Сыпь на теле и во рту у взрослого: Представление не найдено [name, type, prefix]: article, htmltmplcomponent, contentView

Содержание

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры.

Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита

У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».

Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.

Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:

  • Офтальмологический опоясывающий герпес – вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
  • Синдром Рамсея – Ханта – высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
  • Двигательный опоясывающий герпес – слабость мышц в местах кожной сыпи.

Симптомы опоясывающего лишая

 Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными.

Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.


Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика

  • Закаливание;
  • Физическая активность;
  • Рациональное питание;
  • Регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки;
  • Предупреждение контакта с больными ветряной оспой.

КОРЬ

Корь – это вирусное заболевание, имеющее инфекционный характер и острое течение. Для болезни характерна высокая температура, которая может доходить до 40,5 °C, а также воспалительный процесс слизистых дыхательных путей и рта. Еще одним характерным признаком этой болезни является конъюнктивит и пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Первые описания заболевания корью появились еще в далекой древности. Болезнь широко распространена в мире и сегодня, однако ею, как правило, болеют дети. Раньше корь называли также коревой краснухой, но сейчас такое обозначение не используется, чтобы не путать это заболевание с краснухой. Наиболее серьезно эта болезнь протекает у ослабленных детей. Поэтому до сегодняшнего дня в развивающихся странах корь часто становится причиной детских смертей.

Распространение

Корь является очень заразной болезнью: как свидетельствуют данные медиков, восприимчивость к вирусу приближается к 100%. Как правило, корь у детей диагностируется в возрасте от 2 до 5 лет. Намного реже заболевание поражает взрослых людей, которые не переболели корью в детстве. У новорожденных детей есть так называемый колостральный иммунитет, который ребенку достается от матерей, ранее переболевших корью. Такой иммунитет защищает малыша первые три месяца. После того, как человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет, и повторно болезнь не развивается. Впрочем, подобные случаи все же документально зафиксированы на фото и описаны специалистами.

Как правило, корью дети болеют в зимне-весенний период, причем каждые 2-4 года наблюдается увеличение количества заболевших. Сегодня в странах, где проводится массовая вакцинация, корь у взрослых и детей встречается редко, или же имеют место мини-эпидемии болезни.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Вне организма человека он очень быстро погибает вследствие воздействия разных внешних факторов. Корь передается между людьми воздушно-капельным путем. Больной человек выделяет вирус со слизью, когда чихает, кашляет.

Таким образом, источник инфекции – это заболевший корью человек. Заразным для других людей он является от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня недуга с высыпанием. Начиная с пятого дня высыпаний, больного уже считают незаразным.

Инфекция попадает в организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также иногда воротами служат конъюнктивы. Во время инкубационного периода в организме еще есть относительно небольшое количество вирусов, поэтому их можно нейтрализовать введением противокоревого иммуноглобулина. Именно такая мера профилактики практикуется тем, кто контактировал с больными корью до 5 дня болезни.

В организме человека вирус поражает в основном верхние отделы дыхательных путей, конъюнктиву, также незначительно страдает желудочно-кишечный тракт.

Симптомы кори

Симптомы кори у человека начинают проявляться после инкубационного периода, который продолжается примерно 1-2 недели. Медики классифицируют корь, выделяя типичную формузаболевания разных степеней тяжести, а также атипичную форму кори. Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно. Это три периода: катаральныйвысыпанияреконвалесценции.

Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.

У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные. Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный сухой кашель. У детей он становится грубым, при этом наблюдается осиплость голоса, стенотическое дыхание. Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками. Больного сильно раздражает яркий свет.

Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.

Через 3-5 дней самочувствие больного становится немного лучше, лихорадка уменьшается. Но спустя один день интоксикация организма и катаральный синдром опять усиливается, а показатели температуры тела снова значительно увеличиваются. Именно в это время можно обнаружить кардинальный клинический признак кори – появление пятен Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щек рядом с малыми коренными зубами. Иногда такие пятна также появляются на слизистой оболочке десен и губ. Это белые пятна, немного выступающие и при этом окруженные тонкой каймой гиперемии. Немного раньше или одновременно с этими пятнами на слизистой неба возникает коревая энантема. Это красные пятна, имеющие неправильную форму. Их размер примерно равен головке булавки. Через несколько суток они сливаются с общей гиперемированной поверхностью слизистой.

У детей длительность катарального периода составляет 3-5 дней, у взрослых больных он может достигать 8 суток.

После завершения катарального периода его сменяет период высыпания. В это время на теле больного появляется яркая пятнисто-папулезная экзантема, которая постепенно сливается. Между пятнами наблюдаются участки здоровой кожи. В первый день этого периода сыпь наблюдается за ушами, на голове под волосами. Чуть позже, в этот же день, она охватывает лицо, шею, верхнюю часть груди. На второй день сыпь переходит на верхнюю часть рук и туловище. На третьи сутки лицо начинает очищаться, но при этом сыпь появляется на ногах и дистальных отделах рук.

В процессе диагностики болезни именно нисходящую последовательность сыпи считают наиболее существенным признаком для дифференциации кори. Более обильная сыпь характерна для взрослых больных, а если болезнь протекает очень тяжело, то могут проявляться геморрагические элементы.

Во втором периоде кори катаральные явления становятся более интенсивными: отмечается сильный кашель и насморк, постоянное слезотечение, светобоязнь. Лихорадка и интоксикация ярко выражены. Если больного обследуют в этот период, то у него обнаруживаются симптомы трахеобронхита, а также умеренная артериальная гипотензия и тахикардия.

В третьем периоде — реконвалесценции (или пигментации) состояние больного становится более стабильным. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается, катаральные проявления исчезают. Сыпь постепенно бледнеет, причем, это происходит точно в том же порядке, как и ее появление. На месте сыпи остаются пятна светло-коричневого оттенка. Примерно через неделю пигментация полностью исчезает, но на ее месте кожа может шелушиться. Такое явление в основном отмечается на лице пациента.

Встречаются также и другие варианты течения кори, если имеет место атипичная форма болезни. При митигированнаой кори, которая проявляется у тех людей, которые получили активную либо пассивную иммунизацию против болезни, или ранее уже болели ею, инкубационный период более продолжительный. Течение недуга легкое, интоксикация выражена мало, катаральный период сокращен. Отсутствуют также пятна Филатова-Коплика-Вельского. Сыпь может быть восходящей либо возникнуть по всему телу одновременно.

Еще одна атипичная форма кори — абортивная корь. Ее начало такое же, как и при типичной форме болезни. Но через 1-2 дня после начала оно прерывается. Сыпь отмечается лишь на лице и туловище, температура повышена только в день появления сыпи.

Существуют также субклинические типы кори, но их можно диагностировать только во время серологического исследования парных сывороток крови.

Осложнения кори

Чаще всего в качестве осложнения кори возникает пневмония. У детей может проявляться также ложный круп, иногда стоматит. У взрослых в период пигментации может развиваться менингитменингоэнцефалит и полиневрит. Наиболее серьезное осложнение — коревой энцефалит, но происходит оно очень редко.

 

Диагностика кори

При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.

В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения. Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.

Следует дифференцировать болезнь от скарлатиныкраснухипсевдотуберкулезадерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.

Лечение кори

Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.

Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, парацетамол при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия.

Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс антибиотиков. В качестве профилактической меры и в процессе лечения применяются большие дозы витамина Авитамин С.

Если у больного имеет место неосложненная форма заболевания, то ее чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пребывают больные, у которых отмечаются тяжелые формы кори и осложнения болезни. Также госпитализируют больных по эпидемиологическим показаниям.

Если диагностирован коревой энцефалит, больному назначаются большие дозы преднизолона и антибактериальные медикаментозные средства.

 

Профилактика кори

В качестве профилактики детям производится вакцинация. Специальная вакцина, защищающая от кори, была произведена в 1966 году. Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина. Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и паротит, а также краснуху. Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев. Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.

Внимание корь!!!!

Взрослый человек не застрахован от заражения детскими инфекциями. Это происходит в тех случаях, если у него нет специфического иммунитета к данной инфекции. Корь у взрослых протекает несколько иначе, чем в детском возрасте.

Корь относится к острым инфекционным заболеваниям. Вызывается вирусом кори. Этот вирус передаётся воздушно-капельным путём. В организме он вызывает воспаление слизистой оболочки горла и кожные высыпания.

Источником вируса является человек, болеющий корью. Он выделяет вирусные частички со слюной при разговоре, кашле, чихании. Заразным человек является уже за два дня до появления клинических симптомов. Прекращает выделять вирус он через четыре дня после появления сыпи. появления кори у взрослых

Заболеть может любой человек, если он никогда не болел корью и не получал специфических прививок. Заражение происходит при близком контакте с больным человеком, при использовании общей посуды. Вирус устойчив в окружающей среде, поэтому может перемещаться по вентиляционным отверстиям в разные помещения. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста, но есть и случаи появления кори у взрослых.

Местом проникновения вируса служит слизистая оболочка дыхательных путей. Размножение его происходит в клетках эпителия. Отсюда он с током крови разносится по организму и попадает в определенные органы — кожа, конъюнктива, дыхательные пути, кишечник. Реже вирус попадает в головной мозг.

Заболевание протекает со сменой нескольких периодов.

Начинается корь с инкубационного периода. В это время ещё нет никаких клинических проявлений. Вирус проникает в организм и начинает размножаться. В среднем этот период занимает 11 дней, однако может удлиняться до трёх недель.

Следующий период — продромальный. В это время наблюдаются неспецифические признаки, характерные для любого инфекционного заболевания. При кори у взрослых этот период занимает неделю. Заразившийся человек ощущает недомогание, ломоту в теле, головную боль. Появляется заложенность носа, покраснение конъюнктивы глаз, высокая лихорадка. Слизистая ротовой полости и губ воспаленная. В конце этого периода на внутренней поверхности щёк появляются пятна Филатова — Коплика (специфический признак кори).

Следующий период — экзантемный. Появляется характерная сыпь. Она начинается с линии роста волос, затем поэтапно распространяется на все тело. В первый день высыпания появляются на лице и шее, ко второму дню распространяются на туловище, руки и бедра, а к третьему появляются на голенях и стопах. Сыпь представлена небольшими пятнышками, возвышающимися над поверхностью кожи. С четвёртого дня после появления сыпи начинается период пигментации. Сыпь бледнеет в той же последовательности, в которой появлялась. На месте высыпаний в течение недели сохраняется шелушение. Это классический вариант заболевания.

Есть еще три атипичных варианта протекания кори.

При геморрагическом варианте кори у взрослых наблюдается более выраженная интоксикация. Поражаются нервная и сердечная системы. Наблюдается угнетение сознания разной степени выраженности и признаки сердечной недостаточности. Сыпь представлена мелкими кровоизлияниями в коже.

Рудиментарный вариант заболевания — все симптомы очень слабо выражены, а иногда полностью отсутствуют. Встречается такая форма очень редко.

Митигированная корь — этой формой заболевают чаще дети или взрослые, которым в период инкубации был введён противокоревой иммуноглобулин. Все периоды заболевания укорачиваются, а также нарушается характерная этапность высыпаний.

После того, как человек переболел этой инфекцией, у него развивается напряженность иммунитета. Больше корью он не заболеет, поскольку антитела к вирусу сохраняются в течение всей жизни. Такой же иммунитет образуется и после двукратного вакцинирования.

Чем опасна корь для детей и взрослых? В некоторых случаях могут развиваться осложнения. Часть из них характерна больше для детей, часть — для взрослых: поражение дыхательных путей вызывает развитие ларингита, стенозирующего ларинготрахеита, бронхита; самым тяжёлым осложнением, являющимся основной причиной смертности от кори у детей до двух лет, является двусторонняя пневмония; для детей характерно развитие отита; во всех случаях заболевания возможно развитие конъюнктивита, реже кератита; для взрослых характерно развитие коревого энцефалита; опасным осложнением является склерозирующий панэнцефалит, который развивается через несколько лет после перенесенной кори и приводит к гибели в течение нескольких месяцев; редко наблюдается гастроэнтерит, реактивный гепатит.

Госпитализации подлежат тяжелые и осложненные случаи заболевания.

Меры профилактики могут быть специфическими и неспецифическими. К неспецифической профилактике относятся меры по ограничению контакта с больным человеком, соблюдению личной гигиены, повышению защитных сил организма.

Наибольшее значение имеет специфическая профилактика кори.

Она заключается в применении вакцин. Для плановой и экстренной профилактики применяется живая коревая вакцина. У детей, не болевших этой инфекцией, вакцинация проводится в год и в шесть лет.

В случае отсутствия прививочного статуса по кори взрослые до 55 лет включительно, при выезде за пределы Республики Беларусь в страны в которых регистрируются вспышки кори или находясь в очаге заболевания должны сделать прививку от кори. Противопоказана вакцинация при первичном иммунодефиците, аллергии на яичный белок, при беременности.

Менингококковая инфекция › Болезни › ДокторПитер.ру

Менингококковая инфекция – это тяжелое инфекционное заболевание с тяжелым течением и высоким процентом неблагоприятных исходов.

Признаки

Существует несколько вариантов менингококковой инфекции. Симптомы менингеального назофарингита мало отличаются от симптомов назофарингита обычного. Это субфебрильная или нормальная температура, заложенность носа, сопли, несильная головная боль. На такое состояние часто не обращают внимания. Подумаешь, очередная простуда. Однако это состояние может предшествовать более грозным формам менингококковой инфекции.

Менингококцемия (менингококковый сепсис) развивается внезапно или после менингококкового назофарингита. Температура резко повышается до 38-39°, появляется озноб, головная боль, боли в мышцах и суставах, жажда и сухость во рту. Это состояние может сопровождаться рвотой. В конце первых – начале вторых суток появляется сыпь. Впрочем, сыпь может появиться и в первые часы заболевания, тогда это будет признаком неблагоприятного течения болезни. Сначала сыпь бледно-розовая, и ее часто принимают за аллергическую. Через некоторое время она исчезает, а вместо нее появляется багрово-красная сыпь. Менингеальную сыпь можно отличить от всех остальных, надавив на нее гладким стаканом. Обычно при этом сыпь под стеклом бледнеет, но при менингококковой инфекции она сохраняет цвет. В центре крупных высыпаний может развиться некроз, а после отторжения отмерших тканей на их месте остаются язвы.

Менингококковый менингит развивается остро. Он начинается с повышения температуры до 40°, озноба, сильной головной боли в области лба и затылка, усиливающейся от звуков и света. Пациента не тошнит, но рвет, однако рвота не приносит облегчения. Затылочные мышцы напряжены, наклонить голову вперед и достать подбородком грудь из-за этого невозможно. Из-за напряжения мышц бедра невозможно разогнуть согнутую в колене ногу лежащего на спине пациента. В особо тяжелых случаях он лежит на боку с запрокинутой головой и согнутыми в коленях ногами, притянутыми к животу. Лицо страдающего менингококковым менингитом бледное. Возможны судороги и расстройство сознания.

У маленьких детей возможно развитие менингококкового менингоэнцефалита. Это заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Также характерны судороги, потеря сознания, снижение тонуса мышц. На теле появляется характерная сыпь. Это форма менингококковой инфекции часто заканчивается летальным исходом.

Очень редко возможны менингококковый эндокардит, менингококковый перикардит, менингококковый иридоциклит и менингококковая пневмония.

Описание

Менингококковую инфекцию вызывает Neisseria meningitidis. Эти грамотрицательные кокки имеют форму кофейного зерна, очень чувствительны к изменениям окружающей среды. Они погибают при перепадах температуры и влажности, вне организма живут не дольше 30 минут. Кипячение убивает эти микроорганизмы почти мгновенно. Neisseria meningitidis распространена по всему миру. Наиболее подвержены заболеваемости дети  до трех лет. Заболевание имеет сезонный пик весной.

Менингококковая инфекция передается воздушно-капельным путем. Источник ее – больной человек или бактерионоситель. Особенно заразны пациенты с менингококковым назофарингитом. В организм Neisseria meningitidis попадает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Однако в большинстве случаев попадание бактерии не приводит к развитию заболевания, человек становится только носителем бактерии. Однако для окружающих это гораздо опаснее, чем болезнь, так как человек может заразить многих, даже не подозревая, что он носитель инфекции.  Она очень быстро распространяется в организованных коллективах среди детей, иммунитет которых еще не окреп. Очень редко встречается семейная предрасположенность к Neisseria meningitidis.

При попадании Neisseria meningitidis в организм может развиться назофарингит. Однако потом микроорганизмы попадают в кровь. При этом бактерии могут просто циркулировать в крови, не доставляя никаких неудобств, а может развиться менингококцемия. При гибели менингококков выделяется токсин, под действием которого нарушается микроциркуляция крови и ее свертываемость. Это может привести к ДВС-синдрому (диссеминированному внутрисосудистому свертыванию). При этом в различных органах происходят массивные кровотечения и кровоизлияния, которые могут нанести непоправимый вред здоровью. Так, при кровоизлиянии в кору надпочечников может развиться инфекционно-токсический шок, для которого характерны резкое падение артериального давления, коллапс и потеря сознания.

Из крови менингококки могут попадать в мозговые оболочки, вызывая менингококковый менингит и менингококковый менингоэнцефалит.

Диагностика

Очень важно как можно скорее обратиться к врачу, так как болезнь развивается стремительно. Педиатр или терапевт диагностируют это заболевание на основании характерных симптомов. На бактериологический анализ берут слизь из носоглотки, спинномозговую жидкость и кровь.

Менингококковую инфекцию дифференцируют с корью, скарлатиной, инфекционным мононуклеозом, аллергией, геморрагическими васкулитами и тромбоцитопенической пурпурой.

Лечение

Лечение начинают немедленно, не дожидаясь результатов анализов. Это как раз тот случай, когда гипердиагностика гораздо лучше поздно поставленного диагноза.

Бактерионосители и страдающие легкой формой менингеального назофарингита могут лечиться амбулаторно. Во всех остальных случаях пациента госпитализируют. Обязательно назначают антибиотики внутривенно.

При первых признаках инфекционно-токсического шока назначают кортикостероиды и внутривенное переливание плазмы для восстановления объема циркулирующей крови.

Профилактика

Учреждение, в котором установлен диагноз «менингококковая инфекция», сообщает о нем в СЭС. В детских учреждениях устанавливается карантин на 10 дней с момента изоляции последнего заболевшего. У всех контактировавших со страдающими менингококковой инфекцией берут мазки на анализ. Детей, контактировавших с заболевшим, ежедневно осматривают на предмет появления характерной сыпи.

© Доктор Питер

Ветрянка (Ветряная оспа): Классификация ветряной оспы по характеру сыпи,Причины,Симптомы

Классификация ветряной оспы по характеру сыпи

  • Типичная;
  • Атипичная:
    • пустулезная;
    • рудиментарная;
    • буллезная;
    • гангренозная;
    • генерализованная;
    • геморрагическая.

Причины

Вирус ветряной оспы поражает исключительно человеческие клетки, поэтому единственным переносчиком вируса может быть только человек. У этого вирусного заболевания есть свои особенности. В частности, в его вирусе присутствует ДНК, он обладает чувствительностью на воздействие ультрафиолетового облучения, а также ему легко выживать в тех условиях, когда температура среду, в которой он находится, достаточно низкая. Поэтому многоразовые процессы оттаивания и заморозки никоим образом на него не влияют. 

Вирус имеет воздушно-капельный путь передачи, то есть распространяется от больного в то время, когда он разговаривает, кашляет, чихает, целуется и т. п. Больные ветряной оспой способны заражать других людей примерно за 20-24 часа до момента появления сыпи и до 5-го дня, когда было зафиксировано последнее высыпание. Вирус ветряной оспы быстро гибнет во внешней среде – под действием солнечного света и ультрафиолетового облучения. На открытом воздухе вирус живет около 10 минут.

Как долго ветрянка остается заразной

Количество дней, которое можно заразиться ветрянкой – влияет не только степень заражённости самого разносчика инфекции, но и иммунитет потенциально заражаемых, при слабом иммунитете можно подцепить уже почти отсутствующие частицы остатков инфекции, при сильном иммунитете – возможно, перебороть небольшое нападение вируса. Так же, при высокой степени защиты иммунитетом у болеющего, заболевание оставит его скорее, а так же период распространения – уменьшится в разы.

В среднестатистических показателях и по результатам лабораторных исследований, постановлено, что в среднем ветрянка остаётся заразной около 10-12 суток, с того дня как вирус попадает в организм. Однако следует помнить, что меры безопасности связанные с защитой от инфекции – никогда не бывают лишними. Инкубационный период по данным научной медицины – составляет от 10 до 21 суток, со дня инфицирования, заразной ветряная оспа остаётся спустя около 5 дней, после возникновения самой последней язвы и покрытия её коркой.

Заразность ветряной оспы – превышает многие других инфекционных заболеваний. При этом заразиться можно только при очень плотном контакте, воздушно капельным путём, нельзя допускать, что бы больной кашлял или чихал в присутствии человека, который ещё не болел ветряной оспой.

Симптомы

Ветряная оспа протекает в 4 периода: инкубационный, продромальный, период высыпания и период образования корочек.

Инкубационный период ветрянки длится: от 13 до 17 дней для больных в возрасте до 30 лет, и от 11 до 21 дня – от 30 лет.

Сам инкубационный период, может иметь разную степень продолжительности, в зависимости от подготовленности организма к борьбе с инфекцией, того или иного организма. Время и острота заболевания, а так же период заразности – тоже отличается. 

Продромальный период наступает примерно за сутки до высыпания: появляются лихорадка, боли в поясничном отделе, головные боли. У детей продромальный период чаще всего отсутствует, и заболевание выражается появлением сыпи.

Как начинается ветрянка и каковы ее первые признаки?

Высыпания у большинства детей протекают без каких-либо нарушений общего состояния, проявления лихорадки совпадают с появлением сыпи, так как высыпания появляются волнообразно, в несколько этапов. У взрослых высыпания чаще бывают массивными, одновременно повышается температура, появляется сильный зуд.

Изначально сыпь появляется в виде мелких пятен, которые буквально через несколько часов преобразуются в пузырек (везикулу) с покраснением вокруг. По прошествии двух-трех дней везикула лопается и подсыхает, и постепенно покрывается плотной корочкой.

Учитывая то, что высыпания появляются с промежутками в один-два дня, на коже можно наблюдать одновременно сыпь в разных стадиях развития (пятно, узелок, пузырек, корочка).

Существуют различные формы этого заболевания. Ветряная оспа по форме может быть типичной и нетипичной. Типичная форма ветряной оспы также делится на несколько видов, таких, как легкий, среднетяжелый и тяжелый вид протекания болезни.

Когда человек болен легкой формой ветрянки, в целом он чувствует себя не так уж и плохо. Температура его тела не превышает отметки в 38°. На кожном покрове наблюдается сравнительно небольшое количество сыпи, а совсем маленькое количество сыпи присутствует на слизистых оболочках. Высыпания возникают всего лишь от 2 до 4 дней.

Если же у больного среднетяжелая форма этого инфекционного заболевания, то у него в организме присутствует небольшая интоксикация. Начало ветрянки характеризуется также повышенной температурой, но высыпаний на теле при этом гораздо больше, чем в первом случае. Возникают они в течение более длительного периода времени, от 4 до 5 дней примерно. Кроме того, сыпь зудит. Когда пузырьки на коже начинает высыхать, общее состояние больного становится более удовлетворительным, а температура его тела также приходит в норму.

В том случае, если у больного тяжелая форма ветрянки, сыпь присутствует в обильном количестве, и не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках глаз, рта, носа и половых органов. Высыпания будут появляться на теле больного в течение недели, а то и больше. Температура будет достаточно высокой. Самочувствие больного будет настолько плохим, что у него могут наблюдаться такие негативные реакции организма, как рвота, проблемы со сном и отсутствие аппетита.

Нетипичные формы такого инфекционного заболевания, как ветряная оспа, могут быть нескольких видов. Это рудиментарные формы, а также формы с нестандартными симптомами и осложнениями.

Чаще всего рудиментарная форма ветрянки бывает у детей, когда им всего несколько месяцев от роду. Она характеризуется тем, что у них появляется на коже незначительная по своему объему сыпь. При этом ветрянка в такой форме практически никоим образом не влияет на ухудшение самочувствия ребенка. Температура может не становиться выше уровня нормальной.

Формы заболевания с тяжелыми симптомами, то есть аггравированными, наблюдаются довольно-таки не часто. Обычно им подвержены те дети, которые являются ослабленными и имеют измененный иммунитет. Например, это могут быть дети, которые больны лейкозом, или которых на протяжении долгого периода времени лечили при помощи стероидных гормонов. Закончиться такая ветряная оспа может летально.

Другая форма нетипичной ветрянки – генерализированная. Ей сопутствует лихорадка и повышенная степень интоксикации, большое количество сыпи, которая находится не только на коже и слизистых оболочках, но и на внутренних органах.

При наличии у больного геморрагической формы начинаются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, часты случаи носовых кровотечений, а также кровоизлияний во внутренние органы.

Гангренозная форма означает наличие такого симптома, как появление сухой гангрены одновременно с появлением высыпаний, после отпадания которой остается глубокая язва.

Диагностика

Диагностика ветрянки чаще всего не представляет никаких затруднений. Диагноз устанавливается доктором терапевтом или педиатром (для детей) на основании клинических проявлений и анализов, учитывая при этом эпидемиологию. 

Лечение ветрянки

В течение всего лихорадочного периода обязательно соблюдение постельного режима. При лечении ветряной оспы назначаются жаропонижающие препараты, детоксикационную терапию, если присутствует кожный зуд – показан прием антигистаминных препаратов.

Места поражения ветряной оспой обрабатываются дезинфицирующим раствором. Если появились гнойники – назначаются антибиотики. Для того чтобы ускорить отпадение корочек показано ультрафиолетовое облучение.

Специфическим методом профилактики ветряной оспы является вакцинация, которая обеспечивает стойкий иммунитет к заболеванию на долгие годы.

Актуальные данные о наличии медикаментов и цены на препараты в аптеках Украины можно узнать на нашем сервисе.

Как выглядит ветрянка у детей при выздоровлении

Когда наступает время выздоровления, сыпь начинает покрываться корочкой и отпадать без чьей либо помощи. Данная ситуация говорит о правильном лечении, обычно после отпадания корочек на теле не остается ни следа болезни.

Лечение ветрянки обычно проходит амбулаторно. Следует следить, чтобы ребенок не расчесывал пятнышки, пытаться всячески его от этого отвлечь, маленьким детям на руки можно надеть специальные мягкие перчатки. Если сыпь начинает гноиться, что обычно происходит при расчёсывании, то врачом выписывается антибиотики. Обязательно следует предоставить ребенку покой и постельный режим. Во время болезни малыша нельзя мыть, так как это может усложнить протекание болезни, постельное белье нужно как можно чаще менять. Купание можно проводить лишь в ванне с марганцовкой в течение нескольких минут, также можно принимать душ, но недолгое время. В лечение поможет большое количество жидкости.

Если температура тела ребенка более 38 градусов, следует дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. С помощью антигистаминных средств можно снизить зуд. Для обеззараживания сыпи, пузырьки можно прижечь зеленкой, так же таким способом можно вычислить появившиеся новые пятна.

Осложнения при ветряной оспе

Достаточно редко, примерно в 5% случаев, после ветрянки наблюдаются осложнения. Как правило, тяжело протекает заболевание у взрослых при первичном заражении, у людей с ослабленной иммунной системой, а также у грудных детей. Самым распространенным осложнением являются различные кожные инфекции – они развиваются в том случае, если ранки все же были расчесаны и в них проникли бактерии, и могут быть довольно серьезными и требовать длительного лечения. Может развиться пневмония, переходящий артрит, гепатит и энцефалит. Последний является одним из наиболее опасных вариантов осложнения – воспаление головного мозга, или энцефалит, может вызываться присоединением бактериальной инфекции, либо попаданием вируса в центральную нервную систему. В будущем энцефалит может вызывать параличи, нарушения зрения и чувствительности и некоторые другие неврологические нарушения.

Небольшую опасность имеет ветрянка для беременных женщин – риск развития осложнений довольно мал при заражении до 20 недель, после этого риска для ребенка практически нет. Однако в том случае, если заражение произойдет в последнюю неделю перед родами, существует риск врожденной ветрянки ребенка, которая всегда протекает достаточно тяжело.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки, тем не менее, все еще является спорным вопросом в медицине. Некоторые врачи не считают ее необходимой, однако все же лучше быть подготовленными и знать, как защититься от ветрянки.

Единственный способ, помогающий уберечь себя от ветряной оспы, и работающий в 100% — это полная изоляция от источника болезни. Однако это практически невозможно, ведь больной заразен уже в тот момент, когда никаких внешних проявлений заметить не получится; но нужно помнить, что с момента подсыхания корочек риск заражения сводиться к нулю.

В том случае, если в семье имеется больной, необходимо не забывать о том, что болезнь легко передается воздушно-капельным путем, а значит, даже в случае отсутствия прямого контакта можно заразиться. Марлевые маски и респираторы могут снизить риск. Пациент должен находиться в отдельном помещении, все средства гигиены, а также чашки, тарелки и прочая посуда должны быть индивидуальными. Возможно использование кварцевой домашней лампы, но необходимо тщательно следовать инструкции.

Из-за того, что дети младшего школьного возраста переносят заболевание достаточно легко, родители иногда стремятся спровоцировать контакт своего ребенка с больным.

С семидесятых годов прошлого века успешно и весьма эффективно применяется вакцина против ветряной оспы – сейчас основная профилактика ветрянки у детей и взрослых состоит именно в этом. Особенно вакцинация рекомендована беременным женщинам, больным после химиотерапии и людям с ослабленной иммунной системой. Прививку можно также сделать и в первые трое суток после контакта с больным. В том случае, если взрослый человек не помнит, перенес ли он ветрянку, и выяснить это, возможности нет, лучше перестраховаться и также сделать прививку.

Каким бы несерьезным заболеванием не показалась ветряная оспа, профилактика обязательно должна проводиться. Стоит помнить, что основная профилактика ветрянки у взрослых и детей – это поддержание здорового образа жизни. Правильное сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отсутствие вредных привычек помогут поддерживать иммунную систему в порядке, ведь именно она отвечает за то, насколько наш организм восприимчив к вирусам и инфекциям.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

«Пожизненный иммунитет» после перенесенного заболевания обуславливается тем, что сам вирус Varicella zoster – навсегда остаётся в организме в количестве не достаточном для того что бы вызвать инфекцию, или заразить окружающих людей, но именно его присутствие заставляет организм вырабатывать на постоянной основе антитела, по борьбе с ветряной оспой, именно поэтому, считается, что организм уже однажды болевшего человека – имеет всегда готовые к борьбе антитела, а значит – неприкасаемый для данного вируса. Есть предположение, что именно эти частицы остатков вируса – могут послужить развитию такой инфекции, как опоясывающий лишай (что и принято считать за вторую ветрянку), такое предположение выдвинуто в связи с тем, что в своей основе эти две инфекции имеют один и тот же вирус Varicella zoster и могут быть связаны одна с другой, кроме того, человек, страдающий опоясывающим лишаём может заразить другого человека ветряной оспой, что доказывает близкие родственные связи этих двух инфекционных заболеваний. Опоясывающий лишай, в отличие от непосредственно ветряной оспы – имеет обыкновение появляться много раз, от двух, трёх и более, может даже приобрести хроническую форму, при неправильном лечении и пренебрежении мер безопасности.

Существует мнение, что ветряная оспа – «детское» заболевание, а вот опоясывающий лишай – беда более старшего поколения, однако мнение такое является ошибочным. И то и другое заболевание может настичь совершенно в любом возрасте. Заболевание считается детским, так как это инфекция постоянно гуляет по различным учреждением, предназначенным для детей, а кроме того, перенести ветрянку в детском возрасте даже полезно, так как появляется «пожизненный» иммунитет к данного рода вирусу, в более зрелом же возрасте – несомненно, встречаются случаи заболеваний, однако они переносятся гораздо сложнее и имеют больше последствий для общего состояния организма, а так же его внешнего вида. Конечно, если рассматривать отдельно случаи опоясывающего лишая – чаще болеют старые люди, однако заболевание переносится гораздо тяжелее, чем ветряная оспа, в любом из возрастных периодов.

Нельзя не отметить, что случаи повторного заражения ветряной оспой в том же виде, что и был первоначально – встречаются в медицинской практики. Такие повторные заражения, скорее можно назвать исключениями, чем правилом. Однако, единожды переболевший в детстве человек, всё-таки может подвергнуться заражению повторно. Все симптомы, а так количество дней инкубационного периода и особенности протекания болезни – будут совпадать, однако, в большинстве случаев – инфекция протекает в более лёгкой и ослабленной форме, и не несёт за собой серьёзных последствий, а уж тем более осложнений.

Ветрянка во время беременности

Случаи заболеваемости во время беременности достаточно редки: 0,005-0,007 в процентном соотношении. Оплодотворённые женщины заболевают не чаще и не тяжелее небеременных взрослых людей, однако при осложнении пневмонией (9-22%) смертность может достигать 14-30-42%.

В том случае, если женщина подхватила ветряную оспу, пребывая в состоянии беременности – необходимо з нать о последствиях. Вирус проникает к плоду через плаценту. Насколько это опасно для ребёнка – зависит от срока, на котором настигла болезнь:

Первые недели – высокая вероятность выкидыша. Как раз в эти сроки начинают формироваться все важные органы, и любое заболевание может навредить. Вирус оказывает влияние на развитие коры головного мозга, способно спровоцировать катаракту, а так же есть вероятность развития гипоплазии конечностей. Вероятность недоразвития плода составляет около 2 процентов.

В целом, второй триместр можно охарактеризовать тем, что риск для женщины и плода достаточно высок, однако несколько снижается, относительно первого триместра (1,5 процента) ребёнок может получить врожденный синдромом ветряной оспы.

Если заболевание настигло  в период от тринадцатой до двадцатой недели – возможность получить ребёнка с данным врожденным синдромом ветряной оспы – возрастает до 3-5 процентов. Более подробно о данном синдроме: наблюдаются врожденные дефекты у новорожденного, такие как покрытая рубцами кожа, деформация конечностей, уменьшенная относительно нормы головка, и врожденные дефекты зрения. Не полное развитие несчастных детей, влечет за собой пожизненные последствия, в дальнейшем малыши страдают от судорог, получают задатки всевозможных психических и физических отклонений на разных этапах развития. На втором триместре беременности, по-прежнему не исключается гибели эмбриона в утробе, а так же выкидыша.

После 20 недели ветряная оспа не имеет такого страшного влияния на плод. Тем не менее – необходим контроль над протеканием процесса – специалиста, а именно – врача. Если женщина переболеет ветрянкой в начале третьего триместра, больше вероятности, что ребенок не получит никаких последствий. По истечению около пяти дней с момента инфицирования, организм начинает вырабатывать антитела к вирусным частицам, а так же, сквозь плаценту огораживает ими плод, чем сохраняет безопасное развитие ребенка (так как сам плод не имеет достаточно развитый иммунитет, что бы защитить себя самостоятельно).

Наиболее рисковый период во время плодоношения, для заболевания ветряной оспой – это крайние пять суток до начала родов и первые пару дней после рождения младенца. Так как в этом случае новорожденный подвергается вирусному внедрению, однако не имеет достаточного количества времени для того, что бы получить и защитить себя материнскими Т-лимфоцитами (антителами для борьбы с вирусом). В последнюю неделю перед родами ветрянка становится наиболее опасной для здоровья и сохранности ребенка, так как заболевание получает новорожденный, что представляет собой огромнейший риск.

По статистическим данным, в 30 случаях из ста, ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание. Такая инфекция ведёт за собой смертельный исход. Для беременных женщин заболевших ветряной оспой, кроме опасности для плода, существуют так же не радостные перспективы для неё самой, на фоне ветрянки может образоваться пневмония, достаточно не утешительная статистика, в 15 случаях из ста – заболевание даёт развитие пневмонии, что представляет страшную угрозу для женского организма (вплоть до смертельного исхода до, после, а так же вероятно – во время родов). Не оставляем без внимания риск – родов до срока. Значительная склонность легко получить в таком состоянии пневмонию — выпадает на третий триместр вынашивания плода. Само собой, курильщики имеют больше шансов получить осложнения, относительно не курящих будущих мам.

Лечение ветрянки у беременных женщин

Как только вы заметили первые признаки ветряной оспы – немедленно обратитесь к врачу. Если вы не хотите получить осложнения — не вздумайте позволить себе заниматься самолечением!

симптомы и способы лечения в EMC

a:2:{s:4:»TYPE»;s:4:»HTML»;s:4:»TEXT»;s:65516:»a:2:{s:4:»TEXT»;s:65572:»a:2:{s:4:»TEXT»;s:69037:»

Что такое экзема?

Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).

Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.

Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.

Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.

Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.

Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы

На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.

Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.

Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.

Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.

Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.

Высыпания с четкими краями на ногах

В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.

Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.

На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.

Мозолевидные высыпания на ладонях

Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.

Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.

Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре

Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.

Уплотнения на коже рук и на теле

Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.

Участки депигментации после шелушения на коже

Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.

Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.

Зудящие участки покраснений на коже ног и рук

Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.  

При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.

Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках

Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.  

При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Виды экземы

Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.

Истинная, или идиопатическая экзема.

Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.

Этапы истинной экземы:

Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.

Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.

Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.

Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.

Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.

Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.

Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке.  Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.

Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.

Хроническая экзема

Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.

Обострения чаще приходятся на зимний период.

Микробная экзема

Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т. д.

Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.

В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.

Монетовидная экзема

Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.

Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.

Варикозная экзема

Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.

Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.

Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.

Себорейная экзема

Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.

В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.

Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.

Локализация высыпаний:

  • туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;

  • голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.

Сухая экзема

На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.

Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.

Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.

Аллергическая экзема

Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.

Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.

Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.

Симптомы:

  • высыпания, сопровождающиеся зудом,

  • сухость и шелушение кожи,

  • на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,

  • покраснение кожных покровов, наличие жжения,

  • уплотнение кожи в очах поражения.

Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.

Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.

Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.

Дисгидротическая экзема

Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.

Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях  образования содержат прозрачную жидкость.

Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.

При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.

Мокнущая экзема

Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.

При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.

Симптоматика

Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:

  • регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;

  • появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;

  • появление сыпи;

  • повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;

  • появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;

  • повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.

У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.

Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.

Экзема на лице

Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.

Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.

На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.

Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.

Экзема на ногах

Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.

Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

  • отечность ног;

  • появление характерной корки;

  • болезненный вид и сухость кожи;

  • появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.

Возможны нарушения сна и головная боль.

Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.

Экзема на руках

По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.

В зависимости от триггеров выделяются:

  • микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),

  • профессиональная,

  • дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).

Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  • Эритематозная – отек и покраснение очага.

  • Папуловезикулезная – появление высыпаний.

  • Мокнущая – вскрытие пузырьков.

  • Корковая – формирование корок.

При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.

Причины возникновения заболевания

Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.

Есть связь между обострениями экземы и стрессами.

Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.

Как лечить экзему

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:

  • Медикаментозное лечение:

а) общее;

б) местное.

Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.

Сухая экзема

Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:

  • хроническое течение;

  • сезонные обострения;

  • локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.

Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.

При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.

Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.

Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.

Лечение экземы медикаментами

Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.

Сорбенты и антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.

Антибактериальная терапия

Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.

Препараты, снимающие зуд, и успокоительные

  • увлажняющие средства;

  • пероральные вещества;

  • кортикостероиды внутривенно.

Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».

Гормональные препараты

Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.

Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.

Антисептические и противовоспалительные средства

Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:

  • «Бетадин»;

  • «Мирамистин»;

  • «Декасан»;

  • «Димексид»;

  • «Клотримазол» и «Полифепан»;

  • «Радевит»;

  • «Хлоргексидин».

Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.

Особенности лечения экземы на руках

Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.

Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.

Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.

При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.

При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.

При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.

Особенности лечения экземы на ногах

Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение. 

Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

  • отеки;

  • образование на коже характерной корки;

  • появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.

Могут возникать нарушения сна и головная боль.

При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.

Из чего состоит лечение экземы

Суть лечения экземы заключается в:

  • исключении контакта с раздражителями,

  • правильном питании,

  • устранении зуда,

  • местном лечении с помощью мазей и кремов,

  • общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.

Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.

Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.

Лечение экземы у детей

Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).

Диагностика включает:

  • общий анализ крови;

  • соскоб с кожи для исследования под микроскопом;

  • аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;

  • гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.

Комплексное терапевтическое лечение включает:

  • Индивидуальную диету

  • Седативные препараты (для регуляции сна)

  • Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)

  • Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)

  • Поливитамины

  • Антибиотики или противовирусные препараты

Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.

Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.

Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.

Профилактика экземы

22 Распространенные кожные высыпания, изображения, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Сыпь — это заметное изменение текстуры или цвета кожи. Ваша кожа может стать чешуйчатой, неровной, зудящей или раздраженной.

Есть много разных причин высыпаний. Вот список из 21 человека с картинками.

Предупреждение: впереди графические изображения.

Укусы блох

  • обычно располагаются группами на голенях и ступнях
  • зудящая красная шишка, окруженная красным ореолом
  • Симптомы начинаются сразу после укуса

Прочтите статью об укусах блох полностью.


Пятое заболевание

  • головная боль, утомляемость, низкая температура, боль в горле, насморк, диарея и тошнота
  • у детей чаще, чем у взрослых, появляется сыпь
  • круглая ярко-красная сыпь на щеках
  • кружевная Сыпь с узорами на руках, ногах и верхней части тела, которая может быть более заметна после горячего душа или ванны

Прочтите статью о пятой болезни полностью.


Розацеа

  • хроническое кожное заболевание, которое проходит циклы исчезновения и рецидива
  • рецидивы могут быть вызваны острой пищей, алкогольными напитками, солнечным светом, стрессом и кишечными бактериями Helicobacter pylori
  • четыре подтипа розацеа охватывают широкий спектр симптомов.
  • Общие симптомы включают покраснение лица, припухлость, красные шишки, покраснение лица, сухость кожи и повышенную чувствительность кожи.

Прочтите статью о розацеа полностью.


Импетиго

  • часто встречается у младенцев и детей
  • часто располагается в области рта, подбородка и носа
  • раздражающая сыпь и пузыри, заполненные жидкостью, которые легко лопаются и образуют корку медового цвета

Читать полная статья об импетиго.


Стригущий лишай

  • Круглые чешуйчатые высыпания с приподнятым краем
  • Кожа в середине кольца выглядит чистой и здоровой, а края кольца могут расширяться наружу
  • зуд

Прочитать всю статью о стригущем лишае.


Контактный дерматит

  • появляется через несколько часов или дней после контакта с аллергеном
  • имеет видимые границы и появляется там, где ваша кожа коснулась раздражающего вещества
  • Кожа зудящая, красная, чешуйчатая или сырая
  • волдыри, которые мокнут, сочатся , или стать твердым

Прочтите статью о контактном дерматите полностью.


Аллергическая экзема

  • может напоминать ожог
  • часто встречается на руках и предплечьях
  • Кожа зудящая, красная, чешуйчатая или сырая
  • волдыри, которые мокнут, сочатся или становятся твердыми

Читать статью полностью аллергическая экзема.


Болезни кистей, стоп и рта

  • обычно поражают детей младше 5 лет
  • Болезненные красные волдыри во рту, на языке и деснах
  • плоские или выступающие красные пятна на ладонях и подошвах ступней
  • пятна могут также появляться на ягодицах или в области гениталий.

Прочтите статью о болезнях рук, стоп и рта.


Сыпь от подгузников

  • , расположенная на участках, контактирующих с подгузником
  • Кожа выглядит красной, влажной и раздраженной
  • Теплая на ощупь

Прочтите статью о сыпи от подгузников полностью.


Экзема

  • желтые или белые чешуйчатые пятна, которые отслаиваются.
  • пораженные участки могут быть красными, зудящими, жирными или жирными.
  • На участках с сыпью может наблюдаться выпадение волос.

Прочитать статью о экземе полностью.


Псориаз

  • чешуйчатые, серебристые, резко очерченные участки кожи
  • , обычно расположенные на коже головы, локтях, коленях и пояснице
  • могут вызывать зуд или протекать бессимптомно

Прочтите статью о псориазе полностью.


Ветряная оспа

  • скопления зудящих красных волдырей, заполненных жидкостью, на различных стадиях заживления по всему телу
  • сыпь сопровождается лихорадкой, болями в теле, болью в горле и потерей аппетита
  • остается заразной до тех пор, пока все волдыри покрылись коркой

Прочтите статью о ветряной оспе полностью.


Системная красная волчанка (СКВ)

  • аутоиммунное заболевание, которое проявляет широкий спектр симптомов, влияющих на многие системы и органы тела
  • широкий спектр симптомов кожи и слизистых оболочек, от сыпи до язв
  • классический Сыпь в форме бабочки, которая распространяется от щеки к щеке над носом.
  • Сыпь может появиться или усилиться под воздействием солнечных лучей.

Прочтите статью о системной красной волчанке (СКВ).


  • очень болезненная сыпь, которая может гореть, покалывать или чесаться, даже если пузырьков нет
  • кластеры наполненных жидкостью пузырьков, которые легко лопаются и выделяют жидкость
  • сыпь появляется в виде линейных полос, которые появляются чаще всего на туловище, но может возникать на других частях тела, включая лицо.
  • Может сопровождаться низкой температурой, ознобом, головной болью или усталостью.

Прочитать статью о опоясывающем лишае полностью.


Целлюлит

Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться неотложная помощь.

  • вызвано бактериями или грибками, попавшими через трещину или порез на коже
  • красная, болезненная, опухшая кожа с просачиванием или без, которая быстро распространяется
  • горячая и нежная на ощупь
  • лихорадка, озноб и красные полосы от сыпи может быть признаком серьезной инфекции, требующей медицинской помощи.

Прочтите статью о целлюлите полностью.


Лекарственная аллергия

Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться неотложная помощь.

  • легкая, зудящая, красная сыпь может появиться через несколько дней или недель после приема лекарства
  • тяжелая лекарственная аллергия может быть опасной для жизни, и симптомы включают крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание
  • другие симптомы включают лихорадку , расстройство желудка и крошечные фиолетовые или красные точки на коже

Прочтите статью о лекарственной аллергии полностью.


Чесотка

  • Появление симптомов может занять от четырех до шести недель
  • Сильно зудящая сыпь может быть прыщавой, образованной крошечными волдырями или чешуйчатой ​​
  • выпуклыми, белыми или телесными линиями

Читать статью полностью на чесотку.


Корь

  • Симптомы включают лихорадку, боль в горле, красные слезящиеся глаза, потерю аппетита, кашель и насморк
  • красная сыпь распространяется от лица вниз по телу через три-пять дней после появления первых симптомов
  • крошечный во рту появляются красные пятна с сине-белыми центрами

Прочтите статью о кори полностью.


Укус клеща

  • Боль или припухлость в области укуса
  • Сыпь, ощущение жжения, волдыри или затрудненное дыхание
  • Клещ часто остается прикрепленным к коже в течение длительного времени
  • Укусы редко появляются группами

Прочитать статью об укусах клещей полностью.


Себорейная экзема

  • желтые или белые чешуйчатые пятна, которые отслаиваются
  • пораженные участки могут быть красными, зудящими, жирными или жирными
  • В местах высыпания может происходить выпадение волос

Прочтите статью о себорейной экземе полностью.


Скарлатина

  • возникает в то же время или сразу после инфекции стрептококкового горла
  • красная кожная сыпь по всему телу (но не на руках и ногах)
  • сыпь состоит из крошечных бугорков, которые делают ее чувствую себя «наждачной бумагой»
  • ярко-красный язычок

Читать статью о скарлатине полностью.


Болезнь Кавасаки

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться неотложная помощь.

  • обычно поражает детей младше 5 лет.
  • красный, опухший язык (клубничный язык), высокая температура, опухшие, красные ладони и подошвы ног, опухшие лимфатические узлы, налитые кровью глаза
  • могут вызвать серьезные проблемы с сердцем, поэтому обратитесь к специалисту врач, если есть опасения
  • , однако, обычно выздоравливает само по себе

Прочтите статью о болезни Кавасаки полностью.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — одна из наиболее частых причин высыпаний. Этот тип сыпи возникает, когда кожа вступает в прямой контакт с инородным веществом, которое вызывает неблагоприятную реакцию, приводящую к сыпи. Образовавшаяся сыпь может быть зудящей, красной или воспаленной. Возможные причины контактного дерматита:

  • косметические товары, мыло и стиральный порошок
  • красители в одежде
  • контакт с химическими веществами в резине, резине или латексе
  • прикосновение к ядовитым растениям, таким как ядовитый дуб, ядовитый плющ , или ядовитый сумах

Лекарства

Прием лекарств также может вызвать сыпь.Они могут образоваться в результате:

Другие причины

К другим возможным причинам высыпаний относятся следующие:

  • Сыпь иногда может развиться в области укуса насекомого, например, укуса блохи. Укусы клещей вызывают особую озабоченность, поскольку они могут передавать болезнь.
  • Экзема, или атопический дерматит, — это сыпь, которая в основном возникает у людей, страдающих астмой или аллергией. Сыпь часто бывает красноватой и зудящей с чешуйчатой ​​текстурой.
  • Псориаз — это распространенное кожное заболевание, которое может вызывать образование чешуйчатой, зудящей, красной сыпи вдоль кожи головы, локтей и суставов.
  • Себорейная экзема — это разновидность экземы, которая чаще всего поражает кожу головы и вызывает покраснение, чешуйчатые пятна и перхоть. Это также может произойти на ушах, во рту или в носу. У младенцев это называется колпаком.
  • Красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором на щеках и носу появляется сыпь. Эта сыпь называется «бабочкой» или скуловой сыпью.
  • Розацеа — хроническое заболевание кожи неизвестной причины. Существует несколько типов розацеа, но все они характеризуются покраснением и сыпью на лице.
  • Стригущий лишай — это грибковая инфекция, вызывающая характерную кольцевидную сыпь. Тот же грибок, который вызывает стригущий лишай на теле и коже черепа, также вызывает зуд спортсмена и ногу спортсмена.
  • Сыпь от опрелостей — частое раздражение кожи у младенцев и детей раннего возраста. Обычно это вызвано слишком долгим сидением в грязной пеленке.
  • Чесотка — это заражение крошечными клещами, которые живут и зарываются в вашу кожу. Это вызывает неровную зудящую сыпь.
  • Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи.Обычно это красная опухшая область, болезненная и нежная на ощупь. Если не лечить, инфекция, вызывающая целлюлит, может распространиться и стать опасной для жизни.

Причины сыпи у детей

Дети особенно предрасположены к высыпаниям, которые возникают в результате болезней, таких как:

  • Ветряная оспа — это вирус, характеризующийся красными зудящими волдырями, которые образуются по всему телу.
  • Корь — это респираторная вирусная инфекция, вызывающая обширную сыпь, состоящую из зудящих красных шишек.
  • Скарлатина — инфекция, вызванная бактериями группы A Streptococcus , которые вырабатывают токсин, вызывающий ярко-красную сыпь, похожую на наждачную бумагу.
  • Заболевание рук, ног и рта — это вирусная инфекция, которая может вызывать красные высыпания во рту и сыпь на руках и ногах.
  • Пятая болезнь — это вирусная инфекция, вызывающая плоскую красную сыпь на щеках, плечах и ногах.
  • Болезнь Кавасаки — редкое, но серьезное заболевание, которое вызывает сыпь и жар на ранних стадиях и может привести к аневризме коронарной артерии в качестве осложнения.
  • Импетиго — это заразная бактериальная инфекция, вызывающая зуд, твердую сыпь и желтые, заполненные жидкостью язвы на лице, шее и руках.

Большинство контактных высыпаний можно лечить, но это зависит от причины. Следуйте этим рекомендациям, чтобы облегчить дискомфорт и ускорить процесс заживления:

  • Используйте мягкие, нежные очищающие средства вместо ароматизированного мыла.
  • Для мытья кожи и волос используйте теплую воду вместо горячей.
  • Промокните сыпь насухо, а не тереть.
  • Дайте сыпи подышать. По возможности не закрывайте его одеждой.
  • Прекратите использовать новую косметику или лосьоны, которые могли вызвать сыпь.
  • Нанесите увлажняющий лосьон без запаха на участки, пораженные экземой.
  • Не расчесывайте сыпь, так как это может ухудшить ее состояние и привести к инфекции.
  • Нанесите на пораженный участок безрецептурный крем с гидрокортизоном, если сыпь вызывает сильный зуд и дискомфорт. Лосьон с каламином также помогает избавиться от высыпаний от ветрянки, ядовитого плюща или ядовитого дуба.
  • Примите ванну с овсянкой. Это может уменьшить зуд, связанный с сыпью от экземы или псориаза. Вот как приготовить овсяную ванну.
  • Регулярно мойте волосы и кожу головы шампунем от перхоти, если у вас есть перхоть и сыпь. Лечебный шампунь от перхоти обычно доступен в аптеках, но ваш врач может назначить более сильные шампуни, если они вам нужны.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Принимайте ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил) в умеренных количествах для облегчения боли, связанной с сыпью.Перед тем, как начать принимать эти препараты, проконсультируйтесь со своим врачом и не принимайте их в течение длительного периода, поскольку они могут иметь побочные эффекты. Спросите своего лечащего врача, как долго вы можете их принимать. Возможно, вы не сможете их принимать, если у вас есть заболевание печени или почек или язва желудка в анамнезе.

Позвоните своему врачу, если сыпь не исчезнет после лечения в домашних условиях. Вам также следует связаться с ними, если вы испытываете другие симптомы помимо сыпи и подозреваете, что у вас болезнь.Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Немедленно обратитесь в больницу, если у вас появилась сыпь вместе с одним из следующих симптомов:

  • усиливающаяся боль или изменение цвета в области высыпания
  • ощущение стеснения или зуда в горле
  • затрудненное дыхание
  • отек лица или конечности
  • лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • сильная боль в голове или шее
  • повторяющаяся рвота или диарея

Если у вас появилась сыпь, обратитесь к врачу. системные симптомы, в том числе:

  • боль в суставах
  • боль в горле
  • температура чуть выше 100.4 ° F (38 ° C)
  • красные полосы или болезненные участки рядом с сыпью
  • недавний укус клеща или животного

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и осмотрит вашу сыпь. Будьте готовы ответить на вопросы о ваших:

  • сыпь
  • история болезни
  • диета
  • недавнее употребление продуктов или лекарств
  • гигиена

Ваш лечащий врач также может:

  • измерить вашу температуру
  • заказать тесты, такие как в качестве теста на аллергию или общего анализа крови
  • выполнить биопсию кожи, которая включает в себя взятие небольшого образца кожной ткани для анализа
  • направить вас к специалисту, например дерматологу, для дальнейшей оценки

fВаш лечащий врач также может прописать лекарства или лечебный лосьон, чтобы облегчить сыпь.Большинство людей могут эффективно лечить сыпь с помощью лечения и домашнего ухода.

Следуйте этим советам, если у вас появилась сыпь:

  • Используйте домашние средства, чтобы успокоить легкую контактную сыпь.
  • Определите потенциальные триггеры сыпи и по возможности избегайте их.
  • Если сыпь не исчезнет, ​​позвоните своему врачу, если лечение в домашних условиях. Вам также следует связаться с ними, если вы испытываете другие симптомы помимо сыпи и подозреваете, что у вас болезнь.
  • Тщательно выполняйте все процедуры, которые прописывает врач. Поговорите со своим врачом, если ваша сыпь не проходит или усиливается, несмотря на лечение.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Прочтите статью на испанском языке

Причины, 68 изображений симптомов и методы лечения

Сыпь определяется как широко распространенное высыпание на коже. Это очень широкий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и есть много потенциальных причин. Из-за разнообразия существует также широкий спектр процедур.

Сыпь может быть локальной только на одной небольшой части тела или может покрывать большую площадь.

Высыпания бывают разных форм, и к частым причинам относятся контактный дерматит, телесные инфекции и аллергические реакции на прием лекарств. Они могут быть сухими, влажными, неровными, гладкими, потрескавшимися или покрытыми пузырями; они могут быть болезненными, чесаться и даже менять цвет.

Сыпь поражает миллионы людей во всем мире; некоторые высыпания могут не нуждаться в лечении и проходят самостоятельно, некоторые можно лечить дома; другие могут быть признаком чего-то более серьезного.

Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции и лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.

Контактный дерматит

Одна из наиболее частых причин высыпаний — контактный дерматит — возникает, когда кожа реагирует на что-то, к чему она прикасается. Кожа может покраснеть и воспалиться, а сыпь будет мокрой и мокнущей. К распространенным причинам относятся:

  • красители в одежде
  • косметические товары
  • ядовитые растения, такие как ядовитый плющ и сумах
  • химические вещества, такие как латекс или резина

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать сыпь у некоторых людей ; это может быть побочный эффект или аллергическая реакция.Кроме того, некоторые лекарства, в том числе некоторые антибиотики, вызывают светочувствительность — они делают человека более восприимчивым к солнечному свету. Реакция светочувствительности похожа на солнечный ожог.

Инфекции

Заражение, вызванное бактериями, вирусами или грибками, также может вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции. Например, кандидоз, распространенная грибковая инфекция, вызывает зудящую сыпь, которая обычно появляется в складках кожи.

При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунные состояния

Аутоиммунные состояния возникают, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые ткани. Существует множество аутоиммунных заболеваний, некоторые из которых могут вызывать сыпь. Например, волчанка — это заболевание, которое поражает ряд систем организма, включая кожу. На лице появляется сыпь в форме бабочки.

Сыпь бывает разных форм и развивается по разным причинам.

Однако есть несколько основных мер, которые могут ускорить выздоровление и уменьшить дискомфорт:

  • Используйте мягкое мыло — без запаха.Это мыло иногда рекламируют для ухода за чувствительной кожей или детской кожей.
  • Избегайте мытья горячей водой — выберите теплую.
  • Постарайтесь дать сыпи дышать. Не накрывайте пластырем или повязкой.
  • Сыпь не тереть насухо, похлопать.
  • Если сыпь сухая, например, при экземе, используйте увлажняющие средства без запаха.
  • Не используйте косметику или лосьоны, которые могут вызывать сыпь, например, недавно купленные предметы.
  • Избегайте царапин, чтобы снизить риск заражения.
  • Кремы с кортизоном, которые можно купить без рецепта или в Интернете, могут облегчить зуд.
  • Каламин может облегчить некоторые высыпания, например Ядовитый плющ, ветряная оспа и ядовитый дуб.

Если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны ацетаминофен или ибупрофен, но они не являются долгосрочным решением — они не устранят причину сыпи.

Важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Сравните бренды перед покупкой товаров, отпускаемых без рецепта или в Интернете, чтобы убедиться, что они подходят.

Если сыпь возникает со следующими симптомами, важно обратиться к врачу:

  • боль в горле
  • боль в суставах
  • если вы недавно укусили животное или насекомое
  • красные полосы рядом с сыпью
  • болезненных участков рядом с сыпью
  • большое скопление гноя

Хотя большинство высыпаний не является серьезным поводом для беспокойства, любой, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:

  • быстро меняющая окраска кожи кожа
  • затрудненное дыхание или ощущение, что горло закрывается
  • усиливающаяся или сильная боль
  • высокая температура
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • отек лица или конечностей
  • сильная боль в шее или голове
  • повторяется рвота или диарея

Если сыпь появляется со следующими симптомами, важно посетить врача:

  • боль в горле
  • боль в суставах
  • если вы недавно укусили животное или насекомое
  • красные полосы возле сыпи
  • болезненные участки возле сыпи
  • большое скопление гноя

Хотя большинство высыпания не являются серьезной причиной для беспокойства, любой, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:

  • быстро меняющийся цвет кожи
  • затрудненное дыхание или ощущение, что горло закрывается
  • усиливающаяся или сильная боль
  • высокая температура
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • отек лица или конечностей
  • сильная боль в шее или голове
  • повторяющаяся рвота или диарея

1.

Укусы и укусы

Многие насекомые могут вызывать сыпь в результате укуса или укуса. Хотя реакция может быть разной в зависимости от человека и животного, симптомы часто включают:

  • покраснение и сыпь
  • зуд
  • боль
  • припухлость — либо локализованная в месте укуса или укуса, либо более обширная

2 Укусы блох

Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут очень быстро занять дом.

  • Укусы блох у людей часто проявляются в виде красных пятен
  • Кожа может раздражаться и становиться болезненной
  • Вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами

3. Пятая болезнь

Также известна как инфекционная эритема и синдром пощечины, пятая Заболевание вызывается парвовирусом В19. Одним из симптомов является сыпь, которая проявляется в три этапа:

  • Пятнистая красная сыпь на щеках с группами красных папул.
  • Через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных отметин.
  • На третьей стадии сыпь появляется только после воздействия солнечных лучей или тепла.

4. Импетиго

Импетиго — очень заразная кожная инфекция, которая чаще всего поражает детей. Первым признаком обычно является красный зуд на коже. Существует два типа импетиго:

  • Небуллезное импетиго — вокруг рта и носа появляются красные язвы.
  • Буллезное импетиго — реже, обычно поражает детей младше 2 лет. На туловище, руках и ногах появляются волдыри от среднего до большого размера.

5. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это инфекция отдельного нерва. Его вызывает тот же вирус, что и ветряная оспа — вирус ветряной оспы. Симптомы включают:

  • Сыпь, похожая на ветрянку, в виде повязки вокруг инфицированного нерва.
  • Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу.
  • Сыпь часто бывает болезненной.

6.

Чесотка

Чесотка — это заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Он очень заразен и легко распространяется при контакте от человека к человеку.Симптомы включают:

  • Сильный зуд, часто усиливающийся ночью.
  • Сыпь — появляется линиями в виде норок клеща. Иногда присутствуют волдыри.
  • Болезни — могут появиться в месте поцарапанной сыпи.

7. Экзема

Экзема — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Часто впервые развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но часто включают:

  • сухие чешуйчатые пятна на коже
  • сильная зудящая сыпь
  • потрескавшаяся и грубая кожа

8.Сенная лихорадка

Сенная лихорадка или аллергический ринит — это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы обычной простуды, например:

  • насморк
  • слезотечение
  • чихание

Сенная лихорадка также может вызывать сыпь, похожую на крапивницу. Они будут выглядеть как зудящие красные пятна или высыпания на коже.

9. Скарлатина

Скарлатина — это заболевание, вызываемое токсином, выделяемым бактериями — Streptococcus pyogenes — теми же бактериями, которые вызывают стрептококк в горле.Симптомы включают боль в горле, сыпь и жар. Сыпь имеет следующие характеристики:

  • красных пятен
  • пятен превращаются в мелкую розово-красную сыпь, похожую на солнечный ожог
  • Кожа на ощупь шершавая

10. Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка представляет собой воспалительную реакцию на стрептококковую инфекцию, например как стрептококковое горло. Чаще всего поражает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают:

  • небольшие безболезненные шишки под кожей
  • красная кожная сыпь
  • опухшие миндалины

11.Моно (мононуклеоз)

Мононуклеоз или мононуклеоз вызывается вирусом. Это редко бывает серьезным, но симптомы могут включать:

  • розовая, похожая на корь сыпь
  • ломота в теле
  • высокая температура

12.

Стригущий лишай

Стригущий лишай, несмотря на свое название, вызывается грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи, волосистой части головы и ногтей. Симптомы различаются в зависимости от места заражения, но могут включать:

  • зуд, красная сыпь в виде колец — иногда слегка приподнятые
  • небольшие участки чешуйчатой ​​кожи
  • волосы рядом с участками отламываются

13.Корь

Корь — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом rubeola. Симптомы включают:

  • красновато-коричневая сыпь
  • маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту
  • сухой кашель

14. Дрожжевая инфекция (кандидоз)

Кандидоз — распространенная грибковая инфекция гениталии. Он поражает представителей обоих полов, но чаще женщин. Симптомы включают:

  • сыпь
  • боль и болезненность в области половых органов
  • зуд, жжение и раздражение

15.

Застойный дерматит

Застойный дерматит также известен как варикозная экзема. Он развивается из-за плохого кровообращения и чаще всего поражает голени. Симптомы включают:

  • варикозное расширение вен, покрытое зудящей сухой кожей
  • красная, опухшая, болезненная кожа, которая может покрыться слезами или покрыться коркой
  • тяжелые, ноющие ноги после некоторого времени стоя

16. Немецкая корь

Также Немецкая корь, известная как краснуха, — это инфекция, вызываемая вирусом краснухи.Симптомы включают:

  • сыпь — менее яркая, чем корь, часто начинается на лице
  • воспаление, красные глаза
  • заложенный нос

17. Сепсис

Сепсис, часто называемый заражением крови, требует неотложной медицинской помощи. Это результат широкомасштабного иммунного ответа на инфекцию. Симптомы различаются, но могут включать:

  • сыпь, которая не исчезает под давлением
  • лихорадка
  • учащенное сердцебиение

18.

Вирус Западного Нила

Вирус Западного Нила — инфекция, передающаяся комарами.Часто симптомы отсутствуют, но если они возникают, они могут включать:

19. Болезнь Лайма

Болезнь Лайма — это бактериальная инфекция, передающаяся человеку при укусе инфицированного клеща. Симптомы включают мигрирующую эритемную сыпь, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.

  • Сыпь начинается с небольшой красной области, которая может быть теплой на ощупь, но не зудящей.
  • Центр теряет цвет, что придает ему вид «яблочка».
  • Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клеща.

20. Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубокого слоя кожи — дермы. Обычно это происходит, когда бактерии проникают через повреждение кожи. Симптомы включают:

  • Кожные язвы или сыпь, которые появляются внезапно и быстро растут.
  • Теплая кожа вокруг покраснения.
  • Повышенная температура и утомляемость.

21. MRSA

MRSA (метициллин-устойчивый золотистый стафилококк) — это заразная бактериальная инфекция, устойчивая к ряду антибиотиков.Это затрудняет лечение. Симптомы включают:

  • сыпь
  • опухоль и болезненность в пораженной части тела
  • незаживающие раны

Фото: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)

22. Ветряная оспа

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это неприятно, но большинство людей выздоравливает в течение пары недель. Симптомы включают:

  • Зудящая сыпь из маленьких красных пятен сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.
  • Пятна, затем наверху появляются пузыри.
  • Через 48 часов волдыри затуманиваются и начинают высыхать.

23. Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система атакует здоровые ткани. Симптомы сильно различаются от человека к человеку, но могут включать:

  • Сыпь в форме бабочки на щеках и переносице.
  • Шелушащиеся красные пятна или пурпурная чешуйчатая сыпь на лице, шее или руках.
  • Чувствительность кожи к солнцу.

24. Синдром токсического шока

Синдром токсического шока — редкое состояние, вызванное бактериальной инфекцией. Он быстро развивается и может быть опасным для жизни. У всех людей с синдромом токсического шока наблюдается лихорадка и сыпь со следующими характеристиками:

  • похож на солнечный ожог и покрывает большую часть тела
  • плоский не приподнятый
  • становится белым при нажатии

25. Острая ВИЧ-инфекция

На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высоки, потому что иммунная система еще не начала бороться с инфекцией.Ранние симптомы включают сыпь со следующими признаками:

  • в основном поражает верхнюю часть тела
  • плоские или едва приподнятые маленькие красные точки
  • обычно не зуд

26. Кисть, стопа и рот

Кисть, стопа и рот — детская болезнь, возникшая в результате вирусной инфекции. Симптомы включают:

  • Сыпь — плоские, не вызывающие зуда красные волдыри на руках и подошвах ног.
  • Потеря аппетита.
  • Язвы на горле, языке и во рту.

Изображение предоставлено: KlatschmohnAcker

27. Акродерматит

Акродерматит, разновидность пустулезного псориаза, также известен как синдром Джанотти-Крости. Это связано с вирусными инфекциями. Симптомы включают:

28. Анкилостомы

Анкилостомы — распространенные кишечные паразиты. Это может вызвать ряд осложнений. Симптомы включают:

  • Кожная сыпь в одной конкретной области, красная, зудящая и приподнятая.
  • Осложнения органов дыхания.
  • Сильная усталость.

29. Болезнь Кавасаки

Болезнь Кавасаки — редкий синдром, поражающий детей. Для него характерно воспаление стенок артерий по всему телу. Симптомы включают:

  • Сыпь на ногах, руках и туловище, а также между гениталиями и анусом.
  • Сыпь на подошвах стоп и ладонях, иногда с шелушением кожи.
  • Опухшие, потрескавшиеся и сухие губы.

30.Сифилис

Сифилис — это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Заболевание поддается лечению, но само по себе не проходит. Симптомы различаются в зависимости от стадии заболевания и включают:

  • Первоначально безболезненные твердые круглые сифилитические язвы (шанкры).
  • Позже — сыпь красного / коричневого цвета без зуда, которая начинается на туловище и распространяется по всему телу.
  • Язвы в полости рта, ануса и половых органов, похожие на бородавки.

31. Брюшной тиф

Брюшной тиф вызывается бактериальной инфекцией.Он быстро распространяется при контакте с фекалиями инфицированного человека. При отсутствии лечения 25 процентов случаев заканчиваются смертью. Симптомы могут включать:

  • Сыпь — пятна розового цвета, особенно на шее и животе.
  • Лихорадка — до 104 градусов по Фаренгейту.
  • Боль в животе, диарея и запор.

Изображение предоставлено: Чарльз Н. Фармер, Центр контроля заболеваний / Институт патологии вооруженных сил, 1964 г.

32. Лихорадка денге

Лихорадка денге, также называемая лихорадкой ломаной кости, передается комарами.Состояние варьируется от легкого до тяжелого. Симптомы могут включать:

  • Первоначально на большей части тела появляется плоская красная сыпь.
  • Позже появляется вторичная сыпь, похожая на корь.
  • Сильные боли в суставах и мышцах.

Изображение предоставлено: calliopejen, 2009

33. Эбола

Эбола — серьезное вирусное заболевание; он быстро распространяется через семьи и друзей и часто может быть фатальным. Часто сыпь является одним из симптомов:

  • Вначале может присутствовать кратковременная сыпь легкой степени.
  • Сыпь начинает шелушиться и выглядит как солнечный ожог.
  • В дальнейшем сыпь может перейти в абсцессы.

34.

SARS

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) — это заразное, а иногда и смертельное заболевание органов дыхания. Симптомы могут включать:

35. Контактный дерматит

Контактный дерматит возникает при контакте кожи с раздражителем; это относительно часто и может быть неприятным. Симптомы включают:

  • красная шелушащаяся сыпь, которая покалывает
  • волдыри на коже
  • ощущение жжения
  • потрескавшаяся кожа

36.Грибковая инфекция

Хотя некоторые грибы естественным образом обитают в организме человека, иногда они могут настигнуть. Симптомы зависят от того, где поражена инфекция, но могут включать:

  • красная сыпь круглой формы с выступающими краями
  • трещины, шелушение или сухое шелушение кожи в инфицированной области
  • потертости, раздражение, зуд или горение в зараженной зоне

37. Лекарственная аллергия

У некоторых людей есть аллергические реакции на прописанные лекарства. Иммунная система организма по ошибке атакует лекарство, как если бы оно было патогеном. Симптомы различаются в зависимости от человека и препарата, но могут включать:

  • Сыпь, включая крапивницу
  • Зуд кожи или глаз
  • Отек

38. Атипичная пневмония

Также называемая ходячей пневмонией, атипичная пневмония менее тяжелая, чем типовая форма. Симптомы могут включать:

  • сыпь (нечасто)
  • слабость и утомляемость
  • боль в груди, особенно при глубоком дыхании

39.Рожистое воспаление

Рожистое воспаление — кожная инфекция. Это форма целлюлита, однако, в отличие от целлюлита, она поражает только верхние слои кожи, а не более глубокие ткани. Кожа в определенной области становится:

  • опухшей, красной и блестящей
  • нежной и теплой на ощупь
  • красными полосами над пораженной областью

Изображение предоставлено CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори

40.

Синдром Рея

Синдром Рея встречается редко и чаще всего встречается у детей.Это может нанести серьезный вред органам тела, особенно головному мозгу и печени (изображение напротив показывает накопление жира в клетках печени). Ранние симптомы включают:

  • Сыпь на ладонях и стопах.
  • Повторяющаяся сильная рвота.
  • Вялость, спутанность сознания и головные боли.

41. Аддисонский кризис

Аддисонский кризис — также известный как надпочечниковый криз и острая надпочечниковая недостаточность — это редкое и потенциально смертельное состояние, при котором надпочечники перестают правильно работать.Симптомы включают:

  • кожные реакции, в том числе сыпь
  • низкое кровяное давление
  • лихорадка, озноб и потливость

42. Химические ожоги

Химические ожоги довольно распространены; они могут возникнуть, когда человек вступает в прямой контакт с химическим веществом или его парами. Симптомы различаются, но могут включать:

  • кожа, которая выглядит черной или мертвой
  • раздражение, жжение или покраснение в пораженной области
  • онемение и боль

43.

Колорадская клещевая лихорадка

Колорадская клещевая лихорадка, также известная как горная клещевая лихорадка и американская клещевая лихорадка, представляет собой вирусную инфекцию, которая развивается после укуса древесного клеща Скалистых гор. Симптомы могут включать:

  • плоскую или прыщавую сыпь
  • боль в коже или мышцах
  • лихорадку

44. Случайное отравление мыльными продуктами

Некоторые мыльные продукты содержат сильнодействующие химические вещества. При проглатывании или вдыхании они могут нанести серьезный ущерб. Симптомы могут включать:

  • химические ожоги кожи
  • отек горла, губ и языка
  • затрудненное дыхание

45.Болезнь Стилла с началом у взрослых

Болезнь Стилла с началом у взрослых — это редкое воспалительное заболевание, которое обычно поражает людей в возрасте от 30 лет. Симптомы включают:

  • Розовая сыпь, чаще всего поражающая грудь и бедра, которая имеет тенденцию быстро исчезать.
  • Боль в суставах и мышцах, обычно поражающая колени, запястья и лодыжки.
  • Увеличенная селезенка, печень или лимфатические узлы.

46. Ювенильный идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит является наиболее частой формой артрита у детей; это раньше называлось ювенильным ревматоидным артритом.Симптомы различаются в зависимости от подтипа, но могут включать:

  • мимолетные высыпания
  • чешуйчатую псориазоподобную сыпь
  • пик лихорадки

47. Гистоплазмоз

Гистоплазмоз — это грибковая инфекция легких. Иногда симптомы отсутствуют, но в других случаях возникают симптомы, подобные пневмонии; к ним относятся:

  • сыпь
  • боль в груди
  • красные шишки на голенях

48. Дерматомиозит

Дерматомиозит — это заболевание, которое вызывает мышечную слабость и сыпь.Сыпь может быть красной, пятнистой или синевато-пурпурной; он появляется в нескольких местах, в том числе:

  • плечах и верхней части спины
  • суставах
  • ладонях и пальцах
  • вокруг глаз

49.

Болезнь трансплантат против хозяина

Люди, проходящие лечение от некоторых видов рака, могут иногда проходят трансплантацию стволовых клеток; в некоторых случаях донорские клетки атакуют здоровые клетки реципиента вместо раковых клеток. Симптомы могут включать:

  • Сыпь, поражающая ладони рук, подошвы стоп, уши или лицо.
  • Другие изменения кожи, такие как высыхание, шелушение, рубцы, затвердение и потемнение.
  • Выпадение волос.

50. Вульгарный ихтиоз

Вульгарный ихтиоз — это наследственное заболевание кожи, которое часто начинается в детстве. Это вызвано мутацией в гене, кодирующем белок филаггрин; функции включают:

  • Поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой.
  • Сухость часто сопровождается появлением мелких, белых или телесных чешуек.
  • Обычно поражают локти, голени, лицо, кожу головы и туловище.

51. Пемфигоид

Пемфигоид — это группа редких аутоиммунных заболеваний, которые в первую очередь вызывают сыпь и образование волдырей; Существует три основных типа:

  • Буллезный пемфигоид — волдыри на нижней части туловища, паху, подмышках, внутренней поверхности бедер, подошвах и ладонях.
  • Рубцовый пемфигоид — поражает преимущественно слизистые оболочки.
  • Пемфигоид при беременности — развивается во время беременности и в основном поражает верхнюю часть тела.

52. Саркоидоз

Саркоидоз — это состояние, связанное с ростом стойких или несоответствующих гранулем или скоплений воспалительных клеток. Симптомы включают:

  • Узловатая эритема — красная сыпь на нижних конечностях.
  • Узелки или новообразования под кожей, особенно вокруг рубцовой ткани.
  • Изменение цвета кожи.

53. Фенилкетонурия

Фенилкетонурия — это генетическое заболевание, которое влияет на то, как фенилаланин расщепляется организмом.Он поражает примерно 1 из 10 000 младенцев в США. Если его не лечить, фенилаланин накапливается, вызывая:

  • кожных высыпаний, таких как экзема
  • светлее кожи и глаз из-за аномального уровня меланина
  • судорог

54. Порфирия

Порфирия относится к группе генетических заболеваний, которые могут поражать нервную систему или кожу; симптомы разнообразны, но могут включать:

  • покраснение и отек на коже
  • жгучую боль на коже
  • изменения пигментации кожи

55.

Небесный дерматит

Небесный дерматит — это кожное заболевание, которое возникает, когда человек недостаточно очищается. Это может быть похоже на другие аллергические состояния. Симптомы включают участки чешуйчатой ​​кожи, которые представляют собой скопления:

  • пота и влаги
  • грязи
  • бактерий и других микробов

Изображение предоставлено: д-р Петр Бжезинский, доктор философии.

56. Гелиотропная сыпь

Гелиотропная сыпь часто является первым заметным симптомом воспалительного заболевания мышц, называемого дерматомиозитом.Сыпь часто включает:

  • приподнятую и неровную кожу
  • красные пятна
  • кожа выглядит сухой и раздраженной

Изображение предоставлено: Элизабет М. Дуган, Адам М. Хубер, Фредерик В. Миллер, Лиза Г. Райдер, 2010.

57. Кожная сыпь, связанная с мочевой кислотой

У человека может появиться сыпь, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов и их накопление в суставе и вокруг него. Это также может привести к подагре. Симптомы включают:

  • Точечная сыпь на поверхности кожи
  • Покраснение, болезненность и припухлость суставов
  • Продолжительная боль в суставах в течение нескольких недель после реакции

Изображение предоставлено: WNT.

1. Реакция на амоксициллин

У некоторых людей аллергия на антибиотик амоксициллин. Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует прекратить прием и сообщить своему врачу:

  • кожная сыпь
  • пятнистая кожа
  • зуд

Изображение предоставлено: Skoch4, 2008.

2. Эритема ab igne (сыпь от горячей бутылки)

Erythema ab igne возникает в результате чрезмерного воздействия тепла. Регулярное использование бутылочек с горячей водой или других форм тепла для облегчения боли при повреждении мышц или суставов может привести к развитию этого состояния кожи.

Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2010 г.

3. Реакция шампуня с кетоконазолом

Нанесение шампуня с кетоконазолом на кожу головы может помочь уменьшить кожные заболевания, такие как перхоть и псориаз. Если у человека есть аллергическая реакция на кетоконазол, их симптомы могут включать:

  • воспаленная сыпь, покрывающая область контакта с шампунем
  • зуд

Изображение предоставлено: Niels Olson, 2010.

4.Реакция на краситель для бороды

У некоторых людей аллергия на химические вещества, содержащиеся в краске для бороды или волос. Симптомы аллергической реакции включают:

  • сухая, шелушащаяся кожа
  • покраснение
  • зуд

Изображение предоставлено: Yngve Roennike, 2016.

5. Детская молочная сыпь

У детей, находящихся на грудном вскармливании, может появиться сыпь, если они имеют аллергию на группу продуктов, которые потребляет их мать. Симптомы пищевой аллергии могут включать:

  • крапивница
  • зуд
  • кашель
  • диарея

6.

Крапивница (крапивница)

У человека с крапивницей, скорее всего, появится приподнятая зудящая сыпь, которая обычно вызывается аллергеном. Общие симптомы крапивницы включают:

  • розовые волдыри (отеки) на коже
  • покраснение
  • сильный зуд

7. Аллергия на траву

У человека с аллергией на траву могут развиться симптомы сенной лихорадки при контакте с травой. . Также часто возникают:

  • маленькие красные точки на коже
  • крапивница
  • зуд

Изображение предоставлено Кэролайн, 2009.

8. Реакция на ядовитый плющ

Контакт с растительным маслом ядовитого плюща может привести к развитию контактного дерматита. Симптомы этого включают:

  • небольшие шишки или волдыри на коже
  • покраснение
  • зуд

Изображение предоставлено: CDC / Ричард С. Хиббитс, 1971.

9. Реакция на вакцинацию против оспы

После вакцинации , у некоторых людей могут развиться следующие симптомы:

  • небольшие шишки
  • покраснение
  • зуд
  • лихорадка

Изображение предоставлено: CDC / Arthur E.Kaye, 1969.

10. Реакция на гипосенсибилизирующую терапию

Гипосенсибилизирующая терапия применяется для лечения аллергических заболеваний. Во время курса инъекций у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

Изображение предоставлено: Bionerd, 2008.

11. Реакция на Euproctis chrysorrhoea (коричнево-хвостовая моль)

У человека может появиться сыпь после прикосновения к нему. бурохвостая моль. Это вызвано реакцией на токсины, обнаруженные в волосах моли.Симптомы включают:

  • красная, покрытая пятнами кожа
  • выпуклые шишки

Изображение предоставлено: B kimmel, 2010.

5 вопросов и ответов о болезни рук, ящура и рта

Болезненные язвы во рту и зудящая сыпь на руках или ступни указывают на болезнь, которой боятся родители — болезнь рук, ног и рта (HFMD).

HFMD — распространенное заразное заболевание, вызываемое различными вирусами, обычно поражает младенцев и детей в возрасте до 5 лет, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться им.Тем не менее, вирус, как правило, тяжелее для детей, чем для взрослых, и первый раз часто оказывается самым худшим. К счастью, HFMD обычно не является серьезным.

Кроме того, вы не можете получить HFMD от домашнего животного или животного, и ваш питомец не может получить его от вас. Некоторые животные заболевают другим заболеванием, которое не передается людям, — заболеванием копыт и рта, которое поражает крупный рогатый скот, овец и свиней.

Давайте рассмотрим ответы на 5 распространенных вопросов о заболеваниях рук, ящура и рта:

  1. Как распространяется?

    Болезнь рук, ящура и рта особенно часто встречается в конце лета и в начале осени, хотя может возникнуть в любое время.Он распространяется при случайном контакте, через слюну, слизь, стул или пузырьки жидкости инфицированного человека. Дети, как правило, наиболее заразны в течение первой недели болезни, и, к сожалению, они могут передавать HFMD, даже если у них нет симптомов.

  2. Какие первые признаки?

    Первые симптомы проявятся в течение 3-6 дней после того, как ваш ребенок подвергся воздействию HFMD. Первыми признаками обычно являются жар, боль в горле и насморк. Затем сыпь с крошечными волдырями может появиться во рту, на внутренней стороне щек, деснах, боковых сторонах языка, верхней части рта, пальцах, ладонях рук, подошвах стоп и / или ягодицах.Эти симптомы обычно проявляются поэтапно, а не сразу. У некоторых детей сыпь может распространяться по всему телу. Симптомы наиболее сильны в первые несколько дней, и вирус обычно проходит через неделю или около того.

  3. Как вы можете помочь своему ребенку справиться с дискомфортом?

    К сожалению, не существует лекарств для лечения или лечения HFMD. Сыпь обычно не беспокоит детей, но по мере прохождения может стать сухой и зудящей. Врач вашего ребенка может порекомендовать способы облегчения дискомфорта, например:

    • Детские жаропонижающие и обезболивающие, отпускаемые без рецепта
    • Жидкие успокаивающие средства для облегчения боли при язве во рту
    • Детский увлажняющий лосьон для снятия зуда, отпускаемый без рецепта
    • Поддерживайте водный баланс вашего ребенка с помощью большого количества холодных жидкостей (ваш ребенок может не захотеть пить, если у него болят язвы во рту, но важно поддерживать водный баланс)
    • Избегайте кислой или острой пищи и напитков (например,г., апельсиновый сок), которые обжигают рот — попробуйте фруктовое мороженое вместо
  4. Когда ваш ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

    Лечащий врач вашего ребенка должен посоветовать вам, но он / она обычно может вернуться в школу или детский сад, когда ему / ей:

    • Без температуры в течение 24 часов
    • Чувствует себя достаточно хорошо для занятий в классе
    • Без открытых пузырей

    Если у вашего ребенка температура держится более трех дней или он / она кажется обезвоженным, позвоните своему врачу.

  5. Как снизить риск заболеваний рук, ящура и рта?

Чистите, ополаскивайте и дезинфицируйте игрушки и дезинфицируйте все поверхности, к которым часто прикасается ребенок, например дверные ручки и столешницы. Всегда мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением пищи. Обучайте своих детей (и всех в семье):

  • Держите руки подальше от глаз, носа или рта (где вирусы попадают в организм).
  • Регулярно мойте руки водой с мылом, особенно:
    • Перед едой
    • После посещения туалета
    • После сморкания, кашля или чихания
    • После нахождения на улице или прикосновения к предметам или поверхностям
    • После посещения больных друзей или родственников
  • Кашель или чихание салфеткой или рукавом на руке, а не руками.
  • Избегайте совместного использования продуктов питания, напитков и личных вещей, таких как чашки, столовые приборы, зубные щетки или полотенца.

Болезни рук, ящура и рта поражают всех, от детей до родителей. Мытье рук — один из лучших способов сохранить здоровье для вас и вашей семьи.

Узнайте больше о детских услугах в Edward-Elmhurst Health .

Вашему ребенку нужен терапевт? Edward-Elmhurst Health предлагает на выбор сотни сертифицированных врачей. Вы можете записаться онлайн сегодня, чтобы записаться на первую встречу .

Блоги по теме:

Вымойте руки; сэкономьте себе поездку в кабинет врача

Когда не отпускать ребенка в школу

Лихорадка и сыпь — Советчик по инфекционным заболеваниям

Визуализирующие обследования не являются краеугольным камнем при диагностике эпизода лихорадки и сыпи, протекающего без осложнений.

Визуализирующие исследования обычно назначаются при угрожающих жизни состояниях, у пациентов с серьезными основными заболеваниями (т.е., иммуносупрессия), а также лиц, у которых есть подозрение на осложнение.

Оценка, ориентированная на пациента, должна определять последовательность и тип исследования. (См. Таблицу VIII)

Таблица VIII.
Визуальные исследования Клиническое учреждение Состояние
КТ головы и / или МРТ головного мозга Лихорадка и сыпь + ненормальное неврологическое обследование (асептический менингит, менингит) Менингококкемия, риккетсиозная инфекция.Тяжелые формы ветряной оспы и герпеса. Осложненная корь
Компьютерная томография (область зависит от степени поражения) Системная токсичность + быстро прогрессирующий некроз мягких тканей (наличие свободного воздуха в мягких тканях) Некротический фасциит
УЗИ печени и селезенки Гепатоспленомегалия тяжелой степени Инфекционный мононуклеоз (затяжное течение). Любое заболевание с серьезным поражением печени и / или селезенки
Чреспищеводная эхокардиография Шум в сердце + непрерывная бактериемия и / или периферические проявления эндокардита Подострый бактериальный эндокардит

Какие консультационные услуги или услуги были бы полезны для постановки диагноза и оказания помощи в лечении?

Если вы решите, что у пациента жар и сыпь, какие методы лечения следует начать немедленно?

Расстройства, вызывающие лихорадку и сыпь, многочисленны, а их проявления разнообразны; поэтому к диагностическому подходу часто привлекаются несколько специалистов.

Семейные врачи, дерматологи, скорая помощь, педиатры, терапевты и инфекционисты. К врачам часто обращаются за консультациями. В зависимости от клинического состояния и тяжести заболевания, ревматологи, врачи интенсивной терапии и онкологи также могут участвовать в диагностическом обследовании и лечении. При некоторых опасных для жизни заболеваниях, таких как некротический фасциит, необходимо проконсультироваться с хирургом.

Эмпирическая терапия

  • Полезность эмпирической терапии ограничена несколькими причинами, поскольку многие агенты, вызывающие лихорадку и сыпь, имеют вирусную этиологию.

  • Когда пациенты имеют опасное для жизни состояние, эмпирическая терапия имеет высокий приоритет и должна быть начата еще до того, как можно будет сделать диагностический посев или биопсию. Наиболее полезны подробный анамнез и клинические особенности; сокращение возможностей до очень ограниченного списка дифференциальной диагностики помогает в выборе эмпирического лечения. Некротический фасциит, менингококкемия и пятнистая горная лихорадка Скалистых пород — это состояния, при которых эмпирическое лечение следует начинать на ранней стадии при поступлении пациента и не откладывать в ожидании результатов лабораторных исследований.В некоторых случаях (например, при некротическом фасциите) также выполняется экстренная хирургическая обработка раны.

  • Существуют и другие бактериальные инфекции, при которых антимикробное лечение следует начинать сразу после завершения первоначального диагностического обследования (например, лептоспироз, скарлатина, стафилококковые инфекции, эндокардит, болезнь Лайма). Для начального лечения от наркотиков, пожалуйста, обратитесь к опубликованным руководствам и рекомендациям.

Какие осложнения могут возникнуть в результате лихорадки и сыпи?

Что вы должны рассказать семье о прогнозе пациента?

  • Прогноз лихорадки и сыпи зависит от причины и характера основного заболевания (заболеваний).Вирусные экзантемы в детском возрасте обычно проходят самостоятельно и без осложнений.

  • Опасные для жизни состояния пациентов, такие как менингококкемия, синдром токсического шока, токсический эпидермальный некролиз и болезнь Эбола, имеют высокую смертность. Пациенты с ослабленным иммунитетом имеют худший прогноз.

  • Основная причина определяет его вероятность повторения. Некоторые заболевания имеют длительное течение и могут вызвать серьезные осложнения (например, болезнь Кавасаки, волчанка).

  • Подумайте, достаточно ли хорошо пациент чувствует себя, чтобы предоставить медицинскую и немедицинскую информацию при поступлении, или ему требуется немедленная кардиореспираторная поддержка.

  • Если инфекционный агент передается воздушно-капельным путем (вирусное или бактериальное заболевание), пациента необходимо изолировать. Принять соответствующие универсальные меры предосторожности. Медицинские работники должны проявлять осторожность и соблюдать стандартные меры предосторожности. При осмотре кожи всегда следует носить перчатки и избегать интимного контакта с выделениями.В случае потенциального контакта с патогеном начните постконтактную профилактику и определите, нужны ли ограничения в работе.

  • Рассмотрим экзотическое заболевание, приобретенное в результате путешествия или преднамеренного высвобождения потенциально биотеррористического агента.

Как предотвратить повышение температуры тела и сыпь?

Профилактика заболеваний, вызывающих жар и сыпь, затруднена. Этикет при кашле, меры предосторожности при контакте и гигиена рук — простые и экономически эффективные меры по снижению распространения инфекционных агентов, вызывающих лихорадку и сыпь.Избегание ненужных рецептов на лекарства предотвращает нежелательные явления, связанные с лекарствами.

Профилактика кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) может быть достигнута путем вакцинации (две дозы в детстве). Если у подростков и взрослых нет подтверждающих документов по иммунизации, они должны получить две дозы вакцины MMR с интервалом не менее 4 недель. MMR противопоказан при беременности, ВИЧ с лимфоцитами CD4 <200 клеток / мм 3 или пациентам с ослабленным иммунитетом.

Профилактика ветряной оспы и менингококкемии также может быть достигнута путем вакцинации.Обе вакцины были приняты в большинстве национальных программ иммунизации. В разных странах мира существуют различия в зависимости от эпидемиологии заболевания (например, менингококковой инфекции), бюджета здравоохранения и решений властей (например, вакцина против ветряной оспы не включена в программу иммунизации Франции или Великобритании).

При менингококковой инфекции также может быть полезна химиопрофилактика. Среди домашних контактов частота передачи менингококка составляет примерно 5%; поэтому рекомендуется, чтобы домашние контакты с бактериологически подтвержденными случаями получали рифампицин (взрослые: 600 мг два раза в день, всего 4 дозы; дети старше 1 месяца: 10 мг / кг; дети младше 1 месяца: 5 мг / кг).Этим контактам следует рекомендовать следить за температурой, сыпью, болью в горле или какими-либо симптомами менингита. Близкие, не бытовые контакты, которые имели контакт слизистой оболочки с выделениями из ротовой полости пациента, также должны получить профилактику.

Медицинские работники не подвергаются повышенному риску заболевания и не нуждаются в профилактике, если они не имели прямого контакта слизистой оболочки с выделениями пациента (например, реанимация изо рта в рот, эндотрахеальная интубация или назотрахеальное отсасывание).Ципрофлоксацин (500 мг внутрь; только для взрослых) или цефтриаксон (250 мг внутримышечно для взрослых или 125 мг внутримышечно для детей) являются альтернативными однократными дозами.

В связи с ростом числа трансмиссивных болезней (например, Зика, чинкунгунья, денге, желтой лихорадки) усилия по предотвращению укусов комаров становятся краеугольным камнем. Вот некоторые из рекомендуемых мер для людей, живущих или путешествующих в эндемичные районы:

  • — Рубашки и брюки с длинными рукавами.

  • — Если возможно, держитесь дома на закате.

  • — Накройте емкости для хранения воды, чтобы комары не могли проникнуть внутрь и отложить яйца.

  • — Регулярно выбрасывайте или опорожняйте любые предметы, содержащие воду, такие как шины, ведра, бассейны, ванны для птиц, блюдца для цветочных горшков или контейнеры для мусора.

  • — Спите под москитной сеткой, если вы находитесь за границей или на улице и не можете защитить себя от укусов комаров.

  • — Используйте зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) репелленты от насекомых с одним из следующих активных ингредиентов: ДЭТА (≥20%), пикардин, IR3535, масло лимонного эвкалипта или пара-ментандиол.

Для мужчин, которые живут или путешествовали в районе с вирусом Зика и имеют беременную партнершу, они должны либо правильно использовать презервативы от начала до конца, каждый раз, когда они занимаются вагинальным, анальным и оральным сексом, либо не занимаются сексом. во время беременности.

Женщины с болезнью, вызванной вирусом Зика, должны подождать не менее 8 недель после заражения, чтобы попытаться зачать ребенка, а мужчины с болезнью, вызванной вирусом Зика, должны подождать не менее 6 месяцев после появления симптомов, чтобы попытаться зачать ребенка. Женщины и мужчины, которые могут подвергнуться заражению вирусом Зика, но не имеют клинических проявлений, характерных для болезни, вызванной вирусом Зика, должны подождать не менее 8 недель после заражения, чтобы попытаться зачать ребенка.

Рисунок 1.

Макулопапулезная сыпь. Экзантематозная сыпь, вызванная лекарствами. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 2.

Болезнь рук, ног и рта у онкологического больного. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 3.

Болезнь рук, ног и рта у онкологического больного. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 4.

Токсический эпидермальный некролиз с поражением слизистой оболочки. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 5.

Пациент с иммунодефицитом с пузырно-пузырчатой ​​сыпью, вызванной опоясывающим герпесом. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 6.

Узловатая эритема у молодого пациента с лимфомой. С любезного разрешения Терезы Вега.

Рисунок 7.

Пурпурная сыпь, причина неизвестна. С любезного разрешения Терезы Вега.

КАКИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА для конкретных рекомендаций по ведению и лечению?

Meurer, WJ, Lavoie, FW.. «Инфекции центральной нервной системы». Экстренная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 2010.

Гилберт, Д.Н., Чемберс, Х.Ф., Элиопулос, Г.М., Сааг, М.С. Руководство Сэнфорда по антимикробной терапии. 2015.

«CDC 24/7: Спасение жизней. Защита людей. Вирус Зика ».

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Кожные высыпания у детей и взрослых дерматолог

Кожная сыпь может быть определена как любой тип воспаления кожи, при котором кожа меняет текстуру, цвет или внешний вид, что приводит к появлению чешуйчатой, сухой, потрескавшейся, зудящей, красной, обесцвеченной или неровной кожи. Сыпь может быть очень болезненной. Это может повлиять на отдельную часть тела или может сильно покрыть все тело. Сыпь часто появляется у детей.Школы и детские сады предупреждают родителей и опекунов о случаях заболевания рук, ног и рта и ветряной оспы. Сыпь может появляться и исчезать в первые годы жизни. Высыпания поражают и взрослых.

Существует множество типов кожных высыпаний, и у каждой сыпи есть причина. Когда появляется сыпь, тело указывает на неладное. В большинстве случаев кожные высыпания не опасны и проходят самостоятельно. Однако есть некоторые высыпания, которые могут указывать на более серьезное состояние и требовать немедленного осмотра и лечения.


Почему появляются кожные высыпания: причины

Сыпь появляется по разным причинам, часто как реакция на что-то в окружающей среде. Некоторые из общих причин кожной сыпи могут включать:

  • Кожная реакция на лекарства: Любое конкретное лекарство может вызвать кожную сыпь. Реакция может быть аллергической или побочным действием лекарства.
  • Инфекции: Некоторые инфекции могут вызывать кожную сыпь. Инфекция может быть бактериальной, грибковой, вирусной или паразитарной.
  • Аутоиммунные заболевания: Когда человек страдает каким-либо аутоиммунным заболеванием, когда его / ее иммунная система начинает атаковать здоровые ткани, это может вызвать кожную сыпь на поверхности.

Ниже приведены различные причины кожных высыпаний, конкретно объясняющие причину и тип их возникновения:

Контактный дерматит

Контактный дерматит может возникнуть при контакте кожи с любым аллергеном. Раздражающий фактор заставляет кожу становиться зудящей, чешуйчатой, красноватой или сырой.Он также может образовывать волдыри, которые регулярно сочатся или просачиваются. Эти волдыри могут иногда казаться твердыми. Сыпь часто продолжается несколько дней. Некоторые из распространенных аллергенов могут присутствовать в средствах по уходу за кожей, дезодоранте, красителях для ткани, латексных перчатках, некоторых химических веществах, никеле, цитрусовых или ядовитых растениях, включая дуб и плющ.

Укусы блох

Блохи — это небольшие насекомые, которые выживают за счет крови хозяина, например собаки, кошки или человека. Они не летающие насекомые, но могут прыгать с места на место и быстро заражать дом.Укусы блох часто вызывают раздражение кожи, оставляя на ней зудящие участки и красные бугорки. Они часто появляются группами в нижней части ноги, где насекомые имеют лучший доступ. Если постоянно чесать укусы блох, это может вызвать дополнительное раздражение кожи и бактериальную инфекцию.

Кольцо червячное

Стригущий лишай — это разновидность грибковой инфекции кожи, также называемая дерматофитией. Сыпь, вызванная этой инфекцией, похожа на кольцевидного червя, на что указывает ее название.Первоначально эта инфекция принимает форму красных зудящих пятен на пораженной области, но постепенно может распространяться на другие части тела, такие как кожа головы, ногти, ступни, борода, пах и т. Д.

Экзема

Атопический дерматит, также называемый экземой, — это кожное заболевание, при котором на разных частях тела, особенно на предплечьях и кистях, образуются сухие пятна, которые вызывают сильный зуд. Пораженный участок становится потрескавшимся и шершавым. В основном экзема возникает у младенцев и детей и обычно связана с аллергическим ринитом и астмой.Основная причина возникновения экземы неизвестна, но было показано, что факторы окружающей среды и генетика играют жизненно важную роль в развитии экземы. Эти пятна могут плакать, сочиться или приобретать твердый вид.

Импетиго

Импетиго — это распространенная кожная инфекция, от которой чаще всего страдают дети в возрасте до пяти лет. Он очень заразен и чаще всего развивается на ногах, руках и лице, особенно в районе подбородка, носа и рта. Эта инфекция часто вызывается укусами насекомых, небольшими ранками или сыпью, такой как экзема.Однако на здоровой коже также может развиться импетиго. Импетиго вызывает раздражающую сыпь, которая обычно вызывает просачивание волдырей, которые образуют желтоватую корку.

Пятая болезнь

Пятая болезнь проявляется ярко-красными высыпаниями круглой формы. Они появляются на ногах, руках и щеках. Это также называется болезнью пощечины . Это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей со слабой иммунной системой. Симптомы пятой болезни похожи на симптомы гриппа: утомляемость, боль в горле, головная боль, насморк и тошнота.Эти высыпания не заразны и могут длиться несколько недель.

Битумная черепица

Когда инфекция захватывает единственный нерв, это может привести к опоясывающему лишая, в среднем четыре недели. Эта инфекция возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы, называемого ветряной оспой, в нервной ткани. Сыпь имеет форму влажных волдырей, болезненных и зудящих, из которых вытекает жидкость. Симптомы опоясывающего лишая в основном включают озноб, жар, утомляемость и головные боли.

Корь

Корь — это болезнь, вызываемая вирусом rubeola, который размножается в клетках, выстилающих легкие и горло. Он стоит среди очень заразных болезней, которые распространяются по окружающей среде, где инфицированный человек чихает или кашляет. При кори появляются красновато-коричневые высыпания по всему телу. Во рту видны крошечные красноватые пятна с голубовато-белыми центрами. Сыпь после кори держится в среднем около недели. Сыпь, вызванная корью, обычно вызывает сильный зуд.

Чесотка

Чесотка — это заболевание кожи, при котором микроскопические клещи живут на эпидермисе в течение нескольких месяцев, вызывая появление красных зудящих высыпаний. Чесотка чрезвычайно заразна и передается напрямую через кожу. Первичные симптомы чесотки включают сильный зуд, особенно в ночное время. Сыпь при чесотке выглядит как крошечные укусы и неровности под кожей. Они похожи на следы, вырытые клещами. Если пациент постоянно чешет пораженный участок, скорее всего, появятся язвы.

Когда обращаться к дерматологу

Обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, если вы обнаружите на коже (или у члена семьи) высыпания, которые не проходят сами по себе или настолько навязчивы, что вам трудно выполнять повседневные задачи. Медицинский дерматолог оценит сыпь, чтобы определить причину и поставить диагноз на основе описания сыпи и сопутствующих симптомов, которые могут включать:

  • Изменение цвета кожи с высыпаниями
  • возвышение боли
  • напряжение мышц горла или сильный зуд
  • затрудненное дыхание
  • найти отек лица или конечностей
  • высокая температура
  • головокружение
  • путаница
  • головная боль или боль в шее
  • диарея или непрерывная рвота

Другие симптомы, которые нельзя игнорировать, включают:

  • Боль в суставах
  • боль в горле
  • быстрое распространение сыпи на другие части тела
  • Признаки инфекции, такие как гной, корки, припухлость и сильная боль
  • Мази или антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, неэффективны

Suncoast Skin Solutions имеет дерматологов в каждом из четырнадцати удобных мест во Флориде.

Обратитесь к дерматологу Suncoast Skin

Сыпь, 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка сыпь?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок укусил клеща?

Ваш ребенок был укушен или ужален насекомым или пауком?

Да

Укус или укус насекомого или паука

Нет

Укус или укус насекомого или паука

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (более сонный, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Может ли ваш ребенок иметь тяжелую аллергическую реакцию?

Это более вероятно, если ваш ребенок плохо реагировал на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Чувствует ли ваш ребенок головокружение и головокружение, как будто он собирается упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все остальное может быть серьезным.

Да

Ощущение дурноты или головокружения

Нет

Ощущение дурноты или головокружения

У вашего ребенка сейчас кровотечение?

Да

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Нет

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вашего ребенка диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в зоне поражения

Считаете ли вы, что сыпь могла быть вызвана злоупотреблением или небрежным обращением?

Да

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или небрежным уходом

Нет

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или небрежным обращением

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?

У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли волдыри при сыпи?

Покрывает ли сыпь:

Сыпь, покрывающая большую часть тела, присутствует на обеих сторонах тела, а также на большей части ног, рук, спины или живота.Сыпь на одном участке может быть одним небольшим пятном. Или это могут быть два или три небольших пятна, которые покрывают небольшую площадь.

Большая часть тела?

Сыпь по всему телу

Или в одной области?

Сыпь в одной части тела

Является ли сыпь красной шелушащейся сыпью, оставляющей очень большие участки сыпью и сочащейся жидкостью?

Да

Красная шелушащаяся сыпь на больших участках, покрытых кожными покровами и сочащейся жидкостью

Нет

Красная шелушащаяся сыпь на больших участках, сырых и сочащихся жидкостью

У вашего ребенка болит горло?

Некоторые заболевания могут вызывать сыпь и боль в горле.Возможно, вашему ребенку нужно будет увидеться раньше, если у него есть и то, и другое.

Есть ли язвы или сыпь во рту, в носу или в глазах?

Да

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Нет

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Были ли у вашего ребенка язвы на коже более недели?

Да

Болезнь на коже более 1 недели

Нет

Болезнь на коже более 1 недели

Появилась ли у вашего ребенка новая сыпь в виде полосы или полоски только с одной стороны тела?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать сыпь?

Подумайте, появилась ли сыпь после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать сыпь

Нет

Лекарство может вызывать сыпь

Сильный ли зуд?

«Тяжелый» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.

Мешает ли зуд спать или нормальной деятельности более 2 дней?

Да

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более чем на 2 дня

Нет

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более чем на 2 дня

Выделяет ли сыпь выделения медового цвета, которые сохнут в корки и занимает площадь более 5.1 см (2 дюйма)?

Да

Дренаж медового цвета, высыхающий до корок и покрывающий более 5,1 см (2 дюйма)

Нет

Дренаж медового цвета, который при высыхании образует корки и покрывает более 5,1 см (2 дюйма)

У вашего ребенка сыпь была более 2 недель?

Да

Сыпь более 2 недель

Нет

Сыпь более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст лет. Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше здоровье . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарств вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

  • Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
  • Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
  • Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Температура сканера лба (височного) обычно на 0,3 ° C (0,5 ° F) — 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура полости рта.

Ухо или ректальная температура

  • Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
  • Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40.4 ° C (104,7 ° F)
  • Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

  • Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
  • Умеренная : От 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
  • Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной. .

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или Внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения.Есть два типа.

Петехии (скажем «пух-ти-ки-глаз»):

  • Крошечные плоские красные или фиолетовые пятна на коже или слизистой оболочке рта.
  • Не становятся белыми при нажатии на них.
  • Диапазон размеров от точечного до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
  • Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
  • Не похожи на крошечные плоские красные пятна или родинки, которые присутствуют постоянно.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

  • Это внезапный сильный синяк, возникающий без ясной причины.
  • Может быть в одном месте или повсюду.
  • Отличается от синяков, возникающих после того, как вы столкнулись с чем-то.

Ненормальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения:

  • Носовые кровотечения.
  • Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, частое, в другое время месяца).
  • Ректальное кровотечение и кровавый стул.
  • Кровянистая или розовая моча.
  • Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.

Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут проявиться в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном. Хотя симптомы обычно проявляются в течение 2 часов, в редких случаях сроки могут варьироваться до нескольких часов после воздействия. Не игнорируйте ранние симптомы. Когда начинается реакция, важно немедленно отреагировать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут варьироваться от человека к человеку. У одного и того же человека могут быть разные симптомы каждый раз, когда у него возникает тяжелая аллергическая реакция.Симптомы могут включать любые из следующих:

    • Кожа : крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
    • Респираторные органы (дыхание) : кашель, хрипы, одышка, грудь боль или стеснение, стеснение в горле, хриплый голос, заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд в носу и слезотечение, чихание), проблемы с глотанием
    • Желудочно-кишечный тракт (желудок) : тошнота, боль или судороги, рвота, диарея
    • Сердечно-сосудистая система (сердце) : более бледный, чем нормальный цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или головокружение, шок
    • Другое : тревога, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет ), головная боль, спазмы матки, металлический привкус

Тяжелая реакция может иметь место и без крапивницы, поэтому обязательно обратите внимание на все признаки аллергической реакции.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Младенец вообще не реагирует на то, что его держат, трогают или разговаривают.
  • Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
  • Озноб.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать сыпь. Вот несколько общих примеров:

  • Антибиотики.
  • АСК, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
  • Обезболивающие, например кодеин.
  • Изъятие лекарств.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

У младенцев и маленьких детей часто наблюдается несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Ребенок, который сильно болен :

  • Может быть вялым и вялым, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

ребенок болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить в обычном количестве.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь сразу . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Сыпь, возраст 12 и старше

Укусы клещей

Укусы насекомых, укусы и укусы пауков

Выявление и лечение вашей сыпи

Что такое сыпь?

Сыпь — область раздраженной или опухшей кожи . Не совсем конкретно, не так ли? Дело в том, что сыпь может быть вызвана множеством факторов: аллергенами, химическими веществами, лекарствами, вирусами, температурой — даже стрессом.

Сыпь также может указывать на более серьезные кожные заболевания, такие как экзема или стригущий лишай.

Важное значение будет иметь поиск знаков. Давайте начнем.

Подождите … Что такое экзема тогда?

Экзема Дерматит.

Экзема — это неспецифическое название группы заболеваний, приводящих к воспалению кожи.

Красная неровная кожа, которую мы ассоциируем с сыпью, является симптомом экземы, которой существует много типов. Атопический дерматит является наиболее распространенным, длительным и имеет тенденцию периодически обостряться. Может сопровождаться астмой или сенной лихорадкой.

Просто помните, экзема — это зуд, переходящий в сыпь.

Контактный дерматит

Как следует из названия, это часто зудящее состояние может быть вызвано контактом с веществом.

Есть два типа:

1.Раздражающий дерматит

Это наиболее распространенный вид сыпи. Раздражители включают:

  • Мыло, шампуни и моющие средства (могут быть кислыми / щелочными)

  • Кондиционер для белья

  • Химические вещества, такие как краска для волос и пестициды

  • Резиновые перчатки

  • Цемент

  • Влажные подгузники (длительного воздействия)

2. Аллергический дерматит

Производится из таких веществ, вызывающих аллергию, как:

  • Клеи (используются для накладных ресниц или накладных ресниц)

  • Антибиотики

  • Бальзам Перу

  • Ткани и определенная одежда

  • Ароматы (в парфюмерии, косметике, мыле, увлажнителях)

  • Краска для волос

  • Лак для ногтей

  • Пермская химия

  • Металлы, такие как никель — встречаются в ювелирных изделиях, часах, застежках-молниях, крючках для бюстгальтеров, пуговицах, помаде и контейнерах для макияжа

  • Растения, такие как ядовитый плющ, ядовитый дуб, ядовитый сумах

  • Резиновые / латексные перчатки

  • При воздействии солнечного света, некоторых лосьонов для бритья или солнцезащитных кремов, сульфаминовых мазей, некоторых духов, каменноугольной смолы или известкового масла.

Симптомы дерматита
  • Зудящие шишки на коже

  • Красная кожная сыпь

  • Волдыри, которые могут плакать

  • Нежность

  • Мокнущая, дренирующая или покрытая коркой

  • Чешуйчатая, грубая, грубая или толстая кожа

Обследование и лечение

В зависимости от степени тяжести сыпи вы можете рассмотреть возможность ее осмотра у медицинского работника.Центры неотложной помощи, такие как GoHealth, идеально подходят для быстрой диагностики и лечения.

Экзамен

Если ваша сыпь повторяется и носит серьезный характер, рассмотрите возможность проведения патч-теста.

Врач нанесет на вашу кожу небольшие участки с аллергенами, чтобы проверить реакцию. Результаты наблюдаются через 48 часов после воздействия. Второе наблюдение через 48 часов также рекомендуется для выявления отсроченных реакций.

При более серьезных заболеваниях может потребоваться биопсия кожи.

Лечение

Во многих случаях лучшее лечение — оставить сыпь в покое.

Ваша сыпь, скорее всего, исчезнет без осложнений в течение 2-3 недель, если вы не подвергнетесь повторному воздействию аллергена.

  • После воздействия промыть участок водой, чтобы удалить все следы раздражителя / аллергена
  • Нанесение увлажняющих средств поможет коже увлажниться и ускорит процесс заживления.
  • Ваш врач может назначить кремы или мази, чтобы помочь.Таблетки кортикостероидов предназначены только для самых тяжелых случаев.

Обратитесь к своему врачу, если лечение не помогает, симптомы ухудшаются или появляются признаки инфекции, такие как лихорадка, дренаж или отек.

Экзема с тепловой сыпью?

Нет. Тепловая сыпь — это не дерматит, а, скорее, чувствительное к температуре состояние, называемое потница . (Непонятно, правда?)

Маленькие красные «тепловые высыпания», обычно обнаруживаемые на шее, паху, подмышками и под грудью, на самом деле представляют собой ограниченные возвышения кожи, называемые папулами. Тем не менее, это кожные высыпания, которые могут чесаться.

Потница возникает из-за закупорки потовых желез, заставляющих пот проникать глубже в кожу и вызывать воспалительную реакцию — отсюда и покраснение.

Вот почему потница чаще возникает в жарком сухом климате и у детей. Вылечить это так же просто, как надеть более легкую одежду, чтобы лучше регулировать температуру, или нанести лосьон от каламина.

А как насчет стрессовых высыпаний?

Стресс действительно может вызвать сыпь и крапивницу.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело вырабатывает кортизол и адреналин выше нормы. Эти гормоны могут влиять на реакцию вашей кожи, делая ее более чувствительной и восприимчивой к кожным заболеваниям.

Возможно, вы заметили, что ваша кожа «трескается» во время сильного стресса. Сыпь и крапивница — это еще один тип реакции. Однако по неизвестным причинам неясно, почему стресс усугубляет хронические кожные заболевания, такие как экзема, псориаз и розацеа.

Подождите…Псориаз? Розацеа?

Это всего лишь типы кожных заболеваний, связанные с высыпаниями.

Псориаз — это аутоиммунное заболевание кожи, при котором образуются толстые красные неровные высыпания с серебристыми чешуйками. Ваша иммунная система на самом деле является источником воспаления, вызывающего псориаз и его характерное перепроизводство клеток кожи.

Розацеа — состояние, характеризующееся покраснением лица. При срабатывании кровеносные сосуды у поверхности кожи расширяются.Часто это сыпь без зуда.

Может ли сенная лихорадка вызвать сыпь?

Да.

Подобно аллергическому дерматиту, сенная лихорадка возникает при контакте аллергенов с кожей. Будьте осторожны, чтобы не путать их с крапивницей, которая является аллергической реакцией, вызванной проглатыванием или вдыханием аллергенов.

Как насчет холодного климата?

Также да. Это известно как зимняя кожная сыпь .

Холодный воздух и низкая влажность зимой могут лишить вашу кожу увлажняющих масел, что приведет к сухости кожи, раздражению и сыпи.Использование увлажняющего лосьона будет первым шагом к лечению.

Что еще это может быть?

Среди всех обычных вещей, которые могут случиться с вашей кожей, все еще есть состояния, которые недостаточно изучены или имеют такие редкие случаи, что современным дерматологам может быть сложно понять, что они существуют как различные заболевания.

Pityriasis rosea — причина не совсем понятна, но может быть вызвана вирусной инфекцией.

Состояние вызывает легкий зуд, шелушение, кожную сыпь и обычно проходит само.

Кремы со стероидами и антигистаминные препараты могут помочь минимизировать дискомфорт.

Красный плоский лишай — это воспалительное состояние кожи и слизистых оболочек.

Он выглядит как багровые зудящие шишки с плоской вершиной. На слизистых оболочках, например во рту, он образует шелушащиеся белые пятна. Иногда вокруг рта появляются болезненные язвы, напоминающие герпес.

Красный плоский лишай обычно проходит сам по себе. Если симптомы беспокоят, могут быть полезны кремы местного действия и пероральные антигистаминные препараты.

Болезнь Кавасакиса — это заболевание, которое вызывает воспаление стенок кровеносных сосудов.

Ранние стадии включают сыпь и жар. На более поздних стадиях может наблюдаться воспаление кровеносных сосудов (так называемый васкулит , ). Он также влияет на лимфатические узлы, кожу и слизистые оболочки, например, во рту.

Болезнь Кавасаки обычно поддается лечению. Начальное лечение включает терапию аспирином и иммуноглобулином внутривенно.

Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветрянки в организме, вызывающая болезненную сыпь.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто болел ветряной оспой; неизвестно, что реактивирует вирус.

Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь, которая может выглядеть как волдыри вокруг туловища. Боль может сохраняться даже после исчезновения сыпи (это называется постгерпетической невралгией , ).

Лечение включает обезболивающие и противовирусные препараты, такие как ацикловир или валацикловир .

Вакцина против ветряной оспы в детстве или вакцина против опоясывающего лишая у взрослых может минимизировать риск развития опоясывающего лишая.

Себорейный дерматит — кожное заболевание, при котором появляются чешуйчатые пятна и покраснение кожи, в основном на коже черепа. Это также может произойти на жирных участках тела, таких как лицо, верхняя часть груди и спина.

Помимо красных чешуйчатых пятен себорейный дерматит может вызывать перхоть из-за инфицированной области кожи головы.

Лечение включает самолечение и лечебные шампуни, кремы и лосьоны.

Вкратце…

Высыпания могут показаться простыми прыщиками, но причины их возникновения под кожей могут быть чрезвычайно сложными.Если у вас появилась сыпь, которая не проходит, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу в центр неотложной помощи. Сыпь — прекрасный пример недуга, который можно быстро диагностировать и сразу же сообщить вам, серьезное оно или нет.

РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:

АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ — ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАВАРЕМИССУРИ — СПРИНГФИЛЬДМИССУРИ — СТ. ЛУИ-НЬЮ-ЙОРК, КАРОЛИНАОКЛАХОМАОРЕГОН / ВАШИНГТОНГО .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25