Выпала временная пломба с мышьяком: Что делать, если выпала пломба
Выпала пломба! Что делать? | Стоматологическая клиника Шумаковой
Бывает так, что недавно (или наоборот – давно) установленная пломба вдруг выпала. Что делать при этом?
Во-первых, если в ближайшее время у вас нет возможности посетить стоматолога, то соблюдайте эти несложные рекомендации:
- максимально оберегайте зуб от нагрузок – оставшиеся стенки вашего зуба могут быть тонкими и их будет легко повредить;
- пережевывайте пищу другой стороной челюсти, подальше от зуба из которого выпала пломба;
- как можно чаще полощите рот антисептическими растворами, хотя бы – раствором пищевой соды или отваром ромашки;
- соблюдайте максимальную осторожность при чистке зубов, не прикладывайте привычных усилий, а если пользуетесь электрической зубной щеткой – замените ее, на время, на обычную щетку с мягкой щетиной;
- и при первой же возможности, незамедлительно обратитесь к стоматологу.
Конечно, вам необходимо будет установить новую пломбу.
Несколько иная ситуация складывается в случае, если у вас выпадает временная пломба. В этой ситуации вам следует немедленно обратиться к врачу. Под временной пломбой может находится лекарство (мышьяк), которое за 2-3 дня ношения временной пломбы полностью убивает нерв зуба. В разгерметизированном из-за выпавшей пломбы состоянии, мышьяк способен повредить эмаль зуба и расположенные рядом мягкие ткани.
Чаще всего при установке временной пломбы врач предписывает вам срок следующего визита – для снятия временной пломбы. Очень важно строго придерживаться этого срока. Но если временная пломба выпала раньше – позвоните в стоматологию, объясните ситуацию и попросите приема на ближайшее время.
Причины, из-за которых выпадают пломбы:
- Проблемы в материалах пломбы – материал для пломбы может быть подобран не правильно, был некачественным или дал усадку. Некоторые пломбировочные материалы со временем уменьшаются в объеме – дают усадку. В этом случае возможно отделение материала пломбы от стенок зуба.
- Разрушается сам зуб. Стенки зуба, к которым крепится пломба, тоже могут разрушаться со временем. Между пломбировочным материалом и стенками зуба будут появляться щели и крепление пломбы ослабится.
- После обработки кариозной полости бормашиной был убран не весь поврежденный дентин. Как следствие – под установленной пломбой развивается вторичный кариес. Что также может привести к выпадению пломбы.
- Полость для размещения пломбы была неправильно или недостаточно тщательно сформирована. И не были созданы хорошие условия для надежной фиксации пломбировочного материала.
- Полость была недостаточно просушена перед установкой пломбы. Влага, оставшаяся на стенках зуба, ухудшает адгезию (прилипание) пломбировочного материала.
- Была чрезмерная нагрузка на пролеченный зуб. Например, пациент мог есть очень твердую пищу, грызть орехи.
- Пломба имеет ограниченный срок службы – не более 7 лет. По истечении этого срока вас не должно удивлять, если пломба выпадет.
Что делать, чтобы сохранить пломбу от выпадения?
Во-первых, строго соблюдать рекомендации стоматолога по воздержанию от пищи после установки пломбы. Если таких рекомендаций нет – например, светополимерная пломба застывает моментально – то чтобы не повредить слизистую или не прикусить язык можно есть после того, как пройдет действие анестетика.
Во-вторых, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и материала для установки пломбы. На сегодняшний день существует много пломбировочных материалов. И если в клинике вам предлагается только один – это повод поискать другую стоматологию. В клинике Шумаковой стоматолог проконсультирует вас по выбору пломбировочного материала с учетом особенностей вашего зуба. Очень желательно предупредить врача заранее об имеющихся у вас заболеваниях – некоторые из них влияют на прочность зубов.
Конечно, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта – возникновение кариеса на границе между зубом и пломбой может значительно повысить вероятность выпадения последней.
И не забывайте про регулярное посещение стоматолога! Профилактика сохранит здоровье ваших зубов и убережет вас от чрезмерных трат на лечение.
Вернуться на страницу «Лечение зубов».
Что делать, если выпала пломба?
Пломба представляет собой специальный материал, которым заполняют полость зуба после лечения кариеса или пульпита. Такая изоляция необходима для ограничения чувствительности и предотвращения попадания инфекции внутрь зуба.
Чаще всего проблемы выявляются с временными пломбами. Они изготавливаются из более простого материала, который может легко крошиться и сниматься. Снимать самостоятельно временную пломбу нежелательно — это можно сделать только в тех случаях, когда появилась неожиданная реакция на заложенное внутрь лекарство или пломбу.
Если постоянная пломба выпадает, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Тем более долго ходить без нее вы не сможете — отсутствие изоляции сопровождается довольно болезненными ощущениями. Если по каким-либо причинам назначить прием у стоматолога в ближайшее время не получается, необходимо принять следующие меры:
- прополоскать полость рта содовым раствором сразу же после того, как пломба выпала, и после каждого приема пищи; этот раствор продезинфицирует полость зуба и временно снимет болевые ощущения;
- стараться не есть стороной, на которой находится больной зуб;
- если это временная пломба, которая закладывалась с мышьяком, необходимо тщательно вычистить поверхность зуба и вымыть его, чтобы избавиться от остатков лекарства (мышьяк обычно окрашивают в яркий цвет, чтобы он был заметен).
Когда вы попадете к стоматологу, он определит точную причину проблемы с пломбой и поставит новую. Если это невозможно (к примеру, кариозная полость слишком большая), врач предложит другие варианты лечения: установка коронки, штифта или какие-либо другие процедуры.
Почему может выпасть пломба из зуба?Причин выпадения пломбы может быть множество.
- Есть вероятность расшатывания пломбы между жевательной и боковой частью. Это практически не зависит от процесса лечения, а является результатом неравномерного давления на поверхность.
- Если пломба устанавливалась на депульпированный зуб, вероятность ее вылетания довольно высока — это объясняется тем, что без нерва к эмали не поступают питательные вещества и со временем она начинает разрушаться.
- Недостаточная гигиена полости рта часто становится причиной распространения кариеса, который плохо влияет на материал пломбы.
Это далеко не все причины проблем с пломбами — каждый случай должен рассматриваться специалистом в отдельности, после чего принимается решение о последующем лечении. Поэтому обратиться как можно скорее к врачу — это задача номер один, если вы заметили, что у вас выпала пломба.
что делать и к кому обращаться
03
Что делать, если выпала пломба
Что делать, если выпала пломба
Если пломба вылетела, это уже само по себе свидетельствует о наличии проблемы. Отсутствие своевременного лечения приводит к разрушению зуба.
Стоматология — это та сфера, в которой сама собой не решается ни одна проблема. Всегда требуется помощь квалифицированного специалиста. Если откололась или выпала пломба из зуба, необходимо запланировать визит к стоматологу.
Что делать, если пломба выпадет в то время, когда стоматолог недоступен? Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь зафиксировать пломбу на место или закрыть зуб подручными средствами. Это может спровоцировать опасные воспаления.
Что предпринять до похода к доктору
- Временная пломба выпала непосредственно после лечения? Тогда обязательно свяжитесь с клиникой: пломба фиксировалась не просто так и своей задачи выполнить не успела.
- После выпадения постоянной пломбы полощите рот после каждого приема пищи и старайтесь не есть этой стороной.
- Если вас беспокоят неприятные ощущения, то полощите рот раствором соли и соды — такой способ снижает воспаление и способствует дезинфекции.
Если выпадает пломба — неважно, временная она или постоянная, — незамедлительно обращайтесь к доктору. К специалисту пойти придется в любом случае. Но длительный прием обезболивающих снижает действие анестетиков.
Когда выпадает пломба у малышей
Первые зубы требуют не меньшего внимания. Несмотря на то, что они со временем выпадают сами, их состояние влияет на общее здоровье ребенка и на зачатки постоянных зубов. При выпадении пломбы незамедлительно обращайтесь к детскому специалисту. А до визита следите за тем, чтобы ребенок обязательно чистил зубы и не пропускал полоскание полости рта после еды.
Выпадает пломба во время беременности
Гормональная перестройка, нехватка кальция и токсикоз приводят к тому, что пломбы начинают выпадать. Многие женщины переживают по поводу посещения стоматологии в период беременности. Но оставлять все так, как есть, гораздо опаснее, чем лечить зубы: это может негативно сказаться на течении беременности и здоровье будущего ребенка. Поэтому записаться к доктору не просто можно, но и необходимо.
Современная стоматология минимизирует риски для будущих мам. Обследование, обезболивание и лечение врач подбирает очень тщательно. Поэтому обязательно предупредите доктора о своем положении. Специалист найдет оптимальный выход из ситуации и поможет женщине в положении.
Сколько можно ходить с временной пломбой ? 3 определяющих фактора | Полезные статьи | Стоматология Александра Якимова
Временная пломба, в отличие от условно постоянной, менее прочная. Ее устанавливают на короткий срок. Но точно сказать, сколько ходить с временной пломбой, может только врач. Срок отличается в отдельных ситуациях. Многое также зависит от пациента.
На сколько ставят временную пломбу при различных заболеваниях
Начнем с того, для чего вообще нужна временная пломба. Почему бы не поставить сразу хорошую на года? Вопреки распространенному мнению, пломба используется не только на завершающем этапе. Стоматолог ставит ее и в процессе лечения.
- Дополнительная диагностика. Любой врач будет стремиться сохранить нерв зуба. Поэтому, если есть вероятность, что поражение его не затронуло, то нерв оставляют целым. Он на время закрывается пломбой после обработки очага воспаления. Если зуб продолжает болеть, то нерв удаляют, а на месте временной устанавливается постоянная пломба. Сколько ходить с временной пломбой в таком случае? Около недели.
- Препараты. Пломба также может закрывать ткани зуба на время, пока впитывается препарат. Она предотвращает попадание бактерий и развитие инфекций. Ходить с временной пломбой придется 5-14 дней.
- При воспалениях корней пломбы ставят на срок до 3-х недель.
- Ходить с временной пломбой можно до нескольких месяцев. Обычно это необходимо, когда пациент не может посетить врача в ближайшее время. Длительное лечение с пломбами также необходимо при кистах и гранулемах.
Материал определяет сколько ходить с временной пломбой
После осмотра врач определяет метод лечения и сколько ходить с временной пломбой. В соответствии с этим он выбирает материал. Составы отличаются по своей прочности.
- Дентин используется для самых коротких сроков. Материал достаточно дешевый, но недолговечный и неэстетичный. Всего за неделю пломба стирается на несколько мм. А светлый белый цвет редко подходит под естественный оттенок зубов.
- Цементы. Ходить с временной пломбой из цементов можно дольше, до 2 месяцев. Материал также выделяется на фоне зубов из-за светлого цвета.
- Светоотверждаемый материал используется для постоянных пломб. Но для временных он тоже подходит. Стоит понимать, если врач установил пломбу как временную, это не значит, что следующее посещение врача можно пропустить или отложить. Пломба должна быть заменена вовремя.
Как пациент влияет на то, сколько ходить с временной пломбой
Отношение пациента к пломбе влияет на ее срок службы. Хотя пломба и устанавливается лишь на время, не стоит рисковать. Пренебрежение приведет к тому, что пломба выпадет, сотрется или расколется. Придется снова записываться к стоматологу. И, что гораздо хуже, появятся боль, воспаления и инфекции. Чтобы продлить срок службы временной пломбы:
- Используйте мягкую щетку
- Откажитесь от липких и вязких продуктов (жвачка, ирис, нуга)
- Не грызите твердые предметы
- Не используйте отбеливающие средства
В целом ходить с временной пломбой можно от 1 дня до нескольких месяцев. Точно сказать может только стоматолог.
Что делать, если выпала пломба из зуба
Даже самые качественные зубные пломбы имеют определенный срок эксплуатации. Рано или поздно пациенты сталкиваются с тем, что пломба выпадает. Как себя вести и что делать, читайте далее.
Причины выпадения
Чаще причина кроется в некачественной пломбе, состоящей из дешевого материала, например, из стоматологического цемента. Рассмотрим и другие причины:
-
Врач не учел последовательность и ход процедуры. Ошибки в ходе пломбирования могут дать о себе знать незадолго после проведенного лечения. Например, стоматолог недостаточно просушил ткани зуба перед пломбировкой.
-
Если зуб депульпирован – срок эксплуатации пломбы сокращается в 2-3 раза.
-
Частое употребление жевательной резинки и тягучих конфет. Это главные враги зубных пломб, поэтому их употребление рекомендуется сократить до минимума.
-
Иногда причиной выступает неправильное поведение пациента. Например, принятие грубой пищи сразу после стоматологического лечения.
-
Произошла какая-либо травма зуба или механическое повреждение.
Что делать?
В первую очередь – не паниковать, ведь ничего страшного не случилось. Ваша задача – как можно скорей попасть на прием к доктору и поставить новую пломбу. Наличие «дырки» в зубе приводит к неприятным последствиям: туда постоянно попадает еда, начинает гнить и дурно пахнуть. Рано или поздно это приведет к воспалительному процессу. До визита к доктору старайтесь жевать на противоположной стороне. Беспокоит боль – примите таблетку обезболивающего, прополощите ротовую полость отваром аптечной ромашки. Когда выпала временная пломба, под которой заложен мышьяк – ротовую полость нудно тщательно прополоскать содо-солевым раствором.
Если не получается посетить врача в ближайшее время – усильте гигиенический уход. Ежедневно полощите ротовую полость после каждого приема пищи, чтобы частички пищи не забивались в дырку.
Если выпала пломба – обращайтесь в стоматологию «Жемчуг». Стоматологи буквально за один визит восстановят ваш зуб совершенно безболезненно. Здесь используют только качественные материалы, которые прослужат долго. Не тяните, скорее записывайтесь на прием к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
для чего ставят и сколько с ним ходить?
Найдена информация о 218 подходящих стоматологических клиниках. Зачем в зуб кладут мышьяк — показания к лечению. Что делать, если после установки мышьяковой пасты болит зуб? Сколько ходят с лекарством в зубе? Осложнения, если передержать мышьяк.
Можно ли мышьяк класть в зуб?
Мышьяк — это химический элемент, который относится к иммунотоксичным веществам, то есть к ядам. Он нарушает обмен селена, серы и фосфора в тканях, что приводит к нехватке кислорода, гипоксии и в результате к гибели клеток.
В стоматологии применяют не чистый мышьяк, а пасту с ангидридом мышьяковистой кислоты в комбинации с различными анестезирующими и антисептическими компонентами. Далее под мышьяком мы будем подразумевать именно пасту, а не чистый химический элемент.
Впервые токсин использовали для стоматологического лечения в 1836 году. Сейчас методы терапии существенно изменились, но в некоторых случаях стоматологи до сих пор применяют кислоту.
В статье Stom-Firms.ru мы расскажем, зачем в зуб закладывают мышьяк при лечении. Опишем, как и на сколько его кладут, а также перечислим осложнения, которые могут возникнуть.
Показания и противопоказания к применению мышьяка
Мышьяковистую кислоту используют для девитализации, то есть умерщвления пульпы зуба, чтобы потом ее частично или полностью удалить. До развития анестезии это был единственный способ, которым можно было относительно безболезненно удалить зуб, вылечить пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания.
Сейчас пульпу удаляют под местной анестезией и с применением препаратов без мышьяка. Но есть показания, по которым его ставят до сих пор. К ним относятся:
- Острый диффузный или хронический фиброзный пульпит;
- Хронический гипертрофический пульпит в зубах с непроходимыми и искривленными каналами;
- Аллергия на местные анестетики;
- Тяжелое общее состояние, например, после инфаркта или инсульта;
- Невозможность широко открыть рот из-за того, что свело нижнюю челюсть.
Стоматологи подчеркивают, что мышьяк не альтернатива удалению пульпы с анестезией. Токсин используют как крайнюю меру, когда у пациента есть к нему показания.
Мышьяк нельзя класть в зубную полость при:
- Аллергии на компоненты пасты;
- Беременности и лактации;
- Повышенном глазном давлении;
- Заболеваниях мочевыделительной системы;
- Несформировавшихся корнях.
В детской стоматологии мышьяк нельзя класть детям до 1,5 лет. Но сегодня для лечения пульпита у ребенка пасту с мышьяковистой кислотой практически не используют. Девитализацию пульпы проводят другими препаратами.
Как кладут мышьяк в зуб
В зависимости от возраста больного, состояния пульпы и размера зуба врач определяет, сколько нужно пасты. Обычно ее количество варьируется в пределах от 0,0002 до 0,0004 мг.
Опишем этапы процедуры:
- Стоматолог экскаватором удаляет из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и истонченный дентин;
- На рог пульпы кладет пасту в форме шарика и накрывает повязкой;
- Герметично закрывает полость временной пломбой.
Иногда врачи закладывают пасту на невскрытую пульпу. Тогда после процедуры зуб может сильно болеть, особенно при надавливании, потому что возникает отек и повышается давление в тканях.
Обычно взрослым в однокоренные зубы мышьяк кладут на 24 часа, в многоканальные — на 2 дня, но этот период может увеличиться до 6 суток в зависимости от производителя и марки препарата. Затем пациент вновь приходит на прием, и ему лечат пульпит традиционным способом: убирают временную пломбу, препарируют полость, удаляют или ампутируют пульпу, обрабатывают и пломбируют каналы.
Что делать, если возникли осложнения при использовании мышьяка
Если врач правильно подобрал дозировку и герметично установил временную пломбу, а пациент пришел на повторный прием в установленный срок, никаких осложнений после использования пасты не будет. Они возникают, если терапевт использовал слишком много вещества, неплотно установил пломбу и она выпала, или когда пациент пропустил срок приема и ходит с мышьяком дольше положенного.
К наиболее распространенным осложнениям относят:
- Ожог слизистой оболочки, например, десны;
- Некроз окружающих тканей и пульпы соседних зубов;
- Мышьяковистый периодонтит и пародонтит;
- Остеонекроз — разрушение клеток челюстной кости.
Если мышьяк выпал, у пациента болит голова, его тошнит и рвет, незамедлительно обратитесь в клинику. Когда яд попадает в организм, врач вводит антидот. В случае поражения слизистой — обрабатывает пораженную область антисептиками и препаратами, которые блокируют распространение токсина и ускоряют эпителизацию тканей.
В современной стоматологии, чтобы не было передозировки, пасту выпускают в специальных гранулах. Главное, к чему призывают врачи — не передерживать мышьяк: сколько назначают с ним ходить, ровно столько и держать. Тогда риск осложнений становится минимальным.
Больше информации по теме
Когда ставят мышьяк и зачем, вы узнаете еще больше в статьях:
Литература к статье:
- Костина И.Н., Николаева А.А. «Мышьяковистый некроз челюсти — осложнения при лечении пульпита зубов»// «Проблемы стоматологии» №3, 2010 г.
- «Эндодонтия. Болезни пульпы» // Учебное пособие / А.С. Оправин и [др.]. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2016 г.
Автор статьи:
Виктория Игоревна НикитинаШтатный копирайтер портала Stom-Firms. ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах
советы специалистов клиники Зубы за 1 день
Такое может случиться с каждым: в домашних условиях вас выпала пломба. Какие меры необходимо принять до посещения доктора, особенно, ли это случилось поздно вечером? В стоматологии выпадение пломбы далеко не редкость, это может произойти по разным причинам. Неприятно, иногда больно, но не подавайтесь панике: провести реставрацию зубов можно. Главное — соблюдать несколько правил до посещения специалиста.
Если пломба временная, успокойтесь: отложите поиск «плюсов» и «минусов» тех или иных материалов в интернете. Срок службы такой «заглушки» крайне мал. Применяйте содовый раствор (полоскания) и старайтесь не есть на той стороне, где образовалась яма.
При этом имейте ввиду: если был мышьяк, нужно проводить его обезвреживание. Применение этого материала устаревает в современной стоматологии, но вы можете столкнуться с ним приемах врачей. Нужно просто вымыть полость рта, сам зуб. Частенько сам мышьяк яркого цвета, чтобы доктор мог сразу его распознать в полости. Когда вы удалите все кусочки, дополнительно прополоскайте рот содовым раствором.
Если дело в постоянной пломбе, будь она на жевательных зубах или впереди, не стоит думать сразу о винирах на зубах. Да, они могут предотвратить подобные неприятные ситуации, но наша задача — минимизировать затраты. Все-таки виниры больше предназначены для эстетики, а не в лечебных целях. И чтобы вам не рассказывали доктора в разных клиника на предмет того, какие виниры лучше, консультируйтесь с вашим лечащим врачом.
В случае, когда вы потеряли постоянную пломбу, схема действий аналогична временной: полоскание содовым раствором и отсутствие жевательной нагрузки на дырявую полость. Для подстраховки после каждого перекуса и основательного приема пищи рекомендуем промывать зуб раствором.
Какой рецепт раствора?
Он самый простой, необходимо всего лишь использовать соду и соль. На стакан один воды возьмите одну чайную ложку двух ингредиентов и промывать так часто, как появляются болевые ощущения. Этот рецепт способен снять воспаление, устранить боль и продезинфицировать полость зуба.
Если ваша пломба выпадает, сколько времени вы можете пройти, прежде чем ее нужно будет снова заполнить?
«Когда / если ваша пломба выпадает, сколько времени вы можете пройти, прежде чем ее нужно будет снова заполнить? (Старая пломба выпала, и я очень много работал, чтобы поддерживать свой зуб в чистоте … потому что не хватает времени в день. Плюс, мои инс. покрывают это только раз в год!) «
Пломбы и коронки иногда расшатываются и выпадают. Это редко бывает экстренной ситуацией, но может быть болезненным, потому что обнаженные ткани зуба часто чувствительны к давлению, воздуху или горячим и холодным температурам.В некоторых случаях пломба или коронка могут отсоединиться из-за разложения под ними. Распад может привести к изменению формы зуба, и в результате коронка пломбы больше не будет соответствовать зубу.
Возможно, вы едите или кусаете что-то твердое, когда обнаруживаете, что начинка или коронка отсоединились или выпали. Вы можете почувствовать потерянную пломбу или коронку во рту.
Если это коронка, положите ее в безопасное место и как можно скорее назначьте встречу с доктором Циммерманом.Не стоит ждать слишком долго, потому что зуб будет слабым и может быть поврежден еще больше, если он не будет защищен коронкой. Также, когда коронка отсутствует в течение длительного времени, зубы могут шевелиться. В этом случае ваша корона может больше не подходить.
Что делать при выпадении пломбы?- Если вы можете дотянуться до чувствительной области, нанесите немного гвоздичного масла ватным тампоном. Хорошо помогает при притуплении зубной боли. Вы можете купить гвоздичное масло в аптеках, а также в отделе специй во многих супермаркетах.
- Если у вас есть коронка, вы можете надеть ее на зуб. Прежде чем это сделать, важно как можно лучше очистить внутреннюю часть коронки. Чтобы временно зафиксировать коронку, нанесите на внутреннюю поверхность коронки зубной «цемент», который вы можете купить в стоматологическом отделении своей аптеки. Доступно несколько временных типов цемента. Некоторые нужно смешать; другие готовы к использованию. Вы также можете использовать клей для зубных протезов или даже вазелин, если ничего другого нет.Это не постоянные решения, но они помогут удерживать коронку на месте, пока вы не увидите стоматолога. Не используйте бытовой клей, чтобы удерживать корону на месте. Эти продукты небезопасно класть в рот и могут повредить зуб и коронку.
- Если вы потеряли пломбу или коронку, вы можете использовать безрецептурный стоматологический цемент для покрытия поверхности зуба. Это поможет защитить и запечатать область до тех пор, пока вы не увидите доктора Циммермана, и вам будет удобнее.
- Если зуб структурно здоров и коронка все еще сидит правильно, доктор Циммерман очистит область, а затем заменит коронку.
- Если зуб поврежден кариесом, доктору Циммерману нужно будет снова подготовить зуб, удалив кариес, а затем сделав новую пломбу или коронку вместо старой.
- Если у вас нет страхового покрытия прямо сейчас или период ожидания не соблюден по вашей страховке, могут быть временные процедуры Dr.Циммерман может делать это до тех пор, пока не начнется ваша страховка; такие как временные пломбы или временные коронки. Хотя эти процедуры могут не покрываться вашей страховкой, они могут быть менее дорогостоящими, чем постоянное решение, однако имейте в виду, что они рассчитаны только на короткое время.
По большей части, лучше сразу увидеть доктора Циммермана. Однако, если вы не уверены, просто позвоните нам по телефону (530) 661-1155!
Заявление об ограничении ответственности: д-р Циммерман НЕ рекомендует и не знает о надежности любых временных стоматологических продуктов, упомянутых в этой статье, за исключением продуктов, используемых им в его офисе.
Опасен ли мышьяк в стоматологии? Современное лечение пульпита без мышьяка
Медицина не стоит на месте и в ней постоянно совершенствуются методики лечения и составы препаратов, но старые методы терапии не забываются.Такое средство, как мышьяк, применяется в стоматологии достаточно давно и достаточно успешно, что подтверждают многие пациенты. Он используется для уничтожения нерва с целью его последующего удаления. Из-за их страха перед инъекциями он подходит для детей, но вы должны помнить, что лекарство довольно токсично и поэтому редко используется для их лечения.
Мышьяк в основном используется для лечения пульпита. При этом заболевании ткани зуба постепенно повреждаются и кариес переходит на дентин, а затем на пульпу.После этого у человека возникает сильная боль, а значит, патология попала в нерв. Сам мышьяк используется не в чистом виде, а в виде пасты.
Помимо основного ингредиента, мышьяковая паста содержит анестетик и антисептик, а также специальное вещество, которое позволяет ей прочно прилегать к зубу, благодаря этим компонентам она показывает хорошие результаты и поэтому до сих пор используется в стоматологии.
Допустимое время пребывания зуба
Это средство применяется в основном под наркозом из-за сильной боли.Вначале просверливается пульт и удаляется поврежденная часть дентина, а затем на
это место накладывается мышьяковой пастой. Сверху кладут тампон, пропитанный фенолом и камфарой, и это делается для дезинфекции места. Поверх всей конструкции аккуратно накладывается специальная повязка из искусственного дентина, которая герметизирует ее.
Раньше пасту накладывали в основном без вскрытия пульпы на поверхность поврежденного зуба. Из-за чего возникли нежелательные последствия, такие как отек и сильная боль, и сейчас от этого метода почти полностью отказались.Обычно люди сразу же задают вопрос о том, сколько мышьяка можно удержать на зубе, и в основном ответ — 1-2 дня. На зуб с одним корнем достаточно 24 часов, а на многокорневой — 48 часов.
После такой процедуры врач обычно сразу же назначает время следующего визита, и как бы сильно ни уменьшилась зубная боль, мышьяк нельзя передерживать более 3 дней, иначе могут возникнуть осложнения, такие как почернение зуба. зуб.
Удаление мышьяковой пасты
Удалить пасту необходимо в указанное врачом время, но если по каким-либо причинам нет возможности посетить больницу, вы можете сделать это дома, но тогда как бы нечувствительно зуб есть, нужно идти на прием к стоматологу.
Для этого хватит зеркала и игл, которые нужно будет обработать антисептическим раствором. Вы также можете попросить кого-нибудь из близких помочь с этой процедурой. Придется аккуратно взломать доставленную мягкую пломбу, после чего, не касаясь десен, углубиться в полость. Мышьяковая паста имеет сероватый оттенок и лучше попробовать вытащить ее одним движением. После чего необходимо прополоскать рот отваром ромашки или соды. Лучше воткнуть в зуб тампон, чтобы в его полости не скапливалась еда.
Независимо от того, насколько вы почувствуете себя лучше, в ближайшие дни вам нужно будет обратиться к стоматологу для дальнейших пломб, иначе мертвый нерв начнет гнить, что вызовет еще большее воспаление, и зуб продолжит разрушаться.
Может ли паста из мышьяка навредить
Мышьяк очень токсичен, поэтому в некоторых клиниках его больше не используют, несмотря на хорошие результаты. После его применения иногда могут возникать такие осложнения:
Каким бы полезным ни был препарат, но из-за возможности таких осложнений мышьяк практически не применяют для лечения детей и беременных.Для лечения этой группы людей используются менее опасные методы, убивающие нерв.
Алкогольная совместимость
Врачи при приеме любых лекарств обычно рекомендуют не употреблять алкоголь, и мышьяк — не исключение. Пасты, в которых он содержится, содержат много химических компонентов, и питье может стать их катализатором, и это часто становится причиной серьезных осложнений.
Поэтому можно ли пить алкоголь или нет, пока мышьяк в зубе, каждый человек решает сам, но лучше прислушаться к мнению врачей, тем более что 2-3 дня можно терпеть.
Мышьяковая боль
Мышьяковая паста в своем составе имеет обезболивающие, благодаря которым боль вскоре проходит. Затем токсин блокирует сигнал от нерва к мозгу. К сожалению, бывают случаи, когда боль становится намного сильнее, чем раньше, и причиной этого может быть:
Мышьяковая паста — классическое, но эффективное средство, которое применяется в условиях больницы. После этого стоматолог должен сказать, сколько мышьяка заложено в зуб и когда его можно удалить.Кроме того, нужно с осторожностью применять это лекарство у детей и беременных и не употреблять алкоголь во время курса лечения.
Здравствуйте!
Мышьяк в стоматологии используется для лечения кариеса. Заболевание начинается с разрушения известковых солей зубной эмали. Патогенные микробы проникают в ослабленную эмаль зуба, атакуют ее более мягкую внутреннюю часть. Образуется «кариозная полость». Если вовремя не обратиться к врачу, кариозная полость достигает пульпы — ткани, содержащей нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.Начинается его воспаление, а потом уже надо денервировать зуб, то есть убить нерв и удалить его. В современной стоматологии все чаще эта процедура проводится быстро и безболезненно под местной анестезией. Но также применяется денервация мышьяком.
В этом случае шарик мышьяковой пасты размером с булавочную головку помещается на пульпу, открытую для инструмента. В стоматологии существует два вида мышьяка, один назначается на 3 дня, другой — на неделю. Мышьяковая кислота, входящая в состав зубной пасты, диффундирует в пульпу.Боль, которая при этом ощущается, означает, что нерв умирает. В зависимости от типа пасты, чтобы «убить» зуб, достаточно от 24-48 часов до 5-7 дней. После этого врач может безболезненно удалить пульпу, заполнить полость пульпы и корневые каналы антисептической пастой и заполнить «дырку».
Конечно, чистое вещество — соединение ангидрида мышьяка очень токсично. Мышьяк в виде неорганических препаратов смертелен в дозах 0,05-0,1 грамма.
Симптомы отравления мышьяком — металлический привкус во рту, рвота, сильная боль в животе.Позже — судороги, паралич, смерть.
Существует противоядие от отравления мышьяком — молоко, точнее — основной белок молока — казеин. С мышьяком он образует нерастворимое соединение, которое не всасывается в кровь.
Но при лечении зуба используют не чистый мышьяк, а пасту, содержащую небольшое количество мышьяка. Паста закладывается глубоко в полость зуба. Врач знает, какую пасту нанес, и назначает следующий визит, исходя из его продолжительности. Или предупреждает, что пациент самостоятельно удалит пасту из полости.
Поскольку концентрация мышьяка в зубной пасте низкая, она не представляет значительной угрозы для вашего организма, даже если попадает в желудок со слюной. В противном случае пасту просто нельзя было бы использовать.
К тому же паста достаточно глубокая, и проглотить ее не так-то просто. А в некоторых случаях врач накладывает на пасту временную пломбу, и вы могли проглотить пломбу, а не саму пасту.
Таким образом, не стоит опасаться за свое здоровье, если к концу у вас не будет особой чувствительности к компонентам стоматологического материала, способным вызвать аллергические реакции.Но это скорее исключение, чем правило.
В любом случае нужно обратиться к стоматологу и без промедления продолжить лечение зуба.
http://www.dr-lopatin.ru/conf/show.php?id=8994
Все с детства знают, что крыс и мышей обычно травят сильнодействующим ядом — мышьяком. И поэтому, когда врач говорит, что для лечения надо воткнуть в зуб, да еще и оставить на время, тогда действительно становится страшно. На самом деле бояться нечего, так как в специальном составе очень мало яда, который не причинит вреда даже при случайном проглатывании, но при этом гарантирует практически безболезненную гибель нерва в зубе при лечение кариеса и.
Самым известным и распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Это происходит из-за вредоносного воздействия бактерий, обитающих в полости рта человека, когда их численный рост приводит к образованию на эмали зубов небольших темных пятен. Такие пятна говорят о том, что поверхность зуба начинает портиться из-за чрезмерной активности болезнетворных микроорганизмов.
Самостоятельно решить возникшую проблему уже невозможно и никакие зубные пасты и чрезмерная чистка зубов не помогут — необходимо немедленно обратиться к стоматологу для купирования кариеса на первой стадии.
Но это не всегда возможно, так как кариес часто начинается из-за гниения остатков пищи, застрявших между зубами, и работа бактерий становится заметной только тогда, когда кариес переходит в свою глубокую фазу. В этом случае не только поверхность эмали, но и дентин подвергается коррозии, а мягкая ткань зуба, пронизанная нервами и кровеносными сосудами, обнажается. Любое незначительное воздействие на обнаженную пульпу вызывает сильную боль, что является лишь первым сигналом о давней проблеме.
Именно на этом этапе врач может выбрать, как мышьяк. Сам кариес, если он был обнаружен на ранних стадиях, не требует много времени для лечения и не требует умерщвления мягких тканей, однако при прогрессирующем заболевании такая необходимость возникает.
Мышьяк известен всем детям именно потому, что это лучший способ решить проблему с пульпитом, даже если обычно это простое лечение и в этом случае потребуется больше времени. Дети очень беспокойны и ужасно боятся инъекций обезболивающего, что становится поводом для использования именно этого средства.
Как обычно, мышьяк больше не назначают взрослым, только если есть аллергия на другие лекарства.
Применение мышьяка в стоматологии
Использование мышьяка в стоматологии началось в первой половине 19 века, но тогда медицина была еще очень неразвита, и люди не понимали, какое вредное действие этот яд оказывает на зубы. Даже небольшое его количество в зубе даже решило проблему боли и быстро убило мягкие ткани, но через некоторое время умер и сам зуб, поэтому его сразу удалили.
Со временем, ближе к 20-му веку, медицина начала делать качественные скачки не только в лечении, но и в понимании эффектов определенных лекарств. Поэтому открытие рецептур для установки и возможность использования не самих составов на основе мышьяковой кислоты, а составов на основе мышьяковой кислоты сделало лечение пульпита простой операцией, благодаря которой удалось сохранить зубы.
На сегодняшний день суть этого метода осталась неизменной.Мышьяковая кислота, вызывающая гибель живых тканей, содержится в очень небольших количествах в специальной пасте, которую врач помещает в полость, свободную от кариеса. После этого сверху накладывается специальная временная пломба из гуттаперчи, чтобы мышьяковая паста не выпадала и врач прописывает время для следующей дозы.
В этом случае очень важно строго следовать рекомендациям стоматолога и явиться в точно установленный день и час для продолжения лечения.Продолжительность удерживания будет зависеть от формы состава пасты: у одних она будет максимум 24 часа, у других не более 48 часов, а у кого-то и вовсе 5-7 дней. За это время содержащийся в пасте мышьяк вызовет некроз легких и зубных нервов.
Во время второго визита стоматолог очистит полость зуба и его корни от омертвевших тканей, обработает специальными антисептическими средствами, заполнит корни реставрационным составом, а в конце наложит постоянную пломбу и отшлифует зуб.В некоторых случаях после пломбирования каналов стоматолог может дать направление на рентгеноскопию зуба, чтобы убедиться, что в каналах нет пустот и риск воспалительного процесса у корней равен нулю.
Опасность использования мышьяка в стоматологии
Не забывайте, что хотя мышьяковая кислота содержится в составе пасты в очень небольшом количестве, однако она также может вызывать дискомфорт и даже отравление при попадании в желудок со слюной. Хотя такие случаи довольно редки и связаны только с индивидуальной непереносимостью мышьяка.В целом, паста в большинстве своем не вызовет неприятных ощущений и может попасть в организм только при разрыве временной пломбы.
Что действительно может обернуться опасностью, так это несоблюдение предписаний врача и слишком долгое удержание мышьяковой кислоты в полости зуба. Если превышен максимальный срок хранения состава, то он действительно становится ядовитым и может вызвать мышьяковистый периодонтит, что очень нежелательно, так как это заболевание требует длительного и более дорогостоящего лечения.
Если у вас нет другого выхода, а именно мышьяк может помочь в лечении, то не паникуйте, если вы почувствуете металлический привкус во рту, а на месте пломбы есть открытая полость. Казеин, нейтрализующий мышьяковую кислоту и предотвращающий ее попадание в кровь, может быстро нейтрализовать даже очень слабую. Где достать — просто пить молоко, потому что это не более чем молочный белок.
Споры о том, отдавать ли предпочтение ядовитому веществу при лечении зубов, будут продолжаться до тех пор, пока ему не будет найдена качественная замена.Хотя в современной стоматологии использование мышьяка сведено к нулю благодаря изобретению новейших средств, которые даже не убивают нервы и мягкую живую ткань зуба, и в то же время борются с бактериями. Правда, это происходит только в дорогих клиниках, и по сей день бесплатное лечение зубов предполагает использование мышьяка как единственного доступного каждому средства, гарантирующего заживление зубов.
Выбор в данном случае за вами, соглашаться на такой метод лечения или нет.
Больной К. обратился в поликлинику с жалобами на сильную боль в десне в области 47 зуба. Зуб лечили 3 дня назад в хозрасчетном отделении районной поликлиники хронического пульпита.
ФОТО 1: Виден омертвевший материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспаленных мягких тканей. | ФОТО 2: В день обращения к нам в поликлинику были обработаны и запломбированы каналы, обработаны десны, наложена временная пломба (см. Рентген). |
ФОТО 3: Фото через 1 неделю: устранено воспаление десен и мягких тканей. | ФОТО 4: Через месяц зуб полностью восстановлен керамической вставкой. |
Для справки: Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы.Если девитализирующие пасты (параформальдегид, макароны с мышьяком и др.) Используются с целью «убить нерв», то методы называются девитальными. И если лечение проходит под наркозом и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы я считаю жизненно необходимыми.
Всем известно, что мышьяк — это яд. Но его можно использовать в мирных целях. А старшее поколение, наверное, помнит, что раньше дантисты использовали мышьяк, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «проехать» больше назначенного срока.Почему его использовали?
Для лечения пульпита (воспаления «нерва») пульпа зуба должна быть удалена, а очищенные каналы зуба запломбированы. Поскольку раньше анестетики были недостаточно сильными, а инструменты для работы в каналах были недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы убедиться, что ничто не повредит зуб во время или после манипуляции.
И уже тогда появились термины «мышьяковый периодонтит» и «мышьяковый периодонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные употреблением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит.В каждом стоматологическом кабинете даже было противоядие — унитиол на случай передозировки препарата.
Казалось бы, все в прошлом. Но случай, с которого я начал рассказ, произошел на днях. На фото (ФОТО 1) видна «резинка» резинки.
Для лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил на пульпу 47 зубов девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. И на третий день ко мне обратилась пациентка с жалобами на боли в деснах.Материал для временной пломбы был недостаточно плотным, и токсичный препарат «просочился» в десну, вызвав ее некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут ясны через некоторое время и будут зависеть от того, подействовал ли токсический препарат на кость челюсти.
В настоящее время девитализирующие агенты (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к ее гибели.Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие разовьется токсический пародонтит.
В аннотации к такому препарату не указано, какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители невнятно написали: «на усмотрение врача». Как врач я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество препарата для одного пациента может быть токсичным для другого.Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объема пульпы, формы канала и возраста пациента и т. Д.
Вероятность ошибки при использовании девитализирующих агентов высока.
Но самое главное: зачем использовать потенциально опасную технику?
Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет так или иначе добиться обезболивания у любого пациента, никель-титановые инструменты позволяют залезть в изогнутые каналы и под контролем микроскопа очистить пульпу, а промывка каналов антисептиком растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и нейтрализует микроорганизмы.
Если стоматолог использует современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам ?!
Я признаю, что есть только одна причина для использования девитализирующего препарата — нехватка времени у врача или пациента, чтобы полностью обработать каналы во время этого визита. К счастью, на практике это единичные случаи.
(PDF) Некроз десны и локализованный некроз альвеолярной кости, связанный с использованием пасты из триоксида мышьяка — два отчета о клинических случаях
омертвели в зажженной пульпе, процедура, как утверждается, была безболезненной
и была широко распространена в течение нескольких лет до
ненадежной анестезии.
2,3
Использование пасты на основе триоксида мышьяка (ангидрида мышьяка)
во время лечения корневых каналов дает немедленное обезболивание, что привело к неосмотрительному ее использованию
не только для девитализации пульпы, но и для
лечение некоторого неопределенного дискомфорта, такого как гиперчувствительность дентина
или пульпотомия молочного зуба.
1
В
случаях острого симптоматического пульпита, особенно в
молярах нижней челюсти, где глубокая анестезия ранее была труднодостижимой
из-за технических или анатомических проблем, некоторые стоматологи использовали токсичные
препараты, такие как параформальдегид, крезол или мышьяк
паста для омертвления воспаленной болезненной пульпы.
4
Хотя
эффективен, вероятность утечки этих препаратов
небезопасна при паллиативном лечении зубной боли.
непрерывное применение «девитализирующих паст» постепенно уменьшалось из-за улучшения методов местной анестезии
.
5e9
В этом отчете описаны два случая, в которых девитализация мышьяковистой пульпы
была связана со значительным повреждением десны
и некрозом прилегающей альвеолярной кости.Утечка пасты на основе триоксида мышьяка
из неподходящего временного рациона
должна быть подчеркнута и подчеркнута.
Отчеты о случаях
Случай 1
54-летняя женщина посетила стоматологическое отделение, попросив совета
, и пожаловалась на болезненное белое пятно, которое
постепенно увеличивалось на ее нижней левой десне спины. Ее личный анамнез
подтвердил, что она приняла стоматологическое лечение
в местной стоматологической клинике на втором нижнем левом моляре
из-за глубокого кариеса.Практикующий стоматолог применил
«местное лекарство» и перевязал зуб № 37
неизвестной пастой во время лечения корневых каналов из-за
неудачной местной анестезии. Приблизительно 3 дня спустя,
образовалось белое пятно, которое продолжало увеличиваться в размере
, в то время как десна стала ощущаться болезненной. Она позвонила частному стоматологу
, но ей посоветовали принять обезболивающее с противовоспалительными препаратами
. Однако жалобы пациента
не разрешились.Пациент обратился в наше стоматологическое отделение
с просьбой о дальнейшем обследовании и лечении. При клиническом осмотре
было выявлено белое кратерообразное образование размером около
1,0 ± 1,5 см
2
, расположенное на межзубной десне
между первым и вторым молярами нижней челюсти (зуб
№36 и №3). 37) (рис.1). Нижележащая альвеолярная кость была обнажена
, а ткань десны была серовато-белой по цвету
и окружена красноватой тупой, похожей на валик мягкой тканью.
Пациент испытывал сильные боли при жевании и
пальпации. Кроме того, не было отмечено никакого кровотечения из обнаженной кости
. Обнаружена также краевая рецессия десны
зуба 36 и 35. Мезиоокклюзионная полость
зуба 37 была заполнена временным пломбировочным материалом белого цвета
, но не была интактной. После удаления временной пломбы
кусок ватного шарика, пропитанный черной мышьякоподобной пастой
, был упакован внутрь, и мезио-
десневое дно полости было обнажено.На периапикальной рентгенограмме
было выявлено неполное лечение корневого канала
зуба № 37, а также был отмечен поддесневой кариес корня под дистальным краем коронки
зуба № 36. Также подозревалось перирадикулярное поражение
. Предыдущее лечение корневого канала
с хроническим апикальным периодонтитом 37-го зуба имело диагноз
нос. Медицинский и семейный анамнез не повлияли.
Дальнейшее лечение включало санацию всех
некротизированных мягких тканей и обильное орошение физиологическим раствором
через 2.0% местная анестезия ксилокаином. Пероральный амоксициллин
(500 мг) и 200 мг метронидазола вводили каждые
8 часов в течение 7 дней. Дополнительно пациенту прописали
50 мг ворена в качестве обезболивающего и 0,12% хлоргексидина
глюконат в качестве жидкости для полоскания рта два раза в день в течение 7 дней. Пациент
был вызван через 1 неделю для оценки заживления тканей —
ing. Две недели спустя наблюдалось вторичное заживление тканей межзубной области
, а поверхностная некротическая кость
постепенно замещалась сосудистой тканью.
Ткань десны полностью зажила через 7 недель
(рис. 2). В этот период завершено лечение корневого канала зуба № 37 в форме С-
под защитой Rubber Dam
.
Случай 2
30-летняя женщина впервые посетила наше стоматологическое отделение
с жалобами на сильную боль и постоянное кровотечение из десен
из первого двустворчатого клапана правой верхней челюсти (зуб № 14) после лечения корневого канала
частным лицом стоматолог на 2 недели раньше.
Клиническое обследование выявило поддесневую полость и
отмеченную зону некроза межзубного сосочка на мезиальной поверхности
зуба №14. Слизистая оболочка неба также была
Рис. 1 (A) Некроз десны с белым кратероподобным поражением
на межзубном сосочке между зубами № 36 и № 37; и (B)
Рентген показывает угловую потерю кости.
188 G. Chen, P.-T. Sung
Filling Fell Out? Исправление и предотвращение утраченных реставраций
Авторы: Роберт Портер
Вы заметили, что , ваша зубная пломба выпала , и не знаете, как это исправить? Есть много причин отслаивания пломбы.Некоторые из них вызваны вредными привычками или несчастными случаями, а другие — результатом регулярного использования с течением времени. Когда у вас неплотная или отсутствующая пломба, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:
Если вы заметили, что пломба отсутствует, не ждите долго, чтобы позвонить стоматологу.- Боль в зубе там, где раньше была пломба
- Видимая щель или отверстие в зубе
- Повышенная чувствительность к горячему или холодному
- Твердый материал во рту из-за сломанной пломбы зуба
Независимо от типа пломбы или почему выпал, и даже если у вас нет боли, , когда вы потеряли пломбу, вы захотите связаться со стоматологом , чтобы назначить ремонт или замену, и получить совет о том, как ухаживать за зубом тем временем.
Dentaly.org хочет помочь вам понять, что делать, если у вас сломалась или неплотно пломба. Итак, мы составили этот краткий обзор причин отсутствия пломб, профилактики и лечения. Мы надеемся, что приведенное ниже руководство ответит на все ваши вопросы о том, почему вышла пломба и что делать, чтобы вернуть улыбку.
У вас также есть возможность проконсультироваться у стоматолога онлайн для полной оценки вашей проблемы и получения рецептурных лекарств, если это необходимо.
Почему у меня выпала пломба?
Пломбы по своей природе непостоянны и могут выпадать по нескольким причинам. Одна из наиболее частых причин — укус твердого материала, из-за чего пломба треснет или отсоединится. Однако есть и другие причины, которые могут иметь место в течение более длительного периода времени.
Иногда пломба может выпасть из-за разрушения пломбы, которая медленно отделяет ее от зуба. Некоторые привычки, такие как скрежетание зубами во время сна или сжимание челюсти во время упражнений, также могут постепенно повредить пломбы, в результате чего они выпадут.Если ваши новые пломбы выпали вскоре после установки в , возможно, они вообще никогда должным образом не прикрепились к вашим зубам.
Материал, из которого изготовлена пломба, также влияет на то, как она может сломаться или ослабнуть. Например, пломбы из амальгамы и золотые пломбы намного менее хрупкие, чем пломбы из композитных материалов и стеклоиономеров, и поэтому они менее подвержены повреждению при жевании. Помимо риска поломки, неметаллические пломбы также имеют тенденцию терять сцепление с зубом и раньше выпадать.
Если вы хотите узнать, как долго должна длиться пломба, вы можете посмотреть это видео:
Что делать, если пломба выпадает
Дантист лучше всех знает, что делать, если пломба выпадает. Если вы заметили, что пломба отсоединилась или выпала, не откладывайте запись на прием. Хотя это обычно не считается экстренной ситуацией, при отсутствии пломбы может остаться незащищенная нервная ткань, и она не сможет заживать сама по себе. Также следует очень тщательно прополоскать рот соленой водой, чтобы не осталось кусочков начинки.В противном случае они могут застрять в открытом месте.
Вы можете следовать этим рекомендациям, чтобы защитить свой зуб, пока вы ждете, пока стоматолог заменит пломбу:
- Используйте временную пломбу: Большинство аптек продают стоматологический воск или временные пломбировочные материалы, которые вы можете вставить, пока вы подождите, чтобы увидеть стоматолога. Это эффективно защитит ваш зуб и нервы на короткое время, но его не следует использовать более недели.
- Избегайте жевания пораженным зубом: Это может показаться очевидным, но все же это важно.Если укусить что-то обнаженным нервом, это может быть очень болезненным и причинить серьезный ущерб.
- Лечите боль лекарствами, отпускаемыми без рецепта: Если вы испытываете боль, вы можете лечить ее обезболивающими, такими как ибупрофен, или прикладывая холодный компресс к внешней стороне рта как можно ближе к пораженному участку.
Если вы не можете сразу получить доступ к необходимой вам личной помощи, рассмотрите возможность онлайн-консультации, где ваш стоматолог может оценить проблему, дать совет по уходу и при необходимости назначить обезболивающие.
Варианты замены утерянной пломбы
Независимо от причины, когда вы замечаете, что пломба вышла, остается только одно: позвонить стоматологу и назначить встречу для новой пломбы, как только вы сможете .
Ваш стоматолог предложит вам на выбор материалы для новой пломбы. В зависимости от размера, расположения и видимости полости у вас могут быть разные предпочтения, поэтому ознакомьтесь с этой таблицей для получения информации о различных материалах, используемых для пломб:
Тип заполнения | Цвет | Срок службы | |
---|---|---|---|
Амальгама | Серебристый / Серый | 10–15 лет | |
Золото | Золото | > 15 лет | |
Композитный | Белый | 48 Стекло ИономерБелый | 5 лет |
Временная пломба | Варьируется | 1–8 недель в зависимости от типа |
Если вас интересует временная пломба, вы можете использовать один из нескольких зубов ремонтные комплекты, доступные для покупки без рецепта.
DenTek Temparin Max — это комплект для ремонта заливки, который, по отзывам покупателей, работает хорошо. Эта формула не только прикрывает зуб, но и снимает боль, пока вы не дойдете до стоматолога.
Временные пломбы
Если вам нужна краткосрочная защита, пока вы ждете постоянной пломбы, вы или стоматолог можете наложить временную пломбу на пораженный зуб. Эти пломбы не предназначены для длительного использования. Поэтому они требуют большей осторожности, чем обычная начинка, при приеме пищи, чистке зубов щеткой и зубной нитью.
Как мне сохранить временную пломбу на месте?
Поскольку временные пломбы не предназначены для постоянного использования, важно заботиться о них, пока вы ждете постоянной пломбы, чтобы не повредить чувствительные ткани. Когда стоматологи устанавливают временные пломбы, они дадут вам инструкции, как за ними ухаживать. В дополнение к этим инструкциям, вот несколько общих советов по уходу за вашей временной пломбой:
- Избегайте жевания временной пломбы: Особенно в течение первых 24 часов после установки важно как можно меньше беспокоить временную пломбу. возможно, так как для высыхания и застывания им обычно требуется день.После первого дня лучше не жевать его, чтобы свести к минимуму вероятность того, что вы его сместите или повредите.
- Держите язык подальше: При новой стоматологической работе люди часто ощущают его языком. В случае временной пломбы, постоянное давление со стороны языка может привести к его расшатыванию.
- Тщательно чистите щеткой и нитью: Вы должны соблюдать регулярную гигиену полости рта с помощью временной пломбы, но всегда проявляйте осторожность в области пораженного зуба.Чистите щеткой мягко и, пользуясь зубной нитью, не вытягивайте нить прямо вверх (или вниз) из щели между зубами. Это может потянуть за собой начинку. Вместо этого аккуратно удалите нить, вытащив один конец и пропустив нить по всей длине через зубы, чтобы не повредить временную пломбу.
Что произойдет, если моя временная пломба выпадет из корневого канала?
После корневого канала стоматолог вставит временную пломбу.Эти пломбы рассчитаны на более длительный срок службы, чем их аналоги, отпускаемые без рецепта, потому что они защищают очень чувствительную часть вашего рта, пока она заживает достаточно, чтобы наложить постоянную пломбу.
Это также означает, что если ваша временная пломба выпала после корневого канала, вам следует немедленно обратиться к стоматологу. Временную пломбу, которая выпадает из корневого канала, особенно важно заменить как можно скорее.
Как предотвратить выпадение пломб
Пломбы не являются действительно постоянными, но при надлежащем уходе они могут прослужить много лет, прежде чем потребуется их замена.Согласно ADA, вам может быть очень сложно распознать, когда пломба начинает изнашиваться. По этой причине необходимо регулярное посещение стоматолога. Стоматолог может выявить проблемы с вашей пломбой, осмотрев ее на наличие трещин и других признаков износа, а также убедиться, что она все еще хорошо прилегает к зубу, используя инструмент, известный как исследователь.
Когда стоматолог подтверждает, что пломба начинает изнашиваться, вам следует немедленно заменить ее, чтобы избежать ситуации, когда она выпадет, и у вас останутся обнаженные ткани.
Заключение
Существует несколько различных типов зубных пломб с разными характеристиками, но любой из них может расшататься или выпасть. Если вы обнаружите, что ваша пломба выпала , хотя вы можете выполнить временное исправление, лучше всего обратиться к стоматологу и назначить встречу для замены, как только это будет удобно.
Если вы не знаете, что делать с утерянной пломбой или вам срочно требуется обезболивающее, вы можете связаться со стоматологом онлайн, используя Denteractive.У них есть сеть американских дантистов, готовых поговорить с вами прямо сейчас.
Часто задаваемые вопросы
Как узнать, выпала ли пломба?
Обычно вы замечаете во рту кусок твердого материала, который был вашей начинкой. Иногда вы можете не замечать, потому что она высыпалась во время сна или еды, поэтому вы, вероятно, поймете, что ваша начинка выпала из-за других признаков, таких как боль, повышенная чувствительность, или даже просто увидев в зеркало, что она отсутствует.
Вываливается ли пломба в аварийной ситуации?
Обычно потеря пломбы не считается чрезвычайной ситуацией, но ее следует решать как можно скорее.Если у вас выпадает пломба, вам следует записаться на прием к стоматологу в течение следующей недели, чтобы вам поставили замену. Тем временем тщательно пережевывайте и при необходимости используйте обезболивающие, зубной воск и временные наборы для пломбирования.
Как исправить выпавшую пломбу?
Если у вас выпадает пломба, вы можете кое-что сделать для своего зуба дома, но никогда не рекомендуется пытаться исправить это самостоятельно. Для достижения наилучшего результата вызовите стоматолога для замены пломбы.Дома вы можете использовать гели для полости рта или домашние наборы для временной пломбировки, чтобы защитить зуб, пока вы ждете приема.
Как долго можно хранить временную пломбу?
Временные пломбы — это всего лишь временные пломбы. Некоторые временные пломбы, например, после корневого канала, рассчитаны на несколько недель, но любая временная пломба, помещенная дома, не должна использоваться дольше недели. Назначение такой пломбы — защита, пока вы ждете посещения стоматолога.
Авторы:
Роберт Портер
Боб Портер из Санкт-Петербурга.Пола, Миннесота, и в 2014 году окончил Корнеллский колледж со степенью бакалавра экономики и испанского языка. Боб работал во многих сферах и в настоящее время посвящает свое время написанию материалов в области стоматологии. Обладая любопытством и беспокойством по своей природе, он стремится к глубокому пониманию тем, по которым пишет. Когда он не пишет о зубах, Боб может кататься на велосипеде, ходить в походы или ухаживать за своим садом.
Какие бывают виды и типы начинок?
Самый классический способ лечения кариеса — использовать пломбу.Возможно восстановление функциональных и эстетических функций зуба. Пломбирование производится стоматологом непосредственно в ротовой полости пациента. Заполнения могут быть выполнены из различных материалов. В настоящее время наиболее популярными материалами для пломбирования являются химически отвержденные композиционные материалы или легкие композиционные материалы, отверждаемые под действием специального синего света. Легкие композитные материалы прочны, привлекательны и способны полностью восстановить цвет зуба и его прозрачность.
Если у пациента обширные дефекты протеза, стоматологи могут порекомендовать использовать зубные вкладки вместо классических пломб.Стоматологические вкладки изготавливаются в специальной технической лаборатории по точной анатомической модели зубов именно этого пациента. Стоматолог закрепляет вкладку на зуб пациента. Для этого он использует специальный клей.
Материалы, из которых делают вкладки, могут быть довольно обычными (например, для обычных пломб). Тем не менее, керамические вкладки более популярны, так как служат намного дольше классической пломбы. Фактически керамические виниры — это зубные вкладки.Стоматологи используют 2 вида пломб: постоянные и временные.Временные пломбы устанавливаются на короткий период времени. Позже их заменят на постоянные пломбы. Временные пломбы чаще всего используются для диагностики и лечения. Такие пломбы можно использовать в том случае, если стоматолог не уверен, поразила ли болезнь нерв. Поэтому стоматолог использует временную пломбу. Если зуб все еще болит, нерв поврежден и его необходимо удалить. Временные пломбы также используются для удержания некоторых лекарств внутри зуба в течение определенного периода времени, чтобы стоматолог мог удалить их за несколько дней.Временные пломбы нестабильны и просто выпадут вскоре после посещения стоматолога. Такие пломбы снимаются быстро и безболезненно. Эти пломбы также используются для покрытия мышьяка, который убивает нерв.
Постоянные пломбы. Такие пломбы могут служить пациенту годами. Для изготовления перманентных пломб используются разные материалы.
Материалы, из которых изготавливают пломбы:
Металл. Для изготовления пломб можно использовать различные сплавы ртути и металла (другими словами, амальгаму).Самый большой недостаток таких начинок в том, что они содержат ртуть. Это вещество отрицательно влияет на организм человека. Еще одна особенность заключается в том, что амальгама имеет тенденцию увеличиваться в ширину после установки, поэтому она отламывается от края зуба рядом с пломбой. Стоит отметить, что в настоящее время риск потерять сторону зуба из-за металлической пломбы крайне низок. Чаще всего этот вид пломб применяется для жевательных зубов или в сложных ситуациях (при поддесневых дефектах).Такие пломбы можно использовать под коронку, когда нет большой разницы, привлекательная пломба или нет.
Заливки из стеклоиономерного цемента. Что касается достоинств этих пломб, то они не дороги и имеют хорошее прилегание кромок. Кроме того, такие пломбы содержат специальные добавки, насыщающие ткани зубов ионами фтора. Такие пломбы предотвращают кариес. Главный недостаток таких пломб в том, что они хрупкие и долго не прослужат.
Цементные пломбы. Такие пломбы также могут предотвратить кариес, но они недолговечны, так как материал хрупкий. Химически упрочненные композиционные материалы. Основная цель таких материалов — заменить классические цементные пломбы. Основное различие между 2-мя видами начинок — это наполнитель. В большинстве случаев это фарфор. Такие композитные материалы подразделяются на 3 подгруппы: светоотверждаемые, акрилсодержащие и на основе эпоксидной смолы.
Композитные материалы, содержащие акрил, очень прочны и устойчивы к стиранию.Однако эти материалы очень токсичны. После установки пломбы появляется много пор (в результате полимеризации). Если стоматолог наложит эту пломбу на здоровый зуб, это вызовет воспаление нерва пульпитом. Использование композитных материалов, содержащих акрил, может вызвать вторичный кариес даже на соседних зубах.
Композиционные материалы на основе эпоксидной смолы более прочны, но менее прочны. Заполнения из такого материала менее токсичны, но через несколько лет имеют тенденцию темнеть.
Легкие композитные материалы. Эти материалы также называют отвержденными гелием или фотополимерами. Это один из самых распространенных и популярных материалов, из которых делают пломбы в России. Этот материал представляет собой смесь наполнителя и полимера, которая затвердевает под действием особого света синей лампы. Основные достоинства этого материала — прочность, красивый внешний вид и пластичность. Стоматолог может получить идеальный результат, контролируя процесс застывания материала.Можно подобрать цвет материала под оригинальный цвет зубов пациента. Этот композитный материал хорошо полируется и будет выглядеть как ваши зубы. Пломбы из фотополимеров прослужат вам долго — до 7 лет. Основные проблемы этого материала — прилегание кромок и усадка. Поэтому такие пломбы не заменят протезы и не помогут устранить обширные дефекты протеза.
Несмотря на все преимущества фотополимеров, используемых для изготовления пломб, у них есть 3 серьезных недостатка:
- Усадка.Причина этого недостатка кроется в химическом составе материала. Когда начинается процесс затвердевания, пломба уменьшает свой объем. Это вызывает усадку. Пломба может потерять от 0,8 до 5% своего объема, и в конечном итоге пломба не будет контактировать с краем стороны зуба так, как должна. Несмотря на то, что стоматологи изобрели несколько способов решения этой проблемы, они не всегда эффективны. Иногда использовать любой из них практически невозможно, чтобы предотвратить усадку.Такая пломба идеально подходит для небольших поврежденных участков, но не может применяться при больших повреждениях. Если край пломбы не соприкасается со стороной зуба, в этом пространстве под пломбой может появиться кариес.
- Если усадка слишком велика, вся структура пломбы может деформироваться и вызвать откол тонких сторон зуба.
- Неполное затвердевание. Проблема в том, что под воздействием синего света пломба не может полностью затвердеть.70% отверждения — лучший результат. Это влияет на цвет и стойкость пломбы. Если бы за 15 минут можно было довести температуру начинки до 100 градусов, начинка была бы намного прочнее. По такому принципу изготавливаются вкладки из фотополимерного композиционного материала.
Заполнение вылетело, но боли не было? Что делать
Значит, пломба выпала, но боли нет? Без паники.Хорошая новость в том, что вы, возможно, потеряли пломбу, но это не повредит. Какие плохие новости? У вас серьезная стоматологическая проблема, и вы можете игнорировать ее только потому, что это не больно.
Хотя это не совсем неотложная стоматологическая помощь, это серьезная проблема, требующая решения. Область под зубом обнажается, что приведет к дополнительному кариесу. Если оставить гнить достаточно долго, кариес может достичь корня и даже вызвать трещину в зубе. Тогда вам, скорее всего, понадобится корневой канал, и вы можете потерять зуб.
Позвоните нам!
Для начала позвоните семейному стоматологу. Он или она назначит встречу, чтобы пройти обследование, чтобы определить следующие шаги.
Если вам удалось сохранить начинку, принесите ее. Если нет, то ничего страшного. В зависимости от степени повреждения и расположения пломбы вам все равно понадобится новая пломба.
У вас все еще есть корона?
Если выпадает корона, постарайтесь ее спасти. Фактически, вы можете надеть его обратно на зуб в качестве временного решения, пока мы вас не увидим.Обязательно сначала очистите коронку изнутри, насколько это возможно. Покройте внутреннюю часть коронки стоматологическим цементом (продается в большинстве аптек). Удерживайте его на месте, пока цемент не схватится.
Вне зависимости от того, удалось ли вам закрыть зуб, обязательно позвоните нам. Вы всегда должны профессионально осматривать зуб. Вы не хотите рисковать заразить корону, которая не была успешно прикреплена. Имейте в виду, что это всего лишь временная мера, пока ваш стоматолог в Шаронвилле не сможет предложить более долгосрочное решение.
Варианты ремонта
Восстановление пломбы зависит от размера пломбы и наличия дополнительного кариеса, который необходимо удалить. Возможно, вам потребуется увеличить пломбу или даже заменить ее на коронку.
Позвоните нам как можно скорее. Просто скажите нам: «Пломба выпала, боли нет». Мы доставим вас быстро. Если вы все же почувствуете боль, примите безрецептурное обезболивающее и приложите к нему немного льда. Удачи!
Даже если вы не чувствуете боли сейчас, возможно, позже.Как обрести облегчение
Если вы все еще не чувствуете боли, удачи вам. Это не больно по ряду причин. Возможно, у вас уже есть корневой канал на этом зубе, поэтому у вас нет нерва, чтобы что-то почувствовать. Тем не менее, по-прежнему важно, чтобы вы посещали ближайшего к вам стоматолога. Даже если нет боли, зуб открыт для инфекции и дальнейшего разрушения.
Если он действительно начнет болеть до того, как мы увидим вас, вы можете сделать несколько вещей, прежде чем мы доставим вас. Начните с полоскания горла соленой водой.Это естественный убийца бактерий, и это действительно хорошая идея, независимо от того, испытываете ли вы боль или нет. Смешайте четверть с половиной чайной ложки соли с теплой водой и полощите горло не менее пяти секунд. Выкладывай. Не глотай.
Вы также можете купить безрецептурное обезболивающее. Проглотите его и не допускайте контакта с деснами.
Также полезно прикладывать к щеке лед или пакет со льдом. Не кладите его прямо на зуб, потому что он будет очень чувствительным.
Вы в надежных руках с семейной стоматологической клиникой Beckham Square!
В Beckham Square Family Dental мы верим, что стоматологическая помощь действительно сводится к заботе.Вот почему комфорт вашей семьи — наш главный приоритет. Мы практикуем бережную стоматологию, уделяя особое внимание тому, как чувствуют себя наши пациенты. Мы гарантируем, что они будут удобными и непринужденными. Мы используем новейшие технологии в обезболивающих и в стоматологии, чтобы вы чувствовали себя лучше!
Объединяя услуги доктора Шмерлера и доктора Малавича, мы предоставляем комплексные стоматологические услуги для всей семьи. Мы верим в ценность профилактической стоматологии, но мы также занимаемся лечением корневых каналов, неотложной стоматологической помощью, коронками на имплантаты и косметической стоматологией.Мы — универсальный магазин для всех стоматологических потребностей вашей семьи.
Позвоните нам или заполните нашу онлайн-форму для связи. Мы доставим вас довольно быстро. Мы предлагаем удобные утренние и ночные часы, чтобы учесть плотный график рабочих семей Цинциннати. Наши пациенты — как семья.
Детская площадка Gallows Hill Park, футбольное поле закрыто
Во время испытаний, проводившихся в рамках подготовки к запланированным улучшениям в парке Салемс Гэллоуз Хилл, пробы почвы, взятые на участке футбольного поля, показали повышенный уровень мышьяка.Пробы отбирались на небольшой глубине под травяным покровом. Уровни, обнаруженные в мелководных почвах, и использование участка в качестве парка вызвали необходимость немедленного уведомления Департамента охраны окружающей среды Массачусетса (MassDEP).
В соответствии с требованиями MassDEP футбольное поле, прилегающая игровая площадка и баскетбольная площадка закрыты до дальнейшего уведомления. Городские власти работают с Департаментом охраны окружающей среды и консультантом из экологической инженерной фирмы для проведения дальнейших испытаний, чтобы установить степень загрязнения и разработать план по снижению опасности.На сегодняшний день повышенные уровни мышьяка были обнаружены только в почвах под частью почвы футбольного поля, но не в зоне игровой площадки; однако из меры предосторожности временно закрыта и игровая площадка. Дополнительное тестирование планируется по обоим направлениям. На сегодняшний день не было обнаружено повышенных уровней мышьяка или других загрязняющих веществ на бейсбольном поле или в скейт-парке, что также было оценено в ходе завершенных геологоразведочных работ.
Ожидается, что уровень загрязнения не приведет к задержке запланированных улучшений, предназначенных для парка, которые, как предполагается, начнутся в 2019-2020 годах.Обновленная информация будет предоставлена городом по мере ее поступления. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы с дополнительной конкретной информацией.
###
Часто задаваемые вопросы: Gallows Hill Park и мышьяк
Что такое мышьяк?
Мышьяк — это естественный элемент, который широко распространен в земной коре и содержится в воде, воздухе, продуктах питания и почве. Вы можете узнать больше о мышьяке на этом веб-сайте Национального института гигиены окружающей среды: https: // www.niehs.nih.gov/health/topics/agents/arsenic/index.cfm. Хотя мышьяк встречается в природе, концентрации, обнаруженные на футбольном поле, превышают обычно встречающиеся в природе уровни этого элемента.
Откуда появился мышьяк?
Хотя городские власти и его консультанты не могут с уверенностью сказать, откуда взялся этот конкретный мышьяк, нередко мышьяк является побочным продуктом горения и других промышленных процессов, которые характеризовали экономику Салема на протяжении многих десятилетий в 19 -х гг. начало 20 -го вв.Мышьяки также исторически использовались в качестве пестицидов и в результате такого использования широко распространены в городских почвах во многих местах. На основании результатов, полученных на сегодняшний день, предполагается, что мышьяк в почвах участка может быть результатом более раннего заполнения этого участка перед застройкой парка. Тем не менее, необходимы дальнейшая комплексная проверка и исследования недр для дальнейшего определения причины этого вывода.
Сколько там мышьяка?
Общее количество мышьяка в почве под футбольным полем Gallows Hill неизвестно.Городские консультанты по охране окружающей среды первоначально взяли семь проб со всего парка и только одну пробу с футбольного поля, что указывало на присутствие мышьяка на уровне отчетности. Впоследствии на футбольном поле и на детских площадках было проделано 10 дополнительных буровых работ. В трех из этих 10 вторичных скважин также превышены регистрируемые уровни мышьяка.
Какие уровни или типы мышьяка считаются небезопасными для контакта с людьми?
При обнаружении в почве более 20 частей на миллион (ppm) требуется уведомление MassDEP, в то время как обнаружение более 40 ppm вызывает условие, требующее немедленного закрытия участка.Три из 10 вторичных проб на футбольном поле превысили порог в 40 ppm.
Мой ребенок играл или играет на футбольном поле Gallows Hill Park, насколько я должен быть обеспокоен?
Поскольку мышьяк находился ниже уровня поверхности травы, обычное использование поля обычно не приводит человека к прямому контакту с почвой с повышенным уровнем мышьяка. Полная информация о потенциальных опасностях, связанных с мышьяком, включая симптомы, тестирование и лечение, доступна в Агентстве CDC по токсическим веществам и реестру заболеваний по адресу http: // www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/tf.asp?id=19&tid=3. В настоящее время городские власти не могут сказать, какие риски для здоровья может представлять использование поля в прошлом.
Что будет дальше?
В соответствии с требованиями MassDEP, будут немедленно установлены временные ограждения вокруг футбольного поля, игровой площадки и баскетбольной площадки. Общественный вход в эти части парка запрещен до дальнейшего уведомления. Городские инженеры-экологи проведут дополнительные исследования на месте, включая выкопку испытательных ям, вероятно, в январе или феврале 2019 года.Эти испытательные ямы будут более агрессивными, чем те, что были сделаны до сих пор. Во время этой работы подрядчик будет внедрять существенные протоколы контроля пыли и почвы для защиты прилегающих жителей.
Как это повлияет на улучшения, предлагаемые для парка Гэллоуз Хилл?
Управление загрязненной почвой на территории или за ее пределами в будущем строго регулируется как федеральным законодательством, так и законодательством штата. После того, как дальнейшие испытания покажут, какие именно части поля имеют повышенные уровни загрязнения в почве, эти участки будут подвергнуты корректирующим действиям, которые могут включать удаление за пределы участка и / или установку системы перекрытия на участке для ограничения доступа.Хотя не ожидается, что это существенно повлияет на график проекта благоустройства парка, это, скорее всего, увеличит окончательную стоимость. Пока не станет более ясным, какая часть поля загрязнена, мы не будем знать точную сумму дополнительных затрат, которые повлечет за собой это смягчение последствий. Поскольку окончательный дизайн работ по усовершенствованию парка Гэллоуз Хилл начался, городские власти смогут координировать работу по смягчению последствий с проектом улучшений.
Были ли обнаружены в пробах какие-либо другие опасные вещества?
На сегодняшний день в почвах участков обнаружен только мышьяк в повышенных концентрациях.Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, присутствуют ли также другие загрязнители в зоне воздействия, а также для дальнейшего определения степени этих воздействий, если они существуют.
Будет ли этой весной открыты футбольное поле, игровая площадка и баскетбольная площадка?
Хотя в настоящее время городские власти не знают наверняка, будут ли они открыты этой весной, скорее всего, они не откроются. После дополнительных исследований и анализа может потребоваться проведение реабилитационного проекта для удаления или смягчения воздействия загрязненных почв.