Зеленые сопли при прорезывании зубов: Режутся зубы и сопельки — Педиатрия

Содержание

как лечить зеленые сопли у ребенка pulmono.ru

Насморк в детском возрасте может стать проявлением многих патологий и считается распространённым явлением. Прежде чем принимать какие-либо меры, необходимо изучить консистенцию выделяемой слизи. Именно зелёная окраска выделений нередко свидетельствует о наличии бактерий в носу. Чем лечить зелёные сопли у ребёнка, поможет разобраться доктор Комаровский.

Причины

Как во взрослом, так и в детском возрасте ринит часто сопровождает простудные и респираторные болезни, и обычно возникает в осенне-зимний период, а также в разгар эпидемий, когда детский организм особенно восприимчив к инфекциям на фоне снижения иммунной системы. В зоне риска находятся, как правило, малыши, посещающие детские учреждения.

Чаще всего ринит вызывают вирусы, после проникновения которых в носу вырабатывается прозрачная слизь, имеющая водянистую консистенцию. Такие жидкие выделения, по мнению Комаровского, являются неопасными для малыша. Самое главное в этот момент не допустить их загустения и пересыхания слизистой: сопли могут стать благоприятной средой для размножения патогенной флоры.

Вязкие жёлто-зелёные выделения всегда свидетельствуют о бактериальной природе ринита. У грудничков ринит может быть и физиологическим: так происходит адаптация организма младенца к новой среде.

Одной из причин зелёных соплей, по мнению известного детского врача, является чересчур сухой воздух в детской, в особенности когда работает обогреватель. Это приводит к пересыханию слизистых оболочек и размножению болезнетворных бактерий.

Таким образом, густые зелёные сопли у детей могут свидетельствовать о развитии следующих болезней:

  • ОРВИ;
  • Синусит. Помимо гнойных выделений, наблюдается повышенная температура, боль в голове и околоносовых пазухах, а также заложенность носа.
  • Воспаление гайморовых пазух (гайморит). Определить заболевание можно по давлению в области верхнечелюстных пазух и глаз.
  • Этмоидит. Одно из осложнений насморка, проявляющееся болезненностью в переносице, гнойными зеленоватыми выделениями из назальных ходов, высокой температурой.
  • Фронтит. При этой болезни воспаление развивается в лобных пазухах и сопровождается болевыми ощущениями во лбу.
  • Осложнения недолеченного насморка, простудных и инфекционных заболеваний и гриппа.

Аллергия редко является причиной гнойного ринита: чаще всего признаками аллергических реакций выступают прозрачные или белые сопли.

На период заболевания ребёнку не стоит посещать школу, садик или другое детское учреждение: сопливые дети могут стать источником заражения окружающих.

Общие рекомендации

Не стоит игнорировать тревожный симптом и оставлять его без лечения. Затяжной ринит, сопровождающийся гнойной мокротой зелёного оттенка, может закончиться осложнениями. Воспалительный процесс способен распространиться в верхние и нижние дыхательные органы и привести к менингиту, отиту, воспалению бронхов и лёгких. Поэтому родителям необходимо незамедлительно показать малыша специалисту.

Известный педиатр Евгений Комаровский уверен, что в некоторых ситуациях от вязких жёлтых или зелёных выделений можно избавиться без использования антибиотиков. Для этого стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • регулярно проветривать помещение;
  • поддерживать достаточную влажность воздуха в комнате. Для этого следует приобрести увлажнитель воздуха. Вместо него можно прибегнуть к известным народным средствам, развесив по комнате влажные полотенца или поставив тазик с водой;
  • периодически осуществлять влажную уборку;
  • почаще бывать на свежем воздухе. Уличные прогулки благотворно воздействуют на состояние слизистых носа и способствуют их увлажнению. Пребывание на улице обогащает организм ребёнка кислородом, солнце способствует синтезу витамина Д, укреплению иммунной системы, улучшению настроения. Кроме того, ультрафиолетовое излучение губительно влияет на болезнетворную флору;
  • систематически промывать носовую полость;
  • пить как можно больше жидкости. Вода поможет избежать пересыхания слизистых, а также способствует быстрому выведению мокроты из носовых путей.

Чтобы справиться с патологией, не обязательно покупать дорогостоящие препараты. Иногда достаточно просто создать благотворные условия для выздоровления.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский не против медикаментозной терапии, которая поможет ускорить процесс выздоровления. В некоторых особенно сложных случаях, например, при угрозе возникновения отита, можно применять сосудосуживающие капли. Однако использовать их самостоятельно не рекомендуется: они могут спровоцировать привыкание и зависимость.

Бактериальный ринит обычно устраняют антибиотиками, однако Комаровский уверен, что использовать их необходимо только после проведения бактериальной пробы.

Врач советует:

  • Чтобы избежать зелёных выделений из носа, необходимо вовремя предпринять действия при появлении прозрачных соплей, которые возникают на ранней стадии насморка. Для этого следует регулярно увлажнять носовые ходы, используя обычный хлорид натрия или солевой раствор, а также аптечные средства Пиносол и Эктерицид, которые закапывают больному по одной капле каждый час.
  • По мнению Комаровского, родителям необходимо как можно раньше научить малыша высмаркиваться. Это поможет ему справиться с дискомфортом и освободить полость носа. Для новорождённых рекомендуется купить специальный аспиратор, который поможет откачать из назальных путей излишки слизи.
  • Зелёные сопли у ребёнка, возникшие совместно с кашлем, можно устранить с помощью таких лекарств, как АЦЦ и Амброксол. Данные препараты не только разжижают застоявшуюся мокроту в бронхах, но и отлично увлажняют слизистые.

Самой частой причиной ринита являются вирусы, поэтому лечить их медикаментами (антибиотиками или сосудосуживающими каплями) нецелесообразно. Они способны устранить симптомы, но не воздействуют на причину.

Чем лечить

Как и чем лечить зелёные сопли у ребёнка по Комаровскому? В большинстве случаев известный педиатр не советует сразу прибегать к антибиотикам, считая, что в детском возрасте они могут нанести вред. По мнению доктора, прежде чем прибегать к лекарственной терапии, родителям необходимо испробовать народные средства, которые способны устранить воспалительные процессы, снять интоксикацию и восстановить нормальное состояние слизистой.

Народные средства

Перед применением народной медицины необходимо посоветоваться с педиатром. Из наиболее эффективных методов лечения можно отметить:

  • Промывания. В качестве промываний чаще всего применяют раствор на основе соли. Для этого 5 г соли соединяют со стаканом воды, тщательно перемешивают, после чего поочередно промывают каждую ноздрю.
  • Для размягчения засохших корочек назальные ходы несколько раз в сутки смазывают оливковым маслом, после чего убирают излишки слизи ватной палочкой.
  • Вылечить насморк поможет закапывание в ноздри сока каланхоэ или алоэ 5-6 раз в день. Устранить острое воспаление позволит отвар ромашки.
  • Продезинфицировать слизистые поможет сок лука, разбавленный водой, а также сок свежей свёклы или моркови.
  • Для ингаляционных процедур отлично подойдёт картофель, сваренный в кожуре, аромамасла, настои целебных трав, обладающие противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами.

Доктор Комаровский не рекомендует использовать народную медицину детьми, не достигшими возраста 2 года, из-за риска появления аллергических реакций.

Медикаменты

Для детей 1-2 года применяют местные медикаменты в виде капель. К ним относятся:

  • Сульфацил натрия – противомикробное лекарство местного воздействия;
  • Протаргол – препарат на основе ионов серебра. Отлично устраняет заложенность носа;
  • комбинированные медикаменты Виброцил, Полидекса, Ринофлуимуцил;
  • для промывания назальных ходов применяют Аквамарис и Аквалор на основе изотонического раствора;
  • при сильной заложенности носовых путей применяют сосудосуживающие капли – Нафтизин, Фенилэфрин, Санорин.

Такие средства должен назначать лечащий врач. Применять их не следует свыше 5 дней.

Детишкам старше 3 лет для промывания ноздрей назначают аптечные препараты:

  • Аквалор Бэби;
  • Мирамистин;
  • Квикс;
  • Физиомер;
  • Хьюмер;
  • Малавит;
  • Фурацилин.

Лечение соплей по Комаровскому осуществляется также с помощью аэрозолей, содержащих антибактериальные компоненты, например, Биопарокс или Изофра.

Бактериальная инфекция при отсутствии необходимой терапии может закончиться осложнениями, поэтому известный педиатр рекомендует не затягивать с обращением к специалисту.

При запущенном насморке Комаровский рекомендует применять антибактериальные средства, обладающие щадящим действием, которые помогут устранить болезнетворную флору, а также антисептики, способствующие выведению отмерших клеток:

  • Если малышу ещё не исполнился 1 год, разрешается применять Виброцил, а также Назол бэби, назначаемый с 2 месяцев.
  • Препараты, сужающие сосуды, тоже имеют ограничения по возрасту и различаются дозировкой. Так, Санорин показан для лечения ринита у детей с 3 лет, Риназолин и Називин – с 12 месяцев.
  • Антисептики губительно воздействуют на болезнетворные бактерии и вирусы, дезинфицируют и увлажняют слизистые. Фурацилин может применяться даже новорождёнными, Фурасол – детишками старше 4 лет, Диоксидин – подростками после 12 лет.
  • Эффективным антибиотиком местного воздействия является Изофра, который назначается малышам старше 1 года, а также Полидекса – аэрозоль, применяемый после 2,5 лет.
  • Среди гомеопатических средств можно отметить Синупрет, который эффективно уменьшает воспалительные процессы, разжижает слизь, обладает противомикробным действием.

Если ринит с зелёными выделениями сопровождается другими проявлениями – повышенной температурой и кашлем, используют антибиотики в таблетках или сиропе. Наиболее часто назначают Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед, Офлоксацин.

Физиотерапия

Избавиться от густых зеленоватых выделений из носа позволят физиопроцедуры, назначенные педиатром:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • аппаратные ингаляции;
  • тубус-кварц.

При отсутствии температуры и сильного воспаления в домашних условиях можно проводить прогревания ног, использовать согревающие мази, а также прикладывать к переносице тканевый мешочек, набитый тёплой солью. Однако такие процедуры проводят крайне осторожно, прекращая при возникновении болей в носу.

Насморк у грудничков

Как устранить зелёные сопли у грудничка? Этот вопрос волнует многих мам. По утверждению Комаровского, детям годовалого возраста и младше не всегда требуется терапия из-за особенностей строения носоглотки. Узость носовых путей у грудничков нередко приводят к закупорке слизи.

Основной целью лечения является освобождение носа от накопившегося гноя. В этом могут помочь аптечные средства Аквамарис и Аквалор. Кроме того, вывести гнойную мокроту можно с помощью аспиратора.

Облегчить самочувствие и увлажнить слизистые поможет обычный натрия хлорид, которым промывают носовую полость как можно чаще. Однако если сопли изменяют свой цвет и становятся густоватыми, дальнейшую терапию следует обсудить с лечащим врачом.

Нередко насморк с зелёными выделениями и непроходимость носовых путей наблюдается при прорезывании зубов.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным, часто капризничает, наблюдается повышенное слюноотделение, а также насморк без температуры. В такой ситуации сопли имеют прозрачную консистенцию и не представляют угрозы для здоровья.

Насморк, сопровождающийся гнойной слизью – распространённое явление в детском возрасте. Можно попытаться устранить патологию, не прибегая к антибиотикам, однако, если ринит продолжается долгое время, и самочувствие малыша ухудшается, чаще всего без медикаментозной терапии не обойтись.

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Капли в нос для детей: какие и при каких симптомах?

Насморк только на первый взгляд безобидный недуг. На самом деле он не только доставляет ребенку дискомфорт, но и может привести к осложнениям, которые вызывают отит, синусит, гайморит и т.д. Родителям важно знать: какие капли в нос для детей самые эффективные, чем лечить сопли у малышей до года и старше, какие меры предосторожности необходимо соблюдать при выборе назальных средств. 

Универсальных лекарств не существует, ведь насморк может быть симптомом самых разных заболеваний. Прежде всего, нужно понять, что является причиной насморка:

При ОРВИ в первые дни выделения из носа жидкие и прозрачные, через несколько дней они густеют и мутнеют.

Если к вирусу присоединяются бактерии, сопли становятся желто-зеленым. Чем бактерий больше, тем цвет ближе к зеленому. Таким образом, зеленые сопли – симптом  бактериального или смешанного (например, вирусно-бактериального) ринита.

Если у малыша держится температура 37–38С, сильная боль в пазухах, насморк продолжается уже больше недели, а выделения из носа становятся желто-зелеными и тягучими, то, возможно, у него синусит (воспаление придаточных пазух).

При аллергии насморк начинается внезапно и длится подолгу, выделения из носа прозрачные, ребенок с трудом дышит носом, часто чихает, глаза и веки у него краснеют.

Если малышу 2-3 месяца и кроме выделений из носа других симптомов нет, то, скорее всего, это физиологический насморк у детей.

Иногда при прорезывании зубов происходит избыточная секреция слизи и у ребенка возникает насморк. Если он не сопровождается никакими другими симптомами, то это так называемый зубной насморк.

Назальные средства, которые продают в аптеке, можно разделить на несколько групп:

— Увлажняющие капли на основе солевых растворов и морской воды (Физраствор, Аква Марис, Квикс). Их можно применять при любом виде насморка. В большинстве случаев этими средствами стоит и ограничиться.

— Антисептики (Мирамистин, Октенисепт, Протаргол). Лор-врач может назначить эти препараты в случае, если насморк имеет бактериальный характер. Т.е. обычно используют эти капли в нос при зеленых соплях у детей.

— Сосудосуживающие капли (Назол, Отривин, Називин, Виброцил). Применяют эти капли в нос при ОРВИ и аллергическом насморке. Если с насморком у малыша можно справиться без сосудосуживающих капель – не используйте их. Чем младше ребенок, тем выше риск побочных эффектов от этих препаратов. К тому же, сосудосуживающие капли в нос вызывают привыкание.

— Антибактериальные средства (Изофра, Полидекса). Они эффективны при гнойных процессах, локализованных в полости носа или носовых пазухах и в случае, если насморк имеет бактериальный характер. Назначать эти препараты должен только врач!

— Иммуномодуляторы (ИРС-19, Деринат). Эти капли в нос для детей могут быть полезны при частых и длительных ОРВИ для укрепления местного и общего иммунитета.

— Противоаллергические средства (Аллергодил, Кромогексал, Кромоглин, Фенистил). Их используют при аллергическом рините.

— Комплексные лекарства, содержащие сразу несколько активных компонентов. Например, спрей Ринофлуимуцил содержит сосудосуживающий компонент и ацетилцистеин, разжижающий густую слизь.

Важно знать:

Капли в нос детям до года нужно применять с особой осторожностью. При неправильном закапывании препарат может миновать нос, попасть сразу в желудок и вызвать отравление. 

Масляные капли в нос детям противопоказаны. Масло нарушает нормальную работу ресничек эпителия, выстилающего полость носа, может вызвать отек и аллергию. А если хоть одна масляная капеля попадет в легкие ребенка, то возможна жировая пневмония.

Детям до года запрещено промывать нос, а также применять назальные солевые и антисептические спреи, т.к. они могут спровоцировать спазм гортани.

Какие капли в нос при зеленых соплях может выписать врач? Отвечает доктор Е.Комаровский: «Зеленые сопли вовсе не означают, что надобно немедленно кормить ребенка антибиотиками и (или) капать в нос что-нибудь антибактериальное. Иногда (точнее, очень часто, еще точнее — в большинстве случаев зеленых соплей) следует всего-навсего изменить образ жизни: начать гулять (и гулять почаще и подольше), создать в доме или хотя бы в детской спальне режим прохладного влажного воздуха, регулярно вымывать загустевающую слизь с помощью солевых растворов».

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

От чего не надо лечить ребенка. Часть 2

Часть 1 здесь —  http://baby-secret-net.livejournal.com/437983.html

Оригинал здесь —  http://www.pravmir.ru/o-zdorove-zdorovyih-detey/

Вопросы и ответы

Если у ребенка уже были обструкции?

– Если у ребенка уже были обструкции, то это вопрос к педиатру, который этого ребенка ведет, который может сесть с вами и подробно обсудить, сколько этих эпизодов было и как они протекали. Большинство детей, имевших обструкцию, совершенно не обязательно будут ее иметь опять. Многие дети имеют повторные обструкции, и ничего страшного. Некоторые из этих детей разовьют диагноз «бронхиальная астма», и тогда им нужны будут бронхолитики с момента начала ОРВИ как профилактическая мера. Но нужно иметь довольно серьезные основания, чтобы начинать их использовать конкретно у этого ребенка. Но сейчас речь идет о других вещах, особенно об ингаляциях с лазолваном – вот не надо, просто никогда не надо.

Питьё и влажный воздух – этого достаточно, чтобы ребенок свое откашлял. Спустится оно или нет «туда», не зависит от приема муколитиков, а кроме того, может и усугубиться. Дав муколитики, мы можем увеличить вероятность того, что оно пойдет «туда».

Можно ингаляции с физраствором?

– Ингаляции с физраствором – на здоровье. Это вряд ли помогает больше, чем просто питье. Поэтому я всегда говорю: если ребенку это нравится и у вас есть впечатление, что он после этого продуктивно кашляет, лучше спит, у вас есть ощущение, что вы что-то делаете, ради Бога, вреда от этого не будет. Если это делается через силу, ребенок орет, его надо держать троим – то не надо, это принципиально погоды не делает.

Беродуал и пульмикорт?

– Беродуал и пульмикорт – это серьезные лекарства, очень разные. Скажу так: доктор, назначающий и то, и другое сразу на любой кашель, не прав. Обструктивный бронхит – это абсолютно реальная вещь, это существует. Практика показывает, что этот диагноз ставится гораздо чаще, чем он есть на самом деле. Если вам доктор говорит: «Я слышу хрипы, это обструктивный бронхит», – подумайте, покажите кому-то еще. Потому что услышать хрипы недостаточно, чтобы поставить этот диагноз. Надо услышать хрипы и увидеть учащенное дыхание. Без учащенного дыхания довольно маловероятно, что есть обструкция. Поэтому, когда она есть, конечно, надо лечиться, принимать беродуал или вентолин. Пульмикорт при условии, что это просто обструкция, – не о том. Это уже специфика. Действительно, вы правы, есть ситуация бронхиальной обструкции и то, что называется ложным крупом (спазм здесь наверху), и здесь нужны лекарства, но опять же это не муколитики, это совершенно другие средства.

Еще одна вещь, от которой хочу предостеречь, – это всякого рода сложные, навороченные капли в нос. Страшно популярный зверь – протаргол. Опасная вещь, готовится в аптеках, специально что-то там они химичат. Нельзя, плохо действует на слизистую, насморк затягивается, никогда не заканчивается. Все ходят, сдают анализы, мучаются, что же такое – гнойные сопли текут. Это просто нехорошее, вредное средство.

Сосудосуживающие капли только облегчают носовое дыхание. Они не ускоряют выздоровление, они не уменьшают вероятность развития осложнений. Поэтому использовать только, как себе: вот подыхаю я, я не могу от этого всего – я их использую. Но никак не 3-4 раза в день по схеме сколько-то дней, чтобы, не дай Бог, не развился отит. Этой связи нет. Только по потребности. Маленьким детям чаще всего, когда они не могут сосать или не могут спать, захлебываясь в соплях. Это симптоматическая мера. Они тоже плохо действуют на слизистую, поэтому никакими курсами, никаким регулярным приемом, ничего такого.

Никакие гормональные носовые капли на обычный насморк не надо. Капли с антибиотиком на обычный насморк не надо. Если сопли становятся желтые, зеленые, вонючие и тягучие – это не значит, что это гной, это не значит, что это бактериальная инфекция, которую надо лечить антибиотиками, нет, это просто сопли. Просто в начале болезни сопли жидкие и прозрачные, в конце они густые, зеленые и вонючие. Вот и всё. Это не повод менять лечение. Закапывать туда соленую воду, физраствор и аквамарис, сморкаться и максимум – сосудосуживающие капли редко, просто для того чтобы облегчить носовое дыхание. Больше ничего, пожалуйста, не надо делать

Эти капли есть детские?

– Конечно, детские обязательно, потому что это другая концентрация. Изофры всякие – нет. Полидексы – нет. Самое главное, протаргол – нет, пожалуйста. Это самый большой наш враг.

Зеленые сопли тоже пройдут?

– Зеленые сопли тоже пройдут, так же, как и любые другие сопли, конечно. Чтобы заподозрить бактериальную инфекцию (серьезный бактериальный синусит, например), должна быть изначально лихорадка, боль в пазухах, и часто там и соплей не будет гнойных, это совершенно другая картина. Гнойные пройдут. Иногда у ваших детей насморк может затягиваться. Ой, Боже, уже 2,5 недели, 3 недели эти гнойные сопли, ой! Такое бывает на фоне прорезывания зубов, например, или когда дети пошли в детский сад, у них один вирус за другим. Дайте им время. Это всего лишь сопли, это не страшно, они пройдут сами. Сморкаться и много пить – и больше ничего не нужно.

Еще одна вещь, которую никогда не надо использовать, – это всевозможные брызгалки в горло. Мы прямо идем по ступенькам, у нас педиатры любят так. Меня так учили: когда вы лечите ребенка с простудой, выбирайте лекарства на все точки приложения – если насморк, что-то в нос, если горло – что-то в горло, если уши – что-то в уши, если кашель – что-то на кашель. Вот так всё красивенько. Брызгалки в горло существуют какие-то гомеопатические, какие-то с травками, какие-то якобы антибактериальные – но в этом смысла нет никакого. Брызгать что-то детям в горло может быть опасно, на этом фоне у детей бывает обструкция или ларингоспазм. Мало того, что им это не нравится, в этом нет абсолютно никакого смысла.

Мирамистин?

– Мирамистин тем более. Никакого смысла в этом нет. Вот мы залезаем в горло, а зачем нам туда залезать ребенку? Что у него там может быть? Единственное, что там может быть, что требует какого-то внимания, – это стрептококковая ангина. Это совершенно определенная клиническая картина – ни насморка, ни кашля, высоченная температура, дикая боль в горле, налеты и увеличенные лимфоузлы. Кстати, у маленьких детей этого практически никогда не бывает. В любой другой ситуации, что бы я ни увидела в горле, мне, например, даже не очень интересно. Поэтому мне часто неловко, родители готовятся часто: «Мы уже знаем, и ноги зажмем вот так, и руки, вы же будете горло смотреть?» Мне неловко признаться, что мне не всегда даже нужно, честно говоря, в горло смотреть. Если я вижу сопли ручьем, кашель и ребенок спокойно глотает, что бы я там ни увидела, на тактику это не повлияет. Ну, что с горлом делать? Питье, питье, питье – больше ничего. Если оно болит, вы все равно никакими брызгалками его особенно не обезболите. Если ребенок просто страдает, дайте парацетамол, это уберет боль, достаточно этого. Какое-то мнимое антибактериальное действие… Да и доказательств эффективности у этих методов нет.

Полоскать?

– Полоскать… Маленькие дети не могут полоскать. Полоскание – заняться питьем. Главное, чтобы ребенок пил.

А если больно глотать?

– Если ему больно глотать и он не пьет, дайте ему парацетамол. Или дайте ему пить холодное. Дайте ему поесть мороженое, потому что оно холодное, оно обезболит, оно питательно, и это на самом деле жидкость. Таким образом он получит жидкость. И вы не навредите никак мороженым больному ребенку. Вы его напоите. У меня в кабинете дети это слышат, и родителям приходится демонстрировать приверженность к лечению, потому что ребенок уже в курсе, он говорит: «Вот так». Если это ОРВИ, не надо с горлом ничего делать, оно пройдет так же, как и все остальное. Если это ангина, то надо доказать, что это ангина, и тогда уже лечить ее антибиотиками внутрь, никакие брызгалки ее не возьмут.

А как лечить?

– Вот-вот, как же это лечить? Вы опоздали, мы уже говорили об этом. Не как лечить, а вопрос – зачем лечить? Оно пройдет само. Вы не ускорите выздоровление, нет таких доказанных средств, вы не предотвратите осложнения. Если же вы говорите: «Как лечить? Ребенок страдает», то дайте ребенку парацетамол – это и боль в горле снимет, и температуру снизит, если уже он так страдает от этой температуры. Главное, не забывайте поить – найдите способ поить. А если ребенок не может пить? Это уже другая совершенно ситуация. Если же не хочет, с этим легко справиться, предложив ему то питье, которое он любит.

То есть не обязательно вода?

– Не обязательно вода. Жидкость, главное, чтобы была. Пусть это будет компот, пусть это будет кисель, пусть это будет мороженое, пусть это будет все что угодно – мне все равно, лишь бы он получал жидкость, вот и всё. Брызгалки в горло не надо. Не надо сдавать анализы просто так, пожалуйста, это мы в следующей части обсудим.

Антибиотики

Последняя вещь, с которой надо обращаться с большой осторожностью (я не буду на этом останавливаться, про это много говорят в последнее время), – это антибиотики. Само слово «антибиотики» расшифровывается как лекарства, которые убивают бактерии, а большинство болезней вызваны вирусами, и они на бактерии не действуют никак. Это англоязычный слайд (я его демонстрирую, потому что недавно была неделя осведомленности об антибиотиках в ВОЗ) схемы правильного использования антибиотиков. Всемирная организация здравоохранения такую разослала табличку всем, в каких случаях антибиотикам «да», а в каких «нет».

Расшифрую вам:


  • Вирусы, вирусные инфекции, насморки – нет.

  • Бронхит – нет (услышьте, пожалуйста, это. Многие педиатры скажут: «Ой, бронхит, всё, антибиотики». Нет, большинство бронхитов у ранее здоровых детей – это вирусная инфекция).

  • Коклюш – да. Соответственно, если есть картина, клиника, особенно у не привитого ребенка, характерного коклюшного кашля, надо показаться обязательно врачу, сдать кое-какие специфические анализы и лечить антибиотиками, но именно, потому что это коклюш, а не потому, что это, кашель.

  • Грипп – нет.

  • Стрептококковая ангина – да. Она доказывается посевом из горла, и у маленьких детей она бывает очень редко.. Любая другая ангина, больное горло, какие бы там ни были пузыречки, налеты, что-то, что выглядит неважно как, – нет. Анализ на стрептококк – это мазок с миндалин. Это где угодно берется, элементарно делается.

  • Жидкость в среднем ухе, то есть отит, – нет. В большинстве случаев отит тоже не требует лечения антибиотиками.

  • Инфекции мочевыводящих путей – да. Но, кстати говоря, они тоже должны быть доказаны посевом, а не просто – лейкоциты в моче. Мы сейчас все с вами сдадим мочу, и у нас у всех там будет полно лейкоцитов. Не из-за лейкоцитов надо антибиотики, а когда доказано посевом мочи.

То есть антибиотики показаны только в совершенно конкретных случаях, которые только врач может определить, пожалуйста. И будьте готовы к тому, что в большинстве случаев антибиотики не нужны. Важное еще дополнение: никакое количество дней температуры не говорит о том, что пора пить антибиотики. Старое привычное: три дня температура – пора антибиотики. Что делать? Нет. Вирусная инфекция может давать и пять, и семь дней температуры, и десять дней температуры, нет максимума. Есть редкие вирусные болезни, но мы не о них говорим. Если есть клинические признаки очага бактериальной инфекции, тогда мы будем искать, что лечить.

Есть единственная ситуация – это температура без каких-либо других симптомов вообще в течение минимум пяти дней, особенно у ребенка, который не привит против гемофильной инфекции и пневмококка; тогда есть вероятность, что это бактериемия. И то тогда надо не сразу антибиотики назначать, а анализы сдать. Во всех остальных случаях, если это сопли и температура пять дней, – это вирус. Если кашель и температура пять дней при отсутствии других признаков – это тоже, скорее всего, вирус. Три дня, а дальше антибиотики – это неправда, это не соответствует современным научным знаниям.

Это всё к чему нас приводит? К тому, что в большинстве случаев, когда дети болеют, их даже не обязательно показывать врачу. Это важный месседж, который я всегда хочу донести, – не торопитесь, не неситесь, не вызывайте на дом, представляете, сколько лишних поездок и денег на это тратится. Дети болеют, это нормально, они выздоровеют – вы им даете питье, вы им даете парацетамол, максимум немножечко чего-то в нос.

Когда обращаться к врачу

Есть несколько случаев, когда надо показать больного ребенка врачу. Наверное, я их не все вспомнила, но чаще всего я так ориентирую.

– Если температура не сбивается, то есть вы даете парацетамол в правильной дозе, даете ибупрофен в правильной дозе, по весу рассчитанный, а температура не снижается, ребенку плохо – это ситуация, в которой надо показываться врачу, причем желательно ехать куда-то в клинику, где могут, по возможности, поставить просто капельницу, чтобы сбить температуру.

– Если ребенок не может пить – обязательно нужно ехать в клинику, тоже не вызывать домой, а ехать в клинику.

– Рвота после любой пищи или любого питья. Это уже про кишечные инфекции. Если ребенок не может ни есть, ни пить, сразу возникает рвота, все выходит обратно, ребенок никак не держит – с этим надо обращаться.

– Любое измененное дыхание, то есть дыхание с усилием, со странными, непривычными звуками или более частое, чем обычно (особенно это последнее – ребенок сидит и часто дышит, как будто бегал, но на самом деле не бегал). Это обязательно надо показывать.

– Измененное состояние сознания – какая-то летаргичность, а уж тем более потеря сознания.

– Любую сыпь в сочетании с температурой надо показать кому-то, просто показать очно, потому что на фотографиях по интернету сыпь не видно, ее нельзя пощупать, нельзя пощупать лимфоузлы, нельзя заглянуть в слизистые. Хорошо бы, чтобы ребенка с температурой и сыпью увидел врач.

– И последний, мой любимый пункт. Если вам почему-либо тревожно из-за состояния ребенка – показывайте ребенка врачу. Интернет-консультации – дело довольно неблагодарное. Если тревожно, вы гораздо больше получите от того, что вы покажете ребенка очно врачу, потому что мы с вами уже говорили: наблюдение гораздо важнее, чем какие-то вмешательства. Показать важнее, чем что-то дать, условно говоря. Поэтому если что-то тревожит, лучше приезжайте, перестрахуйтесь, но покажитесь кому-нибудь, чтобы вам сказали: «Всё спокойно». Естественно, кому-то, кому доверяете. Это отдельный, конечно, разговор.

Мне кажется, что на эту тему достаточно. Поэтому тема и называется «Без лекарств». Мои родные меня совершенно уже с ума свели, они смеются надо мной и говорят: «Ха-ха-ха, ты это преподаешь, ты рассказываешь, как не нужны никакие лекарства никому никогда». Потому что при том, с чем чаще всего родные обращаются, действительно не нужны никакие лекарства. Ну не нужны.

Нужно чтобы ножки в тепле были?

– Чтобы ножки в тепле были? Это приятно, когда ножки в тепле. Это приятно, но доказательств того, чтобы температура, в которой находится организм, влияла на развитие болезни, нет. Должно быть комфортно. Мне нравится, когда у меня ноги в тепле, когда я болею.

Спать с горчицей?

– Доказательств эффективности спанья с горчицей нет, так же как и банок и пиявок. Что еще? Кстати, вы удивитесь, но есть одно народное средство, было недавно прямо доказано – мёд. Ложка мёда перед сном облегчает ночной кашель у детей. Действительно, доказательство этого есть. У всего остального нет доказательств. Если это что-то безобидное, и вам нравится, и ребенку нравится, ради Бога, наклеивайте, намазывайте, на здоровье. Но не вкладывайте слишком много в это надежд. Самое обидное – это когда приходят и говорят: «Мы мажем, мажем, компрессы ставим, а он все равно все еще не выздоровел на третий день болезни». Не вкладывайте лишних ожиданий во все эти мероприятия.

Да, предвосхищаю вопрос, который иногда задают: все мои дети обходятся без лекарств, и я сама тоже без лекарств. У моей собственной дочери в девять месяцев была жуткая, как сказал педиатр, ангина, высоченная температура, совершенно жуткий налет на миндалинах, просто это видно было. Четыре дня высоченная температура. Но я не дала ей антибиотики, потому что я знаю, что не надо. Потому что это доказано, черт побери! Потому что действительно это так. Это не голословно, я живу по тем же принципам – лекарства только те, про которые мы знаем, почему они работают, зачем мы их даем, и про которые я могу, если вы очень захотите, найти вам те исследования, которые проведены, чтобы доказать, что это так, и не иначе.

Вот так – без лекарств.

Температуру сбивать?

– Температура сбивается, когда она приносит человеку дискомфорт.

Будить?

– Будить ребенка, который спит, не нужно.

39,70 у маленького?

– 39,70, если ребенок чувствует себя нормально… Опять же нет доказательств. Скорее всего, температура ниже 410 безопасна для ребенка, просто обезвоживание очень быстро происходит. Я редко вижу детей, у которых такая высокая температура и они при этом прекрасно себя чувствуют, но, в принципе, это не будет ошибкой. Даже если очень высокая, но он прекрасно себя чувствует и может пить, и может восполнять потерю жидкости с кожи, которая происходит при высокой температуре, то можно не сбивать.

Как вылечить новорожденного от соплей?

Если мамочка обнаруживает зеленые сопли у новорожденного, то очень тревожится по этому поводу. И действительно имеет на то основания: такие выделения свидетельствуют об инфекционном заболевании. О чем говорят сопли разного цвета у грудничка? Что делать, чтобы вылечить новорожденного? 

Особенности выделений у младенца

Доктор Комаровский, как и любой другой опытный педиатр, утверждает, что сопли у новорожденного – это распространенное явление, из-за которого не стоит переживать. Маленькие дети болеют насморком достаточно часто из-за несовершенства иммунной системы. Порой у них течет из носика не из-за болезни. Например, жидкие выделения бывают после прогулки в холодное время года, во время прорезывания зубов. Однако весомое значение имеет цвет и густота соплей. Стоит следить за этим, поскольку особенности слизи могут многое рассказать о состоянии младенца.

Прозрачные сопли

Если у новорожденного ребенка течет из носика слизь, похожая на водичку – прозрачная и жидкая, то можно особо не переживать. Такие выделения свидетельствуют об активации слизистой. Она вырабатывает выделения постоянно: носовые проходы должны быть увлажнены. Это защита от вирусов и бактерий, смазка для комфортного дыхания. Но если есть угроза для организма, тогда выделений становится много, и мамочка замечает, что у крохи насморк. Прозрачные сопли могут быть реакцией на атаку болезнетворных микроорганизмов. Также они расстраивают родителей, если у крохи случается аллергическая реакция. Тогда организм сигналит, что нужно избавиться от аллергена. Возможна активация слизистой и при воздействии самых безобидных факторов. Например, у деток течет из носа после прогулки по холоду, во время плача, при прорезывании зубов.

Это интересно: Как вылечить ларингит у детей, читайте на сайте ZnatokNosa.ru

Если грудничок мучается от жидких прозрачных выделений из-за инфицирования вирусами, тогда выделения проходят буквально за 5-7 дней. Ребенку даже практически не нужно лечение. Необходимо обязательно отсосать сопли, чтобы они не мешали дышать, спать и есть. Совсем другое дело, когда выделения меняются прямо на глазах. Они густеют и приобретают другой оттенок, что является тревожным симптомом.

Желтая и зеленая слизь

Комаровский утверждает, что родителям не стоит переживать из-за «водички», которая течет из детского носика. Но вот мама замечает, что ребенок все активнее хрюкает носом, ему очевидно тяжелее дышать. И при этом задача по очистке носовых проходов от соплей усложняется: слизь становится гуще. Можно заметить также, что меняется ее цвет. В прозрачных выделениях просматривается желтизна, а то и зелень. Что делать в такой ситуации? Желтые сопли у новорожденного указывают на то, что в организме идет воспалительный процесс и активная борьба с болезнетворными микроорганизмами. Так что необходимо насторожиться и эффективно помогать ребенку, чтобы он скорее выздоровел. Выделения такого оттенка бывают на последней стадии заболевания: сразу после этого начинается этап активного выздоровления. Но иногда ситуация усугубляется: малыш по-прежнему хрюкает носом, а когда мамочка начинает отсасывать слизь, замечает, что та приобретает зеленый цвет. Это весьма тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Густая слизь с зеленым отливом означает, что в носовой полости идет гнойный процесс. Так что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Чаще всего на этой стадии у малыша повышена температура, он теряет интерес к окружающему миру, становится вялым и апатичным. Поэтому родителям необходимо срочно проконсультироваться с опытным специалистом. Он расскажет, как убрать сопли у новорожденного и избавиться от инфекции.

Лечение новорожденного

Когда взрослый человек жалуется на насморк и хрюкает носом, перед ним не стоит вопрос, как почистить нос: уже 3-5 летнего ребенка можно научить эффективно высмаркиваться от соплей. Но новорожденный этого не сможет сделать при всем желании. Между тем, доктор Комаровский уверяет, что для быстрого выздоровления крайне важно своевременно очищать полости от выделений. Эта необходимость объясняется спецификой носовых проходов крохи. Они у младенца совсем узкие, а при насморке еще и отекают. В итоге высока вероятность образования застоев. Именно в такие моменты в слизи активно размножаются анаэробные бактерии. В итоге болезнь прогрессирует. Но как можно почистить нос новорожденному, ведь носовые проходы очень узкие, а слизистая крайне уязвима? Приходится брать на вооружение проверенные методики. Пока выделения жидкие, можно воспользоваться аспиратором и сразу удалить их. Если же слизь загустела, предстоит выполнить непростую подготовительную процедуру:

  1. Сначала мама готовит раствор на основе морской соли (можно купить в аптеке готовы капли).
  2. В носик нужно закапать подготовленное средство: оно способствует разжижению соплей.
  3. Далее выделения удаляют: можно воспользоваться аспиратором или сделать из ваты тонкие жгутики.

Читайте также: признаки и симпотомы аденоидов у детей.

Как лечить сопли, если они уже позеленели? Не обойтись без очистки носика, но придется воспользоваться и лекарственными препаратами. Специалист должен определить, какой возбудитель вызвал болезнь. Только после этого он назначает медикамент: антибиотик или противовирусное средство. Необходимо предупредить, что не всегда простуда у крохи сопровождается выделениями. Не редкость ситуация, когда грудничок не дышит носом, но слизь не выделяется. И это повод нанести визит к педиатру. Он осмотрит ребенка и сделает выводы. Возможно, понадобится консультация отоларинголога. Порой и при аллергии бывает, что носик заложен, но соплей нет.

Профилактика

Доктор Комаровский делает акцент на том, что молодым мамочкам крайне важно заботиться о здоровой атмосфере дома. Если дома созданы оптимальные условия, кроха не будет часто болеть, а родителям не придется переживать, как лечить сопли у новорожденного. Профилактика не исключит простуд и ОРВИ: она предупредит развитие осложнений. В итоге простой насморк будет протекать легко и заканчиваться без перехода в гнойную форму. Какие же можно предпринять меры, чтобы дети в семье росли крепкими и здоровыми? Для них вредны тепличные условия. Оптимальная температура в помещении, где находится младенец – 18-20 градусов. Также предстоит обзавестись гигрометром: пусть уровень влажности не опускается ниже отметки в 50%. Нельзя забывать о таких элементарных вещах, как проветривание помещения, влажная уборка. И здоровому ребенку навредит пыль, резкие запахи, а лечение новорожденного от насморка с такими раздражающими факторами затянется на длительный период. Мамам и папам нужно помнить, что организм у грудничка очень чувствительный, не все системы у него до конца сформированы. Поэтому ребенку требуется внимание, забота и любовь: тогда никакие болезни ему не страшны.

Материал подготовлен порталом ZnatokNosa.ru

как и чем лечить, если нет температуры

Простудные заболевания — главная проблема детского возраста. Часто приходится лечить затяжной насморк, который может перейти в хроническое течение. Если это прозрачные не обильные сопли — не проблема. Однако, густые зеленые сопли у ребенка — действительно серьезное осложнение, которое требует обращения к врачу.


Сходите к педиатру

Причины

Зеленый цвет у соплей чаще обусловлен бактериальной природой заболевания:

  • застой слизистого секрета в носовых пазухах;
  • период адаптации к детскому саду или школе;
  • аллергический ринит;
  • аденоидит;
  • ослабленный частыми ОРВИ иммунитет;
  • переохлаждение.

У детей старшего возраста, причиной зеленых соплей могут стать синуситы. В частности, воспаление гайморовой пазухи.[1]

Что означают зеленые сопли у детей

Общие проявления заболеваний, которые привели к появлению зеленых выделений, могут отличаться. Температура будет характерной только для синуситов и бактериальных инфекций. В остальных случаях, на передний план выходят вязкие сопли. Изначально они могут быть желтые или белые.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Когда такие сопли попадают через носоглотку в ротовую полости и стекают по задней стенке зева, они могут привести к формированию гнойной ангины. Если поражается евстахиева труба, может серьезно пострадать среднее ухо, вплоть до развития отита. Для лечения соплей крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы причины развития заболевания и назначить соответствующее лечение.

Зеленые сопли по утрам у ребенка

Если выделения появляются не все время, а только с начала дня — это не признак активной бактериальной инфекции. Это застой слизистой в носовой полости. Нет необходимости применять антибактериальные средства или сосудосуживающие капли. Достаточно промывать нос несколько раз в день солевыми растворами.

Затяжные сопли у ребенка

Если выделения текут всегда и значительно беспокоят малыша — это говорит об осложнении простуды. Это может быть синусит или осложненный ринит. Затяжные сопли опасны тем, что на фоне постоянного попадания в носоглотку может развиваться обычный тонзиллит и гнойная ангина.

Длительно идущие сопли требуют обращения к специалисту, поскольку могут быть проявлением аллергической реакции. В этом случае достаточно исключить воздействие на организм аллергена и выделения пройдут. Из препаратов могут понадобиться сосудосуживающие капли и антигистаминные средства.

Зеленые сопли с кровью

Это говорит об аденоидите или о неправильном применении сосудосуживающих капель. В особенности в раннем возрасте. Лечение заболевания не должно выполняться исключительно сосудосуживающими каплями, поскольку постоянное применение вызывает ряд нежелательных реакций, в том числе носовые кровотечения.

Если вы видите красный цвет в соплях у ребенка необходимо сменить капли и обратиться за помощью к специалисту. Иногда красноватый оттенок может обуславливаться ассоциированными неврологическими заболеваниями, которые провоцируют носовые кровотечения.

Зеленые гнойные сопли


Осторожно!
Это опасный признак, способный перерасти в гайморит. Помимо соплей ребенок будет жаловаться на сильную головную боль и повышенную температуру. С таким гноем самостоятельно справиться не получится. Когда появились такие сопли необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Он сделает снимок и разъяснит ситуацию.

Лечение гайморита помимо применения капель и антибиотиков включают промывание носа по методу «кукушки». Также подключается физиотерапия.

Зеленые сопли и конъюнктивит у ребенка

Это не редкость. Связано с нарушением правил гигиены. Красные глаза, появление гнойных налетов на нижнем веке после сна и обильное слезотечение — главные проявления конъюнктивита.

В случае вирусной природы заболевания — появляется конъюнктивит. Если бактериальное воспаление — на первое место выходят сопли. Уже после них развиваются глазные осложнения. Лечение конъюнктивита не составляет труда, если своевременно обратиться к врачу за помощью.

Могут ли быть зеленые сопли при аллергии у детей

Это характерно для сезона цветения. У ребенка — аллергика, помимо соплей, отмечается частый кашель и слезотечение. Возможно появление на теле сыпи. Если поллинозы провоцируют появление зеленых выделений, то пищевая аллергия нет.

Для ребенка важно своевременно исключить воздействие аллергена. Применение капель и других средств помогает плохо. Важно своевременно поставить диагноз и начать рациональное лечение.

Лечитесь правильно

Чем лечить

В детском возрасте могут быть проявлением ряда заболеваний. Для определения тактики лечения необходимо определить причину, из-за которой возникла проблема. Иногда понадобится риноцитограмма и мазок из носа. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это ребенок.

Для лечения зеленой слизи у детей применяются следующие средства:

  • препараты на основе морской воды;
  • сосудосуживающие капли;
  • протеинат серебра;
  • ингаляции с эфирными маслами;
  • антигистаминные лекарства;
  • антибактериальные средства.

Помимо капель, применяются спреи. Однако в раннем возрасте их использовать недопустимо. Весь спектр средств использовать не стоит. Лечение напрямую зависит от заболевания, которое привело к появлению соплей. Подобрать лучшие лекарства сможете только с врачом.

Если сопли обладают неприятным запахом — это обычно говорит о наличии гноя. Важно подобрать правильный антибиотик и исключить гайморит. Помните, что только врач может правильно определить нужные капли для облегчения состояние ребенка.

Капли


Это самое популярное и хорошее средство для избавления от соплей. На рынке представлено множество препаратов, каждый из которых обладает преимуществами и недостатками.

Тип капельНазвание препаратаПравила применения
Препараты на основе морской водыАквамарис, Синамарин, Марисоль,3-4 капли в каждую ноздрю, 2-3 раза в день. Через 15 минут после применения, высморкаться.
Сосудосуживающие каплиНазивин, Глазолин, Нафтизин, Снуп, КсимелинПо 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день.
Протеина серебраПротаргол, ПроталорПо 1-3 капли в каждую ноздрю 2 раза в день.
Масляные каплиПиносол, Пиновит, ВитаонПо 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день
Противомикробные каплиИзофра, Биопарокс, Полидекса1-2 дозы в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Некоторые препараты лучше не комбинировать. Для правильного лечения обратитесь к специалисту. Масляные капли не рекомендуется применять в раннем возрасте, как и сосудосуживающие. Лучше использовать препараты на основе морской воды и протеината серебра.


Мирамистин


Популярное антисептическое средство, которое может применяться при лечении зеленой слизи у малышей. Чаще подходит для промываний при гайморитах и других синуситах. Иногда рекомендуется для полоскания при тонзиллитах. Не стоит использовать Мирамистин для лечения ринитов. Если заложен нос — применять не следует.

Пиносол


Одни из самых популярных масляных капель, применяющихся для лечения ринитов различной этиологии. Действующие вещества средства — растительные компоненты. Несмотря на широкий спектр применения, у капель есть противопоказания.

Нельзя использовать до 2 лет и если есть склонность к аллергическим реакциям. Большинство специалистов считает, что использовать капли на масляной основе следует только в последние дни лечения и никогда не нужно с них начинать терапию. Особенно, если сопли вязкие и густые.

Полидекса


Это Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами. Обладает выраженным антибактериальным и сосудосуживающим действием. Показан при лечении острых форм ринита и синусита. Нельзя использовать препарат при подозрении на ветряную оспу или герпетическую инфекцию. Запрещен к использованию детям до 15 лет.

Врачи назначают Полидексу, когда у ребенка начались сильные головные боли и есть другие признаки острого синусита. Самостоятельно применять препарат не рекомендуется.

Синупрет


Средство для лечения насморка растительного происхождения. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает выраженное противовоспалительное, секретомоторное и секретолитическое действие. Помогает при острых и хронических синуситах, которые сопровождаются отделением вязкий соплей. При обычном насморке его применять не рекомендуется, однако если сопли салатовые и густые, его действие поможет справиться с болезнью.

Изофра


Относится к группе капель, которые в составе содержат антибактериальные средства. Здесь это — аминогликозид. Средство показано для назначения при насморках и синуситах бактериальной этиологии.

Самостоятельно применять данный препараты не рекомендуется.

Альбуцид при зеленых соплях у детей


Такие глазные капли часто назначаются врачами для лечения заложенности носа. Это связано с выраженным антисептическим действием, которым обладает препарат.

Рекомендуется использовать средство при насморке бактериальной природы. В остальных случаях оно не даст эффекта. При зеленой слизи, которая часто говорит о наслоении бактериальной инфекции Альбуцид будет эффективен.

Диоксидин


Противомикробное средство, активно применяется при лечении затяжных соплей в детском возрасте. Используется инъекционная форма.

Для лечения зеленых соплей требуется 0,05% раствор диоксидина, который капают в нос несколько раз в день.

Протаргол


Относится к группе антисептических средств на основе протеината серебра. Отлично помогает при затяжных зеленых выделениях, которые проходят на 4-5 день.

Может спровоцировать аллергические реакции. Протаргол рекомендуется начинать совместно с другими каплями, оказывающими сосудосуживающее действие.

Деринат


Иммуномодулирующее средство, усиливающее гемопоэз и стимулирующее регенерацию тканей. Практически не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости.

Не подходит для лечения ринитов, поэтому применять его при терапии зеленой слизи нецелесообразно.

Ципромед в нос ребенку при зеленых соплях


Глазные капли, обладающие антибактериальными свойствами, которые некоторые специалисты рекомендуют для лечения ринитов. В составе фторхинолон, который помогает справиться с инфекцией. Используйте только при назначении специалистом.

Ринофлуимуцил


Антиконгестант, позволяющий быстро разжижать выделения из носа. Оказывает выраженное противовоспалительное и сосудосуживающее действие.

Назначение препарата оправдано при зеленой слизи в носу у детей, однако делать это следует исключительно под контролем врача, с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Авамис при зеленых соплях у детей


Гормональные капли, которые показаны для лечения аллергического насморка. Применять следует после назначения врачом. Помогают только при аллергической природе болезни. Если речь идет о бактериальном рините или синусите, применение Авамиса не даст выраженного эффекта.

Снуп


Местное сосудосуживающее средство, обладает альфа-адреномиметической активностью. Показан при неосложненных ринитах, синуситах и отитах.

Не позволяет самостоятельно справиться с густыми соплями и назначается в комбинации с другими препаратами, направленными на лечение бактериальных осложнений.

Сиалор


Относится к группе препаратов на основе протеината серебра. Хорошо снимает отек и снижает вязкость соплей.
Рекомендуется использовать в комбинации с сосудосуживающими средствами.

Флемоксин


Антибиотик из группы амоксициллинов. Для лечения бактериальных ринитов назначается редко, только в случаях, когда сопли сопровождаются гнойными ангинами или же синуситами.

Большинство врачей при развитии вышеописанных осложнений назначают Азитромицин или Цефалоспорины. Флемоксин не показывает достаточную эффективность в лечении ЛОР-патологии.[2]

Окомистин


Капли, обладающие противомикробной активностью. Существует несколько видов препарата, предназначенных для лечения бактериальных заболеваний глаз, носа и уха.

Из противопоказаний следует отметить индивидуальную непереносимость компонентов. Помогает справиться с бактериальными ринитами, быстро устраняет сопли.

Сумамед


Антибиотик из группы азитромицинов. Зеленые сопли не являются показанием к его назначению.

Используется, как и Флемоксин, при развитии осложнений, как гнойная ангина или синусит. Препарат второго ряда. Назначается, когда азитромицин не помог достигнуть необходимого эффекта.

Антибиотики

Иногда, чтобы вылечить ринит требует подключать антибиотики.

Это необходимо делать в следующих ситуациях:

  • повышенная температура более 3 дней;
  • формирование синусита;
  • развитие отита;
  • развитие гнойной ангины.

Антибиотики необходимы, чтобы справиться с осложнениями, которые развились на фоне насморка. Важно заниматься лечением ринита и своевременно обращаться за помощью к врачу.

Ингаляции небулайзером

Это прибор, позволяющий проводить ингаляции. Хорошо помогают процедуры при кашле и соплях. У многих мам эта процедура вызывает сложности. В интернете можно найти ряд обучающих видео, которые объясняют, как лучше подготовить ребенка к данной манипуляции.

Ингаляции нельзя делать при температуре больше 37,5. Доктор может назначает их с чистым физраствором или с добавлением лекарственных средств. При обычных ринитах, когда обильно идут слизистые сопли, эффект от процедуры заметен сразу. При густых соплях, эффективность ингаляции ниже.[3]

Симптоматические случаи

При подборе лечения необходимо учитывать многие моменты. Важно лечить не только насморк, но и имеющиеся осложнения. Далее будут рассмотрены определенные ситуации и терапевтические мероприятия, которые необходимо проводить при возникновении.

Нет температуры, но есть зеленые сопли: что делать?


Наблюдение
Выделения из носа не всегда сопровождаются температурой. Часто это обычный аллергический ринит. Лучше получить консультацию специалиста, если сопли не ограничиваются одной неделей, а продолжаются длительное время.

Из препаратов можно подключить протеинат серебра и любые сосудосуживающие капли. При подозрении на аллергическую форму заболевания, может понадобиться гормональное лечение.

Зеленые сопли и болит горло у ребенка

Горло и нос связаны, поэтому часто сопли стекают по носоглотке и оседают в горле, вызывая воспаление. Это приводит не только к обычному покраснению, но и развитию гнойных осложнений на аденоидах.

Для лечения состояния необходимо использовать средства от насморка и лечить фарингит. Могут назначаться полоскания горла антисептическими растворами и антибактериальные средства.

Сопли и гноятся глаза

Насморк также может сопровождаться конъюнктивитом. Могут сильно гноиться глаза. В начале лечения необходима терапия насморка и использование глазных капель типа Левомицетина или Альбуцида.

Обильные гнойные выделения также требуют подключения тетрациклиновой мази.

Золотые слова

Зеленые сопли и кашель

Кашель часто сопровождает насморк. Это связано с попаданием соплей в горло через носоглотку. Происходит раздражение слизистой зева, что провоцирует сухой кашель. Никаких специфических лечебных мероприятий не требуется.

Если на фоне насморка появляется влажный частый кашель и температура, необходимо исключить осложнения в виде бронхита и пневмонии.[4]

Зеленые сопли при аденоидах у детей


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Затяжное течение ринита приводит к тому, что аденоиды значительно увеличиваются в размерах. Лечение заболевания абсолютно не отличается. Обычно достаточно промывания носа антисептическими средствами в комплексе с физиолечением.
Если удается справиться с затяжными соплями, аденоиды проходят. Если они остаются увеличенными и после проведения лечения, необходимо оперативное вмешательство для их удаления.

Сопли на море у ребенка

К этому приводит обычная затяжная простуда, которая развивается на фоне переохлаждения и адаптационного периода. Лечение на море ничем не отличается от обычного, главное установить причину.

Важно перед отпуском взять с собой необходимые для лечения ребенка препараты. К ним относят сосудосуживающие капли, антисептические растворы для промывания и жаропонижающие средства.

Зеленые сопли и температура



Понадобится применение жаропонижающих препаратов. Высокая температура, которая держится более 3 дней требует подключения антибактериальных средств.



При простудных заболеваниях температура держится в районе 37-38 градусов и проходит через 2 дня после начала лечения. Если этого не происходит, лучше обратиться к специалисту, поскольку температура 39 и выше может говорить о появившихся осложнениях, как тонзиллит или гайморит.



Золотым стандартом среди жаропонижающих препаратов в детском возрасте являются Парацетамол и Ибупрофен. Снижать температуру рекомендуется не чаще 4 раз в сутки. Это обусловлено отрицательным влиянием препаратов на печень ребенка. Если температура ниже 38,5 специалисты рекомендуют физиологические методы охлаждения.

Как избавиться от зеленых соплей у ребенка в зависимости от возраста

Родители должны помнить, что лечение выделений из носа отличается в зависимости от возраста. Некоторые средства запрещены к применению до года. Антибиотики грудничкам назначаются крайне редко и строго по показаниям.

Следует внимательно следить за концентрацией препарата.

Зеленые сопли у грудничка

Выделения из носа у новорожденного — частая проблема, возникающая на фоне адаптационного периода. Не стоит пугаться, когда в первый месяц жизни грудного ребенка нос немного заложен. Это связано с адаптацией малыша.

Для облегчения состояния младенца, необходимо хорошо прочищать нос перед сном и утром. Серьезная проблема начинается, если ребенок простывает и развивается бактериальный ринит. Лечение может включать промывания антисептическими растворами и антибактериальные средства, притом даже у двухмесячного ребенка.

Безопасными средствами для терапии грудного ребенка считаются капли на основе морской воды. Их применяют в любом возрасте.

Допускается использование следующих средств:

  • протеинат серебра;
  • раствор Фурацилина;
  • сосудосуживающие капли минимальной концентрации;
  • антибиотики при формировании гнойных осложнений.

Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Терапия для деток в 9 месяцев может значительно отличаться от лечения годовалого малыша.

Некоторые мамы ошибочно полагают, что чем чаще капать капли на основе морской воды, тем быстрее ребенок выздоровеет. В итоге, количество промываний может достигать 8-10 раз за день. Это приводит к значительному травмам слизистой и сосудов носовой полости чада. Специалисты рекомендуют промывать нос 2-3 раза в день, а сосудосуживающие капли использовать только перед сном.

Младенец не должен чувствовать дискомфорт

Чем лечить зеленые сопли у ребенка старше года

В таком возрасте спектр разрешенных к применению препаратов расширяется, однако назойливые зеленые сопли по-прежнему серьезная проблема.

Лечение заболевания может включать в себя следующие мероприятия:

  • промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день;
  • протеинат серебра 2%, по 1 капле в нос 2 раза в день;
  • обильное теплое питье;
  • антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
  • антибиотики в случае присоединения гнойных осложнений.

В зависимости от тяжести состояния ребенка, курс лечения может варьироваться от 5-7 дней до нескольких недель.[5]

Заразны ли такие сопли

Это зависит от причины их появления. Что заболевание бактериальной природы, поэтому ребенок заразен.

Если здоровый человек соблюдает личную гигиену и проводит профилактику простудных заболеваний, шанс заразиться низок.

Отзывы пользователей

Бахрютова Изель.

Моему сыну 3 года. Последние несколько недель после детского сада приходит с густыми зелеными соплями. Не знала, что делать, пока по совету врача не начали применять Протаргол. Отличное средство, которое помогло за одну неделю.

Измерова Марина.

Долго время была противником сосудосуживающих капель, хотя доктор Комаровский в своей передаче объяснял, что есть ситуации, когда они попросту необходимы. Когда пошли зеленые сопли, я лечила ребенка солевыми растворами, но, как мне объяснила ЛОР-врач, из-за этого у нас развился отит. Теперь, чтобы не доходить до осложнений по согласованию с доктором капаю Нафтизин, когда сопли становятся густыми.


Литература:

  1. Юлиш Е. И. (2006). «Острый ринит у детей». «Здоровье ребенка».
  2. Волосовец А. П., Кривопустов С. П, Молочек А. И., По-пивчак П. М. (2008). «Значение 0,65% раствора натрия хлорида в профилактике и лечении заболеваний полости носа у детей». «Здоровье ребенка».
  3. Коровина Н. А., Заплатникова А. Л. (2005). «Острые респиратор-но-вирусные инфекции в амбулаторной практике врача-педиатра: Пособие для врачей».
  4. Бережной В. В., Козачук В. Г., Рубан И. И., Гляделова Н. П., Кирнос А. И., Корнева В. В., Королева В. А. (2015). «Оценка эффективности ирригационной терапии в комплексном лечении острого ринита у детей». «Современная педиатрия».
  5. Радциг Е. Ю. (2006). «Риниты у детей: классификация, диагностика и принципы лечения». «Трудный пациент».

Впервые с таким столкнулись?

ДаНет


Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав…»

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.

«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО!!!

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

— тепло его одеть

— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!

ВСЕ!!!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».

Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

Заложенность ребенка: расшифруйте сопли вашего ребенка на основе их цвета.

Доктор Сэм Хэй объясняет, почему козявки нашего ребенка становятся зелеными, когда они болеют, и почему нам не о чем беспокоиться.

Мы все сделали это — вытерли ребенку нос или использовали салфетку сами, а затем пошли украдкой взглянуть, чтобы проверить бугер.

Это было массивное или просто небольшое пятно?

Но вопрос, который наверняка вызовет наибольшее беспокойство… это зеленый ???

Ага, мы все увлечены цветом наших соплей, как будто это какой-то волшебный маркер надвигающейся гибели.

Причина, по которой родители так зацикливаются на цвете соплей своего ребенка, так же как на их температуре или наличии лихорадки, заключается в том, что дети не могут точно сказать нам, что с ними случилось.

Родители должны полагаться на то, что вы видите, слышите или наблюдаете, чтобы понять, насколько «больными» могут быть ваши дети. Но, к сожалению, слишком много внимания уделяется соплям.

Мы все были там! Изображение: iStock

Вот как определить, простужен ли ваш ребенок или грипп.И если вас не смущает картинка выше, посмотрите грубый эксперимент, который показывает, почему мы должны кашлять в локоть.

Обними козявку

Сопли, мокрота, сопли, мокрота, выделения, слизь — неважно, как вы это называете, это все одно и то же. И, честно говоря, это действительно круто!

Я слышал, что это называется «смазка для нашего тела — без нее мы бы застряли», и это довольно справедливый комментарий, если вы спросите меня. Мы производим его повсюду — от носа до кишечника и половых органов.Он делает вещи скользкими, помогает телу расти и жизненно важен для нашей безопасности.

Быстрый факт: некоторые дети «осушают вперед», что означает, что они производят такое же количество соплей, как и другие дети, но они имеют тенденцию выходить из их носа и быть намного более очевидным.

Что на самом деле слизистая?

Вода составляет более 95 процентов объема слизистой, остальное — это небольшое количество солей и основных белков, в основном муцина и антител.

«Муцин» впитывает воду, придавая слизистой оболочке липкую желеобразную консистенцию.Это позволяет ему действовать как эффективный физический барьер, задерживая патогены, такие как пыль, бактерии и другие раздражители.

«Антитела» вместе с белыми иммунными клетками, которые смешиваются со слизистой, вносят свой вклад в ценную защитную функцию нашей слизистой оболочки. Кроме того, мы постоянно производим слизь, а это значит, что она постоянно эффективно вымывает эти болезнетворные микроорганизмы.

Мамы всю зиму походят … Изображение: iStock

Так почему же мы так нервничаем из-за лишних соплей?

Учитывая, что мы можем произвести до 1 штуки.5 литров в день, немного больше не должно иметь большого значения, не так ли? Но когда дело доходит до наших больных детей, эти дополнительные салфетки, полные соплей, безусловно, привлекают много внимания.

Обычно мы не обращаем внимания на 1500 мл соплей, которые ежедневно проходят через носовые ходы. Но когда мы это замечаем, обычно это происходит потому, что она изменила консистенцию — стала толще, а не потому, что вы производите больше. И, становясь толще и громоздче, он остается в задней части горла или в носу, вызывая желание фыркнуть, кашлять или чихнуть.

И это изменение последовательности — хорошая вещь. Это означает, что организм реагирует на что-то — аллерген, вирус или бактерии, — что стимулирует усиленное производство защитной слизистой.

Быстрый факт: я постоянно слышу от пациентов, что молоко делает их «более слизистыми», полагая, что молоко вызывает излияние слизи из верхних дыхательных путей. Это неправда. Молоко слегка меняет консистенцию слизистой задней стенки глотки, что дает ощущение, что вокруг есть больше, но исследования показали, что лишнего не вырабатывается.

Другие полезные статьи:

Но почему он ЗЕЛЕНЫЙ?

Хотите верьте, хотите нет, но на протяжении десятилетий проводились обширные исследования наших соплей, особенно того, что делает их зелеными, и пришли к общему мнению, что существует очень слабая корреляция между тем, насколько зеленые сопли, и значимостью инфекции.

Самое большое заблуждение состоит в том, что зеленые сопли означают бактериальную инфекцию и, в конечном итоге, вызывают потребность в антибиотиках.

Но теперь мы знаем, что это неверно.Зеленый или желтый цвет соплей обусловлен наличием лейкоцитов в слизистой, что указывает на то, что иммунная система выполняет правильную работу, посылая больше этих клеток для борьбы с инфекцией. И эти лейкоциты будут увеличиваться в количестве независимо от инфекции — будь то вирусная или бактериальная причина.

Мы также узнали, что чем дольше сопли торчат в задней части носа, тем «зеленее» они будут. Таким образом, утренние козявки немного более флуоресцентные, чем те, которые нюхают днем.

Сопли также могут быть коричневатыми или иметь пятна крови. Обычно это происходит из-за крошечных кровотечений в передней части носа, потому что сопли сохнут, трескаются и разрывают хрупкие кровеносные сосуды прямо под поверхностью. Если немного смешать с соплями, она приобретет коричневый цвет, о чем беспокоиться не о чем.

Не беспокойтесь, когда он станет зеленым. Изображение: iStock

Так можно ли вообще игнорировать цвет соплей?

Да!

У детей могут быть самые страшные в мире бактериальные инфекции из-за кристально чистых соплей, так же часто, как они не могут иметь с ними ничего плохого и выдувать ярко-зеленые козявки.

Главное — смотреть на картину в целом.

Итак, родители, вместо того чтобы зацикливаться на том, насколько зеленые сопли вашего ребенка, больше сосредотачиваются на том, насколько они «больны». Любому ребенку, который, кажется, становится все более несчастным, вялым или расстроенным, необходимо пристальное внимание и осмотр у врача. Затем мы можем внимательно изучить их, чтобы определить, что происходит, и, в конечном итоге, подходят ли они для прохождения курса антибиотиков.

Насморк у младенцев при прорезывании зубов?

Прорезывание зубов никому не нравится.В конце концов, острые маленькие зубы, проталкивающие болезненные десны, могут вызвать хотя бы небольшой дискомфорт, а одним из распространенных симптомов прорезывания зубов является легкое суетливое поведение. Многие молодые родители задаются вопросом, может ли прорезывание зубов вызывать другие симптомы, например насморк. Прорезывание зубов действительно вызывает другие симптомы, но большинство экспертов считают, что насморк, в частности, не вызван прорезыванием зубов, сообщает BabyCenter.com.

Симптомы прорезывания зубов

У младенцев, у которых прорезываются зубы, обычно наблюдается повышенное выделение слюны и слюноотделение, что может вызвать появление красной сыпи вокруг области рта.Иногда это может напоминать прозрачную носовую слизь. По данным Американской академии педиатрии, к другим распространенным симптомам, вызванным прорезыванием зубов, относятся легкая температура, повышенное желание жевать что-нибудь и легкая боль.

Другие симптомы

Прорезывание зубов и заложенность зубов

Иногда родители заявляют, что у их детей из-за прорезывания зубов развивается диарея, высокая температура и боль в ушах. Согласно AAP, эти вещи не вызваны прорезыванием зубов. Они могут быть вызваны употреблением твердой пищи, простудой, ушной инфекцией, инфекцией носовых пазух или аллергией.Например, когда ребенок впервые начинает есть твердую пищу, у него может развиться диарея, пока его организм не приспособится к новой пище. И многие младенцы заболевают первой простудой, когда у них появляются прорезывания зубов, потому что они начинают жевать игрушки, которые пережеваны другими младенцами, тем самым распространяя микробы.

Облегчение симптомов

Не поддавайтесь желанию натереть оральный гель для прорезывания зубов больными деснами вашего ребенка. Хотя эти гели часто продаются без рецепта, это не обязательно означает, что они безопасны для вашего малыша.Фактически, AAP рекомендует не использовать такие гели, так как младенцы могут проглотить их слишком много, что вызывает онемение задней стенки глотки и может помешать им правильно питаться. Вместо этого охладите кольцо для прорезывания зубов в холодильнике, а не в морозильной камере, потому что оно может стать слишком твердым, или дайте ребенку печенье для прорезывания зубов. Иногда также помогает легкое давление на десны пальцем.

Предупреждение

Плачут ли младенцы безутешно при прорезывании зубов?

Если у вашего ребенка насморк или другие симптомы болезни, важно обратиться к педиатру, а не предполагать, что симптомы вызваны прорезыванием зубов.Родители, которые связывают такие симптомы с прорезыванием зубов, могут отложить посещение врача, что может подвергнуть ребенка опасности обезвоживания или ухудшения ситуации. Например, если ваш ребенок тянет за ухо, не думайте, что это потому, что у него болят зубы. Если у нее ушная инфекция, важно немедленно обратиться за помощью, пока не стало хуже и не повредились барабанные перепонки.

У моего ребенка прорезываются зубы? знаки, на которые следует обратить внимание

Знаки прорезывания зубов могут сбивать с толку, и вы услышите так много мифов.Здесь мы исследуем, что такое прорезывание зубов, и признаки, которые вы увидите.

Страшное прорезывание зубов. Путешествие, которое каждый ребенок переживает в те первые драгоценные месяцы и годы. Да, и ваш ребенок (мы боимся, что от него никуда не деться).

К сожалению, прорезывание зубов происходит в то же время, когда они уязвимы для ряда других болезней и недомоганий (Lyttle, 2015). Это привело к путанице в отношении того, что является признаком прорезывания зубов, а что нет. Не только среди родителей, но и у некоторых медицинских работников (Macknin et al, 2000; Wake, 2002; Sarrell et al, 2005; Plutzer et al, 2012; Eisenstadt et al, 2017).Говоря словами всех этих младенцев … о-о.

В этой статье описаны признаки и симптомы, которые, по общему мнению, вызывают эти надоедливые жемчужины по мере их появления. Он также выявляет признаки и симптомы, не вызванные прорезыванием зубов, по поводу которых вам необходимо обратиться к врачу.

Но сначала основы: что именно прорезывается?

Прорезывание зубов — это то место, где зубы вашего ребенка начинают прорезаться сквозь десны (Lyttle et al, 2015).

«Первые молочные зубы уже скрываются под деснами, когда ваш ребенок рождается, и они обычно появляются на поверхности между шестью и девятью месяцами (Lyttle et al, 2015).«

Полный комплект жемчужно-белого цвета для вашего ребенка обычно демонстрируется к трем годам (Lyttle et al, 2015). Полное руководство о том, какие зубы и когда появляются, можно найти в нашей ежемесячной статье о прорезывании зубов.

Прорезывание зубов: каковы признаки?

Детские зубы иногда появляются без боли или дискомфорта, уф (NHS Choices, 2016). Но другие испытывают постоянную тупую боль, которая становится все более интенсивной за четыре дня до того, как зуб выскочит, а затем быстро проходит (Lyttle et al, 2015).

Ваш ребенок не может сказать вам, что ему больно (грустное лицо), но вы можете увидеть некоторые довольно очевидные признаки того, что на его пути есть зуб. Признаки, широко признанные в качестве признаков прорезывания зубов, включают:

  • Слюни и много чего. Младенцы могут капать намного больше, чем обычно.
  • Они кусают и жуют все подряд — потому что грызение и жевание приносят им облегчение.
  • Они более сварливы, расстроены и раздражительны, чем обычно
  • Больные и красные десны.
  • Потеря аппетита. (Macknin et al, 2000; Sarrell et al, 2005; Ramos-Jorge et al, 2011; Lyttle et al, 2015; NHS Choices, 2016; Eisenstadt et al, 2017)

Другие симптомы, которые могут быть признаками прорезывания зубов (хотя по этому поводу ведутся некоторые споры), включают: трение десен; сосание; бодрствование; потирание ушей; сыпь на лице; и насморк. Небольшое повышение температуры также может быть признаком, но она не должна превышать 38 ° C (Macknin et al, 2000; Ramos-Jorge et al, 2011; NICE, 2014; Eisenstadt et al, 2017).

У вашего ребенка может быть один из этих признаков или симптомов, или все они. Как и во всем, что связано с младенцами, нет двух одинаковых малышей (Lyttle et al, 2015). Фактически, признаки прорезывания зубов могут быть настолько разнообразными и варьироваться от ребенка к ребенку, что только одна треть младенцев, прорезывающих зубы, испытает любой из вышеперечисленных признаков (Macknin et al, 2000).

Некоторые исследования утверждают, что ни один из этих симптомов не может быть признаком прорезывания зубов. Они предполагают, что единственный способ узнать, прорезываются ли у вашего ребенка зубы, — это осмотреть его рот — посмотреть и нащупать появляющийся зуб (Tighe and Roe, 2007).

Попробуйте уложить ребенка к себе на колени и украдкой заглянуть ему в рот, двигая его верхней или нижней губой или осторожно уговаривая его открыть челюсть. Чистым пальцем систематически осторожно ощупывайте верхнюю и нижнюю десны, по одному потенциальному участку зуба.

А что не прорезывается?

Другие признаки и симптомы, которые люди часто связывают с прорезыванием зубов, но которые, как показали исследования, обычно НЕ связаны с прорезыванием зубов, включают:

  • заложенность и кашель
  • Нарушение сна
  • жидких какашек, повышенное количество какашек и связанных с ними опрелостей
  • меньше интереса или аппетита к жидкостям
  • высыпаний, кроме лицевых
  • температура выше 38 ° C
  • рвота.(Macknin et al, 2000; Wake, 2002; Sarrell et al, 2005; NICE, 2014; Eisenstadt et al, 2017)

«Очень важно, чтобы вы не предположили, что один из них является признаком прорезывания зубов. Это может быть более серьезным и потребовать медицинской помощи».

Высокая температура и другие клинически важные симптомы, такие как диарея, сыпь и рвота, вряд ли могут быть вызваны прорезыванием зубов, поэтому обязательно поговорите со своим терапевтом или позвоните в NHS 111 (Tighe and Roe, 2007).

Не пренебрегайте болезнью как прорезыванием зубов

В одном исследовании участвовало 50 детей, госпитализированных с прорезыванием зубов.У 48 из этих детей было выявлено заболевание, отличное от прорезывания зубов, включая случай бактериального менингита (Tighe and Roe, 2007).

Верно, я установила, что у моего ребенка прорезываются зубы. Что теперь?

Вы можете прочитать наши статьи о том, как облегчить боль, связанную с прорезыванием зубов, и лучшие советы, которые доказали свою эффективность.

Также важно заботиться о себе, так как расстройство вашего ребенка может вызвать стресс. Вы тоже можете почувствовать себя истощенным, так как им потребуется еще больше вашего внимания.В нашей статье о том, как сохранять спокойствие с плачущим ребенком, есть несколько полезных методов, которые вы можете попробовать снизить уровень стресса.

Последнее обновление этой страницы: сентябрь 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Узнайте больше о лихорадке у детей от NHS.

Для получения дополнительной информации о том, какие еще заболевания могут вызывать у них лихорадку, эта статья от NICE очень полезна.

Если вы обеспокоены, обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, где вы сможете быстро получить неотложную медицинскую помощь.

NCT в партнерстве с Британским Красным Крестом предлагает курсы по оказанию первой помощи младенцам.

Eisenstadt M, Malkiel S, Pollak U (2017) Все в порядке, ма (у меня только прорезываются зубы …) развеять миф по зубам. Acad J Ped Neonatol. 3 (4): 555618. Доступно по адресу: https://juniperpublishers.com/ajpn/pdf/AJPN.MS.ID.555618.pdf [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].

Lyttle C, Stoops F, Welbury R, ​​Wilson N (2015) Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей. Фармацевтический журнал. 295: 7883. Доступно по адресу: DOI: 10.1211 / PJ.2015.20069598 [доступ 17 сентября 2018 г.].

Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C (2000) Симптомы, связанные с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование. Педиатрия. 105: 747-52. Доступно по адресу: https://www.researchgate.net/publication/12574630_Symptoms_Associated_W… [по состоянию на 24 сентября 2018 г.].

Memarpour M, Soltanimehr E, Eskandarian T (2015) Признаки и симптомы, связанные с прорезыванием молочного зуба: клиническое испытание нефармакологических средств. BMC Oral Health [онлайн].15:88. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4517507/ doi: 10.1186 / s12903-015-0070-2 [по состоянию на 18 сентября 2018 г.].

NICE (2014) Краткое изложение клинических знаний: прорезывание зубов. Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/teething#!diagnosissub:1 [Доступно 28 сентября 2018 г.].

NHS Choices (2016a). Советы, как помочь ребенку, у которого прорезываются зубы. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/teething-tips/ [по состоянию на 1 апреля 2018 г.].

Плутцер К., Спенсер А.Дж., Кейрс М.Дж. (2012) Как матери, впервые обратившиеся к себе, воспринимают симптомы прорезывания зубов и справляются с ними: рандомизированное контролируемое исследование.Ребенок: уход, здоровье и развитие. 38 (2): 292-299.

Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML, Paiva SM (2011) Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочных зубов. Педиатрия. 128 (3): 471-476.

Саррелл Е.М., Хорев З., Коэн З., Коэн Х.А. (2005) Убеждения родителей и медицинского персонала о прорезывании зубов у младенцев. Обучение и консультирование пациентов. 57 (1): 122-125.

Tighe M, Roe MFE (2007) Нужны ли ребенку, у которого прорезываются зубы, серьезное заболевание, за исключением? Архив детских болезней 92 (3): 266-268.

Wake M (2002) Симптомы прорезывания зубов: перекрестное исследование пяти групп специалистов по детскому здоровью. BMJ 2002 [онлайн]. 325: 814. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1136/bmj.325.7368.814 [доступ 17 сентября 2018 г.].

Заложенный нос — младенцы (6-24 месяца)

Заложенность носа у ребенка или детский «заложенный нос» обычно вызваны чем-либо, что вызывает воспаление носовых тканей — обычно простудой, гриппом, синуситом или аллергией.В целом, заложенность носа у ребенка просто очень раздражает, и не о чем беспокоиться, но это действительно может повлиять на сон и привычки в еде. Особый привет нашим новорожденным с заложенным носом — трудно кормить грудью или сосать бутылочку, когда нос полностью заложен! Заложенность новорожденных или младенцев может вызывать большее беспокойство, чем у наших старших детей, поэтому давайте разберемся, что делать с заложенным носом нашего младенца!

Что вызывает заложенность носа у нашего ребенка?

Как было сказано выше, когда мы простужены или что-то подобное, наши носы воспаляются.Ткани и кровеносные сосуды внутри носа набухают из-за избытка жидкости, что создает ощущение «наполненности» или «заложенности». У наших малышек такие крошечные носики! Так что небольшое воспаление для нас очень отличается от их крошечного детского заложенного носа. И не кажется ли вам, что у вашего ребенка больше заложенности по ночам? И это не просто назло вам, бедным трудолюбивым родителям! Наш организм по-разному реагирует на аллергены ночью, и, хотя нам нужна сила тяжести, она бесполезна, когда речь идет о заложенном носу у ребенка ночью.Слизь накапливается, и ей некуда деваться.

Вы знаете, что на самом деле часто встречается в возрасте 6 месяцев? Простуда. Знаете что еще? Прорезывание зубов. Я знаю. Еще одна загадка — задуматься, с каким недугом борется ваш малыш. Итак, у младенцев закладываются носы во время прорезывания зубов? Обычно нет. Прорезывание зубов иногда может быть связано с насморком из-за воспаления ротовой полости и десен, но если у ребенка заложенность носа, скорее всего, это обычная простуда.Хорошая новость заключается в том, что ни один из этих факторов не является поводом для беспокойства или поводом для посещения педиатра, если только не появятся другие симптомы, которые мы вскоре обсудим.

У наших детей заложенный нос может протекать без каких-либо других симптомов, но часто заложенный нос у нашего ребенка может сопровождаться другими симптомами.

  • Насморк (ага, часто бывает и то, и другое!)
  • Лихорадка
  • Раздражительность или беспокойство
  • Бессонница
  • Кашель (возможно, хуже ночью)
  • Чихание
  • Снижение аппетита или затруднение еды
  • из-за заложенности носа
  • Боль в горле
  • Слезотечение
  • Рвота или срыгивание

Какие симптомы касаются? Когда нам следует вызвать врача?

  • Если вашему малышу меньше 4 месяцев, поговорите с врачом раньше, чем позже.У наших маленьких ребят дела идут быстро, лучше перестраховаться, чем сожалеть!
  • Если симптомы продолжаются более 10 дней.
  • Боль в носовых пазухах с симптомами. Наши крошечные малыши не смогут сказать нам об этом, поэтому вам придется использовать свой Мамочкин радар, чтобы определить, есть ли у них боль в голове / носовых пазухах, которая вам не кажется нормальной.
  • Боль в ухе. Нарастание из заложенного носа подвергает наших детей риску заражения ушной инфекцией, поэтому, если они, кажется, хватают или лапают это ухо, будучи более суетливыми, чем обычно, обратитесь к врачу.
  • Признаки обезвоживания (сухость во рту, не так много мокрых подгузников)
  • Желтая или зеленая «слизь» / выделения из глаз.
  • Иногда наши младенцы срыгивают или рвут из-за стекающей в горло слизи или из-за чрезмерного плача. Это нормально. Если он когда-либо окрашен кровью или вы чувствуете, что это вызвано чем-то другим (непереносимость кормления, желудочно-кишечная инфекция и т. Д.), Позвоните своему врачу.
  • Если вас когда-либо беспокоит, что это не связано с простудой или вирусом, спросите своего врача. Может быть, это связано с аллергией или чем-то еще более серьезным.Следуй своей интуиции!
  • Каждый раз, когда у вашего ребенка хрипы или затрудненное дыхание, обращайтесь в скорую помощь.
  • Лихорадка, в зависимости от возраста:
  • 0-4 месяца:> 100,4 F
  • 4-24 месяца:> 102 F
  • 2 года +:> 103 F

Существует также миф о том, что зеленый или желтый дренаж означает, что мы У меня бактериальная инфекция, мне нужны антибиотики. Это МОЖЕТ быть правдой, но не всегда. Один трюк: он НАЧИНАЕТ зеленый или желтый сразу после ворот? Это может быть признаком бактериальной инфекции.Но если он сначала станет прозрачным, а затем станет густым и ярким, это, скорее всего, вирус, с которым организм вашего ребенка борется. Дай пять, тело!

Что мы можем сделать, чтобы избавиться от заложенности носа у ребенка?

  • Увеличьте жидкость! Это самое важное, что вы можете сделать, так как оно разжижает слизь и помогает нам ее ВЫБРАТЬ!
  • Физиологические капли или полоскания. Это также помогает прореживать все. Затем вы можете использовать присоску, чтобы прочистить их крошечный нос. Достаточно несколько раз в день для отсасывания; мы не хотим вызывать дополнительное раздражение носового прохода.
  • Увлажнители холодного тумана. Еще один способ увлажнить слизь — увлажнить воздух!
  • Нанесите защитную мазь (например, «Аквафор») вокруг ноздрей, чтобы облегчить раздражение или растрескивание. Очень тонкий слой, и я хочу подчеркнуть — не В носу.
  • Мойте руки каждый раз, когда вы помогаете своей любви избавиться от микробов. И вы тоже можете мыть их ручонки!
  • Ибупрофен или Тайленол при дискомфорте. Детские лекарства от заложенности носа, такие как отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды, не рекомендуются нашим детям.Вместо этого сосредоточьтесь на средствах от заложенности у детей!

Никогда не весело смотреть, когда твоя маленькая любовь несчастна. А затем вы добавляете в смесь буги и меньше сна, и это заставляет вас молиться о более здоровых днях. Вы доберетесь туда! Доверяйте своим инстинктам, и если все в порядке (хотя и неудобно), позвольте этому идти своим чередом. И не выходите из дома без салфеток, они вам понадобятся!

Что означает цвет соплей вашего ребенка? Педиатры объясняют

Биологические жидкости и младенцы, кажется, идут рука об руку.Я чувствую, как только мой ребенок родится, я буду удивлен, узнав, сколько жидкости может выйти из этого крошечного тельца — жидкости из всех видов отверстий, включая нос моего ребенка. Почему кажется, что у младенцев всегда есть насморк, а вы постоянно пытаетесь убрать корку с их верхней губы? Все сопли созданы равными? Что означает цвет соплей вашего ребенка? Я поговорила с педиатрами, чтобы я мог быть готов к тому, чтобы узнать, когда это просто насморк — например, аллергия — или когда мне следует позвонить врачу ребенка для чего-то более серьезного.

Что касается соплей всех цветов, доктор Джина Познер, педиатр из Медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, говорит Romper: «Белая, желтая или зеленая слизь означает просто увеличение количества полиморфно-ядерных клеток». и это не обязательно имеет какое-либо отношение к бактериям. «Нормальное развитие слизи — от прозрачной до белой, от желтой до зеленой», — говорит она. Доктор Данель Фишер, председатель педиатрии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике , Калифорния, сообщает Romper, зеленая слизь указывает на инфекцию, но очень важно знать, что инфекция может быть бактериальной или вирусной.Если у вашего ребенка зеленая слизь, лучше всего сообщить об этом педиатру, если она бактериальная, чтобы ее можно было вылечить. К сожалению, вирусы не поддаются лечению, и это просто должно идти своим чередом. Однако, что касается прозрачной слизи, Фишер говорит, что она чаще связана с аллергией.

С другой стороны, если у вашего ребенка кровоточит нос, хотя это и страшно, Детский центр предлагает, чтобы это действительно распространено у младенцев, и просто положите их себе на колени и слегка наклоните вперед, используя мягкую мочалку, чтобы ущипнуть мягкую часть их нос закрылся на 10 минут.

Почему младенцы всегда кажутся сопливыми? Фишер говорит, что большинство детей заражаются «… простудой или инфекцией верхних дыхательных путей примерно раз в месяц, поэтому кажется, что у них постоянный насморк — но на самом деле обычно одна простуда за другой». Познер добавляет: «У некоторых младенцев всегда бывает насморк, потому что у них есть старшие братья и сестры, или они находятся в детском саду и постоянно простужаются. [Младенцы] также могут иметь легкий насморк от прорезывания зубов. В таком возрасте их очень сложно предотвратить, потому что они обычно любят все трогать.Лучшая профилактика — это частое мытье рук ».

Чтобы понять разницу между простудой и аллергией, кроме цвета слизи, Фишер говорит: «Могут быть полезны и другие симптомы». Ищите вместе жар, кашель и суетливость. «Чаще всего зуд возникает из-за аллергии», — объясняет Фишер. Познер добавляет, что у большинства детей не появляются признаки аллергии, пока им не исполнится 6 месяцев.

По словам Познера, для лечения насморка у вашего ребенка, к сожалению, нет действительно хороших лекарств для этого.«Я рекомендую использовать солевые капли для носа и отсасывать нос. Также используйте увлажнитель воздуха (прохладный туман) в комнате с ними. Если они испытывают дискомфорт, немного тайленола или ибупрофена (после 6 месяцев приема ибупрофена) ». Фишер рекомендует использовать сопли, например, Nose Frida, для мягкого удаления слизи.

В большинстве случаев насморк у младенцев не является серьезным заболеванием, особенно если слизь прозрачная, белая или желтая. Однако, когда он становится зеленым, хотя это не обязательно означает наличие бактериальной инфекции, никогда не помешает узнать мнение педиатра вашего ребенка, чтобы быть уверенным.

Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Romper’s Doula Diaries :

Смотрите полные выпуски Romper’s Doula Diaries на Facebook Watch.

Детей с насморком отправляли домой во время КОВИДа, создавая хаос с работой и уходом за детьми

Аманда Санвилл из части 2 «Дети» проверяет температуру перед тем, как направить своих подопечных в центр по уходу за детьми в школе Аллен Брук в Уиллистоне во вторник, сентябрь.15 августа 2020 г. Фото Гленна Рассела / VTDigger

3-летняя дочь Аманды Дюран в сентябре около часа находилась в присмотре за детьми, когда позвонила работница центра и сказала, что ей пора домой. У малыша был насморк и «один зеленый бугер», — вспоминала мама из Вест-Ратленда.

«Мне повезло. Я работаю из дома, поэтому я даже могла держать своего ребенка дома и при этом выполнять часть своей работы. Но у некоторых родителей этого нет », — сказал Дюран.

Длинный контрольный список симптомов, который, согласно руководящим принципам, требует, чтобы школы и детские сады использовали для проверки детей в условиях пандемии, стал предметом спора для многих родителей, многие из которых говорят, что нереально держать детей дома с симптомами, которые частично совпадают с аллергия и простуда, в том числе насморк.

Дюран, со своей стороны, сочувствует. Ведущая дела в Совете по проблемам старения Юго-Западного Вермонта, она говорит, что не должна заниматься личной работой, если у нее есть даже легкие симптомы.

«Я имею в виду — я понимаю, я полностью понимаю. Но это только усложняет ситуацию, особенно с трехлетними детьми, страдающими аллергией, простудой, прорезыванием зубов и истериками », — сказала она.

В Эссексе директор детского центра Growing With Wonder Дон Ирвин сказала, что она и ее сотрудники решили, что строгий запрет на насморк неприемлем.Итак, проконсультировавшись с сотрудниками Министерства здравоохранения, Ирвин сказала, что ее центр разработал способ сортировки слизи. Чистый насморк, который нужно протереть не более пяти раз за полчаса, может остаться. Остальные идут.

«Если он обесцвечен или похож на действительно липкий, это тот вид насморка, о котором мы просто говорим:« Нет, ты не можешь быть здесь сегодня », — сказал Ирвин.

Сьерра Меткалф, учительница центра Seed Sprout Bloom в Берлине, сказала, что работники по уходу за детьми боятся звонить родителям, которые чаще разочаровываются, чем понимают.

«Некоторые родители плачут… некоторые действительно грубы»

«Некоторые родители плачут, потому что у них такой стресс, потому что они только что вернулись на работу», — сказал Меткалф. «Некоторые из них действительно грубо об этом говорят. Типа: «это смешно, это насморк». Это создает для нас напряжение, потому что мы чувствуем себя ужасно из-за этого ».

В центре также разрешается оставаться сопливым детям до тех пор, пока слизь чистая и не течет свободно. Но слишком многих по-прежнему отправляют домой, сказал Меткалф, а государственные чиновники до сих пор не желают предлагать дальнейшее снисхождение.По ее словам, сотрудники говорят родителям, что они не имеют права голоса в этом вопросе, и призывают их напрямую звонить в штат, чтобы зарегистрировать свои жалобы.

Джей Николс, исполнительный директор Ассоциации директоров Вермонта, сказал, что все чаще слышит об этом от школ и родителей.

«Если вы, например, ходите в школу всего пару дней в неделю и пропускаете один из этих дней из-за небольшого насморка, вы обнаружите, что это действительно очень досадно.Проблема в этой болезни — действительно трудно сказать. Так что мы сделаем ошибку из соображений безопасности », — сказал он.

Не только Вермонт борется с этой проблемой. В Канаде Британская Колумбия зашла так далеко, что полностью удалила симптомы простуды из своего контрольного списка здоровья студентов, а Онтарио просто ослабил свои собственные протоколы скрининга.

Вермонту необходимо наблюдать за реальным воздействием его руководящих принципов, сказал Бен Ли, доцент педиатрии Университета Вермонта и специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Детской больницы UVM.

Но пока Ли сказал, что он предпочитает более осторожный подход, и говорит, что текущие руководящие принципы имеют дополнительное преимущество, заключающееся в уменьшении передачи других болезней, которые обычно стремительно распространяются в школах и детских учреждениях.

«Вспышка гриппа в школе или вспышка другого респираторного вируса в эпоху Covid… может стать огромным бременем для школ, семей и поставщиков медицинских услуг», — сказал он.

Бдительность сейчас имеет решающее значение


Департамент здравоохранения штата Вермонт не планирует исключать насморк из своего списка симптомов, по словам представителя агентства Бена Трумэна.Но он работает над предоставлением «дополнительных рекомендаций о том, когда следует / не следует исключать насморк из школы», — сказал он, — которые должны быть выпущены примерно в середине октября.

Трумэн сказал, что текущее руководство позволяет студентам без лихорадки и симптомов аллергии, вызывающих кашель и ясный насморк, посещать занятия лично, если у них есть медицинская диагностика аллергии и они соблюдают планы лечения.

София Холл, президент Ассоциации школьных медсестер штата Вермонт, сказала, что не хотела бы, чтобы протоколы обследования были ослаблены.По ее словам, если государству удалось избежать самой тяжелой из пандемии, то это потому, что оно внимательно следило за мерами по смягчению последствий.

Она соглашается, что чистый насморк менее опасен, чем обесцвеченный и заложенный нос, и особенно тот, который сопровождается другими симптомами. Но она сказала, что все равно отправит ребенка домой, а затем проведет некоторое выяснение фактов, чтобы оценить, как быстро они смогут вернуться в класс.

«Родители говорили мне:« Это просто простуда, это просто аллергия.«Вы знаете, все, что вы можете сделать, это попытаться помочь им понять, что это пандемия, и мы должны действовать по-другому», — сказала она.

Если вы хотите следить за новостями об образовании Вермонта, подпишитесь здесь, чтобы получать еженедельную рассылку по электронной почте со всеми отчетами VTDigger о высшем образовании, программах для детей младшего возраста и образовательной политике K-12.


5 причин заложенности носа у ребенка. PS Они не всегда болеют!

Воспитание полно радости и чудес.А в другие дни там просто сопли и больные дети! Родители видели все, от кусочков корки до пузырей с соплями, текущих рек соплей и взрывного чихания.

Маленькие — фабрики соплей, и это просто факт жизни.

Взрослые люди склонны связывать заложенность носа с двумя основными причинами:

1. инфекцией или вирусом, например простудой

2. раздражителями, такими как сезонная аллергия.

Однако у маленького ребенка нос и носовые пазухи могут раздражаться (и сопливаться) по разным причинам.Врачи сообщают, что у большинства младенцев и малышей довольно часто появляется сопливый нос, однако понять причину проблемы со слизью у ребенка может быть сложно.

Давайте рассмотрим 5 распространенных причин соплей и заложенности носа …

1. Физиологические причины

Знаете ли вы, что у новорожденных характер дыхания отличается от дыхания у детей старшего возраста и взрослых? Новорожденные — «облигатно носовые дыхательные пути» , что означает, что они должны дышать через нос в течение первых нескольких месяцев.У них вообще нет возможности дышать ртом.

Кроме того, их носовые ходы и носы настолько малы, что они могут казаться заложенными и заложенными, но не всегда есть носовая слизь, которую нужно удалить.

Новорожденные не дышат регулярно. Вместо этого они обычно делают несколько неглубоких вдохов, за которыми следуют паузы и более глубокие вдохи без определенного ритма. Более глубокое дыхание создает турбулентность в носовых проходах, из-за чего дыхание становится душным.

Ваш ребенок может быть даже слишком молод, чтобы прочистить носы, громко фыркая или принюхиваясь, поскольку для развития этого навыка требуется несколько месяцев. Чихание помогает, но часто не вытесняет слизь за один раз.

2. Рвота / разлив крови

Младенцы часто срыгивают в первые несколько месяцев жизни, что также называется рефлюксом. Хотя большая часть молока, которое они срыгивают, выходит изо рта, часть его может попасть в носовые ходы со спины, вызывая раздражение носа.

Этот отек, хотя и не опасен, может вызвать у ребенка небольшую гиперемию, так как его слизистые оболочки выделяют смазывающую и успокаивающую слизь.

3. Раздражители, переносимые по воздуху

Частицы, такие как пыль, пыльца, шерсть домашних животных или сигаретный дым, а также химические вещества и ароматизаторы, содержащиеся в чистящих средствах, парфюмерии и дезодорантах, могут вызвать реакцию носа ребенка. Это потому, что маленькие носики (как у взрослых) покрыты тонкими волосками и слизистыми оболочками (называемыми ресничками), которые работают вместе, чтобы улавливать эти типы раздражителей, прежде чем они попадут в легкие.

Образующаяся слизь обычно жидкая и прозрачная. В это время родители могут видеть увеличение количества соплей и пузырей и слышать душные звуки при дыхании.

Устойчивое и безопасное всасывание через нос с помощью аспиратора с батарейным питанием, такого как аспиратор Snotty Boss, может очистить нос вашего малыша за секунды, чтобы он мог лучше дышать, питаться и спать.

4. Сухой воздух

Сухой воздух является уникальным раздражителем и может вызвать у ребенка больше слизи, чем обычно. Это потому, что слизистые оболочки работают сильнее, чем обычно, чтобы поддерживать носовые ходы ребенка влажными. Когда слизь выходит из носа ребенка, она может высыхать и превращаться в твердые «корочки».

Поскольку младенцы теряют больше влаги, чем обычно, при выдохе (а влажный воздух выходит из легких), следите за тем, чтобы они получали воду регулярно.

Обогреватель зимой или кондиционер летом могут сильно высушить воздух в детской. Важно обеспечить безопасное увлажнение спальной среды прохладным туманом, ультразвуковым испарителем, таким как Aroma Snooze, см. Ниже . Дополнительным преимуществом этого устройства является то, что он имеет встроенный очиститель воздуха.Но он маленький и стильный, без каких-либо фильтров, которые нужно менять!

A Ежедневное полоскание носа с мягким физиологическим раствором или грудным молоком может сохранить маленькие носики хорошо увлажненными, что способствует хорошему здоровью, лучшему сну и более комфортному ребенку. Знаете ли вы, что бесплатная бутылка с солевым раствором поставляется в комплекте с любой из наших электрических соплей .

5. Вирусные заболевания, такие как простуда и грипп

Родители часто удивляются тому, что наименее распространенная причина соплей — это болезнь.Но младенцы все равно болеют, особенно если старшие братья и сестры приносят домой микробы из детского сада. Существует более 200 различных вирусов простуды, и у вашего ребенка нет иммунитета к ним, пока он не подхватит их. Большинство детей в первый год жизни болеют 6–12 раз, и сопливый нос будет одним из симптомов.

Если у вашего ребенка не проявляются признаки дистресса, такие как вялость, отказ от еды и питья или сильная лихорадка, лучше лечить болезнь вашего ребенка дома, отдыхая, допивая жидкость и снимая боль в соответствии с возрастом.

Заложенные носы, вызванные простудой и гриппом, не имеют толстой зеленой слизи, которую вы видите во взрослом возрасте — их носовые ходы обычно выделяют тонкую прозрачную слизь. Детская больница Юнити предоставила это руководство по цвету соплей:

Прозрачные: Это наиболее распространенные сопли и не вызывают особой тревоги

Белые: У младенцев это вызвано потреблением молочных продуктов, а не причиной. для будильника

Светло-желтый: Сопли могут стать светло-желтыми, если они сидят в пазухах вашего ребенка более 12 часов.Обратитесь к терапевту, если сопли остаются желтыми более 5 дней.

Ярко-желтый: Может указывать на инфекцию носовых пазух, поэтому обратитесь к терапевту.

Зеленый: Зеленые «утренние» сопли возникают в результате накопления бактерий за ночь и не вызывают особого беспокойства. Однако, если сопли остаются зелеными весь день и даже ночью, обратитесь к терапевту.

Решения

Если у вашего ребенка заложенность носа по какой-либо причине, родители могут прочистить нос и помочь ребенку легче дышать, эффективно кормить и лучше спать с помощью трехэтапного процесса

1. Солевой раствор для носа (или грудное молоко) в каждую ноздрю для очистки и разжижения слизи

2. Устойчивое и безопасное отсасывание с помощью аспиратора с батарейным питанием, такого как аспиратор Snotty Boss.

3. Увлажняйте и очищайте воздух с помощью ультразвукового испарителя, такого как Aroma Snooze. Простую водопроводную воду можно использовать с рождения. Обычно с 3-месячного возраста можно распылять воду и несколько капель 100% чистых эфирных масел, таких как Winter Rescue Remedy .

НАБОР ЦЕННОСТИ всех этих продуктов необходим для каждой австралийской семьи, и его можно найти здесь.

Мы надеемся, что это руководство по соплям и насморку помогло вам понять уникальный аспект благополучия вашего ребенка.Мы будем рады, если вы поделитесь этой ссылкой с другим другом мамочки.

Лаура и команда xx

Заявление об ограничении ответственности : Мы не врачи, медицинские работники или ароматерапевты. Наши продукты предлагаются к продаже с общими инструкциями по использованию, предоставленными производителем. В случае возникновения какой-либо чувствительности к нашим продуктам, пожалуйста, прекратите использование. Наши продукты и советы носят общий характер и не предназначены для диагностики, лечения и / или замены лечения, назначенного врачом или медицинским работником.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *