Воспаление пародонтоза: Воспаление десен при пародонтозе: причины, стадии, лечение
Заболевания зубов занимают 3 место в списке часто встречаемых болезней мира. Многие люди даже не придают значения кровоточивости зубов или воспалению десен, ведь считают, что это кратковременный недуг, который пройдет сам по себе, но эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, которые стоит лечить незамедлительно. Некоторые заболевания невозможно распознать до самых запущенных стадий, в список таких болезней входит Пародонтоз, о котором будет идти речь в этой статье: что такое пародонтоз, его симптомы, причины возникновения, препараты для лечения и многое другое.
В каких случаях возможно воспаление пародонта
Пародонтоз – это не воспалительное заболевание зубов, в отличие от пародонтита, с которым его часто 
Воспаление возможно на средней стадии развития болезни. Средняя стадия считается уже полностью развитым процессом, поэтому заметить пародонтоз уже не составляет труда: зубы оголяются примерно на 50% от нормальной длины зуба, зубы становятся подвижными, десна начинают отделяться.
Причины пародонтоза
До настоящего времени, высококвалифицированные специалисты так и не смогли определить настоящих причин возникновения пародонтоза, известны лишь предположения. Поэтому врачи предают большое значение этиологическим факторам, например, авитаминозу, нарушению обмена веществ, низкому уровню иммунитета и наличию соматических заболеваний.
Также в перечень причин входит:
- Сахарный диабет.
- Чрезмерная кислотность желудочного сока.
- Различные эндокринные заболевания.
- Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта.
- Атеросклероз.
- Недостаточное кровоснабжение тканей десен.
- Недостаточное поступление питательных веществ в кровеносные сосуды пародонта.
- Местные факторы, например, травмы десен и трещины зубов, наличие зубных отложений и многое другой.
Симптомы
Симптомы пародонтоза схожи с симптомами пародонтита и катарального гингивита, но все заболевания не связаны между собой. Существует три стадии пародонтоза: легкая, средняя и тяжелая стадии. На каждой из стадий выделяются свои симптомы.
Легкая стадия почти не сопровождается симптомам, поэтому заметить заболевание невозможно.
На первой стадии:
- Возникает зуд и жжение в различных участках десен.
- Чувствительность десен.
- Зубы сохраняют свою крепость.
- Появляется налет, которому люди даже не придают значения.
На средней стадии:
- Можно заметить дентин.
- Смягчение ткани в зоне десен.
- Оголение шейки зуба на небольшое расстояние.
- Застревание пищи между зубов, в том числе и мягкой.
- Боль при откусывании пищи.
- Выделение гноя из десны и многое другое.
В тяжелой стадии можно заметить заболевание, чаще всего с ним-то и сталкиваются стоматологи:
- Опущение десны достигает пульповой камеры.
- Зубы визуально удлиняются и между ними появляются щели.
- Зубной камень.
- Появляется клиновидный дефект.
- В некоторых случаях возможна подвижность зубов, выпадение.
- Также крошение зубов во время пережевывания твердых продуктов.
- Абцессы.
- Поражение костной ткани челюсти.
Также пародонтоз сопровождается изменением цвета десен, доходит до бледно-розового, а иногда и белого, кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта.
На начальных стадиях заметить пародонтоз практически невозможно, поэтому посещение стоматологического кабинета люди откладывают до лучших времен, из-за этого врачам приходиться сталкиваться с уже запущенными стадиями.
Лечение
Лечение пародонтоза направлено на восстановление нормального кровообращения в деснах, на укрепление ткани десен, на восполнение всех нужных витаминов, остановки кровотечения и т.д. Если у пациента имеется зубной камень, то перед лечением его необходимо удалить, сделать это должен высококвалифицированный специалист, который не навредит деснам и самим зубам, и лишь, потом начинать использовать препараты, для восстановления мышечной ткани. Существует множество способ применения препаратов от пародонтоза: при помощи мазей, спреев, антибиотиков, антисептиков, витаминов и т.д.
Существует огромное количество способов и препаратов для лечения данного недуга, некоторые люди в качестве профилактики пользуются народными методами, которые обходятся им в разы дешевле, нежели дорогостоящие медикаменты.
Антибиотики
В большинстве случаев лечение пародонтоза проводят антибиотическими препаратами, которые воздействуют на различные факторы: на бактерий, на кровообращение, на упругость ткани и многое другое.
Список антибиотиков:
- Ципролет. Выпускается в таблетках, которые стоит сразу же глотать, не разжевывая и не раскусывая, запивая большим количеством воды. Обладает противопротозойным и противомикробным эффектом. Противопоказан: во время беременности, в период кормления грудью, детям до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам из состава. Принимать по 1 таблетке каждые 12 часов, за два часа до или после еды;
- Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток, которые можно разжевывать, рассасывать или глотать сразу же. Данный препарат является противомикробным и обладает бактерицидной активностью, которая направлена на уничтожение самых распространенных возбудителей ротовой инфекции. Употреблять внутрь по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: детям до 3 лет, при повышенной чувствительности компонентам из состава, при чувствительности к пенициллину, при бронхиальной астме, при вирусных инфекциях, при инфекционном мононуклеозе;
- Нистатин. Таблетки, которые следует сразу же глотать, запивая большим количеством воды. Относится к противогрибковым антибактериальным препаратам. Употреблять внутрь по 1 таблетке до 4 раз в день (зависит от назначения врача). Противопоказан: во время беременности, при панкреатите, непереносимость компонентов из состава, нарушение функций печени;
- Метронадизол. Следует принимать данный препарат во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством жидкости. Препарат является антибактериальным и обладает противопротозойной активностью. Принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: во время беременности в 1 триместре, во время кормления грудью, при заболеваниях печени, непереносимость компонентов из состава. Больше подробностей о применении антибиотиков при пародонтозе смотрите в этом материале.
Также, при болезненном протекание заболевания, назначают инъекции антибиотиков в десну, рядом с очагом инфекции. Такая процедура усиливает действие антибиотиков.
Антисептики
Для уничтожения бактерий и микробов, стоит полоскать полость рта различными антисептиками или препаратами, которые в своем составе содержат антисептические вещества.
Список антисептиков:
- Ополаскиватель Асепта. Применяется так же, как и обычный ополаскиватель для полости рта. Не рекомендуется принимать пищу и воду в течение 30 минут после применения. Использовать 2-3 раза в день на протяжении недели. Противопоказания: детям до 6 лет, во время беременности и вскармливания грудью, непереносимость компонентов;
- Настойка календулы или отвар ромашки. Противопоказаний не имеет. Применять 5-7 раз в день, до или после еды. Полоскать рот в течение 2-3 минут;
- Экстракт мяты и шалфея. Развести 2-3 ложки вещества в 250 мл теплой кипяченой воды. Полоскать ротовую полость данным настоем 4 раза в день. Подробности об ополаскивателях при пародонтозе читайте далее.
Иммуностимуляторы
Одной из причин появления пародонтоза является сниженным иммунитет, поэтому восстанавливать нужно и его. Иммуностимуляторы для лечения пародонтоза:
- Имудон. Препарат с иммуностимулирующим эффектом. Выпускается в виде таблеток, с ярко выраженным запахом и вкусом мяты, которые нужно рассасывать, не запивая водой. Употреблять внутрь по одной таблетке, каждые два часа, но не более 8 штук в день. Противопоказания: детям до 3 лет, аутоиммунные заболевания, непереносимость компонентов из состава;
- Тимоген. Иммуностимулирующий препарат. Выпускается в трех формах: спрей, крем и уколы. Чаще всего при пародонтозе, врачи рекомендуют применять препарат в виде уколов. По 50-100 мкг в день, в зависимости от возраста. Противопоказания: беременность, во время грудного вскармливания, непереносимость компонентов из состава.
Витамины
- Компливит. Самые распространенные поливитамины, для избавления от авитаминоза. Лучше всего подойдет самый обычный Компливит или Компливит Актив, который выпускается и в жевательной форме. Витамины не имеют противопоказаний, разрешены детям с самого раннего возраста. Принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день, в зависимости от выпуска.
- Витрум. Полный комплексов витаминов. Таблетки имеют приятный вкус и запах. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, запивая большим количеством воды.
Противопоказания: детям до 12 лет, сахарный диабет, нарушения в работе сердца, открытый туберкулез, заболевания почек и печени.
Препараты местного действия
Также не стоит забывать о состояние десен, от которых и зависит наличие пародонтоза.
- Гепариновая мазь. Направлена на снятие воспаления и на нормализацию циркуляции крови в деснах. Не имеет противопоказаний. Рекомендуется втирать в ткани десен три раза в день, после еды и не смывать ее до следующего приема пищи;
- Левомеколь. Применяют при запущенных стадиях заболевания. Чтобы не проглотить мазь и достигнуть большего эффекта, следует делать накладки на зубы с использованием данной мази. Применяется 2 раза в день, до полного исчезновения заболевания;
- Холисал гель. Обладает противовирусным и противомикробным действием. Применять 2 раза в день после еды, используя накладки на зубы. Мазь имеет приятный ананасовый запах, так как состоит из натуральных компонентов. Не имеет противопоказаний.
Видео
Подробности о причинах и лечении воспаления десен при пародонтозе смотрите на видео
Выводы
- Пародонтоз заметен лишь на последних стадиях, поэтому лучше проверять свои зубы каждый год, чтобы избежать наличия данного заболевания.
- Лечить пародонтоз можно не только медикаментозными средствами, но и народными, например, отварами и настоями.
- До сих пор специалисты так и не нашли главных причин образования пародонтоза.
- Симптомы пародонтоза совпадают с пародонтитом и гингивитом, но не стоит путать эти заболевания, так как все они наносят разный ущерб человеку и его зубам.
- При лечении пародонтоза следует использовать несколько разных препаратов одновременно. Возможно, вас также заинтересуют уколы в десны от пародонтоза.
Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.
Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.
Причины возникновения
Слева здоровая десна, справа пародонтоз
Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:
- Ослабленный иммунитет.
- Сосудистые заболевания.
- Неправильный прикус.
- Курение.
- Наследственность.
- Сопутствующие хронические заболевания.
- Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны беременностью, менопаузой, ежемесячной менструацией, половой зрелостью.
- Неудачно проведенные стоматологические процедуры.
- Продолжительный прием некоторых видов медикаментов, которые влияют на выработку слюны, оказывающей защитный эффект на зубы и десны.
В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:
- Несбалансированный рацион питания, что ведет к нехватке витаминов и необходимых организму элементов;
- Нерегулярный уход за зубами, что приводит к образованию зубного налета и камней.
Симптомы и признаки
Сильное оголение шеек зубов
Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.
Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.
Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.
Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:
- Оголение шеек зубов;
- Быстрая истончаемость эмали зубов;
- Утончение и бледный цвет десен;
- Расшатывание зубов;
- Присутствие незначительного налета на зубах.
Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:
- Дискомфортное ощущение и зуд в деснах;
- Чуткая восприимчивость к холодному и кислому;
- Присутствие неприятного запаха изо рта.
При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.
Стадии
| Стадия | Описание |
| Первая (легкая степень) | Бессимптомное развитие патологии. Пациент на начальной стадии не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Опытный стоматолог может определить развитие пародонтоза во время осмотра. Легкая степень развития заболевания лучше всего поддается лечению. |
| Вторая (средняя степень) | Наблюдается медленное смещение зубов и увеличение щелей между ними. Увеличивается восприимчивость десен и зубов к внешним раздражающим факторам, поскольку их корни оголяются. |
| Третья (тяжелая степень) | Наблюдается шаткость зубов и последующее их выпадение. Ощущается боль при пережевывании пищи. |
Диагностика
Пародонтоз на ренгтене
Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.
При диагностике учитываются следующие факторы:
- Положение десен;
- Картина зубной эмали;
- Выраженность оголения шеек зубов;
- Величина зубодесневых углублений;
- Наличие кровотечение или других изменений.
В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.
Лечение
Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.
Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.
Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.
До и после лечения
Лазер
Лечение пародонтоза лазером
Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.
Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:
- Воздействие лазерного излучения способствует уничтожению микробов в большем количестве по сравнению с другими методами.
- Лазерный луч помогает остановить кровоточивость десен.
- Лазер затрагивает только омертвевшие ткани десны, не касаясь здоровых.
- Восстановительный период заживления после применения лазера происходит гораздо быстрее.
Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.
Медикаментозное
Помимо витаминов, для лечения пародонтоза назначают специальные гели.
При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.
Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.
Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь.
При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.
Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.
Антибиотики
В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.
Народные средства
Один из популярных народных методов лечения – втирание меда в десны.
В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.
Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:
- Благотворно влияет массаж десен с применением солевого раствора.
- Хорошо помогает квашеная капуста. Капусту следует долго и тщательно пережевывать, а также полоскать рот квашеным соком.
- Одним из простых способов является втирание в десны кашицы свежих ягод клюквы.
- Положительно влияет на десны полоскание отваром из сушеных листьев брусники. Предварительно их необходимо залить кипятком и варить в течение 20 минут.
- Очень эффективен спиртовой экстракт прополиса. Предварительно 20 капель настойки прополиса необходимо развести в стакане с водой и полоскать ротовую полость.
- Мед хорошо подходит в качестве втирания в десны.
- Свежие разрезанные листья алоэ помогут уменьшить воспалительный процесс, если их регулярно прикладывать к зубам.
Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.
Особенности лечения хронического пародонтоза
Хронический пародонтоз
Хроническая форма развивается в случае не долеченного генерализованного пародонтоза. Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.
Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.
Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:
- Наблюдаются болезненные ощущения в деснах, проявляющиеся во время разговора и употребления пищи;
- Меняется цвет десен;
- Увеличиваются щелевые расстояния между парадонтозными зубами;
- Наблюдается затруднение жевания пищи;
- Увеличивается количество выпадения зубов;
- Может наблюдаться кровоточивость десен.
В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма. Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.
Гнойный пародонтоз и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.
Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.
В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.
Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.
Профилактические меры
Профессиональная чистка зубов
Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:
- Укреплять и закаливать организм;
- Обеспечивать ежедневную гигиену полости рта;
- Периодически производить профессиональную чистку, уничтожая зубные камни;
- Своевременное и полноценное проводить лечение общих заболеваний;
- Не допускать развития хронических заболеваний;
- Проводить регулярный осмотр врача-стоматолога и выполнение санации полости рта;
- Соблюдать сбалансированное питание, включив продукты, содержащие в себе необходимые витаминные элементы для костной ткани зубов и исключив вредные – шоколад, газированные напитки.
- Вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков.
Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.
В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.
Отзывы
Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.
Статья была полезна?
0,00 (оценок: 0)
1. Состояние десен. При пародонтите наблюдается воспаление тканей, они краснеют, набухают, прибавляют в размере. В процессе пародонтоза Воспаления нет, десна сокращаются в размерах, обретают бело-розовый оттенок.
2. Присутствие кровоточивости и отечности. Если диагностирован пародонтит, кровь и отек сначала появляется во время очищения зубов жесткой щеткой, приеме пищи, а с развитием становится постоянной. При пародонтозе кровоточивость и отечность в начале отсутствует, появляется на последней фазе.
3. Наличие десневых каналов. Если развивается пародонтит их глубина начинается от 3,5 мм, в запущенном состоянии — до 6 мм, при пародонтозе они отсутствуют.
4. Подвижность зубного ряда. Когда диагностирован пародонтоз, этот симптом в течение длительного времени отсутствует, но на последней стадии зуб все таки выпадает. Когда пародонтит, зубной состав расшатывается вследствие воспаления в связочном аппарате.
5. Оголение зубов. Возникает при тяжелом развитии пародонтита из-за появления объемных пародонтальных каналов. В случае пародонтоза появляется всегда из-за того, что сокращается объем десен, вызывает оголение шейки и корня.
6. Неприятный запах изо рта от гниения остатков еды, которая скапливается в каналах, образующихся при пародонтите. Когда развивается пародонтоз, плохо пахнуть изо рта начинает только на последнем этапе.
7. Главные причины недуга. Пародонтит вызывает гингивит в запущенном состоянии, пренебрежение домашней гигиеной полости рта. Пародонтоз проявляется вследствие заболеваний внутренних органов и возрастных изменений.
8. Последствия. При пародонтите быстро расшатываются зубы, они выпадают, происходит деструкция тканей, возникают сложности с имплантацией. В конечном счете обнажаются корни, появляются щели, нарушается эстетика улыбки. Моляры от пародонтоза разрушаются не быстро, но в итоге также выпадают.
Гингивит, пародонтит и пародонтоз – всё это наименования воспалительных заболеваний десен, которые тесно связаны между собой. Они имеют схожую симптоматику, поэтому многие пациенты не видят разницы между поставленными диагнозами. Тем не менее, они отличаются по степени выраженности и последствиям, которые могут возникнуть, если воспаление десен не лечить.
UltraSmile.ru предлагает познакомиться с тремя основными заболеваниями десен – гингивитом, пародонтитом и пародонтозом. Мы собрали о них все важные сведения, которые помогут вам увидеть отличия и оценить всю серьезность данных заболеваний.
Что такое гингивит
Гингивит – это самая начальная стадия воспалительного процесса. Для заболевания характерна следующая симптоматика: покраснение (иногда – посинение) и незначительная отечность десен, временная кровоточивость (в основном при механическом повреждении), образование незначительного зубного налета и камня, в том числе под деснами.
Пример заболевания гингивитомОсновные причины развития гингивита – некачественный или нерегулярный уход за зубами, нарушения гормонального фона (часто проблема возникает во время беременности и у подростков), болезни, затрагивающие иммунную систему, генетическая предрасположенность, травмы и авитаминоз.
Что такое пародонтит
Пародонтит – это стадия, которая следует за гингивитом. Характеризуется распространением воспаления на ткани вокруг зуба. Наблюдается отек, покраснение и кровоточивость десен, причем постоянная. Образуются десневые карманы – мягкая слизистая отслаивается от поверхности зуба и в образовавшейся полости скапливаются остатки пищи, микробы. При пародонтите наблюдается очень неприятный запах изо рта.
Пример заболевания пародонтитомПародонтит возникает как следствие не вылеченного гингивита. И поскольку воспаление распространяется на ткани вокруг зуба, то поражаются связки, удерживающие его в лунке. Именно поэтому пародонтит – одна из основных причины ранней потери даже здоровых зубов.
Что такое пародонтоз
Если гингивит и пародонтит похожи по симптоматике, то пародонтоз протекает совершенно по-иному. Это заболевание может возникать как самостоятельно, так и являться завершающей стадией гингивита или пародонтита, когда в десневых тканях нарушаются обменные процессы и слизистая попросту атрофируется, то есть уменьшается в объемах. Пародонтит очень часто встречается у пожилых людей, у которых в силу возраста ухудшается кровоснабжение тканей.
Пример заболевания пародонтозомПри пародонтозе нет отечности, покраснения и кровоточивости десен. Напротив, мягкие слизистые становятся белесыми, заметно сокращаются в объеме, из-за чего оголяются шейки и даже корни зубов. Заболевание «пародонтоз» в действительности встречается крайне редко, однако даже стоматологи путаются в названиях и нередко выдают «пародонтит» за «пародонтоз», чем окончательно запутывают пациентов.
Гингивит, пародонтит и пародонтоз: отличия
1. Характер воспаления
При гингивите воспаление локализуется исключительно на деснах, причем в области десневых сосочков. При пародонтите наблюдается разрушение всех тканей пародонта (это комплекс тканей, удерживающих зуб в лунке). При пародонтозе воспаление десен отсутствует вовсе.
2. Образование пародонтальных карманов
Пародонтальные карманы – это характерный признак пародонтита, при гингивите и пародонтозе они отсутствуют. Внутри своеобразных кармашков скапливается налет, камень, остатки пищи – все они гниют и провоцируют воспалительные процессы.
3. Подвижность зубов
Наравне с образованием пародонтальных карманов подвижность зубов – это еще один специфический признак пародонтита. При разрушении связок, которые отвечают за фиксацию зуба в лунке, происходит расшатывание зубов – в большинстве случаев их приходится удалять.
4. Оголение шейки и корня зубов
Данный симптом характерен в большей степени для пародонтоза, однако и пародонтите могут обнажаться корни зубов – в случае, если образуются слишком глубокие десневые карманы.
5. Последствия заболевания
Гингивит практически не имеет неприятных последствий (но только лишь развитие пародонтита), тогда как сам пародонтит приводит к потере зубов. Пародонтоз также может стать причиной раннего выпадения зубов (из-за разрушения корней, которые оказываются оголенными и подверженными повышенной атаке бактерий), однако в большей степени заболевание влияет на ухудшение эстетики улыбки. Поэтому если воспаления десен расположить по степени опасности, то список будет выглядеть следующим образом (по возрастанию): гингивит, пародонтоз и пародонтит.
Виды заболевания десенСвоевременное обращение к врачу и правильная диагностика позволят поставить правильный диагноз и оперативно начать лечение. Помните, что проблемы с деснами нужно решать – даже здоровые зубы можно потерять из-за не вылеченного воспаления мягких слизистых.
Видео какие болезни десен бывают
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка…
болезни десенКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
Несоблюдение правил гигиены ротовой полости может стать причиной серьезных патологий, вплоть до потери зубов. Воспаление десен требует немедленного лечения, и чем дольше откладывается поход к врачу, тем радикальнее, дороже и дольше будет проходить процесс выздоровления. Если на стадии гингивита можно обойтись и народными средствами, то запущенный пародонтоз уже требует оперативного вмешательства.
Причины воспаления десен
Основные причины воспаления десен кроются в нерегулярном или некачественном уходе за зубами и ротовой полостью. В результате этого вокруг зубов образуется скопление бактерий, запускающих воспалительные процессы в мягких тканях. В местах труднодоступных для чистки микробы могут размножаться стремительно, проникая все глубже в структуры челюсти. Сниженный иммунитет, неспособный противостоять патогенной атаке, лишь усугубляет положение. В результате бактериальной активности повреждение околозубных тканей охватывает всю полость рта, что и являет собой пародонтоз.
Нередки случаи, когда воспаление десен возникает на фоне беременности, в период менопаузы и в подростковом возрасте. В этом случае ученые связывают возникновение заболевания с изменениями в гормональной системе, а также на фоне ослабленного иммунитета. Как раз поэтому лица, перенесшие тяжелые заболевания, могут значиться в группе риска по проблемам с деснами. Своего рода стимуляторами развития воспаления в ротовой полости могут стать:
- авитаминоз;
- травматический фактор;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- эндокринные нарушения;
- язва ЖКТ.
Воспаление десен – симптомы
Гингивит, пародонтоз и пародонтит – это заболевания ротовой полости, тесто связанные между собой. Их даже можно считать последовательными стадиями одной патологии. В зависимости от диагноза и характера течения болезни воспаление десны симптомы может иметь разные, но все эти недуги объединяет первичная общая клиника: болезненность, опухлость, покраснение, кровоточивость десен. И уже от степени поражения тканей будет вырисовываться конкретная симптоматическая картина.
Гингивит – симптомы
Если десны покраснели, опухли и при несильном нажатии кровоточат, ощущается жжение, но при этом целостность зубодесневое соединения не нарушено, то эти признаки могут служить явным указанием на острый гингивит. Без необходимого лечения воспаление десен будет стремительно прогрессировать, и постановка нового диагноза не заставит себя долго ждать. Гингивит является лишь начальной стадией воспалительного заболевания десен.
Пародонтит – симптомы
Пародонтит можно считать второй стадией десенного воспаления. Он возникает как результат незалеченного гингивита и не соблюдения элементарных правил гигиены ротовой полости. При пародонтите наблюдается прогрессирующее воспаление десен, признаки которого выглядят следующим образом:
- Краснота и отечность еще больше распространяются вокруг зуба, поражая глубже мягкие ткани.
- Кровоточивость десен принимает постоянный характер.
- Слизистая оболочка начинает отставать от зубной поверхности, из-за чего образуются десенные карманы.
- Появляется специфический гнилостный запах изо рта вследствие активного распространения микробов и скопления частичек пищи в пародонтальном кармане.
Пародонтоз – симптомы
Агрессивное течение пародонтита с масштабным повреждением околозубных структур называют пародонтозом. Это заболевание развивается очень долго, ни месяц и даже не один год. Достигнув же кульминации, разрушительный процесс начинает активно прогрессировать, что выражается в следующей симптоматике:
- непрекращающийся зуд;
- кровоточивость;
- интенсивная боль;
- изменение вкусовых восприятий;
- гнилостный запах из ротовой полости;
- шаткость зубов;
- оголение корневых шеек зубов;
- развивается гнойное воспаление десны.
Воспаление десен – лечение в домашних условиях
Народные способы лечения десен очень разнообразны. Самый популярный вариант как снять воспаление десны – это регулярное полоскание рта отварами и растворами: утром, каждый раз после еды и перед сном. Среди аптечных препаратов самым популярными и действенными остаются следующие препараты:
- Хлоргексидин обладает высокими бактерицидными свойствами и оказывает пагубное действие на большинство штаммов патогенных организмов. Стоимость его 15-25 р.
- Мирамистин стоит дороже, в пределах 200 р., но его спектр действия намного шире: бактерицидный, противовирусный и противогрибковый эффект. К тому же его можно использовать беременным и кормящим дамам.
- Фурациллин оказывает обеззараживающее действие, но неустойчив к некоторым штаммам бактерий. Стоимость этого препарата варьируется в пределах 70-150 р.
- Стоматофит — это гомеопатический препарат на основе трав. Снимаем воспаление, уничтожает бактерии и стимулирует регенерацию тканей. Не имеет побочных эффектов, но может вызвать аллергию на компоненты в составе. Стоимость такого сиропа – 150 р.
Чем полоскать рот при воспалении десны?
Чем лечить воспаление десен в домашних условиях аптечными средствами, лучше отдать предпочтение проверенным дедовским натуральным лекарствам. Для приготовления растворов можно брать соду, соль и йод. Среди трав наилучшие препараты при воспалении десен – это ромашка и шалфей. Лечебные растворы и отвары готовятся быстро и легко, так что в течение дня можно регулярно готовить свежие.
Раствор соды, соли и йода для полоскания
Ингредиенты:
- сода пищевая — 1 ч. ложка;
- соль крупная — 1/2 ч. ложки;
- йод — 5 капель.
Приготовление, применение
- Для приготовления первого раствора необходимо соединить 1 ч. л. соды с 1 ст. теплой кипяченой воды.
- Второй раствор за счет соли становится еще более эффективным. Берем 1 ч. л. соды, ½ ч. л. соли и размешиваем их в 200 мл теплой воды.
- Если же добавить в содо-солевой раствор 5 капель йода, то противомикробные качества домашнего лекарства станут максимальными. Полоскать рот такими составами можно каждые 2 часа.
Отвар ромашки и шалфея – рецепт
Ингредиенты:
- ромашка или шалфей аптечный — 1 ст. ложка;
- вода — 1 стакан.
Приготовление, применение
- Берем стакан крутого кипятка и засыпаем в него сушеную измельченную траву ромашки или шалфея.
- Настаиваем под крышкой 20 минут.
- После этого процеживаем отвар и используем для полосканий в течение дня после еды.
Чем мазать десны при воспалении?
Аптеки сегодня в широком ассортименте готовы предложить сто и одну мазь для десен от воспаления. Многие средства действуют с первых минут нанесения, снимая зуд, отечность, покраснение и болезненность мягких тканей.
- Метрогил дента имеет в своем составе хлоргексидин и метронидазол, которые снимают воспаление десен, лечение оказывают эффективное, купирую боль и уничтожают микробы. Применять его нужно курсом до 1,5 недель.
- Пародонтоцид обладает регенерирующим, противовоспалительным, противомикробным и антисептическим свойством. Эфирные масла в его составе избавляют от неприятного запаха изо рта и препятствуют образованию налета.
- Халисал. Эффективен этот гель для десен при воспалении, стоматите, грибковом поражении и сохраняет свой эффект до 8 часов.
Воспаление десен – лечение в клинике
На сегодняшний день пародонтология имеет множество методов диагностики и лечения воспаления десен. Современное цифровое рентгеновское оборудование дает полное представление о состоянии зубодесневого кармана и о масштабах разрушения костных тканей. И уже на основе всей диагностической картины врач заключает, чем лечить воспаление десен будет более эффективно.
Уколы при воспалении десен
Если антибиотики при воспалении десен прописываются часто и их использование оправдано, то инъекции таких препаратов в десны абсолютно не допустимы. Локальные уколы способны одномоментно уничтожить огромное скопление микробов. На первый взгляд это хорошо, ведь симптомы пародонтита пропадают быстро. Однако масштабная гибель всех бактерий приводит к массированному выбросу токсинов, которые вызывают множественные очаги некроза в тканях. Воспаление с десен уйдет, но вместе с ним значительно повреждаются ткани периодонта и зубы станут подвижными необратимо.
Хирургическое лечение воспаления десен
В особо запущенных случаях, например, таких, как язвенно-некротический гингивит терапевтические методы лечения не всегда эффективны. Тогда врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства с резекцией десны и установкой дренажной системы для отвода гноя наружу. После операции пациенту в качестве профилактики инфицирования назначается медикаментозная терапия:
- Флемоклав;
- Флемоксин;
- Гентамицин;
- Амоксициллин;
- Цифран;
- Линкомицин;
- Амикоцин;
- Амоксиклав.
Совместно с антибиотиками врач может принять решение о назначении в комплексном лечении и нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отечности и воспаления и антисептиков для полоскания. Для смазывания швов и купирования болевых ощущений прописывают мазь Метрогил дента с эффектом охлаждения.
Воспаления десен – лазерное лечение
В современном медицинском мире все чаще при диагнозе язвенный гингивит лечение назначается лазерное. Это позволяет значительно сократить период восстановления и регенерации тканей. Тончайший лазерный луч, попадая на зараженные участки, оказывает губительное действие на колонии микробов и ликвидирует патологические очаги на деснах без боли и кровотечения.
Патологии десен не являются редкостью. Дело тут не всегда лишь в пренебрежении правилами гигиены. Неблагоприятная экологическая остановка, некачественное питание, запущенные хронические заболевания – все это способно сталь отправной точкой для образования воспалительных процессов в ротовой полости. Лишь своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий.
Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей[1]. К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.
Причины пародонтоза
Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.
Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, — это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.
Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму — распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти)[2].
Обратите внимание!
Пародонтит и пародонтоз, несмотря на созвучие названий, — разные заболевания, которые проявляются разными симптомами. Основные признаки пародонтита: покраснение и потемнение десен вследствие воспаления, появление пародонтальных карманов — полостей, которые возникают в результате отслоения тканей десны от зуба. Следствием воспаления может быть общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, иногда — образование гноя[3].
На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:
- Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
- Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
- Наследственность.
- Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ[4].
Суть проблемы
Специалисты замечают, что классические формы пародонтоза встречаются сравнительно редко, примерно у 10% пациентов. Фиксация зубов в десне при этом может и не страдать, однако шейки обнажаются, образуются клиновидные дефекты. Чувствительность зубов повышается, пациенты жалуются на неприятные ощущения, которые напоминают зуд в деснах. При этом на рентгене хорошо видно уменьшение объема костной ткани. Если не уделять своему состоянию должного внимания, фиксация зуба в десне нарушается, обнажится уже не только шейка, но и корень зуба[5].
Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:
- На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
- На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
- На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов[6].
Лечение пародонтоза
К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно[7]. Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.
В комплекс терапевтических мер входят[8]:
- Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
- Снятие зубного камня — для предотвращения распространения бактерий.
- Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
- Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
- Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, — очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов[9].
- Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно[10].
- Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается[11].
Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.
Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза
Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.
Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация[12]. Ее главное отличие от прочих — крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.
В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:
- All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному — по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях[13]. Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
- All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба — кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
- Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.
К сведению
Помимо имплантатов, людям, потерявшим пару зубов или все, могут быть рекомендованы соответственно частичные и полностью съемные протезы. Они, конечно, восстанавливают жевательную функцию, речь и форму лица, но при этом разрушение костной ткани они не остановят. Кроме того, даже такие незамысловатые конструкции недешево стоят и к тому же требуют тщательного ухода.
Основные преимущества одномоментной имплантации — возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.
Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса[14]. К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.
что это такое, виды, лечение, осложнения
Пародонтоз – системное заболевание, поражающее околозубные 
ткани или пародонту. Протекает в хронической форме, обычно без выраженного воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения приводит к опусканию атрофии десен, выпадению зубов. Часто развивается во время беременности, а также при наличии вредных привычек, неправильного питания и системных заболеваний организма. Является одним из самых сложных дефектов ротовой полости, поскольку требует комплексного подхода и продолжительной терапии. В статье мы рассмотрим, почему развивается пародонтоз, эффективные методы диагностики и лечения.
Определение заболевания
Под пародонтозом («рядом с зубом», в переводе с греческого) в стоматологии понимают дистрофическое заболевание околозубного пространства – пародонта. Он состоит из десен, цемента и альвеолярных отростков. Основная опасность этого недуга – отсутствие воспалительного процесса, а также развитие гнойного образования, что характерно для многих других болезней полости рта. Прогрессирующее развитие атрофии приводит к равномерному снижению высоты межзубных перегородок, медленной убыли костной ткани.
Обычно протекает в хронической форме, приводит к сильному истончению мягких тканей, выпадению зубов. Встречается в стоматологической практике редко, среди всех заболеваний десен на пародонтоз приходится всего 3-10% клинических случаев.
Термин «пародонтоз» является устаревшим. Сегодня употребляется в ошибочном значении. В современных европейских классификациях, в том числе и в МКБ-10, его объединяют с агрессивной формой пародонтита.
Классификация
Существует множество видов пародонтоза в зависимости от нескольких параметров. Это позволяет максимально точно дифференцировать болезнь, назначать эффективное лечение. Выявление вида и стадии пародонтоза является одной из ключевых целей первичной диагностики.
Формы
В зависимости от локализации поражения в придесневом пространстве ротовой полости выделяют следующие виды заболевания:
- локализованный. Располагается исключительно на определенном участке зубного ряда, имеет четкую локализацию. Характерен для начальных стадий развития;
- генерализованный. Такую форму диагностируют, когда атрофия затрагивает все зубы в одном ряду, либо поражает сразу обе челюсти. Плохо поддается лечению, чаще приводит к осложнениям.
По характеру протекания и тяжести болезни выделяют следующие виды:
- хронический. Встречается наиболее часто. Поскольку болезнь развивается медленно, болезнь быстро переходит в такую форму. Лечение хронического пародонтоза – длительный процесс и в редких случаях можно рассчитывать на положительную динамику;
- острый. У пациента отмечаются обострения течения заболевания, которые сопровождаются сильной болью, кровоточивостью десен и ухудшением процесса жевания.
Одна из основных опасностей пародонтоза заключается в том, что на ранних стадиях крайне сложно обнаружить симптомы патологического процесса. Сначала нет кровоточивости, зубы практически не шатаются, пародонтальные карманы еще не образуются. Именно поэтому болезнь так быстро переходит в хроническую форму и вызывает сильнейшие осложнения.
Стадии развития
Для пародонтоза характерно продолжительное прогрессирующее течение, начинающееся бессимптомно. Постепенно атрофируется все больше клеток в десневом пространстве зубов, развиваются характерные для заболевания признаки. Выделяют несколько стадий недуга:
- легкая (первая). Протекает почти бессимптомно. Изменения в пародонте происходят на клеточном уровне, что невозможно заметить невооруженным взглядом. Нет болезненных ощущений, зуда и жжения. В редких случаях увеличивается чувствительность на термические раздражители;
Самостоятельно выявить симптомы первой стадии заболевания практически невозможно.
- средняя (вторая). Начинается деструктивный процесс в межзубных перегородках, вследствие чего там застревают кусочки пищи. Десны кровоточат во время чистки зубов. У пациента появляется несильный зуд, болезненные ощущения и чувство жжения. Часто имеется гиперчувствительность на холодные или горячие раздражители;
- тяжелая (третья). Происходит необратимое разрушение околозубных тканей. Усиливается боль и кровоточивость, на деснах формируются мелкие язвочки. Зубы постепенно расшатываются, начинается их выпадение. Оголяются шейки зуба до 10 мм, во время жевания пищи отмечается сильный дискомфорт.
При отсутствии лечения у пациента развивается периодонтит, язвенный гингивит, ретроградный пульпит и другие сложные стоматологические заболевания.
В медицине описаны случаи летального исхода пациентов с пародонтозом. Это может произойти вследствие длительной интоксикации организма, воспаления лимфатической системы. Заболевание также усиливает риск развития хронический системных заболеваний организма. В запущенных случаях может начаться воспаление пародонта, при котором даже протезирование будет невозможным.
Причины
Начало развития болезни связывают, в первую очередь, с недостаточной или неправильной гигиеной ротовой полости. Доказана взаимосвязь генетического фактора и системных заболеваний, например, сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Выделяют следующие причины возникновения пародонтоза:
- нестабильный гормональный фон, его сбои и нарушения;
- слабый иммунитет, продолжительный прием иммуномодулирующих препаратов;
- активное курение;
- несбалансированное питание, отсутствие витаминов и необходимых минералов в ежедневном рационе;
- длительный прием медикаментов, угнетающих естественную выработку слюны.
В редких случаях пародонтоз может развиться на фоне работы на производстве с вредными условиями труда, особенно при регулярном контакте с химическими препаратами. Заболевание чаще диагностируется у людей, живущих в регионах с неблагоприятным климатом.
Симптомы
Клиническая картина при пародонтозе отличается в зависимости от стадии развития болезни. На ранних этапах заболевание протекает практически бессимптомно, при воздействии провоцирующих факторов появляется повышенная чувствительность зубов и десен к температурным и химическим раздражителям. Затем поверхность пародонта белеет и уплотняется.
Оголение шеек зубов сопровождается повышением чувствительности.
На второй стадии появляется характерная пульсация в деснах, возникает быстрая убыль мягких тканей (рецессия десны). Зубы выглядят удлиненными, формируются заметные визуально межзубные промежутки (тремы). У пациента оголяется шейка зуба.
Для этой болезни не характерно развитие глубоких пародонтальных карманов, зубной ряд медленно расходится веерообразным образом, за счет чего оголяются корни зуба. Там накапливаются остатки пищи, развивается воспалительный процесс. На поздней стадии оголяется до 50% длины зубного коря, рассасывается костная ткань. Патология заканчивается выпадением зубов после их продолжительного раскачивания.
Отличить пародонтоз можно, когда появляется убыль пародонта. В отличие от пародонтита нет активной кровоточивости, а также появления карманов в предкорневой области. Галитоз появляется редко, риск развития стоматита и кариеса минимальный.
Диагностика
Комплексная и дифференциальная диагностика необходима для постановки правильного диагноза, а также для назначения последующего лечения. Диагностические процедуры позволяют не только оценить тяжесть заболевания, но и выяснить причины. Это позволяет избежать рецидива пародонтоза и развития тяжелых осложнений. Ключевые методы диагностики пародонтоза:
- сбор анамнеза и визуальный осмотр. Позволяют оценить тяжесть клинической картины, частично определить этиологию болезни. Для этого применяют специальные шкалы, стоматологические инструменты;
- рентгенография. Один из основных методов диагностики. При пародонтозе применяют различные виды рентгена (панорамный или внутриротовой снимки). Позволяет эффективно оценить состояние щелей и перегородок в пародонте, наличие зубных камней;
- ортопантомограмма зубов. Позволяет оценить особенности кровотока в сосудах пародонта, поскольку они напрямую влияют на скорость атрофии десен.
- эхоостеометрия. Разновидности ультразвукового исследования, цель которого – измерение плотности костных тканей.
Для диагностики пародонтоза активно применяют стоматологическую пробу Шиллера-Писарева, которая заключается в обработке пораженной области раствором на основе йода. С помощью него можно четко оценить степень воспаления мягких тканей. В некоторых ситуациях так же применяют полярографию (исследование тканей пародонта) и лабораторные методы (клинический и общий анализ крови).
Дифференциальная диагностика – сложный и многогранный процесс, требующий не только наличия дорогостоящего оборудования, но и определенных умений стоматолога. Именно поэтому при обнаружении характерных признаков болезни стоит обращаться в оснащенную клинику с персоналом высокого уровня.
Лечение
Лечение зубов при пародонтозе – непростая задача. Терапия обязательно должна быть продолжительной и комплексной. Результативность напрямую зависит от грамотного назначения специалиста, а также соблюдения пациентом предписаний врачом. На ранних стадиях обычно подбирают медикаментозное лечение, в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.
Медикаментозное
Лекарственная терапия всегда начинается с удаления зубного камня и полной санации ротовой полости. Лечение направлено на удаление патогенных микробов, усиление регенерации тканей пародонта, восстановление пораженных участков. Выбор аптечных препаратов при пародонтозе должен осуществлять только врач на основании комплексной диагностики.
Антибиотики
Необходимы для удаления болезнетворных бактерий, провоцирующих осложнения, а также нормализации естественной микрофлоры в ротовой полости. Применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие дополнительным противовоспалительным действием. Подробней о б антибиотиках при пародонтозе в стоматологии читайте далее.
Как правило, для этой цели применяют Метронидазол, Линкомицин или Доксициклин системного и местного применения. В запущенных случаях их назначают в сочетании с антисептическими растворами для усиления эффективности терапии.
Инъекции
Это современный и один из самых эффективных методов лечения. Уколы при пародонтозе производят непосредственно в десну, благодаря 
чему действующее вещество препарата быстро проникает кровь, ткани пораженной области. Состав инъекций подбирают в зависимости от конкретной клинической картины. Это могут быть витаминные комплексы, оздоровительные составы, биогенные стимуляторы, антитоксические сыворотки и антибиотики.
Витамины
Важная часть терапии, так как витамины от пародонтоза для укрепления иммунитета, быстрого восстановления тканей и снижения риска осложнений. Назначаются для перорального применения или в составе инъекций в десну. Чаще всего применяют витамины группы B, A, E и D. Дополнительно корректируют рацион питания, рекомендуется включить в ежедневное меню больше овощей, фруктов и злаковых – они являются природным источником полезных веществ.
Мази
Популярный способ лечения пародонтоза любой степени тяжести. Мази от пародонтоза улучшают кровоток, обладают целым спектром полезных свойств. Применяют следующие препараты:
- Гепариновая мазь. Улучшает циркуляцию крови, нормализует обменные процессы в клетках и тканях. Рекомендуется к применению курсом до 14 дней.
- Левомеколь. Обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Обычно назначается на поздних стадиях болезни. Препарат применяется совместно с другими препаратами для усиления эффекта, может использоваться для аппликаций;
- Солкосерил. Активно восстанавливает ткани, усиливает регенерацию клеток. Улучает кислородный обмен, способствует расщеплению глюкозы. Наносится строго массирующими движениями. Применяется до полного выздоровления.
Мази при пародонтозе не являются основным способом лечения, как правило, это вспомогательные препараты для ускорения выздоровления.
Гели
В отличие от мазей, они быстро впитываются, что увеличивает эффективность лечения. Применяются специальные стоматологические гели от пародонтоза, обладающие противовоспалительным, заживляющим, антибактериальным и обезболивающим действием. Распространенные препараты:
- Элюгель;
- Холисал;
- Метрогил Дента;
- Троксевазин.
Гели применяют продолжительным курсом, результат от терапии зависит от грамотного способа нанесения. Во время процедуры желательно наносить средство массирующим движением, что ускоряет впитывание и улучшает кровоток.
Все местные препараты следует наносить только после качественной чистки ротовой полости. Детям процедуру нужно проводить под контролем взрослого.
Пасты
Являются частью комплексной терапии, назначаются для чистки зубов в течение всего периода реабилитации во избежание рецидива болезни, развития осложнений. Многие производители зубных паст выпускаются специальные лечебные линейки, направленные на борьбу с пародонтозом и пародонтитом.
Они отличаются содержанием лекарственных компонентов, направлены на снижение количества зубных отложений и снижение чувствительности десен и зубов. Популярные средства – Пардонтол, Parodontax, Lacalut, Пародонтоцид. Лечебные пасти для чистки зубов желательно приобретать в аптеке. Больше информации о пастах от пародонтоза читайте далее.
Хирургическое
Применяются чаще для лечения средних и тяжелых форм пародонтоза. Существует несколько видов операции, выбор способа определяется клинической картиной, возрастом и умением стоматолога. Основные виды хирургического лечения:
- Открытый кюретаж. Это чистка зубодесневых карманов с помощью кюрета. Перед процедурой выполняют обнажение кармана, для чего десну отслаивают от зубов. Проводится только под анестезией;
Технология проведения открытого кюретажа.
- Гингивотомия. Во время операции делают вертикальный надрез на глубину кармана, а затем вычищают полость от зараженных тканей;
- Гингивоэктомия. Горизонтальное вскрытие зубодесневого кармана, проводится на вестибулярной или язычной поверхности десны;
- Лоскутные операции. Назначаются только в запущенных случаях. Во время процедуры ткани отслаивают вплоть до надкостницы, после чего проводится тщательная обработка полости. Существует несколько разновидностей, в России чаще проводят коррекцию края десны или операцию с применением стимулирующих трансплантатов.
В последние годы для лечения пародонтоза активно применяют костную пластику и гингивопластику, благодаря которым можно смоделировать десневой край. Часто их комбинируют с традиционными хирургическими методами.
Физиотерапия
Назначается в качестве дополнительного метода лечения или в рамках реабилитации после операции. Такие процедуры позволяют усилить обогащение пародонта кислородом, улучшить кровоснабжение десен. Эффективные процедуры:
- Дарсонвализация. Это воздействие переменным током высокой частоты на ткани десен. Назначается только курсом в 10-15 процедур, после них усиливается приток крови, нормализуется чувствительность тканей;
Перед применением Дарсонваля рекомендуется предварительная профессиональная чистка зубов
- Лазерная терапия. Подходит для лечения выраженных пародонтальных карманов. Методика усиливает естественную регенерацию тканей, уменьшает отечность и снимает воспаление;
- Вакуумная терапия. Применяется для улучшения трофики (питания) твердых и мягких тканей зубной полости, благодаря чему снижается деструктивный процесс. Процедура дополнительно стимулирует защитные силы организма;
- Кислородное лечение. Метод построен на положительном воздействии ионизированного воздуха на кровеносные сосуды. Проводится продолжительным курсом, обычно до 15 сеансов.
Еще для лечения пародонтоза применяют электрофорез с глюконатом кальция, положительно влияющий на оголенные шейки зубов.
Выбор физиопроцедуры зависит от стадии болезни, особенностей пациента и состояния ротовой полости.
Укрепление десен
Важная задача для профилактики осложнений и лечения пародонтоза людей степени. Для укрепления десен применяют специальные лекарственные зубные пасты и ополаскиватели. Совместно со стоматологом разрабатывают диету, добавляя в рацион питания молочные продукты, рыбу и овощи. Эффективность методов зависит только от соблюдения пациентом предписаний врача, так как укрепление десен – продолжительный процесс, требующий системного подхода.
Домашние средства
Существует большое количество методов народной медицины, способствующих лечению пародонтоза в домашних условиях. Они обладают низкой эффективностью, подходят только в качестве вспомогательной терапии на ранних стадиях, во время реабилитации.
Полоскания
Наиболее популярный домашний способ. Полоскания воздействуют на большую пораженную площадь, подходят как детям, так и 
взрослым. В период обострения процедуру нужно проводить каждые три часа, по мере выздоровления интервал увеличивают. В качестве полосканий применяют солевой раствор (1 ч. ложка соли на 200 мл воды), а также многочисленные отвары лекарственных трав – календула, шалфей, ромашка, кора дуба и липы, чайное дерево. Так же большую эффективность демонстрируют домашние полоскания перекисью водорода, раствором пищевой соды и хлоргексидином.
Аппликации
Позволяют уменьшить рыхлость десен, снять воспаление и усилить восстановление тканей. В качестве домашних аппликаций применяют следующие составы:
- пихтовое масло. Пропитайте тампон в средстве, а затем приложите к десне на 15-20 минут. Лечение проводят курсом до 10 процедур;
- мед с солью. Смешайте 20 г меда с 5 г поваренной соли. Смочите ватный тампон в средстве, приложите к десне на 10 минут. Лечение продолжительное, до нескольких недель. В день рекомендуется не более 3 процедур;
- оливковое масло и тёртая свекла. Смешайте 10 капель масла и 1 ч. ложку мелко натёртой свеклы. Приложите на десну на 10 минут, в день желательно проводить не более 2 аппликаций.
Домашние методы лечения нужно использовать крайне осторожно, так как некоторые компоненты могут вызывать раздражение и сильную аллергию. При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить.
Видео
Больше полезной информации о развитии и лечении пародонтоза смотрите на видео
Выводы
- Пародонтоз – редко встречаемое в стоматологии заболевание, при котором происходит истончение ортодонта.
На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику. - Патология развивается, как правило, на фоне несоблюдения личной гигиены. Выделяют провоцирующие факторы – курение, неправильное питание, системные заболевания и нарушения обменных процессов.
- Не смотря на природу своего происхождения болезнь не является заразной. подробней о том, как передается пародонтоз читайте в этом материале.
- Существует большое количество методов диагностики, направленных на оценку состояния десен, костных тканей и зубного ряда.
- В качестве лечения применяют медикаментозные способы и хирургическое вмешательство. В запущенных случаях без операции не обойтись.