🦷Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Стоматолог ограничивается применением щипцов, если у зуба:

• один прямой и не очень длинный корен
• несколько корней слились воедино на верхней челюсти – частая причина удаления зуба мудрости
• коронковая часть целиком или практически полностью находится над уровнем десны.

В остальных ситуациях могут потребоваться дополнительные инструменты, при помощи которого выполняется сложная операция.

Этапы простого удаления 8 зуба сверху

Перед процедурой обычно делается рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние и расположение зуба, а также предупредить ряд серьезных осложнений после удаления зуба мудрости на верхней челюсти (повреждения соседнего зуба, перфорации гайморовой пазухи и др.).

Операция состоит из нескольких этапов:

• анестезия
• наложение на зуб щипцов и раскачивание его в сторону щеки
• извлечение зуба из лунки
• остановка кровотечения при помощи стерильного тампона

После удаления 8 зуба сверху хирург нашей стоматологии дает рекомендации по уходу за раной.

Что такое сложное удаление верхнего зуба мудрости

Иногда во время прорезывания зуб отклоняется в сторону или занимает полностью горизонтальное положение.

Вопрос об удалении верхнего зуба мудрости с такой патологией решается индивидуально. Если он не создает угрозы осложнений, его оставляют, но регулярно проводят динамическое наблюдение. Если же появились боли или у корня сформировалась фолликулярная (зубосодержащая) киста, третий моляр необходимо срочно удалить.

Перед операцией также выполняется рентгенограмма, чтобы исключить риск перфорации или прободения носовой пазухи.

Сложное удаление 8 зуба сверху выглядит следующим образом:

• под анестезией разрезают десну и отслаивают лоскут
• если зуб окружен костной тканью, ее распиливают
• зуб удаляют по частям элеватором или щипцами
• лунку очищают и обрабатывают антисептиками
• выполняют пластику костной раны биоматериалами
• лоскут возвращают на место и накладывают швы

Ввиду трудоемкости операции сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти по цене отличается в большую сторону.

Ориентировочную стоимость услуг клиники «Наудент» (Москва) можно увидеть в прайс-листе. А конкретная сумма определится после того, как врач выберет тактику удаления зуба мудрости на верхней челюсти: цена будет зависеть от нее.

Хирургическая стоматология: удаление зубов, восстановление.

Хирургическая стоматология выделена в отдельный самостоятельный раздел. Данное направление изучает и практикует операции по сохранению зубов, подсадку костной ткани, подготовку и имплантацию зубов, а также разнообразные эстетические операции в пародонтологии.

Знакомство с хирургической стоматологией стоит начинать с разбора структуры зубов и понимания причин их удаления:

Анатомия зубов: зуб состоит из коронки (располагается над десной) и корня (находится в толще челюсти). Прочность крепления в толще кости обеспечивается за счет связок, удерживающих зуб в альвеоле (лунке, гнезде в челюстной кости).

Причин в стоматологии удаления зубов может быть масса, наиболее часто встречающимися считаются:

• сильное и невозможное восстановить другими методами разрушение кариесом,
• запущенные случаи поражение периодонтальной болезнью (сильное расшатывание зубов),
• не подлежащие восстановлению сломанные зубы,
• неправильное расположение зубов в зубном ряду.

Запомните! Перед принятием решения об удалении, врач должен тщательно осмотреть полость рта, сделать рентгеновские снимки, оценить состояние зуба, его корней и расположенной вокруг корня кости. Также грамотный специалист обязан задать специальные вопросы, необходимые для получения от пациента нужных ему медицинских сведений (например, уточнить, страдает ли клиент каким-то другим заболеванием, поинтересоваться, какие лекарства пациент применяет и т.п.). Чем больше стоматолог будет знать не только о зубе, но и о здоровье пациента, тем лучше он сможет подобрать методы и способы предстоящего лечения.

И хорош только тот врач, что всеми силами будет стремиться спасти Ваш зуб, а к хирургической стоматологии готов прибегнуть только в самую последнюю очередь и процесс удаления зуба кажется достаточно простым, но специалист во избежание последствий должен со всей ответственностью подходить к каждому этапу, соблюдая последовательность, дабы обеспечить успех операции:

• обезболивание и зуба, и окружающих его кости и десны. В сети стоматологических клиник «Аркадия» для того, чтобы во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный со вхождением иглы и распространением обезболивающего раствора на место ее введения, на место укола наносится гель анестетика (обезболивающего) высокой концентрации, после чего пациент уже не чувствует проникновения иглы в слизистую, т.е. обезболивается сам процесс обезболивания.
• в стоматологии при удалении зуба врач должен сперва расширить лунку, так как кость, в которой удерживается зуб, сжимается. Для этого с помощью инструментов стоматолог раскачивает зуб с некоторым давлением вперед-назад (движения помогают отделить зуб от связок, удерживающих его в альвеоле). После расширения гнезда специалист в силах извлечь зуб. НО! Иногда зуб так плотно сидит в лунке, или его корни имеют сложную форму, что даже профессионал своего дела не сможет в нужной степени расшатать лунку, чтобы извлечь из нее зуб. В таких сложных случаях врач рассекает зуб на фрагменты и извлекает каждый по отдельности.
• после удаления зуба из лунки в случае кровотечения стоматолог обычно его останавливает путем наложения на пустую зубную лунку ватный тампон, располагая вату таким образом, чтобы пациент мог плотно прижать ее прикусыванием.
• и, наконец, последним, но не менее важным этапом является необходимость внимательно выслушать, запомнить и соблюдать рекомендации для сведения к минимуму возможные послеоперационные проблемы.

На процесс заживления влияет степень трудности удаления зуба: чем проще проходила процедура, тем более быстрым и легким будет заживление. Он обычно ведется самостоятельно, без прямого контакта со стоматологией, хирургия свое дело сделала, теперь все зависит от того насколько Вы настроены на скорейшее выздоровление. После удаления зуба, в челюсти остается отверстие, которое с течением времени заполняется костью: из кровяного сгустка, заполнившего лунку после удаления, в дальнейшем образуется фиброзная ткань, формирующая в свою очередь в течение нескольких месяцев костную.

Послеоперационный период должен сопровождаться соблюдением мер предосторожности относительно гигиены и ухода за областью удаления. При соблюдении рекомендаций существенно уменьшается риск получения осложнений:

• стоматология при удалении зуба настоятельно рекомендует в течение суток воздерживаться от занятий, требующих значительных усилий и напряжения,
• не следует жевать пищу зубами, которые находятся в области удаления. Если операция была трудной, последующие 24 часа следует принимать исключительно жидкие и мягкие продукты, воздержаться от горячей пищи, т.к. она может растворить формирующийся в лунке сгусток крови,
• в течение 2 суток после удаления зуба нужно отказаться от курения и алкоголя. При курении во рту образуется вакуум, который может привести к смещению кровяного сгустка, образованию сухой лунки и нарушению процесса заживления,
• также хирургическая стоматология обязывает в течение суток воздерживаться от чистки зубов, находящихся в непосредственной близости от места удаления; на следующий день чистить зубы можно мягкими щетками,
• через 24 часа следует осторожно прополоскать лунку теплым соленым раствором (в чашке воды растворить половину чайной ложки соли) после еды и перед сном. При этом нельзя пользоваться в последующие сутки растворами для очистки рта, т.к. они могут вызвать раздражение области удаления.

Помните, чем тщательнее следить за гигиеной места удаления, тем быстрее оно заживет. Также в случае, если Вас что-то настораживает и беспокоит, Вы чувствуете дискомфорт после процесса удаления, обратитесь повторно в свою стоматологию, хирургия и ее вмешательство могут оставлять последствия. Лучше перестраховаться, чем столкнуться с дальнейшими проблемами.

Хирургическая стоматология: удаление зубов мудрости

В стоматологии удаление зубов мудрости — наиболее распространенная операция, не связанная с разрушением тканей последних. Зубы мудрости появляются в среднем от 16 до 25 лет, но могут и вообще не прорезаться, всю жизнь, находясь в зачаточном состоянии.

— определения хирургической стоматологии: зубов мудрости в полости рта четыре, на каждой челюсти по одному справа и слева.

• прорезавшимся называется зуб, который хотя бы частично выступил над уровнем десны
• не прорезавшиеся полностью зубы и не занявшие свое место в зубном ряду получили название погруженные. Самой распространенной причиной такого явления оказывается недостаток места или неправильный наклон.

По направлению погружения зубы мудрости подразделяются на 4 типа:

1. медиальный наклонен вперед, по направлению к передним зубам,
2. дистальный — наклонен назад,
3. горизонтальный,
4. вертикальный.

«Костное погружение» возникает в случае, если зуб остался в толще челюсти, так и не появившись на поверхности. Если же он прошел через кость, но не полностью прорезался через десну, то это уже «тканевое погружение».

Осложнения в стоматологии при удалении зубов, имеющие место из-за погруженных зубов мудрости

• перикоронарит – самое популярное, это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба. Зуб прорезывается постепенно. Сначала появляется один из его бугров, образуя при этом щель в десне, а остальная часть зуба остается прикрытой ею, образуя капюшон. Кон и является потенциальным местом развития инфекции. Из-за трудности очистки, в данном месте скапливаются остатки пищи, инородные тела и появляются идеальные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление мягких тканей вокруг зуба мудрости.
• кариес возникает на тех поверхностях зубов, где скапливается зубной налет. Зубы мудрости являются самыми дальними и зачастую доступ зубной щетки к ним затруднен. Постоянное «недовычищение» налета приводит к его скоплению и образованию кариеса. Кроме того, если зуб прорезался частично, то он находится под нависающим краем десны, что также способствует накоплению большого количества налета и препятствует чистке зубов. Часто положение зуба мудрости таково, что тяжело вычистить налет между ним и соседним зубом. В этом случае кариес может поразить контактную поверхность не только зуба мудрости, но и рядом стоящего.
• дистопия — это неправильное положение зуба в зубном ряду, проявляющееся смещением его в сторону щеки, языка или поворотом вокруг своей оси.
• повреждение корней соседних зубов. Зуб мудрости зачастую принимает неправильное положение в челюсти, вплоть до его горизонтального расположения в кости. При этом он может как бы «опираться» на корень соседнего зуба, а при прорезывании оказывать существенное давление на него. Вызываемая боль служит звоночком для посещения стоматологии — хирургия способна предотвратить рассасывание корня соседнего зуба.

Процесс удаления зуба мудрости:

1. обезболивание,
2. обеспечение доступа (в случае погруженного зуба мудрости врач разрезает десну и удаляет область костной ткани, находящуюся над этим зубом),
3. разделение зуба мудрости на части в случае сложности удаления с использованием стоматологических боров,
4. накладывание швов на область удаленного зуба. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются швы, впоследствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает врач. Процесс их снятия очень простой и безболезненный.

Хирургическая стоматология не всегда полезна, так как в любом случае Вы лишаетесь зуба, но очень часто вопрос не в полезности, а в необходимости. Если у Вас возникают болевые ощущения, Вы подозреваете, что есть предпосылки к удалению зуба, обратитесь в сеть стоматологических клиник «Аркадия»! Нашим специалистам не все равно, им действительно важно видеть улыбку на Вашем лице: не только избавить от боли, но и по возможности сохранить зубы в целости!

Университетский центр стоматологии — Надо ли удалять зуб мудрости

Зубы мудрости стоят в зубном ряду самыми последними. Сроки их прорезывания разнятся – от 18 лет и вплоть до 35 или даже 40 лет, а то и больше.
Однако в процессе эволюции строение челюстей человека претерпело изменения. В настоящий момент люди часто сталкиваются с тем, что зубам мудрости, просто не хватает места для прорезывания. И часто этот факт доставляет большие неудобства их обладателям: появляется дискомфорт в области прорезывания, болевые ощущения и даже может появиться отек! А значит, нужно обратиться к доктору!
На консультации врач проведет опрос, узнает, есть ли у Вас боли, когда они появились, каков их характер, проведет тщательный осмотр полости рта и назначит дополнительные методы диагностики, на основании которых можно будет поставить окончательный диагноз.

На этом снимке, который называется «ортопантомограммой » мы видим неполную ретенцию 48 зуба – зуба мудрости на нижней челюсти справа:

В зависимости от глубины и ориентации положения зуба по отношению к окружающей костной ткани, соседним зубам и слизистой оболочке полости рта, различают:

1. «Неполная ретенция » — этот термин означает что зуб частично прорезался над слизистой оболочкой и можно визуально определить коронку в полости рта.

2. Соответственно, «полная ретенция » — это тот случай, когда зуб не прорезался вообще и его не видно нисколько над слизистой оболочкой полости рта, то есть, он находится полностью в костной ткани.

В области нижней челюсти слева мы видим случай «полной ретенции » 38 зуба.

На данном снимке мы видим случай горизонтального расположения зуба мудрости на нижней челюсти слева.

Однако, существуют ситуации, когда зуб мудрости находится в правильном положении зубного ряда, но в процессе прорезывания над ним образовался так называемый «слизистый капюшон », под которым скапливаются остатки пищи и в результате всего этого начинается воспалительный процесс и болевая реакция.

В таком случае, доктор, путем эффективного обезболивания и небольшого разреза слизистой оболочки в области зуба мудрости, поможет последнему прорезаться в его нормальное положение в зубном ряду.

Показания для удаления зуба мудрости:

1. Воспалительный процесс в области зуба мудрости.

2. Невозможность их терапевтического лечения в виду разрушенности зуба или в силу его неправильного анатомического расположения.

3. По ортодонтическим показаниям – можем не получить желаемого результата после длительного лечения с помощью ортодонтической аппаратуры.

Существуют большое множество вариантов расположения зуба в костной ткани. Чтобы точно знать, чего ожидать от этой операции, доктор делает рентгеновский снимок, который позволяет ему увидеть различные аномалии корней, топографию соседних анатомических образований и на основании этого выстроить дальнейший ход операции.

Удаление зуба мудрости – достаточно трудоемкий процесс, который желательно запланировать заранее, придя на консультацию к хирургу-стоматологу. Он ответит на все интересующие Вас вопросы, и определит показания для удаления.

Когда вы улыбаетесь, мы счастливы!

 

 

Лечить или удалять зубы мудрости?

Название «зубы мудрости» появилось вследствие позднего прорезывания восьмерок (в возрасте 17-27 лет), тогда как все молочные вырастают до 2 лет, а потом заменяются постоянными в период с 6 до 11. Бывают случаи, когда третьи моляры не появляются вовсе. В процессе эволюции в них отпала надобность, поэтому, как правило, наблюдается патологический рост восьмерок из-за отсутствия для них места в челюсти. Если они доставляют беспокойство, обязательно необходимо обратиться к стоматологу для лечения или удаления.

Функция зубов мудрости

Сегодня обладателями третьих моляров являются 85% людей, тогда как раньше они были у всех. Рацион наших предков состоял из грубой пищи, однако сегодня отпала необходимость пережевывать жесткое мясо и другие «сложные» продукты. Поэтому восьмерки постепенно потеряли жевательную функцию. Здоровые зубы мудрости предотвращают расшатывание соседних моляров и могут быть использованы в качестве опоры в процессе протезирования.

В большинстве случаев зубы мудрости прорезываются с осложнениями.

Третьи моляры имеют сложное анатомическое расположение, поэтому тяжело поддаются лечению. При недостаточном размере челюсти восьмерки вырастают неправильно или занимают много места, сдвигая и деформируя весь зубной ряд. Кроме того, этот процесс долгосрочный и сопровождается серьезными болевыми ощущениями. Во время прорезывания зубов мудрости часто возникают следующие проблемы:

• вертикальный или горизонтальный рост;
• инфицирование десны или кости;
• врастание в десенные ткани из-за недостатка места;
• рост под углом.

Особенности терапии

Третьи моляры подлежат лечению, однако основная сложность заключается в их специфическом расположении. При кариозном поражении применяются традиционные методики. Много проблем возникает при периодонтите и пульпите. Это связно с сильно изогнутой формой каналов и их плохой проходимостью, поэтому процесс пломбирования сопряжен с трудностями. В большинстве случае стоматолог принимает решение об удалении зуба мудрости ввиду длительности и неэффективности лечения.

При проведении терапии врач не может гарантировать успешный и долговременный результат.

Показания для удаления

К радикальным мерам прибегают, если у пациента обнаруживаются следующие показания:

Ратинированные зубы

Непрорезавшиеся восьмерки, которые неправильно расположены, давят на корень соседнего моляра и вызывают дискомфортные ощущения. Во избежание их смещения, разрушения и других осложнений их рекомендуется удалить.

Кариес

Если поражение поверхностное, достаточно пломбирования. При глубоком лучше сразу устранить опасный элемент зубного ряда, чтобы предотвратить инфицирование.

Перикоронарит

Поражение зуба и тканей пародонта с образованием гнойного отека. Не подлежит медикаментозной терапии.

Воспалительные процессы в пульпе

Сохранение моляра возможно при правильном размещении и ровных каналах. В противном случае выполняется удаление.

Ущемление тройничного нерва

Если причиной патологии является воспаление зуба мудрости, проводится лечение. Когда боли в шее, челюсти и голове возникают из-за неправильного положения восьмерки, ее вырывают.

Киста

Правильно прорезавшийся третий моляр с ровными каналами очищается от кисты. В других случаях образование удаляется радикально вместе с зубом.

Сильное разрушение

Если поражение затрагивает корень, восьмерка полностью устраняется. При разрушении только верхней части возможны варианты лечения.

Непроходимость каналов

Только хирургическое удаление.

Недостаток места на челюсти

Стоматолог убирает третьи моляры, чтобы предотвратить проблемы с травмами тканей, смещением челюсти и неправильным прикусом.

Установка брекетов

Другие зубы могут принять верное положение, только если их место не будут занимать восьмерки.

Стоматолог принимает решение об удалении зубов мудрости после тщательного обследования пациента. Если операция необходима, они извлекаются попарно, что позволяет избежать искривлений челюстной дуги.

Варианты хирургического вмешательства

Перед процедурой врач обязательно собирает анамнез и проводит анализы, ведь при наличии аллергии, диабета, онкологических и других болезней лечение имеет некоторые нюансы. Место расположения и форма третьего моляра изучаются при помощи рентгеновского снимка. Чем тяжелее операция, тем длительнее и дискомфортнее будет реабилитационный период.

Есть риск осложнений в виде альвеолита и ощущения онемения полости рта. Во избежание инфицирования, запрещается полоскать рот сразу после удаления зуба мудрости. При появлении любых последствий, о которых не предупреждал врач, следует поспешить на стоматологическую консультацию.

Варианты хирургической операции:

• Простая. Длительность – до 15 минут. Проводится для верхних восьмерок без отклонений в развитии. Пациенту вводится местная анестезия, после чего зуб расшатывается и вытягивается из лунки щипцами. Десна зашивается и обрабатывается антисептическим средством.
• Сложная. Длительность – до 2 часов. Выполняется на нижней челюсти для удаления третьих моляров с разрушенной коронкой, дефективным строением и/или разветвленными корнями. Пациенту вкалывается местный наркоз, после чего делается надрез на десне и высверливается костная ткань. На рану накладываются швы, а затем проводится обеззараживающая обработка.

Удаление зубов мудрости во время беременности

В большинстве случаев вынашивание ребенка является противопоказанием для серьезных стоматологических вмешательств. Рекомендации, которые распространяются на беременных женщин:

• При отсутствии острого болевого синдрома приступать к лечению лучше во втором триместре.
• В качестве местной анестезии нужно использовать препараты, не представляющие угрозы для организма плода.
• Удаление зубов мудрости следует отложить на период после родов, так как процедура тяжелая, сопряжена с большим стрессом для матери и ребенка, а также чревата послеоперационными осложнениями.

Народные средства для обезболивания

Для снятия болевого синдрома нужно использовать препараты, назначенные врачом. Если же по объективным причинам вы не можете сразу отправиться на прием к стоматологу, улучшить самочувствие помогут некоторые подручные средства:

• холодный компресс;
• полоскание отваром коры дуба и шалфея, раствором соды или водкой;
• массаж приушной области со стороны проблемного зуба;
• примочки для десны с маслом гвоздики.

Данные рекомендации временно принесут небольшое облегчение, но не устранят проблему, поэтому при появлении характерных симптомов и болей следует обязательно обратиться к специалисту и в дальнейшем выполнять все его рекомендации.

Удаление зуба без боли и осложнений в СПб

Цена: от 800 руб.

Опытные врачи нашей стоматологической клиники сделают все возможное, для того, чтобы спасти Вас от удаления, но несмотря на это иногда оно необходимо.

Когда удаление зуба неизбежно?

• тотальное поражение кариесом и воспаление корневой части: непроходимый канал, длительное хроническое воспаление с образованием кист, неподдающиеся лечению;
• гнойно-воспалительные заболевания костной ткани: периостит, остеомиелит;
• заболевания с поражением окружающих мягких тканей: абсцесс, флегмона;
• патологическая подвижность 3 степени;
• зуб находится в щели перелома нижней или верхней челюстей;
• отсутствует окружающая костная ткань;
• горизонтальный перелом ниже уровня десны;
• ретенированный (непрорезавшийся) – соглашаться на удаление зуба в этом случае нужно только, если отсутствует возможность ортодонтического лечения;
• вертикальный перелом коронки и корня с невозможностью восстановления;
• рассасывание корней по любым причинам;
• пародонтоз и пародонтит 3 и 4 степени;
• неправильно растущий зуб мудрости;
• лишний зуб.

Этапы процедуры

1. Сбор анамнеза:
   осмотр, получение данных дополнительной диагностики, опрос пациента. Оценивается статус здоровья, наличие хронических заболеваний и перенесенных операций, аллергических реакций.
    
2. Обезболивание.
   Подбор и введение анестетика для безболезненного проведения манипуляции.
    
3. Подготовка к удалению. Проводится специальным инструментом после начала действия анестезии.
    
4. Операция удаления. Стоматолог аккуратно начинает раскачивать зуб специальным инструментом, затем извлекает его и оценивает целостность. В лунке не должно остаться осколков.
    
5. Тампонада лунки на 20 минут после удаления.
    
6. Рекомендации.
   Врач дает пациенту советы по уходу за полостью рта.

Сколько стоит удаление зубов в Выборгском районе? Из чего складываются цены?

Для точного определения того, каким будет удаление – простым или сложным врач назначает дополнительное рентгенологическое исследование: дентальный снимок, ортопантомограмма, компьютерная томография.

Довольно часто применяют специальный инструментарий, рассечение десны или надкостницы, медикаментозную обработку, наложение швов после удаления. Иногда может быть необходима повторная инъекция анестетика.

Любые дополнительные манипуляции приводят к увеличению стоимости услуги, так как требуются большие затраты времени, инструментария и медикаментов.

Диапазон цен на выполнение этой процедуры в Санкт-Петербурге велик. Примерная стоимость (в рублях) приведена в таблице.

Цены на удаление зуба

Услуга		Цена
1	Удаление зуба с подвижностью третьей степени	800 p.
2	Удаление зуба средней степени тяжести	2000 p.
3	Удаление зуба сложное	3000 p.
4	Удаление зуба ретинированного	5000 p.
5	Удаление зуба ретинированного с глубокой остеотомией	8000 p.
6	Гемисекция зуба, ампутация корня	4000 p.
7	Удаление зуба с помощью ультразвука	7000 p.

Отзывы клиентов

10.07.2017

Ольга Родимова

Поделись улыбкою своей!

Не секрет, что нас, пациентов с мтс в кости и получающих бифосфонаты, золедроновую кислоту и деносумаб боятся стоматологи, и не зря.

Потому что нередко в результате лечения, а особенно удаления зубов мы рискуем получить серьёзные осложнения — некроз костной ткани, который может привести даже к перелому челюсти.

Представляете мою радость, когда я узнала, что при НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова работает Специализированный стоматологический центр!

Зубы здесь нам, онкологическим пациентам, удаляют по специальному протоколу: с забором крови, извлечением из нее наших собственных тромбоцитов, которые используют для изготовления препарата для заживления лунки и профилактики некроза кости челюсти.

Кроме того, что меня особенно подкупило, стоматолог-хирург спрашивает мобильный номер вашего врача-онколога.

Располагается клиника в Песочном, в лабораторном корпусе НИИ Петрова, но лечатся там ВСЕ, не только онкологические пациенты. ЦЕЛЫМИ СЕМЬЯМИ, сама видела!

P.S. Первый раз в моей жизни на первом приёме в стоматологической клинике у меня не спросили — «Кем Вы работаете?»

Ещё отзывы

Удаление зуба мудрости | Цены на удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

Удаление 8-го зуба — распространенная манипуляция в хирургической стоматологии. Хотя зуб мудрости имеет прочные корни, процедура под действием современных анестезирующих средств проходит абсолютно безболезненно для пациента.

По технике проведения различают 2 вида операций:

• простое удаление: после сбора анамнеза проводится анестезия в десну, затем зуб извлекается из лунки с помощью элеватора или щипцов. Операция длится около 10 минут, для предотвращения инфицирования и ускорения заживления края раны могут ушиваться;
• сложное удаление осуществляется при невозможности наложения щипцов (например, при ретинированном зубе мудрости). Подготовительные мероприятия включают также рентгенологическое исследование. В зависимости от клинической картины может производиться разрезание десны, высверливаться костная ткань. Длительность операции — от 15 минут до 2 часов.

Если говорить о специфике манипуляции, удаление зуба мудрости легче проводить на верхней челюсти, чем на нижней из-за менее крепких корней и более низкой плотности костной ткани.

После операции необходимо соблюдать рекомендации врача: от повторного осмотра (при сложном удалении) до приема медикаментов по расписанной схеме.

Техники удаления зуба мудрости в стоматологии «Семейная клиника на Красной горке»

Распространенными осложнениями некорректно проведенной операции являются:

• неполное удаление;
• кровотечение;
• воспалительные процессы;
• парестезия.

Обезопасить себя можно, обратившись в клинику с надежной репутацией. У нас работают квалифицированные стоматологи, которые осуществят удаление зуба мудрости на верхней или нижней челюсти без боли, с минимальной травматизацией тканей, проведут детальный инструктаж по послеоперационному уходу для исключения осложнений.

Узнать, сколько стоит удаление зуба мудрости, можно после осмотра врача — цены зависят от техники и объема манипуляции. Мы гарантируем неизменно высокий уровень медицинского сервиса. При этом стоимость процедуры в «Семейной клинике на Красной горке» отличается доступностью. Если Вы хотите недорого пройти эффективное и комфортное стоматологическое лечение, свяжитесь с нашими менеджерами по телефону или онлайн.

Прейскурант: 

Размещенный прейскурант не является офертой

Наименование услуги	Стоимость
Удаление зуба мудрости первой категории сложности	2500
Удаление зуба мудрости второй категории сложности, вертикальной дистопии (анестезия, кюретаж, альвожил, йодоформ, мед. обработка)	3900
Удаление зуба третьей категории сложности, горизонтальной дистопии (анестезия, кюретаж, альвожил, йодоформ, мед. обработка)	6500

Сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти, цены в Москве

Процедура сложного удаления зуба мудрости – это ответственная стоматологическая операция, трудность которой обусловлена проблематичностью доступа и, зачастую, неправильным вектором роста (дистопированный зуб).

Зубы мудрости, иначе называемые «восьмеркой» (по классификации он является восьмым моляром), может быть:

• прорезавшемся и растущим по стандартной схеме;
• дистопированным;
• ретинированным, т. е. не прорезавшимся или прорезавшимся не полностью.

Если проблемный рост зубов мудрости причиняет пациенту дискомфорт или болевые ощущения, то он подлежит удалению (экстракции). В нашей многопрофильной стоматологической клинике опытные врачи-хирурги удаляют подобный элемент при любой степени сложности предстоящей операции.

Отличие сложного удаления зуба от простого

По стоматологической классификации, простое удаление зуба – это манипуляция, при выполнении которой не применяются специальные инструменты. Простое удаление выполняется, если зубной элемент расшатан или имеет один корень.

При сложном удалении присутствуют следующие характерные моменты:

• использование специального инструментария;
• применение медикаментозных средств;
• технология выполнения предполагает проведение рассечения десны и, в некоторых случаях, надкостницы.

Сложная экстракция показана, если моляр:

• ретинирован;
• дистопирован;
• хрупок;
• имеет 2 или 3 корня;
• корни искривлены, разрушены или вросли в кость челюсти;
• у корней образовалась киста или свищ.

Как правило, зуб мудрости имеет 2 или 3 из перечисленных показаний. Поэтому понятие «сложное удаление зубов» в полной мере относится к экстракции «восьмерки».

Инструментарий, используемый при сложном удалении

• Щипцы. Применяются, если на зубе сохранилась коронковая часть или корни расположены так, что их можно захватить щечками щипцов. Щипцы бывают прямыми, S-образными или изогнутыми.
• Элеватор. Используется при невозможности манипулирования щипцами. Элеватор погружают в щель между корнями и десной и вращают. Этот процесс способствует разрыву связей зуба мудрости с тканями пародонта и выдавливанию его из лунки альвеолы.
• Бормашина. К ее помощи прибегают при надобности распиливания коронки или разделения корней многокорневых сложных элементов, которые затем удаляются по частям.

Кроме перечисленных инструментов во время сложных операций применяются: долото, зубило, скальпель, ножницы и шовный материал.

Этапы операции

Сложное удаление зубов – это хирургическое вмешательство в организм, поэтому совершается только при наличии медицинских показаний. Операция, проводимая в нашем центре, состоит из нескольких этапов, каждый из которых одинаково важен для ее успешности:

• подготовительный этап;
• непосредственно операция;
• послеоперационный период.

Подготовка

Сначала врач визуально осматривает ротовую полость пациента. Затем назначает рентгенографию для выявления длины и формы корней, глубины залегания зуба. Данная диагностическая процедура в нашем центре выполняется на высокоточном рентгеновском аппарате производства Германии ORTHOPHOS XG 3 D\Ceph. На основе проведенной диагностики хирург планирует операцию.

Если присутствует воспалительный процесс, то доктор назначает прием антибактериальных препаратов.

Хирургическая операция

Сложное удаление зуба мудрости разбивается на несколько этапов. Рассмотрим обобщенную схему операции:

• проведение местного обезболивания мощным анестетиком методом инъекции в оперируемую зону десны;
• далее скальпелем хирург рассекает десну и отделяет десневые ткани от шейки зуба. При необходимости выпиливает часть костной ткани;
• после освобождения операционного поля врач распиливает бормашиной сложные зубы на куски, удаляя отделенные части и (или) разделяет корни;
• затем с помощью щипцов, экстрактора и других инструментов доктор вынимает остатки корня;
• лунка и операционная рана обрабатывается антибактериальным средством;
• десна зашивается.

На этом хирургический этап закончен.

Послеоперационный период

Этот этап является очень важным, его продолжительность 7 – 10 дней. За этот период операционная рана заживает, а в лунке сначала образуется, а потом рассасывается сгусток. Пациенты должны точно соблюдать инструкции нашего врача во избежание послеоперационных осложнений:

• нельзя промывать и греть оперированную десну и лунку;
• запрещено есть и пить в первые 3 часа после операции.

При необходимости доктор назначает прием антибактериальных препаратов. Небольшой отек и ноющие болевые ощущения в течение реабилитационного периода – нормальное явление. Обеспокоиться стоит в случае увеличения температуры тела, усиления боли и отека. При появлении подобных симптомов следует сразу же обратиться в нашу клинику.

Противопоказания к проведению экстракции

Проводить сложное удаление зуба мудрости можно не всегда (кроме случаев экстренной необходимости). Существует ряд противопоказаний:

• повышенное артериальное давление;
• инфекционные заболевания;
• несвертываемость крови;
• состояние беременности;
• обострение психических болезней.

Почему пациенты выбирают нашу клинику

Доверять проведение сложных операций можно только высококвалифицированным специалистам, имеющим практический опыт работы. Такие врачи – это гордость нашей клиники. Наш центр оснащен передовым оборудованием, а стоматологи используют при лечении и операциях только апробированные методики и технологии.

Стоимость операции зависит от сложности предстоящих хирургических манипуляций и цены предварительной диагностики.

Записаться на прием можно, позвонив в нашу клинику, или воспользовавшись опцией заказа обратного звонка. Администратор сам перезвонит и выберет для визита удобное для вас время. Для удобства пациентов на главной странице сайта есть форма электронной записи.

Добро пожаловать в нашу клинику, мы решим проблемы сложных зубов без боли и в самые короткие сроки!

Зачем удаляют зубы мудрости, если вы чувствуете себя хорошо? Выяснить!

Мы все были там.

«Но Док! Действительно. Я хорошо себя чувствую! Вы уверены, что мне нужно удалить зубы мудрости? Мои зубы мудрости еще не прорезались! » Скорее всего, вы задали тот же вопрос.

Вы проходите обычный 6-месячный стоматологический осмотр, и ваш врач отмечает, что, возможно, пришло время удалить зубы мудрости. Однако вы не испытали боли или дискомфорта … пока.

«Зачем мне удалять зубы мудрости?»

Вы начинаете считать затраты в уме и начинаете планировать, как долго вы можете отложить эту обычную, необходимую процедуру.В этот момент ваш врач начинает объяснять, почему сейчас может быть лучшим временем для удаления зубов — до ваши зубы мудрости повреждаются, и появляются боль и симптомы.

Что такое ретенированные зубы мудрости?

Роликовые зубы мудрости очень распространены и могут возникать, когда зубам просто не хватает места во рту / челюсти для нормального развития. Иногда зубы мудрости могут обнажаться частично или вообще не обнажаться (это означает, что вы не увидите зубы мудрости над линией десен).

По правде говоря, вы можете чувствовать себя хорошо, но простой рентгеновский снимок или 3D КЛКТ могут выявить ретенированные зубы. Обработка ретинированных зубов сейчас может предотвратить будущие проблемы с зубами, которые могут привести к серьезным проблемам / боли.

Какие типы ретенированных зубов мудрости существуют?

Когда дело доходит до ретинированного зуба мудрости, существует несколько различных типов / категорий импакции, которые могут повлиять на вас — горизонтальный, вертикальный и угловой (дистальный или мезиальный).

Горизонтальное вдавливание

• Это происходит, когда зубы растут вбок, полностью под деснами.

• По мере того, как зуб растет в горизонтальном направлении, со временем он может вызывать мучительную боль, поскольку пытается вытолкнуть коренной зуб вперед.

• Если рентгеновский снимок или трехмерное КЛКТ-сканирование могут подтвердить горизонтальный удар, рекомендуется операция по удалению зуба. Наши хирурги в OSSA обладают высокой квалификацией и опытом в удалении зубов мудрости с горизонтальным ретинированием. Вы действительно окажетесь в надежных руках.

Вертикальный удар

• Это может произойти, когда зуб может расти вертикально, но затем вызывает интенсивное трение или толчки снизу, что затем влияет на соседний коренной зуб.

• Ваш врач сможет оценить и составить план наилучшего лечения вертикального ущемления зубов.

Угловой удар

• Угловой удар лучше всего оценивается и лечится путем подтверждения либо дистального (зуб под углом к ​​задней части рта), либо мезиального (зуб наклонен к передней части рта).

• Несмотря на то, что дистальная импакция встречается редко, наша команда OSSA может определить наилучший курс действий, чтобы определить, нужно ли удалять этот зуб.

• Мезиальная импакция — наиболее распространенный тип ретенированного зуба, который включает частичные прорезывания. Ваш хирург-стоматолог OSSA может контролировать, лучше видеть с помощью рентгеновского снимка или 3D КЛКТ и определять необходимость удаления.

Каковы симптомы ретинированного зуба?

Ваши ретенированные зубы теперь начинают влиять на вас, но как вы можете узнать, что эти симптомы соответствуют симптомам ретинированных зубов мудрости?

Спросите себя, испытываете ли вы в настоящее время или испытывали:

1. Затруднение при открывании рта

2. Неприятный запах изо рта или необычный привкус во рту

3. Боль в челюсти

4. Кровоточащие десны

5. Отек десен или челюсти

Если вы ответили «да» на любой из этих симптомов, мы рекомендуем вам записаться на прием к специалистам по хирургической стоматологии Атланты, чтобы оценить ваши симптомы.Не ждите и позвольте этим симптомам усугубиться.

Как специалисты по челюстно-лицевой хирургии из Атланты могут помочь мне с ретинированными зубами мудрости?

В отделении стоматологической хирургии Атланты наши хирурги-стоматологи специализируются на удалении зубов мудрости. Наша цель — убедиться, что вы полностью информированы, отвечая на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть перед процедурой.

Путем тщательного осмотра ротовой полости и стоматологического рентгена / КЛКТ мы можем подобрать для вас лучшее лечение.Мы не торопимся и ценим сотрудничество пациента и хирурга. Мы сделаем все от нас зависящее, чтобы обеспечить вам быстрое и комфортное восстановление после операции.

[ПРИМЕЧАНИЕ: для вашего удобства мы создали печатные инструкции по послеоперационному удалению зубов в формате PDF, поэтому обязательно ознакомьтесь с ними!]

Что мне теперь делать?

Не ждите, пока боль станет настолько сильной, что здоровье зубов и общее состояние здоровья ухудшатся. Мы верим в профилактику.

Вы в надежных руках наших опытных хирургов-стоматологов.

Запишитесь на прием сегодня, позвонив по телефону 470-427-2854 или заполнив нашу онлайн-форму, которую можно найти по адресу https://www.oralsurgeryspecialistsatlanta. com/contact. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам и вашей семье.

Ресурсы:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/wisdom-tooth-extraction/about/pac-20395268

https://www.mymed.com/tests-procedures/wisdom -удаление-зубы-удаление ретинированного зуба / различные-типы-ретинированные-зубы-мудрости-и-что они означают

Четыре наиболее распространенных типа ретинированных зубов мудрости — Челюстно-лицевая хирургия в Сан Дизайн лица Диего МакГанна

Знаете ли вы? Не все затронутые зубы мудрости созданы одинаковыми

Когда зуб мудрости прорезывается через десну и выходит наружу, это называется прорезыванием.Однако, когда зуб не прорастает полностью, он «ударяется» — обычно он не может прорваться через десну из-за нехватки места.

Многие люди быстро приходят к выводу, что при ретенции зубов мудрости им требуется немедленная операция на полости рта. В McGann Facial Design мы видим четыре распространенных типа ударов. Полезно понимать различные типы ретенированных зубов мудрости. В зависимости от того, какой у вас тип, может потребоваться операция и удаление, а может и не потребоваться.

Вертикальное столкновение

Вертикальный удар почти никогда не требует удаления зуба мудрости, так как это почти нормальная ориентация.Зуб почти вертикально ориентирован. Очень высока вероятность того, что они прорезываются и без проблем помещаются в рот.

Если требуется удаление, это происходит из-за того, что зуб оказывает давление на нижнюю сторону моляра спереди или на кости в задней части рта. Вертикально ретинированные зубы мудрости обычно можно удалить под местной анестезией. Внутривенная седация может потребоваться только в случае очень нервного пациента.

Мезиальное вдавливание

Мезиальная импакция — это наиболее распространенный тип импакции зуба мудрости, при котором зуб наклонен к передней части рта, давя на коренной зуб перед ним.Угол, под которым расположен зуб, определяет, станет ли он проблемой.

Мезиальные импакты чаще всего приводят к частичному прорезыванию, когда только нижняя часть зуба проникает в десну. Во многих случаях эти типы ударов отслеживаются с течением времени, поскольку они могут прорезываться должным образом.

Дистальное вдавливание

Дистальный удар является наименее распространенным из четырех типов импакции и является полной противоположностью мезиального импакции — зуб расположен под углом к задней части рта.Необходимость удаления будет зависеть от угла наклона зуба.

Если зуб расположен под углом около 0 градусов, он прорезывается как обычно; но он всегда будет иметь небольшой наклон. Ваш стоматолог или хирург-стоматолог могут подождать 1-2 года, чтобы определить, следует ли его удалять.

Если угол приближается к 90 градусам, высока вероятность того, что в конечном итоге он ударит кость, а не прорежется полностью. В этом случае хирург-стоматолог определит, следует ли удалять зуб.В зависимости от тяжести удара для проведения операции может потребоваться внутривенная седация или даже общая анестезия.

Горизонтальное воздействие

Горизонтальное столкновение, возможно, является наихудшим и наиболее болезненным из возможных. Моляр лежит горизонтально, полностью от поверхности и вдавливается в моляр рядом с ним. Только рентген может определить, есть ли у вас горизонтальный удар, а удаление требует навыков и опыта челюстно-лицевого хирурга.Горизонтальный удар лежит параллельно челюстной кости — без удаления он может повредить окружающие зубы. Этот тип импакции может привести к необходимости удаления части кости, поэтому процедура чаще всего выполняется под общим наркозом или внутривенной седацией. После удаления большинству пациентов потребуется рецепт на обезболивающие и, возможно, антибиотики, чтобы снизить риск осложнений в процессе заживления.

Пять общих признаков ретинированных зубов мудрости

Если вы думаете, что страдаете от ретинированного зуба мудрости, визит к стоматологу или хирургу-стоматологу — единственный способ сказать наверняка.Вот пять распространенных признаков того, что у вас может быть ретинированный зуб мудрости:

1 ~ Десны кровоточат и опухают
2 ~ Отек в области челюсти
3 ~ Сильная, мучительная боль в задней части рта
4 ~ Головные боли
5 ~ Отек шеи и плечевых желез

Если вы подозреваете, что страдаете от ретинированного зуба мудрости, свяжитесь с нами или позвоните по телефону 858.875.8181. Доктор МакГанн будет рад изучить проблемную область и сообщить вам, как лучше всего действовать.

Типы поражений зубов мудрости

Закупорка зуба мудрости — это распространенная неприятная стоматологическая проблема, которая поражает третий набор коренных зубов, то есть зубов в задней части рта.

Зубы мудрости обычно появляются у человека в возрасте от 17 до 21 года, когда его челюстные кости стали достаточно большими, чтобы соответствовать третьему набору коренных зубов. Иногда зубы прорываются сквозь линию десен или «прорезываются» без проблем, и зубы выходят идеально ровными, потому что на челюсти достаточно места для размещения дополнительных зубов.Однако в большинстве случаев зубы не могут прорезать десну и не прорастают полностью. Хирурги-стоматологи называют их ретинированными зубами мудрости.

В некоторых случаях ретинированные зубы мудрости вызывают боль или мешают жевать. В других случаях ретинированный зуб мудрости может повредить другие зубы во рту и даже вызвать повреждение окружающих зубов.

Хирурги-стоматологи могут удалить ретинированные зубы мудрости хирургическим путем, чтобы они не вызывали боли или других проблем.Однако хирургическое вмешательство не всегда требуется, в зависимости от дискомфорта, который испытывает пациент, и типа ретинированного зуба мудрости, который у него может быть. Когда требуется операция, хирург-стоматолог может назначить местную анестезию, седативный эффект внутривенного введения или общую анестезию, чтобы помочь пациенту избежать боли и сохранить спокойствие.

Есть четыре основных типа ретенированных зубов мудрости. Некоторые типы зубов мудрости вызывают дискомфорт. Другие симптомы, связанные со всеми четырьмя типами ретинированных зубов мудрости, включают опухшие и кровоточащие десны, головные боли, опухоль в области челюсти и опухшие железы на шее и плечах.

Четыре основных типа ретинированных зубов мудрости

Удар по вертикали

Вертикальный удар возникает, когда зуб расположен почти идеально, но ему все еще трудно протолкнуть десну. Вертикально ретинированные зубы мудрости редко нуждаются в удалении, потому что они почти вертикальные. Хирург-стоматолог может порекомендовать операцию, если ретинированный зуб упирается в нижнюю часть моляра перед ним или вызывает давление на кость. Операция обычно проводится под местной анестезией, но очень нервные пациенты могут предпочесть седацию.

Мезиальный удар

Из всех типов импактов мезиальное ущемление является наиболее распространенным. При этом типе импакции зуб мудрости наклонен так, что вершина зуба наклонена к передней части рта. Это заставляет зуб мудрости давить на ближайший коренной зуб.

Угол наклона зуба определяет, потребуется ли удаление ретинированного зуба.

Дистальный удар

Дистальный импакт — наименее распространенный тип импакции зуба мудрости.Это противоположность мезиального ущемления в том, что верхушка зуба мудрости наклонена к задней части рта.

Как и в случае мезиальной импакции, угол зуба определяет необходимость удаления. Зуб, стоящий под углом 0 градусов и идеально расположенный, не требует удаления, потому что он должен хорошо прорезаться. Тот, кто лежит на боку под углом 90 градусов или почти под углом 90 градусов, не сможет прорвать десну должным образом. Такой неправильно расположенный зуб, вероятно, в конечном итоге тоже будет давить на кость.

Горизонтальный удар

Горизонтальный удар обычно является наиболее болезненным типом ретинированного зуба мудрости, поскольку зуб полностью лежит на боку и вдавливается в коренной зуб перед ним. Зуб мудрости с горизонтальным поражением лежит глубоко в ткани десны, поэтому без рентгена зуб может быть не виден.

Зуб параллелен кости челюсти, поэтому без удаления горизонтально ретинированный зуб мудрости может повредить окружающие зубы. При удалении горизонтальной импакции хирургу-стоматологу может потребоваться удалить часть кости, поэтому пациенту потребуется внутривенная седация или общая анестезия.После процедуры пациентам могут потребоваться обезболивающие, чтобы контролировать дискомфорт. Иногда необходимы антибиотики для снижения риска заражения.

Для получения дополнительной информации о неприкосновенности зубов мудрости проконсультируйтесь со стоматологом или челюстно-лицевым хирургом. В зависимости от типа и степени поражения зуба мудрости хирург-стоматолог может порекомендовать удаление.

Нужно ли мне удалять ретинированный зуб мудрости, если он не вызывает никаких проблем?

Большинство людей считают, что зубы мудрости необходимо удалять.Однако это заблуждение. На самом деле в третьих молярах (зубах мудрости) нет ничего плохого. Они могут быть ценной частью зубного ряда человека, как и любые другие зубы.

Еще один вопрос, который возникает у многих пациентов, — все ли ретинированные зубы мудрости нужно удалять. Ответ может вас удивить … Все ретинированные зубы мудрости не нужно удалять. Если ретинированный зуб мудрости вызывает проблемы, его, вероятно, придется удалить, но не иначе.

Ретинированный зуб мудрости возникает, когда зубы мудрости растут под неудобным углом или если для них недостаточно места. В этой статье мы поговорим о том, когда следует удалять ретинированный зуб мудрости. Если ретинированный зуб мудрости протекает бессимптомно, то его удалять не обязательно.

Кроме того, при осмотре зуба важно помнить о нормальном процессе прорезывания (развития) зуба. Типичные сроки появления третьих моляров — от 16 до 25 лет.Для некоторых людей этой возрастной группы остается спорным, можно ли применять термин «ретинированные» к их зубам в это время. Возможно, зубы все еще прорезаются и еще не достигли своего окончательного положения.

Иногда ретинированные зубы мудрости не вызывают каких-либо симптомов, и единственный способ узнать, что они затронуты, — это сделать рентген. Однако в других случаях ретинированный зуб мудрости может вызывать следующие симптомы:

• Отек, особенно вокруг десен или вокруг челюсти
• Боль в челюсти
• Кровоточивость десен (это тоже симптом пародонтоза)
• Неприятный запах изо рта
• Затрудняется открывать рот
• Неприятный привкус во рту

Если ретинированные зубы мудрости имеют эти симптомы, вероятно, вам нужно их удалить.Есть шесть различных способов воздействия на зубы мудрости. Это:

1. Мезиальный удар: Это наиболее распространенный тип импакции. В этом случае зуб слишком наклонен к передней части рта.
2. Вертикальный удар: В этом случае зубы стоят достаточно прямо, но во рту недостаточно места для их размещения.
3. Горизонтальный удар: Этот удар вызван горизонтально задетыми зубами, лежащими на боку.
4. Дистальный удар: Дистальный ретинированный зуб наклонен к задней части рта.
5. Поражение мягких тканей: Это происходит, когда зуб прорезался сквозь десну.
6. Костная импакция: Это происходит, когда зуб все еще находится в кости, но вышел через десну.

Есть много проблем, которые могут быть вызваны проблемными ретинированными зубами мудрости. Некоторые из них включают повреждение других зубов, боль, инфекции десен, обширный кариес и кисты.Если ваши зубы мудрости ретинированы и имеют симптомы, вам, скорее всего, необходимо их удалить. Если ретинированные зубы мудрости протекают бессимптомно и не вызывают каких-либо проблем, особенно с другими зубами, то вам, скорее всего, не нужно их удалять.

В Центре хирургии полости рта и передовой стоматологической имплантологии Harbor Pointe мы специализируемся на удалении проблемных ретинированных зубов мудрости. С помощью осмотра полости рта и рентгеновского снимка зубов стоматологи Harbour Pointe могут оценить положение ваших зубов мудрости и предсказать, есть ли проблемы в настоящем или могут возникнуть в будущем.

В тех случаях, когда необходимо удалить ретинированный зуб мудрости, стоматологи Harbour Pointe обсудят с вами весь процесс до самой процедуры. К каждому пациенту лечат индивидуально и комплексно, и процедура проходит с минимальным дискомфортом для пациента.

Итак, не ждите больше … Если у вас есть зубы мудрости, которые вызывают проблемы, проконсультируйтесь с опытной командой в Harbour Pointe Oral Surgery для бесплатной оценки ваших зубов мудрости.

За дополнительной информацией об удалении проблемных ретинированных зубов мудрости обращайтесь к доктору.Брайан Харт или
доктор Кэтлин Исдит по телефону 425-353-1009 или по адресу hporalsurgery@gmail. com.

Как принять обоснованное решение удалять или не удалять зубы мудрости

Доктор Мирджан из Миссиссоги ведет блог о том, когда (и если) нужно удалять зубы мудрости. Простое объяснение плюсов и минусов.

---

Многие часто задаются вопросом: нужно ли удаление зубов мудрости? Что ж, это может быть необязательно, если зубы здоровые, полностью выросли, правильно прикусывают и правильно расположены.Кроме того, они должны быть доступны при ежедневной чистке зубов, чтобы их можно было чистить в рамках повседневной гигиены.

Однако сегодня большинству людей рекомендуется удалять зубы мудрости, так как раннее удаление поможет устранить проблемы, связанные с ретинированными зубами мудрости, термин «ретинированный» описывает зуб, который невозможно полностью увидеть во рту, потому что он закрыт мягкими тканями или костями. Этот тип зуба может вызвать такие проблемы, как:

• Бактерии и образование зубного налета
• Развитие кисты
• Развитие заболеваний десен
• Развитие опухолей, инфекции и болезни челюстей и десен
• Скученность во рту и выталкивание прямых зубов из положения

К восемнадцати годам у среднего взрослого человека 32 зуба; 16 зубьев вверху и 16 зубцов внизу. Зубы мудрости, также известные как третьи моляры, являются последними зубами в самой глубине рта. Когда эти зубы выровнены правильно, а ткань десен здорова, зубы мудрости не нужно удалять. К сожалению, так бывает не всегда.
В среднем рот рассчитан на 28 зубов. Это может быть болезненно, когда 32 зуба пытаются поместиться во рту, в котором всего 28 зубов. Вот почему во многих случаях важно удалить зубы мудрости.

Когда зубы мудрости не прорезываются должным образом во рту, возникает необходимость в удалении зубов мудрости.Прорезывающиеся зубы мудрости могут расти под разными углами в челюсти, иногда даже горизонтально. Они могут частично выходить из десны и даже оставаться зажатыми (зажатыми) под десной и костью, полностью скрытыми и зажатыми внутри челюсти. Ретинированные зубы могут занимать множество позиций в кости, когда они пытаются найти путь, который позволит им успешно прорезаться.

Когда зуб мудрости частично зажат под десной, это увеличивает вероятность бактериальных инфекций. Частично прорезавшиеся зубы мудрости могут поражать и другие зубы, вызывая повреждение окружающих тканей и костей.

Как и любая хирургическая процедура, удаление зубов мудрости сопряжено с некоторыми рисками. Общими для всех хирургических процедур являются небольшая боль и послеоперационный отек. Применение пакетов со льдом в течение первых 2 дней поможет предотвратить эти осложнения. Иногда корни зубов мудрости находятся в непосредственной близости от нерва, питающего нижнюю челюсть. Во время удаления нерв может быть поврежден, что приведет к онемению нижней губы, языка или тканей десен на пораженной стороне.В большинстве случаев это временная ситуация. Для минимизации дискомфорта могут быть назначены соответствующие обезболивающие.

Удаление зубов мудрости намного проще для молодых пациентов, чем для пожилых пациентов, поскольку корни еще не полностью развиты, а кость не такая плотная. Кроме того, более молодые пациенты выздоравливают быстрее. Исцеляющий потенциал наиболее высок в возрасте до тридцати лет. Чтобы принять правильное решение относительно удаления зуба мудрости, стоматолог сначала выяснит его положение и состояние здоровья, а также то, что лучше всего подходит для каждого конкретного случая.

Доктор Мирджан из Миссиссоги, Онтарио, является опытным стоматологом в семейной и косметической стоматологии. Предлагая высококачественные, полные услуги, гигиену полости рта, обслуживает Западная Миссиссога, Ист-Оквилл и Милтон. Контактную информацию можно найти на http://www.dralimirjan.com.

Для получения дополнительной информации об этой статье посетите: www.http: //www.prweb.com/releases/2013/9/prweb11146552.htm.

Зубов мудрости — Мифы и реалии

Следует ли их удалить? Когда и почему?

• Зубы мудрости или третьих моляров — это самые дальние зубы в зубных дугах, и они обычно прорезываются последними… если они когда-либо вылезают!
• Для нормального прорезывания зубов должно быть достаточного роста на задней части челюстей для размещения этих зубов. У большинства людей, у которых есть все постоянные зубы, это случается редко, и зубы мудрости не прорезываются.
• Рост нижней челюсти происходит в основном на задней части , и этот рост необходим для прорезывания третьих моляров (круг). Если рост будет недостаточным, зубы мудрости останутся ретинированными.
• Очень редко можно увидеть человека с максимально возможным количеством 32 зубов во рту (включая зубы мудрости), которые оптимально выровнены и функциональны.
• Зубы, прорезывание которых не завершилось в течение разумного периода времени, называются « затронутыми », если они полностью погружены под десну, и « полуавитыми », если они прокололи десну только частично.
• Стоматологическое сообщество соглашается рекомендовать удаление третьих моляров, которые являются симптомами или вызывают проблемы (боль, инфекция, повреждение других зубов и т. Д.).

Во рту может быть до 32 зубов, включая зубы мудрости (*), но очень редко можно увидеть зубной ряд со всеми зубами, расположенными эстетично и функционально, как в этом случае. (Этот зубной ряд лечили ортодонтически.)

А как насчет ретинированных зубов, которые бессимптомны ? Зубы мудрости исторически были причиной многих проблем. Их обвиняют, помимо прочего, в том, что они вызывают движение зуба за счет давления на другие зубы при попытке прорезывания. Это будет отвечать за движение других зубов и увеличение скученности зубов и вращение передних зубов со временем.Оправдано ли это « народное мнение »?

• Исследования показали, что, хотя они могут играть небольшую роль в этих движениях зубов в позднем подростковом возрасте и позже, они не являются основной причиной, и необходимо учитывать несколько других более важных факторов, таких как остаточный рост .
• Даже при удалении третьих моляров после этого часто можно увидеть передние движения зубов.
• Таким образом, несколько ассоциаций стоматологов (ортодонтов, челюстно-лицевых хирургов) пришли к выводу, что нецелесообразно удалять третьи моляры только для предотвращения нежелательных движений зубов.
• Удаление третьих моляров не предотвратит скученность нижних передних зубов. Но это не значит, что других причин для удаления третьих моляров нет. Их много…
• Однако полуударный зуб или зуб с признаками патологии представляет собой риск серьезных проблем. Такой зуб можно сравнить с «бомбой замедленного действия» во рту пациента; вы действительно не знаете, когда он «взорвется»!

Примеры ретинированных третьих моляров, которые можно увидеть только на рентгенограммах.

Однако есть несколько других причин для удаления третьих моляров.

• Например, если у них симптомов , таких как боль, инфекция, кариес, их трудно чистить, они имеют серьезное неправильное положение и т. Д., Лучше всего их удалить.
• Почти всегда показано удаление зуба с « полуавтоматическим », потому что он представляет более высокий риск инфицирования и кариес в среднесрочной или долгосрочной перспективе.
• Таким образом, часто показано удаление зубов мудрости, которые не выходят, но основной причиной является решение проблемы, уже затрагивающей эти зубы, или предотвращение развития патологий (кисты, опухоли, резорбция (износ) соседние зубы).
• Удаление не предназначено для предотвращения смещения других зубов с течением времени.

Хотя оба нижних третьих моляра у этой 24-летней женщины частично прорезаны, они частично покрыты тканью десны (полуавтачены) и их трудно очистить. Они распались всего за несколько месяцев после извержения (стрелки и темные области на рентгеновских снимках показывают распад). Эти третьи моляры желательно удалить до того, как проблема усугубится.

Однако, если вы предпочитаете оставить бессимптомно ретинированными зубами мудрости , не игнорируйте их.

• Настоятельно рекомендуется проводить регулярных рентгенологических осмотров, (каждые 3-4 года) для выявления начала потенциальных проблем, как описано выше.
• Симптомы третьих моляров могут проявиться спустя долгое время после появления проблемы, и в это время часто уже присутствует значительное и необратимое повреждение.
• Некоторые авторы предполагают, что неинфицированные и бессимптомные зубы мудрости могут оставаться на неопределенный срок во рту у взрослых.(Закриссон 2005)

Обратите внимание, что удаление третьих моляров в рамках ортодонтического лечения возникает редко. Однако это может быть необходимо, если, например, эти зубы будут мешать нормальному прорезыванию другого моляра (второго моляра) или препятствовать перемещению зубов к задней части рта. Другое исключение — это когда планируется операция на челюсти, например, продвижение нижней челюсти (ортогнатическая операция). В таком случае хирург-стоматолог предпочтет удалить нижние зубы мудрости по крайней мере за шесть месяцев до операции, чтобы избежать «сильного раскола» нижней челюсти во время хирургического вмешательства.

Нам нравится использовать аналогию «домкрат в коробке» , чтобы попытаться описать некоторые непредсказуемые проблемы с зубными рядами и поведение. Зубы мудрости хорошо подходят для этого сравнения; Трудно предсказать, выйдут ли они, и если да, то как и когда. Они полны сюрпризов!

Примеры проблем прорезывания третьего моляра

Пораженные верхние и нижние третьи моляры, прислоненные ко вторым молярам, ​​у мужчины 21 года.На правой рентгенограмме даже 2 верхних зуба мудрости! Эти коренные зубы не прорезываются и могут повредить другие зубы.

Ретинированные зубы мудрости (третьи верхние и нижние моляры), расположенные под вторыми молярами, которые начали резорбировать корни вторых моляров до такой степени, что пришлось удалить как третьи, так и вторые моляры. (любезно предоставлено доктором Г. Норо)

Проблемы прорезывания верхнего третьего моляра. Эту аномалию можно обнаружить только на рентгенограмме (25-летняя женщина). Эти зубы не прорезываются должным образом, и их крайнее неправильное положение оправдывает их удаление. Зуб на фото справа может повредить второй коренной зуб, если останется во рту.

Обычная рентгенограмма у этого 13-летнего пациента показывает ретенированные нижние зубы мудрости, которые почти не сформировались, но перекрывают корни вторых моляров, что может повредить их в долгосрочной перспективе. Было бы показано, что их нужно извлечь до того, как их корни станут слишком развитыми.Учтите, что для пациента такая ситуация может протекать бессимптомно.

Прогнозирование прорезывания зубов мудрости

• Основной способ оценить наличие и положение третьих моляров — это сделать панорамную рентгенограмму и оценить определенные факторы, такие как размер зубов, формирование их корней, направление прорезывания, доступное пространство, кость челюсти и др.
• В попытке предсказать прорезывание третьих моляров было разработано несколько методов.Некоторые из них очень изобретательны и оригинальны, но ни один из них не всегда оказывается точным. Некоторые из них очень просты, в то время как другие полагаются на причудливые расчеты положения зубов и оценку будущего роста.
• Но… несмотря на доступность нескольких аналитических методов, прогнозирование того, какие зубы прорезываются адекватно или нет, иногда бывает просто удачным предположением!

Посмотрите на следующие примеры рентгенограмм, которые демонстрируют поведение зубов мудрости на протяжении многих лет.

Кто мог предсказать , что произошло?

Примечание. Буквы обозначают инициалы пациента, а цифры — возраст пациента на момент проведения рентгенограммы.

(A) Зуб мудрости был виден на рентгенограмме далеко позади второго премоляра уже в 11 лет. (B) 3 года спустя этот зуб кажется дальше. (C) Через несколько лет ретинированный коренной зуб переместился вперед и, кажется, находится на правильном пути к прорезыванию.Кто мог догадаться? Продолжение следует…

Изменение положения зубов мудрости с 15 до 21 года

Эволюция положения нижних зубов мудрости за 6-летний период. Поскольку зубы явно не вылезут должным образом, было бы предпочтительнее удалить их, чтобы избежать более сложного вмешательства (удаления) в дальнейшем (для пациента и хирурга).

• (A) В 15 лет нижние зубы мудрости уже наклонены вперед.
• (B) Через 3 года зубцы выступают вперед. Задняя часть нижней челюсти не разрастается в достаточной степени, чтобы позволить ретинированным коренным зубам встать вертикально и прорезаться. Было бы показано удалить эти коренные зубы в это время, потому что эти зубы не могут выйти должным образом. Верхние зубы мудрости продолжают расти, но левый остается заблокированным за вторым коренным зубом.
• (C) В 21 год нижние зубы мудрости располагаются горизонтально, что затрудняет их удаление.
• (D) После удаления третьего верхнего правого моляра.
• (E) Левый верхний третий моляр.
• (F и G) Для удаления нижних третьих моляров пришлось разрезать на несколько частей. Навыки челюстно-лицевых хирургов по-прежнему позволяют удалять зубы в очень плохом положении, но это удаление намного сложнее как для пациента, так и для хирурга. Таким образом, предпочтительно удалять ретенированные зубы мудрости, как только считается, что у них нет никаких шансов прорезываться, и до того, как ретенизирование ухудшится и затруднит вмешательство.

Другие соображения при принятии решения об удалении или сохранении третьих моляров

Отсутствие противоположных зубов

Показано для удаления зубов мудрости, у которых нет противоположного зуба (*) в нижней дуге, даже если они прорезываются.

Когда зуб частично выпадает, покрывающая его десна представляет собой область, где может накапливаться зубной налет и остатки пищи, что может вызвать инфекцию, воспаление и разрушение зубов.Затем рекомендуется либо раскрыть такой зуб, удалив лишнюю ткань десны, либо удалить его, если зуб не может быть должным образом раскрыт, чтобы помочь ему завершить прорезывание.

Полуавтоматический третий моляр труднее чистить, что делает его более восприимчивым к кариесу. Этот зуб показывает зарождающееся кариозное поражение в поверхностной бороздке.

Вводящие в заблуждение изображения!

Иногда клиническое обследование создает впечатление, что прорезывание зубов мудрости происходит нормально или нормально, но рентгенологическое обследование показывает совершенно иную реальность.

• (A) Правый нижний зуб мудрости у этой 24-летней женщины прошел через ткань десны несколько месяцев назад, но его прорезывание, похоже, больше не прогрессирует.

• (B) Хотя этот зуб выглядит как для нормального прорезывания, рентгенограмма выявляет серьезное горизонтальное неправильное положение этого зуба.
• Видимая часть рта (обведена кружком) на самом деле является задней частью зуба, наклоненной вперед. Этот полуавтоматический зуб обязательно однажды станет проблемным (инфекция, кариес и т.), поэтому рекомендуется его извлечь.
• Как описано ранее, причиной для рекомендации удаления является не риск того, что этот зуб вытеснит другие зубы перед ним, а скорее тот факт, что он может заразиться и вызвать проблемы в этой области рта.

Наличие поврежденных зубов

Когда у зуба мудрости мало шансов выпасть, а другой зуб перед ним серьезно поврежден до такой степени, что в дальнейшем потребуется серьезная реставрация, может быть логичным удалить поврежденный зуб и «восстановить» зуб мудрости.В такой ситуации целесообразно отложить решение об удалении третьего моляра, если планируется ортодонтическое лечение. Удаление зуба мудрости вынудило бы пациента восстановить поврежденный зуб или заменить его, если в конечном итоге его нужно было удалить.

Отсутствие раннего удаления ретенированного зуба мудрости позволило восстановить его и удалить сильно поврежденный коренной зуб.

(A и C) 15-летний подросток с нижним левым коренным зубом (черная * звездочка), который серьезно пострадал в результате лечения корневого канала. Удаление этого моляра позволило восстановить ретенированного зуба мудрости с наклоном (красный *) и закрыть пространство, оставшееся после удаления, путем перемещения других коренных зубов вперед (стрелка).
(B и D) После коррекции пространство, образовавшееся при удалении, полностью закрыто , зуб мудрости (третий моляр) вышел, встал вертикально и теперь функционирует. Зеленая звездочка (*) указывает, где был зуб мудрости.
Таким образом, этот пациент избежал необходимости иметь коронку, которую, так как он был очень молод, пришлось бы менять несколько раз на протяжении его жизни.

---

Нужно ли удалять все третьи моляры?

Иногда единственный зуб мудрости кажется проблематичным и требует удаления. А как насчет других третьих моляров, которые остаются во рту? Обязательно ли их добывать? Чтобы узнать больше об этом, обратитесь к нашей колонке Орто-блога «Нужно ли удалять все третьи моляры?» описание определенных моментов, которые необходимо принять во внимание, чтобы решить, какие зубы мудрости необходимо удалить .

Поведение зубов мудрости сложно предсказать. Он отвечает на очень сложное «уравнение» с несколькими переменными. Каждый из них может индивидуально или вместе влиять на симптомы и развитие прорезывания зубов.

Отсутствие симптомов не означает отсутствие болезни

• Многие исследования пришли к выводу, что бессимптомных зубов мудрости не всегда означают здоровых зубов , поскольку вокруг этих зубов может развиваться много типов инфекций. Очень часто решение об удалении или отказе от удаления — это суждение со стороны практикующего врача, но если вы посмотрите на плюсы и минусы в долгосрочной перспективе, вероятно, будет безопаснее удалить пограничный проблемный зуб мудрости, а не цепляться за них в надежде. что ничего не происходит.
• Для получения дополнительной информации см. Эту короткую научную статью: Оценка и лечение бессимптомных третьих моляров: отсутствие симптомов не означает отсутствие патологии. ¹

Влияние зубов мудрости на стабильность зубов

• Скученность зубов — нормальное и неизбежное явление на протяжении многих лет.Возраст, в котором это произойдет, степень тяжести и место возникновения крика может варьироваться от одного человека к другому, и это будет происходить независимо от того, проводилось ортодонтическое лечение или нет. Чаще всего поражаются нижние передние зубы (резцы и клыки), но все остальные зубы также могут двигаться.
• Зубы мудрости часто обвиняют в попытках найти причину нежелательных движений или смещений зубов, возникающих после окончания ортодонтического лечения.На эту тему были опубликованы многочисленные исследования и исследования, но из наиболее серьезных источников сделан вывод, что прорезывание третьих моляров в задней части зубных дуг не вызывает значительных смещений.
• Такие смещения могут возникнуть и, скорее всего, произойдут независимо от того, проводилось ортодонтическое лечение или нет. Тогда вопрос должен заключаться не в « IF », а в « WHEN », они будут двигаться. 🙁
• Чтобы узнать больше об ортодонтической ретенции и влиянии зубов мудрости на стабильность зубов.

3 типа поражений зубов мудрости

Зубы мудрости — это термин, используемый для описания третьих моляров, которые начинают прорезываться в подростковом возрасте до начала двадцатых годов. Хотя в нашем эволюционном прошлом они служили важной цели, наши черепа в результате эволюции стали меньше по размеру. В результате многим людям приходится удалять зубы мудрости.

Одной из распространенных причин удаления зубов мудрости является их частая ретенция.Импакция относится к зубам, которые прилипают к челюстной кости, но ниже линии десен. Зубы мудрости могут быть как частично, так и полностью ретенированными. Частичное поражение — это зубы, которые частично прорезываются от линии десен, но все еще имеют другие части ниже линии десен. Полное ущемление относится к зубам, которые никогда не пробивали линию десен.

Поражение зубов мудрости может вызвать боль, отек, раздражение десен и даже инфекцию. Чтобы предотвратить инфекции, важно как можно скорее обратиться к стоматологу, если вы считаете, что у вас возникли проблемы с зубами мудрости.

Помимо частичного или полного ретенции, существует три различных типа импактности зубов мудрости, в том числе:

Угловой удар:

Угловой удар описывает зуб, расположенный под углом от 1 до 90 градусов. Зубы, находящиеся под небольшим углом, можно тщательно контролировать, тогда как зубы, расположенные ближе к 90 градусам, вероятно, будут удалены, чтобы предотвратить повреждение окружающих зубов, костей и десен. В зависимости от направления угла угловой удар можно разделить на мезиальный или дистальный.Мезиальный угловой удар является наиболее распространенным типом импакции и обычно возникает как частичная. При мезиальной импакции зуб расположен под углом к ​​передней части рта. С другой стороны, дистальные угловые импакции — наименее распространенный тип импакции. При дистальной импакции зуб расположен под углом к ​​задней части рта.

Горизонтальный удар:

Горизонтальный удар описывает зуб, который полностью горизонтален или параллелен линии десны.В большинстве случаев горизонтальный удар полностью поражается. Из всех видов импакции это наиболее болезненное, потому что горизонтальный зуб мудрости постоянно прикладывает силу к расположенному рядом коренному зубу. По этой причине необходимо как можно скорее удалить горизонтально ретинированные зубы мудрости. В противном случае зуб мудрости будет продолжать давить на окружающий коренной зуб. Это не только очень болезненно, но и может вызвать серьезное повреждение проталкиваемого коренного зуба.

Вертикальный удар:

Вертикальный удар описывает зуб, который находится в вертикальном или почти вертикальном положении.Поскольку это подходящее место для прорезывания, этот тип удара может не потребовать удаления. Однако в случаях, когда зуб вдавливается в соседний зуб или если на корни зуба оказывается избыточное давление, может потребоваться удаление.

Как видите, зубы мудрости могут быть ретинированы по-разному. Большинство этих имплантатов происходит из-за того, что в современном человеческом черепе просто не хватает места для третьего моляра. Хотя это вызывает сожаление из-за симптомов, которые оно вызывает, хорошая новость заключается в том, что все симптомы, скорее всего, можно облегчить путем удаления ретинированного зуба мудрости.