Во сколько лет зуб мудрости: Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы

Мар 7, 2021 6 min read

Содержание

Что такое зубы мудрости, как и зачем удалять зубы мудрости взрослым

Что такое зубы мудрости?
Зубы мудрости – это последние моляры, расположенные на каждой челюсти. Они прорезываются последними, обычно в возрасте 16- 20 лет.

Поскольку зубы мудрости – это постоянные зубы, которые появляются последними, часто им негде разместиться, потому что во рту для них остается недостаточно места. Это может привести к тому, что зубы мудрости будут зажаты под тканью десны другими зубами или костями челюстей. Если зубы зажаты, это может привести к припухлости или болезненности.

Прорезавшиеся лишь частично или растущие под наклоном, зубы мудрости могут привести к болезненному тесному расположению зубов и к различным заболеваниям. Зубы, удаленные до 20-летнего возраста, имеют менее развитые корни и дают меньше осложнений при удалении. Поэтому Американская ассоциация стоматологов рекомендует людям в возрасте 16-19 лет показать зубы мудрости стоматологу, чтобы определить, не следует ли их удалить.

Как удаляют зубы мудрости?
Удаление зубов – довольно обыденная процедура. Ваш стоматолог или стоматолог-хирург порекомендует либо общий наркоз либо обезболивание нужной области при помощи местной анестезии.

После того, как зуб (или зубы) будут удалены, возможно вас попросят на случай кровотечения на 30-45 минут мягко прикусить марлевый тампон. После удаления могут появиться болевые ощущения и припухлость, но обычно через несколько дней это проходит. Тем не менее вам следует посетить своего стоматолога, если вы будете испытывать продолжительные или серьезные боли, возникнет припухлость, кровотечение или высокая температура.

Удаление зубов мудрости из-за тесного расположения зубов, не повлияет в будущем на ваш прикус или на состояние полости рта.


Горизонтальное расположение	Наклонное расположение	Вертикальное расположение

11/15/2010

«В каком возрасте формируется зуб мудрости?» – Яндекс.Кью

Учеными давно доказано, что мифическая мудрость «восьмерки», как часто этот зуб называют в простонародье, связана лишь с тем, что прорезывается он в том возрасте, когда наше умственное развитие обычно достигает своего апогея.

Зуб мудрости тяжело вписывается в зубной ряд. Ему часто не хватает места, из-за чего происходит скучивание других зубов и проблемы с прикусом. Более того, он лишен «молочного» предшественника, который подготавливает десну для прорезывания.

Еще одна особенность зуба мудрости – это частое скручивание корня. Размеры «восьмерки» при этом обычно соответствуют другим жевательным зубам.

Чем меньше места остается для восьмого зуба, тем дольше он будет прорезываться. В 78% случаев его появление связано с различного рода осложнениями – перикоронарит (воспалительный процесс в десне вокруг зуба), разрушение или смещение соседних зубов, проблемы с прикусом и др.

Тщательно очищать восьмой зуб бывает сложно из-за его глубокого расположения на челюсти. Так, на зубе мудрости скапливается огромное количество бактерий, которое приводит к развитию кариеса. Именно поэтому следует серьезно подумать о том, насколько необходим зуб мудрости для зубочелюстной системы.

Основные показания к удалению зуба мудрости:

Неправильное расположение (горизонтальное или при сильном наклоне).
Недостаток места для прорезывания.
Скученность зубов.
В случае, когда зуб мудрости разрушает седьмой зуб (при наклонном расположении создается давление на впереди стоящий зуб, что часто приводит к поражению эмали и развитию кариеса).
Воспаление капюшона.
Существенное разрушение коронки восьмого зуба.

Подводя итог, можно уверенно сказать, что мудрость восьмого зуба явно сильно преувеличена. Но, прежде чем удалять зуб мудрости, стоит обязательно пройти консультацию у стоматолога, который сможет оценить ситуацию профессионально.

Удаление зуба мудрости / Удаление зубов / Услуги стоматологии / Клиника ЭКСПЕРТ

Удаление восьмерки или зуба мудрости может стать необходимым в нескольких случаях. Зуб мудрости не участвует в функции жевания, поэтому если для его сохранения требуется сложное и дорогостоящее лечение, оно, как правило, не является целесообразным. Процедура удаления проводится под местной анестезией после проведения рентгенологического обследования.

Удаление зуба «восьмерки» может быть осложнено его неправильным расположением, сильным поражением кариесом, а также сложными корнями, которые могут быть переплетены с корнями соседних зубов.

Удаление сложной восьмерки, особенно ретинированной, должен выполнять только высококвалифицированный стоматолог-хирург, который сделает это максимально быстро, безболезненно и не допустит повреждения других зубов и лишних травм для десны. Клиника ЭКСПЕРТ располагает опытной командой врачей, которые имеют большой опыт в удалении зубов. Стоимость удаления зуба мудрости во многом определяется сложностью его расположения и особенностью корней.

Показания к удалению «восьмерки»

Зуб мудрости или «восьмерка» прорезывается в период с 18 до 24 лет. Как правило, к этому времени все 28 зубов занимают свое место, и появление зубов мудрости может вызвать ряд проблем, которые приводят к необходимости их удаления.

Когда же необходимо удалять зуб мудрости?

в случае если «восьмерка» начала разрушаться кариесом и является причиной кариеса соседнего седьмого зуба
если зуб не подлежит восстановлению: лечение восьмерки нецелесообразно в случае, если это очень дорого обойдется, так как функционально зуб не несет никакой нагрузки
если зуб растет неправильно, что может вызвать смещение других зубов в зубном ряду, нарушая прикус
если зуб мудрости травмирует слизистую оболочки щеки и языка
если зуб мудрости не полностью прорезался, что может привести к воспалению тканей соседнего зуба
если есть показания при подготовке к протезированию.

Сложное удаление зуба мудрости проводится в Стоматологии ЭКСПЕРТ профессиональными стоматологами хирургической специализации. У наших врачей достаточно опыта и знаний, чтобы удаление ретинированных восьмерок прошло быстро, безболезненно и без осложнений, независимо от состояния! Сложность удаления восьмерки определяется его расположением. Наиболее легко удаляются восьмерки верхней челюсти.

Особенности удаления зуба мудрости

Особенности удаления зуба мудрости заключаются в плоскости его расположения. Чем он ровнее и чем больше вырос, тем легче его удалять. Также сложность удаления этого зуба определяется количеством его корней, Обычно у него четыре корня, которые могут быть расположены проблемно. Они могут быть загнуты, скручены между собой или с корнями соседнего седьмого зуба. Помимо этого, частой причиной необходимого удаления является его неправильное расположение. Иногда зуб еще и не вырос (расположен в челюстной кости), а уже доставляет массу хлопот, так как нарушает расположение остальных зубов в ряду. Для того чтобы удалить зуб мудрости, необходимо, для начала, сделать рентгеновский снимок, на котором врач точно увидит, как именно расположен сам зуб и его корни. Сложное удаление зуба мудрости выполняет только опытный стоматолог-хирург под качественной анестезией, так что пациент во время процедуры практически ничего не почувствует, кроме самого укола анестетика и временного онемения челюсти.

Наиболее сложные варианты удаления — это удаление полуретинированного или ретинированного зуба «восьмерки». Для его удаления необходимо вскрывать десну и делать разрез в челюсти. Иногда зуб разделяют на несколько частей и затем извлекают. Лунка после такого удаления большая, и на нее накладываются швы, чтобы стянуть края. После сложного удаления при необходимости назначается небольшой курс антибиотиков, анестетиков и специальный уход.

Стандартная технология удаления зуба может быть применена и для удаления зуба мудрости, если он полностью вырос и имеет простые корни. Технология эта предполагает освобождение зуба от тканей десны, расшатывание его, тем самым разрывая связь зуба с альвеолой и непосредственно извлечение. Необходимо очень осторожно проводить каждый из этапов удаления зуба, чтобы не травмировать ни челюстной аппарат, ни соседние зубы, ни ткани слизистой.

После извлечения зуба врач обязательно осматривает зуб и проверяет его целостность. Затем проверяет, не осталось ли в лунке осколков, и, при необходимости, накладывает швы, если лунка очень большая. В лунку закладывается марлевый тампон и оставляется на двадцать минут, до образования сгустка крови.

Во сколько обойдется удаление зуба мудрости?

Цена удаления «восьмерки» во многом определяется особенностью удаления. Восьмерка имеет ряд специфических особенностей и данная процедура может проводиться, как и удаление обычного зуба, если он вырос нормально расположенным и полноценным. В случае же, если зуб мудрости ретинированный или частично ретинированный, то удаление будет сложным, а значит и более дорогостоящим.

Удаление зуба мудрости по доступной цене в Новосибирске

Количество и качество зубов закладывается еще на этапе внутриутробного развития. Исключениями считаются зубы мудрости, развитие которых начинается, когда ребенок достигает 4-5 летнего возраста. У одних дальние жевательные зубы не прорезаются, у других становятся видны в возрасте от 14 до 27 лет. По сути, восьмые зубы (те, что мы зовем зубами мудрости) – рудиментарные органы, утратившие свое прямое назначение из-за отказа человека от чересчур жесткой пищи. Поэтому мы легко можем прожить и без них.

В Новосибирске удаление зуба мудрости любой сложности осуществляют специалисты клиники «Доступная стоматология». Они имеют высокую квалификацию и огромный опыт работы в лечении и удалении зубов. Использование быстродействующей анестезии и современного оборудования позволяет оградить пациента от болезненных ощущений, а также выполнить операцию без ущерба для его здоровья и кошелька.

Стоматологи Новосибирска считают удаление зуба мудрости необходимостью

Существует несколько случаев, в которых от «восьмерки» следует избавиться:

В зубном ряду недостаточно места для зуба мудрости

В такой ситуации еще один жевательный зуб станет причиной сдвига своих соседей к центру. Изменения приведут к деформации зубов и изменению прикуса. На удаление «восьмерки» стоит решиться тем, у кого обнаружен неправильный прикус. Избавившись от лишнего зуба, пациент освободит место в зубном ряду, что ускорит выпрямление зубов.

Зуб мудрости пострадал от кариеса

«Восьмерки» достаточно трудно тщательно очищать, потому как они располагаются дальше других зубов. Остатки пищи и бактерии провоцируют кариес, который разрушает эмаль. Сложность зубов мудрости также заключается в том, что обнаружить кариес на их поверхности удается далеко не сразу. В случаях, когда заболевание диагностируют, проводят удаление зуба мудрости, цена этой процедуры варьируется в зависимости от степени повреждения.

Неправильное анатомическое положение зуба

Случается, что зуб мудрости начинает расти не так, как его собратья. Он может наклоняться в сторону щеки, горла или языка. Такое развитие зуба считается нарушением, поэтому его удаляют в обязательном порядке.

Непрорезавшийся зуб мудрости воспален, болит или находится в фолликулярной кисте

В названных случаях зуб, скрытый под десной, приходится извлекать. Подобная процедура длится примерно в 2 раза дольше, чем удаление прорезавшегося зуба мудрости.

Как удаляют «восьмерки» в клинике «Доступная стоматология»?

Прежде всего, пациента отправляют на рентген. Картина, показанная на снимке, позволяет врачу сделать вывод о необходимости проведения процедуры, ее сложности и рисках. Удаление зуба мудрости в новосибирской клинике проводят под местной анестезией. Сначала стоматолог узнает о наличии аллергической реакции на препараты, а затем делает укол. Как только десна вокруг зуба мудрости теряет чувствительность, врач приступает к извлечению рудимента. В сложных случаях специалист накладывает швы, чтобы уменьшить размеры образовавшейся лунки и ускорить зарастание десны.

Из чего складывается цена на удаление зуба мудрости?

Во сколько вам обойдется эта процедура, зависит, в первую очередь, от того, куда вы обратитесь. Так, в нашей клинике вам предложат приемлемые цены, потому как мы стремимся сделать стоматологическими услуги доступными, а всех жителей и гостей Новосибирска – здоровыми.

Значительную роль играет и выбор специалиста. Стоматологи высшей категории, имеющие за плечами десятки лет практики, берут за свою работу в разы больше, чем новички, только вчера начавшие карьеру.

Цена удаления зуба мудрости также зависит от сложности операции. Корни, переплетенные с корнями соседнего зуба, высокая плотность зубного ряда и другие факторы могут затруднить процесс извлечения «восьмерки».

Кюретаж лунки зуба 800 p.

Удаление зуба: подвижного 1050 p.

Применение остеоинтегрирующих препаратов (Коллапан) 1100 p.

Закрытие перфораций корневого канала: «ProRoot МТА» (цена за канал) 1500 p.

Применение болеутоляющих и кровеостанавливающих компрессов для альвеол (альвожиль, альвостаз, неоконес) 700 p.

Удаление зуба (сложное) 5300 p.

Удаление дистопированного, ретенированного зуба 6100 p.

Удаление имплантата 11000 p.

Вестибулопластика 8800 p.

Удаление зуба: однокорневого 1900 p.

Удаление зуба: двухкорневого 2200 p.

Удаление подвижной стенки зуба 400 p.

Создание ортодонтического окна (тоннеля) 3850 p.

Наложение швов (Prolene, Gore-Tex): цена за нить в стикере 2200 p.

Резекция верхушки корня 6100 p.

Наложение швов (Vicryl, Кетгут): цена за нить в стикере 550 p.

Иссечение капюшона (перикоронарит) 1650 p.

Удаление зуба: трехкорневого 3900 p.

Вскрытие абсцесса внутриротовым доступом 1200 p.

Коррекция альвеолярного гребня в области 1-го удаленного зуба 700 p.

Открытый синус-лифтинг 44000 p.

Гингивэктомия 1650 p.

Коллагеновая губка 900 p.

Создание костного окна (тоннеля) для фиксации ортодонтических конструкций 1100 p.

Иссечение новообразований мягких тканей полости рта 7200 p.

Удаление 8-го зуба несложное 3850 p.

Цистэктомия (удаление кисты) 3300 p.

Пластика уздечки языка 3300 p.

Удаление ортодонтического мини-винта(мини-импланта) 1700 p.

Удаление ретенционной кисты 3300 p.

Пластика уздечки губ 3300 p.

Пластика ороантрального сообщения 3300 p.

Трасплантация костного блока 33000 p.

Забор материала на биопсию 3850 p.

Лечение альвеолита (кюретаж, медикаментозная обработка) 1900 p.

Извлечение инородного тела хирургическим путём в эстетически значимой зоне 4400 p.

Гингивэктомия: цена за 1 зуб 450 p.

Использование a-PRF технологии при костной пластике (1 сегмент) 3850 p.

Закрытие рецессии десны 16500 p.

Удаление молочного неподвижного зуба 1550 p.

Антисептическая обработка 700 p.

Использование a-PRF технологии при хирургическом вмешательстве (1 сегмент) 2200 p.

Установка ортодонтического мини-импланта 6600 p.

Удаление молочного подвижного зуба 1050 p.

На челюсти человека-предшественника нашли неверно расположенный зуб мудрости

В челюсти одного из Homo antecessor из Сьерра-де-Атапуэрка (Испания) обнаружили третий моляр (зуб мудрости) в нефизиологичном положении, сообщается в American Journal of Physical Anthropology. Он рос над вторым моляром, хотя в норме они должны быть расположены рядом друг с другом. Это означает, что места на челюсти для зубов мудрости могло не хватать уже у очень древних европейских людей.

В ходе эволюции у предков человека уменьшались челюсти и увеличивалась мозговая часть черепа. Предполагается, что в результате этого в какой-то момент зубам стало не хватать места на челюстях, и поэтому зубы мудрости — третьи, самые задние коренные — довольно часто занимают неправильное положение или не прорезаются до конца.

Такое наблюдается у 15-20 процентов современных Homo sapiens европейского происхождения, а среди палеоантропологического материала это скорее редкость. Чаще всего нефизиологично зубы мудрости размещены на челюстях неандертальцев (и это, вероятно, было наследственным отклонением), хотя два таких случая известны и для австралопитеков.

Ученые из Университета Бордо (Франция), Национального исследовательского центра эволюции человека и Университета Ровира и Виргили (Испания) обнаружили, что неверное положение зубов мудрости встречалось и у человека-предшественника (Homo antecessor). Они изучили челюсть мальчика ATD6‐69 с уровня TD6 участка Гран-Долина в Сьерра-де-Атапуэрка. Предполагается, что этому индивиду на момент смерти было 9–11 лет. Общий возраст находки — около 850 тысяч лет.

Останки исследовали визуально, а также с помощью компьютерной микротомографии. Это позволило создать трехмерную модель челюсти и очертить на ней контуры отдельных зубов. Также исследователи сделали аналогичные снимки и модели для современных 36 мальчиков и 38 девочек в возрасте от 4 до 12 лет. Из них отобрали только те, у которых зубы были развиты примерно так же, как и у исследуемого человека-предшественника, но не несли следов аномалий.

Трехмерная реконструкция второго (синий) и третьего (голубой) моляров на челюсти Homo antecessor

Laura Martín‐Francés et al. / American Journal of Physical Anthropology, 2020

Положение моляров (коренных зубов) на верхней челюсти мальчика

Laura Martín‐Francés et al. / American Journal of Physical Anthropology, 2020

Оказалось, что с левой стороны верхней челюсти ATD6‐69 третий моляр рос над вторым, а не рядом, как было бы, если бы им хватало места. Неясно, мешало ли это ребенку и какие бы последствия это вызвало: он умер слишком рано, чтобы это можно было понять. У современных детей иногда проблема разрешается сама собой, если челюсти успевают достаточно удлиниться. Но, судя по состоянию костей и других зубов мальчика из Гран-Долины, его рост на момент гибели уже почти прекратился. Так что, вероятно, его зуб мудрости навсегда бы остался в неверном положении и доставлял бы ему дискомфорт, став причиной кариеса или других патологий.

Homo antecessor — вид, который сочетал примитивные и продвинутые черты строения. По всей видимости, развитие зубов и параметры лица у него больше напоминали таковые у современных людей, а размер зубов (они были крупными) был близок к таковому для архаичных видов. Что послужило причиной неверного расположения зуба мудрости у ATD6‐69 — короткая челюсть или слишком крупные зубы, насколько велик относительный вклад генетики и условий развития этого ребенка, нельзя точно сказать. Однако исследователи не исключают, что основной фактор здесь — слишком маленькая челюсть.

Сьерра-де-Атапуэрка — одно из богатейших на палеонтологические и археологические находки мест в Европе. Там в Пещере Костей обнаружили останки неандертальцев возрастом около 430 тысяч лет, что говорит об их раннем расхождении с денисовцами. В этой же пещере нашли первое надежное свидетельство того, что между доисторическими людьми происходили жестокие драки, которые порой доходили до убийства.

Светлана Ястребова

Зачем нужен зуб мудрости?

Найдена информация о 1245 подходящих стоматологических клиниках. Что делать, если болит зуб мудрости? Способы лечения восьмерки. Можно ли сохранить зуб мудрости? Осложнения ретинированной непрорезавшейся восьмерки. Уход за зубом мудрости.

Все, что важно знать о зубах мудрости

В норме у взрослого человека должно быть 32 постоянных зуба, включая третьи моляры или по-другому восьмерки, зубы мудрости: по одному на концах зубного ряда верхней и нижней челюсти. Но третьи моляры не всегда прорезываются, либо могут вырасти частично, когда часть зуба остается под десной.

В статье Stom-Firms.ru расскажем, почему зубы мудрости режутся позже других и во сколько лет это происходит. Рассмотрим, какие симптомы сопровождают прорезывание моляров и к чему ведет нарушение их развития. Также мы ответим на вопрос, когда надо удалять восьмерки и есть ли смысл их лечить.

Что такое зуб мудрости и во сколько лет он режется

Восьмерки считают рудиментарными органами, то есть для современного человека они бесполезны. Первобытные люди пережевывали более твердую пищу, поэтому их челюсти были мощнее, а зубов — больше. Со временем размер челюстной кости уменьшился и потребность в крайних единицах отпала. Они становятся полезными, лишь когда выпадает семерка и они принимают на себя жевательную нагрузку, либо их используют как опору при установке мостовидного протеза.

Зачатки зубов мудрости формируются позже остальных — в 4-5 лет, а прорезываться восьмерки начинают в подростковом возрасте. Время их роста индивидуально и сдвигается до 27 лет, то есть у кого-то они вырастут в 18 лет, а у кого-то — в 25. При этом все четыре могут развиваться в разное время. Если к 27 годам моляр не прорезался, значит он так и останется в десне. Если не прорезалась одна или сразу все восьмерки, это считается нормой.

Как растет зуб мудрости в норме

Процесс прорезывания третьего моляра занимает от нескольких недель до 5-7 месяцев. Если у человека широкая челюсть и восьмерке достаточно места, она растет правильно и относительно легко, хотя нельзя сказать, что полностью безболезненно. В период роста могут наблюдаться неприятные симптомы:

Боль в десне, горле или челюсти. Она усиливается ночью, при надавливании или во время еды, может полностью проходить и внезапно появляться, быть острой или ноющей. В норме прорезывающийся зуб не болит постоянно, дискомфорт возникает периодически.
Воспаление околузубных тканей. Языком можно нащупать опухшую десну, ставшую более выпуклой и жесткой.
Незначительное повышение температуры.

При прорезывании зуба мудрости возникает множество индивидуальных симптомов: кровотечение из десны, ее отек, воспаление лимфоузлов и боль в горле как при простуде.

Стоматологи рекомендуют осматривать режущийся зуб, осветив его маленьким фонариком. Если пациент видит, что с каждой неделей моляр показывается все больше и растет вертикально — процесс идет без осложнений. В этом случае к врачу обращаются, только если беспокоит боль и воспаление.

Как прорезывается осложненная восьмерка

Если челюсть маленькая и маляру не хватает места, он либо прорежется частично, либо криво. В обоих случаях процесс роста проходит тяжелее: зуб сильно болит, десна воспаляется и отекает, существенно повышается температура. При этом боль не проходит на протяжении нескольких недель. Если часть зуба уже прорезалась, а дискомфорт остался, значит в травмированные мягкие ткани попала инфекция. Это приводит к появлению гнойного очага.

Если пациент подозревает, что восьмерка растет неправильно, надо сразу обратиться к врачу. В большинстве случаев зуб советуют вырвать, чтобы предотвратить развитие заболеваний десны.

К чему приводят проблемные зубы мудрости

Есть два вида аномальных восьмерок:

Ретинированные — частично или полностью непрорезавшиеся. Моляр или его часть скрыты десной, так называемым «десневым капюшоном». Между ним и эмалью остается пространство, где скапливаются бактерии, которые невозможно удалить, и со временем они вызывают воспаление.
Дистопированные — неправильно расположенные, кривые. Они могут повернуться вокруг своей оси, расти вбок или горизонтально, травмируя слизистую и соседние единицы.

При любой аномалии восьмерок затруднены их гигиена, обзор и своевременная диагностика поражений. Это приводит к различным заболеваниям:

Перикоронариту — воспалению и загноению десны. При игнорировании симптомов воспаляется надкостница, то есть развивается периостит, по-другому — флюс.
Пульпиту соседних единиц — отмиранию нервно-волокнистого пучка, который отвечает за жизнедеятельность зуба.
Формированию кисты — доброкачественного опухолеподобного образования. Оно появляется из фолликулы, которая располагается вокруг зубного зачатка. Когда моляр нормально прорезывается, фолликула рассасывается, в случае ретенции — остается и провоцирует кисты.

Даже непрорезавшийся зуб мудрости может вызвать проблемы. Находясь в десне, он давит на зубной ряд и начинает его смещать. Через несколько месяцев человек обнаруживает скученность передних зубов. Если лежачий моляр удалить, через какое-то время зубы вернуться в свое первоначальное положение.

Что делать с зубами мудрости: лечить или удалять

Если восьмерка режется без аномалий, она не вызывает проблем. Если на ней обнаруживают кариозные пятна или неглубокий кариес, зуб лечат.

Ухаживать за правильно выросшим моляром несложно. Главное — тщательно его чистить, потому что зуб находится далеко, до него сложно добраться и зубная щетка может вызывать рвотный рефлекс.

Удалять зуб мудрости рекомендуют лишь в 2 случаях:

Как профилактическое удаление, если он растет аномально и есть риск развития сопутствующих заболеваний.
При пульпите, потому что оставлять депульпированный зуб мудрости нецелесообразно: он не получает питания, поэтому дентин быстро разрушится и кариес будет возникать постоянно.

Чем моложе пациент, тем легче удалять зуб. Оптимальный возраст — до 15 лет пока корни моляров окончательно не сформировались. Реабилитация в этом возрасте проходит легче, чем у взрослых.

Третий моляр не участвует в распределении нагрузки при еде, и его удаление не ведет к атрофии кости. С точки зрения профилактики, намного важнее сохранить здоровье соседних единиц и прилегающей слизистой, поэтому пациент должен прислушаться, если врач советует избавиться от восьмерки.

Полезные разделы по теме

На этих страницах вы найдете информацию о том, нужно ли удалять зуб мудрости:

Литература к статье:

Салах С.М., Темейза А.П. «Третьи моляры — возможные источники осложнений» // Таврический медико-биологический вестник. Том 13, № 4 (52), 2010 г.
Арсенина О. И. и др. «Третьи постоянные моляры. Их влияние на зубоальвеолярные дуги» // Российская стоматология. № 9(2), 2016.
Походенько-Чудакова, И. О. «Операция — сложное удаление третьих моляров нижней челюсти» // Учеб.- метод. пособие — Минск: БГМУ, 2009.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Зуб мудрости: лечить или удалять? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Прорезывание зубов мудрости – чувствительный процесс, иногда сопровождающийся мучительной болью с повышением температуры тела. Зуб мудрости — это восьмой по счету зуб на каждой из половин верхней и нижней челюсти, или, как его часто называют сами врачи, «восьмерка». Раньше эти зубы были нужны человеку для пережевывания твердой, грубой пищи. Сейчас рацион питания так изменился, что эта функция стала не востребована. Ума зуб мудрости, конечно, никому не прибавляет, а называется так только потому, что прорезывается обычно в зрелом возрасте – в 25-30 лет. Но и эти сроки сейчас очень варьируются: восьмые зубы могут прорезаться и в шестнадцать лет, и в пятьдесят.

-Все зубы на челюстях, кроме зубов мудрости, имеют стандартное количество корней, а вот у восьмых зубов их может быть от одного до шестнадцати, — говорит стоматолог-хирург, имплантолог стоматологии «ЮниДент» Михаил Грибоедов.

Положение в зубной дуге этого зуба может быть неправильным, он может упираться в соседний зуб или щеку, может прорезаться только наполовину или вовсе не прорезаться. Восьмые зубы не участвуют в пережевывании пищи, и их не видно при улыбке. Зато они, согласно последним научным данным, участвуют в распределении жевательного давления и гасят энергию жевательных мышц.
Максимально у человека может быть четыре зуба мудрости (по одному с каждой стороны на верхней и нижней челюсти), однако они могут прорезаться не все. У некоторых людей сейчас даже не обнаруживается зачатков зубов мудрости при рентгеновском обследовании.

Если восьмые зубы правильно расположены и здоровы, то они абсолютно не лишние и являются хорошим дополнением зубного ряда. «Восьмерки» могут пригодиться в качестве опоры при протезировании и частично взять на себя жевательную функцию. Поэтому на вопрос «Надо ли лечить зубы мудрости, если они поражены кариесом?» — ответ «Да, надо». Если же зубы мудрости расположены неправильно, приносят дискомфорт и неприятные болевые ощущения, являются источником воспалительного процесса, то такие восьмые зубы необходимо удалять.

В зависимости от положения зуба, степени его прорезывания, формы и количества корней, его удаление может быть как простым (буквально минутным, пациент его даже не почувствует), так и крайне сложным. Здесь важно, чтобы врач был опытным, а анестезия надежная. После удаления обычно назначаются противовоспалительные препараты и, возможно, антибиотики.

Смотрите также:

Нужно ли моему ребенку удаление зубов мудрости?

Ваш ребенок получит зубов мудрости в возрасте от подросткового возраста до двадцати пяти лет. Тем не менее, наши детские стоматологи начнут замечать, что зубы мудрости образуются на челюсти вашего ребенка в возрасте около 10 лет. Не всем пациентам требуется удаление зубов мудрости , но тем, кто действительно нуждается в немедленном вмешательстве, чтобы избежать абсцессов и других осложнений. Примерно 85% американцев когда-нибудь в жизни потребуется удаление зуба мудрости.

Продолжите чтение, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку удаление зуба мудрости. Наши стоматологи, специализирующиеся на зубах мудрости, также расскажут вам, чего ожидать вам и вашему ребенку.

Что такое кончик зубов мудрости?

Многие дантисты считают, что нашим предкам требовалось зубов мудрости, и огромные челюсти, чтобы жевать жесткие растения, коренья и сырое мясо. Хотя сегодня мы едим гораздо более мягкую пищу, мы все еще несем ген, который позволяет формировать зубы мудрости.Поскольку сегодня у людей челюсти намного меньше, часто не хватает места для прорезывания зубов мудрости . Если наши детские стоматологи обнаружат ретинированный зуб мудрости, они порекомендуют его удаление.

Уйдет ли боль в зубах мудрости?

Если у вашего ребенка боли в зубе мудрости , позвоните нам как можно скорее, чтобы назначить неотложную стоматологическую помощь. Зубы мудрости, как правило, прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет. Если зубы вашего ребенка застревают под деснами или выступают под углом, наши стоматологи порекомендуют удаление зуба мудрости.

Удаление зубов мудрости требуется далеко не всем. Если наши стоматологи увидят, что у вашего ребенка зубы мудрости ровные и в челюсти достаточно места, ваш ребенок может сохранить свои третьи моляры. Главные заботы наших стоматологов — защитить здоровье полости рта вашего ребенка и внешний вид его улыбки.

Действительно ли необходимо удалять ретинированные зубы мудрости?

Зубы мудрости , выступающие под углом, выталкивают другие зубы в сторону, освобождая место в челюсти.Лучший способ предотвратить скученность — удалить зубов мудрости до их прорезывания. Удаление зубов мудрости можно назначить после того, как в челюсти полностью сформируются дополнительные коренные зубы. Ретинированные зубы мудрости не только отменяют годы ношения брекетов или прозрачных элайнеров, но и могут повысить риск заражения вашего ребенка.

Люди, которым удалили зубы мудрости, могут жить нормальной жизнью. Поскольку у вашего ребенка восемь других коренных зубов, он сможет нормально пережевывать пищу.Мы расскажем вашему ребенку, как ухаживать за улыбкой после удаления зубов мудрости, чтобы он мог быстро выздороветь.

Всем ли нужно удалять зубы мудрости?

Каждый пациент индивидуален. Например, пациенту может потребоваться удаление зуба мудрости, если в челюсти недостаточно места для размещения дополнительных зубов. С другой стороны, у другого человека в челюсти может быть много места.

Мы можем делать рентгеновские снимки и наблюдать за зубами мудрости вашего ребенка по мере их образования в челюсти.Таким образом, наши детские стоматологи смогут отследить траекторию движения зубов мудрости вашего ребенка, чтобы определить, проходят ли они прямо через линию десен. Мы также используем стоматологический рентген, чтобы определить, достаточно ли у вашего ребенка места в челюсти для размещения дополнительных зубов.

Наши стоматологи по удалению зубов мудрости обслуживают пациентов в Дирборне, Кантоне, Ливонии и окрестностях. Если у вашего ребенка боли в зубе мудрости , позвоните в Детскую стоматологическую клинику, чтобы записаться на прием.

Удаление зубов мудрости для детей и подростков

Автор SmileZAdmin Размещено 5 июня 2017 г. Категории Блог

Если вы читаете эту статью, ваш стоматолог, вероятно, порекомендовал вашему ребенку удалить зубы мудрости. Как и у большинства родителей, у нас быстро возникает вопрос: «В каком возрасте мы должны это сделать, действительно ли это необходимо и насколько сильно они будут страдать?» .

Зуб мудрости (также известный как «третьи коренные зубы») — это четыре постоянных зуба, расположенные в верхнем, нижнем и заднем углах рта. Они начинают формироваться примерно к 10 годам рождения ребенка, а большинство людей приходят в возрасте от 15 до 25 лет; (Время, которое было названо Эпохой мудрости, потому что люди заканчивают среднюю школу и колледж в течение этих лет и, как говорят, становятся мудрее.) Американская стоматологическая ассоциация рекомендует людям в возрасте от 16 до 19 лет постоянно проверять свои зубы мудрости, чтобы убедиться, что они нужно удалить.

Нет идеального возраста, чтобы ребенку удалять зубы мудрости. Итак, если зубы мудрости появились, их нужно удалить сейчас или подождать? К сожалению, это непростой ответ, поскольку необходимо учитывать несколько факторов.

Если их зубы мудрости ретинированы или скучивают существующие зубы, их следует удалить. Ретинированные зубы мудрости могут искривляться из-за недостатка места во рту и давить на другие зубы. Это может вызвать боль и часто приводит к более серьезным проблемам, таким как инфекция, поскольку бактерии могут легко расти между скученными зубами.

Вот почему мы стараемся удалять зубы мудрости чаще, чем нет. Другие проблемы (как отмечает WebMD) могут быть:

Повреждение других зубов : Этот дополнительный набор коренных зубов может сдвигать другие зубы, вызывая боль во рту и проблемы с прикусом.

Повреждение челюсти: Кисты могут образовываться вокруг новых зубов. Если их не лечить, они могут выдолбить вам челюсть и повредить нервы.

Проблемы с пазухами: Проблемы с зубами мудрости могут привести к боли в пазухах, давлению и заложенности пазух.

Воспаленные десны: Ткань вокруг области может опухать, и ее трудно чистить.

Полости: При опухших деснах между зубами могут образовываться карманы, которые способствуют росту бактерий и образованию кариеса.

Вам следует как можно скорее поговорить со своим стоматологом о зубах мудрости вашего ребенка, так как операция включает удаление ткани десны вокруг зуба и соединительной ткани между зубом и костью. Затем зуб удаляется, и на отверстие по линии десны накладывается шов (или шов).Вашему ребенку будет сделана анестезия, чтобы облегчить боль. И операция не должна занять больше часа.

Ожидание посещения стоматолога по поводу ретинированных зубов может быть дорогостоящим и болезненным. По мере того, как ваш ребенок стареет, кости во рту становятся тверже, у зуба мудрости будут расти длинные корни, что затрудняет удаление зубов. Пожилые люди могут испытывать трудности с операцией и осложнения после операции.

После разговора со стоматологом, если вы решите оставить его, мы рекомендуем регулярные осмотры и рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что все в порядке.Даже если у него или нее может не быть боли, зубы мудрости восприимчивы к инфекциям и со временем нарушают положение других зубов. Некоторые стоматологи продолжают рекомендовать удаление здоровых коренных зубов, чтобы в дальнейшем предотвратить проблемы.

Больно ли удалять зубы мудрости?

Может быть, но при правильной анестезии, уходе и лечении вы должны чувствовать только давление, небольшой дискомфорт, но не сильную боль. Если вы чувствуете какую-либо боль во время процедуры, сообщите об этом стоматологу, так как он, скорее всего, повторно нанесет обезболивающее.

Полное восстановление после этой процедуры может занять около недели, однако большинство людей чувствуют себя лучше через несколько дней; особенно при соблюдении этих инструкций после процедуры:

Не дайте высохнуть во рту
Пейте ледяную кокосовую воду, пока не сможете есть мягкие продукты
Держите голову приподнятой в течение первых трех дней
Помассируйте массажер с обеих сторон
Обледенение области щеки, ближайшей к месту извлечения, в течение первого дня

Что нужно есть после операции?

Жидкая диета, состоящая из жидкостей и мягкой пищи (йогурт, пудинг, смузи), рекомендуется в первые 24 часа, но не пейте через соломинку, так как отсасывание может разрушить тромбы.Затем перейдем к диете из мягких продуктов на четыре-пять дней: подумайте о картофельном пюре, яичнице и пасте. Избегайте всего, что требует длительного пережевывания, и выбирайте более холодную пищу, которая будет иметь успокаивающее действие.

Если у вас есть вопросы по поводу удаления зубов мудрости вашему ребенку, обращайтесь в Smilez Pediatric Dental Group по телефону (703) 468-0700.

Вопрос «Зубы мудрости», каков оптимальный возраст для удаления, и нужно ли удалять все зубы мудрости?

Inside Dentistry
Октябрь 2010 г.
Том 6, Выпуск 9

Вопрос: Зубы мудрости: каков оптимальный возраст для удаления и нужно ли удалять все зубы мудрости?

Кэтлин Херб Брауэр, DMD, MD; Элизабет А.Kutcipal, DDS; Марк А. Эгберт, DDS; Майкл Р. Сеземанн, DDS

Доктор Брауэр

Каков оптимальный возраст для операции? Исследование NIH показало, что самая низкая заболеваемость была связана с удалением третьего моляра у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет или когда корни сформированы на две трети. Причины этого включают: более благоприятную форму корня, большее расстояние до нижнего альвеолярного нерва, более мягкую / податливую кость и более быстрое заживление. Мой личный опыт согласуется с этими выводами.

Насколько молод слишком молод? Иногда я вижу необходимость удаления третьего моляра нижней челюсти у пациентов в возрасте от 12 до 13 лет из-за блокировки прорезывания второго моляра. Более длительное ожидание в таких случаях может серьезно подорвать положение, функциональность и здоровье второго моляра. Поскольку возраст не всегда соответствует развитию, были случаи, когда я откладывал удаление зуба на год или два из-за незрелости пациента, физического или психологического.

Сколько лет слишком стар? Многие исследования показали, что риск значительно возрастает после 25 лет.У пациента могут быть сопутствующие заболевания. Наличие пародонта, кариеса или другой стоматологической патологии, безусловно, облегчает решение об удалении (но не операции). Когда необходимо продолжить удаление патологически ретинированных зубов у взрослого, я рассмотрю возможность проведения коронэктомии, чтобы сохранить функцию нижнего альвеолярного нерва из группы риска.

Пациентам, которые предпочитают не проводить плановое удаление ретинированных третьих моляров, рекомендуется знать о будущем риске и периодически проверять наличие патологических изменений.

Drs. Kutcipal and Egbert

Удаление третьего моляра было давней полемикой в оральной и челюстно-лицевой областях. Большинство хирургических практик ежедневно получают несколько направлений на эту процедуру.

Ответ на этот вопрос неточно. Общепринятое наблюдение состоит в том, что у подростков и молодых людей после удаления третьего моляра меньше осложнений. Технические аспекты хирургии третьего моляра обычно благоприятствуют удалению, когда хотя бы часть корня сформировалась.Выбор времени для удаления третьего моляра является многофакторным и минимально зависит от развития зубов и скелета пациента.

Следует ли удалять все третьи моляры? Простой ответ — «нет». Однако есть много показаний к удалению третьего моляра, возможно, слишком много, чтобы перечислить в этом коротком материале.

Симптоматические зубы, включая третьи моляры с острыми или хроническими проблемами, включая кариес, перикоронит, одонтогенный абсцесс и т. Д.
Любой ретинированный зуб с сопутствующей патологией показан для удаления, включая кисты и опухоли.При подозрении на патологию следует запланировать биопсию ассоциированной ткани.
Пародонтальный компромисс соседних зубов.
Если планируется ортогнатическая операция, а именно двусторонняя сагиттально-разделенная остеотомия, удаление третьих моляров должно быть запланировано для более предсказуемого результата операции.
Вторые моляры, которые не прорезывались, часто имеют развивающиеся третьи моляры чуть дальше от них. Как только это обнаруживается, вторые моляры эффективно «прикрепляются» на место.Удаление третьих моляров часто приводит к прорезыванию этих зубов.
Недостаток длины арки.
Есть много особых случаев, когда показано удаление третьих моляров, включая переломы, сложные медицинские проблемы или проблемы с поведением.

Доктор Сеземанн

Тридцать лет назад, когда я учился в стоматологической школе, меня учили наблюдать за зубами мудрости у пациентов, чтобы увидеть, прорезываются ли зубы, и позиционировать себя как законный член функционирующего зубного ряда взрослого, прежде чем решать, следует ли им быть. удаленный.Если они когда-либо представлялись проблематичными, например, вызывали повторный перикоронит или представляли собой прорезывание под углом, который мог поставить под угрозу ценный второй коренной зуб, то их почти неохотно планировали на удаление. Хотя мы знаем, что возможности человеческой формы, особенно ротовой полости, не могли существенно развиться анатомически за короткий 30-летний период, чтобы изменить мою парадигму, я могу заверить вас, что то, что я наблюдал, изменилось.

Отвечая сначала на вторую часть вопроса, я предлагаю, что если у пациента нет врожденных зубов в дуге, если у него нет взрослых зубов для ортодонтии или у него необычно большая структура челюсти, я считаю, что рекомендовать удаление всех зубов мудрости.Возможность полного прорезывания и благоприятного позиционирования зуба в окклюзионной схеме полного зубного ряда без ущерба для функционирующей жевательной системы и наличия у пациента доступа к зубу для оптимальной гигиены настолько мала в среднем скелете человека, что рекомендовать кого-то сохранить зубы мудрости, не обладая вышеупомянутыми условиями, так же нормально, как полное солнечное затмение.

В общем, за исключением странных крайностей, мое решение о том, когда является оптимальным временем для операции, зависит не столько от возраста пациента, сколько от степени минерального созревания корневого дентина.Я хочу, чтобы формирование корневого дентина обеспечивало как можно большую корональную миграцию; однако я бы хотел назначить удаление зуба до того, как корни станут более чем наполовину минерализованными. Из-за легкого вывиха частично минерализованного зуба планирование операции на это время позволяет значительно улучшить хирургический опыт и значительно улучшить послеоперационные результаты с меньшим количеством осложнений, чем при хирургическом удалении полностью минерализованного зуба.

Ссылки

1.Конференция NIH по развитию консенсуса по удалению третьих моляров. J Oral Surg . 1980; 38: 235-236.

Об авторах

Кэтлин Херб Брауэр, DMD, MD
Доктор Брауэр имеет частную практику в Дойлстауне, штат Пенсильвания.

Элизабет А. Кутципал, DDS
Д-р Куципал — лечащий хирург и младший доцент детской больницы Сиэтла в Сиэтле, штат Вашингтон.

Марк А. Эгберт, DDS
Доктор Эгберт — руководитель отделения детской челюстно-лицевой хирургии в Детской больнице Сиэтла в Сиэтле, штат Вашингтон.

Майкл Р. Сеземанн, DDS
Доктор Сеземанн имеет частную практику в Омахе, Небраска.

Удаление зубов мудрости после 30. Должен знать

Многие люди проживают значительную часть своей жизни, даже не подозревая, что их зубов мудрости — это . Они не прошли через десны (они же прорезались) и, похоже, не вызывают никаких проблем.

Но когда дело доходит до зубов мудрости, отсутствие боли не обязательно означает отсутствие проблем.Зубы мудрости могут нагноиваться под деснами, вызывая инфекции и поражение, и даже смещение идеально выровненных зубов. Они подобны спящим гигантам, которые вызывают разрушение, когда наконец выходят из своего сна!

Люди часто удаляют зубы мудрости после 14 лет и до 30 лет. Их стоматолог или ортодонт рекомендуют удаление зубов мудрости, часто потому, что во рту недостаточно места для прохождения зубов мудрости, и они становятся проблемой.Несмотря на то, что процедура может быть сложной даже для самого здорового человека, это хороший возраст, чтобы избавиться от нее, потому что на этом этапе она, как правило, еще превентивна, и выздоровление может быть легче.

Но это не значит, что вы не можете удалить зубы мудрости после 30 лет. На самом деле, человеку (почти) никогда не бывает слишком стар, чтобы пройти эту процедуру.

Вот несколько вещей, которые следует знать людям старше 30 лет, если вам собираются удалить зубы мудрости.

Скрытые проблемы.Хотя сначала проблемы могут быть незаметными или незаметными, потому что зубы мудрости находятся в задней части рта. Но поскольку до них трудно добраться, это означает, что они являются идеальным местом для роста бактерий и развития глубоких полостей.

Полускрытые проблемы. Частично прорезавшиеся зубы мудрости задерживают пищу и легко могут заразиться. Зубы мудрости, частично прорезавшиеся из десен, могут выпасть и рассечь внутреннюю часть щеки, нанеся травму ткани. В результате могут возникнуть инфекции и отеки, которые в конечном итоге доведут проблемы до точки невозврата.

Не откладывайте. Мы видели множество людей, которые долгое время жили со своей болью. Это только усугубляет ситуацию. Иногда боль приходит и уходит, что заставляет людей думать, что на самом деле все не так уж плохо или что они могут справиться с ней еще некоторое время. Эта стратегия в конечном итоге не окупится, лучший способ справиться с болью — удалить их. И еще одно — вы можете сделать их все сразу. Вам не нужно проходить через это дважды.

Время восстановления.Да, потребуется время для восстановления. Многие думают, что они вернутся через день или два, но мы редко видели, чтобы это происходило. Может потребоваться неделя, чтобы опухоль спала и раны зажили достаточно, чтобы вернуться к работе.

Планируйте заранее. Удаление зубов мудрости требует планирования, особенно после операции. Вы, вероятно, попадете под воду, поэтому вам нужно будет отвезти домой. Вы не сможете есть твердую пищу хотя бы несколько дней, поэтому вам потребуются суп и сок. Вам нужно будет чувствовать себя комфортно и заботиться о вас, поэтому обратитесь за помощью.

В какой-то момент может потребоваться удаление зуба мудрости. Проконсультируйтесь со своим стоматологом или ортодонтом, чтобы узнать, какие у вас есть варианты. И даже если вам больше 30 лет, с вами все будет в порядке. Только не откладывайте!

Стоматолог West Seneca отвечает на вопросы по поводу удаления зубов мудрости

Многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости, даже если у них нет с ними никаких проблем. Одним из мотивирующих факторов является взаимосвязь между возрастом пациента и операцией на полости рта.Процедура извлечения и последующее выздоровление, как правило, легче для пациентов в возрасте от 20 до 30 лет.

Таким образом, если вы планируете удалить зубы мудрости, ваш стоматолог может порекомендовать вам сделать это до 25 лет. По мере того как пациенты становятся старше, корни этих зубов в челюсти становятся длиннее и более твердыми, что затрудняет их удаление. удалить их. Большая сложность удаления зуба мудрости у пожилых пациентов также может затруднить выздоровление.

Вы спросите, почему так много людей вообще удаляют зубы мудрости? У современных людей зубы мудрости часто повреждаются, потому что наши челюсти намного меньше, чем у наших предков.Не хватает места для того, чтобы эти большие третьи моляры — самые большие зубы, которые у нас есть, — прорастали должным образом.

Поскольку некоторые костные материалы могут скрывать эти зубы, их часто необходимо удалять хирургическим путем, а не путем простого удаления.

Когда эти зубы прорезаются, они могут быть более восприимчивыми к множеству проблем, таких как кисты, опухоли, абсцессы и кариес. Они также могут с большей вероятностью повредить окружающие зубы и нарушить выравнивание улыбки, поскольку они продолжают пытаться протолкнуть десны.

С помощью рентгена и визуального осмотра челюсти стоматолог может определить вероятность закупорки зуба мудрости у относительно молодых пациентов. Таким образом, у пациента должно быть достаточно возможностей решить, следует ли продолжать удаление до того, как корни зубов мудрости закрепятся в челюсти.

Если у вас все еще есть зубы мудрости, и вы находитесь в позднем подростковом или чуть более раннем возрасте, запланируйте осмотр в любом из наших удобных мест, чтобы узнать, следует ли вам рассмотреть возможность их удаления.Обсудите преимущества и недостатки экстракции, чтобы принять полностью обоснованное решение.

Зубы мудрости мудрости | DentistryIQ

По данным Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, примерно 50 миллионам американцев потребуется удалить зубы мудрости до достижения 25-летнего возраста. Часто пациенты даже не подозревают о проблемном характере своих зубов мудрости. 57-летняя Вирджиния Деникола из Филадельфии чуть не погибла из-за осложнения, связанного с зубом мудрости.Несмотря на то, что она регулярно осматривалась у своего стоматолога, вокруг ее поврежденного зуба (скрытый зуб внутри челюсти) образовывалась очень большая киста, и она ничего не замечала.

Однажды ее лицо начало опухать, и через несколько дней опухоль стала настолько обширной, что она едва могла дышать. Ее срочно доставили в местную больницу Филадельфии и немедленно поместили в отделение интенсивной терапии. После тщательных исследований, компьютерной томографии и рентгеновского снимка ее лица хирурги обнаружили зуб мудрости, полностью вытолкнутый в ее челюсть, почти возле ее ушей.Вокруг ретинированного зуба образовалась очень большая киста, которая постепенно разрослась и разрушила более половины ее челюсти.

В 20-летнем исследовании из 856 пациентов со сломанными челюстями 65% сломали нижнюю челюсть в области не прорезавшихся зубов мудрости. Более 40% взрослых пациентов, которым никогда не удаляли зубы мудрости в подростковом возрасте, к 45 годам заболели инфекцией, кариесом или заболеванием десен, и им пришлось избавиться от зубов мудрости. Они также были более склонны кусать щеки чаще, чем люди, которым удалили зубы мудрости.Подсчитано, что около 25% взрослых старше 40 лет будут иметь проблемы с ретинированными зубами мудрости, требующими удаления, и что риск хирургических осложнений у этих пациентов увеличивается примерно на 30 процентов по сравнению с подростками.

«Это не означает, что мы должны вырывать всем зубы мудрости», — говорит доктор Мансур Мадани, директор Пенсильванского института оральной хирургии в Бала Синвид, штат Пенсильвания. Фактически, челюстно-лицевых хирургов сейчас учат избегать удаления функционирующих и прорезавшихся зубов мудрости, которые не вызывают никаких проблем.«Люди должны знать, что ваши зубы мудрости не обязательно должны вас беспокоить, прежде чем вы решите их удалить; они могут незаметно поедать вашу челюстную кость или перемещать другие зубы», — добавляет доктор Мадани, который также является доцентом. доктора стоматологической и челюстно-лицевой хирургии в Университете Темпл в Филадельфии и оперирован в Вирджинии.

Вирджиния перенесла серьезную реконструктивную операцию. Более половины ее челюсти было удалено, и ей сделали титановую челюсть, чтобы заменить отсутствующую челюсть.Кость также была пересажена от тазовой кости к этому месту. Позже протез челюсти был удален, и часть челюсти отросла. «Я благодарна за то, что осталась жива сейчас, этого бы не произошло, если бы мне проверили и удалили зубы мудрости, когда я был подростком», — говорит Вирджиния.

Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов рекомендует проводить оценку зубов мудрости к 25 годам. «Мы надеемся, что люди узнают, что зубы мудрости могут вызывать проблемы, однако не все из них нужно удалять.Ваш стоматолог должен тщательно оценить риски и преимущества удаления зубов для каждого пациента », — говорит д-р Мадани. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.paoralsurgery.com.

Споры о зубах мудрости
Сорок лет назад споры велись о том, или не удалять всем миндалины, теперь речь идет о зубах мудрости. Ежегодно в Соединенных Штатах удаляется более 1 миллиона зубов мудрости, даже если они не вызывают никаких проблем. 90% этих процедур выполняют хирурги-стоматологи.Сохранение зубов мудрости сопряжено с риском, включая образование кисты (мешочек, заполненный инфицированной жидкостью вокруг коронки зуба, как воздушный шар с водой), раздражение десен и инфекцию, в большинстве случаев сопровождающуюся болью и отеком. Они наверняка могут повредить другие прилегающие к ним зубы. С другой стороны, удаление зубов мудрости также может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как инфекция, кровотечение и даже в редких случаях повреждение нервов. Существуют многоцентровые исследования, спонсируемые Американской ассоциацией челюстно-лицевых хирургов, с целью разработки новых стратегий и рекомендаций относительно того, кому лучше всего удалить зубы мудрости.Что делает этот случай таким сложным, так это то, что у хирургов-стоматологов нет факторов прогнозирования, которые позволяли бы им знать, у кого будет высокий риск развития проблем с зубами мудрости, а у кого нет.

Проблемы с третьим моляром, вероятно, являются эволюционным пережитком доисторических людей, у которых были большие челюсти и которым не нужно было беспокоиться о ретинированных зубах. Сегодня челюсти многих людей слишком малы, чтобы с комфортом разместить третий набор коренных зубов. В результате путь развивающегося зуба мудрости часто блокируется костью, десной или другим зубом, и в этом случае считается, что зуб поврежден.Некоторые зубы прорезаны полностью, не пробив челюстную кость вообще, в то время как другие имеют частичный удар, при этом часть зуба выступает через десну. Иногда ретинированный зуб лежит в челюсти под углом, а не прямо вверх. Зуб мудрости, входящий под углом, может вызвать давление, достаточное для разрушения кости, которая поддерживает и защищает тыльную сторону соседнего второго моляра.

Исследование показывает, что после 25 лет зубы мудрости предрасположены к болезням.

Ваш семейный стоматолог порекомендовал вам отвести сына-подростка к челюстно-лицевому хирургу (OMS) для удаления его третьих моляров или зубов мудрости.У вашего сына сейчас нет проблем с зубами; Что вы должны сделать?

Результаты текущего исследования, спонсируемого Американской ассоциацией челюстно-лицевых хирургов (AAOMS) и Фондом челюстно-лицевой хирургии (OMSF) и опубликованные в Журнале челюстно-лицевой хирургии (JOMS) за ноябрь 2002 г. посоветуйтесь с врачом и попросите челюстно-лицевого хирурга удалить эти зубы не позднее, чем пациенту 20 лет, чтобы предотвратить будущие заболевания в области второго и третьего моляров рта.

Исследователи под руководством Раймонда П. Уайта, младшего, доктора медицинских наук, доктора философии, профессора Далтона Л. Макмайкла, кафедры челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Университет Северной Каролины, и Ричарда Х. Хауга, доктора стоматологии, профессора и председателя, Отделение челюстно-лицевой хирургии Стоматологического колледжа Университета Кентукки провело 30-месячное одобренное институциональным наблюдательным советом продольное клиническое исследование. Они исследовали состояние тканей, поддерживающих зубы по всему рту, включая третьи моляры, у более чем 300 здоровых пациентов в возрасте от 14 до 45 лет, у которых было четыре бессимптомных третьих моляра с соседними вторыми молярами.Они использовали стандартные методы оценки тканей, которые окружают и поддерживают зубы, включая анализ глубины зондирования, расчет индекса десен и рентгенологическое исследование.

Они также взяли образцы зубного налета и определили присутствие и уровни бактерий в этих образцах. Если анализ глубины зондирования измерял глубину 5 мм или более, что является общепринятым определяющим признаком заболевания (пародонтита), они наблюдали, что:
* 25% всех пациентов, включенных в исследование, и 34% пациентов афроамериканцев имели по крайней мере, одна глубина зондирования равна или больше 5 мм позади второго моляра и около третьего моляра.
* Более высокая доля пациентов в возрасте 25 лет и старше (33%) имела глубину зондирования, равную или более 5 мм позади второго моляра и около третьего моляра, по сравнению с пациентами моложе 25 лет (17%).
* Комплексы бактерий, ранее показанные в научно разработанных клинических исследованиях как связанные с пародонтитом, были обнаружены на более высоких уровнях в образцах зубного налета пациентов, у которых по крайней мере одна глубина зондирования равнялась или превышала 5 мм за вторым моляром и вокруг него. третий моляр.

Результаты этих исследований также показывают, что пациенты, которым не удалили третьи моляры до 25 лет, могут подвергаться большему риску развития заболевания, поражающего ткани, окружающие второй и третий моляры, и что на ранних стадиях такого зарождения Заболевание (пародонтит) может сначала проявляться в области третьих моляров у молодых людей.

Исследователи отмечают, что заболевание за вторыми молярами или вокруг третьих моляров может быть частично связано с неспособностью пациента поддерживать чистоту в этой области.Это, в свою очередь, позволит инфекционным бактериям расти и начать процесс заболевания, который со временем может ухудшиться. Кроме того, третьи моляры, прорвавшиеся сквозь ткань и прорезавшиеся в ротовую полость в нормальном вертикальном положении, с такой же вероятностью будут проявлять болезнь, как и те третьи моляры, которые остаются пораженными или заглубленными.

Это исследование бросает вызов двум давним убеждениям; те третьи моляры, которые прорвались сквозь ткань и прорезались в рот в нормальном вертикальном положении, имеют минимальные проблемы, и что отсутствие симптомов от сохраненных третьих моляров указывает на то, что с зубами нет проблем.