Из этой статьи вы узнаете, зачем нужно удалять зубной нерв, как проходит процедура с применением мышьяка или без, больно ли это и какие методы анестезии применяют, чтобы удаление нерва из зуба прошло максимально безболезненно для пациента.

Стоматологическая машинка

Функции зубного нерва

Нервные волокна вместе с кровеносными сосудами находятся в мягкой сердцевине зуба – пульпе.

Пульпа выполняет следующие функции:

• питание всего зуба;
• минерализация эмали и дентина;
• обеспечение иммунитета.

В случае утраты нерва коронка зуба сохранится, но станет очень хрупкой из-за отсутствия кровоснабжения и перестанет реагировать на внешние раздражители. Эмаль начнет крошиться и может почернеть. Такой зуб называют «мертвым».

Зачем его удалять

Удаление зубного нерва называется депульпирование. Пульпа – важная часть зуба, поэтому её всегда стараются сохранить хотя бы частично.

К полному удалению нерва прибегают:

• чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса на здоровые ткани при пульпите;
• для снятия болевого синдрома;
• чтобы облегчить лечение других тканей зуба.

Важно! Операция обязательна в случаях, когда пульпа подверглась воспалительному процессу и есть риск его дальнейшего распространения.

Почему это больно

Пульпа на 20% состоит из нервных окончаний, поэтому она очень чувствительна даже к простым прикосновениям.

При пульпите (воспалении зубного нерва), сопровождающемся сильной пульсирующей болью, чувствительность зубного нерва повышается в несколько раз. Поэтому  оперативное вмешательство в большинстве случаев проводится только с применением анестезии.

Стоматолог об удалении нерва:

Показания к удалению

Удаленный зубной нерв

Показания к операции делятся на терапевтические и ортопедические. К терапевтическим показаниям относят повреждения самой пульпы. Это:

• пульпит;
• глубокий кариес, распространивший до пульповой кемеры;
• развитие периодонтита — воспаления зубного корня;
• повреждение пульпы конкрементами — камнями, образующимися в корневых каналах зуба;
• сильная механическая травма зуба, затронувшая пульпу.

Депульпирование также может быть необходима при некоторых видах протезирования или установке коронки.

Ортопедические показания к удалению нерва:

• сильный наклон зуба, не позволяющий провести обточку под коронку, не затрагивая пульповую камеру;
• низкая зубная коронка;
• риск перегрева и дальнейшего воспаления пульпы;
• слишком большая пульповая камера;
• наличие глубокого кариеса на зубе, подвергающемся лечению.

В этих случаях удаление нерва обязательно. В других ситуациях решение о депульпировании принимает лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Нужно ли депульпирование перед установкой коронок

При отсутствии абсолютных показаний к удалению нерва его, как правило, сохраняют. В некоторых случаях врачи проводят депульпирование под коронку, чтобы избежать осложнений и иметь возможность более свободно работать с тканями опорных зубов, не боясь повредить пульпу. Такой подход имеет необратимые негативные последствия:

• зуб будет более подвержен болезнетворному воздействию;
• при разрушении оставшихся коронковых тканей может возникнуть необходимость их удалить;
• для проведения операции, возможно, придется депульпировать соседние здоровые зубы.

Сохранение пульпы позволит сохранить оставшуюся коронковую часть живой. Это предпочтительнее лишнего оперативного вмешательства, хотя и потребует от ортопеда более точной и бережной работы.

Риск воспаления пульпы после установки коронки или протеза возникает при:

• развитии заболеваний полости рта;
• снижении иммунитета;
• наличии хронических заболеваний.

В случае воспаления зубного нерва под протезом, его придётся удалить и провести депульпирование, после чего создать и установить новый.

Видео по теме:

Болезненность процедуры

Болезненность депульпирования зависит от нескольких факторов:

• степень запущенности воспаления;
• метод удаления нерва;
• болевой порог пациента;
• степень владения техникой врача, проводящего операцию.

Некоторые пациенты предпочитают обращаться в частные клиники, чтобы провести операцию под наркозом, но к этому есть ряд противопоказаний. Современные средства анестезии позволяют свести болезненные ощущения к минимуму, и единственное неудобство при операции может доставить работа бормашины.

Важно! Процедура пройдет максимально безболезненно только при своевременном обращении к врачу. При удалении нерва с запущенным воспалением полностью избежать болевых ощущений не удастся.

При применении мышьяка

Мышьяковая паста

Процедура закладки мышьяка безболезненна при условии, что она проходит под анестезией. Сам же процесс отмирания пульпы сопровождается болью: зуб становится чувствительным к температуре и острее реагирует на механическое раздражение (трение, нажатие), несмотря на то, что мышьяковая паста содержит анестетик, который частично снимает боль.

Помимо некроза тканей пульпы, боль может быть вызвана и другими причинами:

• воспалением тканей пародонта;
• отеком нервного пучка;
• интоксикацией организма.

Внимание! Если помимо боли в самой коронке возникают болезненные ощущения в челюсти: это говорит о развитии остеонекроза – тяжелого осложнения после применения мышьяковой пасты. При наличии этого симптома следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Удаление самой отмершей пульпы проходит безболезненно. Местную анестезию используют, если действие мышьяка вызвало воспаление окружающих тканей.

При применении анестезии

В большинстве случаев нерв удаляют под местной анестезией. Самый эффективный метод обезболивания — введение инъекции. При этом болезненные ощущения сводятся к нулю: перед уколом десну смазывают анестезирующим спреем или гелем, а для введения используют очень тонкие иглы.

Наиболее популярные препараты для местной инъективной анестезии:

• ультракаин или чистый артикаин;
• мепивакаин;
• артикаин с эпинефрином.

Эти средства действуют дольше и подходят аллергикам, людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременным женщинам.

Закладка гелей на основе лидокаина тоже позволяет полностью обезболить область вокруг пораженного зуба. При действующей анестезии пациент не чувствует никакого дискомфорта. Боль может возникать только в случае неправильной постановки инъекции или низкой восприимчивости организма к препаратам.

Частичное удаление нерва, как и полное, проводится под местной анестезией, и болевых ощущений при процедуре не возникает.

Без анестезии

Если нерв уже омертвевший, его удаление не вызовет особо дискомфорта: неприятные ощущения вызовут только механические манипуляции с зубом.

Если нерв ещё жив, даже процесс его обнажения вызовет боль, не говоря уже об удалении. Интенсивность болевого синдрома в этом случае зависит от чувствительности пациента и профессионализма врача.

Порядок процедуры

Процедура депульпирования начинается с подготовительного этапа, в который входят:

1. опрос пациента;
2. осмотр ротовой полости и выявление пораженной области;
3. рентгенография: применяется для более точной диагностики. Обследование проводится с помощью контактной рентгенографии или визиографа и чаще назначается, если подозревается полное омертвение пульпы.

После этого врач решает, как именно будет происходить удаление нерва и назначает соответствующую операцию.

Видео о том, как происходит процесс:

Под анестезией

Удаление живого нерва  – это короткая одноэтапная процедура, которая занимает около часа и включает в себя следующие этапы:

1. Ввод анестезии. Местное обезболивающее (в виде геля или инъекции) начинает действовать через 15-20 минут. Общий наркоз используется в виде усыпляющего газа или инъекции, которую вводят в вену и усыпляет пациента в течение 1-2 минут.
2. Подготовка рабочей зоны. В некоторых клиниках зуб изолируют с помощью коффердама — плёнки, препятствующей попаданию на зуб слюны и создающей врачу более удобные условия для работы.
3. Вскрытие и обработка зуба. Врач спиливает пораженные кариесом ткани с применением воздушно-водяного охлаждения и вскрывает пульповую камеру.
4. Извлечение нерва. Производится с помощью пульпоэкстрактора (устаревший метод) или спирального инструмента для расширения канала. Пульпоэкстрактор – это спиралевидная игла. После введения в камеру она захватывает пульпу и вырывает её (устаревший метод). Более современные инструменты позволяют аккуратно вырезать нерв, не затронув окружающие ткани.
5. Заполнение пульповой камеры антисептиком.
6. Пломбирование каналов.
7. Контрольный рентгеновский снимок.
8. Установка постоянной или временной пломбы.

Временную пломбу устанавливают на случай, если во время операции не удалось полностью удалить нерв. Через неделю на повторном осмотре её снимают и, если не возникло никаких осложнений, ставят постоянную.

С использованием мышьяка

Мышьяк под временной пломбой

Удаление нерва с помощью мышьяковой пасты – это старый метод, который используют, когда невозможно применение других методов:

• если у пациента аллергия на обезболивающие средства;
• при невосприимчивости организма пациента к анестетикам;
• если требуется экстренное лечение зубов.

Депульпирование мышьяком делают в два этапа: закладка препарата и удаление отмершего нерва. После подготовки первый этап процедуры проходит следующим образом:

1. Изоляция рабочей области и расширение корневого канала с помощью бормашины.
2. Удаление и обработка пораженных кариесом тканей.
3. Закладка мышьяковой пасты.
4. Установка временной пломбы.

Мышьяк оставляют под пломбой довольно долго – на 2-3 дня. Важно! При удалении нерва мышьяком нельзя медлить с повторным визитом к стоматологу: вещество токсично и может вызвать воспаление и некроз окружающих тканей или даже интоксикацию организма.

На повторном приеме:

1. Временную пломбу снимают.
2. Удаляют прокладку с препаратом из отверстия в зубе.
3. Удаляют  мертвую пульпу с помощью пульпаэкстрактора.
4. Обрабатывают полость антисептиком.
5. Пломбируют корневые каналы.
6. Ставят постоянную пломбу.

Если врач не уверен в окончательной гибели нерва, мышьяк могут положить повторно. Процедуры закладки препарата и удаления нерва занимают около 20 минут.

Возможные осложнения

Периодонтит – одно из возможных осложнений

Осложнения в большинстве случаев возникают в результате некачественного лечения. При нарушении техники удаления нерва могут возникать следующие последствия:

• кровотечение;
• периодонтит — воспаление оболочки зубного корня;
• перикоронит — воспаление мягких тканей десны;
• образование кисты;
• появление гранулем.

В редких случаях во время процедуры часть инструмента может сломаться и остаться в канале. Если врач не извлечет его сразу, зуб придется удалить полностью.

Особенности депульпирования

В переднем зубе

У передних зубов всего один корневой канал, что облегчает стоматологу процедуру. Однако частичное удаление пульпы в них, как правило, невозможно: удалять нерв приходится полностью.

В молочном

По строению молочные зубы ничем не отличаются от коренных. Однако при депульпировании молочных зубов есть риск повредить зачатки постоянных, поэтому процедура удаления нерва у детей немного отличается. Корневые каналы пломбируются только частично, у устьевой части с помощью мумифицирующих препаратов.

Также при лечении пульпита у детей до 6 лет никогда не применяют мышьяк, а вместо местной анестезии чаще применяют общую.

При беременности

Удаление зубных нервов во время беременности не противопоказано, но имеет ряд условий:

• депульпирование проводят с помощью безмышьяковой пасты;
• для диагностирования вместо рентгена рекомендуется использовать визиограф;
• во время операции применяют только местный наркоз: общий может плохо сказать на здоровье матери и ребёнка.

Важно! Депульпирование во время беременности может вызвать скачок температуры в качестве побочного эффекта. Однако откладывать посещение стоматолога при начавшемся воспалении нежелательно: запущенный пульпит грозит гораздо более серьезными последствиями.

В зубе мудрости

Зубы мудрости сложно лечить из-за их расположения: иногда удаление нерва и пломбирование невозможно.

В большинстве случаев требуется полное удаление больного зуба, даже если он правильно расположен и доступен для стоматологических инструментов, так как велик риск возникновения инфекции.

Удаление нерва и последующая пломбировка под микроскопом:

Боль после процедуры

Удаление нерва – травматическая процедура, после которой тканям нужно время на восстановление. Поэтому возникновение  боли после того, как прекращается действие анестезии – нормальное явление, которое исчезнет в течение недели. Для облегчения состояния пациента в этот период врач обычно назначает анальгетики.

Кроме боли пациент может ощущать пульсации в зубе. Неприятные ощущения могут сохраняться, максимум, 2-3 недели.

Длительные непрекращающиеся боли — признак осложнений, о возникновении которых также могут говорить следующие симптомы:

• покраснение, отёк десны;
• острая реакция на внешние раздражители;
• появление нагноений;
• общее ухудшение самочувствия;
• повышение температуры тела.

Важно! При наличии одного из этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не усугубить ситуацию.

Потемнение зуба

Потемневший мертвый зуб

Из-за отсутствия кровообращения в мертвый зуб прекращается поступление питательных веществ и минералов, из-за чего он заметно тускнеет.

Незначительное изменение цвета зуба считается нормальным, а вот сильное потемнение может указывать на то, что во время процедуры была допущена ошибка.

Если потемнение не носит патологический характер, через некоторое время  можно избавиться от него, отбелив зуб.

Что делать после депульпирования

Помимо индивидуальных рекомендаций, которые дает врач, после процедуры желательно соблюдать следующие советы:

1. Не принимать пищу в течение трех часов после процедуры.
2. В течение недели избегать употребления слишком твердой пищи.
3. Не заниматься физическими упражнениями в первый день после удаления нерва..
4. Воздержаться от курения и приёма алкоголя.
5. В течение суток после процедуры периодически полоскать рот антисептиками.

Чтобы уменьшить чувствительность зуба после депульпирования и снять болевые ощущения, можно принять обезболивающие препараты, желательно назначенные врачом в индивидуальном порядке.

Лечение и удаление зубов без нерва

При правильно проведенной процедуре депульпированный зуб теряет чувствительность, и удалить его можно безболезненно даже без применения обезболивающих инъекций.

При возникновении осложнений боль могут вызвать остатки не полностью удаленного нерва или воспалившиеся ткани вокруг. В этом случае лечение и удаление зуба потребует использование анестезии.

Что больнее, удалять: зуб или нерв

При удалении постоянного зуба, как и при удалении нерва используется местная анестезия, поэтому обе процедуры проходят одинаково безболезненно.

После удаления зуба, как и после депульпации требуется время на восстановление поврежденных тканей, поэтому после прекращения действия обезболивающего несколько дней могут сохраняться болевые ощущения.

Отзывы

Отзывы людей, прошедших процедуру удаления нерва:

• Удаляли нерв мышьяком: были неприятные ощущения от бормашины, но резкой боли не почувствовал, зуб немного пульсировал, только когда мышьяк закладывали. После того как нерв убрали, болеть перестал совсем. Владислав, г. Кострома.
• Лечу зубы всю жизнь, из четырех уже удалили нервы. Два раза приходила с запущенным воспалением – боль была жуткая даже с заморозкой. Последний раз нерв удаляли мышьяком: три дня ходила с временной пломбой, потом зуб заморозили и, минут за 10, нерв удалили. Жалко, что зубы после этого очень быстро разрушаются и приходится потом удалять остатки. Ольга, г. Екатеринбург.
• Обращалась в частную клинику удалять нерв. Врачи сделали укол, рассверлили зуб и достали нерв. Ушло не больше получаса, пломбу поставили сразу постоянную. Заплатила, конечно, больше, но зато сделали качественно. Марина, г. Тверь.
• Один раз удалял нерв мышьяком в платной больнице. Всё прошло хорошо, и когда понадобилось лечить уже другой зуб, я почему-то решил сходить в государственную поликлинику. Нерв вырывали без анестезии — боль жуткая. Олег, г. Калуга.

При возникновении зубной боли ни в коем случае нельзя подавлять её обезболивающими препаратами. Первое, что нужно сделать при подозрении на воспаление зубного нерва – выбрать подходящую клинику обратиться к стоматологу.

Стоит ли удалять нерв из зуба?

У некоторых людей из-за длительного нелеченного кариеса возникает резкая боль, которая усиливается к вечеру. Это называется пульпитом, при котором повреждается пульпа, которая и требует удаления в этом случае. Как осуществляется эта процедура и стоит ли удалять нерв? Может, можно вообще обойтись без нее?

Общая информация

В состав зуба входит несколько частей. Самая верхняя составляющая – эмаль. Она является очень крепкой, и ее основная функция – защита дентина. При кариесе инфекция проникает внутрь зуба, разрушая его. Со временем она поступает к корневым каналам.

Пульпа – это смесь сосудов и нервов, задача которого – доставлять к зубу необходимые для его функционирования вещества. Если его не будет, он становится хрупким и теряет свою жизнедеятельность, хотя в течение определенного времени его можно будет использовать по назначению.

Удаление зуба показано в следующих случаях:

1. Пульпит – непосредственно воспаление зубного нерва.
2. Существенное повреждение зуба.
3. Протезирование зуба, в качестве подготовительной меры.

Несколько десятилетий назад нерв удалялся путем помещения в отверстие мышьяка. Сначала проводились такие же действия, как и при лечении кариеса – чистилось отверстие. Затем туда клался яд и закрывался временной пломбой. Пациенту приходилось ходить так в течение нескольких дней, после чего он опять приходил к доктору, который ставил ему нормальную пломбу.

Сейчас же так не лечат, потому что мышьяк – это яд, который негативно влияет на весь организм. А если с ним слишком долго ходить, повышается вероятность и вовсе потерять зуб.

На данный момент операция по удалению зубного нерва осуществляется в несколько этапов:

1. Рентгенография. Требуется для оценки состояния зубного нерва, а также его анатомических особенностей.
2. Обезболивание. Необходимо для достижения максимального комфорта при проведении операции. Очень редко используется общая анестезия – при лечении детей или если у человека истинная дентофобия.
3. Установка коффердама – специальная пленка для изоляции зуба, сделанной из латекса. Необходима для предотвращения попадания микроорганизмов.
4. Непосредственно удаление нерва. Существует специальный прибор, называемый пульпоэкстрактором, который и извлекает поврежденный нерв. Сейчас пульпа срезается предельно осторожно, без воздействия на чувствительные зоны.
5. Установка временной пломбы, с которой придется ходить около двух недель.
6. Контрольная рентгенография.

Если в результате проверочного рентгена оказывается, что операция была успешной, то вместо временной пломбы ставится постоянная.

Плюсы удаления нерва

Удаление нерва – это единственно возможный способ лечения пульпита. Если не осуществлять эту процедуру, могут возникнуть такие осложнения, как остеомиелит челюсти, целлюлит, периапикальный абсцесс. Но это еще не самые страшные. Нелеченное воспаление зубного нерва может привести к менингиту, абсцессу мозга, а также ряду других опасных для жизни заболеваний.

Современные процедуры удаления нерва имеют много плюсов:

• Безболезненность. Раньше удаление нерва было болезненной процедурой. Сейчас же активно используется анестезия. Единственное исключение, когда ее лучше не применять – это аллергические реакции на конкретный препарат. Перед проведением процедуры не рекомендуется использовать таблетированные анальгетики, поскольку они уменьшают обезболивающий эффект от анестезии. Если у больного есть страх уколов, есть пастообразная разновидность обезболивающего препарата, которая по эффективности ничуть не уступает. Доза определяется врачом.
• Возможность излечить зуб. Хотя у некоторых пациентов возникает боль через некоторое время после процедуры. Но обычно это не связано с удалением зуба, а причиной являются боли в соседнем зубе, которые отдают в оперированный.
• Простота и относительно небольшая продолжительность процедуры. Основные манипуляции совершаются всего за день. Потом около двух недель нужно на реабилитацию. А в некоторых случаях сразу ставят постоянную пломбу.
• Отсутствие повторного воспаления, если операция правильно проведена.
• Удаление нерва рекомендуется при установке протеза. Но этот вопрос еще дискуссионный. Одни врачи считают, что лучше ставить коронку на мертвый зуб, другие советуют на живой. Главное – чтобы было доведено до конца лечение основного заболевания.

Недостатки

Главный недостаток депульпирования – зуб становится мертвым, и срок его функциональности значительно сокращается. Через некоторое время он может крошиться. Но если состояние было доведено до пульпита, то альтернативного варианта попросту нет. Ведь если не делать этого, зуб прослужит еще меньше, а также увеличится вероятность смертельно опасных осложнений.

При этом есть ситуации, когда запрещено удаление зубного нерва:

• Инфекционные и воспалительные процессы в ротовой полости.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Респираторные инфекции: грипп, простуда.
• Ангина.
• Гепатит инфекционного генеза.
• Онкологические заболевания крови.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Период беременности.

Рекомендации

Таким образом, обойтись без удаления зубного нерва по большей части не получится. Если не делать этого, последствия значительно серьезнее. Поэтому даже не стоит сомневаться, делать ли это.

Депульпирование – сложная процедура для детей, которая требует некоторых дополнительных особенностей:

1. Допустимо использование лишь небольшой дозы анестезии, которая не будет вредной для малыша.
2. Коронка должна вскрываться предельно осторожно.
3. Пульпа должна удаляться полностью, но при этом нельзя повреждать отростки коренных зубов.

Кроме этого, нужно проследить, чтобы доктор выполнял такие действия:

1. Тщательно чистил каналы.
2. Использовал пульпоэкстрактор правильного размера.
3. Полностью удалил зубной нерв. Иначе может появиться остаточный пульпит.

После депульпирования нужно хотя бы в течение двух часов избегать повышенной физической нагрузки, полоскать рот антисептиками и не есть в течение первых трех часов.

Похожие записи

Удаление нерва из зуба: как удаляют, цена в Харькове

Человеческие зубы – это не простое костное образование, по своей анатомической структуре он устроен очень сложно и имеет кроме твердых тканей (дентин, эмаль, зубной цемент), еще и мягкие ткани (пульпа). Полость, расположенная под наружными твердыми тканями, состоит из корневого канала и пульповой камеры, заполненной волокнистой соединительной тканью и пронизанной нервными окончаниями и кровеносными сосудами, которую называют пульпой. Основные функции пульпы связаны с питанием и защитой, благодаря которым осуществляется обмен веществ в зубных тканях. Концентрация сосудов и нервных окончаний в замкнутом пространстве приводит во время воспаления к стремительному развитию болевого синдрома, поэтому пациенты часто называют пульпу нервом, говоря, что надо удалить зубной нерв. В случаях, когда пациенту предстоит удаление нерва зуба, имеется в виду именно удаление пульпы.

Человеческие зубы имеют возможность реагировать на температурные и болевые раздражители именно благодаря пульпе, и при ее удалении зуб становится мертвым, поскольку прекращается его кровоснабжение и минерализация и снижается стойкость к внешним воздействиям.

В каких случаях удаляют зубной нерв

Халатное отношение к регулярным профилактическим осмотрам нередко является отправной точкой для неконтролируемого развития кариозного процесса, в результате которого маленькая дырочка в зубной эмали дозревает до состояния большой кариозной полости, и болезнетворные микроорганизмы получают доступ в глубины зубных тканей, поражая наиболее уязвимый орган – живой зубной нерв. В этом случае развивается серьезное заболевание – пульпит, вызывающее мучительные боли и требующее срочного врачебного вмешательства, при котором необходимо частичное или полное удаление зубного нерва, чтобы блокировать дальнейшее развитие воспаления и возникновение осложнений. Если процесс, что называется, пошел и диагностируется его следующая стадия – периодонтит, то придется удалять нерв зуба в полном объеме. Безусловно, врач прибегает к радикальной мере – ампутации пульпы – только в крайнем случае и максимально стремится предотвратить подобное развитие событий, но если другой возможности нет, и пациенту грозит воспаление тканей десны, как следующий этап осложнения, то приходится идти на удаление нерва.

Удаление нерва из зуба определяется наличием следующих показаний:

• глубокий кариес, поразивший основную часть зубных тканей, когда уже нечего спасать и стоит задача предупреждения дальнейших деструктивных процессов;
• развитие пульпита и периодонтита;
• результат неудачного лечения, когда ошибочно вскрывается пульповая камера;
• необходимость протезирования, при котором требуется вскрытие пульповой камеры;
• травмирование зубных тканей, в результате которых сколы эмали затрагивают зубной нерв (при повреждении передних сегментов проводится полное удаление нерва зуба, при проблеме с задними зубами возможно частичное).

Иногда даже при отсутствии явно выраженных болевых ощущений врач рекомендует провести удаление нерва в зубе, обычно это случается при диагностировании хронического пульпита, который нередко протекает бессимптомно.

---

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

---

Методики выполнения процедуры как удаляют зубной нерв

С учетом состояния сегментов удаление нерва зуба может проводиться различными способами. Наиболее старый и довольно болезненный вариант — удаление нерва зуба мышьяком, при выполнении которого требовалось несколько визитов к врачу.

Вначале расширялся корневой канал с помощью бормашины, чтобы можно было обнажить пульпу и положить мышьяк, затем сегмент запечатывался временной пломбой, которую через пару дней нужно было удалить. За этот отрезок времени действие мышьяка уничтожало нерв, но этот процесс  из-за живучести пульпы и непроходимости корневых каналов мог оказаться весьма чувствительным и потребовать даже применения обезболивающих препаратов. К тому же разрушительная сила мышьяка требовала не только особой осторожности применения, но и при малейшем превышении установленной нормы в двое суток способна было привести к необратимым последствиям для зубных тканей. Таким образом, существовал серьезный риск потерять зуб окончательно. В современной стоматологии удаление нерва зуба мышьяком практически не используется, тем более что есть другие альтернативные методики, при помощи которых удалять нерв зуба можно абсолютно безопасно и безболезненно. Применение качественных анестетиков в современной стоматологии полностью снимает вопрос, больно ли удалять зубной нерв.

Удаление нерва инновационными способами способно справиться с решением проблемы за одно посещение клиники.

Основные этапы процедуры предполагают удаление нерва из зуба в следующем порядке:

• применение рентгенографии зуба в случае необходимости уточнения диагноза;
• использование качественной местной анестезии для надежной «заморозки» зуба;
• изоляция рабочего участка при помощи латексной пленки, предохраняющей от попадания слюны;
• после обеспечения доступа к пульпе удаление пораженного дентина;
• извлечение пульпы путем применения специальных инструментов;
• после того, как удаляют нерв из зуба, зубные каналы тщательно пломбируются (часто для подстраховки вначале устанавливается временная пломба, а только потом постоянная).

Нередко удаление зубного нерва проводится под контролем специальной аппаратуры, так, проведение процедуры под микроскопом позволяет выполнить все этапы тщательно и качественно, не допуская ни малейших погрешностей.

Если необходимо выполнить удаление нерва в зубе  частично, когда воспалительный процесс коснулся лишь коронкового участка пульпы, то зуб остается живым и не разрушается так быстро. Как удаляют зубной нерв в этом случае? Сначала сегмент вскрывается, некротизированные ткани тщательным образом удаляются, и отсекается коронковая часть пульпы. Такой метод особенно актуален в детском возрасте, когда наиболее важно сберечь корневой участок пульпы, задействованный в формировании корневой системы зуба. Желательно по завершению всех этапов процедуры выполнить контрольный рентгеновский снимок.

Как удаляют нерв из зуба при помощи специальных инструментов
Специальный одноразовый инструмент пульпоэкстрактор применяется для удаления мягких тканей из зуба. Внешне он напоминает тонкую длинную спиралеподобную иглу для вытягивания нерва из канала. Любопытно, что в качестве прототипа при создании этого инструмента использовали струну рояля.

Поскольку технологически удаление зубного нерва постоянно совершенствуется, то многие стоматологи уже считают применение пульпоэкстрактора вчерашним днем, так  как инструмент резко выхватывает нерв и может нарушить ткани периодонта. В солидных клиниках премиум-класса в настоящее время активно используют инновационные инструменты, которые безопасным образом расширяют канал и предельно осторожно срезают пульпу, правда цена такого метода может быть немного выше. В обычном режиме удаление нерва зуба выполняется в течение часа, но в некоторых случаях, когда, например, многочисленные каналы кривые и тонкие, процедура их расширения может занять немало времени, поэтому для контроля могут потребоваться дополнительные рентгеновские снимки.

Последствия после удаления зубного нерва

Иногда, уже после того, как удаляют нерв из зуба, и процедура в целом благополучно завершена, пациенты вновь обращаются к доктору с жалобами на болевые ощущения в области депульпированного зуба. В такой ситуации необходимо учитывать разницу, когда  боль является нормальным временным явлением после врачебного вмешательства, а когда боль возникла в результате  нарушений и ошибок, допущенных во время манипуляции. Если было некорректное и некачественное  удаление зубного нерва, последствия не заставят себя ждать.

Причинами болезненных ощущений могут быть как плохо обработанные каналы, так и неполное удаление нерва. Иногда и аллергия на пломбировочный материал может стать причиной для болевого синдрома. Если боль не исчезает спустя несколько дней после завершения врачебного вмешательства, следует, не откладывая, обратиться к врачу, в противном случае при сильном воспалении существует реальная опасность потери зуба.

Где удалить зубной нерв безопасно и без последствий?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в «Гид по Стоматологии».

Услуга «Гид по Стоматологии«:

• подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
• порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
• поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

 

Внимание !!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

С этой статьей читают:

Удаление нерва зуба: последствия, видео, описание

Вопрос, как удаляют нерв из зуба стоматологи и зачем интересует многих, особенно перед тем, как нужно отправиться для этой процедуры к врачу. К этому процессу прибегают, в тех случаях, когда не остается другой возможности унять зубную боль. Делать это рекомендуется только в стоматологических клиниках во избежании ошибок и возможных негативных последствий.

Когда и почему убирают нерв из зуба

На самом деле, когда стоматологи говорят про удаление зубного нерва, то имеют в виду пульпу. На различных фото и видео можно увидеть, что это нервно-сосудистый отросток со сложным строением, расположенный внутри коронки и корней зубов.

Он остро реагирует на любые раздражители и позволяет зубу чувствовать термическое воздействие холодными и горячими температурами, дополнительно являясь серьезным препятствием на пути различных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Удаление нерва в зубе сделает его «мертвым», лишая кровоснабжения и чувствительности. Когда будет прекращено поступление полезных веществ и минералов, такой зуб становится хрупким и тусклым.

Несмотря на описанные выше последствия, удаления зубного нерва призвано не только избавить пациента от одного из наиболее тяжелых видов боли, но и предоставляет возможность избежать имплантации. Вот почему оно бывает необходимо.

В каких случаях удаляют зубной нерв и как это происходит

Стоматологи отмечают, что основная причина, приводящая к удалению нерва из зуба (депульпированию) – пульпит (запущенный зубной кариес). В результате развития кариозного синдрома, эмаль разрушается, образуются дырки, обнажается нерв. Из-за постоянного воздействия внешней среды на него, а также неизбежного повреждения, человек ощущает сильнейшую боль.

При посещении стоматологии, врач диагностирует проблему и после обследования будет принимать решение:

1. Необходимо произвести удаление пульпы полностью.
2. Ампутировать лишь ее часть.

Полное удаление нерва стоматологи выбирают, когда:

• пульпит переходит в стадию периодонтита;
• кариозные полости достигли значительных размеров;
• произошло механическое повреждение зуба, и коронка разрушилась;
• пульпа повреждена конкрементами (камнями) и возникло воспаление;
• происходит распространение инфекции ретроградным путем – через верхушку корня зуба;
• при установке коронок на сильно разрушенные зубы;
• из-за нестерпимых продолжительных болей.

Удаление нерва позволяет защитить другие зубы и челюстно-лицевой отел от дальнейшего развития воспалительного процесса и появления инфекционных заболеваний ротовой полости.

Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта.

Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:

• Посредством бормашины расширялся корневой канал.
• Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
• Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
• После, пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
• Далее, происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.

Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:

• Чрезмерная болезненность процесса.
• Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.

Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.

Депульпирование может проходить следующим образом:

1. Вначале пациент делает рентген, которые позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
2. Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
3. Далее, происходит удаление самого нерва.
4. Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.
5. В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции.

Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.

Наглядный пример лечения зубного канала в стоматологии.

Почему болит зуб после депульпирования (последствия)

Бывают случаи, когда начинает болеть депульпированный зуб. Причинами боли могут быть:

1. Временная реакция после удаления пульпы. Является естественной на вмешательство в недра зуба. Чаще всего она проявляется на термические раздражители или при сильном сжимании челюстей. От этой боли помогут обезболивающие препараты. Спустя 2-3 дня дискомфорт может пройти совсем.
2. Некачественное лечение – рекомендуется снова записаться к стоматологу, поскольку нерв может быть удален не полностью, а это приводит к развитию дальнейшего воспалительного процесса, требующего серьезного хирургического вмешательства.
3. Неправильное соблюдение гигиены. Плохо прочищенные каналы могут доставить множество неудобств и развитие дальнейших заболеваний ротовой полости.
4. Аллергическая реакция после пломбирования – может потребоваться вмешательство специалистов.

Если после перенесенной операции вы ощутили болевые ощущения, снова запишитесь к стоматологу во избежание негативных последствий. Не забывайте, что зубы – это не только здоровье ротовой полости, но и всего организма.

Удаление нерва из зуба: показания, современные способы удаления нерва

Практически каждый знает, что такое невыносимая зубная боль. Чаще всего такая боль вызвана воспалением или повреждением зубного нерва. В большинстве случаев в таких ситуациях приходится удалять пульпу зуба. Рассмотрим подробнее, как удаляют зубной нерв, в каких ситуациях без этого не обойтись и болезненно ли проходит такая процедура.

 

Функции, которые выполняет нерв

Для чего в зубе находится нерв? За счет присутствия в зубе нерва, зубы могут реагировать на внешние раздражающие факторы, например воздействие горячего и холодного. Нервные волокна, из которых состоит пульпа зуба, передают в мозг сигналы о факторах,  вызывающих болевые ощущения. Когда пульпа зуба отсутствует, это постепенно приводит к его отмиранию. Ведь у зуба в результате этого, отсутствует кровоснабжение, и минеральные вещества не поступают в ткани. Зуб с отсутствующим нервом может еще какое-то время сохранять свою прежнюю структуру, но постепенно в нем будут протекать деструктивные процессы. 

 

Симптомы повреждения нерва

Чтобы определить необходимость в удалении зубного нерва, требуется посетить специалиста, который после осмотра и диагностики сможет поставить точный диагноз и проведет требуемое лечение.  Симптомом повреждения нерва, которое с большой вероятностью приведет к его удалению, является  постоянная ноющая боль, развивающаяся без возможных на то причин. Довольно часто усиливается такая боль в вечернее и ночное время.
 

Также признаком повреждения нерва считается реакция на холод. Чтобы это проверить, необходимо приложить кусочек льда к беспокоящему зубу. Если чувствуется резкая боль, которая не проходит в течение пары секунд после того, как лед убрали, то необходимо безотлагательно посетить стоматолога. 

 

Показания к удалению пульпы 

Когда требуется удаление нерва из зуба? Довольно часто такая необходимость возникает при развитии осложненных форм кариеса. Болезнетворные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности разрушают структуру тканей зуба, проникая в пульповую камеру. В результате чего развиваются воспалительные процессы. Данное стоматологическое заболевание является осложненной формой кариеса и называется пульпитом. Пульпит часто сопровождается сильной зубной болью.
 

Бывают ситуации, когда показанием к удалению нерва является полученная травма зуба. По сравнению с инфекционными поражениями пульпы, повреждение от механического воздействия встречается реже. Для минимизирования рисков возможного развития воспалительных процессов после травмы зуба, пульпу чаще всего удаляют. Редко, но все же возможна ситуация, когда пульпа сдавливается камнями, образованными в корневых каналах. В результате этого процесса в структуре зуба образовывается сдавливающее воздействие, которое вызывает болезненные ощущения. При таком развитии событий визуально нерв может выглядеть здоровым, но, чтобы устранить боль и чувство дискомфорта в зубе, пульпу все равно приходится удалять.

 

Удаление нерва при помощи мышьяка

Еще не так давно альтернативы процедуре удаления нерва с помощью мышьяка не было. Насколько болезненно удалять зубной нерв, используя мышьяк? Данный способ удаления нерва может причинить массу неприятных ощущений. 
 

Процедура удаления нерва из зуба начинается с проведения анестезии. Затем для получения  доступа к пульпе зуб рассверливается, все пораженные кариесом ткани удаляются, и в образовавшуюся полость закладывается мышьяк. После чего, образовавшаяся полость закрывается временной пломбой. Спустя несколько дней происходит процесс размягчения  пульпы, тогда временная пломба и омертвевшие ткани убираются. Проводится тщательная очистка и пломбировка каналов с последующей установкой постоянной пломбы. 
 

С первого взгляда может показаться, что данная процедура довольно простая, но при этом, к этому способу удаления нерва на сегодняшний день прибегают довольно редко. Это связано с большими рисками развития осложнений. В связи с тем, что прямые зубные каналы у пациентов встречаются крайне редко, а чаще всего они имеют сложное строение, и их довольно сложно обрабатывать. Главная проблема в таких ситуациях возникает, когда мышьяк убил мягкие ткани  лишь частично. В результате чего, даже после депульпации, зуб может болеть, и в конечном итоге, его придется заново вскрывать и проводить повторное лечение. 

 

Современные способы удаления нерва

Больно ли удалять зубной нерв, применяя современные методы? На сегодняшний день единственным дискомфортом, который может возникнуть при удалении нерва, является необходимость продолжительного нахождения в стоматологическом кресле. После проведения местной анестезии врач-стоматолог выполняет стандартные манипуляции:
 

1. Подготовка зоны лечения – чтобы стоматологу было удобнее выполнять манипуляции, а в полость зуба не попадали жидкости, зуб изолируют специальной латексной пластиной, которая называется коффердам.
2. Обработка твердых тканей – участки, пораженные кариесом, удаляются с помощью сверления. 
3. Получение доступа к пульпе – полость, где проходят нервные окончания и кровеносные сосуды, вскрывается.
4. Удаление нерва – мягкие ткани извлекаются из зуба при помощи стоматологического инструмента – пульпоэкстрактора, который выглядит, как тонкая спираль, на которую наматывается нерв.
5. Чистка каналов — обработка происходит с использованием дезинфицирующих препаратов и ультразвукового наконечника, что позволяет устранить даже мелкие частицы зубного нерва и избежать, таким образом, дальнейшего распространения инфекции.
6. Пломбирование каналов — после тщательной чистки, каналы зуба просушиваются и заполняются пломбировочным материалом.

Депульпация без анестезии 

В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость анестезирующих препаратов. В таких ситуациях  процедура проводится без применения анестезии. Больно ли удалять зубной нерв без анестезии? Когда пульпа размягчается под действием мышьяка, может ощущаться небольшой дискомфорт в процессе обработки каналов механическим способом. Если нерв омертвился не до конца, процедура будет болезненной. Степень болезненности зависит от индивидуальной чувствительности пациента.

 

Причины дискомфортных ощущений после удаления нерва

Почему после удаления нерва, зуб продолжает болеть? Этому явлению есть несколько объяснений. После удаления пульпы могут ощущаться временные дискомфортные ощущения, и это считается нормальной реакцией организма на вмешательство. Болезненные ощущения, вызванные механическим воздействием на твердые ткани зуба, через некоторое время проходят. Чаще всего неприятные ощущения проявляются в виде небольшой пульсации, возникающей при надавливании на зуб. 
 

Не редки случаи, когда причиной боли после процедуры является некачественно проведенное лечение. Неквалифицированные стоматологи могут удалить нерв не полностью или плохо очистить зубные каналы, что приводит к дальнейшему развитию инфекции. Иногда происходит, что стоматологический инструмент обламывается и его частички застревают в каналах. Для избежания подобных ситуаций, рекомендуется проходить стоматологическое лечение только в проверенных клиниках.

 

Стоимость процедуры

Сколько стоит удалить нерв из зуба? Стоимость такой стоматологической процедуры зависит от многих факторов. Во-первых, цена строится, исходя из метода, который применялся для удаления нерва. Кроме этого, процедура в каждой конкретной ситуации может состоять из нескольких манипуляций, требующих использования различных расходных материалов.

 

Возможные последствия

Если крайняя необходимость в удалении нерва в зубе отсутствует, то лучше повременить с процедурой. Депульпированный зуб считается мертвым. К тканям зуба не поступает кислород и полезные вещества. В результате чего, эмаль постепенно начинает крошиться. Вот почему, прибегать к процедуре удаления зубного нерва необходимо, когда пульпа охвачена воспалительным процессом.
 

Зуб с удаленным нервом по истечении определенного периода времени неизбежно тускнеет. Это происходит из-за отсутствия возможности подпитки тканей фосфором через зубные каналы. Так как блеск эмали зависит именно от этого микроэлемента. Оттенок зуба также может измениться, если в процессе лечения использовались  дешевые или некачественные стоматологические материалы.

 

Особенности удаления нерва во время беременности

Стоит ли удалять нерв, если болит зуб во время беременности? Беременным женщинам не рекомендуется проводить любые стоматологические процедуры до 27-й недели беременности. На ранних сроках это может причинить вред еще несформировавшемуся плоду. Исключение составляют ситуации, когда воспаление пульпы может спровоцировать развитие всевозможных осложнений и серьезных последствий для здоровья.

 

Нужно ли удалять нервы в молочных зубах?

К сожалению, у некоторых родителей существует мнение, что необходимости тратить деньги на лечение молочных зубов у детей нет, так как они все равно выпадут и заменятся постоянными зубами. В действительности же молочные зубы должны оставаться здоровыми вплоть до момента их физиологической смена. Развитие в тканях воспалительных процессов в дальнейшем может нанести сильный вред состоянию всей ротовой полости. Поэтому существует объективная причина, по которой необходимость в удалении нерва в молочных зубах есть.

 

Как видно из всего вышеперечисленного, удаление нерва из зуба довольно серьезная процедура, и относиться к ней нужно со всей ответственностью. Чтобы избежать болезненных ощущений в процессе проведения необходимых лечебных манипуляций, а также всевозможных осложнений, крайне важно обращаться к квалифицированным специалистам в проверенные стоматологические клиники. Также следует неукоснительно выполнять все рекомендации, которые врач-стоматолог дает в процессе и после проведения лечения.

90000 How to Treat a Lingual Nerve Injury 90001 90002 The tongue is one of the unique parts of the human body. It’s a jack of all trades as it helps the mouth-cleaning process, perceives five different taste categories, and works with the lips and teeth to spit out more than 90 words a minute. On the downside, it harbors bad breath-causing bacteria; however, the tongue’s functions are essential to daily life. 90003 90002 According to the Journal of Oral & Maxillofacial Research (JOMR), two nerves provide sensation to the tongue, chin and lower lip.One of those nerves is the lingual nerve. If that nerve is injured, how would it affect the tongue? Here’s all you need to know about this important nerve, what an injury might look like, and the treatment options available to get it back to working order. 90003 90006 What Is the Lingual Nerve? 90007 90002 The lingual nerve (LN) runs from the oblique line until it crosses the submandibular gland duct, notes the JOMR. It’s approximately 4.4 mm horizontal from the third molar socket (more commonly known as the wisdom teeth).Being one of the mandibular nerve branches, the LN controls the nerve endings for two-thirds of the anterior portion of the tongue. 90003 90006 LN Injury Symptoms 90007 90002 The LN stands a decent chance of suffering injury mainly due to some type of surgical procedure involving the face or mouth, according to the Cochrane Oral Health Group. One of the most common types of oral procedures that can cause this type of nerve damage is wisdom teeth removal on the lower jaw. A majority of these injuries are temporary in nature and after eight weeks, approximately 90 percent of them heal on their own.If the injury lasts longer than six months, the damage, unfortunately, is probably permanent. 90003 90002 Any type of changed sensation in the tongue, chin or lower lip is a symptom of a potential nerve injury. Another symptom to watch for is an altered ability to taste in the injured portion of the tongue. A lingual nerve injury can lead to drastic changes to a person’s daily life, including socialization issues and emotional distress. Speaking and eating may become difficult, and an LN injury is painful.90003 90006 Treatment Options 90007 90002 If you think you’ve suffered an LN injury, consult your dentist or physician. In the case of nerve damage, Cochrane lists treatment options, such as: 90003 90020 90021 Prescription drugs, like painkillers and antidepressants 90022 90021 Laser treatments to restore some sensation 90022 90021 One of many surgical procedures such as external or internal neurolysis 90022 90021 Relaxation therapy and hypnosis 90022 90029 90002 A healthy tongue is just one part of a properly functioning oral cavity.Do not forget the basics when it comes to complete mouth health. Brush at least twice a day and combine that with regular flossing. Try using the Colgate 360 ​​° Total Advanced Floss-Tip Bristles tootbrush, as it has a wraparound cheek and tongue cleaner that helps remove odor-causing bacteria. Visit your dentist regularly. He or she is there to offer guidance, answer any questions and provide proactive services, such as teeth cleaning and taking X-rays. 90003 .90000 Dead tooth: Symptoms, causes, and treatment 90001 90002 If you buy something through a link on this page, we may earn a small commission. How this works. 90003 90002 A tooth is referred to as being ‘dead’ when there is no longer any blood flow to it. Sometimes this is also known as a ‘non-vital tooth.’ 90003 90002 Both tooth decay and an injury can cause a dead tooth. In this article, we look at the common symptoms, as well as how a dead tooth can be treated and prevented. 90003 90002 A tooth has three layers — enamel, dentin, and pulp.The pulp contains the blood vessels and nerves. 90003 90002 Dead or dying nerves in the pulp can lead to a dead tooth. A dead tooth will also no longer have any blood flow to it. 90003 90002 A dead nerve in a tooth is sometimes referred to as a necrotic pulp or a pulpless tooth. 90003 90002 Once this happens, the tooth will eventually fall out by itself. However, it can be dangerous to wait for this to occur, as the tooth can become infected and affect the jaw and other teeth. 90003 90002 It is not always easy to identify a dead tooth just by looking at it.Only a dental professional will be able to diagnose it, which is why regular trips to the dentist are important. 90003 90002 There are, however, two main symptoms of a dead tooth that can help with self-diagnosis: 90003 90020 Pain 90021 90002 A tooth that is dead or dying can lead to a varying level of pain, from almost non-existent to extremely painful. The dying nerve or an infection usually causes an increase in pain. 90003 90002 Some people wonder why they experience pain if the nerve is dead.However, the pain is not coming from inside the tooth but from extremely sensitive nerve endings around the outside of the tooth, called the periodontal membrane. 90003 90002 Bacteria and dead nerve remnants, or pus, builds up in the pulp cavity inside the tooth and puts pressure on the periodontal membrane, which can cause immense pain. 90003 90002 If there is an infection, it may turn into an abscess and produce other symptoms, including: 90003 90030 90031 bad taste 90032 90031 bad smell 90032 90031 swelling 90032 90031 a pimple on the gums 90032 90039 90020 Change in color 90021 90002 If the tooth is dead, it will often get darker in color, and a person may notice a yellow, gray, or black discoloration.90003 90002 A change in color usually occurs because the red blood cells are dying. This is a very similar effect to bruising. 90003 90002 The discoloration will usually happen if a dead tooth goes untreated and will increase over time. 90003 90002 There are two main causes of a dead tooth: tooth decay and tooth trauma. 90003 90020 Tooth decay 90021 90002 Tooth decay begins on the outermost layer of the tooth, but over time it can cause cavities that penetrate into the deeper layers. 90003 90002 If these cavities are left untreated, they can eventually reach the pulp and create a pathway for bacteria to enter the tooth and cause the nerve to die.90003 90002 The healthy pulp will have an inflammatory response to the bacteria to try and fight off the infection, but the white blood cells can only hold it off for so long. 90003 90002 The pressure inside the pulp will increase, cutting off the blood supply, starving the nerve, and killing the pulp. This can cause intense pain. 90003 90020 Tooth trauma 90021 90002 If there is a physical trauma to the tooth, such as from a sports injury or a fall, then the blood vessels can burst, or the blood supply to the tooth may be cut off.90003 90002 Eventually, because there is no blood flowing to the tooth, the nerve and other living tissues inside the pulp will die. 90003 90002 Early treatment to fix a dead tooth is vital. 90003 90002 Even if a person is not feeling pain at first, if they suspect they have a dead tooth they should seek medical advice as it could become extremely painful. 90003 90002 An X-ray will often help a dentist diagnose a dead tooth. 90003 90002 There are two options for treatment for a dead tooth: 90003 90030 90031 extraction or removal 90032 90031 root canal 90032 90039 90020 Extraction 90021 90002 If the dentist is unable to repair the tooth, they may have to remove it.This is one reason why early treatment is so important. 90003 90002 Tooth extraction is a simple procedure that is relatively cheap and painless. Later, a dentist can replace the tooth with a fixed bridge, implant, or another prosthetic tooth. 90003 90020 Root canal 90021 90002 Dentists avoid removing teeth if at all possible, so may recommend a root canal first. 90003 90002 Also known as endodontics, root canal treatment aims to clear all infection from the tooth and root. The area is then cleaned and sealed to try and prevent further infection.90003 90002 Root canal treatment is a lengthy process, and the person will probably have to visit the dentist more than once before the treatment is complete. 90003 90002 Once the infection has cleared, the dentist will fill the tooth permanently. A dead tooth can still be functional after treatment, as most of the tooth is still intact. 90003 90002 However, because dead teeth can be more brittle, some people may need to have a crown fitted, which will provide extra support and strength to the tooth.90003 90002 The Oral Health Foundation recommend people follow a routine for dental care: 90003 90030 90031 brushing the teeth with fluoride toothpaste before bed and at least once more during the day 90032 90031 cleaning between the teeth with floss or an interdental brush at least once a day 90032 90031 avoiding sugary food and drinks 90032 90031 having regular dental check-ups 90032 90039 90002 Fluoride toothpaste, dental floss, and interdental brushes are available for purchase online.90003 90002 Preventing tooth trauma is not always easy, although wearing a gum shield or mouth guard is recommended for people who do certain sports. 90003 90002 Also, a person should avoid chewing ice and opening things with their teeth. Individuals who grind their teeth at night might consider a mouth guard to use while they sleep as well. 90003.90000 Wisdom tooth removal — Tests & treatments 90001 90002 The removal of wisdom teeth, or third molars, is one of the most common procedures carried out in the UK. 90003 90002 The wisdom teeth grow at the back of your gums and are the last teeth to come through. Most people have 4 wisdom teeth — one in each corner. 90003 90002 Wisdom teeth usually grow through the gums during the late teens or early twenties. By this time, the other 28 adult teeth are usually in place, so there is not always enough room in the mouth for the wisdom teeth to grow properly.90003 90002 Because of the lack of space, the wisdom teeth can sometimes emerge at an angle or get stuck and only partially emerge. Wisdom teeth that grow through like this are known as impacted. 90003 90010 When to see a dentist 90011 90002 You should make an appointment to see your dentist if you’re experiencing severe pain or discomfort from your wisdom teeth. Your dentist will check your teeth and advise you on whether they need to be removed. 90003 90002 If your dentist thinks you may need your wisdom teeth removed, they’ll usually carry out an X-ray of your mouth.This gives them a clearer view of the position of your teeth. 90003 90002 As with any teeth problems, it’s important to see your dentist as soon as possible, rather than waiting for your regular dental check-up. 90003 90010 Why are wisdom teeth removed? 90011 90002 Your wisdom teeth do not usually need to be removed if they’re impacted but are not causing any problems. This is because there’s no proven benefit of doing this and it carries the risk of complications. 90003 90002 Sometimes, wisdom teeth that have become impacted or have not fully broken through the surface of the gum can cause dental problems.Food and bacteria can get trapped around the edge of the wisdom teeth, causing a build-up of plaque, which can lead to: 90003 90024 90025 tooth decay (dental caries) — this develops when plaque begins to break down the surface of your tooth. When tooth decay becomes more advanced, it leaves holes (cavities) in the tooth, which can affect the surrounding teeth. 90026 90025 gum disease (also called gingivitis or periodontal disease) — this occurs when plaque releases toxins that irritate your gums, making them red, swollen and painful.Gum disease can also affect the surrounding teeth and the bone around the wisdom teeth. 90026 90025 pericoronitis — when plaque causes an infection of the soft tissue that surrounds the tooth. 90026 90025 cellulitis — a bacterial infection in the cheek, tongue or throat. 90026 90025 abscess — when pus collects in your wisdom teeth or the surrounding tissue due to a bacterial infection. 90026 90025 cysts and benign growths — very rarely, a wisdom tooth that has not cut through the gum develops a cyst (a fluid-filled swelling).90026 90037 90002 Many of these problems can be treated with treatment such as antibiotics and antiseptic mouthwash, so removing your wisdom teeth is only recommended when other treatment has not worked. 90003 90010 How wisdom teeth are removed 90011 90002 Your dentist may remove your wisdom teeth or they may refer you to a specialist surgeon for hospital treatment. 90003 90002 Before the procedure, you’ll usually be given a local anaesthetic injection to numb the area around the tooth.You’ll feel some pressure just before the tooth is removed, as your dentist or oral surgeon needs to widen the tooth socket by rocking the tooth back and forth. 90003 90002 In some cases a cut may be needed in your gum, and the tooth may need to be cut into smaller pieces before it’s removed. 90003 90002 The time it takes to remove the tooth will vary. Some procedures only take a few minutes, whereas others can take 20 minutes or longer. 90003 90002 After your wisdom teeth have been removed, you may experience swelling and discomfort, both on the inside and outside of your mouth.This is usually worse for the first 3 days, but it can last for up to 2 weeks. 90003 90002 Read more about how a wisdom tooth is removed and recovering from wisdom tooth removal. 90003 90010 Possible complications 90011 90002 As with all surgery, there are risks associated with removing a wisdom tooth. These include infection or delayed healing, both of which are more likely if you smoke during your recovery. 90003 90002 Another possible complication is «dry socket», which is a dull, aching sensation in your gum or jaw, and sometimes a bad smell or taste coming from the empty tooth socket.Dry socket is more likely if you do not follow the after-care instructions given by your dentist. 90003 90002 There’s also a small risk of nerve damage, which can cause pain or a tingling sensation and numbness in the tongue, lower lip, chin, teeth and gums. This is usually temporary, but can be permanent in some cases. 90003 90002 Read more about the possible complications of wisdom tooth removal. 90003 90010 Dental costs 90011 90002 Dentists charge depending on the treatment required, unless you’re under 18 or otherwise exempt from NHS charges.90003 90002 If hospital treatment is required, it will be provided through the NHS free of charge. 90003 90002 Read more about dental costs and find your local dental surgery. 90003 .90000 Pain, Soreness And Swollen Gums Due To Wisdom Tooth Extraction 90001 90002 90003 90004 Q1. I had my wisdom teeth removed two years ago and unfortunately experienced dry sockets. Since then, the area where one wisdom tooth was removed becomes swollen from time to time. When this happens, the area under my chin feels very sore to the touch, although the feeling usually goes away in a day or two. What could this be? 90005 90006 90007 90002 90003 — Lisa, Florida 90006 90007 90002 It’s rare to experience problems from a wisdom tooth extraction much later on.The most common problem that occurs after such an extraction has healed is that a little piece of the root of the tooth that was inadvertently left behind starts working its way out of the bone and soft tissue. It feels very similar to a baby tooth growing in. Alternatively, a small piece of bone might break off during an extraction — without blood supply, it becomes a foreign object that works its way through the tissue. But either of these complications would normally occur in the aftermath of the extraction rather than two years later.90007 90002 You need to seek the advice of a dental professional, preferably a periodontist or oral surgeon, who does this kind of work, and have him or her take an X-ray, either a CT scan or Panorex. The image should be not only of your teeth but also your jawbone. This will allow you to rule out any kind of infection, cyst, or problem at the extraction site that could account for the recurring swelling. It’s possible that there’s a problem with the tooth adjacent to the extraction socket. The tooth might have a cavity or need a root canal treatment, which would makes it feel as though it’s affecting the socket area.Teeth are very close together, and often neither the patient nor the dentist can tell exactly which tooth is causing a problem. 90007 90002 90003 90004 Q2. Is it wise to remove wisdom teeth? What are the pros and cons? 90005 90006 90007 90002 In my opinion, wisdom teeth, or third molars, that grow into your arch with normal alignment and function should be left alone because they may become useful later in life. 90007 90002 However, wisdom teeth can grow into the arch in a poor position, causing: 90007 90026 90027 Bite problems 90028 90027 Bone loss and pockets around other teeth 90028 90027 Infections 90028 90027 Decay 90028 90035 90002 These problems are often the result of a jaw that is too small to accommodate the wisdom teeth as they attempt to grow into the arch.If these problems do occur, then the wisdom teeth should be removed if the person is in a generally healthy state. Wisdom teeth can also be a source of bacterial infections and cysts, and can cause problems in oral hygiene. Their removal, however, must be analyzed on a case-by-case basis. 90007 90002 A dentist who believes that all wisdom teeth should be removed is either not knowledgeable or misinformed, or has a personal preference in the matter. One must seek a dentist with good judgment to go over the pros and cons of extraction and determine whether your overall general and dental health warrants the removal of these teeth.90007 90002 If a wisdom tooth is causing a problem for other teeth — whether your bite is involved or just the tooth adjacent to the wisdom tooth — and constant infections occur, then it is advisable to remove the wisdom tooth. It is also important to analyze the anatomy of the roots of the wisdom teeth to see if they are near a nerve that runs to the lower jaw. If the nerve is wrapped around the bottom of the roots, removal might cause long-term numbness. All of these factors must be taken into consideration in determining whether removal of the wisdom teeth is the best course of action.90007 90002 90004 90003 Q3. My dentist recommends that my 17-year-old daughter have all of her wisdom teeth removed. She is not having any problems. Is this necessary? 90006 90005 90007 90002 90003 — Donna, North Carolina 90006 90007 90002 Third molars ( «wisdom teeth») normally erupt around 18 years of age, but the eruption can range from 17 years to 21 years of age. Dentists have different philosophies regarding removal of third molars based on their experience in practice and the type of dentist they are, e.g. oral surgeon, general dentist, periodontist, orthodontist, etc. 90007 90002 I am a periodontist and for the most part, I favor saving teeth, even third molars. If there is pathology, decay, poor eruption pattern leading to bone loss, a cyst, or chronic infection, then I would agree there is a reason to extract third molars. Of course, there are some exceptions to all guidelines, so each situation must be handled individually. 90007 90002 Third molars that are preserved can help keep a patient’s bite or vertical dimension of their face intact.They can act as a back abutment tooth for a permanent fixed bridge in places that implants sometimes can not be placed. And they are perfectly fine teeth to chew with as long as they erupt in proper alignment. 90007 90002 Premature extraction of third molars can be an option, but I would want to know what the justification is before I would agree with that plan of action. One can always seek a second opinion from another dentist if unsure. As a general rule, I would not perform pre-emptive extractions of third molars except on an individual basis.In other words, I would not do this to my patients or my children unless there was a clear indication for it. 90007 90002 Learn more in the Everyday Health Dental Health Center. 90007 90062.

No related posts.