Верхние резцы прорезывание: Порядок прорезывания зубов

Содержание

Первые молочные зубы у детей, признаки прорезывания зубов

Рождение ребенка предвещает множество радостных событий, которые зачастую вызывают у молодых родителей массу вопросов. При появлении у малыша первых признаков прорезывания зубов маму и папу больше всего волнует, когда же наконец покажется долгожданный первый зубик. Прорезывание зубов у детей происходит по-разному, однако существует ряд аспектов, которые следует иметь в виду всем родителям.

У одних детей зубы прорезываются легко и быстро, у других – нет. Признаки скорого появления зубов могут сохраняться неделями, прежде чем вы увидите первый белоснежный бугорок, а могут и полностью отсутствовать. Все дети разные, но каждый родитель должен знать о наиболее распространенных признаках прорезывания зубов. Специалисты московского Центра материнства, естественного развития и здоровья ребенка называют такие симптомы прорезывания зубов, как частая смена настроения, раздражительность малыша, отечность и болезненность его десен. Характерным симптомом является и обильное слюноотделение. Кроме того, ребенок в этот период испытывает потребность что-нибудь жевать или кусать.

Вы также можете заметить у вашего малыша нарушения сна, беспокойство, изменение пищевых привычек. Например, ребенок, который раньше спал всю ночь напролет, может начать внезапно просыпаться и требовать, чтобы его покормили. Симптомы прорезывания зубов порой сохраняются до тех пор, пока не покажутся все зубы.

Когда появляется первый зуб?

У большинства детей первый зуб может прорезаться в любой момент между третьим и девятым месяцами жизни. Однако здесь все очень индивидуально, поэтому не волнуйтесь, если это произойдет раньше или позже указанного срока. Обычно зубы прорезываются парами. Первыми появляются центральные резцы нижней челюсти, за ними идут верхние центральные резцы, потом нижние и верхние боковые резцы, первые моляры, клыки и вторые моляры. Как правило, к трем годам у ребенка формируется весь молочный прикус.

Прорезывание молочных зубов и облегчение симптомов

Прорезывание зубов может быть процессом долгим и трудным, но существует несколько способов помочь вашему малышу в этот сложный период и облегчить болезненные симптомы. Большинству детей все время хочется что-нибудь пожевать – так они чешут ноющие десны. Запаситесь мягкими тряпичными игрушками и резиновыми прорезывателями (зубными кольцами), чтобы малыш не тянул в рот все подряд. Снизить потребность в жевании и заодно притупить боль помогут холодные предметы. Дайте ребенку охлажденное зубное кольцо, предварительно выдержанную в морозильной камере махровую салфетку или сетчатый прорезыватель, наполненный замороженной пищей. Чтобы уменьшить боль, можно помассировать десны малыша: просто потрите их, слегка надавливая чистым пальцем.

Начинаем ухаживать за зубами

Еще до появления первых зубов вы можете приучить ребенка к гигиене полости рта, протирая его десны чистой тканевой салфеткой. Когда прорежется первый зуб, используйте детскую зубную щетку с мягкой щетиной и маленькой головкой для очищения зуба и края десны вокруг него. Регулярная чистка молочных зубов позволит не только сохранить их здоровье, но и с самого раннего возраста привить малышу представление о правильном уходе за зубами.

Публикации в СМИ

Прорезывание зубов — физиологический стадийный процесс, характеризующийся появлением молочных, а затем постоянных зубов. Большинство детей переносят появление зубов удовлетворительно. Зубы прорезываются в определённой последовательности, возможны варианты.

Эмбриология и физиология • Закладка зубов происходит на 40 день эмбриогенеза • Новорождённый не имеет зубов. Возможно рождение ребёнка (1 случай на 2 000 новорождённых) с зубами (чаще с одним из нижних центральных резцов) • Молочные зубы •• Первые зубы прорезываются в возрасте 6–8 мес •• Последовательность прорезывания: нижние средние резцы, верхние средние и верхние боковые; в конце первого года — нижние боковые резцы •• Ребёнок в 1 год имеет 8 зубов. К 2 годам заканчивается прорезывание всех 20 молочных зубов •• Формула для определения должного количества зубов у ребёнка в возрасте 6–24 мес: n — 4, где n — возраст ребёнка в месяцах • Постоянные зубы •• Начало прорезывания постоянных зубов — 5 лет •• Смена одного зуба происходит в течение 3–4 мес •• Смена молочных зубов на постоянные формирует сменный прикус •• Последовательность прорезывания: сначала появляются первые моляры; дальнейшая последовательность прорезывания постоянных зубов аналогична появлению молочных; в 11 лет появляются вторые моляры, третьи моляры («зубы мудрости») прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет или позже •• У девочек прорезывание зубов протекает с некоторым опережением •• Формула для определения должного количества зубов у детей старше 2 лет: 4n — 20, где n — число полных лет ребёнка • Задержка прорезывания зубов •• Встречают в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребёнка •• Порядок прорезывания часто нарушен •• Причины позднего прорезывания — патологические состояния, связанные с нарушением кальциевого обмена (рахит, гипотиреоз), острые инфекционные заболевания •• У недоношенных детей при оценке прорезывания зубов необходимо учитывать гестационный возраст (не календарный).

Клиническая картина • Часто прорезывание зубов не нарушает общего состояния ребёнка и протекает без клинических симптомов • Гиперсаливация • Отёк и зуд десны. Гиперемия слизистой оболочки, единичные петехии • Трудное прорезывание зубов (dentitio difficalis) характеризуется общим недомоганием, беспокойством, бессонницей. Возможны повышение температуры тела до субфебрильных значений, лёгкие диспептические явления, кожные высыпания аллергического характера • Перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения более серьёзных причин нарушения состояния ребёнка.

Дифференциальная диагностика • Вирусные гингивостоматиты (например, герпетический гингивостоматит) • Острые кишечные инфекции • Респираторные заболевания.
Тактика ведения • Лечение симптоматическое • Массаж набухших дёсен мягкими кольцами для зубов, чистыми хлопчатобумажными платками • Механически и физически щадящая пища • Из рациона необходимо исключить облигатные аллергены • У детей с субфебрильной температурой тела, выраженными местными воспалительными изменениями дёсен применяют жаропонижающие per rectum • Прорезывание зубов не считают показанием к прерыванию грудного вскармливания.

МКБ-10 • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов

Зубы у детей от 6 до 9 лет. Особенности и сроки замены молочных зубов на постоянные.

Порядок прорезывания постоянных зубов

В 5 — 6 лет начинается замена молочных зубов на постоянные. Этому предшествует рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов. По мере рассасывания корней зубов появляется подвижность этих зубов. Часто дети самостоятельно раскачивают молочный зуб.

Первыми, обычно, прорезываются первые постоянные моляры позади последнего молочного зуба (молочного моляра). Их появление часто остаётся незамеченным: зубы прорезаются позади молочных зубов и их появление не сопровождается выпадением молочных зубов. Ближе к 6 годам на смену молочным резцам приходят постоянные. Сначала меняются молочные резцы на нижней, а потом уже на верхней челюстях. В 7 — 8 лет начинаю прорезываться постоянные боковые резцы на нижней челюсти, а в 8 — 9 лет — на верхней челюсти.

Завершение формирования корней молодых постоянных зубов завершается к 10 — 11 годам.

Особенности периода

ФОТО: Боковым резцам верхней челюсти недостаточно места в зубном ряду и, поэтому, они прорезались в переднем направлении — образовалась скученность зубов верхней челюсти.

Постоянные резцы шире и выше чем молочные, поэтому по мере их появления происходит уменьшение межзубных промежутков (в молочном прикусе между резцами и клыками в норме есть большие промежутки), происходит рост челюстей. Если в молочном прикусе не было промежутков между резцами и клыками, то прорезывание постоянных резцов будет сопровождаться формированием скученности зубов в переднем отделе нижней и верхней челюстей.

В результате занятий активными видами спорта часто происходит травма передних зубов верхней челюсти. Чаще всего происходит полный вывих резцов, когда в результате сильного удара зуб выпадает из своей лунки.

Для профилактики вывиха и перелома постоянных резцов достаточно носить во время занятий спортом (хоккей, карате) специальную спортивную индивидуальную зубную каппу (боксёрскую или хоккейную), изготавливаемую детским ортдонтом.

Типичные проблемы

ФОТО: У ребёнка нижние постоянные резцы прорезались вторым рядом. В сложившейся ситуации требуется освободить место, удалив подвижные молочные зубки, чтобы постоянные зубы смогли занять правильное положение в зубной дуге.

Иногда постоянные верхние и нижние резцы прорезываются позади молочных («вторым рядом»), которые не успевают к этому времени рассосаться. Такая ситуация требует вмешательства хирурга-стоматолога.

Прогрессирование ранее образовавшегося кариозного процесса на зубах, особенно в области молочных жевательных зубов.

Прорезывание первого постоянного моляра в условиях плохой индивидуальной гигиены полости рта и наличием рядом большого количества нелечённых кариозных зубов часто сопровождается развитием кариеса на прорезывающемся молодом зубе (моляре). В процессе прорезывания 6-й зуб частично покрыт слизистой оболочкой, как капюшоном, под который забивается зубной налёт и остатки пищи. Кариозный процесс в таких условиях развивается крайне стремительно, часто незаметно для пациента и его родителей и быстро осложняется восплением нерва зуба.

Лечение

Зуб изолирован от полости рта, от слюны при помощи коффердама. Удобно как врачу, так и пациенту, так как позволяет пациенту частично закрыть рот, чтобы отдохнуть во время лечения.

Начиная с 5 лет дети спокойно переносят длительные стоматологические манипуляции в полости рта при условии адекватной подготовки к первому приёму и умения доктора найти подход к ребёнку.

Лечение кариеса молодых прорезывающихся постоянных моляров в возрасте 5 — 8 лет сопряженно с целым рядом особенностей, накладывающих определённые требования. Для проведения КАЧЕСТВЕННОГО лечения необходима полная изоляция зуба от слюны. Добиться этого можно при ипользовании коффердама — специальной латексного экрана (см. фото), позволяющего быстро и качественно отреставрировать жевательный зуб, не опасаясь попадания слюны в зону реставрации.

Детская Стоматология в Алматы

 

Сроки прорезывания зубов сильно варьируют в зависимости от времени рождения ребенка (лето или зима), от доношенности, от состояния здоровья, в том числе и фосфорно-кальциевого обмена, а также от типа питания и многих других обстоятельств.

 

Все группы зубов прорезываются парами: резцы, затем жевательные зубы, клыки. Первых зубов стоит ожидать в возрасте 5,5-6 месяцев, это будут нижние (центральные) резцы. Появляется изначально один зуб, за ним следом достаточно быстро – второй. За нижними резцами прорезываются верхние резцы (передние). Сроки их прорезывания – от 7 до 8 месяцев. Верхние боковые резцы прорезываются в сроки от 9 до 11 месяцев, эти же группы нижних зубов – в сроки 11-13 месяцев.

 

Таким образом, первыми полностью прорезывается группа резцов, к концу срока их появления в полости рта малышей должно находиться 8 передних зубов – четыре сверху и четыре снизу.

 

С примерно годовалого возраста, когда детям требуется развитие навыков активного жевания, необходимы более мощные зубы. Начинают прорезываться жевательные зубы или моляры. Сроки их прорезывания от 12 до 16 месяцев, прорезаются они примерно одновременно на верхней и нижней челюсти справа и слева. К концу прорезывания этих зубов у детей во рту должно быть 12.

 

С 16 месяцев начинается прорезывание верхних клыков, эти зубы режутся труднее всего из-за своей массивности. С 18 месяцев режутся нижние клыки. К концу полуторалетнего возраста у ребенка должно быть 16 зубов. Самыми последними в молочном прикусе режутся вторые моляры – они прорезываются с периода от 18 до 24 месяцев. Полный состав молочных зубов, то есть 20 штук, ребенок приобретает к трем годам.

 

Поводы для волнения

Своевременное прорезывание зубов у грудничков подтверждает нормальное развитие организма малыша. Но при этом процессе иногда возникают нетипичные ситуации, которые могут быть следствием патологии. Дело родителей – обратить на них внимание и сообщить педиатру. Маму и папу должно насторожить:

 

○ Раннее прорезывание зубов. Оно может говорить о проблемах с эндокринной системой.

 

○ Запоздалое появление зубов. Это может быть наследственным или указывать на рахит, изменение в обмене веществ, инфекционное заболевание. Достаточно длительная задержка может говорить о том, что у малыша отсутствуют зачатки зубов. Выяснить это можно, сделав рентгеновский снимок – строго по назначению врача.

 

○ Зубки вылезают в неправильном порядке. Данная ситуация может быть обусловлена болезнями, перенесенными мамой при беременности или аномалиями в развитии малыша.

 

○ Необычное формирование зубов, заметное по форме, размеру, положению. Причины этого должен выяснить врач.

 

Отличительные черты прорезывания зубов

Маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит. Все его негативные эмоции выражаются плачем. Поэтому родителям приходится самостоятельно догадываться о причинах слез и изменения поведения. Одной из очевидных причин беспокойства полугодовалого малыша является боль, когда у него режутся зубки. Симптомы при этом бывают следующие:

 

○ Повышенное слюноотделение;

 

○ Припухлость десен;

 

○ Отказ от еды;

 

○ Попытки затащить что-то в рот;

 

○ Плач;

 

○ Повышенная возбудимость, капризность.

 

Многие родители также ошибочно причисляют к числу симптомов подъем температуры и жидкий стул. Температура при прорезывании зубов может подниматься, но незначительно. 39-40° — это ненормально. Гипертермию вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки рта или другая инфекция, развившаяся на фоне прорезывания зубов. Таким образом, если у ребенка во время появления зубов поднялась высокая температура, нужно обратиться к педиатру, а не считать это нормальным проявлением данного состояния. Жидкий стул является следствием изменения режима питания. Прорезывание зубов у младенцев, как правило, сопровождается отказом от пищи. Заставлять ребенка есть насильно не нужно. Лучше предлагать ему пить больше жидкости.

 

Чем помочь ребенку?

Кроме внимательного отношения к состоянию малыша при прорезывании первых зубов, нужно максимально облегчить его боль. Единицы детей не страдают, когда молочные зубки впервые прорываются через десны. Их родителям очень повезло. Всем остальным нужно запомнить комплекс вспомогательных процедур:

 

○ Используйте специальные прорезыватели. Как правило, они представляют собой кольца или игрушки, часто наполненные жидкостью или гелем. Гелевые прорезыватели ненадолго помещают в холодильник (не в морозильную камеру!), затем дают малышу. Холод снимает отек и успокаивает боль.

 

○ Своевременно протирайте лицо ребенка от слюны. Из-за чрезмерного слюноотделения возникают проблемы при прорезывании зубов, которые выражаются в раздражении нежной кожи лица и шеи. Чтобы этого избежать, можно надевать на ребенка нагрудник, а во время сна подкладывать под щечку салфетку.

 

○ Наполните рацион малыша кальцием. Он особенно нужен детскому организму во время прорезывания зубов. Если кальция, получаемого с пищей, не хватает, педиатр может прописать дополнительно глюконат кальция.

 

○ Массируйте десны малыша чистым пальцем.

 

○ Когда у ребенка болезненно режутся зубки, можно воспользоваться специальными гелями-анестетиками.

 

Что надо знать родителям |

Первые зубки:  все, что необходимо знать родителям.

В период «бэби-бума» мне часто приходится слушать молодых мамочек, с упоением рассказывавших о любимых чадах. Волнующей темой, по моим наблюдением, является беспокойство родителей по поводу первых зубов ребенка: во сколько все-таки они должны прорезаться, как помочь малышу в этот период и сколько зубов должно прорезаться в конце концов?

Давайте разберемся вместе:

Формирование молочного прикуса имеет большое значение, так как от него зависит дальнейшее развитие всей челюстно-лицевой системы.  Поэтому поддерживать здоровое состояние молочных зубов – важная задача. Впрочем, об этом развернуто поговорим в следующей статье.

Итак, молочный прикус состоит из двадцати зубов. Обычно, к 6-8 месяцам жизни ребенка прорезываются центральные резцы нижней челюсти (1 или 2 зуба). За ними следуют центральные резцы нижней челюсти. В 8-12 месяцев появляются боковые резцы сначала на нижней, затем на верхней челюсти. Первые моляры обычно появляются к 12-16 месяцам, в 16-20 месяцев – клыки, и, наконец, к 20-30 месяцам – последние, вторые моляры.

Некоторых родителей беспокоит ассиметричное расположение молочных зубов у ребенка. Однако, это не считается заболеванием. Дело в том, что, обычно, после прорезывания 16 зубов в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на свои места.

Считается, что процесс прорезывания зубов проходит тяжело и для малыша, и для родителей: Ребенок становится капризным, часто плачет, «пускает слюни», тянет в рот все, что подворачивается под руку, у него повышается температура и возникают проблемы с кишечником… Здесь стоит сделать несколько отступлений:

Во-первых: с четырех месяцев у детей отмечается повышенная солевация, т.е. слюноотделение. Родителям кажется, что первый долгожданный зубик вот-вот прорежется, но проходит, месяц, два, – и ничего не происходит. Не стоит паниковать: часто интервал между началом активной работы слюнных желез и появлением первых зубов составляет два-три месяца.

Во-вторых: малыш тянет все в рот не только оттого, что у него режутся зубки, но и оттого, что в определенные месяцы жизни пробовать различные предметы на вкус и твердость является одним из способов познания окружающего мира. Если же десны припухли и покраснели, а ребенок капризничает, воспользуйтесь специальными обезболивающими гелями для детей (для многих мамочек они стали настоящим настоящим спасением) и купите малышу специальное резиновое кольцо для массажа десен. Оно может быть цельным, либо заполняться прохладной водой, которая оказывает дополнительное успокаивающее действие.

И в-третьих: раньше считалось, что из-за прорезывания зубов у малышей появляются проблемы с кишечником, а так же поднимается температура. Но современные ученые пришли к выводу, что эти проблемы не имеют к первым зубкам прямого отношения: просто во время прорезывания зубов у ребенка снижается общий иммунитет, и он становится более восприимчив к различным бактериям и инфекциям. Поэтому, обнаружив подобные признаки, лучше сразу обратитесь к детскому врачу, чтобы исключить возможность развития инфекционных заболеваний.

И, наконец: не для всех семей прорезывания первых зубов у малыша является кошмарным событием. Некоторые дети вполне спокойно переносят данные изменения и не причиняют особого беспокойства родителям.

Если же ваш малыш все-таки испытывает серьезное недомогание и ему трудно уснуть из-за боли, посоветуйтесь с врачом относительно обезболивающего лекарства, которое предоставляется в аптеках без рецепта и предназначено специально для малышей, а так же уточните его дозировку с доктором.

Теперь поговорим о вопросе, с которым столкнулась недавно моя близкая подруга: у её сына к 12 месяцам не было ни одного зуба. Естественно, сын был отведен к детскому стоматологу. Стоматолог выдал сакраментальную фразу: «Вы когда-нибудь видели детей, у которых так и не прорезалось ни одного зуба? Вот и я – нет. Идите домой и ждите.» )))

Сейчас ребенку почти три года, все положенные зубы на месте, и мамочке правда не стоило переживать.

Но, так как доктор, видимо, считал, что краткость – сестра таланта, попробую расширить данную тему. В мире, конечно, существуют случаи полного отсутствия зубов (на профессиональном языке – адентия), но они крайне (!) редки. Зато участились случаи более позднего прорезывания. (Причин масса – от плохой экологии, нехватки витаминов и генетической наследственности, до элементарно «личной», заложенной природой программы) Кстати, в таких случаях о поздно прорезавшихся зубах говорят: позже вырастут – дольше сохранятся. )))

Так же стали более частыми случаи частичного отсутствия зубов и их зачатков, что может быть связано с переменой в питании: человеческая пища стала более мягкой, её уже не надо так усердно жевать, и мало востребованные зубы просто не растут. Чаще всего это боковые верхние резцы, вторые верхние или нижние премоляры. Чтобы подтвердить отсутствие зачатка , необходимо сделать панорамный снимок (ортопантограмму), когда возраст малыша будет составлять примерно 7 лет, особенно если подобные особенности уже были у родственников или родителей.

Ранняя диагностика поможет найти решение проблемы: это может быть мостовидное протезирование либо имплантация, которая проводится в более зрелом возрасте, когда челюстно-лицевой скелет достаточно сформирован.

В любом случае, если вас беспокоит, что у малыша до сих пор не прорезался первый зуб, стоматологи советуют все-таки подождать до 1,5 – 2 лет, а затем отвести на прием к специалисту, предварительно сделав ортопантограмму.

Не забывайте, ваш ребенок – яркая индивидуальность с собственной программой развития, поэтому не стоит паниковать, если у него – свой личный темп жизни, отличаемый от других. Главное – дать ему понять, что он – особенный, а не сухо «не такой, как все». И тогда он будет улыбаться. Не только чтобы показать свои первые зубки, но и потому, что по-настоящему счастлив.

Хронология прорезывания зуба

Родители и даже дети старшего возраста могут беспокоиться о развитии зубов. Часто возникает вопрос, когда должны прорезываться зубы, и беспокоиться о том, что зубы не появляются вовремя. Во-первых, нужно помнить, что каждый человек индивидуален. Рекомендации — это просто рекомендации, но доктор Фраоне и наша команда из G. John Fraone DMD, MS думали, что мы передадим эту информацию, чтобы помочь вам.

Молочные зубы

У детей обычно 20 молочных или молочных зубов.Первыми двумя обычно появляются нижние центральные резцы в возрасте от шести до десяти месяцев. Они выпадают в возрасте от пяти до семи лет.

  • Два верхних центральных резца — от 8 до 12 месяцев
  • Два верхних боковых резца — от 9 до 13 месяцев
  • Два верхних клыка или клыки — от 16 до 22 месяцев
  • Два верхних первых моляра — от 13 до 19 месяцев
  • Два верхних вторых моляра — от 25 до 33 месяцев
  • Два нижних боковых резца — от 10 до 16 месяцев
  • Два нижних клыка или клыки — от 17 до 23 месяцев
  • Два нижних первых моляра — от 14 до 18 месяцев
  • Два нижних вторых моляра — от 13 до 31 месяца

Как видите, все молочные зубы обычно прорезываются до достижения трехлетнего возраста, но сроки могут варьироваться от четырех до шести месяцев.За исключением нижних центральных резцов и вторых коренных зубов, верхние зубы, как правило, появляются раньше нижних.

Постоянные или взрослые зубы

У взрослых обычно 32 постоянных зуба. Однако четыре из них — это зубы мудрости или третьи моляры, которые часто удаляют.

  • Два верхних центральных резца — от семи до восьми лет
  • Два верхних боковых резца — от восьми до девяти лет
  • Два верхних клыка или клыка — от 11 до 12 лет
  • Два верхних первых премоляра или двустворчатых клапана — от десяти до 11 лет
  • Два верхних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от десяти до 12 лет
  • Два верхних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два верхних вторых моляра — от 12 до 13 лет
  • Два моляра верхней трети или зуб мудрости — от 17 до 21 года
  • Два нижних центральных резца — от шести до семи лет
  • Два нижних боковых резца — от семи до восьми лет
  • Два нижних клыка или клыка — от девяти до десяти лет
  • Два нижних первых премоляра или двустворчатых клапана — от 10 до 12 лет
  • Два нижних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от 11 до 12 лет
  • Два нижних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два нижних вторых моляра — от 11 до 13 лет
  • Два нижних третьих моляра или зуб мудрости — от 17 до 21 года

Пожалуйста, обсудите любые ваши стоматологические проблемы во время вашего визита с доктором.Fraone. Если есть проблема с развитием зубов, чем раньше мы ее устраним, тем лучше будет результат. Мы специализируемся на детской стоматологии и будем рады помочь вам и вашему ребенку со всеми вашими стоматологическими потребностями. Чтобы узнать больше о прорезывании зубов или назначить встречу с доктором Фраоне, позвоните нам в наш удобный офис в Северном Дартмуте, Массачусетс!

Хронология прорезывания зуба

Родители и даже дети старшего возраста могут беспокоиться о развитии зубов.Часто возникает вопрос, когда должны прорезываться зубы, и беспокоиться о том, что зубы не появляются вовремя. Во-первых, нужно помнить, что каждый человек индивидуален. Рекомендации — это просто рекомендации, но доктор Аллен Джоб и наша команда из All Smiles Pediatric Dentistry думали, что мы передадим эту информацию вам в помощь.

Молочные зубы

У детей обычно 20 молочных или молочных зубов. Первыми двумя обычно появляются нижние центральные резцы в возрасте от шести до десяти месяцев.Они выпадают в возрасте от пяти до семи лет.

  • Два верхних центральных резца — от 8 до 12 месяцев
  • Два верхних боковых резца — от 9 до 13 месяцев
  • Два верхних клыка или клыки — от 16 до 22 месяцев
  • Два верхних первых моляра — от 13 до 19 месяцев
  • Два верхних вторых моляра — от 25 до 33 месяцев
  • Два нижних боковых резца — от 10 до 16 месяцев
  • Два нижних клыка или клыки — от 17 до 23 месяцев
  • Два нижних первых моляра — от 14 до 18 месяцев
  • Два нижних вторых моляра — от 13 до 31 месяца

Как видите, все молочные зубы обычно прорезываются до достижения трехлетнего возраста, но сроки могут варьироваться от четырех до шести месяцев.За исключением нижних центральных резцов и вторых коренных зубов, верхние зубы, как правило, появляются раньше нижних.

Постоянные или взрослые зубы

У взрослых обычно 32 постоянных зуба. Однако четыре из них — это зубы мудрости или третьи моляры, которые часто удаляют.

  • Два верхних центральных резца — от семи до восьми лет
  • Два верхних боковых резца — от восьми до девяти лет
  • Два верхних клыка или клыка — от 11 до 12 лет
  • Два верхних первых премоляра или двустворчатых клапана — от десяти до 11 лет
  • Два верхних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от десяти до 12 лет
  • Два верхних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два верхних вторых моляра — от 12 до 13 лет
  • Два моляра верхней трети или зуб мудрости — от 17 до 21 года
  • Два нижних центральных резца — от шести до семи лет
  • Два нижних боковых резца — от семи до восьми лет
  • Два нижних клыка или клыка — от девяти до десяти лет
  • Два нижних первых премоляра или двустворчатых клапана — от 10 до 12 лет
  • Два нижних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от 11 до 12 лет
  • Два нижних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два нижних вторых моляра — от 11 до 13 лет
  • Два нижних третьих моляра или зуб мудрости — от 17 до 21 года

Пожалуйста, обсудите любые ваши стоматологические проблемы во время вашего визита с доктором.Аллен Джоб. Если есть проблема с развитием зубов, чем раньше мы ее устраним, тем лучше будет результат. Мы специализируемся на детской стоматологии и будем рады помочь вам и вашему ребенку со всеми вашими стоматологическими потребностями. Чтобы узнать больше о прорезывании зубов или назначить встречу с доктором Алленом Джобом, позвоните нам в наш удобный офис в Сан-Диего, Калифорния!

Д-р Аллен Джоб, DDS, MS, MPH, MS, сертифицированный детский стоматолог, практикующий в Сан-Диего, Калифорния, где он специализируется на профилактике.Он также является доцентом кафедры детской стоматологии Университета Лома Линда.

Теги: All Smiles Детская стоматология, Доктор Аллен Джоб, детский стоматолог, Сан-Диего, Калифорния, молочные зубы, прорезывание зубов, стоматолог, стоматолог, детский стоматолог, детский стоматолог рядом со мной, стоматолог рядом со мной, стоматолог сан-диего, детский стоматолог сан-диего , лучший стоматолог в сан-диего, стоматолог в сан-диего, детский стоматолог рядом со мной

Отправлено 17 февраля, 2016

Опубликовано в Без рубрики

Национальные клинические рекомендации по лечению непрорезавшихся резцов верхней челюсти у детей

  • 1

    Yaqoob O, O’Neill J, Noar J et al.Лечение непрорезавшихся резцов верхней челюсти. 2016. https://www.rcseng.ac.uk/-/media/files/rcs/fds/publications/incisor-guideline-2016.pdf?la=en (по состоянию на 22.05.17).

  • 2

    Шоу В. С., О’Брайен К. Д., Ричмонд С., Брук П. Контроль качества в ортодонтии: соображения риска / пользы. Br Dent J 1991; 170 : 33–37.

    Артикул Google ученый

  • 3

    Paradowska-Stolarz A, Dubowik M, Szelag J, Kawala B.Стоматологические аномалии в области резца и клыка у пациентов с расщелиной губы и неба — обзор литературы. Dev Period Med 2014; 18 : 66–69.

    PubMed Google ученый

  • 4

    Suri L, Gagari E, Vastardis H. Отсроченное прорезывание зубов: патогенез, диагностика и лечение. Обзор литературы. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004; 126 : 432–445.

    Артикул Google ученый

  • 5

    Бартоло А, Камиллери А, Камиллери С.Непрорезавшиеся резцы — характерные особенности и связанные с ними аномалии. евро J Orthod 2010; 32 : 297–301.

    Артикул Google ученый

  • 6

    Мид С В. Заболеваемость ретенированными зубами. Int Orthod 1930; 16 : 885–890.

    Google ученый

  • 7

    Гровер П.С., Лортон Л. Частота непрорезавшихся постоянных зубов и связанные с ними клинические случаи. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1985; 59 : 420–425.

    Артикул Google ученый

  • 8

    Di Biase D D. Сверхкомплектные по средней линии и прорезывание центрального резца верхней челюсти. Dent Pract Dent Rec 1969; 20 : 35–40.

    PubMed Google ученый

  • 9

    Тай Ф, Панг А, Юэнь С. Непрорезавшиеся передние сверхкомплектные зубы верхней челюсти: сообщение о 204 случаях. ASDC J Dent Child 1984; 51 : 289–294.

    PubMed Google ученый

  • 10

    Ник-Хусейн Н. Н. Дополнительные зубы в предчелюстной области: влияние на прорезывание и окклюзию постоянных резцов. Aust Orthod J 1990; 11 : 247–250.

    PubMed Google ученый

  • 11

    Мойерс Р. Э., ван дер Линден П. Дж. М., Риоло М. Л., Макнамара Дж. А. Младший.Стандарты окклюзионного развития человека. Монография 5, Серия черепно-лицевого роста, 1976. Анн-Арбор, Мичиган, Центр человеческого роста и развития, Мичиганский университет.

  • 12

    Том А., Исааксон К. Рентгенограммы в лечении развивающихся зубов. В Критерии отбора для стоматологической рентгенографии . С. 41–50. Факультет общей стоматологической практики, 2013.

    Google ученый

  • 13

    Исааксон К.Г., Том А.Р., Атак Н.Е., Хорнер К., Уайтс Э.Ортодонтические рентгенограммы. Четвертый выпуск. Британское ортодонтическое общество, 2015.

  • 14

    Джейкобс С.Г. Рентгенологическая локализация непрорезавшихся передних зубов верхней челюсти с использованием метода вертикального сдвига трубки: история и применение метода с некоторыми историями болезни. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999; 116 : 415–423.

    Артикул Google ученый

  • 15

    Sedentexct, 2012. Радиационная защита 172: КТ с коническим лучом для стоматологической и челюстно-лицевой радиологии (руководящие принципы, основанные на фактах).2012. Доступно на www.sedentexct.eu/files/radiation_protection_172.pdf. (по состоянию на март 2016 г.).

  • 16

    Пател А., Бёрден Д. Дж., Сандлер Дж. Заболевания и ортодонтия. J Orthod 2009; 36 : 1–21.

    Артикул Google ученый

  • 17

    Маннс Д. Непрорезавшиеся резцы. Br J Orthod 1981; 8 : 39–42.

    Артикул Google ученый

  • 18

    Leyland L, Batra P, Wong F, Llewelyn R.Ретроспективная оценка прорезывания ретенированных постоянных резцов после удаления дополнительных зубов. J Clin Paediatr Dent 2006; 30 : 225–231.

    Артикул Google ученый

  • 19

    Di Biase D D. Влияние изменений морфологии и положения зубов на прорезывание. Dent Pract Dent Rec 1971; 22 : 95–108.

    PubMed Google ученый

  • 20

    Чаушу С., Беккер Т., Беккер А.Пораженные центральные резцы: факторы, влияющие на прогноз и продолжительность лечения. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2015; 147 : 355–362.

    Артикул Google ученый

  • 21

    Smailiene D, Sidlauskas A, Bucinskiene J. Поражение центрального резца верхней челюсти, связанное с дополнительными зубами: исходное положение и время спонтанного прорезывания. Стоматология 2006; 8 : 103–107.

    PubMed Google ученый

  • 22

    Фоли Дж.Хирургическое удаление лишних зубов и судьба прорезывания резцов. евро J Paediatr Dent 2004; 5 : 35–40.

    PubMed Google ученый

  • 23

    Мейсон К., Азам Н., Холт Р. Д., Правило Д. С. Ретроспективное исследование непрорезавшихся резцов верхней челюсти, связанных с дополнительными зубами. руб. J Oral Maxillofac Surg 2000; 38 : 62–65.

    Артикул Google ученый

  • 24

    Ашкенази М., Гринберг Б. П., Чодик Г., Ракоч М.Послеоперационный прогноз непрорезавшихся зубов после удаления лишних зубов или одонтом. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007; 131 : 614–619.

    Артикул Google ученый

  • 25

    Брайан Р.А., Коул Б.О., Велбери Р.Р. Ретроспективный анализ факторов, влияющих на прорезывание отсроченных постоянных резцов после удаления лишних зубов. евро J Paediatr Dent 2005; 6 : 84–89.

    PubMed Google ученый

  • 26

    Патчетт К. Л., Кроуфорд П. Дж., Кэмерон А. С., Стивенс С. Д.. Лечение лишних зубов в детстве — ретроспективное исследование практики стоматологической больницы Бристоля, Англия, и стоматологической больницы Вестмид, Сидней, Австралия. Int J Paediatr Dent 2001; 11 : 259–265.

    Артикул Google ученый

  • 27

    Фостер Т. Д., Тейлор Г. С..Характеристики сверхкомплектных зубов в области верхнего центрального резца. Dent Pract Dent Rec 1969; 20 : 8–12.

    PubMed Google ученый

  • 28

    Katz R W. Анализ сложных и сложных одонтом. ASDC J Dent Child 1989; 56 : 445–449.

    PubMed Google ученый

  • 29

    Андреасен Дж. О, Андреасен Ф. М, Андерссон Л (редакторы). Зубные травмы . Четвертый выпуск. Wiley-Blackwell, 2007.

    . Google ученый

  • 30

    Андреасен Дж. О, Равн Дж. Дж. Эпидемиология травматических повреждений молочных и постоянных зубов в выборке населения Дании. Int J Oral Surg 1972; 1 : 235–239.

    Артикул Google ученый

  • 31

    Нашашиби И А. Ортодонтическое движение небно смещенного, расширенного, непрорезавшегося центрального резца верхней челюсти. J Paedodont 1986; 11 : 83–90.

    Google ученый

  • 32

    Сэндлер П.Дж., Рид Р.Т. Лечение расширенного резца. J Clin Orthod 1988; 22 : 374–376.

    PubMed Google ученый

  • 33

    Фарронато Дж., Джаннини Л., Гальбиати Дж., Масперо К. 5-летнее продольное исследование выживаемости и изменений пародонтальных параметров на участках диацерированных центральных резцов верхней челюсти. Прог Ортод 2014; 15 : 3.

    Артикул Google ученый

  • 34

    Беттс А., Камиллери Г. Э. Обзор 47 случаев непрорезавшихся резцов верхней челюсти. Int J Paediatr Dent 1999; 9 : 285–292.

    Артикул Google ученый

  • 35

    Bodenham R S. Лечение и прогноз непрорезавшихся резцов верхней челюсти, связанных с наличием лишних зубов. Br Dent J 1967; 123 : 173–177.

    PubMed Google ученый

  • 36

    Грегг Т.А., Киниронс М.Дж. Влияние положения и ориентации непрорезавшихся предчелюстных дополнительных зубов на прорезывание и смещение постоянных резцов. Int J Paediatr Dent 1991; 1 : 3–7.

    Артикул Google ученый

  • 37

    Ховард Р. Д.Непрорезавшийся резец. Изучение послеоперационного прорезывания резцов с задержкой их прорезывания лишними зубами. Dent Pract Dent Rec 1967; 17 : 332–341.

    PubMed Google ученый

  • 38

    Witsenburg B, Boering G. Прорезывание ретинированных постоянных верхних резцов после удаления лишних зубов. Int J Oral Surg 1981; 10 : 423–431.

    Артикул Google ученый

  • 39

    Митчелл Л., Беннет Т. Г..Сверхкомплектные зубы, вызывающие замедленное прорезывание — ретроспективное исследование. Br J Orthod 1990; 19 : 41–46.

    Артикул Google ученый

  • 40

    Pavoni C, Franchi L, Lagana G, Baccetti T, Cozza P. Лечение ретенированных резцов после операции по устранению препятствий к прорезыванию: проспективное клиническое испытание. Педиатр Дент 2013; 35 : 364–368.

    Google ученый

  • 41

    Lygidakis N N, Chatzidimitriou K, Theologie-Lygidakis N, Lygidakis N A.Оценка протокола лечения непрорезавшихся центральных резцов верхней челюсти: ретроспективное клиническое исследование 46 детей. евро Arch Paediatr Dent 2015; 16 : 153–164.

    Артикул Google ученый

  • 42

    Королевский колледж хирургов Великобритании Национальные рекомендации по детской стоматологии. Руководство по использованию общей анестезии (GA) в детской стоматологии. Комитет по клинической эффективности факультета хирургической стоматологии, 2008 г.

  • 43

    Маккеун Х. Ф., Сэндлер П. Дж. Устройство два на четыре: универсальный прибор. Dent Update 2001; 28 : 496–500.

    Артикул Google ученый

  • 44

    Беккер А., Брин I, Бен-Бассат Y, Зильберман Y, Чаушу С. Хирургическая техника закрытого прорезывания при ретинировании резцов верхней челюсти: постортодонтическая оценка пародонта. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 122 : 9–14.

    Артикул Google ученый

  • 45

    Vanarsdall R L, Кукуруза H. Обработка мягких тканей непрорезавшихся зубов в лабиальном положении. Июль 1977 г. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004; 125 : 284–293.

    Артикул Google ученый

  • 46

    Чаушу С., Дикштейн Н., Бен-Бассат Ю., Беккер А. Состояние пародонта ретенированных резцов верхней челюсти, выявленных двумя различными хирургическими методами. J Oral Maxillofac Surg 2009; 67 : 120–124.

    Артикул Google ученый

  • 47

    Верметт М.Е., Кокич В.Г., Кеннеди Д.Б. Выявление лабиально ретенированных зубов: апикальный лоскут и методы закрытого прорезывания. Уголок ортодонтический 1995; 65 : 23–32; обсуждение 33.

    PubMed Google ученый

  • 48

    Беккер А, Шпак Н, Штейер А.Прикрепление к ретенированным зубам во время хирургического вмешательства. Eur J Orthod 1996; 18 : 457–463.

    Артикул Google ученый

  • 49

    Ноар Дж. Х., Гаукрогер М Дж. Индивидуальный металлический колпачок для эластичного вытяжения внематочного центрального резца верхней челюсти. J Clin Orthod 2000; 34 : 585–589.

    PubMed Google ученый

  • 50

    Оливер Р.Г., Харди П.Практические и теоретические аспекты метода ортодонтического вытяжения непрорезавшихся зубов иллюстрируются тремя случаями. Br J Orthod 1986; 13 : 229–236.

    Артикул Google ученый

  • 51

    Генри П. Дж., Лэйни В. Р., Джемт Т. и др. Остеоинтегрированные имплантаты для замены одного зуба: проспективное 5-летнее многоцентровое исследование. Int J Oral Maxillofac Implants 1996; 11 : 450–455.

    PubMed Google ученый

  • 52

    Кокич В.Г., Крабилл К.Е.Ведение пациента с отсутствующими или деформированными центральными резцами верхней челюсти. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006; 129 : S55–63.

    Артикул Google ученый

  • 53

    Мальмгрен Б. Декоронация: как, зачем и когда? J Calif Dent Assoc 2000; 28 : 846–854.

    PubMed Google ученый

  • 54

    де Соуза Р. Ф., Травесс Х, Ньютон Т., Марчезан М. А.Вмешательства по лечению травмированных анкилозированных постоянных передних зубов. Кокрановская база данных Syst Rev 2015; CD007820.

  • 55

    Czochrowska E M, Stenvik A, Album B, Zachrisson B U. Аутотрансплантация премоляров для замены резцов верхней челюсти: сравнение с естественными резцами. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000; 118 : 592–600.

    Артикул Google ученый

  • 56

    Чаушу С., Зильберман Ю., Беккер А.Ударение резца верхней челюсти и его связь со смещением клыка. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2003; 124 : 144–150; обсуждение 150.

    Статья Google ученый

  • Данные о прорезывании и кариесе молочных зубов в JSTOR

    Информация о журнале

    В качестве ведущего журнала Общества исследований в области развития ребенка с 1930 года публикуются статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка.Журнал охватывает множество дисциплин и предоставляет новейшие исследования не только для исследователей и теоретиков, но и для детских психиатров, клинических психологов, социальных психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.

    Информация для издателя

    Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование.Наши основные направления деятельности выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни. Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять их потребности и реализовывать их чаяния.Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми обществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS. Благодаря расширению предложения открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому контенту, а также поддерживает все устойчивые модели доступа.Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

    Дополнительные зубы — Обзор классификации, диагностики и лечения

    Дополнительные зубы — Обзор классификации, диагностики и лечения

    • M. Thrse Garvey, B.Dent.Sc, D.Orth., M.Orth., M.Sc., FDS •
    • Хью Дж. Барри, BDS, MA, FDS, FFD •
    • Мариэль Блейк, бакалавр, доктор медицинских наук, Массачусетс, доктор медицинских наук, магистр ортопедии, FDS (Ортография), MRCD (C) •

    Аннотация

    Большинство сверхкомплектных зубов находится в переднем отделе верхней челюсти. Они классифицируются по форме и местонахождению. Их присутствие может вызвать разнообразные клинические проблемы. Обнаружение лишних зубов лучше всего достигается тщательное клиническое и рентгенологическое обследование.Их управление должно быть частью комплексный план лечения. В этой статье представлен обзор клинических проблем. связаны с дополнительными зубами и включает обсуждение классификации, диагностика и ведение этого сложного клинического образования.

    MeSH Ключевые слова: неправильный прикус / терапия; ортодонтия; зуб сверхштатный

    J Can Dent Assoc 1999; 65: 612-6
    Эта статья прошла рецензирование.


    Сверхкомплектные зубы могут встречаться врач общей практики как случайное обнаружение на рентгенограмме или как причина задет центральный резец. Они также могут быть обнаружены в полости рта после спонтанного извержение. Самый распространенный сверхкомплектный зуб, который появляется по средней линии верхней челюсти, — это называется mesiodens. Лечение зависит от типа и положения лишнего зуба. и о его влиянии на соседние зубы.

    Определение

    Дополнительный зуб — это зуб, который является дополнительным к нормальному ряду и может можно найти практически в любой области зубной дуги.

    Этиология

    Этиология дополнительных зубов до конца не изучена. Разные теории существуют для разных типов нештатных сотрудников. Одна теория предполагает, что сверхкомплектный зуб создается в результате дихотомии зачатка зуба. 1 Другая теория, хорошо подтвержденная в литературе, — это теория гиперактивности, которая предполагает, что внештатные сотрудники формируются в результате местных, независимых, обусловленных гиперактивность зубной пластинки. 1,2 Наследственность также может играть роль в возникновение данной аномалии, так как статисты чаще встречаются у родственников затронутых детей, чем среди населения в целом. Однако аномалия не следует за простой менделевский узор.

    Распространенность

    При опросе 2000 школьников Брук обнаружил, что лишние зубы присутствовали в 0,8% первичных зубных рядов и в 2,1% постоянных зубных рядов. 3

    Рисунок 1: Ортопантомограмма пациента с клидокраниальным дисплазия с множественными лишними зубами

    Возникновение может быть единичным или множественным, односторонним или двусторонним, прорваться или удариться, и в одной или обеих челюстях. Множественные лишние зубы редко встречаются у людей, не имеющих других сопутствующие заболевания или синдромы. 4 Состояния, обычно связанные с повышенная распространенность сверхкомплектных зубов, включая расщелину губы и неба, кледокраниальные дисплазия ( рис.1 ) и синдром Гарднера. Сверхкомплектные зубы, связанные с расщелиной губа и небо являются результатом фрагментации зубной пластинки во время образования расщелины. В частота появления сверхкомплектных постоянных зубов в области расщелины у детей с односторонним заячья губа или нёбо или и то и другое было обнаружено 22,2%. 5 Частота количество дополнительных пациентов у пациентов с кледокраниальной дисплазией колеблется от 22% в верхней челюсти. область резца до 5% в области моляра. 6 Пока нет значимого секса в молочных сверхкомплектных зубах мужчины поражаются примерно вдвое чаще часто как женщины в постоянном прикусе. 7

    [Вверх]


    Классификация

    Сверхкомплектные зубы классифицируются по морфологии и расположению ( Таблица 1 ). В молочных зубах морфология обычно нормальная или коническая. Существует большее разнообразие форм присутствует в постоянном прикусе. Четыре разных описаны морфологические типы сверхкомплектных зубов: 8,9

    • коническая

    • бугорчатый

    • дополнительный

    • одонтом.

    Конический

    Этот маленький конический зуб в форме колышка является наиболее часто встречающимся дополнительным зубом. в постоянном прикусе. Он развивается с образованием корней раньше или эквивалентна стадии постоянных резцов и обычно представляет собой mesiodens. Это может иногда может быть обнаружен высоко и перевернутым во рту ( Рис. 2 ) или в

    Рисунок 2: Окклюзионная рентгенограмма , показывающая перевернутую и коническая mesiodens.

    горизонтальное положение. Однако в большинстве случаев длинная ось зуба обычно склонен. Конический лишний элемент может привести к вращению или смещению постоянный резец, но редко задерживает прорезывание. 10

    Бугорок

    Бугорчатый тип сверхкомплектных имеет более одного бугорка или бугорок. Он часто описывается как бочкообразный и может инвагинироваться.Корень формирование задерживается по сравнению с постоянными резцами. Бугорчатый внешние сотрудники часто бывают парными и обычно располагаются на небной стороне центральные резцы. Они редко прорезываются и часто связаны с отсроченным извержением резцы ( рис. 3 и 4 ). 10
    Рисунок 3: Парные бугорчатые сверхнаборники с сопутствующими нарушениями прорезывания. Рисунок 4: Отсутствие прорезывания верхней челюсти центральные резцы, связанные с парными бугорчатыми надкостницами, изображенными на Рис. 3.

    Дополнительный

    Дополнительная статистическая информация относится к дублированию зубов в нормальный ряд и находится в конце ряда зуба ( рис. 5 ). Самый распространенный

    дополнительный зуб — постоянный боковой резец верхней челюсти, но дополнительный также встречаются премоляры и моляры.Большинство статистов, найденных в начальных зубные ряды являются дополнительными и редко остаются ретинированными.

    Рисунок 5: Дополнительные нижнечелюстные премоляры с увеличение фолликулов.

    Odontoma

    Howard относит одонтому к четвертой категории сверхкомплектных зубов. 11 Однако эта категория не является общепринятой.Термин «одонтома» относится к к любой опухоли одонтогенного происхождения. Однако большинство авторитетов согласны с мнением о том, что одонтома представляет собой гамартоматозный порок развития, а не новообразование. Поражение состоит из более чем одного типа ткани и, следовательно, был назван композитным одонтома. 12 Были описаны два отдельных типа: диффузная масса зубной полностью дезорганизованная ткань известна как сложная составная одонтома (рис. 6), , тогда как порок развития, имеющий некоторое внешнее анатомическое сходство к нормальному зубу относится к сложной композитной одонтоме.

    Рисунок 6: Периапикальная рентгенограмма сложного композитного материала одонтома.

    [Вверх]


    Проблемы, связанные с лишними зубами

    Отказ извержения

    Наличие сверхкомплектного зуба — наиболее частая причина несостоятельность прорезывания центрального резца верхней челюсти.Это также может вызвать удержание первичный резец. Проблема обычно наблюдается при прорезывании верхней челюсти на боковой поверхности. резцы вместе с недостаточностью прорезывания одного или обоих центральных резцов ( рис.3 и 4 ). Сверхкомплектные зубы в других местах также могут вызвать нарушение прорезывания. соседних зубов.

    Рабочий объем

    Наличие лишнего зуба может вызвать смещение постоянный зуб.Степень смещения может варьироваться от легкого вращения до полного. смещение. Смещение коронок резцов — частая особенность большинство случаев связано с задержкой извержения. 11

    Перенаселенность

    Прорезавшиеся дополнительные зубы чаще всего вызывают скученность. Дополнительный боковой резец может вызвать скученность в переднем верхнем отделе. Проблема может быть в разрешается удалением наиболее смещенного или деформированного зуба.

    Патология

    Образование зубной кисты — еще одна проблема, которая может быть связана с лишними зубами ( рис. 7 ). 13 Primosch сообщил об увеличенном фолликулярный мешок в 30% случаев, но гистологические доказательства образования кисты были обнаружены в только от 4 до 9% случаев. 14 Резорбция корней, прилегающих к нештатной майке встречаются, но крайне редко ( рис. 8 ). 15

    Рисунок 7: Киста зубочелюстной системы, связанная с mesiodens.
    Рисунок 8: Резорбция корней верхней челюсти центральный и боковой резцы образованы сложным композитным одонтомом, показанным на рис. 6.

    Трансплантация альвеолярной кости

    Дополнительные зубы могут нарушить трансплантацию вторичной альвеолярной кости в пациенты с расщелиной губы и неба.Прорезавшиеся сверхкомплектные обычно удаляются, а Перед костной пластикой место лунки зажило. Сверхштатных сотрудников не должно быть извлечены без консультации с командой специалистов по расщелинам. Сотрудничество между стоматологами общего профиля практикующий специалист и команда расщелины важны. Неопрошенные сверхштатные сотрудники в расщелине обычно удаляются во время костной пластики.

    Подготовка ложа под имплантат

    Наличие непрорезавшегося сверхкомплектного в потенциальном месте имплантации может поставить под угрозу установку имплантата.Перед имплантацией может потребоваться удаление лишнего. размещение. Если его удалить во время установки имплантата, может потребоваться костная пластика.

    Бессимптомное течение

    Иногда лишние зубы не связаны с какими-либо неблагоприятными факторами. эффекты и могут быть обнаружены как случайная находка во время рентгенологического исследования.

    [Вверх]


    Рентгенографическое обследование

    Рентгенологическое обследование показано при патологических клинических признаках. найденный.Передняя окклюзионная или периапикальная рентгенограмма полезна, чтобы показать область резцов. в деталях. Щечно-язычное положение непрорезавшихся сверхкомплектных может быть определено с помощью принцип параллакс-рентгенографии: 16 метод горизонтального сдвига трубки использует две периапикальные рентгенограммы, сделанные с различным горизонтальным положением трубки, в то время как окклюзионная пленка вместе с панорексом обычно используются для вертикальных параллакс. Если дополнительный сотрудник движется в том же направлении, что и сдвиг трубки, он находится в небное положение, но если оно движется в противоположном направлении, то ложится щечно.Интраоральный вид может дать неверное представление о глубине зуба. Истинный боковой рентгенограмма области резцов помогает определить местонахождение лежащих сверхкомплектных глубоко во рту и позволяет практикующему решить, будет ли щечный, а не для их удаления следует использовать небный доступ.

    [Вверх]


    Управление внештатными сотрудниками

    Лечение зависит от типа и положения сверхкомплектного зуба и от его влияние или потенциальное воздействие на соседние зубы.Ведение сверхкомплектного зуба должны быть частью комплексного плана лечения и не должны рассматриваться изоляция.

    Показания к нештатному удалению

    Удаление сверхкомплектного зуба рекомендуется там, где:

    • прорезывание центрального резца задержано или подавлено;

    • очевидно измененное прорезывание или смещение центральных резцов;

    • имеется сопутствующая патология;

    • активное ортодонтическое выравнивание резца в непосредственной близости от предусмотрены внештатные должности;

    • его присутствие может поставить под угрозу пересадку вторичной альвеолярной кости в заячьей губе и пациенты с небом;

    • зуб находится в кости, предназначенной для установки имплантата;

    • Произошло самопроизвольное извержение сверхштатных.

    [Вверх]


    Показания к мониторингу без дополнительного удаления

    Удаление лишних зубов не всегда является предпочтительным методом лечения. Они могут контролироваться без удаления где:

    • произошло удовлетворительное прорезывание родственных зубов;

    • активное ортодонтическое лечение не предусмотрено;

    • нет сопутствующей патологии;

    • удаление нанесет ущерб жизнеспособности соответствующих зубов.

    [Вверх]


    Рекомендации после дополнительного удаления

    Три фактора влияют на время, необходимое для прорезывания ретенированного зуба следующее удаление сверхштатных: 10,17

    • тип сверхкомплектного зуба;

    • расстояние смещения непрорезавшегося постоянного зуба;

    • свободное пространство в дуге для непрорезавшегося зуба.

    Удаление сверхкомплектного зуба, предотвращающее прорезывание постоянного зуба, обычно приводит к прорезывание зуба при условии, что в дуге достаточно места для размещения Это. 18 Di Biase обнаружила, что 75% резцов прорезались спонтанно после удаления резца. сверхштатный. 17 Извержение происходило в среднем в течение 18 месяцев при условии, что резец не был смещен слишком далеко и было достаточно места.

    Хотя большинство авторов рекомендуют обнажение непрорезавшегося зуба при лишнее убирается, Ди Биасе выступает за консервативное лечение без воздействия. 17

    Сообщалось о более низкой частоте спонтанных извержений на 54% после дополнительного удаления. Витсенбург и Беринг, которые рекомендуют рутинное соединение насадки и золота. цепь для ортодонтического вытяжения во время операции. 19 Однако время и затраты, связанные с этой техникой, могут быть неоправданными, если ставки спонтанного Как сообщает Di Biase, прорезывание резцов составляет от 75 до 78%. и Митчелл и Беннетт. 17,18

    Если в дуге достаточно места для непрорезавшегося резца, нештатный демонтаж, техническое обслуживание пространства можно обеспечить, установив простой съемный прибор. Если места недостаточно, соседние зубы необходимо переместить дистально. чтобы создать место для прорезывания резцов. В этом случае первичные клыки, возможно, потребуется удален одновременно с дополнительным зубом. Где достаточно места и резцовый зуб не прорезывается, хирургическое обнажение резца и ортодонтическое обычно требуется тяга.

    [Вверх]


    Д-р Гарви — старший преподаватель / консультант кафедры ортодонтии. общественное и детское стоматологическое здоровье, Дублинская стоматологическая больница, Ирландия.

    Доктор Барри — старший преподаватель / консультант по челюстно-лицевой хирургии, кафедра челюстно-лицевой хирургии. хирургия, стоматология и патология полости рта, Дублинская стоматологическая больница, Ирландия.

    Д-р Блейк — преподаватель / консультант по ортодонтии, отделение общественных и детских стоматологическая помощь, Дублинская стоматологическая больница, Ирландия.

    Запросы на переиздание по адресу: Доктору М. Трсе Гарви, Департамент по делам общественности и детей Стоматологическая помощь, Стоматологическая больница Дублина, Линкольн-Плейс, Дублин 2, Ирландия.

    [Вверх]


    Список литературы

    1. Лю JF. Характеристика предчелюстных сверхкомплектных зубов: обследование 112 случаи. ASDC J Dent Child 1995; 62: 262-5.

    2. Левин Н. Клиническое лечение лишних зубов. J Can Dent Assoc 1961; 28: 297-303.

    3. Ручей AH. Стоматологические аномалии количества, формы и размера: их распространенность в Великобритании школьники. J Int Assoc Dent Child 1974; 5: 37-53.

    4. Scheiner MA, Sampson WJ. Дополнительные зубы: обзор литературы и четыре отчеты о случаях. Aust Dent J 1997; 42: 160-5.

    5. Вичи М., Франки Л. Аномалии резцов верхней челюсти у детей с расщелиной. губа и нёбо. ADSC J Dent Child 1995; 62: 412-7.

    6. Дженсен Б.Л., Крейборг С. Развитие зубных рядов при кледокраниальной дисплазии. Дж Oral Pathol Med 1990; 19: 89-93.

    7. Kinirons MJ. Непрорезавшиеся предчелюстные сверхкомплектные зубы. Исследование их возникновения у мужчин и женщин. Br Dent J 1982; 153: 110.

    8. Митчелл Л. Введение в ортодонтию. 1-е изд. Издательство Оксфордского университета; 1996 г.п. 23-5.

    9. Андлав Р.Дж., Rock WP. Руководство по детской стоматологии. 4-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1996. с. 156.

    10. Фостер Т.Д., Тейлор Г.С. Характеристики сверхкомплектных зубов в верхних центральных область резцов. Dent Pract Dent Rec 1969; 20: 8-12.

    11. Howard RD. Непрорезавшийся резец. Изучение послеоперационного эруптивного анамнеза резцы задерживаются в прорезывании из-за лишних зубов. Дент Прак Дент Рек 1967; 17: 332-41.

    12. Шафер WG, Хайн М.К., Леви Б.М. Учебник патологии полости рта . 4-е изд. Филадельфия: W.B. Сондерс; 1983. с. 308-11.

    13. Аванг MN, Siar CH. Дентигерическая киста, вызванная mesiodens: сообщение о двух случаях. Дж Ir Dent Assoc 1989; 35: 117-8.

    14. Primosch RE. Передние дополнительные зубы — оценка и хирургия вмешательство у детей. Pediatr Dent 1981; 3: 204-15.

    15. Hogstrom A, Andersson L. Осложнения, связанные с хирургическим удалением передних зубов. лишние зубы у детей. ASDC J Dent Child 1987; 54: 341-3.

    16. Хьюстон, WJB, Стивенс, CD, Талли, WJ. Учебник ортодонтии. 2-е изд. Публикации Райта; 1992. стр. 174-5.

    17. Di Biase DD. Влияние изменений морфологии и положения зубов на извержение. Dent Pract Dent Rec 1971; 22: 95-108.

    18. Митчелл Л., Беннет Т.Г. Сверхкомплектные зубы, вызывающие задержку прорезывания — a ретроспективное исследование. Br J Orthod 1992; 19: 41-6.

    19. Витсенбург Б., Беринг Г. Прорезывание ретенированных постоянных верхних резцов после удаление лишних зубов. Int J Oral Surg 1981; 10: 423-31.

    [Вверх]


    Прорезывание и шелушение зубов у собак и кошек

    У щенков и котят изначально формируется набор зубов, которые в совокупности называются первичными или молочными зубами.Эти молочные зубы обычно прорезываются или появляются в полости рта в возрасте от 3 до 6 недель. В возрасте 3 месяцев начинают прорезываться постоянные зубы, а молочные зубы выпадают или отслаиваются (Таблица 1). Первые премоляры и моляры прорезываются как постоянные зубы без молочных предшественников.

    Таблица 1 Нормальное время прорезывания временных и постоянных зубов у собак и кошек

    По мере того, как постоянные зубы развиваются внутри челюстей, резорбция вызывает поглощение корней временных зубов окружающими тканями.Этот процесс отслаивания молочных зубов и прорезывания постоянных зубов обычно завершается к 6-месячному возрасту. Время, когда во рту находятся в функциональном положении как молочные, так и постоянные зубы, называется периодом смены зубов.

    Прорезыванию зуба способствуют остеокласты, которые резорбируют альвеолярную кость, образуя путь прорезывания для выхода зуба из его костного склепа. Высыпание контролируется генетическими, экологическими, инфекционными и травматическими факторами.

    Как уже отмечалось, у большинства собак и кошек молочные зубы полностью прорезываются к 2-месячному возрасту, и обычно к 6-м месяцам они заменяются постоянными (вторичными или взрослыми зубами).У собак сначала прорезываются клыки, затем резцы, затем четвертый, третий и второй премоляры, всего 28 молочных зубов. У кошек резцы прорезываются раньше клыков, за ними следуют премоляры, всего 26 временных зубов. Как и у собак, у кошек нет молочных коренных зубов.

    4 проблемы с молочными зубами

    Ниже приведены общие проблемы, связанные с молочными зубами, и рекомендации по правильному уходу за пациентом.

    1. Отсроченное прорезывание временных зубов. Задержка обычно возникает из-за плотной, вышележащей фиброзной ткани десны, препятствующей нормальному прорезыванию. К этой проблеме предрасположены собаки мелких пород. Диагноз подтверждается рентгенографией. Оперкулэктомия выполняется путем удаления небольшого десневого окна хирургическим лезвием № 11 для устранения препятствия. В идеале это делается до девяти месяцев, пока зуб еще может прорезаться.

    Фото 1. Внутриротовая рентгенограмма, показывающая второй малочисленный малочисленный малый премоляр без постоянного нижнего аналога

    2.Отсутствие основных постоянных зубов. Иногда постоянный зуб отсутствует, чтобы облегчить отслаивание его молочного аналога. Когда это происходит, молочный зуб может оставаться функциональным в течение многих лет. Однако, как только резорбция становится очевидной клинически или рентгенологически (Фото 1), показано удаление.

    Фото 2: Оставленные клыки верхней и нижней челюсти на лиственных и челюстях.

    3. Переломы молочных зубов. По сравнению с их постоянными преемниками, корни временных зубов длиннее и тоньше и могут частично рассасываться.В сочетании с тем фактом, что щенкам и котятам нравится жевать предметы, которые часто не подходят для зубов, временные зубы иногда ломаются, обнажая пульпу. После контакта с ротовой полостью пульпа инфицируется и некротизируется. Инфекция может поразить область вокруг корня, включая постоянный зуб. Лечение перелома временных зубов — удаление. Перед удалением рекомендуется провести рентгенологию, чтобы оценить степень резорбции корня и близость к постоянному основному зубу.

    Фото 3A: Оставленный клык верхней челюсти, создающий неправильное положение клыка нижней челюсти у собаки.

    Фото 3B: Оставшийся лиственный клык у кошки.

    4. Сохраненные (постоянные) временные зубы. Иногда молочный зуб не отслаивается, в результате чего постоянный зуб, если он есть, прорезывается в том же воротнике десны (фото 2). Верхнечелюстной молочный клык обычно дистальнее постоянного клыка, а нижнечелюстной молочный клык — губной к постоянному клыку.Эти два прорезавшихся зуба в одной десневой манжете обычно приводят к тому, что постоянный зуб оказывается в нефункциональном месте. Проблемы могут также возникнуть из-за отсутствия пародонта при наличии двух зубов (фото 3A и 3B, p 4S). Показано немедленное удаление ретенционного молочного зуба; Обратите внимание, это деликатная хирургическая процедура. Чаще всего оставляют клык, затем резцы и премоляры. Удаление зуба целиком часто затруднено из-за увеличенной длины корня, тонких стенок, которые могут быть повреждены резорбцией или анкилозом.В этих случаях удаление может привести к ятрогенному повреждению прорезывающегося постоянного клыка (фото 4).

    Фото 4: Внутриротовая рентгенограмма показывает фрагмент корня молочного клыка (белые стрелки) с периапикальной прозрачностью, соответствующей воспалению, а также ятрогенным проникновением постоянного клыка во время попытки удаления лиственного клыка.

    Фото 5: Оставшийся молочный клык без рентгенологических свидетельств резорбции.

    Рекомендуется исследовать внутриротовые зубные пленки под наркозом, чтобы оценить состояние корня молочного зуба и близость к постоянному зубу.Для временных зубов, на которых нет рентгенологических свидетельств внутренней или внешней резорбции (фото 5), можно использовать закрытую хирургическую технику для извлечения зуба из полости рта. Если есть рентгенологические доказательства резорбции (фото 6), открытая хирургическая техника облегчает полное удаление зуба без перелома. Изучите послеоперационную рентгенограмму, чтобы подтвердить полное удаление молочного зуба, а также задокументировать постоянное присутствие и надлежащее состояние постоянного зуба (фото 7).

    Фото 6: ретенционный молочный зуб с признаками резорбции.

    Фото 7: Удаленный резорбирующийся лиственный клык.

    Рекомендации по удалению

    1. Используйте хирургическое лезвие № 11 (а не № 10 или 15), чтобы надрезать по окружности проксимальную часть прикрепления периодонтальной связки.

    Фото 8: Используя лезвие № 11, надрежьте проксимальную пародонтальную связку.

    Фото 9: Поместите подъемник с крыльями между постоянными и лиственными клыками.

    2. Выберите методику закрытого или открытого удаления в зависимости от степени резорбции, видимой на рентгенограммах. Техника закрытого удаления (фото 8-9, 10-11) показана в случаях без рентгенологических свидетельств резорбции. Метод открытого удаления (фото 12-15) показан с рентгенологическим подтверждением резорбции, чтобы уменьшить вероятность перелома корня.

    Фото 10: Ослабьте верхнечелюстной клык с помощью подъемника.

    Фото 11: Извлечение лиственного клыка верхней челюсти.

    3. Используйте предварительно заточенный элеватор с тонким лицом и крыльями подходящего размера для дальнейшего иссечения пародонтального прикрепления и расшатывания зуба.

    Фото 12: Надрезать десну над лиственным клыком.

    Фото 13: Используйте подъемник с крыльями, чтобы освободить лиственный клык от прикрепления.

    4. Извлеките зуб с помощью небольшого кусачка, который наматывает коронку и проксимальный корень. Не используйте вращающую силу, так как это часто приводит к перелому корня молочного зуба.

    Фото 14: Извлечение клыка верхней челюсти.

    Фото 15: Зашейте разрез.

    5. Если корень сломался во время удаления, изучите внутриротовую рентгенограмму, чтобы определить степень резорбции, присутствующую в фрагменте корня. Если рентгенологических свидетельств резорбции корня мало, фрагмент корня следует визуализировать и удалить. Этому способствует обнажение десневого лоскута и удаление вышележащих альвеол.

    Доктор Беллоуз владеет All Pets Dental в Уэстоне, штат Флорида.Он является дипломированным специалистом Американского ветеринарного стоматологического колледжа и Американского совета практикующих ветеринарных врачей. С ним можно связаться по телефону (954) 349-5800; электронная почта: [email protected]

    ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ЧТЕНИЯ

    1. Reiter AM. Стоматологические хирургические процедуры. В: Tutt C, Deeprose J, Crossley DA, ред. Руководство BSAVA по стоматологии собак и кошек . Глостер: BSAVA, 2007; 178-195.

    2. Харви К.Э., Эмили П.П. Окклюзия, аномалии прикуса и ортодонтическое лечение.В: Харви С.Э., Эмили П.П., ред. Стоматология мелких животных . Сент-Луис, Мо: Мосби, 1993; 278-280.

    3. Wiggs RB, Lobprise HB. Анатомия и физиология полости рта. В: Wiggs RB, Lobprise HB, ред. Ветеринарная стоматология: принципы и практика . Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott-Raven, 1997; 69.

    4. Wiggs RB, Lobprise HB. Педодонтия. В: Wiggs RB, Lobprise HB, ред. Ветеринарная стоматология: принципы и практика . Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott-Raven, 1997; 169-174.

    5. Hale FA. Ювенальная ветеринарная стоматология. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2005; 35 (4): 789-817.

    6. Амимото А., Ивамото С., Таура Ю. и др. Эффекты хирургического ортодонтического лечения смещений из-за длительного сохранения лиственных клыков у молодых собак. J Vet Med Sci 1993; 55 (1): 73-79.

    Аномальное прорезывание зубов — чего ожидать от диагноза до лечения

    Ортодонтические проблемы могут случиться с каждым, будь то ребенок, подросток или взрослый.Это даже приходит в голову тем, кто носил брекеты в раннем возрасте. Причина этого довольно проста. Зубы довольно подвижны, возможно, даже больше, чем вы думаете.

    Фактически, зубы двигаются почти каждый день в ответ на ваши действия, такие как прием пищи, жевание резинки или леденцов, а также скрежетание зубами во время сна. Движения, конечно, постепенные, поэтому вы их не замечаете.

    Тем не менее, возможно, что они не выровнены. Например, у детей могут развиться привычки, которые приводят к ортодонтическим проблемам.Некоторые нездоровые привычки — это сосание большого пальца, сжатие зубов и толкание языка. Неправильная чистка зубов или ее отсутствие также могут вызвать проблемы.

    Но многих родителей эти привычки не беспокоят; пока не прорастут постоянные зубы. Обычно они появляются в возрасте семи лет, поэтому в это время рекомендуется визит к ортодонту.

    Приятно знать, что проблемы с зубами можно исправить независимо от вашего возраста. Если ваши зубы и десны здоровы, вы можете получить желаемую улыбку с помощью своего ортодонта.

    Одна из распространенных проблем с зубами — неправильное прорезывание, которое случается, когда зуб появляется не в том месте.

    Что такое аномальное прорезывание зубов?

    У человека два набора зубов. Первый — это первичный зубной ряд, который состоит из зубов, которые вы развили, когда были еще молоды. Когда они выпадают, и у вас появляются новые зубы, это называется постоянным прикусом.

    Молочный зубной ряд обычно состоит из 20 зубов, которые начинают прорезаться примерно в возрасте шести месяцев.Между тем постоянные зубы начинают появляться в возрасте шести лет, пока не будет сформировано 32 зуба.

    Извержение имеет определенную последовательность, обычно симметричную. Это означает, что зуб на другой стороне должен прорезываться в течение шести месяцев после другого.

    Однако могут быть проблемы с извержением, включая аномальное извержение. Это также известно как эктопическая сыпь или эктопия, когда постоянный зуб появляется или прорезывается там, где этого не должно быть. Импакция может произойти в том месте, где зуб заблокирован, что не позволяет ему полностью вырасти.В таком случае часто требуется хирургическое вмешательство для открытия зуба. Часто это требуется перед началом любого ортодонтического лечения.

    Аномальное прорезывание считается нарушением развития зуба, из-за которого зуб выходит из своего нормального положения. При изменении пути прорезывания его следует сразу же устранять. В противном случае это может создать проблемы для соседних зубов.

    Как происходит извержение?

    Как уже упоминалось, зубы начнут прорезаться примерно через шесть месяцев.К трем годам все молочные зубы уже на месте. Вы найдете 10 верхних зубов и еще 10 внизу. Когда ребенку исполнится шесть или семь лет, эти зубы начнут выпадать и будут заменены на то, что люди называют «взрослыми» или «постоянными» зубами.

    Когда во рту появляются как первичный, так и постоянный прикус, это стадия, известная как смешанный прикус. Постоянный прикус сохраняется на всю оставшуюся жизнь или до тех пор, пока вы не потеряете все зубы, что называется адентулизмом.Не все потеряют зубы. Основные причины выпадения постоянных зубов — это кариес и пародонтоз.

    В этот период также будут дополнительные моляры, а также около 12 и 18 лет. Последние моляры известны как зубы мудрости, но они есть не у всех. Всего у вас будет 32 зуба, когда вы достигнете совершеннолетия.

    Почему происходит аномальное извержение?

    Аномальная сыпь — довольно распространенное явление, поскольку поражает большой процент населения.Обычно это происходит в верхней челюсти, чаще всего в одностороннем порядке. Наиболее распространенные внематочные зубы:

    • Клыки верхней челюсти, относящиеся к зубам, удаленным от центра лица
    • Первые моляры верхней челюсти, которые расположены далеко от средней линии лица и являются самым большим и сильным типом зубов верхней челюсти
    • Вторые премоляры нижней челюсти, которые в основном используются для жевания
    • Клыки нижней челюсти считаются краеугольным камнем рта или зубных дуг из-за их расположения на расстоянии трех зубов от средней линии

    Аномальное извержение может быть вызвано разными факторами.Одна из наиболее частых причин — слишком раннее выпадение молочного зуба. В это время другие зубы не препарируются, что приводит к их смещению и изменению положения. Это небольшое изменение, но вы заметите эффект смещения во рту, что приводит к аномальной сыпи.

    Но преждевременная потеря зуба — не единственная проблема. Если вы потеряете зубы слишком поздно, это также может привести к неправильному прорезыванию. Часто это происходит из-за закупорки молочных зубов, поэтому постоянный зуб не может расти правильно.

    Существуют и другие причины аномального извержения, в том числе следующие:

    • Hyperdontia : Это состояние возникает при наличии более 32 постоянных зубов. Для развивающегося зуба больше не будет места, поэтому он будет расти там, где не должен.
    • Больше или меньше первичных зубов, чем обычно: Если у ребенка меньше или больше 20 зубов, существует огромная вероятность того, что после того, как зубы начнут выпадать, может произойти патологическое прорезывание.Это происходит из-за того, что расстояние во рту изначально неправильное.
    • Травма: Те, кто получил травму рта или челюсти, подвержены риску аномального высыпания.
    • Маленькая челюсть или рот: Если во рту недостаточно места для всех зубов, по крайней мере, один из ваших растущих зубов окажется в неправильном месте.

    Если аномальное прорезывание связано с постоянными первыми коренными зубами, оно обычно начинается, когда молочные зубы начинают рано выпадать, когда постоянный первый моляр появляется по направлению к первичному второму моляру.Это приводит к прекращению высыпания, что приводит к атипичной резорбции ближайшего к нему первичного моляра.

    Неправильно выросший постоянный зуб может заблокироваться в таком положении. Однако бывают случаи, когда она исправляется сама собой без необходимости лечения.

    Есть несколько факторов, которые, как полагают, способствуют этой аномалии зубов, например:

    • Коренные зубы, первичные или постоянные, довольно большие. В таком случае обычно недостаточно места для роста зуба.
    • У ребенка отсутствует второй премоляр, что приводит к неправильному расположению зубов. В результате, если молочные зубы выпадают, постоянные зубы не будут находиться в правильном положении.
    • Постоянный первый моляр не сформировался вовремя.

    Как исправить аномальное прорезывание зубов?

    Решение проблемы аномального зуба будет зависеть от того, что это за зуб. Однако раннее обнаружение может помочь при правильном вмешательстве.Именно поэтому регулярные посещения стоматолога необходимы даже в молодом возрасте.

    Обычно происходит отложенная коррекция, но это может иметь неизбежные последствия. Некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если оставить аномальную сыпь в покое, включают преждевременную потерю второго моляра (первичный, образование абсцесса и инфекция пульпы.

    Вам необходимо обратиться к ортодонту, который поможет вам определить, есть ли у вас или вашего ребенка аномальная сыпь. Только ортодонт подскажет, как действовать в этой ситуации.Будет проведено тщательное обследование, чтобы разработать план лечения этой проблемы. Этот план включает рассмотрение положения зуба, его расположения и того, почему он не растет правильно. Обычно это означает, что что-то преграждает путь, если не извергается полностью.

    Традиционно для лечения аномального прорезывания зубов работают три стратегии:

    1. Наблюдение и анализ

    Ортодонт сначала подождет от трех до шести месяцев, прежде чем что-либо предпринять.Было много случаев, когда патологическая сыпь вообще не требовала лечения. Он просто закрепился сам по себе.

    Если аномальное прорезывание связано с постоянным первым моляром, оно должно сместиться менее чем на два миллиметра в сторону первичного второго моляра. Длина постоянного моляра также должна указывать на то, что наклон практически отсутствует. Ортодонт на этом этапе может просто наблюдать и ждать, пока зуб прорезывается.

    Однако бывают случаи, когда требуется небольшое движение.Обычно коренной зуб остается незаметным. Возможно, будет выполнена процедура, например, наложение латунной проволоки вокруг точки контакта между первичным и постоянным коренным зубом. Эту проволоку затягивают регулярно, обычно каждые две недели, чтобы коренной зуб прошел мимо молочного зуба.

    Цель периода наблюдения или оценки — отодвинуть прорезавшийся зуб от соседнего зуба, который он может резорбировать. Ортодонт может допустить прорезывание этого зуба и оставит второй коренной зуб (первичный).

    2. Добыча

    Вторая стратегия — удаление первичного моляра. Этот вариант часто выбирают, если пациент жалуется на боли. Подвижность, то есть подвижность зуба, может быть проблемой. Если зуб двигается, но остается прикрепленным, возможно, его придется удалить. Затем последует следующий подход, описанный ниже.

    3. Дистализация

    Третий вариант — ортодонтическая процедура, при которой коренные зубы перемещаются назад по дуге. Дистализация часто используется для лечения пациентов с аномалиями прикуса от слабой до умеренной.

    Примеры соответствующего лечения

    У детей, если молочный зуб расшатывается, но не выпадает, его можно удалить. Таким образом, между новыми зубами, которые вскоре прорезываются, будет правильное расстояние.

    Некоторые зубы могут отклоняться от курса, отклоняясь от своего правильного положения. Ребенку можно пройти раннее ортодонтическое лечение, чтобы предотвратить возникновение более серьезных проблем.

    Родителям не нужно беспокоиться, потому что вмешательство довольно простое и мягкое.Для решения проблемы можно использовать пассивное устройство. Это устройство обеспечит свободное прорезывание зуба в дуге.

    Некоторым взрослым потребуются подтяжки. Хорошая новость в том, что брекетов нечего бояться. Технологии помогли улучшить брекеты, особенно для взрослых, которые не хотят носить металл во рту.

    У вас есть варианты, включая прозрачные выравниватели и керамику. С керамическими брекетами у вас есть приспособление, которое поможет исправить ваши зубы, но не будет слишком очевидным.Это потому, что материал приобретает естественный цвет ваших зубов.

    Как уже упоминалось, лечение будет зависеть от пораженного зуба. Если это первый постоянный коренной зуб, это означает, что прорезавшийся зуб наклоняется ко второму коренному зубу. Высыпание может прекратиться или отсрочиться, поэтому лечение будет состоять из следующих процессов:

    • Контур задней части второго первичного моляра
    • Установка латунной лигатурной проволоки, ортодонтического аппарата или разделительной резинки для дистализации первого моляра
    • Удаление или удаление второго первичного моляра

    Если второй первичный моляр удален, будет установлен дистализирующий аппарат.

    Мы можем помочь

    Ортодонты Kingsley Orthodontics позаботятся о вас и ваших зубах. Если вам или вашему ребенку требуется ортодонтическое вмешательство из-за аномального прорезывания, мы поможем вам добиться желаемой улыбки.

    Вы можете быть уверены, что ортодонтия поможет решить проблемы с зубами, даже если вы старше. Если прорезывание привело к смещению или другим проблемам с прикусом, вам потребуются брекеты для исправления зубов.

    Запишитесь на прием к нам, и мы подберем лучший курс лечения на консультации.Kingsley Orthodontics предлагает фиксированные приспособления, такие как металлические скобы для взрослых. Если вам нужен более незаметный вариант, мы поможем вам, подходит ли ваш случай для лечения Invisalign или брекетов инкогнито.

    Для получения дополнительной информации позвоните нам, и наш приветливый персонал с радостью вам поможет.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.