Воспаление на языке сбоку как лечить: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита
Стоматит во рту и на языке
Стоматит на языке у детей и взрослых – распространенное заболевание полости рта, при котором воспаляются и изъязвляются слизистые оболочки. Это хронический воспалительный процесс, сопровождающийся ярко выраженными симптомами: отечность, обильное слюноотделение, кровоточивость, налет, болючие раны и эрозии. Если лечение болезни отсутствует, на слизистой образуются множественные ранки и язвочки, приносящие массу дискомфорта и мешающие нормальному питанию больного. Поэтому при первых симптомах нужно срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Содержание:
Что такое стоматит
Стоматит — это воспаление, при котором происходит омертвение слизистых тканей полости рта и образование болезненных ранок, называется стоматит. Эрозии могут локализоваться на деснах, миндалинах, внутренней стороне губ, щек, языке и под ним.
Стоматит во рту в основном имеет бактериальную или вирусную природу. Патология возникает в результате нарушения правил гигиенической обработки ротовой полости либо травмирования тканей, куда проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительное осложнение. А также болезнь может иметь грибковую, аллергическую природу. У детей заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых. Связано это с недостаточно сформированной иммунной системой, которая пока не в состоянии справиться с атакой болезнетворных микроорганизмов извне.
Стоматит у взрослых иногда может свидетельствовать о прогрессировании серьезных внутренних патологий, таких как:
- онкология носоглотки, шеи, рта;
- паразитарная инвазия;
- желудочно-кишечная дисфункция;
- ВИЧ-инфекция;
- гормональные сбои;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные патологии.
Поэтому при характерных симптомах визит к врачу и своевременное лечение стоматитов не желательно откладывать. На начальных стадиях болезнь успешно излечивается и не вызывает осложнений.
Виды стоматита
В зависимости от этиологии и первопричины возникновения, стоматит на языке бывает таких разновидностей:
- Бактериальный. У детей встречается довольно часто. Прогрессирование спровоцировано активным размножением и неконтролируемой жизнедеятельностью условно-патогенной болезнетворной микрофлоры: стрептококков, стафилококков. Воспаление на языке у детей выглядит как гнойнички, покрытые серой пленкой. При повреждении налета образуются кровоточащие ранки, которые сильно болят.
- Вирусный. Развивается на фоне поражения организма вирусом Эпштейн-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде прозрачной пузырьковой сыпи во рту. Со временем пузырьки лопаются, а на их месте появляются кровоточащие эрозии.
- Грибковый. Кандидозный стоматит является следствием снижения иммунной защиты и активации условно-патогенных грибков рода Кандида, обитающих в организме любого здорового человека.
- Химический. Возникает в результате химических ожогов, вызванных кислотами или щелочами. Во рту образуются обширные глубокие язвы, в некоторых местах слизистая деформируется, а ткани отмирают.
- Лучевой. Появление этого вида стоматита связано с воздействием ионизирующего излучения. Проявляется в виде эрозивных и деформационных изменений тканей.
- Аллергический. Развивается как иммунная аллергическая реакция на лекарственные препараты, зубные протезы, проникновение в организм чужеродного белка растительного или животного происхождения.
- Афтозный. Может возникнуть на фоне осложнений, вызванных ЛОР-заболеваниями либо быть следствием снижения иммунитета. Афтозный острый или хронический стоматит характеризуется образованием на слизистой эрозийных участков, увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела.
- Катаральный. Главной причиной возникновения является травмирование слизистой рта, реже – сбой в функционировании иммунной защиты. Воспаление не сопровождается формированием каких-либо дефектов на поверхности слизистой рта. Основной признак катарального стоматита – покраснение и отек слизистой рта.
- Язвенно-некротический. Очень сложная форма болезни, часто развивающаяся на фоне катарального стоматита. Проявляется образованием язвенно-некротических очагов, которые занимают большую площадь ротовой полости. Десны при этом воспаляются и начинают кровоточить.
Симптомы
На начальных стадиях развития болезнь сопровождается общими симптомами, такими как:
- небольшое повышение температуры;
- общее недомогание, слабость;
- гиперемия слизистой рта.
Но если стоматит вызван герпетическим вирусом, тогда симптоматика выражена ярче. У больного резко повышается температура до 38 — 39 °C, развивается сильная интоксикация, а на теле и во рту образуются прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью.
Общие признаки всех разновидностей заболевания:
- В местах воспаления образуется покраснение, отек, повышается местная температура.
- В местах локализации эрозий — на кончике языка, щеках, деснах, появляется острая, сильная боль, которая мешает разговаривать жевать пищу, заниматься повседневными делами.
- Ранки покрываются бело-серой пленкой, после удаления которой остается кровоточащая язва красного цвета.
- Беспокоит обильное слюноотделение, запах изо рта становится неприятным, могут болеть и кровоточить десна.
У детей симптоматика стоматита намного выраженнее. Слизистая становится ярко-красной, отекшей, в разных местах обнаруживаются белые пятна, точки или ранки. Ребенок жалуется на сильную боль во рту, а груднички отказываются от еды и питья, постоянно плачут, трут лицо руками, чтобы как-то успокоить невыносимый зуд.
Причины возникновения
Болезнь может распространяться от больного здоровому человеку контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.
Распространенные причины стоматита такие:
- Проникновение в организм вирусной и бактериальной инфекции. Болезнетворные микроорганизмы стремительно проникают в поврежденные или истонченные ткани, начинают там активную жизнедеятельность, вызывая соответствующие симптомы.
- Несбалансированное питание. Если взрослый или ребенок питаются скудно, в организме развивается дефицит жизненно важных витаминов, микро- и макроэлементов, в результате чего возрастает риск развития стоматита. Болезнь часто диагностируется у людей, которые едят твердую, острую, горячую пищу, которая травмирует нежные ткани слизистой рта, куда сразу же проникает болезнетворная инфекция.
- Механические и химические травмы ротовой полости. Царапины, порезы, ожоги – потенциальные очаги инфекции. У людей, слизистая которых подвержена хроническому травмированию, стоматит диагностируется намного чаще. Поэтому если во рту есть незаживающие ранки, образовавшиеся в результате повреждения об острый зуб или протез, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы устранить дефект и снизить риск развития воспалительного осложнения.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Через рот в организм человека попадает множество бактерий и различных микроорганизмов. Поэтому эта часть тела должна подвергаться тщательной ежедневной гигиены. Но если человек отказывается соблюдать элементарные гигиенические правила – чистить зубы, пользоваться зубной нитью, полоскать рот после еды, риски развития стоматита возрастают во много раз.
- Прием различных препаратов, которые снижают слюноотделение, уничтожают полезную микрофлору рта, вызывают обезвоживание.
- Курение, злоупотребление спиртным тоже становится причиной появления язв и эрозий, а также снижения местного иммунитета, который перестает нормально справляться со своими задачами.
- Хронические внутренние патологии, влияющие на общее состояние здоровья, нарушающие работу многих органов и систем.
- Склонность к аллергическим реакциям на различные внешние раздражители животного и растительного происхождения.
Стадии развития
Стоматит, симптомы которого зависят от формы и характера возбудителя, развивается в 3 стадии:
- Начальная. Больного беспокоит слабость, общее нарушение самочувствия, потеря аппетита. Слизистая отекает, становится красной, болезненной на ощупь.
- Прогрессирующая. На гиперемированных участках образуются отдельные или групповые патологические очаги в виде эрозий и ранок, покрытых бело-серым налетом. Раны зудят, сильно болят, мешают привычно разговаривать, пережевывать пищу, заниматься повседневными делами. Из-за сильного дискомфорта больной не может поспать, отдохнуть, поэтому становится раздраженным, вялым.
- Тяжелая. Стоматит на языке, лечение которого отсутствует, на запущенных стадиях приводит к образованию больших ран, формированию некротических процессов, присоединению гнойно-воспалительного осложнения, которое может представлять угрозу здоровью больного.
Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче и быстрее его лечить. Отсутствие правильной или своевременной терапии приводит к хронизации воспалительного процесса, характеризующегося периодами ремиссии и обострения.
Особенности диагностики
При стоматите на языке лечение назначается только после подтверждения диагноза и выяснения причины его возникновения. После осмотра и сбора необходимой информации врач дает направление на диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
- лабораторный анализ крови;
- бактериологический и вирусный посев;
- ПЦР-исследование;
- гистологический и цитологический анализ мазка;
- внутрикожные пробы с дрожжевым аллергеном.
В зависимости от формы стоматита, могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:
- серологическая реакция;
- иммунологические исследования;
- иммунофлюоресцентный способ и пр.
Лечение у взрослых
Как лечить стоматит у взрослых
После определения вида и причины, врач подробно рассказывает, чем лечить стоматит. Специальных лекарств для борьбы с этим заболеванием не существует. В основном назначаются препараты, уничтожающие инфекцию, снимающие воспаление и ускоряющие регенерацию поврежденных тканей.
Взрослые могут использовать местные растворы, обладающие антимикробным действием, например:
- «Фурацилин»;
- «Хлоргексидин»;
- перекись водорода.
После обработки антисептическим раствором пораженная слизистая смазывается стоматологическим гелем, обладающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для взрослых подходят такие препараты:
- «Камистад»;
- «Метрогил-Дента».
На начальных стадиях, когда воспалительный процесс не запущен и осложнения отсутствуют, проводится лечение стоматита содой, лечебным травяным настоем на основе таких трав:
- ромашка;
- календула;
- шалфей.
Если патологические очаги вызывают сильную боль, используются обезболивающие средства. При стоматите вирусной природы дополнительно назначаются противовирусные препараты. Если болезнь возникла в результате острой аллергической реакции иммунитета, используются антигистаминные средства. При кандидозной форме больной должен принимать курсами противогрибковые лекарства местного и системного воздействия, а также иммуностимуляторы. Если диагностирован афтозный или язвенный стоматит, больному назначается местное и общее лечение, направленное на купирование воспалительного процесса и предотвращение прогрессирования болезни.
Помимо медикаментозного лечения взрослые должны придерживаться и других правил:
- Тщательно следить за гигиеной ротовой полости, используя назначенные врачом зубные пасты, средства для ополаскивания и ухода за слизистой.
- Соблюдать режим питания, отказаться от твердой, горячей, соленой, острой пищи.
- Употреблять витаминно-минеральные комплексы для поддержки иммунитета.
- Вылечить стоматологические заболевания: кариес, воспаление десен, зубной камень.
Если болезнь перешла в хроническую стадию, продлить периоды ремиссии и предупредить осложнения помогут физиотерапевтические процедуры, такие как:
- чрезкожная лазерная биостимуляция крови;
- гелий-неоновая лазеротерапия;
- УФО-терапия.
Лечение у детей
Лечение стоматита у детей
Лечением стоматита у детей должен заниматься только врач. Самолечение чревато негативными последствиями. Терапия в первую очередь направлена на устранение первопричины болезни и беспокоящей симптоматики. В этот период важно обеспечить правильный уход за ребенком:
- следить за гигиеной ротовой полости;
- соблюдать специальную диету, предполагающей употребление измельченной, подогретой до комнатной температуры пищи, богатой на витамины и полезные элементы;
- дезинфицировать предметы, с которыми контактирует малыш: соски, бутылочки, игрушки.
Для лечения стоматита, вызванного вирусной инфекцией, используются такие группы препаратов:
- противовирусные;
- нестероидные противовоспалительные;
- жаропонижающие;
- обезболивающие.
Для борьбы с бактериальной формой назначаются:
- антисептические растворы, мази;
- антибиотики местного действия;
- жаропонижающие препараты.
При кандидозной форме применяются лекарства следующих групп:
- местные противогрибковые мази, гели;
- антисептические растворы.
Если у стоматита аллергенная природа, для нейтрализации раздражителя назначаются антигистаминные средства, а также препараты, купирующие патологические симптомы:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- ранозаживляющие.
Если у ребенка старшего возраста диагностирован стоматит, лечение содой и травяными отварами тоже поможет справиться с воспалением, но только если болезнь диагностирована на начальной стадии. Содовый раствор для полосканий приготовить просто: в стакан кипяченой и охлажденной воды добавить ½ ч. л. соды. Полоскать рот каждый раз после употребления пищи. По такой же схеме проводится полоскание ротовой полости травяными настоями и отварами. Для приготовления такого раствора рекомендуется использовать травы, обладающие антибактериальным, противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом:
- ромашка;
- тысячелистник;
- шалфей.
Если соблюдать рекомендации специалиста и не заниматься самолечением, стоматит удастся вылечить за 5 – 7 дней. В противном случае возрастает риск развития осложнений, с которыми бороться намного дольше и сложнее.
Когда идти к доктору
Посетить врача необходимо при наличии любой подозрительной симптоматики, указывающей н прогрессирование стоматита:
- изъязвление слизистой одновременно в нескольких местах;
- повышение температуры;
- появление болезненных ранок и эрозий, которое каждый раз сопровождается повышением температурных показателей;
- отек и гиперемия десен;
- неприятный, гнилостный запах изо рта.
Какой врач лечит стоматит
Лечением стоматита у взрослых занимается врач-стоматолог. Если болезнь выявлена у ребенка, тогда его нужно показать специалисту, который занимается лечением детских стоматологических заболеваний.
Врач проводит тщательный первичный осмотр, дает направление на диагностическое обследование, изучает и расшифрует результаты анализов, после чего подбирает индивидуальную схему терапии, которая помогает в максимально короткие сроки избавиться от воспаления и сопутствующих симптомов.
Осложнения стоматита
Если лечение стоматита правильное и своевременное, болезнь не вызывает никаких осложнений и проходит в течение 5 – 7 дней. При отсутствии терапии или самолечении возрастает риск развития таких негативных последствий:
- развитие вторичных инфекций;
- глубокое поражение слизистой, некротические процессы;
- кровоточивость десен;
- поражение миндалин;
- перетекание болезни в хроническую форму, сопровождающуюся частыми рецидивами;
- поражение и выпадение зубов.
Профилактика стоматита
Чтобы предупредить повторное заражение стоматитом или исключить рецидивы, взрослым и детям важно соблюдать простые правила профилактики:
- тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
- чистить зубы 2 раза в день – утром и перед сном;
- полоскать рот после каждого приема пищи, использовать зубную нить;
- исключить из меню пищу, которая травмирует и раздражает нежную слизистую: горячее, острое, соленое, кислое, твердое;
- следить за качеством питания, разнообразить рацион продуктами, богатыми на витамины, жирные кислоты, жизненно важные микро- и макроэлементы;
- поддерживать иммунитет, закаляться, отказаться от вредных привычек, стараться вести здоровый образ жизни.
Для профилактики различных заболеваний ротовой полости желательно посещать стоматолога не реже 2 раз в год. Профилактический стоматологический осмотр поможет вовремя выявить патологию, провоцирующую стоматит и успешно излечить ее на ранних стадиях, не допустив развития осложнений.
Глоссит. Болезни языка
Глоссит, заболевание или воспаления языка, субъективно воспринимается как крайне неприятное и часто осложененное явление. Ощущение такое, что язык горит, покусан, чешется или поранен. Но часто это не единственный симптом, пациенты жалуются одновременно на такие же ощущения на слизистой полости рта, на небе, на внутренней поверхности щек. Язык и слизистая имеют при этом непривычный вид, например, странные пятна на языке. Иногда нарушаются вкусовые ощущения и появляется сухость во рту. И при этом часто затруднительно поставить быстрый и точный диагноз.
Болезни языка, глосситы, если это не механические повреждения тканей, обычно являются инфекционными воспалительными процессами (локальными) или симптомами других заболеваний. Глоссит иногда считают частным случаем стоматитов, но рассматривают всегда отдельно.
Симптомы болезней языка, глоссита
Как правило, симптомы глоссита распространяются не только на область языка, но и на небо и даже губы. Пациенты жалуются на болевые ощущения типа «обожженного» языка, отсутствие нормальных вкусовых ощущений и пониженное слюнообразование.
Но симптомы болезни языка могут различаться по выраженности и локализации. Первоначально пятна на языке могут быть сбоку и на кончике, а болевые ощущения носят периодический характер (например, ночью отсутствуют), но потом становятся постоянными.
Болезни языка могут иметь самые разнообразные причины и поэтому могут сопровождаться многими другими симптомами. Покраснение с пятнами на языке, отек, кровотечения свидетельствуют о воспалительных причинах. Если слизистая языка имеет белесоватый цвет, то это указывает скорее на грибковое поражение (кандидозный глоссит) или лейкоплакию. Видимые симптомы могут даже отсутствовать, если, например, заболевание имеет психосоматическую причину (то есть взаимодействие физиологических и психических факторов). Другой пример: если одновременно есть жалобы на онемение в конечностях, то это может быть признаком сахарного диабета.
Причины глоссита
Условно причины болезней языка можно разделить на местные (первичный глоссит) или общие, то есть отнести их к симптомам других внутренних заболеваний (вторичный).
Местные (локальные) причины. Среди них бактериальное (в основном – стрептококковое), вирусное (в основном – герпетическое) или грибковое (кандидозное) инфицирование. Эти же типы инфицирования приводят и к развитию различных поражений слизистой полости рта. К локальным причинам заболевания языка можно отнести также различные травмы языка с последующими воспалениями (например, ожоги, травмирование ортопедическими и ортодонтическими конструкциями) или местные аллергические реакции (например, инициированные компонентами зубных коронок или пломбировочных материалов, по типу контактных аллергических стоматитов).
Общие патологии и заболевания. Глоссит как один из симптомов может проявляться при наличии дефицитов в организме (витамина В, железа), при сахарном диабете, некоторых общих инфекционных заболеваниях, анемиях (в частности, при дефиците витамина В12), общих аллергических реакциях (например, при аллергии на некоторые продукты питания), заболеваниях желудка и кишечника, при приеме некоторых медикаментов (антибиотиков и др.), при таких болезнях как корь, дифтерия, скарлатина.
Специфические психологические причины. Их роль в появлении кажущихся болезней языка часто недооценивают, а, тем не менее, симптомы депрессий иногда проявляются не только в психологических симптомах, но и таких как головные боли, потеря аппетита вследствие кажущихся болевых ощущений в языке. К мнимому ощущению жжения в языке могут приводить страхи перед онкологическими заболеваниями (канцерофобия) и состояния психологического стресса, часто с параллельным нарушением функции жевания.
Классификация и формы заболевания
Ввиду массы причин, вызывающих заболевания языка, детальная классификация затруднена. Но обычно по характеру симптомов и по течению заболевания выделяют следующие формы заболевания.
Катаральный глоссит. Процесс воспаления локализуется на поверхности языка (слизистой оболочке), но воспаление может переходить, оставаясь поверхностным, в язвенную или афтозную форму (по типу язвенного стоматита или афтозного стоматита).
Глубокий глоссит. Процесс затрагивает глубокие слои языка, соседние ткани полости рта и даже лимфатические узлы. Характерны повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия (слабость), нарушение дыхания, головные боли и сильные пульсирующие боли в языке.
Хронический глоссит. Катаральная форма может переходить в хроническую при отсутствии лечения, пониженном иммунитете, наличии аутоиммунных патологий. Для хронической формы характерен стойкий, плотный отек, изменение структуры тканей вплоть до появления наростов.
Выделяют также особые формы заболевания
Десквамативный глоссит («географический язык»). Красные пятна на языке (очаговое нарушение эпителия), борозды и линии, напоминающие очертания материков на географической карте. Точная причина пока не известна, но чаще наблюдается у беременных, при патологиях желудочно-кишечного тракта, болезнях крови и печени. Обычно не переходит в острую форму.
Складчатый глоссит. Врожденная аномалия языка. Характерны симметричные складки на передней и средней части поверхности. Обычно не нарушает функций языка, и лечение проводится только в эстетических целях. Но складки могут способствовать скоплению различных патогенных микроорганизмов, поэтому рекомендуется тщательная гигиена полости рта.
Ромбовидный глоссит. Следствие утолщения эпителия в прикорневой области и формирования участков в форме ромбов. Часто имеет хроническое и рецидивное течение, и некоторые его виды требуют специального лечения.
Осложнения
В большинстве случаев заболевание само по себе протекает без существенных осложнений. Но в запущенных случаях и в отсутствие лечения может осложняться абсцессами (симптом – острая и локализованная боль пульсирующего характера), флегмоной с переходом на окружающие ткани вплоть до шейных участков.
В рамках проведения акции по профилактике опухолей головы и шеи с 21.09.по 25.09.2015 г. «РАК ЯЗЫКА»
Рак языка представляет собой злокачественную опухоль, поражающую тело языка и разрушающую его ткани. Как и любое онкологическое заболевание, рак языка требует грамотного и немедленного лечения. Сложность в том, что первое время он может протекать практически бессимптомно или же симптомы можно спутать с признаками другой болезни: ангины, кариеса.
СИМПТОМЫ РАКА ЯЗЫКА
Осмотр языка и ротовой полости Рассмотрим основные симптомы рака языка: Болевые ощущения в области языка и ротовой полости в целом. Этот признак может возникать как на последней стадии заболевания, так и на начальной. Поначалу боль несильная, но на 3-4 стадии рака боль становится очень ощутимой. Больно уже не только при глотании и речи, но и в спокойном состоянии. Если метастазы уже достигли лимфатических узлов, боль может быть и в области шеи, ушных раковин, участков головы. Язвы. Довольно часто при раке языке больные жалуются на наличие болезненной язвочки на языке. Еще до обращения к врачу пациенты начинают лечить ее самостоятельно различными мазями и примочками, принимая опасное заболевание на просто воспаление от прикуса (или как говорят в народе, типун). Однако, несмотря на это, язва не заживает. Обычно язвы небольшие, не более 1 см, но в процессе болезни могут разрастаться. Уплотнение части языка. Этот симптом обнаруживается при пальпации и осмотре стоматолога. Часть языка становится твердой на ощупь, теряет чувствительность. Слизистая оболочка в этом месте может истончаться. Резкий запах изо рта. Если болезнь находится на довольно запущенной стадии, происходит отмирание тканей языка в том месте, где располагается раковая опухоль (язва). В этом случае запах из полости рта даже более, чем неприятный. Трудность при открывании рта. Если раковый узел находится на задней части языка, это особенно затруднит речь, глотание пищи, слюны и вообще любые манипуляции языком и челюстью. Рак, как известно, способствует разрастанию метастаз в другие органы тела, при этом может страдать и горло, небо, лимфоузлы. Разрушаются мышцы, кожа, зубы. Трудность приема пищи. Опухоль может достигать большого размера, вызывать отек тканей, а также болезненные ощущения при глотании. При запущенной стадии прием пищи и вовсе становится невозможен. Припухлости шеи и лица. Это признак отечности тканей, воспалительных процессов, спровоцированных раковыми клетками. Лимфоузлы в области шеи также могут уплотняться и болеть.
РАЗНОВИДНОСТИ РАКА ЯЗЫКА
Рак может затрагивать различные части языка. Выделяют 3 разновидности рака языка: Рак корня языка стоит на второй строчке по частоте встречаемости (среди разновидностей рака языка). Диагностировать его не так просто, ведь корень языка не поддается пальпации и плохо просматривается. Больному кажется, что у него болит горло, как при простуде, присутствуют неприятные ощущения во время глотания. Однако помимо боли появляются и другие признаки: запах изо рта, увеличение и болезненность лимфатических узлов, кровоточащие язвочки. Рак корня языка протекает быстро и достаточно агрессивно. Опухоль может поражать не только сам язык, но и слуховой нерв, со временем развивается кахексия. Рак нижней поверхности языка мало распространен. Обычно он сопровождается наростами, уплотнениями или язвочками на нижней части языка, а также нижней челюсти. Опухоль разрастается в мышечную ткань. Боль ощущается на теле языка, в нижней челюсти, голове, шее. Опухоли, как правило, инфильтративного характера. Рак тела языка. Это самая распространенная разновидность. Ее легко заметить при стоматологическом осмотре. Поначалу язвочки и пятна на языке можно спутать с обычными воспалениями или механическими повреждениями. Опухоль может располагаться на кончике или боковой поверхности языка, а также распространяться по всей поверхности. Если язвочки находятся сбоку, на последних стадиях возможная неподвижность языка. Выделяют три формы рака языка, о которых уже говорилось выше: Язвенная форма сопровождается появлением незаживающих язвочек на поверхности языка. Они могут быть небольшими по размеру, периодически кровоточить. Инфильтративная форма – появление плотных образований в теле языка. Они могут быть болезненными, но болевые ощущения могут и отсутствовать. Папиллярная форма – образование папиллом на теле языка. Они имеют сосочковую поверхность, могут быть плотными или мягкими. В зависимости от того, как растет новообразование, выделяют 2 разновидности рака языка. Экзофитная опухоль выступает в просвет полости рта, внешне она похожа на бугорок или нарост. Эндофитная опухоль растет внутри тела языка, она скорее похожа на уплотнение.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ДИАГНОСТИКА РАКА ЯЗЫКА
Есть разные формы и стадии рака языка Рак языка встречается у представительниц слабого пола в 6 раз реже, чем у мужчин. Трудно сказать, с чем связана такая статистика. Возможно, мужчины чаще подвержены зависимости от вредных привычек или же с опасными для здоровья профессиями. Казалось бы, обнаружить рак языка не представляет сложности, ведь он находится на поверхности и хорошо просматривается. Но к сожалению, когда он уже достаточно хорошо виден и прощупывается – это далеко не начальная стадия. Не всегда человек идет к врачу с несильными болями, уплотнениями и язвочками. Иногда врач может неправильно поставить диагноз, потому что внешне раковое новообразование похоже на воспалительный процесс от механического повреждения или же симптом гнойной ангины. Врач обязан выявить наличие наследственной отягощенности, собрать анамнез, также провести инструментальный осмотр с помощью зеркал, если это требуется. Наличие метастаз определяется с помощью биопсии лимфатического узла, КТ, МРТ головного мозга. О том, насколько разрослась опухоль, скажет результат УЗИ. Необходимо провести также цитологический анализ опухоли. Что же может привести к такому страшному заболеванию, как рак языка? Систематическое курение и злоупотребление алкоголем. Многие не верят, что курение может привести к раку языка, считают, что это миф для запугивания курящих подростков. Однако реальность такова, что именно канцерогены, выделяемые с дымом сигареты, провоцируют развитие этой болезни. А алкоголь значительно усугубляет их действие и повышает риск появления рака в 2 раза. Постоянное травмирование слизистой оболочки языка. Место, которое постоянно травмируется, становится потенциально опасным, а также доступным для бактерий и инфекций. Это касается постоянного прикусывания языка в одном и том же месте, повреждения слизистой краем зуба или некачественным зубным протезом. Хроническая вирусная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, вирусом герпеса, ВИЧ. Все перечисленное влияет на развитие раковых клеток и требует особого внимания и наблюдения, а также систематического обследования. Наследственная предрасположенность. Конечно, это не означает, что если кто-то из ваших родственников страдал раком, то теперь и вам этого не избежать. Нужно лишь помнить, что есть потенциальная опасность, поэтому важно избегать провоцирующих факторов и поддерживать организм в форме.
ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ
Болезнь может иметь различные симптомы, но развитие болезни всегда проходит примерно одинаково. В течении болезни выделяют три стадии: Начальная стадия. Она может протекать в трех различных формах: язвенной, узловатой и папиллярной. Язвенная форма встречается чаще остальных и протекает медленнее. Узловатая форма проявляется в виде уплотнений на теле языка, так называемых раковых узелков. Папиллярная форма характеризуется наличием выростов на языке. Они обычно плотные, светлого цвета. Начальная стадия иногда протекает абсолютно бессимптомно, может сопровождаться появлением светлых пятен на языке, которые можно спутать с налетом, уплотнений или покраснений. Лимфатические узлы под челюстью могут увеличиться, иногда они становятся болезненными при ощупывании. Стадия развития рака. На этом этапе начинают проявляться многочисленные симптомы, такие как интенсивная боль, отдающая в височную область и уши, неприятный запах изо рта, слюнотечение. Болей может и не быть даже при довольно крупной опухоли. Они проявляются индивидуально. Язвы могут быть как плоскими, так и в виде щелей. Щелевая форма опухоли, как правило, имеет более злокачественный характер. На этой же стадии наблюдается затрудненное глотание, частичное онемение тканей языка, боль в горле, как при ангине, невозможность четко произносить звуки, язык может кровоточить. Запущенная стадия рака языка. На этой стадии рак уже достаточно распространился и начал активно разрушать ближайшие ткани. Рак задней части языка протекает злокачественней, чем рак передней части, его гораздо труднее вылечить. Раковые клетки размножаются быстро, бывают отдаленные метастазы в костях, головном мозге, легких. В некоторых случаях болезнь прогрессирует быстро, для рака языка вообще характерен быстрый рост, поэтому важно вовремя заняться обследованием, правильно поставить диагноз и начать лечение. Чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансов добиться положительного результата. Тем более не стоит ставить себе диагноз через интернет, сравнивая себя с картинками. Лучше довериться профессионалу, только он сможет поставить верный и точный диагноз. Нередко раку языка предшествуют различные заболевания, вызывающие истончение слизистой оболочки языка, такие как лейкокератозы, язвочки, трещины языка, гемангиомы.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯЗЫКА
Лечение назначается в зависимости от стадии болезни и общего состояния организма. Любой рак вылечить очень непросто, поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача и регулярно обследоваться, даже если болезнь удалось победить. Лечение рака языка возможно, и оно может пройти без осложнений, если диагноз поставлен вовремя и правильно. Конечно, большую роль играет настрой больного, его общее самочувствие и стремление выполнять все рекомендации врача. Бездействие и ведущая к нему депрессия могу значительно ухудшить положение. Чаще всего при лечении рака языка применяют комплексные методы лечения. Лечение лучевой терапией используется как отдельный метод, так и часть комплексной терапии. Лучевая терапия представляет собой локальное воздействие на раковые клетки ионным излучением. В начале болезни обычно применяют контактную гамма-терапию, на последних стадиях – дистанционную (в специально отведенном помещении). Отдельно лучевая терапия может быть эффективна, если нет метастаз. Однако при лучевой терапии погибают и здоровые клетки, возможен ожог лица. Химиотерапия является агрессивным методом лечения, который заключается в приеме химиопрепаратов, убивающих раковые клетки. То сути это введение в организм токсичных веществ внутривенно или внутримышечно. Эти вещества воздействуют на все клетки организма, но погибают в первую очередь более молодые раковые клетки. Конечно, возможны побочные эффекты. Чтобы дать организму восстановиться, химиотерапия проводится курсами. При особо тяжелом течении болезни возможно хирургическое вмешательство. При первичном проявлении опухоли рака языка применяют иссечение частей или органов полости рта. Если процент метастаз в расположенных рядом органах достаточно высок, прибегают к удалению всей области, пораженной опухолью. Обычно хирургический метод применяют в случае, если к очагу болезни не подступиться и если опухолью поражено дно полости рта. Если есть метастазы в лимфоузлах под челюстью, то не раньше, чем через 2 недели после удаления самой опухоли проводится операция Крайля. Она заключается в удалении лимфоузлов при помощи особой техники, которая считается лучшей в этой области на данный момент.
ПОСЛЕДСТВИЯ РАКА ЯЗЫКА И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА
Гигиене языка следует уделять должное внимание Точного рецепта, что нужно делать, чтобы избежать рака, нет. Однако общее укрепление организма, занятие спортом, здоровый образ жизни никому не помешают. Это снизит вероятность возникновения онкологических заболеваний. Старайтесь не обжигаться горячей пищей или жидкостью, не травмировать слизистую оболочку полости рта. Также необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта: чистить зубы не реже двух раз в день, но не повреждать десна, чтобы не вызвать их воспаление. Важно при чистке зубов чистить и язык тоже. Кариеса, зубного камня, воспаления и кровоточивости десен желательно избегать. Нужно также подбирать качественные зубные протезы, следить за обработкой пломб после их установки, лечить зубные сколы. Короче говоря, чем чаще вы бываете у стоматолога, тем лучше. Врач может вовремя заменить новообразования на языке или небе и направить к онкологу. Последствия могут быть как после самой болезни, так и после лечения: Удаление части или полная ампутация языка. Это крайняя мера, применяемая лишь при особо тяжелом течении болезни. Процент операций не так велик, часто современная медицина позволяет этого избежать. Ослабление организма после лучевой терапии и химиотерапии. Последствия лечения рака могут быть очень тяжелыми. Иммунитет заметно снижается, поэтому в период лечения нужно стараться избегать инфекций. От химиотерапии может страдать сердце, печень, почки, выпадают волосы, портятся ногти, зубы. Трудности произношения. Уже на начальном этапе возникают проблемы с дикцией, в случае хирургического вмешательства они сохраняются на всю жизнь. Можно посоветовать обратиться к логопеду. Полностью он дело не исправит, но поможет сделать речь более понимаемой. Нарушение вкусовых ощущений. Частично язык может неметь, вкусовые ощущения меняются или же вовсе пропадают. Иногда этот симптом сохраняется и после окончания лечения. Летальный исход. Конечно, самым пугающим и печальным исходом онкологического заболевания является смерть. Несмотря на то, что прогресс не стоит на месте и медицина постоянно совершает новые открытия, полностью победить рак до сих пор не удалось никому. Иногда опухоль оказывается неоперабельной, организм отторгает лечение, все это неизбежно ведет к печальным последствиям.
Ретинобластома (Краткая информация)
Ретинобластома — это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2016/04/04, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2021/01/26 doi:10. 1591/poh.retino-patinfo.kurz.1.20120611
Что такое ретинобластома?
Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.
Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).
Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.
Как часто у детей встречается ретинобластома?
Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.
Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда — в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.
Почему дети заболевают ретинобластомой?
Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.
У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.
Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы], который находится на 13 хромосоме [хромосомы]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.
Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе «Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?»
Какие бывают симптомы болезни?
Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптомов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).
Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.
Тревожные симптомы у детей это:
- когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
- у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
- покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть
Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.
Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.
Как диагностируется ретинобластома?
Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).
Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.
Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое исследование) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.
В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция), анализ костного мозга (костномозговая пункция) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета).
Вся диагностика выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.
Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.
Как лечат ретинобластому?
Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция, облучение (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия, лазерная терапия и химиотерапия.
На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.
Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.
Принципиально возможны две тактики лечения:
- хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
- лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.
Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.
Как лечат детей с односторонней ретинобластомой
Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.
Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.
Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.
Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы, нужна химиотерапия. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия.
Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой
Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.
Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция, криотерапия или брахитерапия. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.
Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).
Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).
Иногда — в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия — энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.
Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.
Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.
Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?
Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенной химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.
Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатики (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.
Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.
По каким протоколам и регистрам лечат детей?
Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов — риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.
Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, — это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).
Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.
В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация в зародышевой линии [зародышевая линия]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.
Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.
Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.
Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?
Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.
По каждому отдельному ребёнку прогноз зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).
Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.
У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома, или саркомы мягких тканей. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.
Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.
Список литературы:
- Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry — Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-201314.html]
- Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478]
- Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015]
- Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400]
- Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S31-33.pdf]
- Jurklies C: Das Retinoblastom — Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S26-31.pdf]
- Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020]
- Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg. ): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285]
- Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627]
- Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268]
- Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291]
- Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741]
- Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823]
Ретинобластома (краткая информация) — Retinoblastom (PDF-Datei)
16.04.2016
Воспаление на языке и боли в горле — Отоларингология
анонимно, Женщина, 22 года
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мучаюсь уже полгода. В декабре внезапно началось воспаление на языке — сбоку стали вылезать прыщики (см. Первое фото), они мешались и было ощущение жара во рту. Я побывала к многих врачей. Никакого диагноза и лечения мне не назначали, говорили, что какая-то инфекция. Стоматолог сказала, что воспаление вкусовых сосочков. Причин, лечения нет. Такой острый период воспаление продолжался около 1-1,5 месяца. Потом утихло, но до сих пор остались мелкие прыщики под языком в передней части (см. Второе фото), и иногда появляются под языком сбоку в глубине, и там они мешаются. Цветом не отличаются, внутри нет содержимого. Кроме этого, после окончания периода острого воспаления появились преходящие некомфортные ощущения в горле — часто появлялся ком, то справа, то слева, то посередине; ощущение сухости и «слипания» горла; субъективное ощущение язвы или дырки (особенно справа, прямо под подбородком) — щипет или жжет слизистая, или когда еда агрессивная попадает, тоже щипет; ощущени инородного тела; иногда чувствуется небольшая боль при движении языком вбок, зевании или повороте головы. Симптомы появлялись и пропадали со сменой локализации, но обычно справа. В феврале делали мазок на грибы, вирусы и бактерии — всё чисто. Сегодня опять была у лора, т.к. со вчерашнего дня немного ныло и щипало справа. Лор осмотрел язык и горло со всех сторон, пропульпировал, сделал УЗИ железы. Насколько я поняла немецкий, немного увеличена слюнная железа, но он сказал, что это не патология, болезни здесь нет, это нормально. В течение полугода я была уже у многих врачей. До сих пор не знаю ни диагноза, ни причины, ни лечения. Скажите хотя-бы, неиструментального визуального, тактильного осмотра и УЗИ достаточно для диагностики заболеваний горла? Или для в некоторых случаях поможет только ларигноскопия? (Недавно еще делала гастроскопию. Говорила врачу, что язык воспаляется. Диагностировали бульбит. Также анализ крови в норме, ЗППП нет)
К вопросу приложено фото
Фиброма — симптомы и признаки рака
Содержание статьи:
Подсчитано, что миома матки развивается у 70% женщин. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Фибромы яичников в онкологии встречаются редко и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.
Фиброма: происхождение и суть болезни
Причины дерматофибромы и других форм опухолей этого типа не известны. Некоторые исследователи считают, что фибромы могут образовываться как локализованная тканевая реакция после незначительной травмы. Иногда фибромы могут иметь генетический компонент, особенно у людей североевропейского происхождения. Сообщается, что некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, вызывают изменения в фиброзной ткани. Кроме того, для части фибром возможно влияние гормональных сбоев или патологий эндокринных органов, включая проблемы со щитовидной и поджелудочной железой.
Определенное влияние могут оказать гипергидроз (усиленное потоотделение), воспалительные процессы на коже, особенно хронические, а также влияние длительного УФ-облучения, нерациональное питание и наличие вредных привычек.
Признаки и симптомы
Фибромы относят к доброкачественным образованиям. Они образуют опухолевидное разрастание тканей, внутри которого в основном фиброзная (или соединительная) ткань. Признаки фибромы возникают в результате неконтролируемого организмом, но медленного и ограниченного роста определенного участка тканей. Редко фибромы бывают злокачественными, и причины этого – травматизация и малигнизация образования. Разные виды фибром могут развиваться на любом месте, и если они имеют небольшие размеры, требуют активного наблюдения или удаления, если причиняют дискомфорт.
У некоторых женщин с миомой (фибромой) матки симптомы отсутствуют или проявляются только в легкой форме, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие. Общие симптомы опухоли включают:
- обильные или продолжительные менструальные выделения;
- аномальное кровотечение между менструациями;
- боль в области таза;
- частое мочеиспускание;
- люмбаго;
- боль во время полового акта;
- бесплодие.
Общие симптомы дерматофибромы связаны с дискомфортом, могут появляться и исчезать. Симптомы дерматофибромы не тяжелые и включают:
- изменение цвета со временем;
- зуд;
- периодическую припухлость над опухолью;
- возможное кровотечение при травме;
- чувствительность дерматофибромы к прикосновениям;
- небольшая шишка с приподнятой поверхностью.
Симптомы подошвенной фибромы не тяжелые и включают:
- расширение размеров со временем;
- твердая шишка в своде стопы;
- боль при надавливании, стоянии или ходьбе;
- распространение дополнительных фибром со временем.
Виды, характеристики фибром
Выделяется больше 10 различных морфологических вариантов. Патологи дают описание, как выглядит и чем отличается каждая форма после гистологического исследования – эластрофиброма, мягкая, плотная фиброма.
- Дерматофиброма – это единичное или множественное образование внутрикожной локализации, подвижное и безболезненное при прощупывании с неизмененным цветом.
- Десмоиднаяфибриома имеет другое название – агрессивный фиброз, относится к мезенхимальным опухолям, происходящим из избытка волокон коллагена и дифференцированных фибробластов. Они часто прогрессируют и рецидивируют, образуются в мягких тканях, забрюшинном пространстве или на брюшной стенке.
- Хондриомиксомы – это редкие опухоли, которые поражают костную ткань – края трубчатых костей, таз, ребра, позвонки, стопы, плюсну.
- Ангиофибриомы в области щек и носа, содержащие небольшие бугорки с соединительно-тканными волокнами.
Диагностика
Первоначально опытные специалисты – онкологи или хирурги многопрофильного центра «СМ-Клиника» проводят подробный осмотр пациента, фиксируют все жалобы, которые есть, проводят прощупывание образования и ставят предварительный диагноз. Затем нужно определение природы опухоли. После этого нужно провести УЗИ исследование тканей, где расположена опухоль, чтобы определить ее размер, природу, изменения в тканях. Если необходимо, проводят рентгенологическое обследование. Если остаются вопросы, нужно провести биопсию подозрительного участка, чтобы исключить злокачественный процесс.
Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывании пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью визуализационных процедур, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Методы лечения
Дерматофибромы безвредны, и лечение не требуется, если нет тревожных симптомов или косметических проблем. Если пациент желает удалить дерматофиброму, возможно хирургическое лечение – операция. Важно оценить ее последствия: рубцы и изменения тканей, возникающие после хирургического иссечения, могут выглядеть хуже, чем исходная шишка.
При подошвенной фиброме нехирургические варианты лечения – предпочтительны, поскольку хирургическая процедура требует длительного периода восстановления и может привести к осложнениям, которые могут быть хуже, чем сама подошвенная фиброма. Неинвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:
- экстремальный холод или криодеструкция для уменьшения фибромы.
- прокладки или стельки для облегчения дискомфорта при ношении обуви.
- растяжку.
Большинство врачей согласны с тем, что для тяжелых случаев подошвенной фибромы разумнее всего прибегать к инвазивным методам лечения и хирургическим вмешательствам. Инвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:
- инъекции кортикостероидов в фиброму.
- хирургическое удаление всей подошвенной фасции (что связано с длительным периодом восстановления и высоким риском развития других проблем со стопой).
- хирургическое удаление фибромы (с высокой частотой рецидивов).
Лечение показано, когда дерматофибромы мешают или постоянно раздражаются. В этих случаях может быть выполнено хирургическое удаление, замораживание жидким азотом.
Лечение миомы матки зависит от размера, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с тяжелыми симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих беременность. Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.
Прогнозы, чем опасна фиброма
Дерматофиброма не имеет серьезных осложнений. Осложнения подошвенной фибромы обычно возникают в результате хирургических вмешательств. Это уплощение свода стопы, послеоперационное ущемление нерва, послеоперационный рост более крупных и рецидивирующих фибром.
Источники статьи:
- Десмоидная фиброма. Этапное, органосохранное хирургическое лечение. Хвастунов Р.А., Мозговой П.В., Луковскова А.А., Юсифова А.А. Волгоградский научно-медицинский журнал №2, 2017. с. 54-57
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2927520/ Central odontogenic fibroma: a case report with long-term follow-up. Marco T Brazão-Silva, Alexandre V Fernandes, Antônio F Durighetto-Júnior, Sérgio V Cardoso, Adriano M Loyolacorresponding
- https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3351722/ Literature survey on epidemiology and pathology of cardiac fibroma. SuguruTorimitsu, Tetsuo Nemoto, Megumi Wakayama, Yoichiro Okubo, Tomoyuki Yokose, Kanako Kitahara, Tsukasa Ozawa, Haruo Nakayama, Minoru Shinozaki, Daisuke Sasai, Takao Ishiwatari, Kensuke Takuma, Kazutoshi Shibuya
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Читайте также
первая помощь и локализация, возможные заболевания и способы снять неприятные ощущения, лечебные мероприятия
Учитывая важность органа, сталкиваясь с какими-нибудь проблемами, многие начинают сильно паниковать и банально не знают, что делать. Вопросы: почему болит язык, болит язык сбоку — причины, чем лечить боль под языком и т.д. возникают у многих людей достаточно часто.
Сформулировать вопрос перед представителем медицинской стоматологической клиники бывает непросто, ведь дискомфорт в ротовой полости превращается в настоящую муку. Но к сожалению, большинство обращает внимание на такой важный орган лишь после столкновения с серьёзными заболеваниями.
Во всех остальных случаях, уход за языком мало кого интересует. Если вы ощущаете, что ваш язык болит по бокам или у основания, как можно быстрее сходите на осмотр к врачу-отоларингологу или стоматологу. После проведения тщательной диагностики он подберет подходящую профилактику или лечение проблемы.
Почему болит язык у основания, по бокам и т.д.?
Причин, которые объясняют невыносимую боль в языке бывает предостаточно. Среди самых распространённых следует выделить следующие:
- ранения и травмы;
- воспалительные реакции;
- аллергическое воздействие;
- невралгия;
- неопределенное заболевание внутренних органов;
- забивание слюнной железы;
- онкология;
В зависимости от конкретной причины, методы лечения могут отличаться. В любом случае, лечить заболевания языка нужно быстро и эффективно.
В противном случае проблема начнёт прогрессировать и боль не исчезнет, а только усилится. Ощущая странное состояние языка, немедленно обратитесь в клинику и запишитесь на приём опытного специалиста.
Важно понимать, что чем быстрее вы это сделаете, тем быстрее удастся устранить болевые ощущения.
Ранения и травмы, возникшие после механического воздействия
Как правило, большинство болевых ощущений связаны именно с этой причиной.
Значительная часть механических поражений происходит при неправильном пережевывании пищи, что приводит к образованию характерных защемливаний, царапинок и ожогов.
По этой причине, боль у основания или сбоку языка превращается в воплощение кошмарного сна. Помимо этого, причины боли в ротовой полости могут быть совершенно другими и более опасными. Среди них:
- скалывание зубной эмали;
- заострение кромок пломбы;
- неправильное протезирование;
Если причина боли дальше воздействует на язык, ощущения усиливаются и становятся продолжительными.
Воспалительные реакции
Боль в языке может быть вызвана воспалительным процессом. Если невыносимая боль замечается в горловой части, пациенту больно глотать, а иногда и дышать, необходимо как можно быстрее показаться врачу-стоматологу. В противном случае возрастает вероятность образования воспалительных реакций в полости рта, вызванных вирусной инфекцией. При поражении носоглотки замечается увеличение подъязычных лимфатических узлов.
К сожалению, не все молодые мамы знают, как справляться с жалобами ребенка по поводу боли у основания, по бокам или всей длине языка. Также они не располагают информацией, почему появляется белый налёт в ротовой полости. Если вы тоже столкнулись с подобной проблемой, не ждите, что она пройдёт сама собой.
Причины странного состояния могут быть очень серьёзными, поэтому обращение к врачу нужно выполнить в ближайшие сроки. Лечить заболевание можно исключительно после предварительного осмотра специалиста. При воспалительных реакциях не исключается заболевание гнойной ангиной.
Если это действительно так, лечение может включать в себя соответствующую медикаментозную терапию.
Очень часто болевые ощущения сопровождают вирусный стоматит. Также подобная болезнь может проявляться в высыпаниях на поверхности языкового органа и слизистой оболочки. При отсутствии профилактических и лечебных мероприятий, проблема будет прогрессировать, усложняя заглатывание пищи и создавая ощущение невыносимого дискомфорта во рту.
Аллергическое воздействие
Многие люди страдают от аллергии на продукты питания и медикаментозные препараты.
Поэтому если вы ощущаете боль в области языка, высока вероятность того, что причиной этому является аллергическая реакция на съеденную пищу или принятое лекарство. Как правило, симптомы проявляются сразу после еды.
В большинстве случаев пациенты замечают болевые синдромы после употребления в пищу следующих продуктов:
В зависимости от аллергической реакции, симптомы могут проявляться по-разному. Очень часто они представляют собой стоматиты или грибковые болезни.
Важный факт: замечая странное состояние языка, полностью откажитесь от употребления в пищу острых блюд и алкоголя. В противном случае дискомфорт усилится. Старайтесь полностью исключить из своего дневного меню продукты и лекарства, вызывающие аллергию. Если принять такие радикальные меры, скорее всего боль исчезнет в ближайшее время.
Невралгия
Распространённой причиной боли в языке является разного рода невралгия.
К примеру, очень часто её вызывает глоссалгия, которая прогрессирует на фоне ухудшения естественной работы эндокринной системы, неврогенных недомоганиях и других проблемах.
Любые психологические потрясения, сильные стрессы, отсутствие нормального режима сна и отдыха часто становятся причиной развития болевых ощущений в ротовой полости.
Симптомы глоссалгии проявляются по-разному. Как правило, это быстрое онемение языка при разговоре, боли в губах и дискомфорт. Если подобные ощущения стали вас преследовать, как можно быстрее покажитесь врачу. Вероятность невралгических заболеваний, в таком случае, стремительно возрастает.
Неопределенное заболевание внутренних органов
Если в работе внутренних органов начинаются сбои или они оказываются под воздействием опасного вируса, болевой синдром в языке – один из самых распространённых проявлений подобных заболеваний. Не исключается появление ноющей боли, дискомфорта, трансформаций в общем состоянии организма и других серьёзных симптомов. Инфекционные болезни чаще всего проявляются в языковых болях. Интенсивное воздействие приводит к развитию более опасных воспалений, таких, как глоссит. Дискомфорт во рту может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и анемию.
Болят мышцы в области таза при беременности
Заметив проблему, немедленно обращайтесь к стоматологу за консультацией. Проведя подробный осмотр ротовой полости, он направит вас на полное обследование организма.
Возможно, придётся сделать УЗИ и сдать анализы, чтобы определить изменения во внутренних органах. В любом случае, не откладывайте поход в клинику на далёкое будущее. Это может дорого вам обойтись.
И заметьте, речь не только о деньгах, ведь здоровье за них не купишь.
Забивание слюнной железы
При возникновении резкой ноющей боли в языке, больные начинают задавать вопросы: почему болит язык у основания, с левой или правой стороны, по всей длине и так дальше.
Основная причина подобных ощущений может заключаться в банальном забивании слюнной железы, которая находится возле языка.
Закупорка этой части ротовой полости блокирует нормальный поток слюны и приводит к отёку, который возникает при приеме пищи и приводит к дискомфорту.
В большинстве случаев, патология устраняется самостоятельно, без медикаментозного или хирургического вмешательства, но, если проблему запустить, лечение может стать более серьёзным.
Нельзя забывать, что любые факторы, которые снижают выработку слюны или усиливают сгущение, способствуют быстрому развитию камней в железах. Симптомы могут быть самыми разными, включая появление инфекций и опухание железы. Всё зависит от степени забивания слюнной железы.
Чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования проблемы, примите необходимые меры, как можно быстрее.
Онкология
Онкологические заболевания часто сопровождаются дискомфортом в языке. Болевые ощущения в ротовой полости, которые локализуются внутри языка, могут указывать на развитие онкологии. Характер и наличие болевых симптомов определяются стадией развития болезни. К примеру, первые фазы онкологических болезней сопровождаются небольшим дискомфортом. В дальнейшем симптомы перерастают в более болезненные реакции. Если после продолжительного осмотра в стоматологическом кабинете причина странного состояния не установлена, пациента направляют к врачу-онкологу.
В таком случае, самостоятельное лечение болевых ощущений неэффективно. Важно незамедлительно сходить к опытному врачу терапевту или стоматологу, чтобы провести тщательный осмотр ротовой полости. После проведения обследования они начнут подбирать эффективное лечение.
На кончике органа
Если болевые ощущения присутствуют на кончике языка, это может указывать на ряд заболеваний. Среди них:
механические повреждения, возникшие в результате неправильного пережевывания пищи, ожоге горячими напитками или других воздействиях. Подобное приводит к травмированию рецепторов или языка в целом. Поврежденный участок начинает сильно болеть, глотать становится тяжело, а дальнейший приём еды усложняется. В большинстве случаев, подобные травмы заживают самостоятельно;
- появление глоссалгии. Такая тяжелая болезнь сопровождается ужасными болевыми ощущениями в виде ощущения жжения, подобного, на ощущения после термического ожога, и тяжело поддаётся лечению. При заболевании кончик языка воспаляется. Иногда воспаления касаются и боковых частей органа. Развитие болезни приводит к дискомфорту в других органах, включая десна, язык, губы и щеки. Если вы ощущаете, что с кончиком языка что-то не так, есть смысл как можно быстрее обратиться к специалисту;
- глоссит. Представляет собой опасное инфекционное заболевание, которое поражает кончик языка и сопровождается воспалительными реакциями;
- стоматит. Если язык заражён стоматитом, на его кончике появятся болезненные язвочки, касаясь которых, пациент будет ощущать очень сильную боль;
- аллергические воздействия;
Боль под языком у основания
Также многие пострадавшие отмечают появление ярко выраженной болевой реакции в области основания языка.
Дискомфорт негативно сказывается на эмоциональном состоянии человека, мешает свободно говорить и принимать пищу.
Задаваясь вопросом: «почему болит язык у основания», важно понимать, что этому могут способствовать разные причины, включая перечень воспалительных процессов, таких как:
- глоссалгия. Синдром может приводить к болевым ощущениям не только у основания языка, но и на кончике, и на других его частях. Всё зависит от конституционных особенностей органа;
- аллергии. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта не исключается появление затяжных болей;
- авитаминоз. Отсутствие нормальной подпитки витаминами и минеральными веществами приводит к появлению болезненного пощипывания у основания;
Почему болит язык по бокам
Если болевой синдром ощущается с левой или правой стороны языка, возможно это объясняется травмированием, глоссалгией, высыпаниями и стоматитом. Все вышеупомянутые заболевания характерны для любых типов языковой боли.
Ощущая серьёзный дискомфорт в ротовой полости, как можно быстрее обратитесь к специалисту за помощью. И чем быстрее вы это сделаете, тем выше вероятность быстрого излечения.
В противном случае, проблема будет прогрессировать, мешая вам нормально разговаривать, есть и вообще, жить. Не откладывайте консультацию и осмотр опытного врача на далёкое будущее.
Решать проблему нужно прямо сегодня, иначе последствия могут быть непоправимыми. Помните, ваше здоровье – в ваших руках. Будьте здоровы и счастливы!
Источник: https://veltain.ru/pochemu-bolit-jazyk-myshcy/
Болит язык сбоку как будто прикусила
Язык представляет собой поперечно полосатую мышечную ткань, которую покрывает слизистая оболочка. Когда болит язык сбоку, причины боли и чем лечить её зависят от многих факторов. Его внешний вид и состояние являются отражением здоровья, поэтому нужно придавать значение любым нетипичным изменениям.
Благодаря этому чувствительному органу вырабатывается слюна, человек может разговаривать, пережёвывать пищу, а также различать вкусы и не только.
Многие спросят, а отчего же язык болит по бокам и что делать в такой ситуации? Болезненность не возникает беспочвенно, а причины такого явления варьируются от безобидных раздражений до серьёзных отклонений, вплоть до онкологического заболевания. Поэтому необходимо разобраться, что именно вызвало боль по краям языка и тогда станет понятно, чем лечить.
По каким причинам болят боковые участки
Боковой край поверхности языка может заболеть по ряду различных обстоятельств. Все причины, вызывающие болезненность, классифицируют на две большие группы – внешние и внутренние факторы, которые будут рассмотрены ниже. Разберём следствия того, почему болит язык сбоку.
Травма
Повреждения механического и термического характера занимают лидирующую позицию среди причин, провоцирующих боль в языке.
В слизистой оболочке сконцентрировано множество нервных окончаний и рецепторов, поэтому для возникновения дискомфорта во рту достаточно нанести незначительную микротравму, ссадину, царапину или просто случайно прикусить язык. При повреждении тканей часто болит язык по бокам.
Очень часто болезненность появляется на фоне ожога после употребления слишком горячей пищи, напитков. Иногда повреждение языка становится следствием другого заболевания, к примеру, у людей, страдающих эпилептическими приступами, во время которых и происходит судорожное прикусывание мышечного органа.
Если источником травмирования являются неудобные протезы, некачественные пломбы, острые края зуба или другие стоматологические проблемы – следует устранить подобные раздражители.
Внешний вид боковых поверхностей будет зависеть от периодичности нанесения травм и степени повреждения. Основная задача пациента исключить всяческие раздражители, чтобы слизистая скорее восстановилась, на ней не появилось покраснение, незаживающие ранки, воспалительный процесс.
Воспаление во рту
При наличии различных воспалительных процессов, протекающих в полости рта, зачастую беспокоит не только болезненность по краям языка. Как правило, инфицирование охватывает другие слизистые ротовой полости, поэтому болеть может нёбная поверхность, губы, дёсны, горло, внутренняя поверхность щёк.
Необязательно все участки будут болеть одновременно, поскольку это зависит от источника инфекции.
Следует обратить внимание на наличие дополнительных симптомов в виде язвочек, жжения, зуда, покраснения, специфического налёта, гиперемии мягких тканей. Все признаки имеют значение для определения первопричины воспаления и постановки диагноза.
К примеру, если болезненность выражена ближе к основанию языка, и при этом больно глотать, то это может указывать на вирусное либо бактериальное поражение носоглотки.
Боль при глоссите
Данное заболевание может быть глубоким и поверхностным. При глубоком глоссите воспаляется толща языка и при отсутствии лечения это может закончиться флегмоной или абсцессом.
Когда речь идёт о флегмонозном глоссите, то болезненным оказывается не только язык, но шея и подбородок, поскольку острое воспаление поражает дно полости рта.
- Ромбовидный глоссит
- При поверхностном глоссите воспаляется слизистая языка на фоне механического или термического повреждения, инфицирования патогенной флорой, авитаминоза, некоторых дерматозов, пернициозной анемии.
- Исходя из того, чем вызвана конкретная форма глоссита, течению патологии сопутствуют дополнительные симптомы в виде отёка мягких тканей, кровоточащих эрозии, отсутствия вкусовой чувствительности, повышенного слюноотделения, ощутимой болезненности языка в разных участках, повышенной температуры.
Глоссалгия и невралгия
При глоссалгии язык не видоизменяется, но его боковые поверхности и основание могут жечь, покалывать, пощипывать, болеть.
Человек может замечать, как у него онемевает язык, или утомляется во время общения, провоцируя большую болезненность. Причём все неприятные ощущения не взаимосвязаны с внешними раздражителями, поэтому самостоятельно устранить симптомы затруднительно, потребуется полное обследование у специалиста для поиска провоцирующей причины, болей в языке сбоку.
Основными провокаторами глоссалгии являются невралгии, нарушения гормонального фона, проблемы с органами пищеварения, психические расстройства. Первым делом если болит язык стоит показаться эндокринологу, невропатологу, гастроэнтерологу.
Стоматит
Ещё одним распространённым заболеванием ротовой полости, по причине которого болит язык сбоку является стоматит.
Воспалительный процесс бывает разного происхождения (бактериальный, грибковый, вирусный), но всегда сопровождается очевидными болевыми проявлениями, затрагивающими практически весь рот.
По бокам и центру языка зачастую появляются пузырьки, кровоточащие изъявления, которые по мере прогрессирования распространяются на другие участки. При запущенных формах человеку становится тяжело кушать и даже больно разговаривать, шевелить языком.
Воспалилась слюнная железа
Если произошла закупорка слюнной железы, то развивается воспаление, которое сложно не заметить, поскольку очень болит в подъязычной области, по бокам органа, вся слизистая оболочка рта.
Аллергическая реакция
В данном случае аллергический ответ может возникнуть на все что угодно: средства гигиены, пища, лекарства (особенно антибактериальные препараты), стоматологические конструкции. Чтобы язык перестал болеть по бокам, необходимо выявить раздражающий агент и исключить его.
Симптом онкологического заболевания
Наиболее опасная причина возникновения дискомфорта в мышечном органе. При этом язык болит изнутри, а не на поверхности краёв слизистой.
К какому врачу обращаться
Если исключены повреждения механического или термического характера, то не стоит терять время на самостоятельную диагностику.
Первым делом следует обратиться к стоматологу, который обследует больной орган и всю ротовую полость. При наличии стоматологических проблем, врач определит тактику дальнейших действий.
Если окажется, что причина кроется в других факторах, он направит к другим узким специалистам:
- эндокринологу;
- терапевту;
- гастроэнтерологу;
- гематологу;
- дерматологу;
- аллергологу;
- хирургу;
- онкологу.
При углублённом обследовании понадобится проведение дифференциальной и инструментальной диагностики, лабораторные исследования (гормонограмма, анализы крови, мочи).
Как лечить боль
Успешное лечение возможно только при выявлении точной первопричины. Если диагностировано несколько патологических процессов, вызывающих болезненность языка по бокам, то прибегают к комплексному подходу.
Лечебные мероприятия осуществляются по таким общим направлениям:
- лечение аллергии, для чего врач-аллерголог назначает антигистаминные препараты в комбинации с сорбентами; некачественные протезы, пломбы требуют обязательной замены надлежащими конструкциями;
- заболеваниями ротовой полости занимается стоматолог. Если выявлен глоссит, стоматит, то он назначает комплексную терапию из противовоспалительных, антисептических, противомикробных препаратов. Незапущенные процессы хорошо поддаются местному лечению мазями, гелями, аппликациями, полосканиями;
- по результатам гормонограммы эндокринолог индивидуально выписывает медикаменты, корректирующие уровень гормонов; при болезнях желудка показана строгая диета, антациды, сорбенты, недостающие ферменты, препараты, способствующие пищеварению и рубцеванию эрозивных очагов в желудке;
- при поражении инфекционными агентами, устраняют воспалительные очаги. В зависимости от возбудителя назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые лекарства. Обязательно врач прописывает средства для повышения и укрепления местного и общего иммунитета, поливитамины.
На время лечения, пациенту следует свести к минимуму все раздражающие факторы, вызывающие болезненность по краям языка – любые травмы, пищевое или термическое воздействие.
Откладывать визит к специалисту не стоит в любом случае, но если по каким-то причинам не удаётся посетить врача в ближайшее время, то можно прополоскать рот водным раствором с настойкой прополиса или травяными отварами с чабрецом, мятой, шалфеем.
Домашние методы облегчают только симптоматику, но не лечат источник проблемы. Применять народные средства нужно с осторожностью.
Напоследок, посмотрите видео от специалиста, которое закроет оставшиеся после прочтения статьи вопросы:
Язык человека выполняет несколько полезных функций. Он участвует в пищеварении, разговоре, вкусовом и сенсорном восприятии. Его работа в обычных условиях естественна и незаметна. Однако стоит языку заболеть, и ощущается дискомфорт, с которым приходит немало проблем.
Если болит по бокам в районе языка, становится неприятно глотать, говорить, нормально работать. Болевой синдром не только мешает, но и служит сигналом определенных проблем со здоровьем. При его появлении важно уточнить причину недуга у врача и пройти курс лечения.
Причины боли во рту возле основания языка
Причин, по которым покалывает и дерет посередине и сбоку от языкового корня, немало. Рядом находятся органы, которые при воспалении приносят дискомфорт, поэтому кажется, что болит орган речи. Неприятные ощущения связаны как с обычными механическими повреждениями, так и с серьезными болезнями, в устранении которых необходим комплексный подход.
Основные причины боли:
- химические ожоги;
- вирусные инфекции;
- аллергические проявления;
- травмы языка;
- воспаление сосочков на слизистой языка;
- патологии слюнных желез;
- телесные повреждения.
Болезни языка
Все воспалительные процессы языка объединил термин «глоссит». Он возникает вследствие нарушения капиллярного кровообращения в слизистой, носит глубокий и поверхностный характер. Это воспаление провоцируют вирусные и грибковые инфекции, стрептококки, стафилококки, механические травмы и ожоги. Наиболее распространены следующие формы глоссита:
- Катаральный глоссит. Острый процесс, который проявляется отеком и покраснением основания и тела языка (справа или слева). К нему нередко присоединяется оральный кандидоз, и больные жалуются на неприятный привкус во рту и на то, что язык как будто обожжен. Это значит, что снизился иммунитет.
- Острый микотический глоссит. Возникает вследствие поражения ротовой полости грибком рода candida. Болезнь характеризуется выраженной отечностью, от чего проявляется чувство покалывания и белый зернистый налет.
- Язвенный глоссит. Острая форма, для которой характерен темно-серый налет. После его снятия остаются кровоточащие эрозии. Поражает корень и тело языка, часто сопровождает язвенно некротический стоматит Венсана.
Ангина
Воспаление небных миндалин (ангина) — еще одна причина, почему больно сверху у основания языка. Она имеет бактериальную природу, обычно сопровождается высокой температурой, лихорадкой, интоксикацией организма, болью головы. Дополнительно увеличиваются лимфоузлы, которые хорошо прощупываются в области шеи под нижней челюстью.
При лакунарной форме заболевания миндалины краснеют, увеличиваются в размере и покрываются белым налетом. При фолликулярной ангине на них возникают пузырьки светло-желтого цвета. Боль у корня может отдавать в ухо, проявляется раздражение и привкус жгучего перца. Заболевание требует комплексного лечения, одними полосканиями достичь выздоровления невозможно.
Стоматит
Стоматит – распространенное поражение слизистой оболочки рта. Им страдает более 20% детей и взрослых, причем нередко в осложненной форме. Считается, что заболевание развивается на фоне негативной реакции иммунной системы на внешние раздражители. Недуг провоцируют также заболевания ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, вирус простого герпеса, склонность к аллергии.
Для стоматита характерно множественное образование покраснений на небе, на теле и корне языка, под языком и с внутренней стороны щек. При этом ощущается жжение, наблюдается легкая припухлость, колит в проблемной области. При отсутствии лечения покраснения заменяют язвочки круглой или овальной формы. Слизистая оболочка полости рта становится сухой, красной и блестящей.
Спустя 1-2 дня во рту образуется белый налет, который легко снимается. При отсутствии лечения появляются язвы и ранки. Сопровождается заболевание повышенной температурой, воспалением лимфоузлов, болью во рту, которая мешает говорить и есть.
- Возможно чрезмерное слюноотделение, неприятный привкус, рвота после еды, раздражительность.
- Последствия простуды
- Случается, что раздражение слизистой возникает после простуды, осложненной ларингитом, фарингитом, трахеитом.
- При фарингите воспаление распространяется по поверхности глотки, вызывает неприятные ощущения при глотании и еде.
Источник: https://teeth-health.ru/bolit-yazyk-sboku-kak-budto-prikusila/2481.html
От чего болит язык
Травм;
- Воспалительных процессов и инфекций;
- Новообразований;
- Других патологий различного происхождения.
Боль может быть связана не только с непосредственными поражениями языка, но и с заболеваниями соседних органов – гортани, глотки, лимфатических узлов, миндалин и слюнных желез.
Почему болит язык при травмах
В травматологии различают острые и хронические повреждения, при которых болит язык.
Острая травма языка – это единичное воздействие механических, термических, химических или других факторов, приводящее к нарушению структуры, анатомической целостности тканей и физиологических функций органа.
Язык защищен зубами и челюстями, поэтому его острые травмы происходят сравнительно нечасто. К ним приводят следующие ситуации:
- Тяжелые травмы лица с размозжением тканей;
- Удар снизу в нижнюю челюсть, под подбородок;
- Повреждение языка инструментами во время хирургических вмешательств и стоматологических процедур;
- Приступ эпилепсии;
- Ранение языка острыми предметами, например, во время еды.
При легких травмах боль проходит сама через некоторое время, а при тяжелых – необходимо хирургическое вмешательство.
Хроническая травма языка – это постоянные микроповреждения, в результате которых язык болит, немеет и немного распухает, а его слизистая оболочка краснеет. Хроническое травмирование может быть вызвано следующими обстоятельствами:
- Наличием во рту сломанных зубов с острыми краями;
- Неправильным прикусом;
- Некорректно установленными имплантатами, зубными протезами или ортодонтическими конструкциями;
- Использованием чересчур острого скребка для языка;
- Увеличением размеров языка, например при заболеваниях щитовидной железы.
К механическим повреждениям также относится пирсинг. Почему болит язык после прокалывания:
- Воспалительный процесс в результате инфицирования;
- Аллергия на материал, из которого изготовлена штанга;
- Повреждение нерва в ходе манипуляций.
Во избежание подобных осложнений следует пользоваться услугами профессионалов. В этих случаях процедура либо вовсе безболезненна, либо место прокола быстро заживает. Если же после пирсинга долго болит язык, то лечение должен назначить хирург.
Боли и жжение в языке может провоцировать курение за счет канцерогенных веществ, содержащихся в табачном дыме. При горении выделяются такие ядовитые компоненты, как угарный газ, метан, аммиак, ацетон, бензол, ацетальдегид и многое другое.
Довольно часто встречаются поверхностные ожоги, в результате которых язык болит и немеет.
Обжечься можно горячей пищей или напитками, а также при употреблении алкоголя низкого качества или вдыхании едких паров на производстве. Ожоги, как правило, самостоятельно проходят через непродолжительное время.
Однако в случаях, когда они сочетаются с ожогами ротовой полости и пищевода, следует немедленно обратиться в травматологический пункт.
Почему болит язык при воспалениях
Воспалительные заболевания, при которых болит язык, могут распространяться также на миндалины, глотку, гортань, слюнные железы и лимфатические узлы. Выделяют несколько основных воспалительных заболеваний, локализующихся в области языка:
- Глоссит;
- Подчелюстной лимфаденит;
- Воспаление слюнных желез;
- Слюнокаменная болезнь;
- Тонзиллит;
- Фарингит;
- Ларингит.
Глоссит – это воспаление языка, имеющее различную этиологию и симптоматику. Поверхностный глоссит в основном сопутствует стоматиту и поражает только слизистую оболочку языка, вызывая его покраснение и припухлость. Эта форма глоссита развивается вследствие недостаточной гигиены ротовой полости, курения и употребления алкоголя, а также при различных поражениях зубов и десен.
Катаральный глоссит проявляется также на поверхности языка. Наблюдаются уплотнение и опухание этого органа, его подвижность резко ухудшается.
Язык болит постоянно, это сопровождается чувством жжения, появлением налета белого цвета, усилением слюноотделения и нарушением вкусовых ощущений.
Характерной особенностью катарального глоссита является отторжение участков слизистой оболочки языка, на месте которых остаются пятна ярко-красного цвета.
Глубокий глоссит развивается в тканях языка и протекает как гнойное воспаление – флегмона или абсцесс. Боль начинается у основания языка и способна распространяться вслед за гнойным процессом в поднижнечелюстные лимфатические узлы. При этом ухудшается самочувствие в целом – температура тела повышается, появляются головные боли. В таких ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Язвенный глоссит характеризуется появлением на языке серого налета с неприятным запахом, при удалении которого на слизистой оболочке остаются небольшие кровоточащие язвы. Патология вызывается грибками и другой болезнетворной микрофлорой.
При подчелюстном лимфадените болит под языком из-за воспаления и увеличения лимфатических узлов. Заболевание может быть обусловлено хроническим тонзиллитом, пульпитом или кариесом, а также инфекционными поражениями десен.
Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы расположены в области корня языка, поэтому при их воспалении так же, как при лимфадените, боли локализуются под языком и усиливаются при глотании. Воспаленную железу можно найти на ощупь под нижней челюстью.
Слюнокаменная болезнь является довольно редкой патологией. При образовании камней в поднижнечелюстных и подъязычных железах язык болит не очень сильно и только при выделении большого количества слюны, например, от острой пищи.
Ангина вызывает боль в основании языка и горле, которая усиливается при глотании. Могут беспокоить насморк и кашель, а также повышенная температура. Осмотр горла показывает увеличенные миндалины алого цвета с бугристой поверхностью, иногда покрытые налетом.
Воспаление близлежащих лимфоузлов усиливает боли в корне языка. В области миндалин может образоваться полость с гноем.
Это наиболее тяжелое осложнение тонзиллита – паратонзиллярный абсцесс, который проявляется сильными болями в основании языка, жаром и значительным ухудшением самочувствия в целом.
Фарингит и ларингит иногда могут служить причиной болевых ощущений в основании языка. Оба эти заболевания характеризуются недомоганием, повышением температуры, першением в горле, а также сухим или влажным кашлем. Если воспаление охватывает заднюю стенку гортани, то возникает боль в горле и языке во время глотания.
Боли в языке при опухолях
Если остро и сильно болит язык, то лечение необходимо начать как можно скорее, так как возможна диагностика злокачественной опухоли. Рак языка опасен тем, что имеет сходные с глосситом симптомы, которые по этой причине часто игнорируются.
При раке наблюдается следующая клиническая картина:
- Уплотнение сбоку на языке;
- Покраснение и пятна белого цвета на слизистой оболочке;
- Неприятный запах изо рта;
- Увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
- Кровоточащие болезненные язвы на слизистой оболочке языка.
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7562-ot-chego-bolit-jazyk.php
Боль в языке: причины, симптомы, лечение
Причины боли в языке
- Травмы языка.
- Аллергическая реакция.
- Побочный эффект после приема лекарственного препарата.
- Вирусная язвочка.
- Глоссалгия (боль в языке).
- Глоссит (воспаление тканей языка).
- Анемия из-за недостатка железа либо витамина В12.
- Чрезмерное курение.
- Иные факторы. Например, проблемы с сердцем, головным мозгом или кишечником.
Заболевания, ведущие к болям в языке
Аллергические реакции. Очень часто причиной неприятных ощущений в языке являются аллергические реакции, что протекают в нём и в ротовой полости в целом.
Из наиболее распространённых аллергенов можно выделить различную пищу, медицинские препараты, в первую очередь – антибиотики, табачный дым, алкоголь и блюда, обладающие повышенной остротой.
Из-за вышеуказанных факторов в ротовой полости образуются грибковые образования и различные стоматиты.
Очень часто никакого дополнительного лечения пациенту не требуется, достаточно лишь в должной степени сократить уровень приёма пищи, вызывающей аллергию, и как боль, так и визуальные проявления через какое-то время полностью исчезнут.
Воспалительные процессы.
Это явление, протекающее в ротовой полости, является достаточно частым, но не становится от этого менее опасным – если пренебречь его своевременным лечением, есть высокая вероятность того, что это может послужить верной причиной развития заболеваний более тяжёлого характера.
Провоцируют воспалительные процессы, затрагивающие язык, вирусные заболевания, распространяющиеся на носоглотку. При этом в подъязычной области воспаляются лимфатические узлы, что и усугубляет данную проблему.
Иногда также подобным образом протекают различные стоматиты и заболевания слюнной железы. Например, вирусная язвочка, называемая болевым стоматитом, может появиться как на слизистой оболочке ротовой полости, так и на поверхности языка. В любом случае, она вызывает болезненный дискомфорт, а полноценный приём пищи при этом нарушен.
Глоссалгия. Очень сложной проблемой, распространяющейся на язык, являются невралгические заболевания. Их очень сложно диагностировать, а, значит, сложно и своевременно назначить подходящее лечение.
Невралгические недуги данной области могут быть вызваны различными факторами, такими как процессы, что проходят в зубах или дёснах и, в результате своего протекания, ведут к возбуждению нервных окончаний.
Из невралгических недугов наиболее часто встречается глоссалгия, вызванная патологиями в эндокринной системе или неврогенными расстройствами, а также психическими травмами или существенными глубокими стрессами.
Распознать заболевание можно по утомляемости языка во время беседы, его частичному онемению, покалыванию и жжению, доходящим до боли, которая, в свою очередь, может ирадиировать в щёки или губы.
Глоссит. Этот острый воспалительный процесс, базирующийся в ротовой полости, является исключительно серьёзным заболеванием. Как правило, его провоцируют иные инфекционные заболевания, которые располагаются или в тот же ротовой полости, как, например, кариес, или в организме в целом.
Воспаление тканей языка при этом может быть как глубоким, как и поверхностным. В глубоком или, как его иначе называют, флегмонозном варианте развития глоссита, в толще языка развивается абсцесс.
Неприятные ощущения, возникающие в результате его действия, распространяются также на ею и подбородочную область.
Без хирургического вмешательства в таком случае, как правило, не обойтись.
Механические повреждения. Даже небольшие травмы могут привести к развитию крайне неприятного дискомфорта в языке. Это могут быть царапины, порезы или даже прикусывания. Спровоцировать повреждение органа могут также ожоги или неудачный процесс жевания излишне жёсткой пищи.
Ещё одна проблема, которая повышает риск повреждения языка – это ношение зубных протезов, что были плохо подогнаны, или вовсе наличие сколов зубной эмали, что не были вовремя замечены и вылечены должным образом.
Болезненность при этом возникает достаточно острая, а продолжительность её может быть исключительно большой.
При возникновении болевых ощущений в языке необходимо обратиться к специалисту, способному грамотно проанализировать ситуацию и сделать вывод, что же вам стоит предпринять. В роли данного специалиста может выступать отоларинголог, терапевт или стоматолог. Откладывать поход к врачу не стоит, ведь в случае несвоевременного лечения могут развиться осложнения.
Источник: http://OwnDoctor.ru/pains/bol-v-yazyke-prichiny-boli-pod-yazykom
Симптомы болезни — боли в языке
Язык состоит из корня, тела и кончина. При закрытом рте он занимает почти всю ротовую полость. Верхняя поверхность языка называется спинкой. Вдоль нее расположена борозда, под которой имеется тонкая фиброзная перегородка в виде пластинки из плотной серебристой ткани, разделяющая этот орган на две равные половины.
Слизистая оболочка нижней поверхности языка значительно нежнее и тоньше, чем верхней, и богата поверхностно расположенными тонкими кровеносными сосудами-капиллярами. Это обеспечивает быстрое всасывание помещаемых под язык некоторых лекарственных средств. По средней линии от корня языка в сторону подбородка натянута тонкая складка слизистой оболочки -, называемая уздечкой языка.
С каждой стороны от уздечки имеется по небольшому возвышению, называемому подъязычным мясцом. Кнаружи и кзади от каждого подъязычного мясца имеются складки. На мясцах и этих складках открываются выводные протоки слюнных желез, о чем подробнее будет сказано ниже. Уникальными анатомическими образованиями языка являются сосочки, покрывающие переднюю часть его спинки на две трети.
Они не только выполняют разнообразные рецепторные функции, но и активно реагируют на различные местные и общие заболевания, о чем будет сообщено в соответствующих разделах брошюры. У человека имеются шесть видов сосочков языка, наиболее важными из них в функциональном отношении являются: нитевидные, грибовидные, листовидные и желобовидные.
Грибовидные сосочки менее многочисленны, находятся среди нитевидных, главным образом на кончике и по краям языка. Они имеют розовый цвет, благодаря чему хорошо видны на более светлом фоне других сосочков. Листовидные сосочки размещены по краям заднего отдела тела языка и состоят из пяти — восьми вертикальных складок.
Желобовидные, или, как их еще называют, окруженные валиком, сосочки самые крупные, в количестве семи-двенадцати располагаются двумя линиями, сходящимися к срединной борозде почти под прямым углом, открытым кпереди, замыкая сзади сосочковую зону языка. В сосочках языка находится большое количество поверхностно расположенных нервных окончаний.
Наиболее богаты ими желобовидные и грибовидные сосочки. Кзади от сосочковой зоны на спинке корня языка расположены лимфатические фолликулы, образующие язычную миндалину. В языке тесно переплетаются пучки идущих в различных направлениях четырех скелетных, начинающихся на костях черепа, и четырех собственных мышц, чем обеспечивается исключительная подвижность этого органа.
Причины боли в языке: 1. Мини-травмы являются наиболее распространенными причинами появления боли в языке. 2. Язык может заболеть и при отсутствии каких-либо травм. Лимфатические узлы в подъязычной области могут увеличиться в результате инфекции или даже некоторых видов рака. 3. Боль в языке может возникнуть вследствие заболеваний слюнной железы. 4.
Боль в языке может также быть симптомом различных видов аллергических реакций, дефицита железа в организме или проявлением побочных эффектов при приеме определенных медицинских препаратов. 5. Часто причиной боли в языке является вирусная язвочка — болезненное повреждение ткани, которое появляется на языке (или еще где-то в ротовой полости) без всякой очевидной причины.
Некоторые врачи думают, что эти вирусные язвочки (болевой стоматит) являются результатом эмоционального стресса, усталости или пониженной сопротивляемости организма. 6. Глоссалгия (от греч. glossa — язык и algos — боль) — боли в языке. Встречается преимущественно у женщин старше 25-30 лет. Причины возникновения и механизм развития боли в языке окончательно не выяснены.
Глоссалгия часто возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушении функций эндокринной системы, неврогенных расстройствах; нередко возникновению глоссалгии предшествует психическая травма. Проявляется глоссалгия чувством жжения, покалыванием, ощущением саднения в языке, утомлением языка после разговора, затруднением при его движениях, реже — болью.
Иногда боль распространяется на др. участки полости рта (губы, дёсны, щёки), реже — за её пределы. Во время приёма пищи боль может исчезать. 7. Глоссит (glossitis; греч, glossa язык + -itis) — поверхностное или глубокое воспаление тканей языка. Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, однако чаще он является симптомом какого-либо общего заболевания организма.
При глубоком глоссите воспалительный процесс локализуется в толще языка и клинически проявляется в виде абсцесса или флегмоны. Флегмонозный глоссит, распространяясь на дно ротовой полости, вызывает острые воспалительные явления в подбородочной области и шее. Лечение хирургическое.
Поверхностный глоссит представляет собой катаральное воспаление слизистой оболочки языка и относится к местным проявлениям воспаления слизистой оболочки ротовой полости. Как самостоятельное заболевание катаральный глоссит встречается крайне редко.
Причинами его возникновения могут являться кариозные зубы, затрудненное прорезывание зубов, отложения зубного камня, травмирование слизистой оболочки языка острым краем сломанного зуба или зубного протеза в сочетании с микробным фактором, а также курение, злоупотребление спиртными напитками, отсутствие ухода за ротовой полостью и зубами, хроническая интоксикация солями тяжелых металлов и др. — Катаральный глоссит может быть одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезней — кори, скарлатины, дифтерии и др.; в этих случаях он является ценным диагностическим признаком. Катаральный глоссит характеризуется появлением плотного налета на языке, возможны отек языка, его уплотнение, ограничение подвижности; при отторжении эпителия образуются участки ярко-красного цвета. Больные жалуются на чувство жжения в языке, легкую болезненность, потерю вкусовых ощущений, обильное выделение слюны (гиперсаливацию). — Часто признаком язвенно-некротического стоматита, развивающегося под воздействием смешанной инфекции (дрожжеподобных грибков, простейших, фузоспириллярной инфекции и др.), является язвенный глоссит. На языке у таких больных образуется грязно-серый налет, при снятии к-рого видны болезненные и кровоточащие эрозии и язвы. Отмечают гиперсаливацию, неприятный запах изо рта. В понятие «глоссит» традиционно включены следующие формы заболевания языка, далеко не всегда являющиеся воспалительными: десквамативный глоссит, складчатый глоссит (складчатый язык), ромбовидный срединный глоссит (ромбовидный язык), волосатый черный язык (ворсинчатый язык), гунтеровский глоссит, интерстициальный глоссит. Другие возможные причины боли в языке: 1. Лишай. 2. Плохо сидящие зубные протезы. 3. Травмы языка. При эпилептическом припадке больные могут прикусить язык, что приводит к боли. Повреждение языка может также произойти при несчастном случае, при занятии спортом. 4. Анемии вследствие недостатка железа или витамина B12 может дать вам постоянную боль в языке. 5. Чрезмерное курение раздражает язык и делает его болезненным. Если вы не понимаете, что вызывает боль в вашем языке, и дискомфорт продолжается, пусть ваш лечащий или зубной врач взглянет на него. Иногда небольшие опухоли, невидимые для вас, развиваются на нижней поверхности языка. Если ни вы, ни доктор не можете найти что-либо на языке, чтобы объяснить боль, это, вероятно, невралгия: возбуждение нервов, обслуживающих ротовую полость. Вы ощущаете боль в языке, но фактически она может идти от соседних зубов и десен. Если боль в языке случается при быстрой ходьбе и прекращается, когда вы отдыхаете, причина в сердце. У меня было несколько пациентов с грудной жабой, чьи болезненные симптомы проявлялись не в грудной клетке, но в зубах, челюстях и иногда в языке. Постоянная боль в языке должна быть предметом внимания вашего доктора. Она может быть связана только с небольшой инфекцией или раздражением. Но этот легко доступный для осмотра орган может действительно отразить расстройства в таких отдаленных частях тела, как кишечник, головное мозг и сердце, и даже тип диеты, которой вы следуете, и другие ваши личные привычки. Так что старомодные Доктора могут быть в конце концов правы. Он является мышечным органом, покрытым слизистой оболочкой с лимфоидными образованиями и железами. Язык богато снабжен нервами и сосудами. Он выполняет самые разнообразные функции: участвует в проталкивании пищи, сосании, является органом речи, осязания, определения температуры и вкуса. Язык состоит из корня, тела и кончина. При закрытом рте он занимает почти всю ротовую полость. Верхняя поверхность языка называется спинкой. Вдоль нее расположена борозда, под которой имеется тонкая фиброзная перегородка в виде пластинки из плотной серебристой ткани, разделяющая этот орган на две равные половины.
Слизистая оболочка нижней поверхности языка значительно нежнее и тоньше, чем верхней, и богата поверхностно расположенными тонкими кровеносными сосудами-капиллярами. Это обеспечивает быстрое всасывание помещаемых под язык некоторых лекарственных средств. По средней линии от корня языка в сторону подбородка натянута тонкая складка слизистой оболочки -, называемая уздечкой языка.
С каждой стороны от уздечки имеется по небольшому возвышению, называемому подъязычным мясцом. Кнаружи и кзади от каждого подъязычного мясца имеются складки. На мясцах и этих складках открываются выводные протоки слюнных желез, о чем подробнее будет сказано ниже. Уникальными анатомическими образованиями языка являются сосочки, покрывающие переднюю часть его спинки на две трети.
Они не только выполняют разнообразные рецепторные функции, но и активно реагируют на различные местные и общие заболевания, о чем будет сообщено в соответствующих разделах брошюры. У человека имеются шесть видов сосочков языка, наиболее важными из них в функциональном отношении являются: нитевидные, грибовидные, листовидные и желобовидные.
Грибовидные сосочки менее многочисленны, находятся среди нитевидных, главным образом на кончике и по краям языка. Они имеют розовый цвет, благодаря чему хорошо видны на более светлом фоне других сосочков. Листовидные сосочки размещены по краям заднего отдела тела языка и состоят из пяти — восьми вертикальных складок.
Желобовидные, или, как их еще называют, окруженные валиком, сосочки самые крупные, в количестве семи-двенадцати располагаются двумя линиями, сходящимися к срединной борозде почти под прямым углом, открытым кпереди, замыкая сзади сосочковую зону языка. В сосочках языка находится большое количество поверхностно расположенных нервных окончаний.
Наиболее богаты ими желобовидные и грибовидные сосочки. Кзади от сосочковой зоны на спинке корня языка расположены лимфатические фолликулы, образующие язычную миндалину. В языке тесно переплетаются пучки идущих в различных направлениях четырех скелетных, начинающихся на костях черепа, и четырех собственных мышц, чем обеспечивается исключительная подвижность этого органа.
Вы испытываете боль в языке? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит язык? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/pain/192/
Почему мой язык внезапно опух?
Q : Что может вызвать внезапный отек языка? Что я могу сделать, чтобы вылечить это?
A : Наиболее частой причиной нового или случайного отека языка (или отека губы или горла) является тип аллергической реакции, называемый «ангионевротический отек». Внезапный отек языка иногда может быть опасен, поскольку может заблокировать дыхательные пути.
Два типа ангионевротического отека могут привести к опуханию языка:
1.Ангионевротический отек от анафилаксии
Анафилаксия — тяжелая, иногда опасная для жизни аллергическая реакция. Это происходит в течение нескольких минут после контакта с веществом, вызывающим аллергию. Эту реакцию еще называют анафилактическим шоком.
Это может быть вызвано укусами насекомых, едой или лекарствами. Это вызвано выбросом «гистамина» в кровоток и ткани. Гистамин — это химическое вещество иммунной системы.
Отек языка или горла может возникать вместе с аллергической сыпью (крапивница), хрипом, диареей и шоком (пониженное кровяное давление).
Анафилаксию, возможно, потребуется лечить с помощью инъекционного адреналина, антигистаминных препаратов, кортикостероидов и, в некоторых случаях, наблюдения в отделении интенсивной терапии больницы. Если язык настолько опух, что препятствует прохождению дыхательных путей, возможно, потребуется временно установить дыхательную трубку.
2. Отек Квинке, вызванный другими причинами
При некоторых формах отека Квинке химическое вещество организма, называемое «брадикинин», вызывает отек языка. Отек языка и рта обычно является единственным симптомом.
Это может быть вызвано лекарствами, такими как:
• Ингибиторы АПФ (тип лекарства от кровяного давления)
• Блокаторы кальциевых каналов (препараты для сердца или артериального давления)
• Эстроген
• Нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП, такие как ибупрофен)
Ангионевротический отек, вызванный лекарствами, лечится путем прекращения приема препарата. Отек обычно проходит через пару дней. Лечение в первую очередь является поддерживающим, поскольку лечение, используемое при ангионевротическом отеке, вызванном анафилаксией, имеет ограниченную эффективность при отеке языка, вызванном лекарствами.Однако в экстренных ситуациях пациентам часто назначают кортикостероиды (метилпреднизолон внутривенно) и антигистаминные препараты. Если язык настолько опух, что препятствует прохождению дыхательных путей, можно временно установить дыхательную трубку.
Если у вас ангионевротический отек, вызванный аллергией или реакцией на лекарства, получите браслет с медицинским предупреждением. Это позволяет врачам и другим медицинским работникам узнать о вашем состоянии, если вы не можете им сказать.
(Мэри Пикетт, доктор медицины, адъюнкт-профессор Орегонского университета здравоохранения и науки, где она работает врачом первичной медико-санитарной помощи для взрослых.Она является лектором Гарвардской медицинской школы и старшим медицинским редактором Harvard Health Publications.)
(Дополнительную информацию о здоровье потребителей можно найти на сайте http://www.health.harvard.edu.)
(c) 2011 ПРЕЗИДЕНТ И СОТРУДНИКИ ГАРВАРДСКОГО КОЛЛЕДЖА. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ. РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ TRIBUNE MEDIA SERVICES, INC. .
Вот почему у вас болит язык и как его вылечить
Если у вас когда-либо было опухание вкусовых рецепторов, вы знаете, насколько это невероятно болезненно и неприятно. Если вы никогда этого не испытывали, я вам завидую. В большинстве случаев наши вкусовые рецепторы великолепны и позволяют нам попробовать все вкуснейшие блюда мира, но время от времени они увеличиваются, и для этого есть несколько причин. Наши языки покрыты вкусовыми рецепторами или сосочками, если вы хотите казаться умным, и, как и другие части нашего тела, они воспаляются. Если вы думаете, что у вас никогда не было опухших бутонов, вы, вероятно, имели и просто не осознавали.
Набухший бутон иногда может быть белым или просто оставаться красным, а если присмотреться, он станет немного больше остальных.В зависимости от того, где он находится на вашем языке, вы можете не почувствовать его, но если он на кончике, это определенно вас раздражает. Каждый раз, когда вы касаетесь одного, он становится очень нежным, почти как герпес. Но не волнуйтесь, потому что, даже если боль может быть невыносимой, есть несколько уловок, чтобы избавиться от этих надоедливых парней.
Фото любезно предоставлено giphy. com
Это может быть из-за чего-то сверхсложного, например транзитного язычного папиллита, который чаще всего встречается у детей и вызывает частые отеки.Более частой причиной опухших вкусовых рецепторов является травма, которая означает, что вы могли прикусить язык или порезаться им о что-то. Это также может быть признаком ЗППП, аллергической реакции, недостатка витаминов или обезвоживания, но в большинстве случаев это, вероятно, просто из-за употребления острой или кислой пищи.
Gif любезно предоставлено giphy.com
Если причиной опухших вкусовых рецепторов является обезвоживание, вам просто нужно выпить немного воды и восстановить водный баланс, чтобы вкусовые рецепторы вернулись к нормальному состоянию.В других случаях можно попробовать лед. Как и в случае со многими другими частями тела, лед уменьшит отек, вам просто нужно убедиться, что лед не остается на языке слишком долго. Еще одно распространенное противовоспалительное средство — это пищевая сода. Просто дайте ему немного посидеть на языке, и это должно избавить от желания сжечь язык.
Gif любезно предоставлено giphy.com
Полоскание горла соленой водой — широко известное средство от боли в горле, которое также действует на вкусовые рецепторы. Причина, по которой он излечивает оба, в том, что соленая вода помогает избавиться от вирусов.Это означает, что вы убиваете то плохое, что вызывает простуду или опухание вкусовых рецепторов. Не нравится вкус соленой воды? Попробуйте полоскать горло небольшим количеством масла чайного дерева, чтобы избавиться от бактерий. Но если вы хотите чего-то еще более сладкого, вы можете смешать немного медового раствора и полоскать горло или просто съесть немного натурального меда.
В следующий раз, когда вы почувствуете болезненное место на языке, вероятно, это опухший вкусовой рецептор. Подумайте, в чем может быть причина, и если это что-то простое (не ЗППП), примите меры и попробуйте некоторые домашние средства, чтобы избавиться от них, прежде чем они испортят вам весь день, потому что поверьте мне, они это сделают.
Проблемы с языком Информация | Гора Синай
Язык в основном состоит из мышц. Он покрыт слизистой оболочкой. Небольшие бугорки (сосочки) покрывают поверхность задней части языка.
- Между сосочками находятся вкусовые рецепторы, позволяющие пробовать на вкус.
- Язык перемещает пищу, чтобы помочь вам жевать и глотать.
- Язык также помогает формировать слова.
Есть много разных причин изменения функции и внешнего вида языка.
ПРОБЛЕМЫ С ДВИЖЕНИЕМ ЯЗЫКА
Проблемы с движением языка чаще всего вызваны повреждением нервов. В редких случаях проблемы с движением языка также могут быть вызваны заболеванием, при котором полоса ткани, прикрепляющая язык к дну рта, слишком короткая. Это называется анкилоглоссией.
Проблемы с движением языка могут привести к:
- Проблемы с грудным вскармливанием у новорожденных
- Проблемы с перемещением пищи во время жевания и глотания
- Проблемы с речью
Проблемы со вкусом
Проблемы со вкусом могут быть вызваны:
- Повреждение вкуса почки
- Проблемы с нервом
- Побочные эффекты некоторых лекарств
- Инфекция или другое заболевание
Обычно язык ощущает сладкий, соленый, кислый и горький привкус. Другие «вкусы» на самом деле являются функцией обоняния.
УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРА ЯЗЫКА
Набухание языка происходит при:
Язык может расширяться у людей, у которых нет зубов и которые не носят зубные протезы.
Внезапный отек языка может произойти из-за аллергической реакции или побочного действия лекарств.
ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА
Изменение цвета может произойти при воспалении языка (глоссит). Сосочки (бугорки на языке) исчезают, и язык становится гладким.Географический язык — это пятнистая форма глоссита, при которой расположение воспаления и внешний вид языка меняются день ото дня.
ВОЛОСНЫЙ ЯЗЫК
Волосатый язык — это состояние, при котором язык выглядит волосатым или пушистым. Иногда его можно лечить противогрибковыми препаратами.
ЧЕРНЫЙ ЯЗЫК
Иногда верхняя поверхность языка становится черной или коричневой. Это неприглядное состояние, но оно не вредно.
БОЛЬ В ЯЗЫКЕ
Боль может возникать при глоссите и географическом расположении языка. Боль в языке также может возникать при:
После менопаузы у некоторых женщин внезапно возникает ощущение, что их язык обожжен. Это называется синдромом жжения языка или идиопатическим глоссопирозом. Специального лечения синдрома жжения языка не существует, но капсаицин (ингредиент, который делает перец острым) может принести облегчение некоторым людям.
«Язык Covid» может быть еще одним симптомом коронавируса, предполагает британский исследователь.
К растущему списку странных возможных симптомов нового коронавируса может быть добавлено еще одно дополнение: «Язык Covid.
Британский исследователь, который помогает отслеживать предупреждающие признаки Covid-19, сообщает о большем количестве случаев, когда инфицированные люди жалуются на изменение цвета языка, увеличение и другие проблемы со ртом.
«Наблюдая за растущим числом языков Covid и странными язвами во рту. Если у вас странный симптом или даже просто головная боль и усталость, оставайтесь дома! » Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии Королевского колледжа Лондона, написал в этом месяце в Твиттере.
Полный охват вспышки коронавируса
Он считает, что более трети пациентов с COVID-19, то есть 35 процентов, имеют неклассические симптомы заболевания в первые три дня, поэтому важно обратить внимание на кожные высыпания, Covid пальцы ног и другие предупреждающие знаки, которые «игнорируются», написал он.
По оценкам Спектора, менее чем у 1 из 500 пациентов есть «язык COVID». Основные симптомы, о которых он слышит, — это «пушистый налет» на языке, который может быть белым или желтым, который нельзя смахнуть, и зубчатый язык. Состояние может быть болезненным.
«Это хорошее напоминание о том, что существует так много разных проявлений этого вируса, а не только классические», — сказал NBC Спектор, ведущий исследователь исследования симптомов COVID ZOE, которое позволяет людям сообщать о симптомах через приложение. Новости.
«Весь вопрос, почему у нас такой огромный спектр симптомов вируса, до сих пор неизвестен».
Пока не будет больше данных, слишком рано добавлять «язык COVID» в какие-либо официальные списки симптомов, но стоматологи, хирурги-стоматологи и другие врачи, заглядывающие в рот людей, должны знать, что это может быть одним из первых признаков инфекции, отметил он .
Другие исследователи также сообщили о симптомах языка и рта, связанных с новым коронавирусом.
Когда врачи обследовали 666 пациентов с Covid-19 в Испании, более десятой части из них — 78 — показали «результаты исследования полости рта», согласно исследованию, опубликованному в Британском журнале дерматологии.
Из этой группы у 11 процентов было воспаление небольших бугорков на поверхности языка; У 6% был опухший и воспаленный язык с вмятинами по бокам; У 6 процентов были язвы во рту; У 4% были «пятнистые» участки на языке; и у 4% был отек тканей во рту.
Признаки «Ковидного языка» включают воспаление небольших бугорков на поверхности языка, опухший и воспаленный язык или вмятины на боку. Британская ассоциация дерматологов / Джон Уайли и сыновьяПолость рта «заслуживает специального обследования при определенных обстоятельствах. чтобы избежать риска заражения », — пишут авторы.
Проблемы с языком или ротовой полостью, кроме боли в горле, не фигурируют в списке симптомов Covid-19, составленном Центрами по контролю и профилактике заболеваний, хотя агентство признало, что все еще узнает больше о новом коронавирусе, поэтому на странице не включает все возможные предупреждающие знаки.
Ведь потеря обоняния и вкуса сначала казалась странным симптомом, но теперь считается одним из распространенных проявлений и входит в список.
Другие ощущения, которые еще предстоит подтвердить, включают «шипение» или ощущение покалывания, о которых сообщают некоторые пациенты с Covid-19.Будет ли «язык Covid» помещен в аналогичную категорию?
«Это как бы созвучно со всем, что есть в Covid, — сказал доктор Уильям Шаффнер, профессор инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. — Когда это вспыхнуло на сцене, как мне нравится. образно говоря, мы открыли наши медицинские учебники для Covid, и там были только пустые страницы ».
Шаффнер не видел случаев «языка Covid», но слышал, как это обсуждали. Возможно, рот не уязвим для нового коронавируса, но то, что Covid-19 может создать такое иммунное обстоятельство, что другие вирусы, такие как herpes labialis — вирус герпеса выше талии, или вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает По словам Шаффнера, инфекция губ, рта или десен может активироваться.
Загрузите приложение NBC News для полного освещения и предупреждений о вспышке коронавируса
Исследователям все еще необходимо определить, действительно ли какие-либо проблемы со ртом и языком связаны с Covid-19, добавил он.
«Люди по-разному реагируют на разные болезни», — сказал д-р Валид Джавайд, директор отдела профилактики и контроля инфекций в центре города Маунт Синай в Нью-Йорке.
Но он не стал бы рассматривать «язык Covid» в качестве диагностического инструмента для болезни в настоящее время только потому, что он, кажется, встречается у очень небольшой части людей, отметил он.
Американская стоматологическая ассоциация заявила, что отслеживает развитие проблем с языком и ртом, с которыми сталкиваются пациенты с COVID-19 с самого начала пандемии. Исследование, опубликованное в Британском журнале дерматологии, соответствует тому, что исследователи ADA слышали от коллег и партнеров.
«Здоровье полости рта является важной и жизненно важной частью общего состояния здоровья, и ADA продолжает изучать связь между ними в том, что касается COVID-19», — говорится в заявлении ассоциации.
Американская академия отоларингологии — хирургии головы и шеи не смогла сразу прокомментировать, сообщали ли пациенты COVID-19 о случаях заболевания ртом и языком.
A. PawlowskiA. Pawlowski — постоянный автор новостей NBC News, специализирующийся на медицинских, туристических и деловых новостях и особенностях. Ранее она была писателем, редактором и продюсером CNN.
Лечение острого отека языка
Набухание языка часто проявляется остро или с затруднением глотания и / или в сочетании с дизартрией с затрудненным дыханием или без него [1].По нашему опыту, дизартрия была одним из наиболее частых симптомов.
В целом, исследований, посвященных эпидемиологии обращения за неотложной помощью при отеке языка и ангионевротическом отеке, немного. Причина последнего заключается в отсутствии понимания и консенсуса среди клиницистов по поводу определения случая и, в частности, различия между различными группами аллергических реакций [1].
Многоцентровое ретроспективное исследование, проведенное в 5 академических отделениях ED, показало, что 30% взрослых пациентов с ED с ангионевротическим отеком имели ангионевротический отек с применением ингибитора АПФ, причем 18% из них были госпитализированы для наблюдения в отделении краткосрочного пребывания, 12% были госпитализированы в отделения и 11 % допущенных к ITU [2]. Bluestein и его коллеги [3] обнаружили, что 30% случаев ангионевротического отека были связаны с ингибитором АПФ. В их серии показатель госпитализации был ниже — 14%. Следует подозревать, что ингибитор АПФ является причиной отека языка у пациентов, у которых не было других очевидных причин, обнаруженных в анамнезе, предшествовавшем событию, хотя частота встречаемости составляет лишь приблизительно от 0,1% до 0,7% и обычно в течение первых 30 дней после начала лечения. Отек в основном ограничивается губой и языком [3]. Африканское происхождение и пациенты, принимающие иммунодепрессанты, подвергаются значительному повышенному риску развития этого состояния, и это может произойти в любое время, даже через годы после начала приема ингибитора АПФ.Другие лекарственные реакции, не опосредованные гистамином, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) из-за накопления лейкотриеновых медиаторов в результате ингибирования циклооксигеназы [1].
В нашей серии случаев большинство пациентов с ангионевротическим отеком были связаны с применением ингибиторов АПФ. За последние 50 лет наблюдается рост использования ингибиторов АПФ для регулирования артериального давления и сердечно-сосудистой системы. Ангионевротический отек был задокументирован как побочный эффект ингибитора АПФ, по крайней мере, за последние 4 десятилетия [4–7] с летальным исходом в результате обструкции верхних дыхательных путей [8] из-за повышенного уровня брадикинина [9,10].Однако метаанализ рандомизированных исследований ангионевротического отека как побочного эффекта ингибитора АПФ в 2012 году показал, что общая частота ангионевротического отека при применении ингибитора АПФ составила 0,11%, что существенно не отличалось от плацебо (0,07%) [11]. Они сообщили о более высокой частоте возникновения ангионевротического отека в исследованиях сердечной недостаточности, леченных блокаторами рецепторов ангиотензина, по сравнению с ишемической болезнью сердца без сердечной недостаточности и гипертонии [11].
Ретроспективное исследование 183 пациентов с ангионевротическим отеком, вызванным ингибиторами АПФ, показало, что частота интубации составила 9. 5%, что по сравнению с нашим исследованием (9,4%). Это исследование показало, что интубация более вероятна у пациентов, у которых появились симптомы в течение 6 часов. Также сообщается, что пациентам с отеком языка в передней части, изменениями голоса, слюнотечением и одышкой с большей вероятностью потребуется интубация [12].
Приобретенный ангионевротический отек, связанный с применением ингибитора АПФ, может проявиться даже после однократного приема. Сообщалось, что 60-летняя женщина обратилась с жалобой на опухание языка и лица с надвигающейся обструкцией дыхательных путей [13], которая приняла однократную дозу за день до этого.Других признаков анафилаксии не было. Адреналин и стероиды были неэффективны, и в конце концов ей потребовалась трахеостомия с госпитализацией в реанимацию. Она полностью выздоровела.
В интересном отчете о случае в 2018 году упоминается 86-летняя женщина с ангионевротическим отеком, которую нашли мертвой дома. Вскрытие показало сильно отечный язык с сопутствующим отеком миндалин, надгортанника и входной голосовой щели, что привело к критической обструкции [14]. Также сообщалось, что ангионевротический отек языка является побочным эффектом после лечения альтеплазой при ишемическом инсульте [15].
Первичная оценка пациента должна включать подробный сбор анамнеза и физикальное обследование. В отчете о случае в 2017 году сообщается о 22-летней женщине, у которой после острой дистонической реакции возникла гематома языка, вызванная укусом самого себя. Первоначально этот отек считался ангионевротическим отеком, но подробный анамнез указал на ее предыдущий психиатрический анамнез и использование антипсихотических препаратов [16]. Это подтверждает важность тщательного изучения истории.
Базовые лабораторные исследования могут быть полезны для исключения тяжелого системного заболевания.Исследования должны быть направлены на выявление основной причины отека языка, чтобы лечение было направлено на исправление этого и предотвращение вторичного инсульта. При крапивнице с отеком языка или при подозрении на аллергическую реакцию для выявления основных причин могут быть полезны специальные провокации, например, диета, богатая псевдоаллергенами, дифференциальный анализ крови и СОЭ. Расширенное диагностическое тестирование предназначено для пациентов с повторяющимися тяжелыми симптомами.Тесты также проводятся для исключения возможных дифференциальных диагнозов, если они показаны.
Нормальное исследование комплемента, особенно во время острого приступа, по существу исключает дефицит ингибитора C1. Идиопатический ангионевротический отек возникает, когда тучные клетки дегранулируют спонтанно, а не в ответ на конкретный аллерген. Это может быть подтверждено четкими доказательствами дерматографизма, а также анамнезом зуда и крапивницы после физических раздражителей, таких как тепло или давление, которые свидетельствуют о нестабильности тучных клеток.У большинства людей причины идиопатического ангионевротического отека не обнаруживаются, но иногда это может быть связано с нарушениями функции щитовидной железы и анемией. Все пациенты с диагнозом идиопатический отек языка в этом исследовании имеют нормальный тест функции щитовидной железы, уровень гемоглобина и факторы комплемента (C3 и C4).
Первоначальное ведение пациента должно следовать руководящим принципам расширенного жизнеобеспечения (ALS). Поддержание проходимости дыхательных путей является приоритетом, и все пациенты в идеале должны находиться в отделении с высокой зависимостью или в ЛОР-отделении под тщательным наблюдением, рядом с медпунктом с частой оценкой жизненно важных функций.Хотя у большинства пациентов могут быть нормальные гемодинамические параметры, у небольшого числа пациентов может наблюдаться тахикардия, гипотензия и дыхательная недостаточность в результате перемещения жидкости между различными частями тела из-за проницаемости сосудов и отека дыхательных путей, приводящего к удушью.
При наличии надвигающихся проблем с дыхательными путями следует немедленно провести повторную оценку, чтобы обезопасить дыхательные пути путем интубации опытным анестезиологом. Дальнейшее диагностическое обследование с помощью гибкой фаринголарингоскопии поможет определить проходимость дыхательных путей. На сегодняшний день утвержденный алгоритм принятия клинических решений для определения пациентов, нуждающихся в фаринголарингоскопии, все еще отсутствует. Классификация Ishoo для мониторинга тяжести верхних дыхательных путей может использоваться для оценки риска и госпитализации, хотя эти критерии еще не утверждены [17].
В этой серии случаев авторы отмечают, что расположение отека является важным фактором, ведущим к ранней интубации для защиты дыхательных путей. По нашему опыту, экстренная интубация более вероятна, когда отек охватывает глотку и гортань, чем отек губ и лица.Пациенты, которым потребовалась интубация после прогрессирования заболевания между серийными обследованиями, с большей вероятностью имели отек верхних отделов пищеварительного тракта. Возраст пациентов и сопутствующие заболевания не влияли на скорость интубации.
Впоследствии следует предпринять шаги для стабилизации состояния пациента и предотвращения вторичного инсульта. Роль кортикостероидов хорошо документирована в медицинской литературе. Стероиды действуют путем ингибирования фосфолипазы A2, что приводит к ингибированию метаболизма арахидоновой кислоты и фактора активации тромбоцитов, необходимого для свертывания крови.Его использование хорошо известно при лечении острых инфекционных или воспалительных состояний в области головы и шеи, например острый эпиглоттит или супраглоттит, тяжелый тонзиллит или железистая лихорадка без каких-либо осложнений. Однако применение кортикостероидов в острых случаях может замаскировать продолжающуюся инфекцию или привести к усилению инфекционного процесса. Поэтому его использование может быть спорным.
При ангионевротическом отеке кортикостероиды, антигистаминные препараты и адреналин являются основными средствами лечения этого состояния.Проспективное когортное обсервационное исследование, проведенное с участием 40 пациентов, показало, что неотложная терапия кортикостероидами и антигистаминными препаратами у пациентов с ангионевротическим отеком, вызванным ингибиторами АПФ, показала эффективное разрешение и не было зарегистрировано случаев смерти, связанных с этим состоянием [18]. Однако они неэффективны при лечении ангионевротического отека, опосредованного брадикинином. Сюда входят наследственные и ингибиторы АПФ.
Европейская академия аллергии и клинической иммунологии выпустила консенсусный отчет внутренней рабочей группы по наследственному ангионевротическому отеку (HAE) по классификации ангионевротического отека без волдырей на наследственный и приобретенный; диагноз и научно обоснованные рекомендации по лечению отека Квинке [19].Затем это было пересмотрено в 2017 г. [20] и переклассифицировано на HAE с дефицитом C1-ингибитора (тип 1), HAE с дисфункциональным C1-ингибитором (тип 2), HAE с мутацией в гене ангиопоэтина-1 (HAE-ANGPT1), HAE с мутацией в гене плазминогена (HAE-PLG) и генами с неизвестной мутацией (HAE-UNK), чтобы помочь в диагностике и принятии соответствующего лечения.
Опосредованный брадикинином ангионевротический отек плохо реагирует на адреналин и имеет тенденцию быть более тяжелым, продолжительным и гораздо более вероятным с сопутствующими абдоминальными симптомами, чем опосредованный гистамином ангионевротический отек [21]. Использование адреналина у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ для лечения артериальной гипертензии, особенно у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может привести к повышенному сердечно-сосудистому риску. Всем пациентам с потенциальным поражением верхних дыхательных путей следует избегать седативных антигистаминных препаратов. Антагонисты брадикинина стали новой терапией для этих пациентов [21]; хотя их роль в развитии ангионевротического отека, связанного с применением блокаторов рецепторов ангиотензина, полностью не установлена. Сообщалось, что у 75-летней женщины был ангионевротический отек языка, вызванный применением ингибиторов АПФ.Она не реагировала на антигистаминные препараты, стероиды и адреналин, но была успешно вылечена одной дозой икатибанта (антагониста рецепторов брадикинина) и, следовательно, избежала интубации или искусственной вентиляции легких [22].
Рандомизированное контрольное исследование (РКИ) 27 пациентов с ангионевротическим отеком, вызванным ингибиторами АПФ, показало, что время полного исчезновения отека было значительно короче при лечении икатибантом, чем при лечении стероидами и антигистаминными препаратами [23]. Однако это исследование отличается от других клинических испытаний.РКИ, проведенное с участием 33 пациентов с ангионевротическим отеком, ассоциированным с ингибиторами АПФ, с целью установления эффективности икатибанта (антагониста рецепторов брадикинина) не позволило установить клиническую эффективность по сравнению с плацебо [24]. Такие же результаты были получены в другом РКИ с участием 121 пациента [25].
В отличие от брадикинин-опосредованного ангионевротического отека, аллергический и идиопатический ангионевротический отек с или без сопутствующей крапивницы или признаков анафилаксии опосредован тучными клетками путем высвобождения гистамина. Следовательно, эти состояния будут реагировать на антигистаминные препараты, адреналин или кортикостероиды.Базовый диагностический лабораторный тест должен включать уровень и функцию белка C1-INH, а также уровень профиля C4.
Мы создали простую блок-схему для лечения острого отека языка (рис. 2). Перед выпиской пациента домой должен быть составлен четко сформулированный план с последующим наблюдением у соответствующего специалиста. Диагноз пациента должен быть установлен и четко задокументирован в выписке. В случае аллергической реакции следует проинформировать пациента и терапевта и рекомендовать избегать аллергенов.
Загрузить изображение
Рисунок 2: Блок-схема лечения острого отека языка. Сбор анамнеза и обследование для установления возможной причины отека языка и лечения; ABC — дыхательные пути, дыхание, кровообращение; ИМ — внутримышечно; АПФ — ингибитор АПФ; НАО — наследственный ангионевротический отек; ф / у — продолжение; GP — терапевт, FFP — Свежезамороженная плазма.
Если у пациента в анамнезе есть тяжелая аллергическая реакция с повторяющимися эпизодами, пациенту может быть предоставлен адреналин для использования в аналогичной ситуации и он может быть направлен к иммунологу. Пациентам с отеком языка, вызванным ингибиторами АПФ, следует прекратить прием лекарств после консультации с кардиологом или медицинской бригадой, и следует рассмотреть возможность применения альтернативных антигипертензивных препаратов, таких как блокаторы кальциевых каналов. Необходимо связаться с терапевтом пациента, чтобы поддерживать связь.
Если опухоль языка пациента не реагировала на антигистаминные препараты и кортикостероиды, и в семейном анамнезе есть приступы ангионевротического отека, важно организовать последующее наблюдение у иммунолога для оценки наследственного ангионевротического отека (НАО). Лабораторные тесты, в частности, уровни C4 и триптазы могут быть взяты во время острого приступа. Этих пациентов следует информировать о триггерах НАО, например о повышенном риске при приеме определенных лекарств (эстроген и ингибитор АПФ), а также о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать во время стоматологической работы и хирургических операций.Пациенты, о которых известно, что они страдают от НАО, с большей вероятностью будут иметь план неотложного лечения, варианты домашнего лечения и прошли обучение самостоятельному применению лекарств для экстренной помощи, чтобы сократить повторную госпитализацию. Пациентов с симптомами и признаками со стороны верхних дыхательных путей следует поощрять к немедленному самостоятельному лечению.
Chemo Mouth: это реально, распространено и управляемо
Стив Бланшар — 12 июля 2019 г.
Хорошо известно, что химиотерапия может сказаться на вашем теле.Но многих пациентов удивляет один из наиболее частых побочных эффектов этого лечения: мукозит полости рта, также называемый «химиотерапией рта».
Через 5–10 дней после начального курса химиотерапии на языке, деснах и в любом месте пищеварительного тракта могут развиться воспаления и язвы. Это может привести к дискомфорту и потере вкуса. Возможно, вам не удастся остановить возникновение мукозита, но есть шаги, которые вы можете предпринять до лечения, чтобы облегчить его побочные эффекты и симптомы.
Во-первых, попросите своего врача порекомендовать стоматолога, который работает с онкологическими больными.
Если вы носите зубные протезы, убедитесь, что они подходят. Держите их подальше как можно чаще. Почистите и ополосните их после еды и перед сном. Специалисты также советуют замачивать их в очищающем растворе не менее восьми часов.
Если требуется стоматологическая работа, она должна быть завершена как минимум за месяц до начала лечения. Это дает время для полного заживления полости рта и может предотвратить повреждение существующих зубов, десен или костей челюсти.
Команда инфузионного центра Моффитта также имеет следующие рекомендации по борьбе с химиотерапией во рту:
- Избегайте острой пищи.
- Избегайте кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры.
- Пейте мягкие, прохладные или теплые жидкости как можно чаще.
- Ешьте мягкую пищу с высоким содержанием белка и витаминов.
- Избегайте острых или грубых продуктов, таких как чипсы, крекеры или хрустящий хлеб.
- Пейте много воды, чтобы рот оставался влажным.
- Пососите кусочки льда во время химиотерапии, чтобы уменьшить воспаление.
- Нанесите на губы увлажняющий крем, не содержащий глицерина или вазелина.
Еще до того, как вы заметите язвы во рту, медсестры Моффитт рекомендуют регулярно полоскать рот смесью из одной чайной ложки пищевой соды, одной чайной ложки соли и четырех стаканов воды. Полоскав смесью рот, прополощите ее и выплюньте. Оставшуюся смесь следует накрыть крышкой и хранить при комнатной температуре не более суток.Каждое утро готовьте новую порцию.
Медсестры Моффитт часто рекомендуют есть фруктовое мороженое или ледяную слякоть. Холодные фрукты, такие как арбуз, груши или персики, также могут принести некоторое облегчение. Также могут помочь мягкие безвкусные продукты, такие как пудинг, гоголь-моголь, молочные коктейли, яйца, мороженое или супы на основе сливок.
В целом, во время лечения рака важно поддерживать здоровый уход за полостью рта:
- Прополощите рот до и после еды и перед сном физиологическим раствором (соленой водой)
или безалкогольным средством для полоскания рта. - Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и не забывайте ополаскивать ее после каждого использования, прежде чем класть ее в вертикальное положение для сушки.
- Замените зубную щетку через 48 часов после завершения лечения и каждые семь дней
при нейтропении. - Избегайте зубных паст с абразивными веществами или отбеливателями для зубов, так как
это может вызвать дополнительное воспаление.
Если вы испытываете трудности с едой или питьем из-за мукозита полости рта, сообщите об этом своему врачу или медсестре, и они могут соединить вас с диетологом.
В зависимости от случая могут быть полезны некоторые домашние средства. Но не забудьте поговорить со своими врачами и медсестрами, прежде чем пробовать какие-либо быстрые решения, которые вы можете найти в Интернете.
NHS 111 Wales — Энциклопедия: Боль в языке
Когда вы обращаетесь к стоматологу или в Департамент здравоохранения по поводу посещения стоматолога, вы ДОЛЖНЫ сообщить им, дали ли вы положительный результат на коронавирус (COVID-19) ИЛИ в настоящее время вы занимаетесь самоизоляцией ИЛИ у вас есть возможные симптомы.
Стоматологические практики должны соблюдать меры социального дистанцирования, поэтому, пожалуйста, не приходите на прием, не записавшись заранее.
Если у вас язва во рту, которая длится более трех недель, обратитесь к стоматологу за советом.
Болезненный или болезненный язык обычно вызывается чем-то очевидным и видимым, хотя есть и менее очевидные причины, которые могут нуждаться в лечении.
Открыты ли стоматологические кабинеты, если вам нужен совет или лечение?
Да, стоматологические кабинеты открыты во время пандемии COVID-19 (коронавирус).
Если у вас болит язык, обратитесь к стоматологу за советом. Они проведут удаленную консультацию по телефону / видео перед личной встречей с вами, если потребуется лечение.
Если у вас нет обычного стоматолога, вам необходимо позвонить по соответствующему номеру службы поддержки стоматологов в вашем районе Местного управления здравоохранения.
Даже без официального диагноза вы можете помочь с болезненным языком:
- Избегайте вещей, которые усиливают болезненность (горячие напитки, трудно пережевываемая пища, острая пища и т. Д.)
- Держите рот и язык в чистоте с помощью зубной щетки и зубной пасты
- Попробуйте использовать жидкость для полоскания рта или полоскание теплой соленой водой в другое время, чем чистка щеткой.
- Рассмотрите возможность отказа от курения. Для получения помощи и поддержки посетите сайт https://www.helpmequit.wales или позвоните по бесплатному телефону 0808 163 3129 .
На этой странице представлена информация о:
- Географический язык
- Молочница полости рта # amu
- Афтозные язвы во рту
- Менее частые причины
Вы не должны использовать информацию на этой странице для постановки диагноза заболевания — всегда доверьте это медицинскому работнику.
Не используйте информацию на этой странице для постановки диагноза заболевания — всегда доверьте это медицинскому работнику.
Географический язык
Географический язык — это состояние, при котором на языке появляются неровные гладкие красные пятна с белой или светлой границей. Это называется географическим языком, потому что пятна имеют вид карты.
Пятна могут различаться по размеру и могут появиться на одной области языка до перехода на другую область через несколько дней, недель или месяцев.
У некоторых людей пятна могут быть болезненными или чувствительными при употреблении определенных продуктов и напитков.
Некоторые люди, владеющие географическим языком, считают, что со временем он улучшается, в то время как у других он может быть более устойчивым.
Причина географического языка не ясна, и нет специального лечения для нее.
Тем не менее, вы можете справиться с болью, принимая безрецептурные обезболивающие — посоветуйтесь со своим фармацевтом.
Вам также следует избегать всего, что ухудшает его состояние, например кислой, острой или горячей пищи.
Молочница полости рта
Молочница полости рта (кандидоз полости рта) — это инфекция, вызываемая грибком Candida.
Он вызывает образование белых пятен (бляшек) во рту. Вы можете почувствовать потерю вкуса или неприятный привкус во рту. Это также может быть болезненным, затрудняя прием пищи и питья.
Срединный ромбовидный глоссит — это заболевание, которое может поражать язык при молочнице полости рта. В результате в середине верхней части языка появляется красный гладкий участок или комок, который может вызывать болезненные ощущения.
Вероятность развития молочницы ротовой полости выше, если вы:
Попробуйте в домашних условиях следующие меры, которые могут улучшить состояние вашего рта:
- Поддерживайте чистоту зубов, чистя их 2 минуты два раза в день зубной пастой с фтором
- используйте жидкость для полоскания рта, например Corsodyl, не во время чистки зубов. Иногда для уменьшения болезненности во рту может помочь и теплая соленая вода
- Пейте много воды
- попробуйте жевать жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны
- если вы используете ингалятор, промыть водой после использования
- Если вы носите зубные протезы, оставляйте их на ночь и держите в чистоте
Если болезненность не может быть устранена в домашних условиях с помощью описанных выше мер, обратитесь за советом в свою стоматологическую клинику.
Если вы не зарегистрированы в стоматологической клинике или не можете связаться с ними, попробуйте позвонить в Департамент здравоохранения по обычному номеру телефона неотложной стоматологической помощи.
Иногда молочницу лечат противогрибковыми препаратами, часто в форме геля или жидкости, которые вы наносите непосредственно на внутреннюю часть рта.
Обычно вам нужно использовать его несколько раз в день в течение от 7 до 14 дней.
Афтозные язвы во рту
Афтозные язвы во рту — это болезненные язвы круглой или овальной формы, которые могут возникать в любом месте во рту и обычно находятся на нижней стороне языка.
Язвы во рту иногда возникают из-за повреждения ротовой полости, например, при случайном прикусывании языка или употреблении чего-то твердого и острого.
Язвы, которые продолжают повторяться, могут быть вызваны стрессом, тревогой, употреблением определенных продуктов, отказом от курения или гормональными изменениями — у некоторых женщин язвы во рту появляются во время месячных.
Большинство язв во рту заживают в течение недели или двух без лечения. Тем временем вы можете справиться с болью, принимая безрецептурные обезболивающие и избегая всего, что ухудшает ее, например, употребления острой пищи.
Если у вас язва во рту, которая не улучшается в течение 3 недель, обратитесь к стоматологу по телефону за советом. Если вы не зарегистрированы в стоматологической практике, позвоните в NHS Direct / 111 или по обычному номеру телефона неотложной стоматологической помощи вашего Департамента здравоохранения.
Менее частые причины
Реже боль в языке может быть вызвана:
- вирусная инфекция — например, инфекция, вызывающая болезнь рук, ягодиц и рта или герпес
- Дефицит витаминов и анемия — болезненный язык иногда может быть симптомом железодефицитной анемии и анемии, связанной с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты
- глоссодиния или «синдром жжения во рту» — жгучая боль на кончике языка, которая часто возникает у людей с депрессией
- языкоглоточная невралгия — повторяющиеся эпизоды сильной боли в языке, предположительно вызванные раздражением нервов
- Красный плоский лишай — хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь, а также может поражать ротовую полость, вызывая белый кружевной узор и болезненные пятна на языке
- Болезнь Бехчета — редкое заболевание, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов, а также может привести к болезненным язвам во рту.
- Вульгарная пузырчатка — редкое и серьезное заболевание, вызывающее образование болезненных волдырей на коже, а также внутри рта, носа, горла, заднего прохода и половых органов
- лекарств — болезненные язвы во рту могут быть побочным действием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и бета-адреноблокаторов; Некоторые жидкости для полоскания рта также могут вызывать боль в языке у некоторых людей
- Глоссит Меллера — разновидность воспаления языка
- рак языка — хотя это редко
Щелкните по ссылкам выше, чтобы получить дополнительную информацию об этих состояниях и лекарствах.
.