Воспаление сосочков на языке: специфика заболевания и современные методы лечения

Содержание

Изменения слизистой языка — клиника Spectra

На поверхности языка расположены тысячи нервных окончаний, напрямую связанных с различными внутренними органами, в первую очередь — с желудочно-кишечным трактом. Поэтому пищеварительные заболевания нередко накладывают свой «отпечаток» на слизистую языка. Поставить точный диагноз по возникшим изменениям нельзя, но можно косвенно определить, работа какого органа нарушена, и с учетом этого разработать план дальнейших исследований для пациента.

О чем могут говорить изменения состояния языка?

  • Белый, серовато-белый или желтый налет. В норме небольшой налет отмечается у большинства людей, преимущественно по утрам, но он настолько тонкий, что сквозь него хорошо просматриваются сосочки языка. Уплотненный стойкий налет почти всегда свидетельствует о хронической патологии пищеварительного тракта. При заболеваниях желудка обкладывается середина языка, при патологиях кишечника — его корень. Во время обострений налет становится более выраженным, а в периоды ремиссий может полностью исчезать. Изначально налет имеет сероватый цвет, затем под действием красителей пищи или из-за приема медикаментов постепенно желтеет.
  • Бурый или черный налет. Указывает на проблемы со стороны печени или желчного пузыря (камни, холецистит, дискинезию).
  • Отек языка. Является характерным признаком воспалительных заболеваний кишечника (колита, энтероколита). Сам по себе отек не доставляет никаких неудобств пациенту и определяется лишь по отпечаткам зубов на кончике и боковых поверхностях языка.
  • Изменения сосочков языка. Гипертрофия (увеличение) сосочков, которые выступают над поверхностью языка, может указывать на развитие язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Гладкий «лакированный» язык говорит о гастрите с пониженной кислотностью, воспалении желчного пузыря или дискинезии желчевыводящих путей.

Как проходит прием у гастроэнтеролога?

Консультация врача включает:

  • уточнение жалоб,
  • сбор анамнеза,
  • осмотр полости рта и кожных покровов,
  • пальпацию живота.

При подозрениях на нарушения в работе пищеварительных органов пациенту могут быть назначены дополнительные обследования:

  • лабораторные,
  • эндоскопические,
  • ультразвуковые,
  • рентгенологические.

По результатам диагностики подбирается подходящее лечение.

В клинике «Спектра» функционирует современное отделение гастроэнтерологии, в котором созданы оптимальные условия для проведения диагностики в кратчайшие сроки. Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на быстрое и квалифицированное решение вашей проблемы. Для записи на прием звоните или оставляйте заявку на сайте.

Лечение заболеваний языка: Чистка зубов Air Flow, Удаление зубного камня, Лечение заболеваний языка, Профилактика у беременных — Стоматология Столица

Расскажите о нас друзьям — в один клик

Лечение заболеваний языка

С незапамятных времен врачи стремились определить внутреннее состояние организма по его внешним, не требующим углубленного изучения или сложного исследования, признакам.

Согласно древнеиндийской науке о здоровье, сконцентрированной в Аюверде, диагностику многих заболеваний можно проводить по исследованию лучевого пульса, внешнего вида лица, губ, ладоней, ногтей, глаз, кожи, ушей, зубов.

О многом может рассказать и язык. Еще древнегреческие врачи использовали его для считывания с его поверхности диагностических симптомов заболеваний человека.

Строение языка

Глосситы – это воспалительные заболевания языка.

Глосситы это большая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта. Существуют большое разнообразие причин возникновения заболеваний языка, патологическая обособленность в развитии отдельных заболеваний накладывают отпечаток на характер клинических проявлений и течений процессов, а также на особенности их профилактики и лечения.

Острый катаральный глоссит возникает при проникновении через эпителий инфекции, чаще всего кокковой, в подлежащие ткани. Причиной воспаления могут быть различные механические факторы: острые края кариозных зубов, некачественные одиночные металлические коронки или протезы, а также затруднённое прорезывание зубов, зубные отложения, отсутствие ухода за полостью рта.

Абсцесс языка возникает и развивается при возникновении инфекции в ткани языка после его травмы. Воспалительный процесс развивается быстро и как правило частично нарушается функция языка, ограничивается подвижность языка. При не своевременном обращении и запоздалой диагностике может привести к развитию флегмонозного глоссита, при этом процесс распространяется на подбородочную область и шею.

Десквамативный глоссит или «географический» язык – воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки языка. Заболевание преимущественно проявляется на спинке и боковых поверхностях языка очаговым нарушением процессов ороговения эпителия и дистрофическими изменениями сосочков языка. Наиболее часто «географический язык» встречается при желудочно-кишечных заболеваниях и кроветворной системе.

Складчатый (скротальный) язык, чаще наблюдается, как врожденная аномалия у пациентов с различными разновидностями пороков сердца.

Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык заболевание развивается незаметно для больного. Как правило возникает у пациентов с нарушениями желудочно-кишечного тракта, особенно часто наблюдается у пациентов с хроническими гастритами и колитами. Также к заболеванию «волосатый» язык приводит длительный прием антибиотиков, у лиц злоупотребляющих алкоголем, курением, у лиц находящихся в зоне повышенной радиации.

Ромбовидный язык в настоящее время развитие этого заболевания обусловлено нарушениями процессов эмбриогенеза, которые приводят к сохранению непарного бугорка языка. Большинство пациентов узнают о существовании подобных изменений на приеме у стоматолога.

Глоссалгия это патологическое состояние, характеризующееся неприятными или болевыми ощущениями в языке без видимых изменений. Имеются бесспорные доказательства того, что у лиц, страдающих глоссалгией, имеются выраженные нервно-психические изменения: повышенная возбудимость, плохой сон и др.

О клинике и сайте

Журнал Аптекарь

Эта история произошла с моим знакомым. Он торопился утром на работу, глотнул горячего кофе и обжег язык. Казалось бы, поболит и через день-два пройдет. Но, к сожалению, язык продолжал болеть, особенно при разговоре и приеме пищи. Пришлось обратиться к врачу, который поставил диагноз: воспаление языка, или глоссит.

Причины недуга

Вначале отметим, что глоссит – довольно распространенный недуг. Вызвать его может как употребление горячих напитков, так и увлечение острой пищей. Кроме того, причиной возникновения глоссита может стать механическая травма, например, в результате прикусывания языка или повреждения его острым краем разрушенного зуба или протеза.

Впрочем, нередко воспаление языка бывает одним из признаков системных патологий, в частности, заболеваний ЖКТ или крови. Развитию глоссита способствуют дефицит витаминов, несоблюдение правил гигиены полости рта, курение, злоупотребление спиртными напитками, аллергические реакции на зубную пасту или освежители полости рта.

Как проявляется?

Различают поверхностную и глубокую формы заболевания. Поверхностный глоссит обычно бывает одним из проявлений стоматита – воспаления слизистой оболочки полости рта. Глубокий глоссит характеризуется появлением в толще языка гнойников (абсцесса или флегмоны). В этой ситуации не обойтись без хирургического вмешательства, поскольку патологический процесс может распространиться на дно ротовой полости, вызвав воспаление в области подбородка и шеи.

Начальные признаки воспаления языка – жжение и ощущение инородного тела во рту. Позже язык приобретает ярко-красный или бордовый цвет, он болит при прикосновении и слегка отекает. По мере увеличения отечности усиливается слюноотделение. Человеку становится больно говорить и принимать пищу, у него притупляются вкусовые ощущения.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и наличия соответствующих признаков глоссит бывает катаральным, язвенным и гнойно-флегмозным.

Катаральный чаще всего возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), стоматите, кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), а также при инфекционных и некоторых других заболеваниях, например анемии.

Катаральный глоссит проявляется отеком, покраснением, появлением на поверхности языка налета. При этом глубокие слои языка не страдают. Язвенный глоссит часто развивается на фоне катарального и проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв, которые характеризуются кровоточивостью, болью, ухудшением общего состояния. Наиболее тяжело протекает гнойно-флегмозный глоссит, при котором воспалением поражены не только глубокие слои языка, но и прилегающие лимфоузлы.

Лечение

При первых признаках недуга следует обратиться к стоматологу. При необходимости потребуются также консультации других специалистов – отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После уточнения диагноза будет назначено лечение. К примеру, в случае механической травмы оно заключается в обтачивании острого края отколотого зуба или корректировки протеза.

Одна из важных процедур – полоскание полости рта антисептическими растворами мирамистина или хлоргексидина. Неплохо зарекомендовали себя в комплексном лечении компрессы с мазью Солкосерил. Поскольку глоссит зачастую возникает на фоне ослабления иммунитета, многим пациентам назначают иммуностимулирующий препарат, например бримонидин. Если недуг вызван патогенными микробами, врач назначает антибактериальные (доксициклин) и противовоспалительные препараты (кетопрофен). Чтобы уменьшить боль во время приема пищи, рекомендуется щадящая диета, включающая, в частности, протертые супы, слизистые каши, различные пюре.

Для лечения глоссита широко используются фитотерапевтические средства, например отвар цветков ромашки аптечной, обладающий противовоспалительным и болеутоляющим действием. Готовится он так: 1 ст. л. измельченного сырья залить 200 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 10 минут. Затем отвар остудить, процедить и применять в теплом виде для полосканий полости рта. Народные целители советуют также обрабатывать полость рта соком сырого картофеля—3 недель. Успешно используется отвар травы базилика (2 ч. л. травы залить стаканом воды, кипятить в течение 10 минут, затем процедить и использовать для полоскания).

Особые виды глоссита

В клинической практике встречаются особые виды заболевания, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. Речь идет, например, о десквамативном глоссите. Признак его – т.н. географический язык. При визуальном осмотре видно, что он изрезан линиями и бороздами, внешне напоминающими очертания материков. Десквамативный глоссит может возникнуть в качестве сопутствующего недуга при заболеваниях крови, ЖКТ, нарушениях обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях. Лечение десквамативного глоссита заключается в терапии основного заболевания.

Другой глоссит – ромбовидный – возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью. Клинически он проявляется утолщением эпителия (ткани, выстилающей поверхность) с формированием ромбовидного участка в прикорневой области языка. Ромбовидный глоссит обычно не требует лечения. Оно необходимо лишь при появлении на пораженной поверхности языка разрастаний, которые удаляют с помощью лазера.

Еще один особый вид глоссита – ворсинчатый. Он характеризуется образованием в задней части языка нитевидных сосочков, похожих на волоски разного цвета (от светло-желтого до черного). Их удаляют с помощью пинцета с последующей обработкой поверхности языка специальным раствором.

В заключение о профилактике глоссита. Она заключается, прежде всего, в соблюдении элементарных правил гигиены полости рта. Так, надо регулярно чистить зубы только конкретно рекомендованной стоматологом зубной пастой. Следует избегать ситуаций, которые могут привести к травмам слизистой оболочки рта, зубов и десен. Желательно также ограничивать прием чересчур горячей и острой пищи и не злоупотреблять алкоголем и курением.

Владимир Яшин, врач общей практики

Вернуться к списку статей номера

Как лечить воспаление вкусовых сосочков

В терапии воспаления вкусовых рецепторов языка применяются различные лекарственные препараты общего и местного действия.

Белый, обложенный налетом язык – характерный признак глоссита. Этот налет является продуктом жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости и провоцирующих воспалительные процессы. Язык необходимо регулярно очищать, особенно при ярко выраженном воспалении. Процедуру следует выполнять при помощи ватного тампона, предварительно смоченного антисептиком – раствором перманганата калия или Фурацилина. Антибиотики для этой цели применять не рекомендуется.

Воспаление рецепторов языка сопровождается сильным болевым симптомом. В некоторых случаях боль настолько сильна, что мешает принимать пищу. Справиться с болью можно при помощи местных анестезирующих средств. Например, 2 % раствора Тримекаина.

Часто воспаление вкусовых сосочков сопровождается сухостью языка. В подобных случаях уместно применение Анестезина. Данный препарат обладает смягчающим действием, способствует увлажнению слизистой, заживлению имеющихся на ней микротрещин, устраняет жжение, обладает легким обезболивающим эффектом. Анестезин выпускается в форме таблеток для приготовления раствора и мази. Средство необходимо наносить на язык не менее 2 раз в день. Перед нанесением лекарственного препарата ротовую полость следует тщательно прополоскать теплой водой, удалить с языка имеющийся налет.

Длительный процесс воспаления вкусовых рецепторов может привести к появлению на языке трещин и эрозий. В подобных случаях следует применять регенерирующие препараты.

Глоссит – частое проявление снижения иммунитета. При хроническом воспалении вкусовых сосочков рекомендуется прием общеукрепляющих, иммуностимулирующих препаратов и витаминов.

При первых симптомах воспаления рецепторов языка необходимо предпринять следующие меры:

— почистить зубы, уделяя большое внимание деснам и промежуткам между зубами;

— тщательно прополоскать ротовую полость от остатков пищи и зубной пасты;

— отказаться от употребления некоторых продуктов.

Острые, жирные продукты, специи, соль провоцируют усиление воспалительного процесса. Питаясь неправильно, можно быть уверенным, что симптомы глоссита со временем только усилятся. Если рецепторы языка воспалены, необходимо употреблять исключительно жидкую остуженную до комнатной температуры пищу.

Устранению проявлений заболевания в домашних условиях способствует регулярное полоскание ротовой полости настоем из календулы, шалфея, ромашки аптечной. Эти травы оказывают на слизистую рта противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Если лечение глоссита дома не дает положительного результата, необходимо обратиться к специалисту. Возможно, проблема возникновения болезни кроется внутри организма. Это может быть инфекция или нарушение работы внутренних органов.

Как определить болезнь по языку?

Язык часто называют зеркалом нашего тела. Любые нарушения в организме отражаются на поверхности языка.

 

В норме язык должен быть приятного розоватого оттенка, чистым и слегка шероховатым по причине наличия выдающихся образований, называемых сосочками, в которых располагаются вкусовые рецепторы. Изменение текстуры или цвета языка может быть настораживающим признаком какого-либо заболевания. И хотя дефицит питательных веществ, к примеру, подтверждается при помощи анализа крови, его выявление возможно посредством осмотра языка.

Что наш язык говорит о нашем здоровье?

 

 

Гладкий язык

 

Гладкую поверхность и ярко красный цвет языка связывают с дефицитом фолата и витамина B12. У людей с гладким и бледным языком может быть недостаточное содержание гемоглобина в крови, указывающее на железодефицитную анемию. Гладкий и ярко красный язык также характерен для глоссита, заболевания, при котором происходит воспаление языка, и которое нередко сопровождается отсутствием сосочков (выдающихся образований на поверхности языка). Красный опухший язык наряду с жаром ассоциируют с болезнью Кавасаки или пурпурной лихорадкой.

 

Географический язык

 

Название этого состояния связано с появлением на поверхности языка линий и узоров, напоминающих те, что бывают на географических картах. Появляющиеся на языке необычные красные пятна имеют серовато-белое окаймление. Географический язык – это, как правило, хроническое состояние, и образующиеся пятна могут появляться и исчезать и менять размер и форму. Сосочков на этих пятнах не видно. Это состояние неопасно и как таковое не указывает на какие-либо беспорядки в организме. Однако чаще всего оно возникает у людей с псориазом и бороздчатым языком. И хотя обнаружено наличие ассоциации между географическим языком и глютеновой болезнью.

 

Скротальный (бороздчатый) язык

 

У людей со скротальным языком наблюдается образование отчетливых бороздок на поверхности языка. Из-за большого количества бороздок язык кажется морщинистым. Скротальный язык также не является причиной для беспокойства, так как это состояние не связано ни с каким инфекционным заболеванием. Скротальный язык – это врожденный дефект и бороздки становятся более выраженными с течением времени. Однако в некоторых случаях это состояние может возникать по причине недостатка питательных веществ. По мере того, как человек стареет, бороздки углубляются. Когда в этих бороздках застревают частички пищи, в особенности острой и соленой, может возникать ощущение жжения. Также бороздки скротального языка могут становиться благоприятным местом для роста бактерий и причиной инфекций и неприятного запаха изо рта.

 

Выдающиеся красные пятна

 

Выдающиеся красные пятна могут говорить о разрыве близко расположенных к поверхности языка капилляров. Причиной разрыва хрупких капилляров может быть употребление горячей пищи или напитков. Простым средством уменьшения хрупкости капилляров является включение в рацион витамина C. Витамин C играет ключевую роль в укреплении стенок капилляров и может способствовать предотвращению их разрыва под поверхностью языка.

 

Сухой язык

 

Сухой язык говорит о недостаточности выработки слюны, причиной которой нередко становится отек слюнных желез. Обычно это состояние возникает в ответ на стресс, однако вызывать воспаление слюнных желез также может образование камней в слюнных протоках.

 

Черный волосатый (ворсинчатый) язык

 

Хотя черный волосатый язык может выглядеть пугающе, беспокоиться в действительности не о чем – зачастую это состояние проходит самостоятельно без какого-либо медицинского вмешательства. Нитевидные сосочки – это напоминающие волосы образования, которые покрывают спинку языка. Важным компонентом этих сосочков является кератин, который также присутствует в волосах. Поэтому удлинение нитевидных сосочков (как при данном состоянии) придает им схожесть с волосами и делает поверхность языка черной и ворсинчатой. Внезапный избыточный рост нитевидных сосочков нередко объясняется пролиферацией бактерий или грибков в полости рта.

 

Язвы

 

Под языком могут появляться белые болезненные язвочки. И хотя точная причина этого явления не установлена, факторы риска, связанные с ним, включают стресс, ношение брекетов и нехватку важных питательных веществ в рационе. Такие язвы могут также возникать в связи с пищевой аллергией или употреблением очень кислых соков.

 

Цвет языка

 

Лиловый

Если цвет языка становится лиловым, существует вероятность повышения уровня холестерина, что указывает на приближающиеся проблемы с сердцем. Лиловый язык также может свидетельствовать о таких заболеваниях легких, как хронический бронхит. Кроме того, причиной изменения цвета языка на лиловый бывает плохое кровообращение или застой крови в определенных частях тела.

 

Желтый

Желтый язык может указывать на скопление бактерий в желобках вкусовых сосочков (выдающихся образований на поверхности языка). Оно может появляться, когда вкусовые сосочки воспаляются, позволяя бактериям колонизировать их. Бактерии высвобождают определенные химические вещества, известные как порфирины, которые и придают языку желтый цвет. Недостаточное количество воды, употребление напитков с кофеином и применение таких лекарственных средств как антигистамины и антидепрессанты может вызывать сухость во рту и способствовать пролиферации бактерий вокруг сосочков на языке, усугубляя проблему пожелтения языка.

 

Белый

Белые пятна на языке являются признаком орального кандидоза, грибковой инфекции в полости рта. Когда грибок Candida albicans поражает слизистую оболочку полости рта, на языке может появляться кремово-белый налет. Люди с оральным кандидозом не могут хорошо различать вкусы, а также страдают он неприятного запаха изо рта. К формированию белой пленки на языке также может приводить пролиферация бактерий и появление отмерших клеток.

В большинстве случаев необычный внешний вид языка связывают с плохой гигиеной полости рта.

Люди зачастую не используют скребок для языка после чистки зубов. Скребки для языка способствуют устранению с его поверхности ненужных частиц, что в свою очередь помогает сохранять его здоровье. Некоторые из других причин нездорового состояния языка включают плохое питание, курение, дыхание через рот, жевание табака и чрезмерное применение антибиотиков. Внезапное изменение цвета языка на коричневый или черный, с другой стороны, зачастую связано с определенными продуктами питания или препаратами, содержащими висмут.

 

Традиционная китайская медицины и язык

 

В традиционной китайской медицине существует другая интерпретация нездорового внешнего вида языка. Например, желтый или желтовато-зеленый язык может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем. С другой стороны, белый язык, который согласно древним китайским практикам – не то же самое, что язык с белым налетом, служит признаком анемии и плохого питания.

 

Если язык приобретает серый или коричневато-серый цвет, это говорит о наличии проблем с желудком или кишечником.

 

Традиционная китайская медицина связывает определенные участки языка с различными внутренними органами. Поэтому нарушения в работе какого-либо органа могут проявляться на связанном с этим органом участке языке.

 

Кончик языка – сердце

Стойкое покраснение близко к кончику языка может указывать на проблемы с сердцем. Также язык с красным кончиком может быть признаком эмоциональной травмы, например тревожности.

 

Центральная часть языка – желудок, селезенка

Желтый налет на центральной части языка говорит о проблемах с пищеварением, и о том, что возможно что-то не так с желудком, поджелудочной железой или селезенкой.

 

Боковые стороны языка – печень

Появление следов от зубов на боковых сторонах языка интерпретируется как признак плохой абсорбции питательных веществ и может указывать на проблемы с печенью, такие как увеличение печени или гепатит. Голубовато-зеленоватые пятна на боковых сторонах языка также могут служить отражением таких заболеваний печени, как цирроз.

 

Область за кончиком языка – дыхательная система

Красные пятна на том участке языка, который находится сразу за его кончиком, могут указывать на проблемы с легкими, такие как пневмония и астма. Пенка на передней части языка может быть признаком застойных явлений в области грудной клетки и легких, и свидетельствовать о бронхите и респираторной аллергии.

 

Задняя часть языка – почки

Толстый желтый налет на задней части (у основания языка) говорит о наличии проблем с мочевым пузырем и подверженности образованию камней в почках и даже почечной недостаточности.

Образование серовато-розовых шишечек по краям языка также может указывать на рак. Эти шишечки напоминают язвы и могут легко начинать кровоточить. Каковы бы ни были проблемы с языком, если они вызывают упорную боль в течение более чем двух недель и влияют на вкусовые ощущения, нельзя оставлять их без внимания, так как они могут требовать медицинского вмешательства.

http://www.vitaminov.net/

Stomatidine

В зависимости от причины, вызвавшей возникновение повреждения слизистой, стоматит подразделяют на:

  • катаральный
  • афтозный
  • травматический
  • аллергический
  • герпетический
  • кандидозный (микотический)
  • везикулярный

Каждый вид имеет характерные проявления, последствия, стадии прогрессирования заболевания.

Катаральный стоматит

Катаральный стоматит проявляется покраснением и отеком всей слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность рта. На поверхности рта и боковых частях языка можно обнаружить вдавленности от зубов. Наблюдается воспаление, кровотечение и выступающий характер десен. Сосочки десен между зубами имеют алый цвет и слегка кровоточат. Спинка языка и его выросты воспаленные, отечные, красные, поэтому поверхность выглядит иссеченной, «волосатой».

Прогрессирование катарального стоматита может привести к атрофии выростов покровных тканей языка. При хроническом катаральном стоматите, на языке сглаживается рельеф, он становится гладким, ярко-красным, блестящим. При острой форме могут образовываться пузырьки с прозрачным и гнойным содержимым, эрозии (повреждения верхнего слоя эпителия).

Больной предъявляет субъективные жалобы на:

  • жжение, дискомфорт
  • боль при движении рта (жевании, артикуляции, мимике)
  • тошноту, слабость, головокружение
  • неприятный запах из ротовой полости

Катаральный стоматит, вызванный приемом некоторых лекарственных препаратов, имеет характерные проявления. Например, прием йодсодержащих препаратов вызывает опухолевидные разрастания интенсивного красного цвета, мягкие на ощупь. Препараты брома могут вызвать сыпь и точечные кровоизлияния на слизистой.

При катаральном стоматите, вызванном антибиотиками, патологический процесс захватывает все части ротоглотки, неба, губы.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит имеет такое название благодаря образованию афт – язвочек небольшого диаметра и минимальной глубины, захватывающих только поверхностный слой эпителия. Центральная часть афты незначительно углубленная, затянутая пленкой грязно-желтого цвета, окаймленная по краю ярко-красным валиком. Перед появлением дефекта больной ощущает жжение, покалывание, небольшую болезненность в месте его возникновения.

Афтозный стоматит начинается с возникновения небольшого (до 10 мм) круглого или овального красного пятнышка на слизистой. Через 1-2 часа оно выступает над общей поверхностью, покрывается фибриновыми грязновато-белесыми отложениями. При надавливании и прикосновении нет болевых ощущений, афта мягкая. Через 2-4 дня отмершие ткани отторгаются, и спустя 3-5 дней язвочка затягивается. Часто заболевание имеет рецидивирующее течение. При легкой форме обострения возникают от 1-2 до 5-6 раз в год. Афты образуются на внутренней части щек, боках языка, на губах. Вызвать рецидив заболевания могут:

  • различные травмы слизистой
  • психоэмоциональное перенапряжение
  • внедрение инфекционного агента
  • гормональный сбой

При тяжелой форме заболевания образуются глубокие язвы кратерообразной формы. Они чрезвычайно медленно затягиваются – процесс эпителизации занимает 1,5-2 месяца. После разрешения афты остается фиброзный шрам, стягивающий слизистую. В острый период пациент жалуется на боль при движении ртом, пережевывании пищи, глотании.

Травматический стоматит

Стоматит на губе или внутренней поверхности щеки может возникнуть в результате травм – прикусывания, ожога, потертости. При нормальном неспецифическом иммунитете слюна, обладающая бактерицидными свойствами, и высокая способность слизистой к регенерации, справляются с повреждениями.

Признаки стоматита повторяют симптомы афтозного.

Аллергический стоматит

Стоматит может возникнуть, как местная аллергическая реакция на некоторые виды пищи, медикаменты, ортодонтические приспособления: брекеты, зубные протезы, а также стоматологические пломбировочные материалы. При катарально-геморрагической форме стоматита симптомы следующие:

  • ощущение жара
  • умеренная боль, которая нарастает при раздражающих факторах: приеме горячей пряной пищи, мимических и артикуляционных движениях
  • набухание, покраснение слизистой
  • пересыхание слизистой, жажда
  • точечные кровоизлияния
  • нарушение целостности капилляров

При буллезной форме образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Когда они вскрываются, то возникают дефекты (эрозии) с фибринозным налетом. Больной ощущает:

  • жгучую боль
  • снижение аппетита
  • слабость
  • повышение температуры тела

Самая тяжелая – язвенно-некротическая форма – сопровождается:

  • выраженной гиперемией (покраснением)
  • образованием множественных язв, поверхность которых покрыта серовато-желтым налетом
  • признаками общей интоксикации

Заболевание возникает не только у людей, склонных к аллергии. У пациентов, которым были установлены протезы на металлической основе, заболевание вызывает окислы, твердые отложения, являющиеся субстратом для развития болезнетворных микроорганизмов, компоненты пластмасс.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит часто выявляется у взрослых и детей, так как почти у 95% населения планеты имеется вирус герпеса – ВПГ. Возбудителем заболевания является – ВПГ-1. Передается вирус контактным способом, реже – воздушно-капельным. Перед тем, как на слизистой появляются признаки поражения, отмечается набухание и увеличение размеров подчелюстных узлов лимфатической системы – лимфаденит. Его симптомы сохраняются длительное время (7-10 дней), даже после того, как завершился процесс эпителизации язвочек.

В начальной стадии герпесного стоматита дефекты (эрозии, пузырьки, высыпания) отсутствуют. Болезнь начинается внезапно, с резкого скачка температуры тела до субфебрильных показателей (37-37,5°С). При этом субъективно человек чувствует себя неплохо. Иногда у больного возникает легкий насморк, заложенность носа, першение в горле, покашливание. В ротовой полости мягкие ткани выглядят отечными, рыхлыми, покрасневшими. Воспаление преимущественно захватывает края десен, примыкающих к коронке зуба. Могут появляться быстро проходящие пузырьки (не более 5-6 элементов).

Продолжительность этого периода составляет 1-2 дня. Затем высыпания бледнеют, слизистая приобретает мраморный вид. В течение 2-3 дней сохраняются признаки катарального гингивита – припухлость и гиперемия десен на фронтальной поверхности зубных рядов обеих челюстей. При среднетяжелой форме отмечаются признаки интоксикации:

  • температура тела повышается до 38-39°С
  • снижается аппетит
  • ощущается общая слабость, упадок сил
  • регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными
  • появляется головная боль, тошнота
  • повышается выделение слюны, при этом изменяется ее консистенция – она становится вязкой

Увеличивается количество высыпаний, которые из ротовой полости мигрируют на красную кайму губ, возникают в углах рта, на коже вокруг ротового отверстия. Они находятся на различной стадии созревания: часть только появившихся, другие вскрывшиеся, третьи покрыты струпом. После появления пузырьков, температура тела снижается до субфебрильной. С каждой новой «партией» высыпаний она вновь повышается. У больного нарушается сон, появляется раздражительность, пропадает аппетит. Эпителизация затягивается до 4-5 суток.

При тяжелой форме герпетического стоматита признаки отравления организма продолжают нарастать. У пациента отмечаются:

  • упадок сил, нежелание двигаться
  • быстрая утомляемость
  • неадекватно резкая реакция на раздражители: свет, звуки
  • прикосновения к коже причиняют дискомфорт
  • в мышцах и суставах чувствуется боль
  • появление прожилок крови в слюне, носовой слизи, иногда возникают спонтанные кровотечения из носа
  • подташнивание

Лимфаденит захватывает не только прилегающие лимфоузлы, но и распространяется на шейные. В период развития заболевания может отмечаться ринит, першение в глотке, покраснение белков глаз. Температура тела поднимается до 39-40°С. Губы приобретают пунцовый оттенок, глянцевый блеск, пересыхают.

В ротовой полости появляются многочисленные пузырьки с прозрачным содержимым, которые распространяются, захватывая веки, склеры глаз, кожу ушных раковин, конечности. Большое количество пузырьков (более 100), вскрываясь, образуют сплошные открытые участки эрозии. При этом изо рта исходит зловоние, отмечается обильное слюнотечение с примесью крови. В таком состоянии больной нуждается в госпитализации, применении эффективных препаратов от стоматита и общей симптоматической терапии. Опасность герпетического стоматита в том, что в патологический процесс может вовлекаться слизистая внутренних органов: сердца, легких, сосудов, ЖКТ.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит чаще всего развивается при:

  • сахарном диабете I типа
  • применении химио- или радиотерапии
  • установке зубного протеза
  • грибковых заболеваниях мочеполовой системы во время беременности и климакса
  • несоблюдении личной гигиены
  • длительном курсе лечения антибиотиками

В результате подавления иммунитета происходит изменение природной микрофлоры ротовой полости и развитие патогенных грибков рода Candida. В местах заселения грибков образуется творожистый белый налет. Он легко удаляется, иногда при его соскабливании обнажается кровоточащая поверхность дефекта. Больной жалуется на сухость, жжение.

При тяжелой форме стоматита налет покрывает всю внутреннюю область ротоглотки, красную кайму губ, миндалины и десны. Отложения пропитываются фибрином, образуя грубые желтовато-серые пленки, которые невозможно удалить. Наблюдается покраснение и отек видимой слизистой. Прогрессирующий стоматит приводит к покраснению спинки языка, сглаживанию сосочков. Пленки занимают только область на боковых поверхностях языка, щечные складки. Кандидозный стоматит на десне обнаруживается под зубным протезом, у детей первых дней жизни молочница возникает при прохождении через зараженные родовые пути, с соска груди, с посуды.

Везикулярный стоматит

Везикулярный стоматит вызывает внедрение в слизистую ротовой полости вируса семейства рабдовирусов рода везикуловирусов и вируса Коксаки А16. Чаще всего заболевание возникает у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены. При прогрессировании заболевания происходит:

  • повышение температуры
  • потеря аппетита
  • появление везикул и язвочек в ротовой полости, глотке
  • появление высыпаний на ступнях и пальцах рук
  • головная боль, общее недомогание

Везикулярный стоматит заразен. Заболевание проходит через 5-7 дней.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Глоссит – воспалительный процесс в тканях языка, сопровождающийся изменением его структуры и цвета. Проявляется дискомфортом, жжением, распуханием, гиперемией языка, повышенным слюноотделением, потерей вкусовых ощущений, болезненностью при жевании, глотании пищи, затруднением речи. Может осложняться абсцедированием языка, образованием флегмоны шеи. Хронический рецидивирующий глоссит ведет к папилломатозным, бородавчатым, сосочковым и другим разрастаниям на языке. Лечение глоссита основывается на коррекции причинного заболевания и местной терапии анестетиками, витамином А, антисептиками и пр.

Общие сведения

Глоссит – это инфекционное воспалительное заболевание языка, вызванное бактериальной или вирусной микрофлорой, глоссит является одним из случаев стоматита и часто протекает в сочетании с ним.

Причины развития глоссита

Воспаление языка может быть как самостоятельным заболеванием, причиной которого является бактериальная инвазия, так и симптомом системных патологий. Причиной локального глоссита являются микроорганизмы, в том числе и вирусы. Вирус герпеса очень часто кроме классических симптомов поражения слизистых, вызывает глосситы и стоматиты.

Развитию глоссита способствует ожог ротовой полости или постоянное употребление чрезмерно горячих напитков. Механические травмы языка и ротовой полости, особенно хронического характера являются идеальными входными воротами для инфекционных агентов, способных вызвать глоссит. В группу риска попадают курящие люди и злоупотребляющие крепкими спиртными напитками. Горячая пища, острые и пряные блюда, увлечение освежителями рта, специфическая реакция на зубную пасту, карамель – все это может спровоцировать глоссит.

При отравлениях солями тяжелых металлов глоссит является классическим симптомом отравления. Пренебрежение гигиеной полости рта, использование чужих зубных щеток, увлечение бальзамами-ополаскивателями для полости рта, сочетаясь друг с другом, повышают риск возникновения глоссита.

Травмирование языка острыми краями разрушенных зубов, острыми краями протезов или краями пломб, длительное и частое воздействие на язык химических раздражителей, электрического тока приводит к формированию хронического глоссита. Хронизации глоссита способствует дисбактериоз и снижение общего и местного иммунитета, а так же состояния, при которых в организме формируются аутоантитела.

Общие проявления глосситов

Первыми симптомами глоссита является чувство жжения, дискомфорта и инородного тела во рту. Позже язык становится ярко-красным или бордовым, немного отекшим. По мере увеличения отечности увеличивается и слюноотделение. Притупляются или полностью утрачиваются вкусовые ощущения, иногда при глоссите отмечается извращение вкуса. Прием пищи становится затрудненным и болезненным. Из-за отечности языка, речь пациентов при глоссите становится невнятной, пациенты стараются практически не задействовать язык в формировании звуков, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

При отсутствии лечения глоссит хронизируется, что характеризуется стойким и плотным отеком и изменением его структуры, иногда при запущенном глоссите образуются грибовидные наросты на языке.

Глоссит, вызванный патогенной микрофлорой, в первую очередь проявляется симптомами острого воспаления: отечность, гиперемия, болезненность и местное повышение температуры. При глоссите вирусной природы на поверхности языка появляются пузырьки, которые вскрываясь, оставляют болезненные эрозии. Отсутствие лечения и наличие иммунодефицитов способствует быстрому распространению процесса и его переходу на слизистую оболочку полости рта. Глоссит кандидозной природы проявляется белым налетом на языке, который может быть рыхлым или плотным и фиксированным, отмечаются так же гиперпластические изменения языка.

Запущенный глоссит осложняется абсцессами. О начале абсцедирования говорит появление острой пульсирующей боли локализованного характера. Речь становится невнятной, сам язык увеличен неравномерно, в области будущего абсцесса припухлость и болезненность выражены ярче. По мере формирования абсцесса усиливается слюноотделение.

При осложнении глоссита флегмоной, отек и участок гнойного расплавления тканей более выражен и переходит на дно полости рта и шеи. Ярко выражен болевой синдром, нарушается процесс пережевывания пищи, иногда вплоть до отказа от приема пищи. Речь и дыхание затруднены, иногда возникают приступы удушья. При глоссите, осложненном флегмоной, выражены общие симптомы интоксикации: нарастает слабость, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, поднимается температура.

Дифференциальная диагностика глосситов

Глубокий глоссит локализуется в области дна ротовой полости и в большинстве случаев воспалительный процесс переходит в область подбородка и шеи. При отсутствии лечения глубокий глоссит абсцедирует.

Десквамативный глоссит или симптом «географического языка». При визуальном осмотре язык изрезан линиями и бороздами, что внешне напоминает очертания материков. Чаще десквамативный глоссит наблюдается у беременных, у лиц с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Глистные инвазии, паразитарные заболевания, болезни крови, нарушения обмена веществ и болезни печени способствуют формированию десквамативного глоссита. В патогенезе десквамативного глоссита лежит очаговое разрушение эпителия, что и приводит к формированию ярко-красных пятен на поверхности и боковых частях языка. Из субъективных ощущений отмечаются умеренная болезненность и жжение.

Ромбовидный (срединный) глоссит возникает на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. В группу риска попадают пациенты, имеющие гастриты с пониженной кислотностью. Клинически эта форма глоссита проявляется утолщением эпителия с формированием ромбовидных участков в прикорневой области языка. Цвет пораженных участков варьируется от ярко-красного до синюшного. Ромбовидный глоссит склонен к хронизации с частыми рецидивами.

Иногда ромбовидный глоссит имеет другие клинические проявления, когда пораженные участки атрофируются и становятся гладкими, диагностирую плоский ромбовидный глоссит (обычно не требует лечения). При бугорковом течении ромбовидного глоссита на языке обнаруживаются бугристые плотные выросты. Папилломатозная или бородавчатая форма ромбовидного глоссита проявляется появлением на поверхности языка белесовато-розовых гиперпластических разрастаний, имеющих широкое основание и уплощенные вершины.

Ворсинчатый глоссит проявляется разрастанием нитевидных сосочков с последующим ороговением. В результате сосочки становятся похожими на ворсинки. Такое течение глоссита наблюдается при кандидозе и постоянной травматизации языка. Курение и прием некоторых лекарственных препаратов так же могут спровоцировать развитие ворсинчатого глоссита.

Складчатый глоссит – это врожденная аномалия языка. Клинически проявляется складками на спинке языка, при этом самая глубокая складка располагается продольно по срединной линии языка. Складчатый язык не вызывает неприятных ощущений, лечение требуется только при значительном количестве складок и проводится в эстетических целях.

Гунтеровский глоссит является симптомом В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Поверхность языка сглаживается, со временем сосочки атрофируются, и язык выглядит как полированный, блестящий. Цвет языка при гунтеровском глоссите ярко-малиновый.

Интерстициальный глоссит является одним из симптомов сифилиса в третичном периоде. Часть мышечной ткани языка замещается на интерстициальную (соединительную). Язык выглядит как простеганное одеяло, где участки мышечной ткани возвышены, а бороздки соединительной ткани стягивают язык. При отсутствии противосифилитического лечения, происходит полное перерождение мышечной ткани в соединительную. Интерстициальный глоссит является предраковым заболеванием и очень часто клетки малигнизирутся, что заканчивается онкологическими заболеваниями языка.

Диагностика и лечение глосситов

Специфичные и яркие клинические проявления глосситов позволяют стоматологу поставить диагноз на основе визуального осмотра. Для определения глубины и характера поражения, а так же для выявления заболевания, которое послужило причиной глоссита, используют цитологические, бактериологические, гистологические, биохимические и серологические методы диагностики. Для исключения сифилитической природы глоссита проводят микроскопию соскоба на бледную трепонему и RPR-тест. Выявление других возбудителей осуществляют путем ПЦР-диагностики и ИФА.

Лечение глоссита требует коррекции основных заболеваний: сифилис, анемия, патологии желудочно-кишечного тракта и др. Для уменьшения болевого синдрома во время принятия пищи, пациенту показаны протертые супы, слизистые каши и различные пюре. До и после еды, а так же в течение дня показаны полоскания полости рта раствором фурацилина, слабым раствором перманганата калия или 0,05% раствором хлоргексидина. Если при глоссите болевой синдром выражен ярко, то прибегают к аппликациям с анестетиками – 2% раствор тримекаина, пиромекаина или лидокаина. При наличии признаков сухости языка для снижения болей поверхность языка смазывают смесью анестезина и глицерина.

Фибринный и некротический налет при глоссите удаляют ватным тампоном, смоченным протеолитическими ферментами, такими как трипсин и химотрипсин. Если же эрозии и язвы болезненны, то для удаления налета лучше использовать аппликации. После процедур полость рта необходимо обработать антисептическими растворами, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и осложнение глоссита. Желеобразные и гелеобразные заживляющие средства ускоряют процесс регенерации при глосситах, таким же эффектом обладают и лекарственные препараты с витамином А. Смесь витамина А и масла шиповника помимо ускорения регенерации клеток, снижает болевой синдром.

Ярко выраженные явления гиперкератоза при глосситах требуют оперативного вмешательства. Антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые препараты назначаются по показаниям. Иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства показаны всем пациентам с иммунодефицитами. Гормональные препараты во время терапии глосситов назначают в исключительных случаях, если имеется затруднение дыхания. Преднизолон и гидрокортизон в виде мазей назначают короткими курсами, чтобы не вызвать атрофии клеток языка.

При эффективной коррекции основного заболевания глосситы хорошо поддаются лечению. Неблагоприятный исход с осложнениями в виде флегмон, абсцессов и онкологических заболеваний языка наблюдается при отсутствии лечения глоссита и заболеваний, которые явились основной причиной. Профилактикой глосситов является соблюдение гигиены полости рта, регулярные осмотры стоматологов. Исключение из рациона острой пищи и отказ от курения и от употребления крепких сортов алкоголя снижает риск возникновения глосситов.

Распухшие вкусовые рецепторы: причины, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Вкусовые рецепторы — это маленькие органы чувств, которые позволяют человеку наслаждаться различными вкусами, от сладких до соленых и пикантных.

Вкусовые рецепторы обычно восстанавливаются каждые 1-2 недели. Однако бывают случаи, когда они могут быть повреждены, обожжены или опухли.

Существует множество потенциальных причин повреждения вкусовых рецепторов, и они определяют выбор лечения.

Краткая информация о набухших вкусовых рецепторах:

  • Вкусовые рецепторы расположены на крошечных круглых бугорках, называемых сосочками, на задней части языка.
  • Набухшие вкусовые рецепторы могут сопровождать опухший язык или возникать в результате раздражения самих вкусовых рецепторов.
  • Если отек не исчезнет, ​​это может нанести ущерб вкусовым ощущениям.
Поделиться на PinterestОпухшие вкусовые рецепторы могут быть вызваны рядом факторов, включая сухость во рту или кислотный рефлюкс.

Внутри сосочков есть небольшие волосовидные выступы, известные как микроворсинки, которые имеют сенсорные клетки. Эти клетки передают сообщения в мозг. Их нарушение может повлиять на способность человека пробовать пищу.

Некоторые состояния могут вызвать раздражение вкусовых рецепторов настолько, что приведет к отеку. К ним относятся:

  • кислотный рефлюкс, который заставляет кислоту подниматься вверх по горлу и сжигать вкусовые рецепторы в задней части горла
  • ожоги, порезы или травмы во рту, которые могут привести к воспалению и отеку
  • сухость во рту
  • употребление в пищу очень острой или кислой пищи
  • воздействие очень горячих или холодных продуктов
  • облучение головы и шеи в анамнезе или воздействие радиации на голову и шею
  • инфекция, такая как простуда, грипп, грибковое или бактериальное заболевание
  • плохое состояние полости рта гигиена или проблемы с зубами
  • курение
  • прием лекарств, которые очень кислые на языке

Иногда воспаление вкусовых рецепторов может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как рак языка, который может вызвать воспаление, которое приводит к отеку языка и вкусовых рецепторов .

Сосочки могут казаться белыми или ярко-красными. У некоторых также могут быть небольшие наполненные жидкостью пузырьки, известные как пустулы на языке.

Однако обычно человек не должен видеть свои вкусовые рецепторы невооруженным глазом.

Поскольку в организме постоянно появляются новые вкусовые рецепторы, опухшие вкусовые рецепторы у большинства людей быстро исчезают. Либо кто-то вылечит основное заболевание, которое у него есть, либо со временем исчезнут повреждения его вкусовых рецепторов.

Однако, по данным Национального института здоровья, около 200 000 американцев ежегодно обращаются за лечением от расстройств, связанных с их чувством вкуса.

Если человек замечает хронически опухшие вкусовые рецепторы или чувствует, что у него нарушено обоняние, он обычно записывается на прием к отоларингологу, который является специалистом по уху, носу и горлу (ЛОР).

Поделиться на PinterestОбследование обычно проводится для диагностики опухших вкусовых рецепторов.

ЛОР-специалист начнет с изучения истории болезни, изучения состояния здоровья человека и лекарств, которые он принимает. Они рассмотрят симптомы и проведут физический осмотр.Врач также может провести вкусовые пробы, нанеся на язык человека специально ароматизированные вещества.

Если врач подозревает, что у человека может быть рак языка, он может взять биопсию или образец ткани. Затем специалист, известный как патолог, рассмотрит клетки под микроскопом, чтобы найти раковые клетки.

Человек может уменьшить опухшие вкусовые рецепторы, вылечив первопричину. Это может включать прием антибиотиков от бактериальной инфекции или проблем с деснами.

Иногда врач может прописать альтернативные лекарства для уменьшения эффекта отека языка или вкусовых рецепторов.

Отказ от курения также может помочь курильщику, у которого проблемы со вкусом.

Другие шаги включают:

  • чистку зубов щеткой и зубной нитью не реже двух раз в день.
  • использовать специальный ополаскиватель для рта и зубную пасту, если причиной является хроническая сухость во рту. Ополаскиватель от сухости во рту можно приобрести в Интернете.
  • полоскание горла теплой соленой водой несколько раз в день
  • удерживание небольшого количества кусочков льда на языке для уменьшения отека
  • прием лекарств для уменьшения кислотного рефлюкса, таких как ингибиторы протонной помпы и блокаторы рецепторов h3.Антациды можно купить без рецепта или в Интернете.

Человек также может поговорить со своим врачом об индивидуальных методах лечения, которые могут принести ему пользу.

Повреждение вкусовых рецепторов может означать, что кто-то не может попробовать испорченную пищу. Нарушение вкусовых ощущений также может повлиять на аппетит человека и удовольствие от еды.

Эти проблемы с потреблением пищи могут привести к нежелательной потере веса, если их не решить быстро. В идеале человек может обратиться за медицинской помощью, чтобы определить основные причины набухания вкусовых рецепторов, чтобы их вкусовые ощущения вернулись.

Язык | Журнал «Зарегистрированный стоматолог-гигиенист» (RDH)

, Дайан Гласско, RDH, BS

Язык — какое чудо человеческого творения! Этот странный маленький кусочек плоти весом в 3 унции может быть маленьким, но он творит с нами чудесные и чудесные вещи!

Наш язык — один трудолюбивый! Помимо вкуса, язык является важной частью нескольких жизненных функций, включая говорение, прием пищи, глотание, сосание и питье. Язык также важен для здоровья зубов и тканей, поцелуев, выметания изо рта остатков пищи и других частиц (например, волос), подогрева воздуха во время дыхания ртом и ротовой игры (например, высовывание языка и виляние им о приколе).Стоматологи часто борются с большими неукротимыми языками, которые затрудняют изоляцию определенных зубов.

Язык — это небольшой орган, состоящий из мышц, жира, соединительной ткани и нервов. Он покрыт слизистой оболочкой и небольшими выступами, называемыми сосочками, которые придают ему грубую текстуру. Есть три основных типа сосочков — два спереди и один сзади. На передней части языка расположены грибовидные и нитевидные сосочки. Сзади на языке расположены выступающие сосочки.Они большие и круглые, их от восьми до двенадцати. Сосочки помогают захватывать пищу и перемещать ее во время жевания.

Люди рождаются примерно с 10 000 вкусовыми рецепторами. С возрастом некоторые вкусовые рецепторы умирают. Это может объяснить, почему наши вкусы, кажется, меняются с возрастом. Органы вкуса разбросаны по всей поверхности сосочков, большое количество которых сосредоточено на окружных сосочках, ближе к середине языка. Вкусовые рецепторы могут различать сладкий, кислый, горький и соленый привкус.Недавно ученые обнаружили новый вид вкусовых рецепторов, который реагирует на вкус глутамата натрия, химической пищевой добавки. Они называют этот аромат умами.

Хорошо задокументированный феномен за десятилетия пилотируемых космических полетов — но до конца не изученный — это то, что еда в космосе имеет другой вкус. Некоторые астронавты сообщают, что еда на орбите невкусная. Другие обнаруживают, что, находясь в космосе, они не переносят то, что является их любимой едой на Земле, или что им действительно нравится есть то, чего они обычно не трогали.Третьи говорят, что вообще не видят разницы.

Мускулистая гибкость языка

Относительно короткий при рождении, с возрастом язык становится длиннее и тоньше на кончике. Хотя языки некоторых птиц, земноводных, рептилий и млекопитающих были изучены, мы далеки от понимания взаимосвязи между структурой мышц и функциями внутри языков. Грубое движение языка, вызванное сокращением любой отдельной мышцы, зависит от активности окружающих мышц.Взаимодействие мышц позволяет языку сгибаться, выдвигаться, втягиваться, укорачиваться, расширяться, вдавливаться, изгибаться и двигаться в стороны и круговыми движениями. Язык имеет два типа мышц: внутренние и внешние. Внутренние мышцы меняют форму языка. Внешние мышцы перемещают язык в полости рта и глотки.

Внутренние мышцы:
• Верхняя
• Продольная
• Нижняя продольная
• Поперечная вертикальная
Внешние мышцы:
• Подкожно-язычковые мышцы
• Шилоглосс
• Небесно-язычный язычок
• Гиоглосс • Самый важный артикль

13 для производства речи, несомненно, является язык.Без зубов, губ и неба язык не мог бы формировать звуки, чтобы произносить слова. Звуки различаются, среди прочего, положением языка по отношению к нёбу, а также искривлением и контрактурой языка. Во время речи язык может совершать невероятный диапазон движений, включая подъем кончика, прорезание канавок и выступание. Разная форма языка заставляет нас по-разному произносить слова. Согласные и гласные имеют разные характеристики. Для гласных имеет значение весь язык, а также его кривизна, в то время как для согласных в основном важны точки соприкосновения языка и неба или зубов.Что касается согласных, то язык соприкасается с небом с большим напряжением.1

Можете ли вы представить себе попытку говорить без языка? Чтобы дать вам представление о том, на что это будет похоже, попробуйте зажать язык при помощи языкового депрессора и начните говорить. Звуки, которые вы издаете, в основном неразборчивы.

• Прием пищи — Движение языка важно во время жевания. Он помогает многократно класть пищу на зубы для измельчения, а затем способствует формированию пищевого комка. После того, как материал сформирован в виде связного комка, он прижимается к твердому небу или ко дну рта перед языком.

Во время нормального глотания язык претерпевает последовательность мышечных деформаций. Проглоченный болюс первоначально содержится в углублении в виде бороздки на средней дорсальной поверхности языка (ранняя аккомодация). Это поверхностное углубление затем перемещается в заднем направлении, пока болюс не остановится на заднем крае языка (поздняя аккомодация). Наконец, оральная стадия глотания завершается быстрым ретроградным удалением болюса в ротоглотку со скоростью, приближающейся к 100 см в секунду.

Физиология глотания включает в себя ряд сложных действий с участием мышц и нервов. Полость рта богата механическими рецепторами (прикосновение, давление) на языке, зубах, деснах и нёбе. Сенсорная информация от этих рецепторов передается через черепной нерв V (тройничный нерв) в центры ствола мозга, отвечающие за координацию глотания. Оральная фаза начинается, когда язык начинает движение болюса кзади. Центральная канавка сформирована на язычке, чтобы действовать как желоб для болюса.

По окончании оральной стадии начинается стадия глотки, когда срабатывает глотательный рефлекс. Рефлекс глотания запускается, когда передний край болюса проходит через переднюю фаукальную дугу. Сенсорные рецепторы ротоглотки и языка стимулируются болюсом, отправляя сенсорную информацию в ствол мозга и кору.

Пищеводная фаза начинается, когда болюс попадает в верхний отдел пищевода. Перистальтика пищевода толкает болюс вниз, и как только болюс достигает нижнего сфинктера пищевода, он открывается, позволяя болюсу пройти в желудок.

Младенцы наблюдались глотанием на десятой-одиннадцатой неделе беременности. Способность к сосанию (переднезаднее движение языка) можно увидеть на сроке от 18 до 24 недель беременности. Большинство здоровых плодов способны сосать и глотать достаточно хорошо, чтобы удовлетворить потребности в питании к восьми-восьми с половиной месяцам беременности.

Болезни языка

• Молочница — Эта инфекция вызывается грибком Candida albicans и проявляется в виде белых слегка приподнятых пятен на слизистой оболочке языка, рта и глотки.Слизистая оболочка под пятнами обычно кровоточит и кровоточит. Разрастание этого грибка происходит, когда баланс в нормальной популяции микробов полости рта нарушается антибактериальной терапией или заболеванием. Это чаще всего встречается у младенцев, у взрослых, страдающих хроническими заболеваниями, у ослабленных, у лиц с ослабленным иммунитетом, а также у лиц, длительно принимающих антибиотики, кортикостероиды или противоопухолевые препараты. Часто это ранний симптом ВИЧ-инфекции. Лечение проводится противогрибковыми препаратами, такими как нистатин.

• Волосатый язык — Волосатый язык возникает из-за обильного разрастания вкусовых рецепторов определенного типа — нитевидных сосочков, которые создают впечатление густого меха на языке. Это может быть следствием:

• лечения антибиотиками
• лихорадки
• чрезмерного использования жидкостей для полоскания рта, которые высвобождают кислород из ротовой среды
• снижения слюноотделения из-за проблем со слюнными железами

Коричневые сосочки обычно возникают из-за окрашивания табака или чрезмерный рост определенного типа хромогенных бактерий.

Нет никаких симптомов, связанных с волосатым языком. Лечение лежит в основе первопричины, например, отмена антибиотиков или полосканий рта или решение проблем с слюнными железами.

• Волосатая лейкоплакия — Волосатая лейкоплакия — один из наиболее распространенных симптомов в полости рта, связанных с ВИЧ. Это белый, гофрированный или «волосатый» налет на боковых краях языка. В отличие от молочницы, его нелегко соскоблить. Это безболезненно, но пациенты иногда жалуются на его внешний вид и текстуру.Это вызвано реакцией организма на вирус Эпштейна-Барра (ответственный за мононуклеоз) и может быть устранен вирусным антибиотиком под названием ацикловир.

• Красный плоский лишай языка — Красный плоский лишай поражает от 1 до 2 процентов населения, большинство из которых составляют женщины среднего возраста. Это состояние реже встречается у очень молодых и очень старых. Поражения обнаруживаются на коже, гениталиях и во рту.

Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутреннюю поверхность щек, десен и языка.Красный плоский лишай полости рта труднее лечить и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, во многих случаях красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Примерно каждый пятый человек с красным плоским лишаем полости рта также имеет красный плоский лишай.

Никто не знает, что вызывает красный плоский лишай, хотя некоторые эксперты подозревают, что это аномальная иммунная реакция, вызванная вирусной инфекцией, вероятно, усугубленная стрессом. Иногда красный плоский лишай во рту является аллергической реакцией на лекарства, пломбировочный материал, средства гигиены полости рта, жевательную резинку или леденцы.

Симптомы могут появиться внезапно или постепенно, обычно на руках или ногах. Поражениям на коже могут предшествовать сухость и металлический привкус или жжение во рту.

Красный плоский лишай во рту встречается в шести различных формах с множеством симптомов, проявляющихся в виде кружевно-белых полос, белых бляшек или эрозированных язв. Часто поражаются десны, так что поверхность десен отслаивается, оставляя десны красными и сырыми.

Использование более мягких зубных паст вместо средств для контроля зубного камня также уменьшает количество язв и делает их менее чувствительными.

• Географический язык — Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — доброкачественное заболевание, которое встречается у 3 процентов населения в целом. Чаще всего протекает бессимптомно; однако некоторые пациенты сообщают о повышенной чувствительности к горячей и острой пище. Этиология и патогенез до сих пор плохо изучены. Заболевание поражает мужчин и женщин и, как отмечается, более выражено у взрослых, чем у детей.

Классически это область эритемы с атрофией нитевидных сосочков языка, окруженная белой гиперкератотической каймой.Пациент часто сообщает о спонтанном разрешении поражения в одной области с возвращением нормальной архитектуры языка только для того, чтобы другое поражение появлялось в другом месте языка. Активность поражений со временем может увеличиваться и уменьшаться, и у пациентов иногда нет поражений. Если поражения возникают на других участках слизистой оболочки, это состояние называется мигрирующей эритемой.

• Вирус папилломы человека — Бородавки в полости рта могут возникать в любом месте ротовой полости, включая язык. Возбудитель — вирус папилломы человека (ВПЧ).Эти наросты обычно безболезненны, и их можно игнорировать, если они не мешают внешнему виду или функциям. Подсчитано, что 40 миллионов американцев инфицированы одним или несколькими из 80 штаммов ВПЧ. ВПЧ причастен к некоторым видам рака полости рта и заразен.

• Рак языка — Самыми распространенными видами рака языка являются плоскоклеточный рак. Точная причина рака языка неизвестна. Однако могут быть связаны следующие факторы образа жизни:

• Курение сигарет, сигар или трубки
• Использование жевательного табака, нюхательного табака или других табачных изделий
• Сильное употребление алкоголя
Могут быть следующие симптомы рака языка:
• Кожа поражение, шишка или язва на языке
• Затруднение при глотании
• Язвы во рту
• Онемение или затрудненное движение языка
• Изменение речи (из-за невозможности перемещать язык по зубам во время разговора)

Жизнь без языка

Некоторые виды рака языка требуют частичной или полной глоссэктомии.Факторы, влияющие на прогноз протезирования восстановления языка, включают наличие или отсутствие зубов и тип процедуры, сочетающейся с глоссэктомией (например, мандибулэктомия, небная резекция, лучевая терапия). Пациенты с частичной глоссэктомией (обычно удалено менее 50 процентов языка) страдают минимальными функциональными нарушениями и не нуждаются в протезировании. Для удаления более чем 50 процентов языка требуется изготовление увеличивающего небного или язычного протеза.

Полная глоссэктомия вызывает большую ротовую полость, потерю речевого общения и скопление слюны и жидкости. Пациентам с тотальной глоссэктомией требуется тотальный протез языка. У зубочелюстных пациентов такой протез можно прикрепить к зубам нижней челюсти через нижний частичный протез.

У беззубых пациентов протез языка может быть прикреплен к зубному протезу нижней или верхней челюсти. Общие проблемы, связанные с протезированием языка, включают отсутствие контроля слюны и потерю способности перемещать пищу из вестибюля ротовой полости.Поэтому лучше всего изготовить два протеза языка: один для глотания, а другой — для речи.

Типичный протез языка для речи плоский с широким передним возвышением, что помогает в артикуляции передних языковых альвеолярных звуков (например, «т», «д»). Типичный протез языка также имеет возвышение кзади, что способствует воспроизведению задних язычных альвеолярных звуков (например, «k», «g») и помогает формировать ротовую полость для улучшения воспроизведения гласных.

Глотательный протез языка выполнен с желобом на его заднем склоне для направления пищевого комка в ротоглотку.Логопед и, при необходимости, диетолог должны контролировать всех пациентов, перенесших глоссэктомию.

Все гласные в американском английском (кроме ретрофлексированных гласных) артикулируются с практически идеальной идентификацией с использованием прочного протеза языка, закрепленного на нижних зубах. Подпружиненные вращающиеся протезы разработаны для консонантных сочленений.

Дефекты головы и шеи часто необходимо заменять мягкими тканями и / или костью из других частей тела. Значительная потеря мягких тканей требует наличия лоскутов достаточного размера для адекватной реконструкции дефекта.Правильная конструкция лоскута и его подгонка для соответствия определенному дефекту ткани приводит к оптимальным функциональным и косметическим результатам.

Rectus abdominis свободный перенос ткани позволяет переносить большой васкуляризированный сегмент кожи и мышц от брюшной стенки к предполагаемому участку реципиента. Пациенты, у которых другие лоскуты были бы слишком тонкими, могут получить пользу от этого лоскута. Поскольку лоскут только для мышц, он стал незаменим при реконструкции после операции на основании черепа. В качестве кожно-мышечного лоскута он особенно подходит для восстановления частичных и полных дефектов глоссэктомии.

Как стоматологи-клиницисты, мы должны тщательно обследовать язык всех пациентов. Обнаружение и выявление ранних поражений на языке или под языком может спасти и действительно спасает жизни. Исследование языка — важный шаг в предоставлении высококачественной помощи нашим доверчивым пациентам.

Язык — это небольшой орган, который часто воспринимается как должное. Однако он работает днем ​​и ночью, делает жизнь приятнее и даже разжигает нашу страсть. Он посылает нам резкое и быстрое сообщение, когда мы случайно кусаем его или прижигаем горячей пищей.В исторической литературе он описан как неукротимый. Подобно большому кораблю, управляемому маленьким рулем, язык — это небольшая часть тела, но он может похвастаться великими достоинствами!


Язык и здоровье всего тела

Внешний вид языка часто является признаком здоровья тела; розовато-красный цвет является нормальным. При нарушении пищеварения и некоторых лихорадочных заболеваниях образуется желтоватый налет.

Для врачей, практикующих традиционную китайскую медицину (ТКМ), язык является важным объектом интереса.Язык является одним из основных экзаменационных участков в традиционной китайской медицине, которая практикуется в Китае и других частях мира.

Врач традиционной китайской медицины хочет увидеть язык, его форму, цвет языка и его покрытия, текстуру, то, как он двигается — независимо от болезни пациента или отсутствия болезни. Язык может быть тонким, толстым, белым, желтым, красным, бледным, темным, серым, черным, жирным и т. Д., А тело языка или мышцы могут иметь оттенки красного, синего, пурпурного и черного.

Большое исследование больных раком выявило связь между внешним видом языка и различными видами рака.Литература по этому вопросу предполагает, что язык меняется с размером опухоли. «Когда опухоль растет, язык становится более синеватым [и имеет] больше текстурных изменений» 2. Языки для чтения — сложный вопрос, и эксперты по традиционной китайской медицине могут не соглашаться друг с другом по поводу важности внешнего вида языка.

• Недостаток питательных веществ — Витамин B12 (цианокобаламин) Наиболее серьезным проявлением дефицита B12 является злокачественная анемия. Пагубная анемия приводит к общей мышечной слабости и признакам ухудшения работы центральной нервной системы.Бледность кожи, учащенное сердцебиение и, в конечном итоге, более серьезные сердечные нарушения также являются симптомами, как и болезненный, красный, воспаленный язык, который со временем становится гладким и тусклым.

Ниацин (никотиновая кислота) Ниацин важен для тканевого дыхания, правильного функционирования мозга, нервной системы и здоровой кожи. Симптомы легкой недостаточности включают раздражительность, беспокойство, боль в животе, сухие и чешуйчатые пятна на коже и ощущение жжения на языке. По мере того, как дефицит становится более серьезным, язык воспаляется и раздражается, а участки кожи трескаются и растрескиваются.

• Украшения для языка — Пирсинг в полости рта — это культурная причуда, распространенная в основном среди молодежи. Пирсинг во рту может вызвать боль, отек, инфекцию, слюнотечение, потерю вкуса, рубцы, сколы на зубах и потерю зубов. Поскольку пирсинг не является регулируемой отраслью, методы стерилизации могут быть поставлены под сомнение. Люди, которым делают пирсинг, очень рискуют заразиться болезнями, передаваемыми через неправильно стерилизованные инструменты.

Дайан Д. Гласско, RDH, BS, является профессиональным оратором, писателем и консультантом стоматологических клиник в Соединенных Штатах.Она является генеральным директором компании Professional Dental Management, расположенной в Фредерике, штат Мэриленд. Чтобы связаться с Glasscoe для выступления или консультации, позвоните по телефону (301) 874-5240 или по электронной почте [email protected] Посетите ее веб-сайт www.professionaldentalmgmt. com.

Ссылки
1 Моделирование и анимация человеческого языка во время произнесения речи, Кэтрин Пелашо, Университет Пенсильвании)
2 12 448 случаев клинического наблюдения за языком больных раком, Журнал онкологии [на китайском языке], Vol. 7, No. 3, 1987

ПРАЙМ PubMed | Грибковый папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту?

Цитирование

Marks, R, et al.»Грибовидный папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту?» Британский журнал дерматологии, т. 153, нет. 4, 2005, стр. 740-5.

Marks R, Scarff CE, Yap LM, et al. Грибковый папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту? Br J Дерматол . 2005; 153 (4): 740-5.

Маркс, Р., Скарфф, К. Э., Яп, Л. М., Верлинден, В., Джолли, Д., и Кэмпбелл, Дж. (2005). Грибковый папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту? Британский журнал дерматологии , 153 (4), 740-5.

Marks R, et al. Грибовидный папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту. Br J Dermatol. 2005; 153 (4): 740-5. PubMed PMID: 16181454.

TY — JOUR T1 — Грибковый папиллярный глоссит: атопическое заболевание во рту? AU — Marks, R, AU — Скарф, C E, AU — Яп, L M, AU — Верлинден, V, AU — Джолли, D, AU — Кэмпбелл, Дж., PY — 2005/9/27 / pubmed PY — 2006/1/13 / medline PY — 2005/9/27 / entrez SP — 740 EP — 5 JF — Британский дерматологический журнал JO — Br J Dermatol ВЛ — 153 ИС — 4 N2 — ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Астма, экзема и сенная лихорадка являются классическими проявлениями атопического заболевания.Сообщалось также, что географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) является проявлением. Как ни странно, атопические люди часто сообщают о раздражении языка от тепла и некоторых продуктов, что может быть более распространенным, чем предполагалось. ЦЕЛИ: Определить, есть ли у людей с атопией повышенная вероятность того, что чувствительный язык проявляется в виде воспаленных грибовидных сосочков и раздражения некоторыми продуктами в анамнезе. ПАЦИЕНТЫ / МЕТОДЫ: Описательная классификация воспаления грибовидных сосочков на языке была разработана с использованием 9-балльной аналоговой шкалы, где 1 считалось нормальным, а 9 считалось сильным воспалением.Оппортунистическая выборка участников была классифицирована как атопическая или нет на основании личного анамнеза астмы, экземы или сенной лихорадки. Было проведено обследование языка с использованием классификации, а затем был введен вопросник о том, легко ли они обжигали язык горячей пищей и не раздражали ли они определенные продукты. Результаты. Было 200 участников в возрасте от 20 лет и старше, 104 из которых (52%) были классифицированы как атопические на основании личного анамнеза. Обнаружена значимая положительная связь между возрастающим воспалением грибовидных сосочков и вероятностью атопии.Также была выявлена ​​положительная связь между усилением воспаления грибовидных сосочков и легким жжением языка в анамнезе и раздражением языка пищей. У участников с атопией была повышенная вероятность возникновения в анамнезе раздражения языка некоторыми продуктами питания, и они также были более склонны обжигать язык горячей пищей, чем те, у кого не было атопии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Люди с атопией более склонны, чем у обычного сообщества, иметь воспаление грибовидных сосочков их языка, которое коррелирует с историей чувствительного языка, проявляющегося в виде раздражения от тепла и определенных продуктов.Эти данные предполагают, что атопическое заболевание может возникать во рту как обычное воспалительное изменение языка — грибовидный папиллярный глоссит. SN — 0007-0963 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/16181454/fungiform_papillary_glossitis:_atopic_disease_in_the_mouth L2 — https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2005.06577.x БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —

Географический язык: история вопроса, патофизиология, этиология

Автор

Роберт Д. Кельш, доктор медицины Доцент, Школа медицины Дональда и Барбары Цукер в Хофстра / Нортвелл; Отделение патологии полости рта, Отделение стоматологической медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда

Роберт Д. Келш, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия патологии полости рта и челюстно-лицевой патологии, Американская стоматологическая ассоциация

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие: нечего раскрывать.

Drore Eisen, MD, DDS Консультант, дерматология Юго-Западного Огайо

Drore Eisen, MD, DDS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская академия оральной медицины, Американская стоматологическая ассоциация

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Главный редактор

Джефф Берджесс, доктор медицинских наук, MSD (на пенсии) доцент кафедры стоматологической медицины Школы стоматологической медицины Вашингтонского университета; (На пенсии) посещает Центр боли Медицинского центра Вашингтонского университета; (На пенсии) Частная практика на Гавайях и в Вашингтоне; Директор, Oral Care Research Associates

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

Дополнительные участники

Абдул-Гани Кибби, доктор медицины, FACP Профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинского центра Американского университета в Бейруте, Ливан

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Пероральное проявление Covid-19 как первый симптом?

J Oral Med Oral Surg 2020; 26: 18

Письмо в редакцию

Пероральное проявление Covid-19 как первый симптом?

Anne-Gaëlle Chaux-Bodard 1 , 2 * , Sophie Deneuve 2 и Aline Desoutter 2

1 Département de Chirurgie Orale, Faculté d’Odontologie, Université Claude Bernard Lyon I, Лион, Франция
2 Unité de chirurgie cervico-faciale, Региональный центр борьбы с раком Леон Берар, Лион, Франция

* Переписка: анн-гэль[email protected]

Поступило: 11 апреля 2020 г.
Принято: 12 апреля 2020 г.

Covid-19 имеет широкий спектр клинических проявлений, и из-за большого количества вовлеченных пациентов диагноз в основном основывается на клинических данных или подозрениях [1].

Пациентка 45 лет обратилась с жалобой на язву неправильной формы на тыльной стороне языка (рис. 1а). В анамнезе поражения выявлено 24-часовое болезненное воспаление сосочка языка, за которым последовало 24-часовое эритематозное пятно, которое переросло в нерегулярную и бессимптомную язву.Через 10 дней язва полностью зажила без рубца.

На 3-й день после появления поражения ротовой полости на большом пальце ноги появилось плоское эритематозное поражение (рис. 1b). Болезнь также была болезненной в течение 48 часов, а затем протекла бессимптомно. Общие симптомы были легкой астенией. Учитывая общие аспекты поражений и несмотря на отсутствие изменений общего состояния и симптомов, на 8-й день был проведен носоглоточный тест на Covid-19. Тест был положительным.

Кожные поражения, связанные с Covid-19, были описаны [2] и сообщены дерматологами, но, насколько нам известно, поражения полости рта еще не были описаны с доказанной инфекцией Covid-19.Наблюдаемая нерегулярная язва возникла через короткое время после макулярного эритематозного поражения, которое можно объяснить васкулитом. Коронавирусное заболевание 2019 связано с вариабельной воспалительной реакцией, которая может вызывать воспаление сосудов [3]. Была описана эритематозная сыпь [2], которая также может быть объяснена воспалительной реакцией.

Таким образом, эта нерегулярная язва полости рта может быть первым симптомом Covid-19, который необходимо доказать на более крупных группах пациентов.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Получено согласие пациента на публикацию.

Список литературы

  1. Jin YH, Cai L, Cheng ZS и др. Краткое руководство по диагностике и лечению пневмонии, инфицированной новым коронавирусом 2019 года (2019-nCoV) (стандартная версия). Mil Med Res 2020; 7: 4. [PubMed] [Google ученый]
  2. Рекалкати С.Кожные проявления COVID-19: первая перспектива. J Eur Acad Dermatol Venereol 2020 26 марта [онлайн перед печатью]. [Google ученый]
  3. Маджид М., Сафави-Наейни П., Соломон С.Д., Вардени О. Потенциальные эффекты коронавирусов на сердечно-сосудистую систему: обзор.JAMA Cardiol 2020 27 марта [онлайн до печати]. [Google ученый]

© Авторы, 2020


Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (https: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0), что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Все рисунки

рисунок 1

a: Неровная язва ротовой полости языка на 4-й день. B: Плоское эритематозное поражение пальца ноги.

По тексту

Проблемы с языком | Смущающие проблемы

Время чтения: 6 минут

Раньше врачи очень увлекались тем, что просили пациентов высовывать язык, и ставили всевозможные диагнозы по его внешнему виду.Это правда, что некоторые состояния могут изменить внешний вид языка (например, гладкий, красный, болезненный язык может быть признаком анемии), но внешний вид языка обычно сильно различается у разных людей.

Что является нормальным?

Сосочки. Хотя большую часть времени язык кажется гладким, на самом деле он покрыт множеством крошечных выступов, называемых сосочками, которые содержат вкусовые рецепторы. Если бы вы могли изучить их под микроскопом, вы бы увидели, что сосочки — это крошечные складки на поверхности языка.Если бы у нас не было сосочков, язык был бы очень гладким и скользким и не очень эффективно перемещал бы пищу по рту. У некоторых животных (например, кошек) сосочки очень выдающиеся, поэтому их язык так скрипит.
На языке существует три различных типа сосочков (нитевидные, округлые сосочки, грибовидные). Заметные припухлости в линию на задней части языка — это нормально — это более крупные сосочки.

Болит опухший язык

Язык может стать опухшим и гладким (глоссит), если у вас анемия, дефицит витамина B, кандидозный кандидоз или инфекция простого герпеса (герпес).Другие вещи, такие как зубные протезы, чрезмерное употребление алкоголя или острой пищи или курение, также могут вызвать отек языка. Если эти факторы к вам не относятся или если болезненный язык не проходит после отказа от алкоголя или курения, спросите своего врача о вероятной причине. Возможно, правильное питание или прием столов при анемии или дефиците витаминов улучшат ваш болезненный язык и улучшат ваше самочувствие.

Красный пятнистый язык

Клетки на поверхности языка обычно имеют короткую продолжительность жизни и быстро заменяются новыми клетками.Около 2% людей имеют пятнистый вид языка, называемый «географическим языком», при котором клетки сосочков теряются быстрее, чем обычно, оставляя на языке голое красное пятно на несколько дней. Иногда это происходит в семьях. У большинства людей симптомы отсутствуют, но у некоторых может быть чувствительность к горячей или острой пище. Пятна представляют собой красные области с отчетливым краем, и в этих областях тонкие сосочки уменьшены. Это немного похоже на карту, поэтому она и получила название «географическая».У некоторых людей сосочки теряются только по бокам языка или по бокам и на кончике. Сосочки обычно снова растут, но это может занять много времени, а на другой части языка может образоваться новое пятно. По мере роста новых сосочков пятно перемещается по языку. Географический язык не является признаком болезни — это нормально, и беспокоиться не о чем.

Меховой язык

Вместо розового на вашем языке может казаться серовато-белый налет. Это не признак болезни, хотя белый налет на языке может быть признаком кандиды.Это чаще встречается у заядлых курильщиков, людей, которые дышат ртом, а не носом (см. Раздел о храпе), и людей, которые едят в основном мягкую пищу (возможно, потому, что они не хотят носить вставные зубы). Мусор, бактерии и мертвые клетки собираются между сосочками и образуют покрытие. Может помочь употребление в пищу большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, например овощей, или вы можете обсудить это со своим стоматологом, который может посоветовать вам скребок для языка (см. Раздел о неприятном запахе изо рта).

Черный волосатый язык

Изредка язык кажется черным и волосатым. Это состояние очень образно называется «черный волосатый язык». Это вызвано тем, что сосочки языка становятся длиннее, чем обычно, и приобретают коричневый цвет. Никто точно не знает, почему это происходит, но ситуация может усугубиться приемом антибиотиков, курением, алкоголем или плохой гигиеной полости рта. Черный волосатый язык безвреден, но держится долго. Попробуйте использовать скребок для языка или аккуратно протрите язык жидкостью для полоскания рта с помощью зубной щетки.Существуют лекарства, которые могут помочь, но они имеют серьезные побочные эффекты. Обсудите это со своим врачом или стоматологом, который скажет вам, какие методы лечения могут помочь, и посоветует вам о недостатках.

Белые нашивки

Есть две основные причины появления белых пятен:

  • Белые пятна на языке и внутренней стороне щек могут быть вызваны молочницей, грибковой инфекцией, которая часто встречается у младенцев, а также у взрослых, принимающих антибиотики или заболевших.Эти пластыри можно соскоблить, чтобы под ними остались красные болезненные участки, и их можно исправить с помощью специальных леденцов (обычно капель нистатина) от врача.
  • Белые пятна, которые не болят, не могут быть соскребены и не проходят сами по себе (лейкоплакия), иногда являются ранним признаком того, что эта область может стать злокачественной в будущем. Эти пятна должны быть проверены вашим врачом или стоматологом, чтобы их можно было удалить до того, как они появятся в дальнейшем.

Язвы и уплотнения на языке

У большинства людей время от времени появляются язвы на языке.Обычно они очень болезненны, но настолько малы, что их трудно увидеть. Эти «аптозные» язвы безвредны, и существует множество возможных причин (вирус является лишь одной из них). Они пройдут через день или два без какого-либо лечения. Однако вы не должны игнорировать шишку на языке или язву, которая не заживает, даже если она безболезненна, потому что это может быть рак языка или рта. Эти более крупные язвы чаще возникают у тех, кто много пил или курил.

Любая язва, которая не исчезает сама по себе в течение 3 недель, должна быть проверена врачом. Рак языка маловероятен в возрасте до 50 лет.

Пирсинг языка

Пирсинг языка обычно безопасен, но теоретически возможно, что он может привести к заражению гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ, а также вызвать другие проблемы со здоровьем. Так что хорошенько подумайте о рисках, прежде чем это делать.

Очевидно, вы должны убедиться, что человек, выполняющий пирсинг, опытен и что салон для пирсинга соответствует требованиям гигиены.Это может быть сложно, потому что в Великобритании нет официальных квалификационных требований или стандартов подготовки пирсеров. Проверьте, что пирсер использует чистые иглы для каждого человека, одноразовые перчатки и антисептики, а также имеет ящик для «острых предметов» (как в кабинете врача) для утилизации каждой использованной иглы. Украшения не стерильны, поэтому в идеале пирсингу следует стерилизовать их в «автоклаве» (как в кабинете врача). Однако обычно украшение протирают антисептиком или кипятят перед вставкой; это снижает риск заражения, но не настолько сильно, как автоклавирование.Спросите обо всем этом, прежде чем решите это сделать.

Кровотечение. Когда вы сделаете пирсинг, существует очень небольшой риск серьезного кровотечения. Это потому, что на языке много кровеносных сосудов. Поскольку вы естественным образом глотаете кровь, вы можете не осознавать, насколько сильно у вас кровотечение. Врачи Лондонской больницы, Великобритания, дали следующий совет каждому, кто сделал пирсинг языка (British Dental Journal 2000; 188: 657–658).

  • Чтобы снизить риск опухоли, ежечасно сосите кубики льда в течение всего дня.
  • Если ваш язык опух, что затрудняет глотание или дыхание, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Каждые 4 часа и после еды принимайте ротовую ванночку с соленой водой, чтобы предотвратить инфекцию. Для этого нужно растворить 1 чайную ложку соли в стакане с горячей водой и погрузить место прокола как минимум на 2 минуты. Это неудобно, но возможно — вам нужно наполнить стакан достаточно полным.
  • Если область вокруг украшения становится красной и болезненной, возможно, у вас инфекция.Обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.
  • Если часть украшения откололась, и вы могли проглотить или вдохнуть ее, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Если прокол кровоточит, плотно прижмите его чистой тканью (например, чистым носовым платком) в течение получаса. Если кровотечение продолжится, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Прочие проблемы. Кровотечение — самое серьезное, но пирсинг языка может вызвать другие проблемы.

  • Украшения могут повредить зубы и десны. Исследование, проведенное в Университете штата Огайо, показало, что почти у половины людей, носящих шпильку для языка более 4 лет, были сколы зубов, а у 35% десны опускались из-за того, что шпилька ударялась о десну (Journal of Periodontology 2002; 73: 289–297). ). Чем дольше присутствовала шпилька, тем серьезнее были повреждения.
  • Место прокола могло быть инфицировано, но это кажется довольно необычным для языка по сравнению с другими частями тела (возможно, из-за хорошего кровоснабжения).Не поддавайтесь искушению возиться с недавно вставленной шпилькой.
  • Некоторые люди считают, что пирсинг влияет на их вкусовые ощущения. Это также может вызвать небольшие затруднения при четкой речи. Если вам понадобится операция, вас попросят удалить украшение на языке, потому что это может вызвать затруднения с анестезией.
  • Аллергия — еще одна проблема, потому что металл может быть нечистым. Вы можете подумать, что у вас есть украшения из чистого золота или стали, но они могут содержать значительное количество никеля, что может вызвать чувствительность.Хирургическая нержавеющая сталь марки 316L хорошего качества и вряд ли вызовет чувствительность. Ниобий — дорогой металл, но менее всего вызывает чувствительность.
  • Пирсинг может позволить бактериям попасть в кровоток.

Интересные факты

  • У каждого из нас, вероятно, около 10 000 вкусовых рецепторов на языке. Вкус во всех местах на языке может определить только четыре вкуса — сладость, соленость, кислотность и горечь. Обоняние помогает расширить диапазон наших вкусов, поэтому мы теряем чувство вкуса, когда простужаемся
  • Язык — один из самых чувствительных к прикосновениям органов тела; например, он может обнаруживать крошечные волоски, которые наши пальцы не могут почувствовать
  • Без нашего языка мы не смогли бы жевать, глотать, пробовать на вкус или говорить
  • В период от рождения до подросткового возраста язык удваивается по длине, ширине и толщине

Впервые опубликовано на: embarrassingproblems.com
Проверено и отредактировано: Dr Anna Cantlay
Последнее обновление: октябрь 2020 г.

Рак рта и языка

Существует множество факторов, повышающих риск рака ротовой полости и языка.

В августе 2010 года Голливуд загорелся новостями о том, что у знаменитости и опытного актера Майкла Дугласа диагностировали рак горла IV стадии. Кэтрин Зета Джонс, жена Дугласа, как сообщалось, была в ярости из-за того, что рак был диагностирован на поздней стадии, поскольку ее муж уже несколько месяцев ходил к своим врачам с жалобами на боль в горле и ушах.

В конце концов, в основании языка Дугласа была обнаружена опухоль размером с грецкий орех (примерно размером с дуку), и ему было предложено лечение лучевой и химиотерапией.

Позже Дуглас появился в шоу Дэвида Леттермана, чтобы рассказать о своем раке, и Леттерман заметил: «Ты отлично выглядишь, Майкл, ты не выглядел так, как будто у тебя рак IV стадии».

Фактически, никто, страдающий раком, никогда не «выглядит» так, как будто он или она болен раком, даже те, у кого рак IV стадии.Рак можно обнаружить только после тщательной консультации с врачом, обследования и проведения биопсии нароста или пораженного участка тела.

Отслеживание подсказок

Традиционно рак ротовой полости и языка ассоциировался с курением табака. Другие факторы риска включают чрезмерное употребление алкоголя и жевание бетеля. Последнее является распространенной практикой среди сообществ, простирающихся от Индийского субконтинента через Юго-Восточную Азию до Тайваня.

Лист бетеля (даун сирих) вместе с орехом араса, известным под общим названием бетель квид, смешивают с минеральной гашеной известью (гидроксид кальция) и разжевывают. В сочетании с табаком для жевания это повышает риск развития рака ротовой полости и языка.

Это обычно практиковалось сельскими жителями, в особенности работниками поместья, прошлых эпох, что объясняло высокую заболеваемость раком полости рта среди пожилых работников поместья.

Другой фактор риска — хроническое раздражение слизистой оболочки рта или краев языка рваным или острым краем зуба.Еще одним фактором риска является плохая гигиена полости рта в течение длительного времени.

Хроническое воспаление слизистой оболочки рта, состояние, известное как красный плоский лишай, является еще одним известным фактором риска.

В последние годы, похоже, появляется новая группа молодых людей, страдающих этим раком, в возрасте от 20 до 50 лет, которые никогда не употребляли табак, не употребляли алкоголь, не жевали бетель-фунт или имеют какой-либо из вышеперечисленных рисков. факторы. Последние исследования показали, что некоторые из этих видов рака вызваны вирусной инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека 16 (ВПЧ 16).

Интересно, что этот вирус также связан с раком шейки матки у женщин, для которых в настоящее время доступны вакцины для защиты от инфекции ВПЧ, что снижает риск рака шейки матки. Данные исследований также показали, что курение и алкоголь способствуют проникновению ВПЧ в здоровые клетки, тем самым повышая риск развития рака.

Патология

Рак рта часто развивается на подкладке щек (что легко увидеть).Нередко он начинается в задней части рта сразу за последним нижним коренным зубом или «зубом мудрости». Рак в этой области обнаружить труднее. Будучи скрытыми от взгляда за последним коренным зубом и из-за его непосредственной близости к языку и горлу, эти виды рака имеют тенденцию распространяться незамеченными.

Пациенты с этими видами рака обычно обнаруживают рост позже. Эта область известна среди врачей как ретромолярный треугольник и часто (и печально) именуется «треугольником гроба».

Нередко рак также развивается в любой миндалине по бокам к задней части рта. Реже рак ротовой полости развивается в области неба и губ.

Язык, который мы видим, когда кто-то открывает рот, — это только передние две трети всего языка. Оставшуюся треть языка, заднюю треть или основание языка не видно.

Если передняя часть языка достаточно выступает, можно увидеть несколько небольших дискретных бугорков диаметром от 2 до 4 мм сзади, начинающихся с краев по обеим сторонам языка и образующих ряд бугорков, которые встречаются в задней части. центр, таким образом создавая перевернутую букву «V», прямо перед входом в горло.

Эти комочки (называемые округлыми сосочками) являются вкусовыми рецепторами и часто ошибочно принимаются за «наросты». Часть языка за этими вкусовыми рецепторами — это основание языка. Эта часть языка фактически находится в горле и может быть полностью визуализирована с помощью специальных инструментов только врачами-специалистами.

Я подозреваю, что это было причиной того, что опухоль Дугласа могла достичь IV стадии до того, как она была обнаружена, несмотря на то, что он ранее обращался за медицинской помощью.

Рак основания языка и миндалин часто ассоциируется с инфекцией ВПЧ 16.

Рак передней или передней двух третей языка обычно развивается по бокам или краям языка. Они начинаются с небольших язв или шишек по бокам языка и постепенно увеличиваются. Любая язва или шишка на языке и во рту, которые не заживают или не проходят через месяц, должны быть осмотрены врачом или специалистом, чтобы исключить рак.

Диагноз ставится на основании биопсии язвы или шишки. Это включает в себя взятие некоторых тканей из язвы или шишки под местной анестезией и отправку образца патологу для исследования.Патолог решит, показывает ли образец ткани признаки рака, и это определит следующий шаг лечения.

Типы рака

Существует несколько типов рака ротовой полости и языка. Подавляющее большинство этих видов рака относятся к плоскоклеточному типу. Существуют и другие формы, которые могут варьироваться от аденокарциномы (чаще обнаруживаемой в груди, желудке и толстой кишке), аденоидно-цитарной карциномы, меланомы (чаще обнаруживаемой на коже) и лимфомы (формы рака лимфатических узлов).

Плоскоклеточный тип чаще реагирует на лучевую терапию, чем другие типы. Это все агрессивные виды рака, которые проникают в соседние ткани (метастазируют) и распространяются на другие части тела, такие как лимфатические узлы в шее, легкие, печень, кости и т. Д.

Поскольку существует обширная сеть лимфатического дренажа из Поэтому неудивительно, что до 60% случаев рака ротовой полости и языка имеют метастазы в лимфатические узлы по бокам шеи, когда рак впервые обнаруживается.Чем крупнее или на более поздней стадии рак, тем выше вероятность метастазов в шейных лимфатических узлах.

Эти метастазы в лимфатических узлах шеи могут быть изначально не очевидными или не обнаруживаемыми, но со временем они проявляются в виде комков на шее, которые со временем увеличиваются.

К счастью, метастазы в другие части тела, такие как легкие, печень и кости, возникают позже. Поэтому очень полезно обнаруживать рак как можно раньше, до того, как он распространится, или пока он еще находится на ранних стадиях, чтобы соответствующее лечение могло быть проведено с наилучшим возможным результатом.

Лечение

Лечение рака ротовой полости и языка можно разделить на хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Хирургия включает удаление рака рта или языка и пораженных лимфатических узлов на шее. Дефект, образовавшийся во рту или языке после удаления рака, необходимо «исправить» или реконструировать, чтобы пациент мог есть, глотать и говорить.

Помимо функциональности, косметический вид после операции также является важным фактором, который следует учитывать, и он должен быть приемлемым для пациента, который вынужден с этим жить.Реконструкция может быть такой же простой, как зашивание дефекта после удаления небольшой опухоли.

Более крупные дефекты потребуют использования кожи, взятой с других частей тела, например, с внешней стороны бедра. Кожу и мышцы грудной стенки можно использовать для восстановления части языка, удаленной из-за рака.

Кожа, фасция и кость области запястья могут быть использованы для реконструкции более крупных дефектов ротовой полости, где рак проник в кость челюсти.

Таким образом, продолжительность операции по поводу рака ротовой полости и языка может составлять от менее одного часа до двенадцати-шестнадцати часов! Последний обычно применяется для более агрессивных, более крупных, глубоко инвазивных или продвинутых форм рака.

Эта форма хирургии более известна как операция «коммандос». Как название «коммандос» стало ассоциироваться с этой формой радикальной и обширной хирургии, остается загадкой, но это, конечно, не говорит о храбрости хирурга, проводящего операцию, или пациента, которому она проводится.

Самая достоверная версия заключалась в том, что название было придумано стажером, которому было слишком утомительно писать название операции полностью, т.е. Объедините челюстно-челюстную и шейную диссекцию, придумав сокращенное название «коммандос».

Эта форма хирургии нередко проводится в нашей стране, так как значительный процент запущенных форм рака ротовой полости или языка дает гораздо лучший результат, если лечить таким образом, по сравнению с другими доступными альтернативными формами лечения.

Рак ротовой полости, языка и миндалин, который рецидивировал после ранее проведенного лечения лучевой терапией, также подходит для этой формы хирургического вмешательства. Уровень смертности от этой операции очень низкий среди пациентов, которые находятся в хорошей физической форме, как было определено медицинским осмотром перед операцией. Самому старому пациенту, перенесшему эту операцию с хорошим результатом, сейчас около 70 лет, и он все еще работает.

Иногда расположение рака или степень рака могут сделать операцию менее предпочтительной, а именно из-за побочных эффектов.Такими примерами являются крупные раковые образования основания языка. Любые попытки удалить эти виды рака могут вызвать у пациентов трудности или неспособность глотать и говорить после операции.

В таких случаях для лечения рака используется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией. Распространенный рак с плохим прогнозом — еще один пример, когда вместо хирургического вмешательства используются лучевая терапия и химиотерапия.

Различные типы рака по-разному реагируют на лучевую терапию. Плоскоклеточный рак более чувствителен к лучевой терапии, чем другие виды рака.Раковые заболевания, вызванные инфекцией ВПЧ 16, также более чувствительны к лучевой терапии. Ткани, взятые из раковых опухолей во время биопсии, могут быть проанализированы на инфекцию ВПЧ 16, чтобы определить их чувствительность к лучевой терапии.

При раке полости рта, миндалин и языка с положительным результатом ВПЧ 16 лучевая терапия является предпочтительным вариантом лечения.

Радиотерапия включает использование ионизирующего излучения, генерируемого машинами, называемыми линейными ускорителями, для лечения рака полости рта или языка. Его можно использовать как форму лечения с «лечебным намерением» или с «паллиативным намерением», когда излечение больше невозможно, а целью лечения является локальный контроль рака или облегчение симптомов.

Пациенты, перенесшие операцию, также могут получать лучевую терапию в рамках лечения, до или после операции. Некоторые пациенты, получающие лучевую терапию, также получат химиотерапию.

Уникальная форма лучевой терапии включает введение радиоактивных имплантатов в рак для его искоренения. Это называется брахитерапией. Он подходит только для небольших форм рака языка. Лучевая терапия повредит как раковые, так и нормальные клетки. Поэтому лечение планируется и тщательно распределяется, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Побочными эффектами лучевой терапии для лечения рака ротовой полости и языка являются боль в горле во время лечения, рубцевание обработанных тканей, которые могут повлиять на заживление ран, если операция проводится позже, и сухость из-за потери слюны, которая может быть постоянной.

Радиотерапию и химиотерапию проводят онкологи.

Химиотерапия включает использование цитотоксических препаратов, которые смертельны для клеток, которые быстро делятся, что является одной из основных характеристик раковых клеток.В то время как цитотоксические препараты могут убивать как раковые, так и здоровые клетки, здоровые ткани восстанавливаются после того, как цитотоксические препараты вводятся в ступенчатых дозах (циклически) для преимущественного уничтожения раковых клеток.

Как и лучевая терапия, химиотерапия может проводиться с лечебной или паллиативной целью. Поскольку лекарства вводятся в организм, как правило, внутривенно или через устройство, обеспечивающее доступ к кровотоку, побочные эффекты носят более общий характер, чем локальные эффекты хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Побочные эффекты могут варьироваться от проблем с тошнотой, рвотой, потерей аппетита, вызванными мукозитом или воспалением слизистой оболочки пищеварительного тракта и усталостью, до более выраженных последствий выпадения волос (алопеции), бесплодия, серьезных проблем с костным мозгом. (миосуппрессия) вызывает анемию, низкое количество лейкоцитов, вызывающее слабость иммунной системы при борьбе с инфекциями, и низкое количество тромбоцитов, что может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Серьезных побочных эффектов обычно можно избежать, подбирая химиотерапевтическое лечение специально для каждого пациента.Существуют также лекарства для снижения токсического действия цитотоксических препаратов, которые назначаются одновременно с химиотерапией.

К правильному врачу

Пациенты часто спрашивают: «К кому следует обращаться при раке рта или языка?»

Мой ответ — любой из трех: хирург уха, носа, горла, головы и шеи, челюстно-лицевой хирург или онколог. Вообще говоря, специалисты, заинтересованные в лечении рака полости рта и языка или любых других форм рака головы и шеи, как правило, работают в тесном сотрудничестве и инклюзивно.

Это означает, что мы склонны консультироваться друг с другом, чтобы узнать мнения друг друга, чтобы выбрать лучший вариант, прежде чем приступить к лечению, будь то операция, лучевая терапия, химиотерапия или комбинация двух или даже всех трех из этих методов. упомянул.

Две основные цели лечения — искоренить рак с минимально возможными побочными эффектами и сделать это с минимальной вероятностью рецидива рака позже.

Я часто объединялся с хирургом-стоматологом, а иногда и с пластическим хирургом, когда выполнял более обширные или радикальные формы хирургии.Во многих случаях пациентов также осматривает онколог до или после операции для рассмотрения возможности лучевой терапии, химиотерапии или даже того и другого.

«Зачем использовать более одной формы лечения? Разве это не вызывает больше побочных эффектов у пациента? » Это вопросы, которые часто задают родственники. Причины использования более одной формы лечения там, где это считается необходимым, заключаются в том, чтобы полностью удалить рак, предотвратить его метастазирование или распространение в другом месте и предотвратить его повторное появление.Хотя побочные эффекты нельзя полностью предотвратить, они обычно временные.

Пациенты могут выздоравливать и выздоравливать, чтобы справиться с побочными эффектами, когда рак был искоренен. Без лечения выживаемость при раке рта или языка равна нулю. При лечении пятилетняя выживаемость составляет от 80% до 90% для ранних стадий рака ротовой полости и языка и снижается до 40% для запущенных случаев.

И последнее, но не менее важное: я прочитал в газетах от 15 января 2011 года, что Дуглас объявил, что рак основания его языка размером с грецкий орех исчез после завершения лучевой и химиотерапии.Будем надеяться, что он на пути к полному выздоровлению.

Д-р Пол Лим Вей Хонг (Paul Lim Vey Hong) — консультант-специалист по ушей, носу и горлу, хирург головы и шеи. Эта статья подготовлена ​​группой The Star Health & Aging Panel, которая состоит из группы экспертов, которые не только являются лидерами мнений в своих областях медицины, но и имеют большой опыт в области медицинского просвещения населения. В состав комиссии входят: Датук профессор доктор Тан Хуэй Мэн, уролог-консультант; Д-р Яп Пианг Киан, консультант-эндокринолог; Датук д-р Ажари Росман, консультант-кардиолог; A / Проф. Д-р Филип Пои, гериатр-консультант; Доктор Хью Фен Ли, консультант-эндокринолог; Профессор доктор Лоу Ва Юн, психолог; Датук Доктор Нор Ашикин Мохтар, консультант акушер-гинеколог; Доктор Ли Мун Кин, невролог-консультант; Доктор Тинг Хун Чин, дерматолог-консультант; Профессор Ху Э Минг, врач первичной медико-санитарной помощи; Доктор Нг Су Чин, гематолог-консультант.Для получения дополнительной информации обращайтесь по электронной почте [email protected] Консультативная группа Star Health & Aging предоставляет эту информацию только в образовательных и коммуникационных целях, и ее не следует толковать как личный медицинский совет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25