Удаление зубов при беременности – Можно ли удалять зуб во время беременности

Содержание

на каком сроке разрешено их вырывать с анестезией?

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка. Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Больные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?). К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.

В результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

  1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
  2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности. При необходимости используется местное обезболивание.
  3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.

Немаловажным нюансом во время беременности является выбор хорошей стоматологической клиники и грамотного врача.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка. Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.


Первый триместр

Первый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки. На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?). Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Если возникает необходимость удалить больной зуб, лучше всего сделать это именно во втором триместре беременности.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность. Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Заболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

  • длительная острая боль;
  • гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
  • невозможность сохранить корни зуба;
  • травма челюсти;
  • злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

  • Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
  • Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
  • Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

  • в течение трех часов запрещается принимать пищу;
  • не рекомендуется полоскать рот;
  • запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление. Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Случаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

  • «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
  • выросший моляр поражен кариесом;
  • пациентка испытывает острую боль;
  • на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв). Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Планирование беременности должно включать в себя осмотр и консультацию стоматолога. Чтобы не приходилось пломбировать или удалять зубы в интересном положении, важно решить стоматологические проблемы еще до зачатия (рекомендуем прочитать: можно ли пломбировать зуб при беременности?).

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Особенности удаления зубов во время беременности

Если женщина планирует забеременеть, стоматологи настоятельно рекомендуют позаботиться о состоянии зубов заранее, приблизительно за год до зачатия. Однако не всем удается соблюсти это правило, и порой приходится лечить зубы уже во время вынашивания. В этой статье мы коснемся вопроса, можно ли беременным удалять зубы, а также общих рекомендаций по безопасности лечения.

Влияние беременности на здоровье зубов

Будущие мамы – это особенная группа пациентов, и подход специалиста к беременной женщине отличается от такового с обычными посетителями его кабинета. Всем известно, что в течение девяти месяцев с момента зачатия женский организм претерпевает серьезные изменения, в том числе – весьма стрессовые. В этот период могут возникать недомогания из-за того, что огромную часть энергии и других ресурсов тела природа направляет на благо и развитие ребенка. У матери меняется гормональный баланс, ослабевает иммунитет. Это отражается, в свою очередь, и на здоровье зубов. Риск возникновения заболеваний ротовой полости возрастает. Организм испытывает нехватку кальция, особенно если женщина забеременела в первый раз. Следствием может стать развитие или обострение кариеса. Порой страдают и пришеечные твердые ткани зуба.

Тем не менее, несмотря на высокую уязвимость женского организма в этот период, беременность совершенно не исключает стоматологического лечения. Важно лишь учесть, что самым благоприятным этапом для этого является второй триместр. Первый же и третий менее удобны для этого с медицинской точки зрения: сначала вмешательство нежелательно, так как плод только начал формироваться, а ближе к родам возрастает вероятность осложнений. Тем не менее, даже в этих случаях при наличии заболеваний зубов обратиться к стоматологу необходимо.

Рентген противопоказан беременным женщинам, но современные технологии в данном случае позволяют сделать снимок безопасным способом – с помощью радиовизиографа.

Стоматологическое лечение, в том числе удаление зубов при беременности, следует проводить безболезненно. Для этого разработаны специальные анестетики местного воздействия без содержания адреналина, а также возможна и помощь психотерапевта. А вот общая анестезия при беременности недопустима.

Также следует проконсультироваться со стоматологом по поводу подбора лекарств. Их выбор зависит от срока беременности, продолжительности лечения и общего физического состояния пациентки. Идеальный вариант – когда такие препараты назначаются на основе согласованных рекомендаций стоматолога, терапевта и гинеколога.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

Удаление зуба при беременности случается крайне нечасто и исключительно по показаниям врача. Как правило, такая мера назначается лишь при выраженном болевом синдроме. В иных случаях предпочтительнее отложить удаление зуба на послеродовой период. Если же такое решение проблемы является единственно возможным, операцию лучше проводить в период с 13-й по 32-ю недели срока беременности. Обычно в это время органы ребенка уже сформированы, плацентарный барьер оберегает его от воздействия сторонних веществ, а иммунитет матери уже начинает понемногу укрепляться.

Категорически нельзя удалять зубы во время беременности на первом, втором и девятом месяцах. Стоит напомнить, что данная операция предполагает извлечение поврежденного зуба или его корня из лунки. При всех мерах предосторожности процедура может вызвать осложнения даже просто по причине психической и эмоциональной нагрузки.

Необходимо также уточнить, что удаление зуба мудрости при беременности и вовсе не производится. Данная операция может привести к таким осложнениям, как повышение температуры и др. Подвергать здоровье ребенка таким рискам нельзя, поэтому операцию лучше отложить. Будущие мамы должны знать, что

В остальном лечение зубов при беременности вполне допустимо в современной стоматологии, так как эта отрасль медицины располагает прогрессивными технологиями, позволяющими как можно более гибко и аккуратно подойти к решению той или иной проблемы с зубами у молодых мам.

dentika.ru

Можно ли удалять зубы во время беременности

Беременные женщины являются особой категорией пациенток на приеме у зубного врача. К ним не всегда можно применять те подходы в лечении, которые считаются классическими для обычных людей. Ведь организм будущей матери претерпевает много изменений, в том числе и гормональную перестройку, снижаются его защитные функции. Именно поэтому повышается риск разного рода заболеваний и возникает необходимость тщательного выбора лечебных мероприятий. Это в полной мере касается хирургического лечения зубов. Итак, узнаем о том, можно ли будущим мамам удалять зубы? Что надо учитывать при этом?

Когда женщина узнает о своем интересном положении, у нее уже запускается процесс перестройки в работе всего организма. Кальций, который поступает с пищей, делится на двоих. А это означает, что дефицит такого важного вещества может способствовать развитию кариеса. Когда он поражает полости зубов, то там может находиться весьма опасный для мамы и плода золотистый стафилококк. Для здорового организма такая флора не всегда представляет угрозу, и организм может с ней справиться без последствий. Но для будущей матери со сниженным иммунитетом очаги инфекции в ротовой полости — это опасные источники болезнетворных бактерий. Следует отметить, что в период вынашивания плода, как правило, патогенность флоры рта повышается, соответственно, увеличивается риск кариеса и заболеваний периодонта. Это подтверждено многочисленными медицинскими исследованиями.

Исходя из вышеуказанного, гинекологи всегда советуют будущим матерям на этапе планирования беременности заняться своими зубами, вылечить проблемные, проконсультироваться у стоматолога, чтобы затем не поддавать риску здоровье плода и свое. Все плановые удаления органов жевания рекомендуется провести в период подготовки к беременности.

Но к советам врачей прислушиваются не все женщины, и у многих возникает необходимость хирургического лечения зубов в разных триместрах беременности. Следует отметить, что в это время их удаление производится строго по экстренным показаниям. Это может быть, например, гнойное воспаление, флюс.

Хирурги-стоматологи стараются не удалять беременным женщинам зубы мудрости, потому что подобная операция чревата рядом осложнений: ухудшение общего самочувствия, подъем температуры, головная боль. Когда есть возможность отложить эти хирургические вмешательства до появления на свет малыша, то это надо сделать. Если же удаления органов жевания в период беременности избежать невозможно, то стоматологи для таких пациентов используют особенные анестетики. В них отсутствуют вещества, которые могут проникать через барьер плаценты.

Ведь стандартные анестезирующие препараты такой способностью не обладают и могут негативно влиять на будущего ребенка. А без анестезии удаление зубов невозможно, поскольку болевой шок не менее опасен своими опасными последствиями.

В большинстве случаев вопрос о возможности удаления зубов беременным пациенткам решается совместно стоматологом и наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Перед проведением такой хирургической операции учитываются следующие моменты:

  1. Опасность рентгеновского облучения челюстей перед удалением зубов. Не рекомендуется делать традиционные снимки полости рта будущим матерям. Когда в этом возникает необходимость, то используется радиовизиограф. Этот электронный прибор позволяет видеть изображение органов жевания на мониторе компьютера в реальном времени. У этого аппарата интенсивность излучения во много раз ниже, нежели при рентгенографии. Для того чтобы обезопасить мать и дитя, специальным защитным от лучей фартуком прикрываются грудь и живот женщины.
  2. Самый безопасный период посещения стоматолога будущей мамой — срок с 13 по 32 неделю. Плод в это время уже сформирован, иммунитет беременной укрепился.
  3. Если есть возможность перенести хирургическое лечение с первого триместра на второй, то это необходимо сделать.
  4. Не стоит бояться специальных анестезирующих средств для беременных, которые не проникают в плаценту. Наличие гнойного очага в ротовой полости мамы более опасно, нежели такой анестетик.

Все будущие матери должны ответственно относиться к своему здоровью, в том числе и к состоянию зубов, чтобы минимизировать все риски протекания беременности, ухудшения состояния будущего малыша.

Специально для beremennost.net – Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

Удаление зуба при беременности, особенности операции

Гинекологи рекомендуют женщинам проводить плановую санацию полости рта до планирования беременности. Однако это не всегда удается. Кроме того, из-за гормональной перестройки, снижения иммунитета, нехватки витаминов, кальция и других минералов нередко развиваются стоматологические заболевания. Тогда становится необходимо лечение или удаление зуба при беременности.

Показания

Удаление зубов при беременности – крайняя и нежелательная мера. Стресс, болевой шок и некоторые медикаменты негативно влияют на плод. Однако еще больший вред ребенку наносит наличие инфекционного очага в полости рта. Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Экстракция зубов во время беременности назначается при наличии:

  • не стихающих острых болей;
  • воспалительных процессах: периодонтите, флюсе, абсцессе, кисте, гранулеме;
  • неправильном прорезывании «восьмерок»: средний возраст пациенток совпадает с началом роста крайних моляров – 18 – 25 лет;
  • разрушенной коронки, когда терапевтические меры безрезультативны.

    Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Важно! Для профилактики стоматологических заболеваний принимают витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D3, чистят зубы дважды в день пастами с фтором и растительными компонентами, ополаскивают рот специальными растворами после каждого приема пищи, используют флосс.

Читайте также статью: «Причины развития гингивита у беременных«.

Особенности

Удаление зуба во время беременности имеет особенности. Врачу обязательно сообщают о положении, сроках, есть ли осложнения, принимаемых препаратах.

Важно! Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего. В первые месяцы органы малыша только закладываются, а плацентарный барьер не сформирован полностью, поэтому существует угроза выкидыша. В последние недели оперативное вмешательство может привести к преждевременным родам.

Стоматолог определяет, насколько критично положение. Если есть возможность, операцию откладывают до 2-го триместра или на послеродовой период. В противном случае проводят вмешательство, учитывая следующие нюансы:

  1. Диагностика. Рентгеновское облучение должно быть минимальным. Поэтому снимки делают современными цифровыми аппаратами: радиофизиографон, 3D-томографом.
  2. Анестезия. Зубы всегда должны удаляться под анестезией. Большие дозы нежелательны. Также препарат должен содержать как можно меньше адреналина – он ускоряет сердцебиение. Общий наркоз запрещен.
  3. Медикаменты. Используют только те лекарства, которые не способны проникать через плаценту и влиять на плод. Антибиотики в беременный период назначают, когда риск для здоровья матери превышает ущерб для малыша. Чаще всего выписывают «Амоксициллин». Он считается наиболее безвредным, однако полноценные исследования не проводились.

    Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего.

Удаление крайних моляров

Отдельная тема – удаление зуба мудрости при беременности. Эта операция всегда сложная, длится от получаса, а риск появления осложнений достигает 30%. Чтобы их избежать, врачи назначают антибиотики. Однако они могут навредить плоду.

Поэтому вмешательство стараются отложить, даже когда «восьмерка» растет неправильно. За несколько месяцев она не способна значительно сдвинуть другие единицы и искривить прикус.

Удаление зуба мудрости во время беременности проводят только при наличии острой боли, постоянного сильного травмирования слизистой и гнойного воспаления.


К экстракции женщинам в положении прибегают в крайнем случае. Желательно провести санацию рта заранее. Однако если возникли воспаление, боль, другие симптомы стоматологических заболеваний, необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения сводят к минимуму риск для плода, а запущенный инфекционный очаг вредит ребенку больше, чем любые препараты.

skzub.ru

Можно ли удалять зуб во время беременности с анестезией в первом триместре?

Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.

Показания к удалению зуба

Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.

Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:

  • В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
  • Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
  • При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
  • При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
  • Если выявлено злокачественное новообразование.
  • При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.

Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:

  • сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
  • прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
  • аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.

Этапы процедуры

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

  • Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
  • Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
  • Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
  • Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.


Лечить зубы в этот период не только можно, но и нужно, потому что любое воспаление в организме матери может негативно отразиться на малыше.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

  • Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
  • Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
  • Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Какие особенности проведения процедуры при беременности?

Если врач пришел к выводу, что удаление неизбежно, то хирург проводит такую операцию под местной анестезией. Сама операция обычно не представляет сложности для специалиста, за исключением зубов мудрости.

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Рентген, как предварительный этап

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Анестезия — выбор препаратов

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

  • не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
  • не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Возможные осложнения

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

  • шок, обморок;
  • травмирование челюсти;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • попадание осколков в ткань десны;
  • травма соседнего зуба;
  • обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

  • альвеолит — воспаление лунки;
  • неврит – воспаление периферических нервных клеток;
  • контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Что можно использовать беременным для заживления лунки?

После удаления зуба запрещается:

  • принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
  • греть больное место;
  • полоскать рот.

Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:

  • чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
  • антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

  • 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
  • всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
  • отказаться от отбеливающих паст;
  • употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
  • для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
  • использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Удаление зуба при беременности анестезия

На каком сроке беременности можно удалять зубы с анестезией: операция во время первого, второго и третьего триместров

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка. Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Больные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?). К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.

В результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

  1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
  2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности. При необходимости используется местное обезболивание.
  3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка. Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.

Первый триместр

Первый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки. На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?). Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность. Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Заболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

  • длительная острая боль;
  • гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
  • невозможность сохранить корни зуба;
  • травма челюсти;
  • злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

Во время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

  • Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
  • Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
  • Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Действия после удаления:

  • в течение трех часов запрещается принимать пищу;
  • не рекомендуется полоскать рот;
  • запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление. Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Случаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

  • «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
  • выросший моляр поражен кариесом;
  • пациентка испытывает острую боль;
  • на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв). Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.

Может ли удаление зубов при беременности навредить ребенку?

Гинекологи рекомендуют женщинам проводить плановую санацию полости рта до планирования беременности. Однако это не всегда удается. Кроме того, из-за гормональной перестройки, снижения иммунитета, нехватки витаминов, кальция и других минералов нередко развиваются стоматологические заболевания. Тогда становится необходимо лечение или удаление зуба при беременности.

Показания

Удаление зубов при беременности – крайняя и нежелательная мера. Стресс, болевой шок и некоторые медикаменты негативно влияют на плод. Однако еще больший вред ребенку наносит наличие инфекционного очага в полости рта. Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Экстракция зубов во время беременности назначается при наличии:

  • не стихающих острых болей;
  • воспалительных процессах: периодонтите, флюсе, абсцессе, кисте, гранулеме;
  • неправильном прорезывании «восьмерок»: средний возраст пациенток совпадает с началом роста крайних моляров – 18 – 25 лет;
  • разрушенной коронки, когда терапевтические меры безрезультативны.

Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Важно! Для профилактики стоматологических заболеваний принимают витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D3, чистят зубы дважды в день пастами с фтором и растительными компонентами, ополаскивают рот специальными растворами после каждого приема пищи, используют флосс.

Особенности

Удаление зуба во время беременности имеет особенности. Врачу обязательно сообщают о положении, сроках, есть ли осложнения, принимаемых препаратах.

Важно! Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего. В первые месяцы органы малыша только закладываются, а плацентарный барьер не сформирован полностью, поэтому существует угроза выкидыша. В последние недели оперативное вмешательство может привести к преждевременным родам.

Стоматолог определяет, насколько критично положение. Если есть возможность, операцию откладывают до 2-го триместра или на послеродовой период. В противном случае проводят вмешательство, учитывая следующие нюансы:

  1. Диагностика. Рентгеновское облучение должно быть минимальным. Поэтому снимки делают современными цифровыми аппаратами: радиофизиографон, 3D-томографом.
  2. Анестезия. Зубы всегда должны удаляться под анестезией. Большие дозы нежелательны. Также препарат должен содержать как можно меньше адреналина – он ускоряет сердцебиение. Общий наркоз запрещен.
  3. Медикаменты. Используют только те лекарства, которые не способны проникать через плаценту и влиять на плод. Антибиотики в беременный период назначают, когда риск для здоровья матери превышает ущерб для малыша. Чаще всего выписывают «Амоксициллин». Он считается наиболее безвредным, однако полноценные исследования не проводились.

Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего.

Удаление крайних моляров

Отдельная тема – удаление зуба мудрости при беременности. Эта операция всегда сложная, длится от получаса, а риск появления осложнений достигает 30%. Чтобы их избежать, врачи назначают антибиотики. Однако они могут навредить плоду.

Поэтому вмешательство стараются отложить, даже когда «восьмерка» растет неправильно. За несколько месяцев она не способна значительно сдвинуть другие единицы и искривить прикус.

Удаление зуба мудрости во время беременности проводят только при наличии острой боли, постоянного сильного травмирования слизистой и гнойного воспаления.


К экстракции женщинам в положении прибегают в крайнем случае. Желательно провести санацию рта заранее. Однако если возникли воспаление, боль, другие симптомы стоматологических заболеваний, необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения сводят к минимуму риск для плода, а запущенный инфекционный очаг вредит ребенку больше, чем любые препараты.

Источники:
http://zubneboley.ru/udalenie/udalenie-zubov-vo-vremya-beremennosti/
http://skzub.ru/udalenie/mozhet-li-udalenie-zubov-pri-beremennosti-navredit-rebenku.html
http://adento.ru/184-udalenie-zuba-vo-vremya-beremennosti.html

askdent.ru

На каком сроке беременности можно удалить зуб: ранние сроки

Беременность для женщины – это не только радостное ожидание ребёнка, но и множество ограничений. В их числе нежелательность хирургических вмешательств, включая удаление зуба.

Об удалении зуба у беременной женщины

Любой стресс для организма, равно как и использование лекарств во время вынашивания плода может нанести непоправимый ущерб здоровью матери и малыша. Но что делать, если у беременной женщины сильно разболелся зуб, появилась киста в полости рта или воспалился нерв? В этом случае все же лучше обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Что делать, если у беременной женщины сильно разболелся зуб?

Но необходимо проявить осторожность, так как никто лучше самой будущей матери не позаботится о ней и о её малыше.

Показания к удалению зуба при беременности

Бывают случаи, когда отсутствие врачебного вмешательства при больных зубах может обернуться более неприятными последствиями, чем удаление или лечение. К ним можно отнести такие показания, как:

  • Острая боль продолжительностью более недели. В этом случае женщина испытывает сильные мучения, что негативно сказывается не только на ней, но и на развитии плода;
  • Образование кисты дёсны или зуба;
  • Обнаружение злокачественных опухолей;
  • Инфекция ротовой полости;
  • Воспаление нерва.

Острая зубная боль больше недели негативно сказывается на развитии плода.

В любом из вышеописанных случаев удаление зуба будет лучшим решением для женщины.  Иначе в организме могут развиться опасные инфекции, способные привести к нарушениям развития зародыша и даже к замершей беременности.

Самые безопасные сроки для удаления

Врачи категорически не рекомендуют удалять зубы в первые недели беременности, так как плод ещё не успел сформироваться.

Нельзя удалять зубы в первые недели беременности.

В это время любое вмешательство может помешать его нормальному развитию. И также нежелательно посещать стоматолога на последних двух месяцах вынашивания ребёнка. На этом сроке стресс, вызванный хирургической операцией, может спровоцировать преждевременные роды.

Оптимальный срок для безопасных манипуляций с удалением зуба – это второй триместр беременности.

Уже после четвёртого месяца плацента вокруг ребёнка полностью сформирована, что обеспечивает его максимальную защиту. В этом случае есть вероятность, что посещение стоматолога беременной женщиной нанесёт плоду минимальный ущерб.

После четвертого месяца беременности можно посещать стоматолога.

Меры предосторожности

Чтобы не навредить своему здоровью и плоду, и при этом не испытывать постоянной зубной боли, беременная женщина должна соблюдать меры предосторожности при посещении стоматолога. Для этого необходимо:

  • предупредить стоматолога о своём интересном положении;
  • поинтересоваться, какие препараты врач будет использовать во время операции. При этом желательно не только узнать названия лекарств, но и изучить их фармакологические свойства, побочные эффекты, наличие или отсутствие противопоказаний при беременности, рекомендуемую дозировку;
  • избегать рентгена. Излучение может очень негативно сказаться на развитии плода. Если требуется сделать снимок зуба, то можно использовать радиовизиограф. Его излучение слабее, чем у рентгена, а потому риск для здоровья малыша минимален;
  • проводить удаление только под местной анестезией. Общий наркоз противопоказан на любых сроках беременности;
  • избегать переохлаждения перед удалением зуба и после операции. Иначе в ротовой полости может развиться воспалительный процесс, для устранения которого врачу придётся прописать антибиотики. А эти препараты категорически нельзя употреблять в процессе вынашивания ребёнка.

При посещении стоматолога нужно предупредить его о своей беременности.

Осложнения после удаления

Но даже при соблюдении всех вышеуказанных мер предосторожности после удаления зуба у женщины могут возникнуть осложнения в виде повышения температуры или слабости.

После удаления зуба у женщины может повыситься температура тела.

При любых симптомах недомогания следует проконсультироваться с лечащим стоматологом и посетить гинеколога. И, конечно же, соблюдать все рекомендации врачей.

Выводы

Если нельзя избежать удаления зуба во время вынашивания ребёнка, то вышеуказанные советы помогут женщине минимизировать вред для здоровья плода и увеличить шансы на успешное завершение беременности.

Но в любом случае будущей мамочке очень важно соблюдать гигиену полости рта, дважды в день чистить зубы подходящей пастой и в течение суток пользоваться зубной нитью.

Важно соблюдать гигиену полости рта и дважды в день чистить зубы.

Это снизит вероятность развития кариеса и инфекционных воспалений, а значит, поможет избежать повода для визита к стоматологу.

Видео про удаление зубов во время беременности

 

ayamama.ru

0 0 vote
Article Rating
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x