Кандидоз слизистой полости рта, грибок во рту

Кандидоз слизистой оболочки полости рта ведет к появлению во рту, на языке, нёбе и вокруг губ белесого налета, напоминающего простоквашу. Также возможно образование трещин, покраснений и влажных ранок в уголках губ. Иногда налет при кандидозе причиняет боль.

Чтобы поставить диагноз, врач расспросит вас о режиме питания и о приеме антибиотиков или медикаментов, способных ослаблять иммунную систему. Если вы болели ранее сахарным диабетом, раком, СПИДом или другими хроническими заболеваниями, доктор тоже учтет это. Кандидоз легко определяется. Дрожжевые грибки можно увидеть через микроскоп, взяв соскоб из пораженного участка кожи. Поскольку дрожжевые грибки, как правило, присутствуют на слизистой в любом случае, врач захочет, все-таки, убедиться в том, что причиной проблемы является кандида, и не какой-либо другой фактор.

Лечение и профилактика кандиоза слизистой полости рта

Кандидоз, как правило, не опасное заболевание, за исключением некоторых редких случаев, когда при ослабленном иммунитете микроб проникает в кровь и распространяется в жизненно важных органах человека.

В случае кандидоза полости рта можно ополоснуть рот противогрибковой суспензией, а затем ее проглотить. Врач может также порекомендовать рассосать во рту противогрибковую пастилку. В серьезных случаях и в случае рецидивов, вам, возможно, придется пройти длительный курс лечения антибактериальным средством.

Если кандидоз вызван кортикостероидами во время ингаляции, предупредить инфекцию поможет полоскание рта после использования ингалятора.

В неосложненных случаях лечение предполагает закапывание в рот суспензии противогрибкового препарата или протирание ею слизистой оболочки рта после каждого приема пищи. В результате лечения молочница утихает через 5-10 дней. Если после недельного лечения никаких улучшений нет, необходимо обратиться к врачу, который назначит более сильные противогрибковые препараты.

Раздел для практикующего врача, назначающего лечение, наглядно демонстрирующий применение новейших научных разработок в области медицины. Статьи носят рекомендательный характер, сочетая в себе практическую информацию и научные обзоры.

Журнал «Медицинский совет. В детской поликлинике» № 9, 2017

Л.Н. Дроботько¹, к.м.н., Л.П. Кисельникова¹, д.м.н., профессор, А.Г. Седойкин¹, к.м.н., И.А. Дронов², к.м.н.

¹ Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

² Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, кафедра детских болезней

Проблема кандидоза полости рта актуальна как среди взрослого населения, так и у детей ввиду частого рецидивирования, наличия большого числа предрасполагающих факторов, отсутствия соблюдения гигиенических мероприятий по уходу за ротовой полостью. Наиболее частым возбудителем кандидоза полости рта являются грибы C. albicans. В статье рассматриваются факторы риска развития данного заболевания с учетом возрастных особенностей, приводится клинико-морфологическая характеристика острых и хронических форм кандидоза полости рта. Местная этиотропная терапия изолированного кандидозного поражения полости рта 1%-ным раствором клотримазола (Кандид) эффективна как у детей, так и взрослых. Профилактические мероприятия, проводимые по окончании курсов этиотропной терапии, направлены на уменьшение числа рецидивов кандидоза полости рта.

Fungal disease of the oral cavity

L.N. Drobotko¹, PhD in medicine, L.P. Kiselnikova¹, MD, Prof., A.G. Sedoykin1, PhD in medicine, I.A. Dronov², PhD in medicine 

¹ Evdokimov Moscow State Medical Stomatological University

² First Moscow state University named after I.

M. Sechenov, department of children’s diseases

The problem of oral candidiasis is topical for the adult population and children due to frequent recurrence, the presence of a large number of predisposing factors, lack of compliance with hygienic measures for the care of the oral cavity. The most common causative agent of oral candidiasis is the fungi C. albicans. The article discusses the risk factors for the development of this disease taking into account age-related factors, provides clinical morphological characteristics of acute and chronic forms of oral candidiasis. Local causal treatment of isolated candidal lesions of the oral cavity by 1% solution of clotrimazole (Candid) is effective both in children and adults. Preventive care after the course etiotropic therapy are aimed at reducing the number of relapses of oral candidiasis.

Загрузить файл

---

Список литературы

1. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. 2 изд. М.: Издательство БИНОМ, 2008. 480 с.
2. Арзуманян В.Г., Шмелев О.А. Клинически значимые дрожжевые грибы — классификация, антигены и современные методы диагностики. В кн.: Микология сегодня. Т.Ю. Дьяков, А.Ю. Сергеев (ред.). Т. 3. М.: Национальная академия микологии, 2016: 120-123.
3. Кройча Ю., Кузнецова В., Райнис А., Ростока А., Ванка А. и соавт. Адгезия Candida albicans к пластмассам, используемым при ортопедическом лечении съемными протезами. Стоматология, 2004, 5: 14-16.

4. Мазанкова Л.Н., Турина И.Е., Шальнева А.П. Кандидозный стоматит у новорожденных: новые подходы к лечению. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.), 2004, 01: 29-30.
5. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под ред. В.К. Леонтьева и Л.П. Кисельниковой. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2017: 668-670.
6. Хмельницкий О.К., Хмельницкая Н.М. Патоморфология микозов человека. СПб.: Издательский дом: СПбМАПО, 2005, 432 с.
7. Левончук Е.А. Кандидозы слизистых оболочек полости рта. Современная стоматология, 2006, 3: 27-32.

симптомы, виды, диагностика и лечение — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Кандидоз — заболевание, которое возникает при избыточном росте грибка кандиды. Известно несколько видов этого возбудителя, каждый из которых может вызывать поражение различных органов и систем. Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Зачастую, осложнений не имеет, но при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму с периодическим возникновением обострений.

Что такое кандидоз

Заболевание, которое вызывают дрожжевые грибы называется кандидоз. Патология может возникнуть как у взрослых так и у детей. Кандиды — это условно-патогенные микроорганизмы. Они присутствуют у человека в норме в небольшом количестве в ротовой и носовой полостях, во влагалище у женщин, в пищеварительном тракте.

К факторам риска развития патологии относят:

1. Врожденная или приобретенная иммунная недостаточность.
2. Заболевания эндокринной системы, болезни обмена веществ.
3. Гормональные нарушения.
4. Хроническая патология органов желудочно-кишечного тракта.
5. Нерациональная, длительная терапия гормональными и антибактериальными препаратами.
6. Привычные интоксикации (алкоголизм, курение, наркомания).

Под воздействием этих факторов дрожжевые грибы активно размножаются с развитием клинической симптоматики заболевания.

Виды кандидоза

1. Поверхностный: кандидоз слизистых, полости рта, вагинальный, придатков кожи. У женщин и мужчин чаще всего обнаруживается генитальный кандидоз, у детей оральный.
2. Глубокий: кандидоз пищеварительных органов мочевыделительной органов, дыхательной системы.
3. Кандидозной сепсис: генерализованное поражение органов и систем.
4. Кандидоз раневых поверхностей.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Оральный кандидоз чаще обнаруживается у детей и проявляется такими симптомами:

• Возникновение белого налета на языке в виде творожистых крупинок.
• Новорожденные перестают сосать грудь, плохо спят. Более старшие дети жалуются на неприятный привкус во рту, жжение, боль во время принятия пищи.
• Слюна становится более вязкой.
• Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Кандидозной хейлит ( заеды) также часто возникает у детей младшего возраста. Характерны проявления в виде трещин, мацераций в уголках рта, покрытых белым налетом.

У женщин чаще всего развивается генитальный кандидоз, характерными проявлениями которого являются:

• Зуд, жжение, болезненные ощущение в области вульвы, больших и малых половых губ. Усиливается во время менструаций, после полового контакта.
• Слизистая наружных половых органов и влагалища гиперемирована и отечна.
• Выделения творожистые, густые, обильные, белые, без запаха.

У мужчин генитальный кандидоз проявляется гиперемией и отечностью головки полового члена, крайней плоти. Также характерен зуд, жжение, боль во время мочеиспускания.

Методы диагностики заболевания

Для обнаружения возбудителя болезни проводится бактериологическое исследование материала из ротовой, носовой полостей, влагалища, шейки матки.

Как и чем лечить:

• При выявлении кандиды во рту используют антимикотические средства в форме растворов, гелей, аэрозолей. Также применяют антисептики для смазывания, полосканий.
• Урогенитальный кандидоз лечат противогрибковыми средствами в виде вагинальных свечей, шариков, таблеток. У мужчин используются мази, крема.
• Грибковое поражение кожи лечится открытым способом, кремами, мазями, которые не всасываются в кровоток.

Также любая форма кандидоза в горле, кишечнике, у детей, у мужчин или у женщин должна лечиться комплексно с применением системных противогрибковых препаратов, общеукрепляющих средств, пробиотиков.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие грибковой патологии важно придерживаться таких принципов:

1. Обоснованное и правильное применение антибактериальных препаратов.
2. Соблюдение правил гигиены полости рта. Своевременная санация кариозных зубов.
3. Своевременное проведение профилактических осмотров у гинеколога, уролога.
4. Тщательный уход за детскими сосками, игрушками, предметами обихода.

При своевременном выявлении и качественном лечении заболевание протекает без осложнений.

Вывод

Кандидоз — распространенное заболевание, которым болеют люди любых возрастов. Имеет различные формы, которые значительно отличаются по клинической картине. Определиться с диагнозом и подобрать правильную терапию поможет своевременное обращение к доктору.

Грибок во рту лечение

Человеческое тело,является очень сложным механизмом,в котором находятся,как полезные,так болезнетворны микроорганизмы.В их числе грибок по имени Кандида.В обычном состоянии подобный вид грибка не опасен для человека,однако когда создаются определенные факторы для его развития,он начинает активно размножаться принося человеку подчас непоправимый вред.Иногда он может развиваться на слизистой рта.Тогда возникают следующие признаки:

зуд

жжение

белый налет

Появление грибка.

Усиленное развитие численности грибка во рту может быть обусловлено подавлением нормальной бактериальной флоры в результате длительного приема антибиотиков или гормональных средств.Так же размножение грибка может быть обусловлено понижением иммунитета в результате авитаминоза,стресса либо обострения какой либо хронической болезни.

 

Грибок заражает слизистую рта при дисбактериозе,острых инфекционных заболеваниях,недоедании.Так же грибок кандида может поразить ротовую полость в следствии ношения пластиковых протезов.

Признаки заболевания.

Заболевание полости рта будет проявляться по разному,в зависимости от расположения инфекции.В ротовой полости развитие кандид вызывает молочницу,врачи называют это заболевание  «стоматитный кандидоз»,которая может выражаться в виде крупинчатого рыхлого налета белесого цвета на внутренней поверхности щек и языке.

Стоматитный кандидоз средней тяжести проявляется не удаляемым творожистым либо пленчатым налетом покрывающим язык,твердое небо,щеки.

Хроническую форму заболевания сопровождают такие симптомы,как:

 

появление заед

налет,который покрывает всю слизистую ротовой полости

Снять подобный налет не представляется возможным,убирается лишь незначительная часть.Тяжелая форма кандидозного стоматита сопровождается заболеванием кожи,бронхов,ногтей.

 

Грибок во рту лечение.

Когда вы обнаружите у себя симптомы грибка во рту,не занимайтесь самолечением.По неопытности вы можете вызвать передозировку медикаментозных средств,что пагубно скажется на печени,почках,сердце,а так же приведет к более сильному проникновению недуга в организм.Что бы предотвратить развитие инфекции,немедленно обращайтесь к врачу.Выявляют кандидозный стоматит по результатам анализа мазка,на основании исследования врач пропишет лечение.

На этом ресурсе — Ekoimuno.ru, Вы сможете найти информацию про подробное лечение грибка кандида во рту . На мой взгляд, это один из лучших сайтов этой тематики!

Препараты,которые применяют при лечении грибка во рту:

 

кетоканазол

флуконазол

фторцитозин

если будет необходимость,пропишут антибиотики

Для полоскания рта применяют отвары календулы и ромашки,растворы марганцовки и фурацилина.

Врачи рекомендуют употреблять напитки высокой кислотности,например:

 

клюквенный сок

брусничный морс

Что бы уменьшить симптомы инфекции,используют местное лечение,которое состоит  дзинфекции полости рта растворами:

 

соды

борной кислоты

буры в глицерине

При создании во рту повышенной щелочной среды происходит гибель грибка.

Мазь от грибка в полости рта

Ключевые теги: грибок на ногах лечение мази, мазь экзодерил грибок ногтей на ногах, китайские мазь от грибка.

---

Купть Argoderm мазь от грибка стопы в Талгаре, цинковая мазь при грибке на руках, паховый грибок у женщин лечение мази, аргодерм argoderm от грибка, мази против межпальцевый грибок.

Принцип действия

При регулярном применении, ARGODERM избавляет сразу от нескольких проблем. Входящие в состав активные компоненты ионов серебра и экстракта мяты устраняют: Ионы серебра — дезинфицируют кожу, ускоряют процесс заживления, убивают микробы и разрушают структуру грибковой инфекции. Содиум бикарбонат — окисляет кожную поверхность, при этом создает невозможные условия для развития и распространения грибковой инфекции.

Указанные выше полиеновые антибиотики применяют для избавления от грибка не только рта, но и горла. Они подавляют развитие таких грибков, как Pityrosporum orhiculare, Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton. Также не последнее место среди причин стоматитного кандидоза занимает антисанитария, и невыполнение элементарных гигиенических правил для полости рта. Зачастую от такого грибка … Его рекомендуют применять людям, испытывающим дискомфорт от ношения протезов, брекетов и прочих конструкций, установленных в ротовой полости. В отличие от мази, этот гель обладает липкой …

Официальный сайт Argoderm мазь от грибка стопы

Состав

Грибок во рту известен как кандидоз слизистой оболочки полости рта. Такое заболевание вызывается специальным грибком. … В ротовой полости чаще всего грибок предпочитает дислоцироваться … Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная? Симптомы и лечение грибка ротовой полости. Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная? Симптомы и лечение грибка ротовой полости. Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida.

Результаты клинических испытаний

Продуктивное лечение грибка полости рта заключается в приеме имидазолов (Миконазол, Эконазол) и полиеновых антибиотиков (Леворин, Нистанин). Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. … вызванные деятельностью грибка: В … В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются. Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов.

Мнение специалиста

Этот препарат давно доказал свою эффективность. Его главное достоинство — комплексный уход. Даже если у вас не проявлены все симптомы, стоит начать использовать ARGODERM для профилактики уже сейчас. Грибок на ногах развивается очень быстро! Сегодня у вас легкое шелушение и зуд, а завтра вам придется лечь в клинику и пить антибиотики 5 раз в день.

Всё о том, как избавиться от грибка. … а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки. Ношение зубных … Какие средства при кандидозе полости рта наиболее эффективные? … в том числе и грибка … В полости рта кандидоз – причины появления, симптоматика … Указанные выше полиеновые антибиотики применяют для избавления от грибка не только рта, но и горла. Они подавляют развитие таких …

Способ применения

Вымойте ноги, вытрите их насухо. Нанесите тонкий слой мази на всю стопу, изнутри и снаружи. Вотрите мазь в кожу ног, дождитесь, пока она впитается (1-2 минуты). Повторяйте процедуру каждый вечер перед сном, в течение 30-35 дней. И уже после окончания курса использования вы увидите, как меняется ваша кожа, и ноги становятся ЗДОРОВЫМИ!

Если отсутствует лечение грибка ротовой полости, то налет приобретает бурый цвет. Присутствуют жалобы на жжение, боль от приема пищи, особенно кислой, соленой или горячей. Таблетки от грибка во рту Грибок во рту у взрослого Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме — на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в … Лечение грибка в полости рта Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно поддается лечению, ведь сначала нужно устранить . ..

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Argoderm. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лечение грибка в полости рта Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно … Мазь используется в виде аппликаций тонким слоем на вовлеченную в патологический процесс слизистую оболочку до 5 раз в сутки. Какие средства при кандидозе полости рта наиболее эффективные? Рекомендации по аптечным препаратам и средствам народной медицины для лечения грибкового заболевания … в …

Мазь от грибка на ступне ноги, грибок на ногах лечение мази, аргодерм argoderm от грибка, мазь экзодерил грибок ногтей на ногах, посоветуйте мазь от грибка ногтей, лучшая мазь от грибка между пальцами ног отзывы, мазь от грибка на ногах как лечить.
Официальный сайт Argoderm мазь от грибка стопы

Купить Argoderm мазь от грибка стопы можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

---

Внимание! Как правило, каждый пятый заказ не отправляется заказчику по причине неправильно введенных данных. Просьба: внимательно заполнять форму заказа и указывать номер телефона, по которому до Вас можно дозвониться. В ближайшее время, после оформления заказа Вам позвонит оператор для подтверждения заказа. Заказ не отправляется, если до Вас не удается дозвониться.

ФИО:(Например: Иванова Галина Васильевна) Телефон: (Например: +7(910)123-45-67)

Заказывала себе этот крем. С ногтями ситуация была просто ужасной…. Я уже думала и правда идти удалять… Дней через 30-40 после начала использования крема ногти пришли в норму! Вы даже не представляете, как я была рада )

У меня есть результат! Жёлтые пятна прошли, кожа стала более мягкой и этот раздражающий зуд пропал. В общем пока я довольна, посмотрим что будет дальше.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

симптомы, фото, причины, лечение у взрослых и детей

Грибок во рту (молочница) – это патологическое явление, которое развивается вследствие активности дрожжевых грибов рода Candida albicans. Данный вид грибка присутствует в организме человека всю жизнь. И пока организм имеет сильную иммунную систему, то есть здоров, грибок не проявляет себя и считается составной частью микрофлоры.

Но как только защитные силы ослабевают, то возникают факторы, которые приводят грибы рода Candida albicans в активное состояние, они начинают размножаться. Как итог появляется стоматит, или кандидоз, в ротовой полости.

Какие же причины провоцируют развитие болезни, и чем лечить грибок во рту. Об этом подробнее.

Как не допустить повторения

Для предупреждения обострений грибкового стоматита прибегают к кандидозной вакцинации. Настроить иммунную систему на борьбу с грибками помогут Метилурацил или Пентоксил. Чтобы не допустить рецидивов болезни, следует:

• соблюдать личную гигиену;
• лечить дисбактериоз кишечника;
• избегать самолечения антибиотиками;
• сбалансированно питаться;
• своевременно удалять зубной камень;
• принимать витаминно-минеральные комплексы.

Людям с зубными имплантатами и протезами необходимо дважды в год посещать стоматолога. Правильный уход за слизистой рта и зубами снижает риск размножения грибков в несколько раз.

Факторы

Причины возникновения грибка могут скрываться в не вылеченных до конца заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза.

Факторы, провоцирующие инфицирование:

• занесение патогена при стоматологическом осмотре или манипуляциях;
• небрежное отношение к гигиене ротовой полости;
• частое курение;
• пренебрежение личной гигиеной;
• употребление в пищу не вымытых овощей или фруктов;
• ВИЧ-инфекция;
• эндокринологические заболевания;

Основная причина, вызывающая развитие грибковой флоры в организме – нарушение иммунной системы, контролирующей развитие и рост сапрофитов.

Второй вариант развития грибковых инфекций – занесение патогена при механическом повреждении кожного покрова, слизистой.

В случае грибкового заболевания ротовой полости, повреждения могут возникнуть при:

• лечении зубов;
• удалении гланд.

Опасность микозов

Если грибковая инфекция переходит на уголки рта, возникает кандидозный хейлит. Грибок распространяется на кайму губ, вызывая шелушение, отек и эрозии. Неправильная терапия и иммунодефицитные состояния опасны генерализацией кандидоза. Тогда паразитические грибки колонизируют не только ротовую полость, но и слизистую пищевода, гениталий.

Наиболее опасным осложнением микоза является кандидозный сепсис. Попадание грибка в системный кровоток сопровождается поражением внутренних органов – печени, кишечника, селезенки. Болезнь трудно поддается терапии и чревата летальным исходом.

Грибок во рту у взрослого: как лечить, симптомы и признаки

Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме — на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в носоглотке.

Пока не наступают определенные условия, грибок полости рта и других частей тела не проявляется. Часто грибок во рту диагностируют у детей возрастом до года, заболевание переносится и лечится легко, если своевременно предпринять меры.

У взрослых также встречается грибок ротовой полости, с ним сталкивается около 10% людей после 60 лет. Это относится к людям, пользующимся зубными протезами.

В группе риска – все люди со сниженным иммунитетом, курильщики и пациенты, бесконтрольно принимающие лекарства, нарушающие баланс микрофлоры.

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

Как только грибки активизируются, они, проникая в здоровые клетки, начинают размножаться. Во время этого процесса образуются слабосвязанные клеточные соединения, которые называются псевдомицелии. Они раздражают слизистую оболочку, разрушают прилегающие ткани. Кандидоз ротовой полости начинается с воспаления десны, появления язвочек в ротовой полости и уголках губ. Другие признаки болезни:

• возникают белесые бляшки, которые поражают щеки, миндалины, десны;
• ротовая полость покрывается молочной пленкой;
• хлопья и чешуйки белого цвета поражают губы;
• при отравлении организма токсинами грибов наблюдаются аллергические проявления.

• Кандидоз языка у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы и лечение
• Диета при кандидозе — какие продукты убивают или питают дрожжевые грибы, примерное меню с рецептами блюд
• Кандидоз пищевода: симптомы и лечение

Симптомы болезни у детей

Чаще всего кандидоз ротовой полости встречается у детей первого года жизни, и этому есть логичное объяснение. Материнское молоко у новорождённых, а также у малышей грудного возраста, является их основной пищей. Оседая на поверхности языка, дёсен и щёк, молоко застаивается и создаёт кислую среду, формируя тем самым благоприятную почву для размножения грибков Кандида.

Кроме того, дети в данном возрасте активно познают мир, поэтому любые предметы, попадающие им в руки, они «пробуют на вкус». Режущиеся зубы, которые доставляют дискомфорт и причиняют болевые ощущения, также становятся предпосылкой для «расчёсывания» воспалённых дёсен ручками, игрушками или другими предметами. Всё это способствует занесению в ротовую полость инфекции и возникновению грибкового стоматита.

В целом общий и местный иммунитет ребёнка гораздо слабее защитных сил организма взрослого человека, поэтому любое заболевание вирусной или инфекционной природы с лёгкостью атакует детский организм.

Понять, что у ребёнка развился грибковый стоматит достаточно просто, обычно на это указывают следующие симптомы:

• Покраснение слизистого слоя ротовой полости, его болезненность;
• Возникновение белого творожистого налёта, локализующегося на поверхности языка, щёк, дёсен;
• Отмечается равномерное или очаговое покрытие полости рта плёнкой;
• Затруднительные приёмы пищи, ребёнок испытывает болезненные ощущения во время кормления, поэтому часто отказывается от груди, бутылочки или пустышки;
• Повышение температуры тела;
• Вялость или раздражительность, слабость.

Иногда молочница имеет свойство распространяться на слизистую губ, образуя при этом трещины и заеды в уголках рта, в таком случае следует говорить о заболевании кандидозный хейлит.

Общая симптоматика

Определить наличие заболевания, когда грибок слизистой активизировался и стал заметным, несложно. Проблемно распознать начальный этап его развития.

Сначала грибок размножается, выделяя при этом раздражающие рот ферменты. Разрастание колонии приводит к появлению небольшого отека, который может охватить горло и глотку. В местах локализации образуется белый творожистый налет, который состоит из разрушенных клеток эпителия, белков, остатков пищи.

Пациент испытывает сильную боль и жжение при глотании во рту и в горле, появляется неприятное ощущение сухости и першения. Кроме основных симптомов в виде налета, существует еще ряд признаков, указывающих на появление и рост инфекции:

• образование кровоточивых ранок, вызванных уязвимостью раздраженных тканей;
• потеря чувствительности вкусовых рецепторов, возможен привкус металла, так как язык и губа чаще всего полностью покрыты белой пленкой;
• постоянное ощущение помехи, находящейся в горле;
• стабильное повышение температуры тела, свидетельствующее о развитии патогенных организмов;
• кожный покров в уголках рта трескается и покрывается белым налетом.

Даже если симптоматика явно указывает на заболевание, перед приемом препаратов требуется обследование у специалиста, так как нужно выявить точную причину, ставшую катализатором болезни.

В начале развития заболевания грибы начинают проникать в клетки слизистой. Там происходит их интенсивное размножение, вследствие чего выделяются особые ферменты, раздражающие слизистую и разрушающие ткани. Это провоцирует отёк и покраснение, что сопровождается чувством сухости и болезненным состоянием.

На первых стадиях заболевания налёт имеет вид белых крупинок, которые располагаются на воспалённой поверхности языка, щёк или дёсен. По мере распространения инфекции эти крупинки начинают увеличиваться в размерах и сливаться между собой. Формируются бляшки, поражая всё новые участки слизистой. Инфицируется нёбо и миндалины.

При первых проявлениях грибка налёт можно с лёгкостью устранить. На его месте остаётся воспалённая поверхность. Но деятельность микроорганизмов продолжается. Вырабатываемые ими ферменты провоцируют аллергические реакции, которые проявляются жжением, зудом и раздражением. Особенно эти болезненные ощущения усиливаются во время приёма кислой, острой или горячей пищи. Микроорганизмы поражающие миндалины и гортань вызывают затруднения при глотании.

Грибок на губах проявляется воспалением кожи, мелкими трещинками, белым налётом и чешуйками. Обнаруживается в уголках губ – микотическая заеда. Самой распространённой причиной проявления кандидоза на губах у взрослых является ношение протезных конструкций, которые были подобраны неправильно. Вследствие этого уголки губ пациента находятся в опущенном положении и регулярно поддаются воздействию слюны, что становиться прекрасной средой обитания для грибка и его размножения.

Образовавшиеся эрозии легко инфицируются и начинают гноиться. Это сопровождается повышенной температурой и ухудшением общего самочувствия.

Особенности заболевания

При кандидозе следует придерживаться диеты.

Важно избегать употребления продуктов, которые могут ускорить распространение грибка:

• сладостей, дрожжевого хлеба и выпечки;
• жирных сортов рыбы и мяса;
• копченой продукции;
• грибов;
• газированных напитков, чая и кофе;
• сладких фруктов;
• соусов и специй;
• алкоголя.

Пользу приносят такие продукты:

• крупы, хлеб, выпеченный без использования дрожжей;
• печень, постное мясо и рыбу;
• овощи и зелень;
• кисломолочную продукцию;
• травяные чаи, свежевыжатые соки;
• несладкие сорта яблок;
• семечки и орехи.

По статистическим данным, 20% малышей переносили данное заболевание до годика. У 5% молочница была обнаружена в первые дни после родов. Заражение малыша чаще совершается от его матери, но иногда источником инфекции может стать и персонал роддома. Почему детки наиболее поддаются инфицированию? Причина кроется в ещё незрелой слизистой, нестабильной микрофлоре маленького организма, особенностях иммунитета. Всё это способствует активному размножению гриба, который попал в ротик ребёнка.

Самые излюбленные места локализации грибка у детей: глотка, язык, внутренняя сторона щёк, миндалины и нёбо. Первые дни после заражения диагноз устанавливается трудно. Заподозрить молочницу можно лишь по покрасневшей слизистой оболочке. Сам налёт отсутствует. Спустя несколько дней начинают появляться мелкие крупинки белого цвета (напоминают манную крупу).

В запущенной стадии формируются бляшки, сливающиеся между собой и распространяясь по всей поверхности ротовой полости. Начинается кровоточивость дёсен. Налёт становится трудно снимаемым и изменяет цвет на бурый. Малыш начинает отказываться от бутылочки или груди. Становиться капризным и плохо спит. Объясняется это болезненным состоянием слизистой и чувством жжения. При незначительных проявлениях заболевания может немного подняться температура. В запущенной стадии температура тела поднимается до 39°C.

Проявиться грибок у ребёнка способен и в виде кандидозной заеды. Трещинки в уголках ротика воспаляются и покрываются налётом. Причиной возникновения такой заеды у малышей может стать чрезмерное сосание пустышки или пальцев. Для деток постарше – чрезмерное увлечение жевательными резинками.

Поражение грибком слизистой рта у детей встречается часто, но они переносят кандидоз сравнительно легко и при своевременно оказанной медикаментозной помощи быстро излечиваются.

В большинстве случаев заражение происходит от матери на стадии вынашивания ею плода. Инфицирование грудничка может произойти в процессе ухода как в домашних, так и в больничных условиях.

Быстрая активизация деятельности возбудителя и переход его в стадию роста вызваны физиологическими особенностями возраста:

• микрофлора слизистой рта не стабильна;
• вывод продуктов распада пищи не сформирован;
• слабый иммунитет не в состоянии справиться с токсинами.

Спровоцировать молочницу могут:

• прием антибиотиков;
• несоблюдение правил стерилизации предметов, используемых для кормления малыша;
• нарушение работы ЖКТ, частые срыгивания;
• круглосуточное использование соски.

Симптомы детского стоматического кандидоза не отличаются от взрослого. Однако если ребенок не умеет говорить, то он сможет объяснить, что его беспокоит. Малыш грудного возраста на любые болезненные ощущения реагирует отказом от приема пищи, сильной капризностью. Повышается температура до 39—40 градусов.

Диета, которая исключает продукты, способствующие росту инфекции, помогает избавиться от нее раз и навсегда, если постоянно придерживаться правильного рациона.

Сильносоленая, маринованная, острая и горячая пища повреждает слабую слизистую оболочку полости рта и ухудшает течение болезни. Сокращение подобных блюд в рационе, а также переход на питание мягкой пищей для людей с предрасположенностью к стоматиту обязательно.

Соблюдение диетотерапии необходимо после завершения лечебного процесса на протяжении 3—12 месяцев, в зависимости от степени повреждения слизистой.

Грибковое поражение слизистой может протекать остро, иначе наблюдается хроническое течение. Воспаление может быть поверхностным или глубоким. В зависимости от размера участка поражения слизистой рта выделяют очаговый микоз и генерализованный.

В процесс могут вовлекаться различные участки полости рта: губы, щеки, язык, небо. Если грибками поражается язык, развивается глоссит. Стоматит характеризуется поражением слизистой щек и десен. Нередко у людей возникают заеды в углах рта. В данной ситуации имеет место хейлит.

Острая форма заболевания чаще всего возникает у детей. У взрослых заболевание протекает более гладко. Важно, что при отсутствии лечения кандидоз может стать причиной поражения других органов. Что же касается хронического грибкового поражения, оно бывает гиперпластическим и атрофическим. Нередко диагностируется такое заболевание, как кандидоз.

• щелочная реакция среды;
• наличие питательной среды в виде углеводов;
• температура от 30 до 37° С.

Причины кандидоза

Грибок Кандида — составная часть микрофлоры и только серьезное нарушение в работе организма может стать поводом к его усиленному размножению.

В полости рта у маленького ребенка развитие заболевания происходит в несколько раз быстрей, чем у взрослого человека. Согласно данным ВОЗ, 20% детей переносит его в возрасте до 1,5 лет. Обосновано это слабостью защитных механизмов не сформированной иммунной системы детей.

Углеводная пища создает предпосылки для развития в ротовой полости питательной среды для роста микроорганизмов.

Благодаря тому, что грибок располагается внутри эпителия слизистой и покрыт особыми оболочками, он становится устойчивым к воздействию извне.Длительный или неконтролируемый прием антибиотиков приводит к ослаблению иммунной системы и создает идеальные условия, в которых усиленно развивается грибковая инфекция.

Гормональные нарушения, сбои работы эндокринной системы, функциональные изменения ЖКТ, патологические изменения внутренних органов влияют на рост численности возбудителей.

Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут:

• антисанитарное состояние ротовой полости;
• прием алкоголя и курение;
• аллергические реакции;
• зубные протезы.

Передаются патогенные штаммы гриба:

• через посуду;
• при использовании чужой зубной щетки;
• во время поцелуя;
• от животных-носителей.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Молочница полости рта – это самая распространенная грибковая инфекция среди больных ВИЧ. Вслед за ней уже развиваются другие заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Если у пациента снижается в крови количество иммунных клеток, то у него развивается кандидоз пищевода. Молочница во рту у таких больных является своеобразным маркером, указывающим на снижение иммунитета и на высокий риск развития тяжелых более патологий. Кандидозом рта болеет 75% ВИЧ-инфицированных людей.

Прогноз

В целом прогноз кандидоза полости рта благоприятный, особенно у новорожденных. Заболевание легко диагностируется даже на самых ранних этапах развития. Пациентам микоз приносит столько неприятных ощущений, что это заставляет человека обращаться как можно скорее к врачам.

Очень большая категория людей с кандидозом полости рта у взрослых это ВИЧ-инфицированные и больные активной формы туберкулеза. Для них более характерно микоз как проявление основного заболевания, поэтому их прогноз рассматривается отдельно.

Всегда при обнаружении кандидоза полости рта у здорового человека необходимо проверить состояние всего организма крайне тщательно, чтобы не упустить серьезные проблемы с иммунитетом. А заболевание на фоне благополучия обычно не вызывает никаких опасений, если его не запускать.

Какие существуют основы профилактики?

Основой профилактики этого заболевания является гигиена. Бутылочки и игрушки хорошо мыть, соски — кипятить. Соблюдение гигиены груди и сосков матери также имеет немаловажное значение. Ребёнка с детства необходимо приучать к стабильному уходу за полостью рта. Для профилактики болезни рекомендуется тщательно подбирать курс витаминов и минералов, а также особая диета, ограничивающая употребление «быстрых» углеводов. При частых рецидивах необходима дополнительная консультация с врачом.

Источник: 32zuba.guru

Диагностика заболевания

Для диагностики грибка полости рта врач делает обычный осмотр. При обнаружении белого налета, удаление которого образуют красные кровоточивые язвочки, ставится диагноз кандидоз. Подтверждается с помощью исследования мазка под микроскопом.

На запущенных стадиях налет меняет цвет, темнеет, поэтому чтобы уточнить диагноз, проводится исследование мазка. В сложных формах показана эндоскопия пищевода, рентгенография с использованием контраста, чтобы точностью установить локализацию очагов поражения.

Врач на основании первичного осмотра сможет определить во рту грибок. Диагностика не составляет труда, ведь белый налет на языке, деснах и небе виден невооруженным глазом. В тяжелых случаях слизь в ротовой полости приобретает темный оттенок. При попытке снять налет обнаруживается под ним покрасневшая слизистая, которая иногда кровоточит.

Для проведения микроскопии мазка из ротовой полости доктор во время осмотра берет соскоб и наносит его на предметное стекло для изучения под микроскопом. Если кандидоз во рту присутствует, то исследователь увидит клетки грибов Candida albicans. Анализ на молочницу ротовой полости делают натощак, зубы не чистят, горло не полощут. По результатам исследования специалист решает, к какому врачу необходимо направить больного.

• Чем лечить кандидоз у женщин и мужчин
• Белый налет во рту у ребенка — причины возникновения, диагностика, лечение и профилактика
• Белый налет во рту — причины возникновения, диагностика и средства лечения

Стоматологи различают несколько видов заболеваний, которые вызываются грибком во рту.

Это наиболее распространённая форма заболевания, вызываемая кандидами. Патологии больше подвержены дети грудного возраста и взрослые люди с ослабленным здоровьем. Инфицирование младенца происходит во время родов от больной матери. Заражённый ребёнок отказывается есть, становится капризным и вялым.

У взрослых людей острый псевдомембранозный кандидоз развивается вследствие дисбактериоза. К причинам возникновения последнего относят антибиотики, гормональные препараты, сахарный диабет, химиотерапию.

Лёгкая форма кандидоза проявляется в виде слабых болевых ощущений в ротовой полости, неприятного привкуса во рту, жжения при приёме пищи. Слизистая покрывается белым налётом, который легко снимается.

Кандидозный стоматит тяжёлой формы характеризуется общим тяжёлым состоянием. Тёмно-серое покрытие распространяется по всей поверхности слизистой, налёт соскабливается с большим трудом, поражённая поверхность под ним сильно кровоточит.

Псевдомембранозный кандидоз может развиваться в хронической форме. Чаще всего он диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей и плохо поддаётся лечению. После постановки диагноза необходимо проводить профилактику ангины, герпеса и дифтерии, так как грибок полости рта часто становится причиной появления этих осложнений. Лечение грибка в полости рта направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Грибковое заболевание полости рта может развиваться как самостоятельное либо быть осложнением молочницы. Недуг провоцирует длительное применение антибиотиков, гормонов, ношение зубных протезов. От него часто страдают дети грудного возраста, люди с хроническими патологиями, больные сахарным диабетом.

При остром атрофическом кандидозе полости рта симптомы проявляются в виде творожистого налёта, жжения, сухости во рту. Пациенты жалуются на сильную боль, изменение вкусовых ощущений. Лечение должно быть комплексным. Необходимо санирование ротовой полости и создание щелочной среды для гибели грибков.

Хронический атрофический кандидоз часто диагностируется у людей, которые носят съёмные зубные протезы. Признаки и лечение схожи с острой формой заболевания. В таких случаях грибок поражает область нёба под протезом, образуя точечные очаги.

При отсутствии лечения кандидоз образует диффузную эритему твёрдого нёба, множественные папулы. В уголках рта появляются микотические заеды. В этом случае, кроме противогрибковых препаратов, врач обязательно должен назначить иммунотерапию. Поражённые места под протезом смазывают специальными растворами.

Характеризуется плотно спаянными прозрачными белыми бляшками неправильной формы и с неровным дном. Поражение затрагивает область щёк и спинку языка. Отличительной чертой гиперпластического кандидоза является то, что бляшки не поддаются удалению со слизистого слоя.

Для точной постановки диагноза собирается подробный анамнез, исследуется соскоб со слизистой для обнаружения патогенного микроорганизма, изучается общий анализ крови. При наличии грибка во рту лечение направлено на устранение возбудителя заболевания и сопутствующих недугов, на укрепление иммунитета и общего тонуса организма.

Для этого понадобится приём антимикотических средств, воздействующих не только на полость рта, но и на весь организм. Размножение грибка останавливают противомикробными и противопаразитарными препаратами. Витаминная терапия восстанавливает окислительный процесс и повышает защиту организма. Иногда дополнительно назначают антигистаминные средства и препараты, содержащие железо.

Местное лечение грибковой инфекции заключается в устранении неприятных симптомов и восстановлении слизистого слоя. Для этого применяют мази с обезболивающими и противовоспалительными свойствами, на поражённые места накладывают аппликации со специальным раствором. Для полоскания рта применяют щелочные препараты и дезинфицирующие средства. Грамотная последовательная терапия поможет побороть процесс и не даст ему перейти в хроническую форму.

В среднем курс лечения занимает 2-3 недели. Важно принимать лекарство все назначенное время, даже если состояние заметно улучшилось. Это необходимо для предотвращения рецидивов. После проведённой терапии назначают повторное микроскопическое исследование.

Народные средства могут служить дополнением к основному курсу. Например, для местной обработки полости рта можно делать полоскания с маслом чайного дерева, которое обладает сильным антибактериальным свойством.

Также для полоскания рта используют отвар шалфея или яблочный уксус, разведённый тёплой водой.

Методы диагностики и терапии

Обращаться к специалисту следует при обнаружении первых симптомов грибка во рту. Лечение назначается в зависимости от типа патологии. В первую очередь врач опрашивает пациента, осматривает его рот и горло.

Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие исследования:

• общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой;
• соскоб налета с мест поражения для выявления разновидности возбудителя и его реакции на противогрибковые препараты.

По результатам анализов специалист определяет, чем лечить грибок во рту у взрослого или ребенка. Хорошего эффекта позволяет достичь сочетание таблеток и средств, оказывающих местное воздействие.

К часто назначаемым медикаментам относятся:

1. Натамицин — антибактериальное средство из группы макролидов, используется для лечения взрослых и детей старше трех лет. Продолжительность терапии составляет 7 дней.
2. Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) — противогрибковый медикамент расширенного спектра действия, выпускается в дозировках 50, 100 и 150 мг. Пациентам с легкой формой молочницы достаточно принять одну таблетку препарата, в более тяжелых ситуациях требуется более длительная терапия.
3. Для восстановления иммунной системы назначаются такие средства, как Амиксин, Иммунал.
4. Повысить сопротивляемость болезни можно при помощи приема Тиамина, аскорбиновой кислоты, Пироксидина.
5. Если грибковое поражение слизистой сопровождается аллергической реакцией на выделяемые микроорганизмами токсины, для снятия отека гортани применяются антигистаминные лекарства — Лоратадин, Цетрин, Эбастин.
6. На проблемные области надо несколько раз в день наносить разрушающие мембраны клеток грибка мази, такие как Леворин, Клотримазол, Нистатин.

Профилактика и рекомендации

Из-за того, что дети и взрослые болеют кандидозом полости рта по разным причинам, то и профилактика у них будет разная.

Для детей в первую очередь необходимо обеспечить безопасность со стороны мамы.

Держать в чистоте пустышки, следить за тем, что ребенок тянет в рот, правильно ухаживать за грудью во время кормления. Не давать пользоваться общей посудой и зубной щеткой.

Профилактика кандидоза полости рта у взрослых направлена на устранение вредных привычек, регулярное посещение стоматолога для санации полости рта. Необходимо следить за количеством употребления кондитерских изделий и продуктов на основе дрожжей.

Укреплять иммунитет, восполнять потребность организма в витаминах. Обязательно своевременно лечить тяжелые заболевания, которые чреваты иммунодефицитом. Правильно подобрать зубные протезы и тщательно за ними ухаживать.

Лечение острой формы и хронического случая

Терапия должна быть направлена на купирование воспалительного процесса и повышение резистентности всего организма.

Местная терапия включает в себя обезболивание, антисептическую обработку и очищение слизистой с комбинированием антибиотиков с протеолитическими ферментами и кератопластиками.

Полиеновые антибиотики назначают внутрь или местно. На заключительных этапах терапии необходима санация полости рта.

Патология может перейти в хроническую форму. В этом случае симптоматика меняется: появляется чувство затруднения при глотании, жжение переходит в постоянную боль.

При отсутствии лечения при хронической форме могут пострадать кишечник, пищевод, гортань и другие органы. Для терапии также используется весь спектр перечисленных выше препаратов. Врач в индивидуальном порядке определяет длительность лечения.

Лечение грибка во рту у ребенка

Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:

1. Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
2. Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.

Первопричина и группа риска

Пребывая в добром здравии дрожжевой грибок во рту «носит» добрая половина человечества (по статистике 50-60%). Организм их не замечает, а патоген не воспринимает человека как среду обитания, но как только нарушается антагонистический баланс и падает иммунитет, паразит оживает и стремительно реализует свой «коварный план» по разрушению носителя.

Чтобы узнать, как избавиться от грибка во рту, нужно понимать первопричины развития паразита, а они следующие:

1. Беременность – гормональные нарушения, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ.
2. Болезни-спутники – ВИЧ, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, онкология.
3. Лекарства – воздействующие на печень препараты, грибок во рту после антибиотиков крайне сложно вылечить из-за вызванных ими существенных нарушений иммунитета.
4. Вредные привычки, нехватка витаминов – разрушение баланса микрофлоры.
5. Химическая и Лучевая терапия.
6. Зубные протезы, мелкие травмы ротовой полости.
7. Оральные контрацептивы и оральный секс в целом – первые нарушают гормональный фон, второй вызывает длительное соприкосновение благоприятствующих грибку слизистых (рта и члена/влагалища).
8. Оральный контакт с животными – поцелуи, облизывание лица.

Пути попадания грибковой инфекции в рот, традиционные и народные способы лечения

Условно-патогенные микробы присутствуют в организме человека с самого рождения. Они являются естественными обитателями и не проявляют себя, так как их действие нейтрализуется иммунной системой.

Активное размножение может начаться только в результате появления благоприятных условий. Активизация имеющихся у больного или попавших извне патогенных штаммов грибковой инфекции приводит к возникновению кандидоза.

Прием гормональных препаратов, стресс, обострения хронических заболеваний, авитаминоз и другие факторы могут спровоцировать грибок во рту.

Общая симптоматика

Если грибок проявляется сухостью во рту, болезненностью и усилением чувствительностью, то облегчить состояние помогут некоторые народные рецепты.

1. Выжать сок из клюквы и максимально долго держать его во рту. Витамины, которые содержит ягода, являются природными антибиотиками, убивающими бактерии.
2. Щелочные полоскания содой быстро убирают симптомы молочницы. Для этого нужно размешать 1 ч. л. соды в 250 мл горячей воды. Полоскать по 2-3 раза день после достижения смеси нормальной температуры.

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

1. Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
2. Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
3. Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
4. Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
5. Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
6. Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Лечение народными средствами

Отлично дополняют лечение и народные методы. Грибок на языке пропадет быстрее, если применять следующие средства:

1. Отвар из цветков календулы. Уменьшает активность грибов, останавливает воспалительный процесс во рту. Для приготовления 1 ст. л. цветков залить 200 мл кипятка. Дать настояться 1 час, потом процедить, добавить 1 ч. л. спиртового настоя календулы и полоскать рот каждые 3 часа.
2. Отвар зверобоя. Применяют 1-2 недели подряд против кандидозного глоссита. Для приготовления отвара 10 г сырья необходимо залить 0,5 л кипятка, поставить на тихий огонь на 10 минут. Дальше средство нужно процедить и охладить. Полоскать рот следует до 6 раз/сутки.
3. Сок моркови. Имеет много полезных при грибке витаминов, способствует укреплению слизистой оболочки рта. Следует свежевыжатым соком полоскать ротовую полость три раза/сутки на протяжении 14 дней.

Кандидоз полости рта: симптомы, фото, лечение, последствия

Кандидоз, называемый также молочницей — инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida (Кандида).

Эти грибки называют условно-патогенными: в норме они составляют микрофлору организма любого здорового человека, проживая на эпителии и никак себя не проявляя, а при ослаблении иммунитета начинают усиленно размножаться.

Грибковые инфекции могут поражать как детей, так и взрослых, и тогда доставляют немало неприятных ощущений, особенно кандидозы полости рта, симптомы которых важно знать, поскольку лечение разных форм имеет свои нюансы.

Что это такое?

Кандидоз полости рта — воспалительный процесс, который возникает из-за заражения организма грибками рода Candida. Эти микроорганизмы вполне естественны для микрофлоры кишечника, поскольку в неактивном состоянии они встречаются в кишечнике, во влагалище, на слизистой носоглотки, на кожных покровах у 80% людей.

Обычно грибок активизируется в случае снижения защитных функций организма. Зачастую кандидозом болеют маленькие дети, у которых нередко случаются рецидивы заболевания. В группу риска входят курильщики, мужчины от 60 лет, женщины всех возрастов. За последние годы количество больных кандидозом существенно увеличилось. Главной причиной этой тенденции является нерациональный и бесконтрольный прием антибиотиков, которые снижают иммунные функции организма и нарушают баланс микрофлоры. 

Причины развития

Основная причина возникновения кандидоза — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм и психику чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха.

К факторам риска можно отнести и другие причины:

1. Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
2. Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
3. Лучевая и химиотерапия. Кандидоз во рту часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
4. Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
5. Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
6. Гипо- и авитаминоз. Кандидоз слизистой оболочки рта может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, витаминов PP, C.
7. Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Как развивается кандидоз?

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту.

По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку.

При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Симптомы

Молочница обычно протекает в острой и хронической формах. Обе эти формы могут возникать по отдельности или же трансформироваться одна из другой. Обычно хронический кандидоз возникает из-за отсутствия адекватного лечения острой формы болезни в течение продолжительного времени. Что касается признаков заболевания, то они напрямую зависят от стадии его развития.

На начальной стадии болезни грибки проникают в клетки и начинают в них активно размножаться, выделять при этом ферменты, которые сильно раздражают слизистую оболочку. Из-за этого процесса у пациентов наблюдается отек, покраснение и чувство сухости во рту, повышается чувствительность и болезненность. В результате активного размножения грибков формируется псевдомицелий — на поверхности слизистой скапливается колония микроорганизмов белого оттенка. Помимо микроорганизмов в псевдомицелий входят также фибрин, кератин, омертвевшие клетки эпителия и остатки пищи.

Изначально налет представляет собою совсем небольшие крупинки, которые скапливаются на поверхности щек. Однако со временем количество налета начинает стремительно увеличиваться, он распространяется на десна, язык, зубы, миндалины. Этот налет довольно просто устраняется, однако на его месте образовывается красная поверхность с язвочками, причиной появления которой становится разрушительное воздействие грибков на слизистую.

Чем скорее прогрессирует заболевание, тем быстрее у больного проявляются такие симптомы кандидоза, как зуд и жжение, которые только усиливаются во время приема еды и глотания слюны. Если грибки поразили слизистую глотки, больной может жаловаться на затруднение глотания. Размножение грибков, а также выделение ими токсинов приводит неизбежно к повышению температуры. У некоторых пациентов может также появляться белый налет в уголках рта. 

Псевдомембранозный кандидоз острого вида

Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку. Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида

При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта

При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта

В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Фото

Как выглядит кандидоз полости рта: подробные фото:

Диагностика

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:

Вид микроорганизмов	Количество бактерий, содержащееся в 1 мл слюны (допускается отклонение показателя +-1)
Кандида	2
Протеи	1
Эшерихии	0
Золотистый стафилококк	0
Аэробы	5
Пептострептококки	4
Лактобациллы	4
Анаэробы	6

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.  

Лечение кандидоза полости рта

Для того, чтобы избавиться от грибковой обсемененности ротовой полости, терапевтический курс должен состоять не только из медикаментов, но и включать в себя полоскания, коррекция диеты, прием витаминов В, С, РР, и соответствующий уход за зубами и деснами. Перед тем как начать принимать антимикотические препараты, необходимо посетить врача для установления формы заболевания и подбора лечения.

Терапия кандидоза базируется на совокупном воздействии лекарств для общего и местного применения.

Для приема внутрь доктора обычно назначают таблетированные формы.

1. Нистатин – таблетки употребляют 4-6 раз в день после приема пищи, при этом их следует предварительно измельчить или класть под язык, по причине того, что медикамент плохо усваивается в ЖКТ. Прием препарата продолжается 10 суток.
2. Флуконазол – сильное противогрибковое средство, которое употребляют ежедневно 1 раз в сутки по 200-400 мг.
3. Дифлюкан – терапевтический курс продолжается 1-2 недели, в течение которого капсулы принимаются по одному разу в день по 50-100мг.
4. Пимафуцин – активное противогрибковое средство, оказывающее губительное действие на различные штаммы Кандид. Пить лекарство следует четырехкратно в день на протяжении недели.
5. 2% калий йод – назначается по 15 мл внутрь после еды для уменьшения сухости во рту и борьбы с грибами рода Candida.
6. Амфоглюкамин – назначается дважды в день по 200 ЕД.

К препаратам, оказывающим местное влияние, относятся таблетки для рассасывания, гели, мази и растворы для полоскания:

• карамель Декамин – конфету необходимо поместить на язык или за щекой и как можно дольше удерживать ее в таком положения, не производя движений языком;
• Лизобакт – сосательные таблетки, которые следует употреблять после предварительного удаления налета;
• Фурацилин – выпускается в спрессованной форме, которую необходимо растворить в воде и полученной взвесью полоскать рот до 6-7 раз в сутки ежедневно;
• борная кислота – 2% суспензей орошать язык и небо 3-4 раза в день;
• бура – жидкость, применяемая в концентрации 2-5% для ополаскивания слизистой оболочки;
• сода пищевая – средство, которое помогает устранить грибок и борется с воспалением в ротовой полости;
• Клотримазол – препарат представлен в двух формах: мазь и раствор. При использовании крема следует сначала прополоскать рот, чтобы удалить часть патогенной микрофлоры, после чего чистым пальцем наносить на пораженные области;
• Амфотерицин – линимент для лечения грибка. Требуется курсовое использование на протяжении семи дней.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний.

Что нельзя делать при кандидозе

1. Принимать антибиотики. Вопреки распространенному возбуждению, эти вещества оказывают действие только на бактерий. Они не являются «панацеей» от всех микроорганизмов, поэтому приему лекарств обязательно должна предшествовать консультация с доктором;
2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
3. Прерывать курс терапии, после наступления улучшения. Время приема медикамента определено специально, чтобы уничтожить достаточное количество Кандида и предотвратить развитие у них устойчивости;
4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если в них есть необходимость. Течение некоторых патологий можно контролировать только гормонами или цитостатика, их отмена может привести к рецидиву/обострению болезни. Такое решение может принять только лечащий доктор.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться. 

Диета

При воспалительном процессе слизистой оболочки ротовой полости необходимо соблюдение специального щадящего рациона, который бы не спровоцировал рецидив, а, наоборот, ускорил лечение.

Врачи разработали специальную диету при кандидозе, которая запрещает прием некоторых продуктов:

• сахаросодержащие;
• белый хлеб,
• пшеничная выпечка;
• жирное части мяса,
• рыба;
• кофе, чай;
• сладкие фрукты;
• соки; приправы и специи;
• колбасные изделия;
• газированные напитки.

Строго запрещаются так же и вредные привычки, как употребление спиртных напитков и курение. Они способствуют снижению эффективности препаратов и делают невозможным лечение.

На этапе диеты рекомендуют травяные настойки, ягоды, крупы, семечки, грецкие орехи, овощи, зелень. Нежирное мясо, приготовленное на пару или отварное.

Народное лечение

Дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
3. Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
4. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
5. Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
6. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Профилактика

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

1. Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
2. Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
3. Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
4. Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
5. Лечение заболеваний пищеварительной системы.

Прогноз

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

грибок, который живет во рту и убивает столько же, сколько MRSA

Услышав слово «грибы», большинство людей, вероятно, подумает о пицце al фунги или бургере с грибами портобелло. Между прочим, примерно половина людей, выделяющих слюну из-за этих блюд, также переносят грибок под названием Candida albicans во рту или пищеварительном тракте, где он живет тихо, незаметно для человеческого глаза, не вызывая нарушений или симптомов.

Но Candida albicans не всегда остается незамеченным.В то время как большинство людей, являющихся носителями грибка, проживут всю жизнь, никогда не узнают научного названия своего безобидного хозяина, также называемого «комменсалом», некоторые действительно сталкиваются с ним как с частой причиной орального молочницы, пеленки или вагинальных дрожжевых инфекций. Действительно, 75% женщин испытают хотя бы один эпизод дрожжевой инфекции на протяжении всей своей жизни.

Становится хуже. Изменения иммунной защиты человека могут помочь Candida albicans вызывать опасные для жизни инфекции кровотока и внутренних органов.Пациенты, страдающие ВИЧ / СПИДом, пациенты, проходящие химиотерапию рака или трансплантацию твердых органов, или дети с низкой массой тела при рождении, подвергаются риску заражения этим инфекционным заболеванием. Candida albicans — наиболее часто встречающаяся грибковая инфекция в больничных условиях, особенно среди пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Глобальная инфекция

Последствия ужасны. Каждый год только в Великобритании около 700 пациентов умирают от Candida albicans инфекций.Это примерно столько же, сколько и тех, кто умирает от инфекций, вызванных метициллинорезистентным золотистым стафилококком или MRSA. Но хотя заболеваемость MRSA снижалась, уровень Candida albicans оставался стабильным в течение пятилетнего периода. В дополнение к человеческим страданиям, каждая инфекция Candida albicans добавляет около 16 500 фунтов стерлингов к больничному счету для взрослого, поскольку это увеличивает время, которое пациент должен провести в отделении интенсивной терапии, более чем на пять дней.

Однако Candida albicans инфекции, как и многие другие грибковые заболевания, представляют собой глобальную проблему.Ежегодно во всем мире 400 000 человек страдают от инфекций кровотока и внутренних органов, и это число растет. С появлением новых медицинских процедур, которые привели к увеличению числа людей с ослабленной иммунной системой, также растет частота инфицирования Candida albicans . Обзор 750 миллионов госпитализаций в США показал, что за пару десятилетий уровень грибковых инфекций кровотока увеличился более чем на 200%. При уровне смертности до 75% человеческое бремя является значительным и требует эффективных терапевтических стратегий.Однако есть два основных препятствия, которые серьезно ограничивают нашу способность предотвращать или лечить опасные для жизни инфекции Candida albicans .

Колонизация людей

Скажите сыр: молочница во рту. CDC

Предотвратить передачу Candida albicans практически невозможно, потому что враг живет внутри. Хотя распространение вирусных или бактериальных инфекций часто можно успешно предотвратить с помощью довольно простых мер, таких как мытье рук или использование презервативов, это не вариант для грибка, который колонизирует людей во время родов или вскоре после них, проходя через родовые пути. или, возможно, через кормление грудью или через тесные отношения между матерью и ребенком в целом (например, облизывая пустышки) предоставляют широкие возможности грибку колонизировать наши рты в младенчестве и в конечном итоге попасть в наш пищеварительный тракт.

От пасты к смерти

Переход от жизни в людях и на людях, не вызывающих проблем, к внезапному возникновению опасной для жизни болезни — это загадка. Ученые только сейчас начинают понимать, как Candida albicans переключает переключатель, превращающий его в смертельную угрозу, требующую немедленного медицинского вмешательства и применения противогрибковых препаратов. Недавние исследования показали, что Candida albicans кооптирует молекулярный сигнал, который обычно регулирует спаривание у гриба.Этот сигнал подавляет любые грибковые признаки, вызывающие заболевание. Таким образом, как предполагают ученые, Candida albicans может присутствовать в кишечнике, не предупреждая иммунную систему о своем присутствии. Любопытно, что этот молекулярный переключатель также контролируется составом питательных веществ в кишечнике человека. Однако точная природа этого остается загадкой.

Что приводит ко второй серьезной проблеме, связанной с инфекциями Candida albicans . Их трудно лечить, потому что существует всего несколько лекарств, убивающих грибки.Причина, по которой противогрибковых препаратов гораздо меньше, чем антибактериальных, кроется в нашей общей эволюционной истории. Грибы более тесно связаны с людьми, чем с бактериями, а это означает, что в грибах есть менее специфические молекулы, на которые можно воздействовать, чтобы остановить рост гриба. Это, в сочетании с проблемами разработки лекарств в целом, резко замедляет разработку противогрибковых препаратов. Настолько, что прошло почти десять лет с тех пор, как последний класс противогрибковых препаратов получил одобрение.

Candida albicans — не единственный грибок, угрожающий здоровью и жизни человека. Десять наиболее агрессивных грибов убивают столько же, если не больше людей, как туберкулез или малярия. По оценкам, ежегодно во всем мире от грибковых инфекций умирают 1,5 миллиона пациентов.

Кандидоз (молочница, молочница) — ПОЗ

Молочница, также называемая кандидозом, вызывается грибком Candida albicans . Этот гриб есть у всех: его можно найти на коже, в желудке, толстой кишке, прямой кишке, влагалище, а также во рту и горле.В большинстве случаев он безвреден и фактически помогает держать бактерии под контролем. Однако иногда грибок разрастается, что может привести к различным проблемам.

У людей, живущих с ВИЧ и без него, может развиться кандидоз, в том числе у женщин, у которых развиваются вагинальные дрожжевые инфекции — разновидность кандидоза. У человека также может наблюдаться чрезмерный рост грибка во рту или задней стенке горла. Этим проблемам могут способствовать стресс, неправильное питание или недостаточный отдых.

Кроме того, употребление антибиотиков — особенно в течение длительного времени — может вызвать развитие инфекции во рту или влагалище.Оральный кандидоз также может возникнуть у людей, которые принимают ингаляционные стероиды, например, для лечения астмы и других проблем с легкими.

Плохая гигиена полости рта и курение также могут быть причиной молочницы. С этим также связано чрезмерное употребление алкоголя и сахара.

У людей, живущих с ВИЧ, кандидоз полости рта и вагинальные дрожжевые инфекции могут возникнуть в любое время, независимо от количества CD4. Чем сильнее ослабевает иммунная система, тем больше вероятность того, что эти инфекции будут возникать и чаще повторяться.Люди, живущие с ВИЧ, у которых число CD4 ниже 200, также более склонны к развитию кандидоза на более глубоких участках тела, например, в пищеводе или легких. Как и в случае со многими оппортунистическими инфекциями, кандидоз обычно улучшается или реже рецидивирует, если лечение ВИЧ значительно увеличивает количество CD4.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от пораженной части тела. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу:

• Кандидоз полости рта : Симптомы включают жгучую боль во рту или горле, изменение вкуса (особенно при употреблении острой или сладкой пищи) и затруднение глотания.Это проявляется в виде белых или розовато-красных пятен на языке, деснах, боковых сторонах или нёбе и задней части глотки. Иногда из-за молочницы углы рта становятся потрескавшимися, потрескавшимися и болезненными.
• Кандидоз влагалища : Самый очевидный симптом — густые белые выделения, напоминающие творог. Это также может вызвать зуд и жжение во влагалище или вокруг него, а также сыпь и болезненность внешних губ влагалища (половых губ). Женщины, живущие с ВИЧ, более подвержены рецидиву вагинального кандидоза, чем ВИЧ-отрицательные женщины.
• Кандидоз пищевода : Этот тип кандидоза возникает глубоко в горле, и его не всегда можно увидеть, заглянув в рот. Это может вызвать боль в груди, а также боль и затруднение при глотании. Это гораздо чаще встречается у людей с ВИЧ с более низким числом CD4.

Как диагностируется кандидоз?

В большинстве случаев врач может диагностировать кандидоз, просто заглянув в рот, заднюю стенку глотки или влагалище.Иногда необходимо соскоблить нарост, чтобы отправить образец в лабораторию. Для оценки симптомов используются рентгеновские лучи и специальный гибкий микроскоп, называемый эндоскопом, для выявления кандидоза в горле. Людей, больных молочницей, также следует обследовать на предмет возможных заболеваний пищевода.

Как лечится кандидоз?

Так же, как существует три различных типа кандидоза, существует три различных способа лечения этого заболевания.

Лечение кандидоза ротовой полости

Наиболее распространенным лечением является использование лекарственной жидкости, которую полоскают вокруг рта и глотают, или рассасывая пастилку до тех пор, пока она не растворится, а затем проглотить.Однако пероральные таблетки (которые нельзя использовать во время беременности) столь же или более эффективны, чем эти другие формы, и предлагают более удобную дозировку. CDC рекомендует:

• Флуконазол (таблетки Дифлюкан) : Дифлюкан — это таблетка, которую необходимо проглотить. Исследования показывают, что он так же эффективен, как клотримазол и нистатин, но более удобен и лучше переносится. Доза обычно составляет 100 мг в день в течение 7–14 дней.

Другие методы лечения включают:

• Миконазол (Oravig) : эту таблетку для перорального приема 50 мг наносят на верхнюю часть десен один раз в день в течение 1-2 недель.Таблетки нельзя жевать или глотать.
• Клотримазол (Mycelex Trouches) : эти леденцы используются пять раз в день в течение 1-2 недель. Пастилки должны растворяться во рту медленно, их нельзя жевать или глотать целиком. Клотримазол может вызвать расстройство желудка.
• Нистатин (микостатин жидкий или пастилки) : Нистатин выпускается в виде жидкости или пастилки. Жидкая доза составляет 5 миллилитров четыре раза в день в течение 1-2 недель. Его следует медленно прополоскать вокруг рта в течение нескольких минут, а затем проглотить.Одну или две пастилки принимают четыре раза в день в течение 7–14 дней. Они должны медленно растворяться во рту, их нельзя жевать или глотать целиком.
• Итраконазол (жидкая суспензия Sporanox) : Эту жидкость необходимо проглотить. Хотя он так же эффективен, как четыре перечисленных выше лекарства, он не так хорошо переносится, как таблетки флуконазола.
• Пероральная суспензия позаконазола (Ноксафил) : Он так же эффективен, как флуконазол, но имеет больше взаимодействий с другими лекарствами, подобными итраконазолу.Жидкость следует принимать во время еды и принимать один раз в день, медленно полоская рот в течение нескольких минут, а затем проглатывая.
• Еще одно возможное средство от молочницы — генцианвиолет (Genapax). Это краситель, изготовленный из каменноугольной смолы, который можно купить в некоторых аптеках, магазинах здорового питания и других местах, где продаются дополнительные препараты. Горечавка-фиалка очень грязная и может испачкать одежду. Он также может оставлять пятна на внутренней части рта, которые со временем исчезают. С ним следует обращаться осторожно.При молочнице во рту нанесите краситель с помощью ватного тампона. Окуните тампон в краситель и нанесите на пятна Candida во рту. Избегайте проглатывания препарата, так как это может вызвать расстройство желудка.

Лечение вагинального кандидоза

Чаще всего используются лечебные кремы или вставки (суппозитории), вводимые во влагалище. Большинство из них можно купить без рецепта во многих аптеках. Однако эти продукты могут ослабить презервативы и диафрагмы, что может увеличить риск беременности и передачи ВИЧ.

• Флуконазол (дифлюкан) : одна доза этой таблетки 150 мг используется при неосложненном кандидозе. Его нельзя использовать во время беременности.
• Лекарства для местного применения : К ним относятся различные кремы, мази или суппозитории. Некоторые используются от трех до 14 дней. Многие можно купить без рецепта, а другие можно купить по рецепту. Обсудите со своим врачом, какие из них лучше всего использовать. К ним относятся:
  • Бутоконазол (крем Фемстат)
  • Клотримазол (крем Гин-Лотримин)
  • Клотримазол (вагинальные суппозитории Mycelex)
  • Миконазол (вагинальный крем Monistat 77) Вагинальные свечи Монистат)
  • Терконазол (кремы Теразол 3 и Теразол 7)
  • Терконазол (свечи Теразол 3)
  • Тиоконазол (мазь Вагистат)
• Итра Доза 200 мг принимается один раз в сутки в течение 3–7 дней в качестве альтернативы флуконазолу.

Как и в случае молочницы, если вагинальные дрожжевые инфекции не проходят при использовании этих кремов или суппозиториев или если инфекция возвращается вскоре после прекращения лечения, можно использовать более сильнодействующие препараты, такие как жидкость нистатин (микостатин), жидкость итраконазол (споранокс), или таблетки флуконазола (дифлюкан) могут назначить врач. Беременным женщинам не следует принимать эти пероральные препараты, поскольку они могут нанести вред развивающемуся плоду.

Другим возможным средством лечения вагинальных дрожжевых инфекций является генцианвиолет (Genapax).(Для получения дополнительной информации см. Выше.) Genapax можно приобрести в виде тампона, каждый из которых содержит 5 мг генцианвиолета. Тампоны могут испачкаться и испачкать одежду и нижнее белье. Обращайтесь и вставляйте осторожно. Тампоны горечавки вводят один или два раза в день в течение 1-2 недель.

Лечение кандидоза пищевода

Поскольку кандидоз пищевода считается более тяжелым, более глубоким и тяжелым для лечения, для его лечения обычно требуются более высокие дозы лекарств, чем те, которые используются для лечения орального или вагинального кандидоза.Эти препараты могут вызывать повышение активности печеночных ферментов. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая ингибиторы протеазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, а также некоторые антигистаминные и седативные средства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем принимать эти противогрибковые препараты.

• Флуконазол (дифлюкан) : раствор флуконазола внутривенно или таблетка 200 мг принимают один раз в день в течение 2–3 недель.Флуконазол считается препаратом первого выбора.
• Итраконазол (пероральный раствор Sporanox) : эту жидкость следует принимать натощак, энергично полоскать ртом в течение нескольких секунд, а затем проглотить. Принимают 1 раз в день в течение 2–3 недель.
• Другие противогрибковые средства : В течение 2–3 недель можно использовать несколько других препаратов, включая вориконазол, изавуконазол, каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин и амфотерицин B.

Лечение тяжелого или лекарственно устойчивого кандидоза

кандидоз может стать устойчивым к «азольным» препаратам (всем перечисленным выше) или настолько серьезен, что его нельзя адекватно вылечить с помощью любого из этих методов лечения.В результате часто используется препарат под названием амфотерицин B. Обычно это делается внутривенно в больнице. Два типа — это стандартный амфотерицин B (фунгизон) и липосомальный амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphotec).

Амфотерицин B может вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение почек, аллергические реакции (лихорадку, озноб, изменение кровяного давления и т. Д.), Повреждение костного мозга, тошноту, рвоту и головную боль. Риск повреждения почек увеличивается, если амфотерицин B принимается с цидофовиром (Vistide) или ганцикловиром (Cytovene), двумя препаратами, используемыми для лечения CMV, и пентамидином (NebuPent), препаратом, используемым для лечения PCP.Риск повреждения костного мозга увеличивается, если амфотерицин B принимать одновременно с AZT (ретровир), флуцитозином (Ancobon) или ганцикловиром.

Вообще говоря, липосомальный амфотерицин B менее токсичен, чем стандартный амфотерицин B. Однако стандартный амфотерицин B действует быстрее и обычно является препаратом выбора при тяжелых инфекциях и непосредственной угрозе для жизни.

Как следует лечить беременных от кандидоза?

Поскольку многие противогрибковые препараты могут быть токсичными для развивающегося плода, CDC рекомендует по возможности использовать местные методы лечения, такие как кремы или свечи от вагинального кандидоза.

Можно ли предотвратить кандидоз?

Не существует гарантированного способа предотвратить заражение грибком или предотвратить развитие молочницы полости рта, вагинальных дрожжевых инфекций или более серьезных форм кандидоза. Эти инфекции чаще возникают у людей с числом CD4 ниже 200. Таким образом, один из способов предотвратить их возникновение — поддерживать здоровье иммунной системы — принимать лекарства от ВИЧ, снижать стресс, правильно питаться и много отдыхать.

До сих пор ведутся споры относительно использования противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза. Несколько исследований показывают, что флуконазол может снизить количество инфекций. Однако не исключено, что длительное использование флуконазола или любого «азольного» препарата может привести к тому, что грибок станет устойчивым. Это может помешать правильному действию лекарств, когда они больше всего нужны. Из-за этого многие врачи не рекомендуют постоянно использовать эти препараты для предотвращения кандидоза. Однако это может быть лучшим вариантом для людей, у которых в анамнезе часто случались вспышки молочницы полости рта или вагинальные инфекции.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кандидоз:

• Соблюдайте диету : Может быть полезно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, молочных продуктов, дрожжей, пшеницы и кофеина. Считается, что они способствуют чрезмерному росту грибков.
• Ешьте йогурт. : Многие эксперты также рекомендуют есть много йогурта, который содержит Lactobacillus acidophilus , «хорошие» бактерии, которые, как считается, контролируют Candida albicans . Убедитесь, что на упаковке йогурта написано «содержит Lactobacillus acidophilus».»
• Соблюдайте правила гигиены полости рта : Это включает регулярную чистку щеткой, зубную нить, использование антисептического средства для полоскания рта (листерин и т. Д.) И сокращение / отказ от употребления табачных изделий, таких как жевательный табак и сигареты.
• Для вагинальных дрожжевых инфекций : Чтобы снизить риск вагинальных инфекций, носите свободную одежду из натуральных волокон и нижнее белье с хлопковой промежностью. Также держитесь подальше от тампонов-дезодорантов и женских дезодорантов-спреев.

Существуют ли какие-либо экспериментальные методы лечения?

Кандидоз — проблема многих людей, независимо от того, есть ли у них ВИЧ или нет.Это особенно актуально для людей, у которых есть штаммы Candida, устойчивые к доступным в настоящее время лекарствам. Таким образом, постоянно разрабатываются новые лекарства от кандидоза и других грибковых инфекций.

Если вы хотите узнать, имеете ли вы право на участие в каких-либо клинических испытаниях, связанных с новыми методами лечения кандидоза, посетите ClinicalTrials.gov, сайт, управляемый Национальными институтами здравоохранения США. На сайте есть информация обо всех клинических исследованиях, связанных с ВИЧ, в Соединенных Штатах. Для получения дополнительной информации вы можете позвонить по их бесплатному номеру 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) или написать по электронной почте contactus @ aidsinfo.nih.gov.

Последняя редакция: 24 января 2019 г.

---

Fungus Fight! Странное лечение могло победить инфекцию рта

Согласно новому исследованию, конкуренция между различными семействами грибов, обитающих во рту людей, может дать ключ к поиску нового лечения оральной инфекции, называемой молочницей.

Исследователи обнаружили различия между распространенностью грибков во рту людей с ВИЧ и людей, не инфицированных ВИЧ.Более того, полезные грибы, которых было больше у здоровых людей, были способны подавить рост вредных грибов, которые чаще встречались у пациентов с ВИЧ.

Полученные данные могут указать путь к новому лечению молочницы для всех людей, а не только для людей с ВИЧ, говорят исследователи. Медицинское название молочницы — кандидоз полости рта; чрезмерный рост грибков, называемых Candida , вызывает состояние .

«Мы обнаружили разницу между грибками во рту у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных людей», — сказал исследователь Махмуд Ганнум, профессор Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде.[Галерея микроскопических миров: увлекательные грибы]

Исследователи обнаружили, что когда преобладал гриб под названием Pichia , тогда Candida был менее распространен, и наоборот. «И поэтому мы думали, что они должны враждовать друг с другом», — сказал Ганнум Live Science.

Кроме того, исследователи обнаружили, что грибки Pichia чаще встречаются у людей без ВИЧ, тогда как Candida чаще встречаются у людей с ВИЧ.

В отличие от различий в популяциях грибов, исследователи обнаружили небольшую разницу в бактериях у людей, не инфицированных ВИЧ, по сравнению с теми, у кого был вирус.

В эксперименте, проведенном на мышах с молочницей, исследователи обнаружили, что раствор, содержащий грибов Pichia , остановил рост Candida .

Использование раствора Pichia у мышей сработало даже лучше, чем лекарство нистатин, который обычно используется для лечения людей, больных молочницей, говорят исследователи.

«У нас есть потенциал для разработки нового лекарства для лечения этого заболевания [молочницы] и других грибковых инфекций», — сказал Ганноум.

Новое лечение может помочь людям, склонным к развитию молочницы из-за нарушения их иммунной системы — например, людям с диабетом или раком, сказал Ганнум.

«Наш следующий шаг — посмотреть, можно ли использовать саму Pichia в качестве пробиотика, или соединения, которые она выделяет, могут быть превращены в лекарство», — сказал он.

Следите за Agata Blaszczak-Boxe на Twitter . Подписаться на Live Science @livescience , Facebook и Google+ .Оригинальная статья о Live Science .

Friendly Fungus защищает наш рот от захватчиков | Наука

Когда мы говорим о микробиоме человека, вся пресса обычно привлекает бактерии. Но микроскопические грибы живут и внутри нас, и на нас. Новое исследование показывает, что малоизвестный гриб под названием Pichia живет в здоровой полости рта и может играть важную роль в защите нас от инфекции, вызываемой вредоносным грибком Candida .Дружественный грибок производит вещество, которое может даже привести к новому противогрибковому препарату.

В большинстве случаев кандидоз является мирным пассажиром, который живет с другими безвредными микробами во рту, но когда иммунная система человека находится под угрозой, грибок может разрастаться, вызывая дрожжевую инфекцию во рту, известную как молочница. Эта инфекция часто встречается у людей с ВИЧ, где она может затруднить глотание и способствовать плохому питанию. Любое различие в микробиомах ротовой полости людей с ВИЧ и людей без вируса может дать ученым ключ к пониманию того, как здоровая популяция микробов полости рта может помочь контролировать Candida , говорит медицинский миколог Махмуд Ганнум из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо .«Если у вас есть беспокойство в обществе, вы, вероятно, заболеете».

Итак, группа Ганнума сравнила микробы, как бактериальные, так и грибковые, во рту 12 человек с ВИЧ и 12 здоровых людей из контрольной группы. Одна из гипотез гласит, что бактерии контролируют грибки, но команда Ганнума не обнаружила каких-либо серьезных различий между популяциями бактерий в этих двух группах. С грибами, однако, была другая история: у здоровых людей во рту было больше видов грибов, и один конкретный гриб выделялся как возможный конкурент Candida .Его имя Pichia .

В устьях, где проживали Pichia , как правило, были более низкие уровни Candida , как выяснила группа Ганнума. Если недостаток Pichia не позволяет контролировать Candida у людей с ВИЧ, это может помочь объяснить, почему они более восприимчивы к молочнице. Чтобы подтвердить, что Pichia убивает Candida , а не наоборот, исследователи изучили конкуренцию грибов напрямую, смешав культуры обоих микробов в лаборатории.Когда оба были инкубированы вместе, Pichia процветали, а Candida засохли.

Исследователи заподозрили, что Pichia вырабатывает химическое вещество, которое отравляет Candida , поэтому они отфильтровали грибковые клетки из культур Pichia . Оставшийся химический суп оказался мощным противогрибковым средством, мешающим росту Candida и его способности образовывать липкие маты, называемые биопленками. При введении мышам с инфекциями Candida смесь, произведенная Pichia , убила Candida на их языке. , как сообщают на этой неделе исследователи в Интернете, в PLOS Pathogens .Лечение на основе Pichia даже превзошло стандартное лечение молочницы, противогрибковое средство под названием нистатин.

«Еще одна интересная вещь — это то, что он смог подавить другие грибы, вызывающие заболевания», — говорит Ганнум, включая Aspergillus и Fusarium . Это означает, что решение, производное от Pichia , является многообещающим противогрибковым средством широкого спектра действия. Ганнум также предлагает жидкость для полоскания рта, содержащую живую Pichia , которую можно использовать в качестве пробиотика для пациентов с ВИЧ или других лиц, подверженных риску заражения Candida .

«Это огромный шаг вперед в этой области», — говорит Анна Донгари-Багтзоглу, микробиолог полости рта из Медицинского центра Университета Коннектикута в Фармингтоне. По ее словам, это не только первое исследование микробиома грибов у людей с ВИЧ, но и первое исследование, в котором сравниваются популяции бактерий и грибов у одних и тех же пациентов. «Эти корреляции важны, потому что в течение многих лет мы думали, что два царства конкурируют», — говорит она, добавляя, что исследования, проведенные в ее лаборатории, показали, что некоторые бактерии могут даже сочетаться с Candida , чтобы усугубить инфекцию.

В то время как Pichia явно подавляет Candida в лабораторных условиях, требуется дополнительная работа, чтобы определить, является ли отсутствие Pichia причиной повышенного риска развития молочницы у пациентов с ВИЧ. По словам Донгари-Багтзоглу, самая большая загадка в области микробиома заключается в том, являются ли микробные изменения причиной или следствием проблем с иммунной системой. «Это вопрос курицы или яйца».

Что вызывает рецидивирующую инфекцию кандидозом полости рта? Клинический взгляд

Клиническая оральная Инфекция Candida (кандидоз) — одна из распространенных инфекций слизистой оболочки полости рта, лечение которой обычно затруднительно из-за неэффективности лечения или рецидива.Исторически кандидоз полости рта считался заболеванием больных. Неудачное лечение кандидоза полости рта может быть связано с неправильным диагнозом, невозможностью идентифицировать (или исправить) лежащий в основе предрасполагающий фактор (-ы) или неточным назначением противогрибковых средств. Неспособность правильно лечить кандидоз полости рта приведет к сохранению грибковой клетки в полости рта и, следовательно, к рецидиву инфекции. Лечащий врач должен знать об этих ямах, чтобы успешно лечить кандидоз полости рта.

1. Введение

Кандидозная колонизация полости рта и кандидоз в последнее время привлекают повышенное внимание медицинских работников и исследователей, особенно после появления инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и широкого использования антибиотиков широкого спектра действия и иммунодепрессантов [ 1]. Род Candida насчитывает более 150 видов, широко распространенных в окружающей среде. Знание того, что большинство видов не могут жить при температуре человеческого тела [2], объясняет, почему ротовая полость заселена лишь ограниченным числом видов Candida .

Candida виды составляют часть безвредной комменсальной флоры полости рта примерно у 2–70% населения в целом, но ответственны за инфекцию, если иммунные барьеры хозяина нарушены либо на местном, либо на системном уровне [1]. Candida albicans — это вид, в значительной степени ответственный за кандидоз полости рта, который является наиболее распространенной грибковой инфекцией человека, особенно в детском и пожилом возрасте. Нередко можно столкнуться с рецидивом кандидозной инфекции полости рта через некоторое время после начала противогрибковой терапии, что вызывает разочарование как для врача, так и для пациента.Одно исследование показало, что около 20% пациентов с кандидозом полости рта испытывают рецидив инфекции, и примерно в 30% рецидивов второй изолят отличался от изолята, вызвавшего первый эпизод инфекции [3]. Возникает вопрос, является ли «рецидив» второй инфекцией или же вызван «стойкими» клетками Candida .

Если поверхностная кандидозная инфекция полости рта не лечилась при тяжелой иммуносупрессии, пациент может стать восприимчивым к распространению инфекции через пищевод или к потенциально летальной системной кандидемии [4].Следовательно, очень важно точно диагностировать кандидозную инфекцию полости рта и правильно лечить ее, чтобы избежать ее рецидива или системного распространения. В этой статье обсуждаются различные причины, способствующие рецидиву или неудаче лечения кандидоза полости рта.

2. Оральный

Candida «Носительство» против «инфекции»

Простое выделение любого из видов Candida из ротовой полости субъекта без наличия клинических признаков и симптомов инфекции описывается как «» Candida каретка.Эпидемиологические исследования показали, что ограниченное количество видов Candida были способны колонизировать ротовую полость (и другие поверхности тела, такие как кожа, влагалище и слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта) человека. Обычно изолированные виды: Candida albicans , C. glabrata , C. tropicalis и C. krusei и в меньшей степени C. lusitaniae , C. dubliniensis , C. kefyr , C. guilliermondii , C.parapsilosis и C. lipolytica [1]. Только первые три обычно выделяются из оральных клинических инфекций. Candida albicans — вид, наиболее часто встречающийся у субъектов здоровья и инфекций. Род Candida представляет собой весьма гетерогенную группу дрожжеподобных грибов, резко различающихся по своему биохимическому, морфологическому и генетическому составу. Это объясняет различия в их способности вызывать инфекцию [2]. Однако до сих пор неясно, почему только некоторые особи становятся «носителями» и имеют сильно варьирующееся количество колоний, несмотря на то, что вида Candida повсеместно распространены в природе.Точно так же еще не определено, что определяет, что определенные виды преимущественно колонизируют ротовую полость.

Кандидозная адгезия к слизистой оболочке полости рта давно признана важным этапом процесса колонизации и инфицирования. Этот процесс адгезии сложен и многофакторен. Тот факт, что и Candida , и поверхность эпителиальных клеток имеют отрицательный заряд, означает, что существуют силы отталкивания, замедляющие их адгезию. Тем не менее, существуют и другие силы притяжения, такие как силы Лифшица-Ван-дер-Ваальса, гидрофобные взаимодействия и силы броуновского движения.Сумма этих неспецифических сил будет определять, установится ли начальная неспецифическая адгезия между грибковыми и эпителиальными клетками. После того, как силы отталкивания преодолены, адгезия кандидозных клеток к эпителиальным клеткам устанавливается между специфическими «адгезиями» на поверхности грибковых клеток и «лигандами» на поверхности эпителиальных клеток [5]. Однако способность клеток Candida к прикреплению обычно зависит от концентрации и вида / штамма. Кроме того, на эту адгезию могут влиять некоторые факторы окружающей среды, такие как слюна и взаимодействие с другой микробной флорой [6].Вариабельность этих факторов у разных людей может частично определять, кто станет носителем Candida . После того, как орально Candida прилипает к слизистой оболочке полости рта, колонизация и рост являются обязательными для сохранения организма на поверхности. Впоследствии клиническая инфекция станет очевидной, когда целостность иммунной системы будет нарушена либо на местном, либо на системном уровне, что является факторами риска (предрасполагающими факторами) кандидоза полости рта.Хотя C. albicans является возбудителем большинства кандидозов полости рта, C. krusei может вызывать инфекцию у пациентов с тяжелым иммунодефицитом и C. glabrata у пациентов, получающих лучевую терапию [7]. Новые виды, такие как C. dubliniensis и C. inconspicua , были обнаружены у ВИЧ-инфицированных пациентов [8].

В клинической практике для диагностики кандидоза полости рта необходимы два теста. Мазок из полости рта, полученный из очага поражения, обычно культивируют на селективной среде, например, агаре Сабуро, и инкубируют в аэробных условиях в течение приблизительно 48 часов.Это сочетается с тестом мазка из полости рта и прямой микроскопией после быстрого окрашивания. Candida видов плохо окрашиваются гематоксилином и эозином; поэтому используется окрашивание периодической кислотой-Шиффом (PAS), окрашиванием по Гридли или окрашиванием метенамином серебра по Гомори (GMS) [9]. Клинически широко признано, что сочетание наличия клинических признаков, указывающих на кандидоз полости рта, и положительных результатов мазков и мазков является подтверждением клинической кандидозной инфекции.

3.Факторы, связанные с рецидивом или отказом от орального кандидоза

3.1. Неспособность идентифицировать предрасполагающий фактор (факторы)

Переход безобидного комменсала Candida в патогенные организмы может быть связан с признаками вирулентности организма, такими как тот, который очевиден у C. albicans [5]. Тем не менее, общепринято считать, что факторы хозяина (таблица 1) имеют более важное значение в развитии болезненного состояния. Исторически это было замечено древнегреческим врачом Гиппократом (460–370 до н.э.), который описал кандидоз полости рта как «болезнь больных».

Гигиена полости рта 9055 9055 Тяжелая форма диабета 9055 Тяжелая форма диабета Снижение иммунного статуса, например, ВИЧ-инфекция Системные факторы Местные факторы Гематиновая недостаточность Съемные стоматологические приспособления Ферритин Ксеростомия Фолиевая кислота Высокоуглеводная диета Иммунодепрессанты Антибиотики широкого спектра действия Гипотиреоз Гипопаратиреоз Дискразии крови или продвинутая злокачественная опухоль Лучевая терапия / химиотерапия Физиологические состояния: старость / младенчество / беременность

Одно исследование показало, что около 30% врачей признались прописал бы нистатин при молочнице у младенцев по просьбе медперсонала без осмотра ротовой полости пациента и выявления факторов риска [10].При условии, что первоначальный клинический диагноз был правильным, неучет факторов риска может привести к рецидиву инфекции. В связи с этим Gibson et al. [11] сообщили о 10 пациентах, страдающих стойким или рецидивирующим кандидозом полости рта, у которых сахарный диабет не был диагностирован.

Хронический гиперпластический кандидоз обычно проявляется в виде однородного или пятнистого белого поражения, обычно на слизистой оболочке щек или на боковой границе языка. Он тесно связан с курением табака [12] в дополнение к другим хорошо известным факторам риска.Полное выздоровление, по-видимому, зависит от прекращения курения в дополнение к другим терапевтическим мерам.

Некоторые пациенты могут иметь более одного предрасполагающего фактора одновременно. Поэтому при тренировке пациента с кандидозом полости рта следует учитывать весь набор предрасполагающих факторов. Распространенной ошибкой является то, что после определения предрасполагающего фактора лечащий стоматолог не может отслеживать другие факторы, которые могут привести к неудовлетворительному лечению и сохранению инфекции.Однако некоторые предрасполагающие факторы еще далеки от контроля, например, ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования и постоянное использование иммунодепрессантов, например, у реципиентов трансплантатов или пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Лечение кандидоза полости рта в таких ситуациях требует применения системных противогрибковых средств (флуконазол или клотримазол) с последующей профилактической противогрибковой терапией [13].

3.2. Неправильный диагноз

Кандидоз полости рта можно не заметить. Атрофический эритематозный язык, связанный с болью и чувством жжения (атрофический глоссит), может быть проявлением дефицита гематина или питательных веществ, например дефицита витамина B12, фолиевой кислоты или железа [14], и иногда его можно лечить как таковое.Эти признаки и симптомы также с высокой вероятностью являются поражением, вызванным Candida (т.е. острым эритематозным кандидозом) [15]. В этом случае не ожидается полного выздоровления без начала противогрибковой терапии в дополнение к управлению состоянием дефицита.

С другой стороны, некоторые поражения полости рта, ошибочно диагностированные как кандидоз полости рта, будут безуспешно лечить противогрибковыми препаратами. Kiat-Amnuay и Bouquot [16] сообщили о случае фрикционного кератоза полости рта у грудного ребенка (кератоз при грудном вскармливании), который был ошибочно диагностирован как молочница и, следовательно, не поддавался повторной противогрибковой терапии.По опыту авторов, некоторые стоматологи назначают пероральные противогрибковые препараты для лечения некандидозных поражений, таких как географический язык или рецидивирующий афтозный стоматит.

3.3. Неполная ликвидация

клеток Candida

Полная ликвидация возбудителя Candida не только из очага поражения, но и из резервуара инфекции является важной частью лечения. Например, источником патогенов при угловом хейлите, ассоциированном с Candida , обычно является внутренняя часть рта [8].Следовательно, ликвидация грибка в клиническом поражении путем нанесения местных противогрибковых средств только на уголки рта является неадекватным лечением.

Доказано, что при стоматите зубных протезов, ассоциированном с Candida , прилегающая поверхность зубного протеза представляет собой резервуар инфекции, где дрожжевые клетки задерживаются в неровностях в материалах для изготовления зубных протезов или протезов [17]. Таким образом, уничтожение дрожжей на воспаленной слизистой оболочке неба без дезинфекции зубных протезов приведет к рецидиву инфекции.В связи с этим следует принимать во внимание диету и другие факторы, связанные с зубными протезами, такие как хорошая гигиена зубных протезов и воздержание от ношения зубных протезов днем ​​и ночью [18]. Если пациент не осведомлен о гигиене и ношении зубных протезов, а также не будет поддерживать правильную подгонку протеза, после прекращения противогрибковой терапии стоматит будет рецидивировать [19].

3.4. Недостаточные инструкции пациента по противогрибковой терапии

Нистатин и амфотерицин B, полиеновые противогрибковые средства, которые были впервые разработаны в конце 1950-х годов, по-прежнему являются основой лечения кандидоза полости рта.Они представлены в различных формулах, таких как пастилки, леденцы, суспензии, пастилки, суппозитории и таблетки, покрытые оболочкой. Отсутствие инструкции пациента по применению препарата может привести к неоптимальным результатам. Например, нистатин и амфотерицин B не всасываются из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме, но действуют местно [20]. Проглатывание таблеток или пастилок вместо их рассасывания или растворения во рту неэффективно при лечении кандидоза полости рта.

Противогрибковые препараты местного действия необходимо использовать регулярно и в течение длительного времени, чтобы обеспечить полное уничтожение грибка и разрешение болезни.Широко распространено клиническое правило, согласно которому пациент должен использовать нистатин или местный амфотерицин В в два раза больше времени, необходимого для исчезновения клинических признаков инфекции. Из-за вкусовой непереносимости нистатина и амфотерицина B и относительно длительного периода лечения соблюдение пациентом местных противогрибковых препаратов может быть нарушено [21]. Отсутствие указания пациенту о продолжительности лечения может привести к преждевременному прекращению терапии и последующему рецидиву инфекции.

3.5.

Candida Биопленка

Candida присутствует в полости рта в двух различных формах, в виде плавающих планктонных клеток (бластопоры, бластоконидии) и / или в организованной биопленке. Биопленка определяется как структурированное микробное сообщество, которое прикреплено к поверхности и окружено внеклеточным матриксом собственного производства [22]. Обнаружено, что биопленки прилипают к живой ткани, такой как поверхности слизистых оболочек, или к абиотическим поверхностям, таким как имплантированные медицинские устройства, внутрисосудистые катетеры и оральные протезы.Как правило, биопленки C. albicans на абиотической поверхности связаны с повышенной лекарственной устойчивостью по сравнению с планктонными клетками [23]. Более низкая токсичность клинически используемых противогрибковых средств, таких как амфотерицин B и флуконазол, для клеток биопленки обусловлена ​​адсорбцией лекарств на внеклеточном матриксе [24] и образованием «персистирующих» клеток [25]. Два компонента внеклеточного матрикса, а именно β, -глюкан и внеклеточная ДНК, способствуют устойчивости биопленок к множественным противогрибковым средствам [26].Диетические привычки могут влиять на устойчивость грибов в биопленках к противогрибковым агентам, поскольку биопленки на акриловых поверхностях, подвергнутых воздействию сахаров, показали более высокое количество Candida , активность фосфолипазы и повышенную продукцию вещества внеклеточного матрикса (метаболическая активность) [27]. Исследования in vivo [28] и ex vivo [29] показали, что планктонные клетки Candida обладают различной чувствительностью к противогрибковым агентам по сравнению с таковыми в биопленке. Хотя C.albicans обычно чувствителен ко всем обычно используемым противогрибковым средствам при тестировании in vitro , их биопленочная форма обладает высокой устойчивостью к большинству противогрибковых средств [30].

Рекомендуется избегать применения азольных противогрибковых препаратов пациентам, страдающим рецидивирующими оральными дрожжевыми инфекциями, из-за риска отбора и обогащения устойчивых штаммов в биопленке. Напротив, амфотерицины и эхинокандины в составе липидов обладают уникальной активностью против зрелых биопленок [31].

Биопленка орофарингеального кандидоза является более сложной, чем биопленка на абиотических поверхностях. Слой внеклеточного матрикса первого содержит комменсальную бактериальную флору и компоненты хозяина, такие как нейтрофилы и кератин из десквамационных эпителиальных клеток. Более того, слой внеклеточного матрикса в изобилии присутствует на клетках базального конца биопленки вблизи слизистой оболочки и на клетках, вторгающихся в подслизистый компартмент; [32], следовательно, необходима длительная противогрибковая терапия.

3.6.

Candida Устойчивость к противогрибковым агентам

Недавно засвидетельствованный рост числа кандидозов, вызываемых не albicans видов, особенно C. glabrata и C. parapsilosis , объясняется главным образом появлением устойчивости после широко распространенного использование противогрибковых средств в профилактике и терапии [33]. Об этом типе приобретенной устойчивости сообщалось у штаммов C. albicans , ответственных за оральные инфекции у ВИЧ-положительных пациентов, подвергающихся повторному лечению азолом.Тем не менее, некоторые грибы, такие как C. Krusei и C. glabrata , генетически устойчивы к флуконазолу [34], поэтому в настоящее время для лечения инфекций этими видами используются более современные азолы, такие как итраконазол. Класс противогрибковых агентов эхинокандин недавно появился в качестве альтернативы полиенам и азолам [35]. Следовательно, точная идентификация возбудителя Candida видов с помощью культивирования и тестов на чувствительность важна для правильного выбора противогрибковой терапии.

4. Выводы

Для успешного ведения пациента необходимо собрать подробный медицинский анамнез и выполнить соответствующую тренировку в случае кандидоза полости рта. Лечащий стоматолог должен знать действие, показания и дозы противогрибковых средств. Определенные предрасполагающие факторы труднее, если вообще возможно, искоренить, что требует профилактической противогрибковой терапии. Кроме того, важно просвещение пациентов по использованию противогрибковой терапии.

Раскрытие информации

Азми М. Г. Дарвазех — профессор кафедры оральной медицины и хирургии стоматологического факультета Иорданского университета науки и технологий. Тамер А. Дарвазе — челюстно-лицевой хирург.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Профилактика и лечение орального молочницы с помощью ингалятора для астмы

Нет, молочница — это не название группы.Это не имя борца чемпионата WWE. На самом деле это жаргонный термин, обозначающий грибковую инфекцию.

Я не планировал сегодня писать на эту тему. Причина, по которой я решил написать на эту тему, заключается в том, что я съела помидор с солью, и от этого у меня защипало язык. Затем я понял, что во рту стало сухо и ватно. Я посмотрел в зеркало, высунул язык, на нем были белые пятна. Все это классические симптомы и признаки молочницы. ¹

Оральный дрозд не убьет вас.Это не заставит вас бросить учебу или работу. Скорее, это больше раздражает, чем что-либо еще. ¹ Если у вас возникла молочница вокруг голосовой связки и вы потеряли голос (дисфония), возможно, вы могли бы остаться без работы. Не имея этого, вы просто учитесь с этим справляться.

Что такое молочница во рту?

Это вызвано грибком Candida albicans . Это грибок, который обычно обитает у вас во рту и горле, хотя его контролируют бактерии, которые обычно живут во рту. ¹ При ежедневном применении ингаляционных кортикостероидов часть лекарства откладывается во рту, на языке и задней стенке горла. ¹

Ингаляционные кортикостероиды предназначены для снижения иммунного ответа в дыхательных путях и уменьшения воспаления дыхательных путей. Это очень помогает контролировать астму. Однако он также может уменьшить воспалительную реакцию во рту, уничтожить нормальные бактерии, что приведет к распространению Candida albicans. Это называется инфекцией, которую часто называют молочницей.Научное название кандидоз полости рта . ²

Заболевание молочницей от ингалятора от астмы

Это один из наиболее распространенных побочных эффектов ежедневного приема ингаляционных кортикостероидов для контроля астмы. ³ У меня он был много раз. На самом деле, я обычно получаю его не реже одного раза в год. Так что я довольно хорошо к этому привык. Обычно я не люблю ставить себе диагноз, но я довольно хорошо знаю, когда у меня молочница.

Хорошо, вы могли бы подумать: «Каким образом человек, страдающий астмой в течение 47 лет, работает респираторным терапевтом, пишет о астме и принимает ингаляционные кортикостероиды более 30 лет, заболел молочницей? Как мог человек, хорошо привыкший к молочнице, позволить себе его заболеть? »

Причина в том, что я нормальный человек.Как и большинство людей, я склонен забывать. Кроме того, бывают случаи, когда я принимаю более высокие дозы ингаляционных кортикостероидов, и исследования показывают, что более высокие дозы увеличивают риск развития молочницы. ²

Я принимаю Адвэр 250/50. Это 250 мкг кортикостероида флутиказона. Иногда принимаю дозу 500/50. Когда я приму более высокую дозу, у меня, скорее всего, появится молочница. Обычно я не заболею молочницей, используя более низкую дозу, если только я не сплюну и не сплюну после каждого приема, что подводит меня к тому, как ее предотвратить.

Профилактика молочницы во рту

Было проведено множество исследований, касающихся ингаляционных кортикостероидов и молочницы. Основываясь на этих исследованиях, большинство экспертов сходятся во мнении, что, когда вы используете ингалятор для сухого порошка, как я, вы должны промывать его и сплевывать после каждого использования. Это удаляет большую часть лекарства, которое откладывается во рту. Чтобы быть более точным, вы можете полоскать, полоскать горло, полоскать и сплевывать. Это должно свести к минимуму риск заболевания молочницей. ^{2 3}

Если вы используете ингалятор, такой как Симбикорт или Фловент, лучший способ предотвратить побочные эффекты — использовать спейсер с вашим ингалятором.Спейсер собирает крупные частицы, те, которые с наибольшей вероятностью попадут в ваш рот, благодаря чему вдыхаются только самые мелкие частицы. Эти более мелкие частицы попадают прямо в легкие. ²

Некоторые исследователи говорят, что при использовании спейсера не нужно полоскать и сплевывать. Тем не менее, некоторые исследователи говорят, что вы всегда должны ополаскивать и сплевывать после каждого использования, независимо от того, какой ингаляционный кортикостероид вы используете. ^2,4

Лечение молочницы без потери ингалятора

Если вы заболели молочницей, это не значит, что вам нужно прекратить принимать ингаляционные кортикостероиды.Это не означает, что вам нужно перейти на другой продукт. ² Однако все эти варианты вы можете обсудить со своим врачом. Я знаю некоторых людей, у которых продолжает развиваться молочница от одного типа ингаляторов от астмы, и они переходят на другой, и с ними все в порядке.

Если вы хотите выбрать этот маршрут, ничего страшного. Но Advair так хорош для меня, что мне не хотелось бы прекращать его прием из-за небольшого молочницы. Итак, что я делаю, так это звоню своему врачу. У меня достаточно молочницы, и я знаю, когда она у меня. Так что, возможно, он просто позвонит мне и выпишет рецепт на дифлюкан.Это таблетка, которую нужно принимать один раз в день в течение 3-4 дней. Это также происходит как свист. Некоторым это нравится. Еще есть свиш под названием Нистатин. Выбор лекарства зависит от вас и вашего врача.

Теперь я хотел бы упомянуть еще один вариант. Это тот, который я выбираю большую часть времени. Я обычно смешиваю чайную ложку или две Нистатина в стакане воды и полощу им рот. Вы также можете использовать пищевую соду. Идея здесь в том, что гриб ненавидит соленую среду. Обычно я делаю это 2-3 раза в день в течение 3-4 дней.Обычно это помогает избежать необходимости звонить моему врачу.

Что с этим делать?

Дрозд больше всего раздражает. Кроме того, его относительно легко лечить. Тем не менее, используя спейсер, если у вас есть ингалятор, и полоская рот после использования ингалятора с сухим порошком, можно так же легко предотвратить.

Были ли у вас случаи орального молочницы от ингалятора от астмы?

В этой статье представлены мнения, мысли и опыт автора; ни один из этих материалов не был оплачен рекламодателями.Команда Asthma.net не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты или методы лечения, обсуждаемые здесь. Узнайте больше о том, как мы поддерживаем редакционную честность здесь.

Можно ли заразиться дрожжевым грибком от орального секса?

Влагалищная дрожжевая инфекция может вызывать ожоги, зуд и просто доставлять дискомфорт. Но откуда оно вообще взялось? И есть ли вероятность, что дрожжевой грибок возник в результате орального секса?

Грибок Candida — это тип дрожжей, которые естественным образом обнаруживаются на коже, во рту, пищеварительной системе, половом члене и влагалище.Когда растет слишком много материала, это может привести к дрожжевой инфекции, также называемой кандидозом. Эта инфекция может произойти во влагалище, кожных складках, пупке, половом члене, во рту или ногтевом ложа.

Да. Если вы занимаетесь оральным сексом, перерыв между простынями может привести к дрожжевой инфекции. Когда кто-то болеет дрожжевой инфекцией, он иногда может передать ее другому человеку через физический контакт, включая оральный секс.

Но хотя возможно заразиться от сексуального партнера, время также могло быть старомодным добрым совпадением.Разрастание дрожжей может произойти в вашем теле без секса, но есть несколько способов, которыми оральный секс может вызвать дрожжевую инфекцию.

Первая дрожжевая инфекция?

По оценкам, 75 процентов женщин будут иметь хотя бы одну вагинальную дрожжевую инфекцию в своей жизни. Хотя ощущение дрожжевого внизу никогда не бывает идеальным, они обычно несерьезны и с ними довольно легко справиться (к счастью, в свободных спортивных штанах).

Грибок Candida на самом деле живет во рту, но если у вас слишком большой рост этого грибка, у вас может развиться молочница полости рта (также известная как грибковая инфекция полости рта).

Грибок Candida также естественным образом обитает во влагалище и половом члене. Итак, когда вы занимаетесь оральным сексом с кем-то, даже если у него здоровый уровень этого вещества, лишний кандидоз может вызвать чрезмерный рост во рту.

Вы также можете заразиться оральным кандидозом в результате инфекции влагалища, полового члена или анального дрожжевого грибка, которая попадает в ваш рот.

Если у вас есть влагалище, вы также можете заразиться вагинальной дрожжевой инфекцией, когда ваш партнер нападает на вас.

Поскольку гриб Candida любит влажную среду, влагалище может быть его игровой площадкой.(WAP, кто-нибудь?) Итак, когда вы занимаетесь оральным сексом, кандидоза может вырасти и привести к инфекции. Если у вашего партнера кандидоз полости рта, он также может заразить вас дополнительным кандидозом.

Одно исследование 2003 г. показало, что вагинальный оральный секс увеличивает риск заражения вагинальной дрожжевой инфекцией.

Хотя мы много слышим о вагинальных дрожжевых инфекциях, они случаются и с пенисами. Если у вас есть пенис, и кто-то с молочницей во рту у вас заболел, это может привести к дрожжевой инфекции полового члена.

Естественный уровень кандида во рту вашего партнера также может вызвать дрожжевую инфекцию полового члена, особенно если вы не обрезаны.

Римминг (также известный как аналингус) также может вызвать дрожжевую инфекцию заднего прохода, особенно если у дарителя есть оральный молочница. Проникающий анальный секс с кем-то с дрожжевой инфекцией полового члена также может распространить инфекцию на задний проход.

Пользователь секс-игрушек?

К сожалению, дрожжи могут распространяться из одного отверстия в другое на секс-игрушках, таких как фаллоимитаторы, вибраторы, анальные пробки и т. Д.Держите игрушки в чистоте, чтобы не было проблем.

Если вы недавно занимались оральным сексом или получали его, а теперь у вас грибковая инфекция, возможно, вам заразился сексуальный партнер. Но пока не указывайте пальцем. Возможно, вы первым заразили их. Также может быть простым совпадением, что в вашем собственном организме наблюдается чрезмерный рост дрожжевых грибков.

Хотя причину может быть немного сложно определить, важно сообщить всем активным или недавним половым партнерам, если у вас есть дрожжевая инфекция.Если вы чешетесь и чувствуете дискомфорт, они тоже могут быть. Сообщите им, чтобы они могли обратиться за лечением в случае необходимости.

Дрожжевые инфекции могут вызывать выделения, дискомфорт, зуд и жжение — не совсем верный рецепт хорошего секса. Но даже если вы не проявляете никаких симптомов, добавление орального секса к смеси может усугубить ситуацию, если у вас грибковая инфекция.

Фактически, любой секс с дрожжевой инфекцией может продлить вашу инфекцию, усугубить ее или передать инфекцию сексуальному партнеру.Если вы продолжите падать, вы рискуете передать инфекцию туда и обратно, как в жалкой игре в горячую картошку.

Чтобы перестраховаться, подождите, пока инфекция исчезнет, ​​чтобы вернуться к делу.

Хотя иногда в этом виноват секс, дрожжевые инфекции могут быть вызваны множеством других факторов, в том числе:

• ношение потной, грязной или мокрой одежды
• использование продуктов с ароматом вокруг половых органов
• спринцевание
• с высоким уровнем сахара в крови или неуправляемый диабет
• беременность
• грудное вскармливание
• прием таблеток, антибиотиков или кортикостероидов
• слабая иммунная система

Лечение орального молочницы

Если у вас оральный молочница, существуют различные пероральные и местные дополнительные меры. противогрибковые средства для полоскания рта, леденцы и пероральные противогрибковые препараты.После начала лечения может пройти до 2 недель, прежде чем симптомы полностью исчезнут.

Молочницу полости рта, как правило, сложнее лечить, и для ее полного устранения часто требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Итак, если вы впервые заболели молочницей, рекомендуется перестраховаться и посетить врача.

Кроме того, если вы попробуете препарат, и ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут, обратитесь к врачу.

Совет для профессионалов: Ежедневное полоскание горла соленой водой может помочь уменьшить дискомфорт и тем временем ускорить процесс заживления.

Лечение вагинальных, половых или анальных дрожжевых инфекций

Миконазол (Монистат) и клотримазол (Канестен) — это безрецептурные препараты, обычно нацеленные на людей с вагинальными дрожжевыми инфекциями, но они также действуют на половой член или анус. Эти методы лечения обычно вполне оправданы даже при более серьезных кандидозных инфекциях гениталий или ануса.

После начала лечения инфекция должна исчезнуть в течение 3–7 дней. Даже если кажется, что ваша инфекция наконец-то исчезла, все равно следуйте инструкциям лекарства для полного курса лечения.Вы хотите убедиться, что все прошло навсегда.

Совет от профессионала: Ношение дышащего хлопкового нижнего белья и свободной одежды может помочь сделать вещи более удобными. Теплые ванны с английской солью также могут облегчить страшный зуд.

Если это ваша первая дрожжевая инфекция, безрецептурное лечение не работает или у вас тяжелая болезнь, обратитесь к врачу. Они могут дать вам более сильные лекарства по рецепту, чтобы избавиться от лишнего кандидоза в холмы.

Вам также следует просмотреть документ, если у вас есть:

Попрощайтесь с нежелательными инфекциями в будущем, приняв некоторые дополнительные меры предосторожности во время орального секса.Даритель может носить зубную прокладку, а получатель — презерватив, чтобы свести к минимуму распространение бактерий и сохранить здоровье всех.

Вы также можете сделать несколько вещей, чтобы создать здоровую бактериальную среду в своем теле:

Чтобы избежать инфекций, в частности вагинального, полового члена или ануса, попробуйте следующие простые шаги:

• Носите дышащие трусы. Дважды проверьте содержимое ткани: 100% хлопок FTW. (Совет Pro: Хлопок также помогает контролировать повседневный запах.)
• Недавно были в бассейне или в спортзале? Всегда тщательно принимайте душ, если вспотели или промокли.
• Избегайте использования продуктов с ароматом вокруг влагалища.

  No related posts.