужно делать гимнастику, в рационе обязательна должна присутствовать жесткая пища. Необходимо правильно ухаживать за ротовой полостью – чистить зубы дважды в день, менять зубную щетку раз в 3 месяца, полоскать рот после каждого приема пищи.

Если челюсть начала щелкать при жевании, разговоре, необходимо сразу обратиться к врачу. Неприятные ощущения возникают при различных болезнях, которые нельзя вылечить самостоятельно в домашних условиях. Избавляться от запущенных патологий придется долго, часто болезни переходят в хроническую форму.

Почему щелкает при жевании челюсть?

Наша клиника предоставляет для пациентов весь спектр стоматологических услуг. Для нас очень важно, чтобы все клиенты получали максимум информации по каждому интересующему их заболеванию. Поэтому, на сайте, мы стараемся публиковать тематические статьи, отвечающие на вопросы, которые в большей мере волную наших посетителей.

Один из таких вопросов поступил от нашего постоянного клиента; — «Буквально несколько дней назад, при жевании я почувствовал, как моя челюсть начала щелкать. Ощущения, я вам скажу, не самое приятное. Скажите, пожалуйста, почему щелкает челюсть, насколько опасно это заболевание и что нужно делать, для того, чтобы щелчки челюсти прекратились».

Спрашивали? Отвечаем!

Когда сустав в челюсти щелкает?

Прежде, чем дать ответ на этот вопрос, необходимо подробно выяснить, что чувствует пациент, при щелчках. Если они не доставляют ему особого дискомфорта, не причиняют никакой боли, то скорей всего речь о заболевании не идет. В данном случае, можно порекомендовать простую гимнастику. Например, двигать нижней челюстью вперед-назад и влево — вправо. Другое дело, когда щелкает челюсть и пациент при этом испытывает сильную боль. В таких случаях, визит к врачу откладывать не стоит. Ведь, скорей всего, челюсть щелкает по причине нарушений в височно-челюстном сочленении (ВЧС). Сочленение представляет собой сустав, который располагается рядом с ухом. Мышцы, которые помогают нам разжевывать пищу необходимы для того, чтобы соединить нижнюю челюсть и череп. Благодаря ВЧС мы свободно, и главное синхронно, двигаем челюстью. Если один из этих суставов функционирует плохо, то и второй, очень быстро, начинает болеть. Поэтому, если челюсть начала щелкать, то это первый признак того, что во время жевания происходит смещение сустава.

Почему щелкает челюсть?

Причины возникновения щелчков в челюсти может быть несколько. Чаще всего, щелкать, челюсть начинает после пережитого стресса. Кроме этого, челюсть щелкает из-за травм лица, например, после удара или после перенесенных физических нагрузок во время занятий спорта. Еще одной распространенной причиной щелканья челюсти может стать некорректное оперативное вмешательства врачей (стоматолога, хирурга, ортодонта). Зачастую, даже обычный кариес приводит к тому, что у пациента появляются нарушения в работе височно-челюстного сочленения и начинает щелкать челюсть.

Видео, в котором затрагивается суть проблемы

Данная видео запись по большей части ориентирована на врачей-стоматологов так как снималась для них и содержит профессиональную терминологию. Хотя, так же будет полезна и вам, в нем затрагиваются проблемы связанные с височно-нижнечелюстным суставом, и рассказывается почему челюсть начинает щелкать, затрагивается проблема бруксизма — скрежетания зубами во время сна.

Что делать если хрустит челюсть и после этого начинает болеть?

Прежде всего – успокоиться. Научитесь оказывать себе первую помощь, если Вы почувствовали, что ваша челюсть щелкает. Для облегчения боли следует приложить к челюсти влажное тепло (налейте в пластиковую бутылку горячей воды и оберните ее влажной пеленкой). Примите обезболивающее лекарство. И незамедлительно обратитесь к специалисту гнатологу.

В нашей клинике, Вам предложат пройти комплексное обследование и обязательно сделают рентген. Только диагностировав причину щелканья челюсти, доктор сможет назначить курс лечения. Возможно, потребуется перелечивание зубов или исправление неправильного прикуса. В некоторых случаях, пациентам у которых щелкает челюсть, рекомендуются физио-лечение и иглоукалывание. В любом случае, установить причину щелканья челюсти может только опытный стоматолог.

Какие профилактические меры следует применять, если челюсть хрустит и болит?

Если Вы опасаетесь заболеваний суставов челюсти и боитесь, что челюсть начнет щелкать, обязательно выполняйте профилактические процедуры: вовремя лечите больные зубы, не допускайте травм челюсти и регулярно посещайте врача стоматолога.

Мы приглашаем Вас к нам в клинику на обследование и квалифицированное лечение.

Щелкает челюсть при открытии рта и при жевании — почему болит с одной стороны?

Человек открывает рот, начинает жевать и слышится звук, похожий на хруст. Дискомфорт при этом испытывают и сам человек, и окружающие его люди: «Ем, и хрустит челюсть», — оправдывается он. Что это – врожденная патология челюсти или серьезная болезнь? Многие начинают волноваться, почему щелкает челюсть, нужно ли спешить к врачу, чтобы избавиться от хруста и щелчков?

Симптомы и причины патологии

Причины щелканья челюсти при движении могут скрываться во врожденных дефектах:

  • неправильный прикус,
  • повышенная патологическая стираемость зубов, которая привела к изменению анатомической формы зубного ряда.

В первом случае устранить дефект можно с помощью специальных пластинок — брекет-системы. Во втором – часто применяется протезирование.

Есть и более глубокие патологии, вызывающие щелканье челюсти, и пренебрегать визитом к стоматологу в этих случаях не стоит. Щелчки могут вызывать:

  • травмирования челюсти – вывихи, подвывихи челюстного сустава,
  • бруксизм – ночной скрип зубами,
  • невылеченный кариес,
  • неправильно установленный протез.

Установить, почему хрустит челюсть, может только стоматолог. При визите к нему важно будет указать, как давно появились неприятные звуки, в какие моменты появляется стук – при жевании, зевоте или открытии рта.

Челюсть щелкает при открывании рта, зевоте

Шум с левой или правой стороне лица, когда щелкает челюсть, может сопровождать человека постоянно – во время разговора, зевоты. Иногда кажется, что это стучат и клацают зубы. Со временем, больной и его близкие перестают обращать на это внимание, принимая особенность за анатомический дефект. В действительности, это может быть признаком серьезного заболевания и свидетельствовать о начале артроза – дистрофического процесса разрушения внутрисуставных хрящевых тканей.

ИНТЕРЕСНО: почему во сне человек иногда стучит зубами?

При начинающемся артрите, артрозе щелчок будет слышен даже при небольшом приоткрывании рта. При дистрофии тканей изменяется хрящевая прослойка, мениск утончается, его волокна становятся рыхлыми, хрящ частично срастается с суставной головкой, и это вызывает характерный щелчок.

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, со временем последствия могут стать необратимыми – ограничения при открытии, закрывании рта, ограниченная мимика. Возможны ситуации, при которых челюсть не только щелкает: ее клинит, и такие патологии приводят к невозможности полностью закрыть рот.

Иногда причиной неприятных щелчков становятся вывихи и подвывихи сустава челюсти. Это нередко происходит при:

  • резком широком открывании рта: «раз, и хрустнула челюсть»,
  • перенапряжении лицевых мышц у спортсменов, певцов, декламаторов,
  • стрессовых ситуациях — происходит сокращение лицевых мышц, если во время него головка сустава вышла из суставной сумки, она скрипит, скрежещет.

Вывих и подвывих сустава можно получить при укусе твердого фрукта, например, яблока. Широкий, «от души» зевок вызывает дискомфорт в скулах и тоже может вызвать смещение суставной головки.

Такие вывихи называются привычными, то есть они могут происходить периодически и вправляются, как правило, на место самостоятельно. Неприятные ощущения после этого проходят.

Серьезным диагнозом, симптомом которого является характерный звук, будет воспаление височно-нижнечелюстного сустава (рекомендуем прочитать: воспаление челюстного сустава: симптомы и способы лечения). При хроническом течении недуга у больного болит, хрустит челюстной сустав, наблюдаются щелканье, смещение подбородка при открывании рта (рекомендуем прочитать: болит сустав челюсти около уха: причины и лечение). На фото и видео пациентов медицинских клиник видно, как искривлена челюсть с одной стороны.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как самостоятельно вправить челюсть при ее вывихе?

В покровных хрящах происходят деструктивные процессы, которые можно наблюдать только на рентгеновском снимке – кожные покровы видимых изменений не имеют, а вот при пальпации возникают резкие боли. При своевременном лечении патология устраняется без последствий.

Хрустит сустав около уха только во время жевания

Если шуршит в ушах, либо возле них во время пережевывания пищи, то причиной может быть нарушенный прикус. Неравномерное распределение нагрузки на челюсть и мышцы вызывает дискомфорт при жевательных движениях и при глотании. В этом случае избавиться от неприятных ощущений помогут ортодонтические средства. Пациент не только избавится от хрустящих звуков в ушах, но и получит красивую улыбку. Кроме того, постоянный хруст вызывает мигрень, даже головокружение. Проблемы уйдут после устранения патологий зубного ряда.

Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава, о которых говорилось выше, тоже могут вызывать противный хруст около уха помимо щелкания. Почему нельзя игнорировать подобные симптомы? Начинающееся разрушение хрящевых тканей еще можно остановить, а вот при отсутствии терапии, последствия будут серьезными. Иногда приходится удалять:

  • суставную головку нижней челюсти,
  • суставный диск.

Бывает, головка заменяется трансплантатом. Нужно ли доводить себя до такого состояния? Своевременный визит к специалисту позволит избежать разрушения тканей, восстановить подвижность сустава.

Щелканье сопровождается болью

Суставы челюсти не имеют нервных окончаний, поэтому их патологии не сопровождаются болевыми ощущениями. Симптомом патологии является дискомфорт при жевании, разговоре и зевании. Появляются мигрень, боль, хруст слева или справа в ушах, либо над ухом. Болят, ноют мышцы шеи, лица, дискомфорт отдает в лопаточный отдел.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если болит челюсть слева возле уха, и почему она может болеть?

При болях в ушах или даже потере слуха, при концентрации головной боли в затылочной, либо височной частях головы, скорее всего, речь идет о воспалении височно-нижнечелюстного суства. Выше уже упоминалось о серьезности недуга, требующего врачебного вмешательства.

Причинами воспаления могут быть механические травмы, инфекционные либо хронические воспалительные заболевания. При травмировании происходит разрыв капсулы сустава, околосуставных связок, возможно попадание крови в полость сустава, в результате чего кровь либо жидкость скапливаются, сдавливают ткани, что приводит к нарушению подвижности сустава.

Во внутрисуставную полость могут проникнуть вредоносные микроорганизмы, тогда в ней развивается воспалительный процесс. Инфицирование может происходить прямым путем – в случае перелома, либо ранений, при которых нарушается целостность суставной капсулы. Возникшее воспаление классифицируют как неспецифическое (стрептококковое, стафилококковое) и специфическое (туберкулезное, сифилитическое).

Во время проникновения инфекции в височно-челюстной сустав с близлежащих тканей происходит контактное инфицирование височно-нижнечелюстного сустава. Самые частые причины, вызывающие его:

  • гнойная форма отита,
  • абсцесс,
  • гнойный паротит,
  • фурункул,
  • флегмона мягких тканей лица,
  • остеомиелит,
  • инфекционные заболевания ротовой полости.

Любые инфекционные заболевания (вирусные, грибковые, бактериальные) могут вызвать гематогенное инфицирования ВНЧС, но чаще воспаление сустава вызывают болезни, затрагивающие рядом расположенные ткани. Среди этих заболеваний:

  • ангина,
  • корь,
  • скарлатина,
  • дифтерия,
  • гонорея,
  • сифилис,
  • туберкулез,
  • сепсис.

Уже только один список заболеваний говорит о серьезности недуга. Игнорировать симптомы щелканья, хруста челюсти ни в коем случае нельзя.

Диагностика заболевания

Никогда и ни при каких обстоятельствах категорически нельзя игнорировать симптомы: «пощелкает и перестанет». Само по себе это не пройдет. Второй важный момент – не нужно заниматься самолечением, как можно скорее обращайтесь к врачу. Тем более, когда хруст, шум, щелканье сопровождаются болью. Только квалифицированный специалист проведет правильную диагностику, поставит диагноз.

При таких неприятных явлениях, в первую очередь, необходимо проверить состояние зубов на наличие кариеса, повышенной стираемости, патологий прикуса, формы зубного ряда. Если в полости рта установлен протез, нужно оценить его состояние, возможно, произошло его смещение, истирание.

При боли в области уха, дискомфорте нелишней будет отоскопия, которая позволит оценить структуру среднего уха, состояние барабанной перепонки.

Когда все симптомы заставляют подозревать артрит, артроз, воспаление ВНЧС, список диагностических процедур будет достаточно внушительным:

  • общий анализы крови, определение аутоантител, уровня мочевой кислоты,
  • рентгенография нижнечелюстного сустава,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография,
  • анализ синовиальной жидкости.

Общая оценка клинических данных, результаты обследования дадут возможность правильно установить диагноз, провести результативную терапию. Для успешного лечения будет необходима помощь не одного специалиста.

Что делать и как справиться с проблемой?

Прежде всего, необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Важно понаблюдать, когда и при каких обстоятельствах появляется хруст. Это поможет врачу определить направление диагностики, сократит время на диагностические процедуры и позволит начать терапию в кратчайшие сроки. Она будет направлена на избавление от причины, а не от самого неприятного звука.

Медицинская помощь: к какому врачу обращаться?

Если речь идет об анатомических особенностях челюсти, проблемах с зубным рядом, возможно, достаточно будет ограничиться визитом к стоматологу, либо к ортодонту. Брекеты, коронки – и никакого шума, щелчков.

Патологическая стираемость зубов сегодня тоже успешно лечится. В результате вы получите бонусом еще и красивую улыбку. Это простой и благоприятный исход.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему может возникнуть скрип зубами во сне?

Лечение бывает гораздо сложнее, когда речь идет о разрушении хрящевых тканей, начинающемся артрозе, остеомиелите. Здесь посещением стоматологического кабинета не обойтись. С него придется начать, но, возможно, понадобится помощь и других специалистов:

  • травматолог, ортопед – если обнаружены вывихи и другие повреждения костей, хрящей, связок,
  • оториноларинголог – при заболеваниях уха, горла, носа,
  • невролог – если поврежден тройничный нерв,
  • инфекционист поможет выявить и вылечиться от воспалительных, инфекционных заболеваний, вызвавших неприятные звуки челюсти,
  • ревматолог – при установленном артрите, вызванном ревматизмом.

Как избавиться от проблемы в домашних условиях?

Любые домашние «бабушкины» методы могут только на время снять боль, они не лечат заболевание. Визит к врачу в любом случае неизбежен, но кое-что можно делать и дома. Некоторые советы по облегчению состояния, которыми можно воспользоваться в домашних условиях:

  • Если частые щелчки при открывании рта вызывают дискомфорт, для избавления от проблемы рекомендуется приложить теплое влажное полотенце к челюсти, выпить анальгетики.
  • Самомассаж мышц шеи, головы поможет устранить болевой синдром.
  • Помогает справиться с недомоганием настойка трав – душицы и мать-и-мачехи. Возьмите 40 граммов смеси трав и 0,5 литра спирта, либо водки. Оставьте состав на 3 дня, процедите и используйте для натирания болезненных участков.
  • Компресс из подорожника поможет, если причиной проблемы стали ушибы или механические повреждения челюсти (подробнее в статье: ушиб челюсти: последствия, способы лечения).

Профилактика заболеваний суставов челюсти

Большинство болезней можно предупредить, если внимательно следить за своим здоровьем. Прописные истины, которые нам внушаются с детства – регулярное посещение стоматолога, укрепление иммунитета, чтобы организм мог сопротивляться инфекционным заболеваниям, правильное питание, своевременное лечение заболеваний органов дыхания, простудных и воспалительных заболеваний – вот и весь секрет как сделать так, чтобы суставы не щелкали и не хрустели.

Челюсть щелкает и хрустит с одной стороны при открытии рта и жевании: почему болит сустав и что делать? Загрузка…

Щелкает челюсть при жевании: причины и лечение

  Все мы порой слышим этот звук, когда зеваем, едим либо при разговоре.Он происходит в процессе работы суставов, скрепляющих верхнюю и нижнюю половины. Щелчки, не приносящие болевых ощущений или какого-то иного дискомфорта, являются нормой и могут являться следствием активной работы ее у молодежи, например, щелкает челюсть во время жевания еды, в ходе пения или ораторского выступления. Происходит это, когда растягивается и без того гибкий молодой сустав. Чаще всего данному явлению подвергаются женщины. Если же щелчки сопровождаются дискомфортом, это может быть причиной серьезных нарушений в работе челюстно-лицевого механизма.

Читайте также: Почему происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов и лечение

В каких случаях стоит обратиться к врачу

В стоматологической терминологии данное явление называют артрозом челюстного сустава. Чтобы понять природу этого заболевания, необходимо углубиться в специфику работы аппарата ротовой полости. Весь процесс ее движения базируется на двух частях, крепящих ее к височной кости. В правильном случае они должны двигаться равномерно и симметрично друг другу. Это обеспечивает равномерное распределение нагрузки на обе ее половины. В действие он приводится жевательной мышцей, команды для которой направляет мозг. Во избежание перегрузок он защищен хрящевым слоем, установленным под суставом.

Зубы также принимают участие в распределении нагрузки: в их корнях находятся чувствительные сенсоры, посылающие импульсы в мозг, который, в свою очередь, контролирует степень напряжения жевательных мышц для обеих половин. Искажение таких сигналов может быть вызвано:

  • нарушением прикуса;
  • неправильным врачебным вмешательством при лечении зубов и их протезировании;
  • зубы расположены слишком далеко друг от друга.

Это приводит к неравномерной нагрузке, в результате чего образуется неправильное функционирование ротовой полости и повышенная изнашиваемость суставов. Патологии, появляющиеся из-за этого:

  1. Боль с одной стороны.
  2. Вывих или подвывих пораженного сустава.
  3. Повреждение хрящевого диска.
  4. Болезненный хруст при работе челюсти.
  5. Гул в ушах.
  6. Быстрый износ зубов.

Вследствие перенесенных травм челюсти, иногда давно прошедших, симметричность движения нарушается и наблюдается так называемый посттравматический артроз. Щелчки в них служат своего рода сигналом к опасности, в которой он может находиться, поэтому необходима незамедлительная консультация

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава › Болезни › ДокторПитер.ру

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в медицине называют по-разному: миофациальный синдром, хронический подвывих нижней челюсти, артрит, артроз ВНЧ-суставов… Иногда ее называют синдромом Костена по имени отоларинголога из США, который первым исследовал нарушение функции височно-нижнечелюстных суставов в начале XX века и обнаружил связь с ушными болями. Это одна из сложных и мучительных патологий, которую непросто как диагностировать, так и лечить.

Признаки

Диагностика поражения ВНЧС осложнена тем, что симптомов у этой патологии  очень много. Но некоторые из них можно назвать классическими — те, что затрагивают сами ВНЧ суставы, уши, голову, лицо и зубы. Поскольку в суставах нервных окончаний нет, то когда нарушена их функция в этой области, человек не испытывает боли. Она возникает в ушах, в области шеи, головы или в триггерных точках, представляющих собой уплотнения в мышцах (жевательных, височных, подъязычной, височных, шейных), — боль ощущается при надавливании на них. При этом чувствуется шум в ушах, хруст в суставах при открывании рта.

Самый распространенный симптом — щелканье в суставе нижней челюсти, причем не всегда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Звук, издаваемый при этом челюстью, могут услышать окружающие. Если челюсть щелкает, значит, диск смещен и мышцы, поддерживающие нижнюю челюсть во время пережевывания пищи, напряжены неестественно. Следствием этого напряжения становятся боли в мышцах, лице, голове и шее.

Блокирование, или запирание ВНЧС – это состояние, при котором сустав движется неравномерно из-за нарушений, которые в нем произошли. Человек замечает, что нижняя челюсть открывается неравномерно, будто что-то ловит. А чтобы широко открыть рот требуется сначала подвигать нижней челюстью то в одну, то в другую сторону, иногда это приходится делать до тех пор, пока не раздастся щелчок в точке ее «отпирания».

Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам, его поражение часто становится причиной болей в ухе, его заложенности, вплоть до потери слуха. Звон в ушах могут вызывать как нарушения в суставе, так и борьба с болью с помощью препаратов (аспирин, ибупрофен).

Головная боль — один из наиболее частых симптомов патологии ВНЧС. Обычно она концентрируется в висках, затылке и даже плечах (лопатках). Стискивание челюстей и скрежетание зубами (бруксизм), которые также могут быть симптомами патологии ВНЧС, вызывают мышечную боль, которая становится причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Причем эти боли так сильны, что врачи часто путают их с мигренью или с патологиями головного мозга.

Из-за бруксизма, который может быть и причиной, и следствием поражения ВНЧС, зубы могут стать очень чувствительными. При этом стоматолог не может найти причины этой чувствительности и вынужден депульпировать зубы, а в некоторых случаях и удалять, чтобы избавить своего пациента от боли. Но она, наоборот, усиливается.

С патологией ВНЧС могут быть связаны боли в спине из-за повышенного напряжения мышц (миофасциальный болевой синдром), головокружение, дезориентация, растерянность, депрессия и на ее фоне – нарушение сна. Возможно также развитие фотофобии (повышенной чувствительностью к свету), возникновение боли в глазу, нечеткое зрение и подергивание глазных мышц.

Описание

ВНЧС — сустав, расположенный перед ухом, состоящий из височной кости и нижней челюсти. Мышцы, выполняющие функцию жевания, глотания и речи, соединяют нижнюю челюсть с черепом. Именно этот аппарат позволяет нашей челюсти двигаться влево и вправо, открывать и закрывать рот, выдвигать нижнюю челюсть. Он работает правильно, когда нижняя челюсть двигается синхронно в суставе и справа, и слева – это симметричный орган, поэтому в случае нарушения работы одного из них, работа второго также дает сбой. Заболевания ВНЧС развиваются, когда нижняя челюсть смещается во время открытия и закрытия рта и других движений нижней челюсти.

Дисфункция встречается во всех возрастных группах, а вообще людей, страдающих этой патологией, по разным подсчетам – до 70 процентов. Среди причин ее возникновения – нарушение прикуса, резкое перенапряжении жевательных мышц при пережевывании твердой и грубой пищи, неправильное лечение зубов (пломбирование зуба, протезирование), бруксизм и повышенная стираемость зубов, спортивные нагрузки, которые приводят к перенапряжению отдельных групп мышц.

Часто причиной развития дисфункции ВНЧ-суставов становится стресс, а также неправильное стоматологическое лечение, точнее, ошибки стоматологов-ортопедов, ортодонтов, терапевтов, хирургов: даже лечение простого кариеса может привести к дисфункции нижнечелюстного сустава, если стоматолог терапевт поставил завышенную пломбу, что нарушило симметрию и привело к односторонним нагрузкам, а затем и к смещению дисков, а с ним и к болям. Причинами этой болезни могут стать также травма суставов, стираемость зубов при бруксизме, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом.

Первая помощь

Если вы уверены в том, что боли, которые вы испытываете связаны с дисфункцией нижнечелюстного сустава, то что, чтобы улучшить функцию жевания и уменьшить боль, можно использовать влажное тепло: необходимо к больному месту приложить компресс – его функцию может выполнить бутылка с горячей водой, обернутая теплым сырым полотенцем, чтобы избежать ожога.

Уменьшить воспаление и притупить боль поможет лед. Но ледяной пакет (или пластиковую бутылку со льдом) нельзя класть непосредственно на кожу, лучше обернуть его тканью. Помните, что нельзя использовать лед более 10-15 минут, перерыв между установкой компрессов должен быть не меньше часа.

Временно уменьшить боль помогут анальгетики.

Мягкая (можно перетертая) или смешанная пища дает челюсти возможность отдохнуть. Откажитесь от твердых, хрустящих и долго жующихся продуктов. Не пытайтесь открывать как можно шире рот, откусывая крупные куски.

Освойте удобные для вас техники релаксации: расслабление помогает справиться с болью, сопровождающую дисфункцию ВНЧС.

Диагностика

Диагностировать дисфункцию ВНЧС сложно не только стоматологам, но и врачам других специальностей, поэтому часто оказывается, что заболевание обнаруживается поздно и лечение оказывается долгим и непростым. Для диагностики синдрома ВНЧС используют рентгенографию (в том числе ортопантомограмму), электромиографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), артроскопию. Чтобы правильно поставить диагноз, важно проконсультироваться у  специалистов разных направлений в стоматологии.

Лечение

Из-за того, что дисфункция суставов трудно диагностируется, даже стоматологи мало знакомы с этой патологией и способами лечения. Поэтому большая часть пациентов не получает квалифицированной своевременной помощи и ходит к остеопатам, мануальным терапевтам, отоларингологам, терапевтам, неврологам, психотерапевтам …  На самом деле лечением заболеваний ВНЧС должны заниматься стоматологи в зависимости от причины, вызвавшей это состояние.

Чтобы достичь успеха в терапии, необходим комплекс мер: ортодонтическое лечение для исправления прикуса, хирургическое вмешательство, перелечивание зубов, протезирование, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.

По показаниям врач может назначить ночное ношение трейнера — суставной шины, с помощью которой снимается миофасциальный болевой синдром. Ее можно использовать и для диагностики, и для предупреждения стираемости зубов при бруксизме.  

Лечить дисфункцию ВНЧС обязательно — при смещении диска суставные поверхности подвергаются перестройке (артроз), в полости сустава разрастается грубая соединительная ткань, что приводит к обездвиживанию сустава — анкилозу.

Профилактика

Профилактика — это своевременное и качественное лечение и протезирование зубов, исправление прикуса, своевременное обращение за помощью к врачу после травмы.

© Доктор Питер

Щелкает челюсть при жевании и глотании, причины, стоимость лечения

  • ПартнерМед
  • г. Москва Бережковская наб. 6,
    м. Киевская [email protected]
  • +7 (499) 963-55-50 Обратный звонок
  • Москва
  • Вход / Регистрация
    • Follow us on Odnoklassniki
    • Follow us on VK
    • Follow us on Instagram

  • Услуги

  • Акции
  • Цены
  • Рассрочка
  • Врачи
  • Статьи
  • Галерея
    • Фото клиники
    • До и после
  • Отзывы
  • Контакты
  • БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
  • ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ ОНЛАЙН
  1. Главная
  2. Услуги
  3. Лечение заболеваний ВНЧС

что делать, почему хрустит челюсть

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как щелканье челюсти во время открывания рта и жевания. Но, как правило, мало кто обращается с этой проблемой к стоматологу. На самом деле щелканье челюсти является основным симптомом заболевания под названием дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Затягивание визита к врачу приводит к прогрессированию патологического процесса, бороться с последствиями которого очень сложно.

Оглавление: 
Строение височно-нижнечелюстного сустава
Симптомы ДВНЧС
Почему иногда щелкает и хрустит челюсть
Диагностика
Принципы лечения

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Его можно ощутить, если разместить палец в слуховой ход, а затем открыть и закрыть рот.

Обратите внимание

Этот сустав является наиболее активным суставом в организме. Только подумайте, какая нагрузка ежедневно припадает на него! Мы задействуем сустав, когда разговариваем, едим, зеваем и даже во сне, когда непроизвольно сжимаем челюсти.

В ВНЧС имеется суставной диск, который удерживается связками. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной диск начинает деформироваться и стираться. Связка, удерживающая диск, может быть растянута, истончена. В результате подобных изменений нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция. Тогда и возникает щелкающий звук при открывании рта и жевании.

Симптомы ДВНЧС

Наиболее ранним признаком ДВНЧС можно считать появление щелканья в челюсти. Иногда щелканье может быть настолько громким, что даже слышно людям на расстоянии. На первых порах человека больше ничего не беспокоит, кроме этого звука. Однако при постоянном движении челюстью сустав подвергается постоянному травмированию.

Компенсаторной реакцией организма будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав. Из-за спазма мышц человек замечает, что уже не может открыть рот так широко, как ему бы хотелось. Кроме того, возникают боли при открывании рта, что может очень доставать человека. Также могут беспокоить боли в голове и ушах, головокружение, шум в ушах.

Несвоевременное обращение к врачу грозит не только появлением боли, но и такими последствиями как:

  • Вывих ВНЧС;
  • Деформирование сустава;
  • Развитие артроза;
  • Частичное или даже полное разрушение сустава;
  • Быстрое истончение зубной эмали.

Почему иногда щелкает челюсть

Стоматологи считают, что в развитии ДВНЧС ключевую роль играют три фактора: изменение окклюзии (смыкание нижнего и верхнего зубных рядов), взаиморасположения структурных элементов ВНЧС, а также мышечные нарушения.

Подобные нарушения развиваются по вине таких причин:

  1. Неправильный прикус;
  2. Отсутствие жевательных зубов;
  3. Психоэмоциональные нарушения;
  4. Запущенный кариес с поражением одной половины зубного ряда;
  5. Врожденная предрасположенность к чрезмерному растягиванию связок;
  6. Травмы челюсти;
  7. Артриты.

Наиболее частой причиной нарушения функционирования ВНЧС является неправильный прикус. Стоит отметить, что неправильный прикус может сформироваться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Так, некорректно проведенное ортодонтическое лечение и протезирование, отсутствие жевательных зубов вполне могут привести к формированию неправильного прикуса. В условиях ненормального смыкания верхнего и нижнего зубного рядов увеличенная жевательная нагрузка припадает на ВНЧС, из-за чего и развивается его дисфункция.

Еще одной распространенной причиной развития ДВНЧС являются психоэмоциональные нарушения. Так, в условиях длительного стресса наблюдается спазм жевательных мышц, что провоцирует смещение суставной головки нижней челюсти. Спазм не проходит даже ночью, человек спит с плотно сжатыми челюстями, из-за чего нередко возникает скрежет зубами во сне (бруксизм).

Диагностика

Важно

Если человека регулярно беспокоит щелканье челюсти нужно обратиться к стоматологу.

В первую очередь врач произведет осмотр ротовой полости, а также пальпацию в области ВНЧС. При пальпировании сустава врач обращает внимание на степень открывания рта и подвижность челюсти. Для окончательного подтверждения диагноза ДВНЧС проводят такие исследования:

Принципы лечения

При обнаружении ДВНЧС человеку необходимо снизить нагрузку на челюсть. Рекомендован отказ от твердой еды, необходимо отдать предпочтение мягкой пище. Также врач может приписать ношение ортопедической повязки, которая ограничит движение челюсти и снизит нагрузку, припадаемую на сустав.

Далее необходимо воздействовать на причину, которая привела к развитию недуга. Так, при необходимости стоматолог воссоздает правильное смыкание зубных рядов за счет шлифования зубов, устранения завышенных пломб, установки коронок, протезов и т.д. Для устранения неправильного прикуса пациенту устанавливают брекет-систему.

Если ДВНЧС вызвана артритом — пациенту назначают антибиотикотерапию. При жалобах на боль врач назначает НПВС (диклофенак, ибупрофен). Для достижения скорейшего результата прибегают к физиотерапии: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез).

В некоторых случаях справиться с ДВНЧС консервативными методами не удается. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству:

  • Артроцентез с лаважем — процедура проводится под местным наркозом. В полость сустава вводят иглу, через которую вливают стерильную жидкость и промывают сустав. Жидкость вымывает из полости сустава продукты распада тканей, медиаторы воспаления. После этого врач вводит в сустав глюкокортикостероиды, которые помогут снять воспаление, а также рассосать образовавшиеся спайки. При повреждениях суставного диска показано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
  • Артроскопия — проводится при неэффективности артроцентеза. При помощи артроскопии врач может справиться со спайками и деформациями сустава. Во время артроскопии врач внедряет хирургические инструменты и эндоскоп в суставную полость. Далее производится иссечение образовавшихся спаек и рубцов.
  • Открытые операции — проводятся крайне редко. Через накожный разрез спереди уха врач проникает в сустав и удаляет отломки сустава, анкилозы и т.д.
  • Протезирование — врач удаляет пораженную суставную головку и замещает ее протезом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель