Глоссалгия языка — причины заболевания и способы лечения

Глоссалгия вторичное проявление ряда заболеваний и проявляется в форме болезненных ощущений в области языка. Пациент может ощущать жжение, пощипывание, покалывание и другие неприятные симптомы. Симптомы не связаны с действием внешних раздражителей и приемом пищи. При осмотре слизистая оболочка языка не изменена, имеет физиологический цвет, лишена повреждений. Болевые ощущения могут быть довольно интенсивными и возникают, так правило, без видимой причины. Прием обезболивающих препаратов дает лишь кратковременный эффект. Для радикального решения проблемы необходимо выявление и устранение основной причины, вызывающей данные клинические проявления.

Согласно МКБ-10 глоссалгия является одним из проявлений глоссодинии, которая является патологией неврологического характера.

Причины заболевания

Существует множество разновидностей болей в области языка. Большинство из них имеет воспалительный либо травматический характер. Глоссалгия относится к функциональным нарушениям. Это значит, что повреждения любого характера в этом случае отсутствуют, а болезненные ощущения носят рефлекторный характер.

Часто глоссалгия манифестирует в комплексе с другими расстройствами вегетативной нервной системы. При отсутствии должного лечения боль приобретает хронический характер.

Пусковым механизмом в развитии глоссалгии могут служить многие заболевания:

• эндокринные нарушения;
• психические расстройства;
• патология ЦНС;
• заболевания пищеварительной системы;
• поражение периферических нервов;
• энцефалиты;
• инсульт;
• нейросифилис.

Симптомы проявляются обычно при наличии провоцирующих факторов, например стресса.

На языке имеются болевые рецепторы. При различных повреждениях происходит их раздражение, формируется электрический импульс, который по нервным волокнам транслируется в соответствующие участки мозга. Этот процесс и формирует болевые ощущения. В случае глоссалгии воздействие на болевые рецепторы отсутствует. Ложные ощущения возникают вследствие неправильного восприятия сигналов нервной системой. Боль обычно является предупредительным сигналом о нарушениях в том или ином органе, но в этой ситуации головной мозг получает ложный сигнал.

Клинические проявления глоссалгии

Ведущий симптом — это боль, жжение языка. Обычно эти ощущения возникают в его боковых частях и на кончике. Клинические проявления могут возникать периодически или преследовать пациента практически постоянно. Они не связаны с какими-либо повреждениями и возникают спонтанно.

Многие больные отмечают, что клиника заболевания проявляется при стрессе, в момент нервного перенапряжения, при сильном волнении. Во время приема пищи неприятные ощущения, как правило, уменьшаются либо исчезают вовсе.

Заболевание имеет рецидивирующий характер. Боли могут исчезнуть на длительное время, а затем внезапно появиться снова.

Многие больные жалуются на сухость слизистой оболочки ротовой полости. В процессе разговора они ощущают быстрое утомление, при выраженной симптоматике речь может быть затруднена.

Характерным признаком является снижение болевой чувствительности на пораженных участках языка. Функциональное нарушение приводит к тому, что при отсутствии раздражителя ЦНС получает ложный сигнал о воздействии повреждающего фактора, но при реальном наличии такового импульсы блокируются. Это может привести к вторичной травматизации языка.

Психологический портрет пациента с глоссалгией довольно типичен. Это люди возбудимые, неадекватно реагирующие на окружающую действительность, проявляющие излишнюю озабоченность своим состоянием, проявляющие беспочвенную агрессию. Рассказывая о своей проблеме, они могут описывать свое состояние необъективно, говорят о симптомах, которые на самом деле отсутствуют. В процессе беседы удается выяснить, что такие больные страдают нарушениями сна, ночными кошмарами, депрессией либо другими психическими расстройствами.

Многие пациенты с глоссалгией искренне уверены, что страдают тяжелым, неизлечимым заболеванием, например онкологией. При постановке диагноза глоссалгия они ставят компетентность доктора под сомнение, отказываются от лечения и идут на прием к очередному специалисту, а о предыдущем оставляют негативный отзыв.

Диагностика

Заболевание нужно дифференцировать с травматическими и воспалительными поражениями слизистой, невралгиями, клиникой остеохондроза.

В пользу глоссалгии свидетельствует отсутствие изменений языка, диффузность болевого синдрома, а также реакция, не соответствующая интенсивности раздражителя. Следует учесть, что невралгии имеют определенную локализацию, соответствующую области иннервации определенного нерва. При глоссалгии ощущения могут быть диффузными либо мигрировать.

При травме боль постоянная, локализована. На слизистой видны последствия повреждения, ощущения пациента и видимая при осмотре картина совпадают. При глоссалгии такой закономерности нет. Повреждения при этой патологии присутствуют, но они носят вторичный характер и не соответствуют локализации болевых ощущений.

Лечение глоссалгии языка

Лечение глоссалгии комплексное, в процессе принимает участие не только стоматолог, но и другие специалисты: невролог, эндокринолог, психолог и другие в зависимости от причины, взывавшей заболевание.

Задача стоматолога — санация ротовой полости, ревизия коронок, протезов. Если какая-либо ортопедическая конструкция установлена неправильно и может раздражать слизистую языка, ее необходимо заменить.

В качестве симптоматической терапии используют анестетики в виде местных аппликаций. В случаях с выраженной клинической симптоматикой проводится блокада подъязычного нерва. С целью устранения сухости в полости рта пациенту рекомендуется смазывать язык растворами, содержащими витамин А и масло шиповника. Это позволяет снять ощущение дискомфорта и оптимизировать слюноотделение.

Для устранения причины заболевания необходима коррекция психических расстройств, нормализация прохождения импульсов по нервным волокнам. С этой целью используют седативные средства, транквилизаторы. Широко применяются такие методики, как физиотерапия и рефлексотерапия.

Поскольку глоссалгия является функциональным заболеванием, многим пациентам помогают занятия с психологом. Для излишне мнительных больных позитивный психологический настрой является залогом успешного избавления от проблемы.

При наличии болевых ощущений в области языка необходимо как можно быстрее обратиться в хорошую стоматологическую клинику в Москве. Специалисты проведут дифференциальную диагностику и составят план обследования и лечения, при необходимости задействовав врачей других специальностей.

РАСПРОСТРАННЕНОСТЬ ГЛОССАЛГИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

13 Mar 2013

УДК 616.313-009.1-036. 1-08

С.Ж. Абдикаримов, К.Ж. Кемелхан, С.Ш. Есмағанбетов,

Г.Х. Табылдиева, М.С. Жиенбекова

КазНМУ, модуль терапевтическая стоматология

Таким образом, анализ полученных показал, что у всех больных глоссалгией имелась фоновая патология. Наиболее частыми были заболевания желудочно-кишечного тракта (42,7%). Патология органов сердечно-сосудистой системы выявлена в 22,7%.

Ключевые слова: глоссалгия, фоновая патология, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система.

 

Заболевание, характеризующееся жжением, болью, пощипыванием слизистой оболочки языка, сопровождающееся извращением вкусовой чувствительности, называли по-разному – глоссалгия, глоссодиния, стоматодиния, глоссопироз, парестезия полости рта, неврогенный глоссит, невроз языка, глоссалгический синдром [1]. Последнее определение, на наш взгляд, является наиболее соответствующим истине, так как наиболее полно характеризует данную патологию.

При рассмотрении вопроса о причинах возникновения глоссалгии многими авторами выделяется две основные категории: местные – нарушения в полости рта и общие – патология органов и систем.

Механизмы развития глоссалгии рассматриваются с различных точек зрения. Определенное внимание при этом уделяется вопросам нарушения иннервации слизистой оболочки полости рта и языка, в которой участвуют симпатические и парасимпатические волокна связанные с ветвями язычного, подъязычного, языкоглоточного и верхнего гортанного нерва. Ядра черепно-мозговых нервов, имеющие отношение к иннервации языка, связаны между собой и желатинозной субстанцией тройничного нерва посредством ретикулярной формации ствола мозга.

Местные причины в возникновении патологического состояния языка рассматриваются как факторы, провоцирующие начало заболевания [2]. При этом механизм развития глоссалгии рассматривается следующим образом: те или иные зоны языка, постоянно травмируясь, становятся источником импульсов, проходящих через вышеописанные образования в кору головного мозга. Затем в процесс вовлекается шейный симпатический узел, который сенсибилизируется импульсами, постоянно идущими из области языка. Застойный очаг возбуждения в коре головного мозга, даже после устранения местных причин, сам продолжает поддерживать симптоматику заболевания [3].

Другой большой группой причин, от которых ставится зависимость возникновения неприятных, иногда болевых ощущений в языке являются заболевания органов и систем. Эту взаимосвязь подчеркивают многие исследователи в связи с частым обнаружением глоссалгии при висцеральной патологии, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов, входящих в пищеварительный тракт [4]. Среди них выделяются такие заболевания как гастрит, язвенная болезнь желудка, патология печени и желчевыводящих путей. В качестве основного этиологического фактора болезни рассматривается также глистная инвазия [5]. Подтверждением тому служат факты, показывающие, что полное обследование пациентов, предъявляющих жалобы на изменения со стороны языка, в 19% выявило именно эти заболевания [6].

Возникновение болевых ощущений в языке и окружающих тканях объясняется наличием нервных связей органов и тканей полости рта с органами брюшной полости. Согласно учению о висцеро-висцеральных рефлексах и висцеро-кортикальных изменениях можно объяснить характер нервных связей между органами, как в норме, так и при патологии. В контексте решения вопроса о роли центральной нервной системы в процессах передачи ноцицептивной информации большое значение придается таламогипоталамической области и ретикулярной формации ствола мозга, куда поступают импульсы от органов и тканей. Очаги возбуждения и торможения, возникающие в них, ослабляют или усиливают рефлекторные реакции [ 7].

Глоссалгия в 12% обусловлена сосудистыми нарушениями [8]. Некоторые авторы видят причину болезни в начальной форме атеросклероза, другие считают первопричиной гипертоническую болезнь. Следует отметить, что при сосудистых заболеваниях, сопровождающихся дисфункцией церебральных сосудов, глоссалгия носит особенно мучительный характер[9]. Не исключается возможность заболевания языка в результате тромбоза мелких кровеносных сосудов .

Под наблюдением находились 98 больных с глоссалгией обоего пола в возрасте от 32 до 76 лет, которая сочеталась с сопутствующими заболеваниями внутренних органов и систем организма.

 

 

Диаграмма 1 – Распределение обследованных больных по группам наблюдения, полу и

возрасту и фоновой патологии.

 

Как видно из таблицы, во всех группах наблюдения глоссалгия чаще поражала лиц в возрасте 60 лет и старше, преимущественно женщин (84,7%), тогда как у мужчин это заболевание было диагностировано в 15,3 % наблюдений.

Анализ данных показал, что среди обследованных лица до 40 лет составили 11,3%, от 40 до 49 лет — 21,3%, от 50 до 59 лет – 31,3% и 36% составили больные в возрасте 60 и более лет.

Комплексное поликлиническое обследование больных глоссалгией позволило выявить сопутствующие соматические заболевания, которые в большинстве случаев имели хроническое течение с мало выраженной симптоматикой, в связи с чем пациенты не придавали им должного значения. В таблице 2 приведены выявленные сопутствующие заболевания по системному принципу. Следует отметить, что в 22,0% наблюдений они были выявлены впервые. Не было таковых только в группе больных с эндокринной патологией.

Анализ полученных данных показал, что наиболее частыми были заболевания желудочно-кишечного тракта (42,7%). Патология органов сердечно-сосудистой системы выявлена в 22,7% случаев.

Диаграмма 2 — Частота сопутствующей патологии у больных глоссалгии по системному принципу

 

Более глубокий анализ сопутствующей патологии показал ее разнообразие, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (таблица 1).

Таблица 1 – Частота заболеваний желудочно-кишечного тракта у больных глоссалгией.

Нозологии	Выявлено
	абс	%
Хронический гастрит (всего)	36	56,3
— гиперацидный	16	25,0
— гипоадицидный	11	17,2
— нормацидный	9	14,1
Язвенная болезнь (всего)	9	14,1
— желудка	6	9,4
— двенадцатиперстной кишки	3	4,7
Гепатит	4	6,2
Ангиохолит	3	4,7
Холецистит	8	12,5
Желчнокаменная болезнь	4	6,2
ИТОГО	64	100

 

Как видно из таблицы, среди заболеваний желудочно-кишечного тракта наиболее часто были диагностированы разные формы хронического гастрита (56,3%). Болезни печени и желчевыводящих путей были выявлены у 19 пациентов с глоссалгией (29,6%), язвенная болезнь разной локализации в 14,1% наблюдений.

Спектр патологии сердечно-сосудистой системы был представлен гипертониче ской болезнью (16 человек; 47,0%), вегетососудистой дистонией по гипотензивному типу (9 пациентов; 26,5%). Церебральный атеросклероз был констатирован в 5 наблюдениях (14,7%), ишемическая болезнь сердца – у 4 больных (11,8%). Иными словами, глоссалгия наиболее часто сочеталась с повышением или снижением артериального давления.

Клинический симптомокомплекс глоссалгии в основном слагался из различного рода жалоб на чувство жжения, покалывания, саднения, онемения, пощипывания, иногда ломоты в языке, появление зуда и чувства ползания мурашек, сухость во рту. Некоторые больные испытывали чувство тяжести и неповоротливости языка, истинную боль разной интенсивности. У части больных отмечалось сочетанные парестезии.

Указанные симптомы в одних случаях были весьма выраженными, в других имели характер парестезий, причем доминирующим было жжение в языке. Эти неприятные ощущения носили более или менее постоянный характер. Они возникали обычно вскоре после пробуждения. К концу дня самочувствие больных часто ухудшалось. В ряде случаев они не исчезали в течение всей ночи. Заслуживает внимания то, что почти все пациенты отмечали, что во время приема пищи неприятные ощущения в языке, как правило, исчезали. В отдельных случаях отмечались ремиссии и даже периоды, когда указанные симптомы вовсе не беспокоили больных. В таблице 2 приведены результаты анализа частоты доминирующих жалоб в зависимости от сопутствующего фонового заболевания.

Как видно из таблицы, наиболее часто больные жаловались на жжение языка (21,3%). В 14,7% наблюдений отмечено сочетание двух и более неприятных ощущений (сочетанные жалобы). С одинаковой частотой пациентов беспокоило чувство ползания мурашек и зуд в языке (12,7%, 19 человек). Довольно высокой оказалась доля пациентов, которые страдали от болей разной интенсивности в языке (21 больной, 14%), а 15 обследованных отмечали чувство онемения (10%).

 

Таблица 2 – Частота доминирующих жалоб у больных с глоссалгией в зависимости от фонового заболевания.

Основные жалобы (язык)	Фоновая патология				Всего
	ЖКТ		ССС
	абс	%	абс	%	абс	%
Жжение	17	26,5	7	20,6	24	25
Покалывание	4	6,3	2	5,9	6	6
Саднение	2	3,1	3	8,8	5	5
Онемение	4	6,3	7	20,6	11	12
Пощипывание	6	9,4	—	—	6	6
Ползание мурашек	9	14,1	4	11,8	13	13
Зуд	8	12,5	5	14,7	13	13
Боль, ломота	2	3,1	1	2,9	3	3
Тяжесть, непо-воротливость	1	1,5	—	—	1	1
Сочетанные	11	17,2	5	14,7	16	16
Осмотрено	64	100	34	100	98	100

 

Более детальный анализ характера жалоб больных в зависимости от фоновой патологии позволил выявить некоторые особенности. Так, в группе с фоновой патологией желудочно-кишечного тракта чаще всего больные жаловались на жжение (26,5%), чувство ползания мурашек (14,1%) и зуд в языке (12,5%). Чаще, чем в других группах больные отмечали пощипывание языка (9,4%). В этой же группе наиболее высоким был процент лиц с сочетанными жалобами (17,2%).

В группе пациентов, где фоновой патологией были заболевания сердечно-сосудистой системы, наиболее часто и с одинаковой частотой были жалобы на жжение и онемение языка (20,6%). Аналогичная ситуация отмечена и в частоте жалоб на зуд и множественных, сочетанных неприятных ощущений (14,7%). Довольно высоким был процент жалоб на чувство ползания мурашек (11,8%). Чаще, чем в других группах, больных беспокоило саднение в языке (8,8%). В то же время ни один пациент из этой группы не жаловался на пощипывание или покалывание в языке или неповоротливость и сопряженное с этим чувство тяжести языка.

Частыми симптомами глоссалгии были нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, плаксивость, быстрая утомляемость. У всех обследованных обнаружены нарушения со стороны вегетативной нервной системы: сухость во рту при наличий вязкой, густой слюны, повышенная потливость, что наводит на мысль о доминировании симпатической или угнетении парасимпатической иннервации слюнных желез.

Одинокие больные существенно отличались от больных, живущих в семье или имеющих тесные контакты с окружающими. Специфика глоссалгии, при которой видимых органических изменений в полости рта нет, оказывала влияние на психику больных, в поведении которых появлялись настороженность, мнительность и канцерофобия.

Из анамнеза установлено, что 14,1% больных (21) связывают впервые появление подобных ощущений с травмой языка (результат зубного протезирования, повреждения острыми краями зубов и протезами, прикусывания языка, травма рыбьей косточкой и пр.). Несколько чаще больные отмечали связь заболевания со стрессовыми ситуациями на работе и в семье -37 больных (24,6%). В ряде случаев (43 человека; 27,3%) выявлялась синхронность появлений парестезий в языке с обострением заболеваний органов пищеварения. Около трети больных не смогли отметить возможную причину начала глоссалгии.

Локализация испытываемых больными неприятных ощущений была разной. У части из них жжение, саднение языка, чувство покалывания, боль распространялись диффузно по всей поверхности или половине языка. Для другой группы пациентов были характерны неприятные ощущения у корня языка, его краев – в зоне листовидных сосочков. При такой локализации ведущим ощущением была боль, а также чувство тяжести и неповоротливости языка. Продолжительность выраженных симптомов, со слов больных, могла доходить до нескольких месяцев. Нередко парестезии не ограничивались языком, а распространялись на другие участки слизистой полости рта и кожи губ.

Разнообразная симптоматика глоссалгии находилась в некотором противоречии с состоянием слизистой оболочки языка и зон распространения парестезий и болей на другие участки полости рта. Изменения поверхности языка были неспецифичны, у одних пациентов они были выражены ярко, у других – скудно. В целом они констатированы у 128 больных (85,3%).

У пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта и печени изменения слизистой оболочки языка были более выражены. Часто наблюдались отечность языка и налет на его дорзальной поверхности, диффузная или очаговая десквамация эпителия. При этом скопление налета наиболее часто наблюдалось при гиперацидном гастрите- (68,8%), тогда как для глоссалгии на фоне гипоацидного воспаления слизистой желудка была характерна атрофия нитевидных сосочков языка-(63,6%). При нормацидных гастритах на спинке языка выявлялись как участки усиленной десквамации эпителия нитевидных сосочков с выраженной их атрофией, так и зоны, покрытые обильным беловато-серым налетом. Локализация очагов с атрофией эпителия и покрытых налетом была стабильной и отличалась только степенью выраженности этих симптомов. Для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее типичными изменениями были выраженная отечность языка и слизистой оболочки щек по линии смыкания с ярко выраженными отпечатками зубов на этих участках. У 62,5% больных холециститом и 50% с желчнокаменной болезнью обильный налет на спинке языка желтоватого цвета сочетался с иктеричностью слизистой твердого и мягкого неба.

Глоссалгия, развившаяся на фоне патологии сердечно-сосудистой патологии проявлялась мешковидными расширениями подъязычных вен, синюшностью, пастозностью слизистой полости рта. Особенно ярко застойные изменения наблюдались у пациентов с гипертонической болезнью.

Список литературы

1 Яворская Е.С. Клиника, диагностика, патогенез и лечение больных глоссодинией. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1988. — №4. – С. 14-18.

2 Ардабацкая Г.А. Этиология, патогенез, клиника и лечение глоссалгии у больных с патологией желудочно-кишечного тракта// Теория и практика стоматологии. — М.: 1980. – С. 3-5.

3 Яворская Е.С. Клиника, патогенез и лечение глоссодинии как висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома: автореф. докт. мед. Наук. — 14.771. – Киев: 1972. – 42 c.

4 Благовещенская Н. С., Мухамеджанов Н.З. // Патогенез синдрома жжения языка и глотки. — Вестн. оториноларингол. – 1980. — №1. – С. 27-31.

5 Дычко Е.Н., Митровская В.Н. Нейрогенные аспекты патогенеза глоссалгии. // Стоматология. – 1990. — №6. – С. 38-39.

6 Калюжный Л.В., Голанов Е.В. Центральные механизмы контроля болевой чувствительности. // Успехи физиологических наук. – 1980. –Т. 11, № 3. – С . 85 – 115.

7 Азов С.Х., Гречко В.Е. Лекарственный электрофорез при основных заболеваниях нервной системы // Учеб-метод. пособ. для студентов-субординаторов и врачей-интернов мед вузов. – Ставрополь: 1987. – 48 c.

8 Борисова Э.Г. Диагностика и лечение глоссалгии в условиях специализированного нейростоматологического кабинета: автореф. канд. мед. наук: 14.00.21. – М.: 1993. – 20c .

9 Казарина Л.Н., Безруков В.М. Роль стресса в возникновении глоссалгии и обоснование лечения. // Стоматология. – 2001. — №3. – С. 17-19.

Түйін Алынған анализді талдау барысында глоссалгиямен ауырған барлық науқастардың ішкі ағзаларында ілеспелі ауру бар екені анықталды. Соның ішінде ең көп кездескені асқазан-ішек жол аурулары (42,7%) болса, ал жүрек қан тамыр аурулары 22,7% кездесті.

Түйінді сөздер глоссалгия, ілеспелі патология, асқазан-ішек жолдары, жүрек-қантамыр жүйесі.

Resume Thus, the analysis of got showed that for all patients a glossodynia was base-line pathology. Most frequent were diseases of gastrointestinal tract(42,7%). Pathology of organs of the cardiovascular system is educed in 22,7%.

Keywords glossodynia, base-line pathology, gastrointestinal tract, cardiovascular system.

 

РАСПРОСТРАННЕНОСТЬ ГЛОССАЛГИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И СЕРДЕЧНО

Глоссалгия языка: основные симптомы и лечение заболевания — Полезные статьи — Полезная информация

В общей структуре заболеваний ротовой полости распространенность глоссалгии составляет около 30%. Патология проявляется в виде болевых ощущений на языке при его внешне не измененном состоянии. Интенсивность, характер боли и частота появления могут быть различными. Игнорирование проблемы может привести к появлению периодов обострений и перехода в стадию хронического заболевания.

Характеристика заболевания и симптомы

В большинстве случаев глоссалгия возникает на фоне развития серьезных заболеваний, нарушения обмена веществ или отдельных функций организма. Патология может пройти самостоятельно, после устранения основного заболевания, которое и стало причиной появления болезненности языка.

Согласно статистическим данным, основную группу риска составляют женщины в период гормональной перестройки организма во время климакса. Развитие заболевания связано с нарушениями в работе гипоталамуса — области мозга, благодаря которой функционируют отдельные системы в организме человека. Поражение блуждающего и языкоглоточного нерва сопровождается возникновением ложных болезненных ощущений.

Диагностировать глоссалгию языка можно по основным симптомам:

• Ощущение жжения и покалывания, которые могут появляться в определенной части языка или все его поверхности. Видимые поражения при этом отсутствуют.
• Ощущение сухости в ротовой полости, которое не проходит после питья воды.
• Трудности, которые возникают при общении и связаны с быстрой утомляемостью языка.
• Нарушение сна, депрессивное или вялое состояние.

Симптоматика может появляться не только на языке, но и охватывать поверхности щек, твердого неба и губ. Область локализации болезненного очага может меняться при каждом новом приступе. Выявлена прямая зависимость появления болезненных ощущений на языке со стрессовыми ситуациями. Жжение и покалывание может ощущаться особо остро в период переживаний.

Лечение заболевания

Причину появления глоссалгии языка удается установить не сразу, поэтому первоочередное лечение будет направлено на купирование симптомов.

Современная терапия предполагает прохождение курса транскраниальной электростимуляции. Основное направление данного метода заключается в воздействии на сосуды головного мозга без использования медикаментов.

Местное лечение у врача-стоматолога будет включать процедуры, направленные на снятие болезненности:

• Аппликации с обезболивающими средствами.
• Полоскания с лечебными травами.
• Физиопроцедуры.

Одновременно с данной методикой купирования симптомов следует искать возможные причины появления глоссалгии языка. Для этого могут быть проверены причины местного характера: состояние пломб, протезов, форма зубов и правильность прикуса.

При отсутствии видимых нарушений следует пройти обследование у узких специалистов. Назначать лекарственные препараты можно только после того, как была выявлена основная причина возникновения патологии. Частота и интенсивность неприятных симптомов будут постепенно уменьшаться на фоне основного лечения.

Болезни самой сильной мышцы человеческого тела поражают разнообразием причин

Главное – не прикусить язык! Это не только больно, но и чревато серьезными заболеваниями. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Воспаление языка, или глоссит – довольно распространенный недуг. Вызвать его могут, в частности, употребление горячих напитков и увлечение острой пищей. Причиной возникновения глоссита может стать механическая травма, например в результате прикусывания языка или повреждения его острым краем разрушенного зуба или протеза. Нередко воспаление языка является одним из признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта или крови. Развитию глоссита способствуют дефицит витаминов, несоблюдение правил гигиены полости рта, аллергические реакции на зубную пасту или освежители полости рта.

Различают поверхностную и глубокую формы заболевания. В первом случае глоссит обычно – это проявление стоматита, воспаления слизистой оболочки полости рта.

Глубокий глоссит характеризуется появлением в толще языка гнойников (абсцесса или флегмоны). В этой ситуации не обойтись без хирургического вмешательства, поскольку патологический процесс может распространиться на дно ротовой полости, вызвав воспаление в области подбородка и шеи.

Начальные признаки воспаления языка обычно – жжение и ощущение инородного тела во рту. Позже язык приобретает ярко-красный или бордовый цвет, он болит при прикосновении и слегка отекает. По мере увеличения отечности усиливается слюноотделение. Человеку становится больно говорить и принимать пищу, у него притупляются вкусовые ощущения.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и наличия соответствующих признаков глоссит бывает катаральным, язвенным и гнойно-флегмозным. Катаральный чаще всего возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), стоматите, нарушении баланса нормальной микрофлоры в полости рта, а также при инфекционных и некоторых других заболеваниях, например анемии.

Катаральный глоссит проявляется отеком, покраснением, появлением на поверхности языка налета. При этом глубокие слои языка не страдают. Язвенный глоссит часто развивается на фоне катарального и проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв. Они характеризуются кровоточивостью, болью, ухудшением общего состояния. Наиболее тяжело протекает гнойно-флегмозный глоссит, при котором воспалением поражены не только глубокие слои языка, но и прилегающие лимфоузлы.

При первых признаках недуга следует обратиться к стоматологу. Возможно, потребуются также консультации других специалистов – отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Одна из важных лечебных и профилактических процедур – полоскание полости рта антисептическими растворами. Неплохо зарекомендовали себя в комплексном лечении компрессы с назначенной врачом мазью.

Поскольку глоссит зачастую возникает на фоне ослабления иммунитета, многим пациентам назначают иммуностимулирующие препараты. Если недуг вызван патогенными микробами, врач назначает антибактериальные и противовоспалительные препараты. Чтобы уменьшить боль во время приема пищи, рекомендуется щадящая диета, включающая, в частности, протертые супы, каши, различные пюре. Для лечения глоссита широко используются фитотерапевтические рекомендации. Например, отвар цветков ромашки аптечной, обладающий противовоспалительным и болеутоляющим действием.

В клинической практике встречаются особые виды заболевания, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. Речь идет, например, о десквамативном глоссите. Признаком его является так называемый географический язык. При визуальном осмотре видно, что он изрезан линиями и бороздами, внешне напоминающими очертания материков. Десквамативный глоссит может возникнуть в качестве сопутствующего недуга при заболеваниях крови, желудочно-кишечного тракта, нарушениях обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях. Лечение десквамативного глоссита заключается в терапии основного заболевания.

Другой глоссит – ромбовидный – возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью. Клинически он проявляется утолщением эпителия (ткани, выстилающей поверхность) с формированием ромбовидного участка в прикорневой области языка. Ромбовидный глоссит обычно не требует лечения. Оно необходимо лишь при появлении на пораженной поверхности языка разрастаний, которые удаляют с помощью лазера.

Еще один особый вид глоссита – ворсинчатый. Его признак – образование в задней части языка нитевидных сосочков, похожих на волоски разного цвета – от светло-желтого до черного. Их удаляют с помощью пинцета с последующей обработкой поверхности языка специальным раствором.

Профилактика глоссита – это прежде всего соблюдение элементарных правил гигиены полости рта. Так, надо регулярно чистить зубы только конкретно рекомендованной стоматологом зубной пастой. Следует избегать ситуаций, которые могут привести к травмам слизистой оболочки рта, зубов и десен. Желательно также ограничивать прием чересчур горячей и острой пищи и не злоупотреблять алкоголем и курением. 

Глоссит › Болезни › ДокторПитер.ру

Глосситом, как правило, называют любое патологическое изменение языка. И если он воспалился оттого, что вы поранились рыбной косточкой, и если проблемы с языком возникли на фоне серьезной болезни, что и бывает чаще всего. То есть обычно глоссит является симптомом общего заболевания.

Признаки

Глосситом чаще всего страдает сильная половина человечества. Воспалительные формы глоссита бывают поверхностными или глубокими. Существуют также невоспалительные формы глоссита.

При глоссите язык болит при разговоре, приеме пищи, прикосновении, он явно изменен в цвете, гиперемирован, отечен, недостаточно увлажнен, обложен. Боль и неприятные ощущения усиливаются, когда появляются эрозии и язвы. Симптомы и признаки могут быть разными, в зависимости от причины, на фоне которой он развился.

Поверхностный глоссит – катаральное воспаление слизистой оболочки языка, который чаще всего возникает как одно из проявлений стоматита.При поверхностном глоссите язык – ярко-красный, болезненный, отечный, плотный, ограничен в движении, с налетом.

В языке возникает чувство жжения, вкусовые ощущения теряются. Возникает обильное слюноотделение.

При глубоком глоссите воспалительный процесс локализуется в толще языка в виде абсцесса или флегмоны, часто распространяется на дно ротовой полости и может вызвать воспаление в области подбородка и шеи.

К невоспалительным глосситам относят десквамативный, ромбовидный глосситы, волосатый черный и складчатый языки. У каждого из них есть специфические признаки.

Так, при десквамативном глоссите (иначе его называют мигрирующий, эксфолиативный  или географический язык) происходит очаговое разрушение эпителия красного цвета, окруженное венчиком, на спинке и боковых поверхностях языка. Через 2—3 дня происходит восстановление эпителиального слоя. Процессы разрушения и регенерации могут длиться долго и неравномерно – очаги мигрируют, меняют очертания, из-за чего поверхность языка становится похожа на географическую карту. Кроме того, в языке могут возникать жжение и боль при приеме пищи.

При ромбовидном (срединном) глоссите утолщен эпителий, а на задней трети языка спереди от желобоватых сосочков по средней линии появляется четко ограниченный участок ромбовидной или овальной формы обычно синюшно-красного цвета. Этот признак то появляется, то исчезает, потому что ромбовидный глоссит – хроническое заболевание. В результате сглаженности сосочков пораженная поверхность языка становится как бы лакированной. В дальнейшем могут появляться папилломатозные разрастания, покрытые ороговевшим эпителием. При пальпации отмечается некоторое уплотнение, но болезненности нет. Выраженность тех или иных проявлений зависит от формы ромбовидного глоссита. При плоском (гладком) поверхность очага гладкая, как полированная, сосочков у языка нет, при бородавчатом (бугорковом) появляются бугристые плотные выросты, при папилломатозном (гиперпластическом) глоссите возникают белесовато-розовые разрастания с широким основанием и уплощенными вершинами.

Ворсинчатый глоссит (волосатый черный язык) выражается разрастанием и ороговением нитевидных сосочков, которые становятся похожи на волоски разного цвета от светло-желтого до черного. Они образуются чаще всего на спинке языка (в задней трети). Высота нитевидных сосочков достигает иногда 1—2 см. Пациентов беспокоят першение в горле, позывы на рвоту, ощущение прилипшей к языку ваты.

Складчатый глоссит (складчатый язык) является в основном врожденной аномалией и проявляется образованием продольных и поперечных складок различной глубины. Самая глубокая из них проходит продольно по срединной линии от кончика до корня языка. Слизистая оболочка, выстилающая складки, обычно не изменена.

При гиповитаминозе проявления глоссита зависят от того, какого витамина недостает организму. При недостатке витамина А возникают сухость языка, повышенное ороговение эпителия, болезненные, незаживающие трещины. При дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты истончается эпителиальный покров, поверхность языка становится лакированной, яркой, гиперемированной, очень болезненной при воздействии раздражителей. Для гиповитаминоза С характерно проявление кровеносных сосудов  на слизистой оболочке языка.

При сифилисе в третичном периоде возникает интерстициальный глоссит, при котором язык становится плотным и малоподвижным.

Описание

Воспалительный глоссит может возникать самостоятельно в результате травмирования языка, например, острым краем разрушенного зуба или зубными протезами, из-за воздействия химических раздражителей, горячего пара, кипятка, электрического тока и так далее. Кроме того, развитию глоссита способствуют неграмотная гигиена полости рта, курение, злоупотребление алкоголем, отравление солями тяжелых металлов, аллергические реакции на зубную пасту или освежители полости рта… Причиной его развития могут быть некоторые виды микроорганизмов (вирусы герпеса, дрожжеподобные грибки, стафилококки, стрептококки и др.).

Глоссит часто развивается, как сопутствующее заболевание при патологиях желудочно-кишечного тракта, болезнях крови, гиповитаминозах, инфекционных болезнях (корь, дифтерия, скарлатина и др. ). Язык становится участником практически все патологических процессов в слизистой оболочке полости рта (аллергических реакциях, стоматите, красном плоском лишае и др.).

Десквамативный глоссит может появиться при заболеваниях крови, беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, нарушениях обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, красной волчанке, ревматизме.

Ромбовидный глоссит – это обычно врожденная аномалия языка, связанная с нарушением развития плода. Но возникает также при хронических заболеваниях органов пищеварения, как правило, при пониженной кислотности желудочного сока.

Причины ворсинчатого глоссита до конца не изучены. Многие специалисты считают, что они связаны с влиянием местных раздражающих факторов, а также с кандидозом, возникающим при приеме антибиотиков.

Складчатый глоссит обычно не вызывает жалоб и лечения не требует, а пациенты обращаются к врачу к врачу в связи с необычным видом языка. Однако складчатый язык нередко сочетается с десквамативным глосситом.

Глосситможет быть острым или хроническим. Хроническая форма развивается, как правило, если основное заболевание, на фоне которого он развился, не вылечено или травмирующий фактор сохраняется долгое время (например, человек не отказывается от слишком горячей или острой пищи), а также на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

Диагноз «глоссит» и причину его развития устанавливают на основании клинической картины и данных лабораторных исследований крови (цитологическое, бактериологическое, гистологическое, биохимическое, иммунологическое и др.).

Лечение

Если глоссит не лечить, он может закончиться опухолью языка и серьезным затруднением дыхания. Поэтому нужно начинать его лечение как можно раньше.

Лечение направлено прежде всего на устранение повреждающего фактора или основное заболевание. До стихания воспалительного процесса исключают раздражающую пищу. Местно в виде полосканий, ванночек или аппликаций назначают антисептические растворы: водный раствор фурацилина, раствор перманганата калия, раствор хлоргексидина и др. А для обезболивания — анестестетики в растворах. При эрозиях и язвах ежедневно удаляют фибринный или некротический налет, например, ватным тампоном, а затем пораженную поверхность языка обрабатывают антисептическими растворами. Для ускорения процесса заживления глоссита применяют аппликации с солкосерилом в виде желе или мази, с витамином А, каротолином, винизолем, маслом шиповника и др. При выраженном гиперкератозе ороговевший участок удаляют оперативным путем.

Для укрепления иммунитета назначаются мультивитамины (комплекс витаминов В, витамин Е), иммуностимуляторы, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, хлорид кальция). А если причиной глоссита стал авитаминоз, то восполняется дефицит необходимых витаминов.

Глубокий глоссит лечится обычно хирургическим путем.

Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания.

Плоский ромбовидный глоссит в лечении не нуждается. Папилломатозный и бородавчатый ромбовидные глосситы лечатся хирургически с помощью лазерного выпаривания, а также радиохирургии.

Лечение ворсинчатого глоссита заключается в механическом (с помощью пинцета) удалении нитевидных сосочков и обработке поверхности языка раствором сульфата меди. Если есть основания предполагать, что причиной развития глоссита является кандидоз, назначают противогрибковые средства.

При интерстициальном глоссите, если не лечить сифилис, мышечная ткань языка полностью замещается соединительной тканью, что приводит к его необратимым изменениям.

Профилактика

О профилактике глоссита задумываются прежде всего те, кто однажды уже стал его жертвой. Чтобы обезопасить себя глоссита, следует отказаться от курения и алкоголя, ограничить употребление грубой, горячей и острой пищи, полноценно питаться, соблюдать гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и своевременно выявлять раздражения зубными протезами слизистой оболочки языка. Важно также лечить заболевания, провоцирующие появление глосситов, и следить за содержанием витаминов в организме с помощью лабораторных исследований крови.

© Доктор Питер

Откуда у ребенка «географический язык»?

Если в организме человека возникает какая-то проблема, о ней может сигнализировать наш язык. Почему наш орган осязания и вкуса становится похожим на географическую карту? Географический или десквамативный глоссит — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка. Причины возникновения его окончательно не выяснены. Этот симптом часто встречается у детей и причиняет определенное беспокойство родителям. Когда на слизистой оболочке языка ребенка появляется яркий «рисунок» из красного эпителия с границами эпителия белого цвета (участки десквамации — слущивания эпителия), родители, не раздумывая, ведут ребенка к врачу. Обычно дети не высказывают никаких жалоб, и географический язык у ребенка выявляют при осмотре врачи-оториноларингологи или стоматологи. Но бывает, что малышей беспокоят неприятные ощущения — жжение, зуд, покалывание при употреблении острой или соленой, горячей или холодной пищи, при проведении гигиенических процедур полости рта. В остром периоде глоссит может проявиться обильным слюноотделением, неприятным запахом изо рта, жжением языка, ощущением инородного тела во рту, затрудненной подвижностью языка.

Какой сигнал подает нам язык? Чаще всего этот симптом говорит о болезнях желудочно-кишечного тракта, аллергии, глистной инвазии, авитаминозе (особенно дефицит витаминов группы В). Связывают этот симптом также с заболеваниями печени, кровеносной системы, нарушениями работы нервной системы, ослаблением иммунитета, аутоиммунными, инфекционными и заболеваниями поджелудочной железы (такими, как панкреатит, сахарный диабет, опухолевые новообразования), синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищи в тонком кишечнике), дисбактериозом. Имеются сторонники точки зрения о наследственной предрасположенности к заболеванию, так как часто члены одной семьи имеют признаки этой болезни.

При наличии у ребенка десквамативного глоссита, врач проводит диагностику с целью выявления причины воспалительного процесса и лечения основного заболевания. Проводятся лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, исследования кала на яйца гельминтов). А если имеется информация о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, назначаются дополнительные методы обследования. Также рекомендуется исключить из рациона ребенка пищу, которая может привести к раздражению языка: горячие, соленые и острые блюда, грубая пища, а после еды – обязательно полоскание рта.

Если географический язык у ребенка не сопровождается другими симптомами и не вызван заболеваниями внутренних органов, специфическое лечение не проводится. Лечат заболевание, которое привело к этой проблеме.

Меры профилактики географического языка, это, прежде всего, своевременная диагностика и лечение соматических (связанных с нарушением работы органов и систем организма) заболеваний, которые могли вызвать этот симптом. А также:

• профилактика авитаминозов — употребление в пищу продуктов, содержащих витамины группы В (молочные продукты, рыба, каши из злаковых культур, цельнозерновой хлеб, зелень), прием поливитаминных комплексов;
• гигиена и санация полости рта: своевременное посещение врача-стоматолога, выявление зубов, пораженных кариесом и их лечение – это позволит исключить инфицирования поврежденных слоев слизистой оболочки языка;
• отказ от вредных привычек (исключение алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе, сахара).

Рекомендуется полоскание ротовой полости обезболивающими растворами, но только, если имеются болезненные ощущения. Для быстрого заживления ранок на поверхности языка применяют ранозаживляющие аппликации: с ретинол ацетатом, кератопластическими средствами, пантотенатом кальция, аппликации с анестетиками (препаратами, снижающими чувствительность и зуд) — на поверхность языка. Также, применяют терапию, снижающую аллергическую активность.

Важное условие успешного лечения — гигиена полости рта и соблюдение личной гигиены — чистите зубы дважды в день, ополаскивайте рот после еды гигиеническими средствами, используйте зубную нить, не забывайте мыть руки перед едой, после посещения общественных мест. При своевременной диагностике и правильном лечении, соблюдении рекомендаций врача, ребенок быстро выздоравливает.

 

Заведующий стоматологическим отделением УЗ «15-я городская детская поликлиника»

Скоробогатая А.И.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой воспалительное поражение тканей языка вирусной, грибковой или бактериальной этиологии, которое сопровождается изменением его структуры и цвета.

Причины

Глоссит может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом системных болезней. В первом случае воспалительное поражение языка развивается вследствие инфицирования его тканей различной патогенной флорой. Развитию заболевания способствуют механические травмы языка и ожоги ротовой полости. Довольно часто развитие глоссита наблюдается у заядлых курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Развитию хронического глоссита способствует травмирование языка острыми краями разрушенных зубов, протезами, краями пломб, а также вследствие длительного воздействия на язык некоторых химических веществ, способных вызывать раздражение. Довольно часто возникновению хронического глоссита способствуют нарушение общего и местного иммунитета, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания. Глоссит считается одним из основных симптомов отравления солями тяжелых металлов.

Симптомы

Больные, страдающие глосситом на начальной стадии заболевания жалуются на ощущение дискомфорта и жжение языка. По мере прогрессирования недуга язык у таких больных становится красным, появляется отечность и повышенное слюноотделение, наблюдается притупление или полное исчезновение вкусовых ощущений, иногда может отмечаться извращение вкуса.

При глоссите прием пищи может быть связан с выраженными болевыми ощущениями. В связи с возникновением отека языка речь больного становится невнятной. При отсутствии лечения у больного может начаться атрофический глоссит, при котором наблюдается выраженное уплотнение и отек языка, а также изменение его структуры. Для запущенных стадий глоссита характерно появление грибовидных наростов на языке.

В том случае, если возбудителем глоссита является вирусная инфекция в области языка может наблюдаться формирование пузырьков, которые с течением времени вскрываются и оставляют после себя болезненные эрозии.

При бактериальном глоссите заболевание проявляется выраженной отечностью языка, а также гиперемией и болью этого органа, может наблюдаться местное повышение температуры.

При глоссите грибкового генеза наблюдается возникновение белого налета на языке, который может быть рыхлым или плотным, также могут наблюдаться гиперпластические изменения органа.

Диагностика

Диагноз выставляется с учетом наличия у пациента симптомов характерных для этого недуга. При необходимости, для уточнения диагноза может потребоваться проведение бактериологического, гистологического, цитологического, биохимического или серологического методов исследования.

Лечение

При вторичном воспалительном поражении языка больные получают лечение, направленное на устранение основного заболевания. При лечении глоссита более эффективным является комплексное лечение недуга. Таким больным рекомендуют в течение дня несколько раз полоскать ротовую полость антисептическими растворами, такими как раствор хлоргексидин или фурацилина. При интенсивном болевом синдроме потребуется проведение аппликаций с анестетиками. При необходимости удаления налета на языке, проводят обработку языка протеолитическими ферментами, такими как трипсин или химотрипсин. После полоскания рта больным показана обработка ротовой полости антисептическими растворами. Иногда используют аппликации с витамином А, так как они значительно ускоряют процессы регенерации.

Профилактика

Профилактика глоссита основывается на соблюдении правил личной гигиены, систематическом посещении стоматолога для проведения профилактических осмотров. Также для снижения вероятности развития глоссита рекомендуется исключить из рациона острую, чересчур горячую и холодную пищу, а также отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков.

Причины, факторы риска и симптомы

Что такое ожог языка?

Ожог языка — распространенное заболевание. Обычно это состояние возникает после еды или питья слишком горячего. Стандартные средства первой помощи при ожогах также могут помочь при ожоге языка.

Легкий ожог языка может доставлять неудобства, но со временем он пройдет. Если у вас серьезный ожог, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В некоторых случаях вы можете почувствовать жжение на языке без реального ожога.Это может быть синдром жжения во рту, который также известен как идиопатический глоссопироз.

Ожог языка от пищи или жидкости

Недооценка температуры пара, горячей пищи или жидкости может вызвать ожог языка, рта или губ. Если вы часто едите и пьете очень горячую пищу и напитки, не проверяя температуру, у вас повышается риск ожога языка.

Синдром жжения во рту

Синдром жжения во рту (BMS) — это заболевание, при котором вы без видимой причины можете ощущать жжение на языке.Симптомы продолжаются и могут длиться годами.

Наряду с болью люди часто испытывают онемение и покалывание языка и рта, а также изменение вкуса. Он увеличивается с возрастом и чаще всего встречается у женщин и мужчин в возрасте от 60 до 69 лет.

BMS не имеет известной причины. Это связано с нарушением функции нервов ротовой полости. Считается, что генетика и окружающая среда также играют роль. В BMS слюна и анатомия рта в остальном нормальные.

Экстремальный стресс, беспокойство и депрессия могут повлиять на то, как организм справляется с болью. Эти условия могут усугубить симптомы BMS.

Существуют и другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы. Их не должно быть для диагностики BMS. Они известны как вторичные причины жгучей боли во рту.

Вторичные причины могут быть вызваны:

• сухостью во рту, которая часто является побочным эффектом лекарств или симптомом другого заболевания
• молочницей, которая представляет собой оральную дрожжевую инфекцию
• красный плоский лишай полости рта, который часто является хроническое воспаление во рту, которое вызвано атакой иммунной системы на клетки слизистой оболочки рта
• географический язык, при котором на поверхности языка отсутствуют некоторые типичные небольшие бугорки (сосочки), а вместо этого имеются участки красные и иногда приподнятые пятна, которые имеют тенденцию исчезать, а затем снова появляются в различных областях языка
• недостаток витаминов
• зубные протезы
• травма или травма рта
• аллергическая реакция на определенные продукты
• желудочная кислота, которая попадает в рот такие состояния, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• лекарства, например, те, которые используются при высоком кровяном давлении 90 030
• диабет, гипотиреоз и другие эндокринные нарушения
• дисбаланс гормонов, например во время менопаузы
• скрежетание зубами, слишком сильная чистка зубов, слишком частое полоскание рта и другие нездоровые оральные привычки

ожог языка

Ожог языка выглядит и ощущается по-разному в зависимости от степени ожога:

• Ожог первой степени затрагивает самый внешний слой языка. Вы испытываете боль, ваш язык может покраснеть и опухнуть.
• Ожог второй степени более болезнен, потому что травмируются как внешний слой, так и нижний слой языка. Могут образовываться волдыри, язык становится красным и опухшим.
• Ожог третьей степени поражает самые глубокие ткани языка. Эффект — белая или почерневшая, обгоревшая кожа. Вы также можете испытывать онемение или сильную боль.

Когда язык становится красным или опухшим, неровности на языке (сосочки) могут исчезнуть.Это может сделать язык гладким, а не бугристым. Между этими выступами находятся вкусовые рецепторы.

Ожог также может ухудшить ваше чувство вкуса. Но чаще всего это временный побочный эффект, если ожог не тяжелый.

Синдром жжения во рту

Помимо ощущения жжения на языке, симптомы BMS могут включать:

• ощущение небольшого дискомфорта в языке по утрам или его отсутствие, которое постоянно усиливается в течение дня
• ежедневно повторение симптомов жжения
• онемение и покалывание
• металлический или горький привкус, который сопровождает ощущение жжения
• ощущение сухости во рту, несмотря на нормальное выделение слюны

ожог языка

Если не выявить и не лечить должным образом, a сильный ожог языка может привести к инфицированию. При ожогах второй и третьей степени всегда следует обращаться к врачу.

Ожог языка также может разрушить вкусовые рецепторы, из-за чего не будет ощущаться место ожога. Обычно это краткосрочное осложнение, потому что ваши вкусовые рецепторы обычно восстанавливаются примерно каждые две недели.

Синдром жжения во рту

Если у вас БМС, сильная, неизлечимая боль иногда может привести к чувству депрессии и беспокойства.

Ожог языка

Покраснение, припухлость и образование волдырей — признаки ожога языка.Ваш врач, скорее всего, сможет диагностировать степень заболевания, просто осмотрев ваш язык.

Синдром жжения во рту

BMS диагностируется путем исключения заболеваний и состояний с похожими симптомами.

Ваш врач осмотрит ваш рот и спросит вас о ваших привычках ухода за полостью рта, чтобы выяснить, не вызывают ли какие-либо привычки, такие как чрезмерное использование жидкости для полоскания рта или чрезмерная чистка зубов, ваши симптомы.

Вы также можете пройти любой из следующих тестов, чтобы исключить другие состояния:

• Анализы крови используются для исключения недостаточности питания, гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений.
• Образцы полости рта используются для исключения заболеваний полости рта, таких как молочница и красный плоский лишай.
• Тесты на аллергию используются, чтобы исключить жжение языка, вызванное аллергией на пищу или добавки.
• Анализ слюны используется для исключения сухости во рту.
• Визуализирующие обследования используются для исключения любых других состояний, которые может заподозрить ваш врач.
• Тесты на рефлюкс желудка используются для определения наличия у вас ГЭРБ.

Ожог языка

Первоначальное лечение ожога языка должно включать в себя оказание первой помощи.Ваш врач должен оценить ожоги, которые проявляют признаки и симптомы ожогов второй или третьей степени.

Чтобы избежать инфицирования и уменьшить боль при ожоге первой степени на языке:

• Выпейте и промойте пораженный участок прохладной водой в течение нескольких минут.
• Пососите кусочки льда или эскимо, чтобы облегчить боль.
• Смойте прохладной водой или прохладной соленой водой (1/8 чайной ложки соли, растворенной в 8 унциях воды).
• Избегайте теплых или горячих жидкостей, которые могут вызвать раздражение ожога.
• Принимайте ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил) от боли и воспаления.
• Можно посыпать несколько крупинок сахара или попробовать мед на язык, чтобы облегчить боль.

Проконсультируйтесь с врачом или стоматологом, если состояние ожога не исчезнет или появятся признаки инфекции. Признаки инфекции могут включать:

• усиление покраснения
• усиление боли
• плохое заживление
• опухоль
• дренаж гноя
• лихорадка

синдром жжения во рту

Если вы страдаете от БМС, вы можете найти облегчение от тех же средств, что и при ожогах первой степени.

Несмотря на то, что не существует одобренных с медицинской точки зрения методов лечения, специально предназначенных для BMS, специалисты по обезболиванию обнаружили, что в некоторых случаях эффективными являются следующие методы лечения:

• лекарства местного действия, такие как лидокаин, доксепин и клоназепам
• пероральные лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как габапентин , СИОЗС и амитриптилин
• дополнительные методы лечения, такие как альфа-липоевая кислота, когнитивно-поведенческая терапия, медитация и методы релаксации

Лечение вторичных причин является ключом к управлению симптомами. Например, если ваше текущее лекарство вызывает сухость во рту, ваш врач может предложить другой рецепт.

Если желудочная кислота снова попадает в ваш рот из-за кислотного рефлюкса или ГЭРБ, ваш врач может прописать лекарства, такие как омепразол (Prilosec), чтобы уменьшить производство кислоты в желудке.

Ожог языка

Первичный ожог языка может зажить примерно за две недели или меньше без специального лечения. Однако некоторые ожоги могут длиться до шести недель в зависимости от причины и степени тяжести.

Синдром жжения рта

БМС может сохраняться месяцами или даже годами. Это может быть сложно. Некоторые исследования показывают, что только 3 из 10 человек достигают улучшения после лечения.

Ожог языка

Вы можете предотвратить первичный ожог языка, проверив температуру горячих жидкостей и пищи перед едой или питьем. Напитки или еда, нагретые в микроволновой печи, могут нагреваться неравномерно, поэтому следует проявлять особую осторожность.

Синдром жжения во рту

Не существует известного способа предотвратить БМС.Вы можете уменьшить ощущение жжения, уменьшив стресс и отказавшись от табака и некоторых видов еды и напитков. К ним относятся газированные напитки, кислая и острая пища.

Синдром жжения рта — Диагностика и лечение

Диагноз

Не существует одного теста, который мог бы определить, есть ли у вас синдром жжения во рту. Вместо этого ваш врач попытается исключить другие проблемы, прежде чем диагностировать синдром жжения во рту.

Ваш врач или стоматолог, скорее всего, будет:

• Просмотрите свою историю болезни и лекарства
• Изучите рот
• Попросите вас описать ваши симптомы, особенности полости рта и распорядок ухода за полостью рта

Кроме того, ваш врач, скорее всего, проведет общий медицинский осмотр для выявления признаков других заболеваний. Вы можете пройти некоторые из следующих тестов:

• Анализы крови. Анализы крови позволяют проверить общий анализ крови, уровень глюкозы, функцию щитовидной железы, факторы питания и иммунную функцию, все из которых могут дать ключ к пониманию источника дискомфорта во рту.
• Устные посевы или биопсии. Взяв и проанализировав образцы изо рта, можно определить, есть ли у вас грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.
• Аллергические тесты. Ваш врач может предложить пройти тест на аллергию, чтобы узнать, нет ли у вас аллергии на определенные продукты, добавки или даже вещества, используемые при стоматологии.
• Измерения слюны. При синдроме жжения во рту может возникнуть ощущение сухости во рту. Тесты слюны могут подтвердить, есть ли у вас снижение слюноотделения.
• Тесты на рефлюкс желудка. Эти тесты могут определить, есть ли у вас ГЭРБ.
• Изображения. Ваш врач может порекомендовать сделать МРТ, компьютерную томографию или другие методы визуализации, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
• Корректировка медикаментов. Если вы принимаете лекарство, которое может вызывать дискомфорт во рту, ваш врач может изменить дозу, переключиться на другое лекарство или, если возможно, временно прекратить прием лекарства, чтобы посмотреть, исчезнет ли ваш дискомфорт.Не пытайтесь делать это самостоятельно, потому что прекращение приема некоторых лекарств может быть опасно.
• Психологические анкеты. Вас могут попросить заполнить анкеты, которые помогут определить, есть ли у вас симптомы депрессии, беспокойства или других психических заболеваний.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение зависит от того, есть ли у вас синдром первичного или вторичного жжения во рту.

Синдром вторичного жжения во рту

Лечение синдрома вторичного жжения во рту зависит от любых основных состояний, которые могут вызывать дискомфорт во рту.

Например, лечение оральной инфекции или прием добавок при дефиците витаминов могут облегчить ваш дискомфорт. Вот почему важно попытаться определить причину. После устранения основных причин симптомы синдрома жжения во рту улучшатся.

Синдром первичного жжения во рту

Не существует известного лекарства от синдрома первичного жжения во рту, и нет однозначного способа его лечения. Отсутствуют серьезные исследования наиболее эффективных методов. Лечение зависит от ваших конкретных симптомов и направлено на их контроль. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти один или комбинацию, которые помогут уменьшить дискомфорт во рту. И может потребоваться время, чтобы лечение помогло справиться с симптомами.

Варианты лечения могут включать:

• Средства для замены слюны
• Специальные полоскания для полости рта или лидокаин
• Капсаицин, обезболивающее, получаемое из перца чили
• Противосудорожный препарат клоназепам (Клонопин)
• Некоторые антидепрессанты
• Лекарства, блокирующие нервную боль
• Когнитивно-поведенческая терапия для разработки стратегий борьбы с тревогой и депрессией и преодоления хронической боли

Образ жизни и домашние средства

Эти меры самопомощи, помимо лечения и приема рецептурных лекарств, могут уменьшить ваши симптомы и дискомфорт во рту:

• Пейте много жидкости, чтобы облегчить чувство сухости во рту, или сосите кусочки льда.
• Избегайте кислых продуктов и жидкостей, таких как помидоры, апельсиновый сок, газированные напитки и кофе.
• Избегайте употребления алкоголя и продуктов с его содержанием, так как они могут раздражать слизистую оболочку рта.
• Не употребляйте табачные изделия.
• Избегайте острой острой пищи.
• Избегайте продуктов с корицей или мятой.
• Попробуйте разные мягкие зубные пасты или пасты без запаха, например пасту для чувствительных зубов или пасту без мяты и корицы.
• Примите меры по снижению стресса.

Помощь и поддержка

Синдром жжения во рту может вызывать дискомфорт и разочарование. Это может снизить качество вашей жизни, если вы не примете меры, чтобы сохранять позитивный настрой и надежду.

Рассмотрите некоторые из этих методов, которые помогут вам справиться с хроническим дискомфортом синдрома жжения во рту:

• Практикуйте расслабляющие упражнения, например йогу.
• Занимайтесь приятными делами, например физическими упражнениями или хобби, особенно когда вы чувствуете беспокойство.
• Старайтесь оставаться социально активными, общаясь с понимающей семьей и друзьями.
• Присоединитесь к группе поддержки хронической боли.
• Поговорите со специалистом по психическому здоровью, чтобы узнать о стратегиях, которые помогут вам справиться.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с первого посещения семейного врача или стоматолога по поводу дискомфорта во рту. Поскольку синдром жжения во рту связан с множеством других заболеваний, ваш врач или стоматолог может направить вас к другому специалисту, например к кожному врачу (дерматологу), врачу уха, горла и носа (ЛОР) или к другому специалисту. доктора.

Что вы можете сделать

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече:

• Спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать перед приемом, например, ограничить свой рацион.
• Составьте список своих симптомов , включая те, которые могут показаться не связанными с дискомфортом во рту.
• Составьте список ключевой личной информации, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки.
• Принесите копии всех предыдущих консультаций и тестов , которые у вас были по этой проблеме.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно, для поддержки и помощи в запоминании всего.
• Заранее подготовьте вопросы , чтобы задать их врачу.

Вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины, кроме наиболее вероятной?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли дискомфорт во рту временным или хроническим?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
• Могу ли я иметь какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Вы употребляете табак или алкоголь?
• Вы часто едите кислую или острую пищу?
• Вы носите зубные протезы?

Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать свое время.

14 февраля 2019 г.

Синдром жжения во рту — Американский семейный врач

1. Merskey H, Bogduk N, eds. Классификация хронической боли: описания синдромов хронической боли и определения терминов, связанных с болью / подготовлено Целевой группой по таксономии Международной ассоциации по изучению боли. 2-е изд. Сиэтл: IASP, 1994: 742 ….

2. Гринспэн Д., Фернандес Бланко Г, Аллевато М.А., Стенгель FM.Синдром жжения во рту. Инт Дж Дерматол . 1995; 34: 483–7.

3. Грушка М, Эпштейн Дж, Мотт А. Открытое пилотное исследование с целью повышения дозы воздействия клоназепама на синдром жжения во рту. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1998. 86: 557–61.

4. Zakrzewska JM. Синдром жжения во рту остается загадкой [От редакции]. Боль . 1995; 62: 253–7.

5. Корабль JA, Грушка М, Lipton JA, Мотт А.Е., Сессле БЖ, Дионн РА.Синдром жжения во рту: обновленная информация. Дж. Ам Дент Асс . 1995; 126: 842–53.

6. Бен Арье Х, Готлиб I, Иш-Шалом С, Дэвид А, Саргель Х, Лауфер Д. Жалобы во рту, связанные с менопаузой. Maturitas . 1996; 24: 185–9.

7. Klausner JJ. Эпидемиология хронической лицевой боли: диагностическая ценность при лечении пациентов. Дж. Ам Дент Асс . 1994; 125: 1604–11.

8.Грушка М. Клинические особенности синдрома жжения рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987. 63: 30–6.

9. Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом жжения во рту и из контрольной группы. Дж. Орал Rehabil . 1995; 22: 887–95.

10. Гилпин С. Ф. Глоссодиния. ЯМА . 1936; 106: 1722–4.

11. Грушка М, Кавалек Дж., Эпштейн JB.Синдром жжения во рту: развивающиеся концепции. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am . 2000; 12: 287–95.

12. Рохо Л, Сильвестр Ф.Дж., Баган СП, Де Висенте Т. Психиатрическая заболеваемость при синдроме жжения во рту. Психиатрическое интервью в сравнении со шкалами депрессии и тревожности. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993; 75: 308–11.

13. Горский М, Сильверман С, Чинн Х. Клиническая характеристика и результаты лечения синдрома жжения во рту.Открытое исследование 130 пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991; 72: 192–5.

14. Леви Л.М., Хенкин Р.И. Фантомы вкуса человека могут быть связаны с конкретными региональными областями с пониженным содержанием γ-аминомасляной кислоты в головном мозге (ГАМК) с помощью магнитно-резонансной спектроскопии (MRS) [Резюме]. Доклад, представленный на Biomedicine ’98. Медицинские исследования от скамьи до постели. Вашингтон, округ Колумбия, 1–3 мая 1998 г. J Investig Med . 1998; 46: 219A.

15. Баскер Р.М., Sturdee DW, Davenport JC.Пациенты с жжением во рту. Клиническое исследование причинных факторов, включая климактерический период и диабет. Br Dent J . 1978; 145: 9–16.

16. Отчет Американской стоматологической ассоциации о возникновении гальванической коррозии во рту и ее потенциальных последствиях. Совет по стоматологическим материалам, инструментам и оборудованию. Дж. Ам Дент Асс . 1987. 115: 783–7.

17. Форабоско А, Крискуоло М, Coukos G, Уччелли Э, Вайнштейн Р, Спинато S, и другие.Эффективность заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с дискомфортом во рту. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992; 73: 570–4.

18. Бартощук Л. М., Даффи В.Б., Миллер IJ. Дегустация PTC / PROP: анатомия, психофизика и сексуальные эффекты. Physiol Behav . 1994; 56: 1165–71. [Опубликованная ошибка появляется в Physiol Behav 1995; 58: 203]

19. Бартошук Л.М., Грушка М, Даффи В.Б., Быстрый L, Лучкина Л., Пруткин Ж, и другие.Синдром жжения во рту: повреждение CN VII и фантомы боли в CN V [Резюме]. Химические чувства . 1999; 24: 609.

20. Уайтхед М.К., Биман CS, Kinsella BA. Распределение вкусовых и общих сенсорных нервных окончаний в грибовидных сосочках хомяка. Ам Дж. Анат . 1985; 173: 185–201.

21. Лучкина Л.А., Даффи В.Б. Пространственная потеря вкуса, связанная со старением [Аннотация]. Химические чувства . 1996, 21: 636.

22. Янагисава Л., Бартощук Л.М., Каталанотто FA, Каррер Т.А., Kveton JF. Анестезия нерва барабанной хорды и вкусовых фантомов. Physiol Behav . 1998. 63: 329–35.

23. Друкер ЧР, Джонсон TM. Глоссопироз каптоприла [Письмо]. Арка Дерматол . 1989; 125: 1437–8.

24. Коричневый R, Краков AM, Дуглас Т, Chokki SK. «Синдром ошпаривания рта», вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997. 83: 665–7.

25. Савино ЛБ, Haushalter NM. Вызванный лизиноприлом «синдром ошпаривания рта». Энн Фармакотер . 1992; 26: 1381–2.

26. Вода А, Навез М.Л., Пикард П., Гремо C, Пичар-Леандри Э. Возможное терапевтическое решение стоматолинии (синдром жжения во рту). Дж. Орофак Пейн . 1998. 12: 272–8.

27.Шарав Ю., Певица Е, Шмидт Э, Дионн Р.А., Дубнер Р. Обезболивающее действие амитриптилина при хронической лицевой боли. Боль . 1987. 31: 199–209.

28. Грушка М, Бартощук Л.М. Синдром жжения во рту и дизестезия полости рта. Может J Diagnos . 2000; июнь: 99–109.

29. Tammiala-Salonen T, Форселл Х. Тразодон при жгучей боли во рту: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Дж. Орофак Пейн .1999; 13: 83–8.

30. Кацунг Б.Г., Тревор А.Дж. Фармакология: экспертиза и рассмотрение совета. 4-е изд. Норуолк, штат Коннектикут: Appleton & Lange, 1995: 214–8.

31. Эпштейн Дж.Б., Марко Дж. Местное применение капсаицина для лечения нейропатической боли в полости рта и невралгии тройничного нерва. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1994; 77: 135–40.

Может ли дефицит витамина D вызвать жжение языка?

Некоторые части тела так уязвимы, как язык, поэтому, когда какое-либо заболевание вызывает там боль, мы быстро обращаем внимание.Так обстоит дело с людьми, страдающими заболеванием, называемым синдромом жжения во рту (BMS), которое также иногда называют жжением языка.

К сожалению, для людей с этим заболеванием определение причины и проведение эффективного лечения может оказаться трудным — отчасти потому, что мы еще многого не знаем о жжении языка, а отчасти потому, что существует множество возможных причин. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых развился синдром жжения языка или рта, у вас, вероятно, возникнут некоторые вопросы, например, может ли дефицит витамина D вызвать жжение языка.Чтобы узнать это, продолжайте читать, поскольку команда Chemo Mouthpiece ™ обращается к этой теме.

Может ли дефицит витаминов вызвать жжение языка?

В отличие от боли, которую вы можете почувствовать после того, как откусили слишком горячую пищу или попили еще не остывший чай или кофе, жжение языка (состояние, а не ощущение) — это длительное заболевание, которое может вызывать дискомфорт в течение недель, месяцев или даже годы. По этой причине важно, чтобы пациенты выяснили причину своей боли, чтобы они могли получить надлежащее лечение, но этот процесс далеко не прост.

Мы не можем много говорить о них, обсуждая нашу диету, но витамины и минералы так же важны для нашего здоровья, как и макроэлементы, такие как жиры и белки. Недостаток некоторых из этих питательных веществ может привести к синдрому жжения языка или рта; витамины и минералы, дефицит которых связан с BMS, включают:

• Витамин D
• Витамин B-1 (тиамин)
• Витамин B-2 (рибофлавин)
• Витамин B-6 (пиридоксин)
• Витамин B-9 (фолиевая кислота)
• Витамин B-12 (кобаламин)
• Утюг
• цинк

Если вы страдаете от нехватки одного из этих соединений, спросите своего врача, связано ли это с вашим жгучим языком, поскольку вы сможете устранить свои симптомы с помощью простой пищевой добавки.

Другие возможные причины жжения языка

Существует множество возможных причин жжения языка, в том числе следующие:

Гормональный дисбаланс

Хотя они часто упоминаются в отношении настроения или поведения, гормоны (в более общем смысле) являются химическими посредниками, используемыми для координации многих сложных систем и взаимодействий организма. У некоторых людей с гормональным дисбалансом могут развиться такие состояния, как жжение языка; это может быть связано с эндокринным заболеванием, таким как гипотиреоз или диабет, или это может быть просто результатом естественного процесса в организме, а именно менопаузы.

Болезни полости рта

Как возможная питательная среда для бактерий и грибков, рот часто подвергается различным инфекциям и другим состояниям, некоторые из которых могут вызвать жжение языка. Это особенно верно в отношении некоторых грибковых инфекций, таких как молочница или дрожжевая инфекция, хотя виновником также может быть что-то менее распространенное, например красный плоский лишай полости рта или географический язык.

Сухость во рту

Этот термин не может быть поводом для беспокойства для многих людей, но сухость во рту (ксеростомия) — это состояние, которое, тем не менее, связано с некоторыми потенциально серьезными проблемами со здоровьем, включая развитие язв, инфекций или даже жжения языка. Другими словами, хотя сухость во рту может быть симптомом синдрома жжения во рту, она также может быть причиной, особенно если это серьезная сухость во рту, которая возникает как побочный эффект химиотерапии или основная проблема со здоровьем, такая как диабет.

Кислотный рефлюкс

Ни для кого не секрет, что кислота может вызывать жжение; просто спросите любого, кто когда-либо испытывал изжогу. Хотя небольшой кислотный рефлюкс время от времени может не иметь большого значения, те, у кого желудочная кислота поднимается до рта или горла, могут в результате испытывать жжение языка.Если вы испытываете частый или тяжелый кислотный рефлюкс, это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и возможной причиной жжения во рту или языке.

Как лечить жжение языка

Лечение, которое ваш врач порекомендует для вашего жжения на языке, в конечном итоге будет зависеть от того, какая причина, если таковая имеется, была выявлена. Фактически, способность найти причину — это то, что делит синдром жжения во рту на две категории: первичный BMS, для которого нет идентифицируемой причины, и вторичный BMS, для которого причина была найдена.

Пациенты с вторичным BMS или горящим языком, скорее всего, получат лечение, адаптированное к основному заболеванию, вызывающему их боль; Например, люди с жжением языка, вызванным менопаузой, могут получать гормональную терапию, а тем, у кого BMS, вызванный дефицитом витамина D, может просто потребоваться добавка.

Если у вас первичный синдром жжения во рту или жжения языка, лечение может оказаться невозможным, поэтому лучшее, что вы можете сделать, — это найти способы уменьшить дискомфорт.Есть несколько способов сделать это, в зависимости от ваших симптомов; любой из этих вариантов следует обсудить с врачом, прежде чем применять его.

• Лекарственные жидкости для полоскания рта или полоскания для полости рта
• Продукты искусственной слюны
• Использование отрицательных температур, известное как криотерапия
• Лекарства, предназначенные для блокирования нервной боли, возможной причины первичного BMS
• Противосудорожный препарат клоназепам, вероятно, в форме леденцов или чего-то подобного
• Капсаицин, натуральное противовоспалительное и болеутоляющее средство

Оральный пакет со льдом для облегчения жжения языка, вызванного дефицитом витамина D

Может быть, изначально он был предназначен для лечения мукозита полости рта, вызванного химиотерапией, но Chemo Mouthpiece ™ все еще может быть эффективным средством для лечения жжения языка, поскольку он может легко и эффективно охладить весь рот, принося успокаивающее облегчение тем, кто страдает от дискомфорта во рту. .

Если вам диагностировали синдром жжения языка или во рту, спросите своего врача об использовании устного криотерапевтического устройства для облегчения боли.

Чтобы узнать больше о том, как Chemo Mouthpiece ™ может помочь вам, посетите нас в Интернете или позвоните по телефону (866) 461-7518 прямо сейчас.

Каковы причины жжения языка? — Обсуждения Oasis

Этот вопрос задал стоматолог общего профиля: Каковы причины жжения языка?

Др.Гэри Классер в сотрудничестве с д-ром Сухамом Александром, клиническим редактором Oasis, предоставил этот быстрый первоначальный ответ

(глоссодиния, глоссопироз, стоматодиния, стомататопироз, боль в языке, дизестезия полости рта)

Синдром жжения во рту (BMS) — это идиопатическое заболевание, которое чаще встречается у женщин в пери- или постменопаузе, чем у мужчин. О заболевании у детей не сообщалось. Ощущение жжения может возникать на нескольких участках ротовой полости, например, на твердом небе, деснах и нижней губе; однако чаще всего он проявляется с обеих сторон на кончике и по бокам языка. Боль обычно усиливается утром, достигает максимума во второй половине дня или вечером и не нарушает сон. Симптомы этого состояния и периодическая или постоянная боль могут длиться несколько месяцев или лет. Помимо боли и дискомфорта, пациенты могут также испытывать ксеростомию, дизестезию и / или дисгезию. BMS диагностируется после исключения других ощущений жжения во рту, которые могут быть вызваны местными и / или системными заболеваниями.

На сегодняшний день никаких конкретных этиологических факторов для этого состояния не выявлено.Синдром может проявляться в сочетании с другими медицинскими и стоматологическими состояниями, в том числе:

• Недостаточное питание (анемии)
• Заболевания слизистой оболочки
• Грибковые инфекции (кандидоз)
• Эндокринный дисбаланс (сахарный диабет, гипотиреоз)
• Аутоиммунные заболевания / заболевания соединительной ткани (болезнь Шегрена и др.)
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Парафункциональное поведение (уколы языка, бруксизм)
• Факторы, связанные с протезированием
• Аллергический контактный стоматит

Один из методов классификации BMS основан на колебании симптомов.

Тип 1 (35%)

Ежедневная боль может не проявляться при пробуждении, но усиливается в течение дня и наиболее сильна к вечеру (обычно не связана с психическими расстройствами).

Тип 2 (55%)

Пациент просыпается с ежедневной постоянной болью (обычно связанной с психическими расстройствами, хроническим беспокойством).

Тип 3 (10%)

Пациент испытывает приступы боли. Боль возникает в атипичных местах, таких как слизистая оболочка щеки, дно рта и горло (чаще всего связана с аллергией на пищевые добавки или красители).

Менеджмент

1. Получить медицинский и стоматологический анамнез
   • Боль — продолжительность, место, узор, характер
   • Спросите о депрессии, беспокойстве, страхе рака
   • Другие факторы — полоскания рта, еда, косметика, курение?
   • Лекарства — какие-либо лекарства, которые могут вызвать ксеростомию?
   • Боль, связанная с предыдущей стоматологической работой?
2. Выполнить устный экзамен
   • Устная оценка: успокойте пациента и решите его опасения по поводу рака полости рта.
   • Отметить наличие / отсутствие красного плоского лишая, эритемы, язв, глоссита, кандидоза, географического расположения языка, зубных протезов или атрофии.
3. Провести стоматологическое обследование
   • Отметьте потенциальные стоматологические проблемы: сломанные зубы / пломбы, сломанные зубные протезы, парафункциональные привычки и при необходимости обратитесь к специалистам.
4. При подозрении на недостаточность питания попросите пациента проконсультироваться с врачом для получения соответствующей лабораторной работы. Пациенту может потребоваться замена железа, B12, фолиевой кислоты или цинка.
5. Оценить риск и / или контроль сахарного диабета. Пациентам с диабетом может потребоваться изменить лекарство или дозировку. Пациенты с аномалиями и / или дисфункцией щитовидной железы также могут поступать с BMS и должны быть направлены к своему врачу для дальнейшего тестирования и диагностики.
6. Лечите кандидоз полости рта пероральным флуконазолом (дифлюканом).
   • 100 мг (15 таблеток)
   • День 1 — 2 таблетки
   • День 2-7 — по 1 таблетке в день
   • День 8-21 — по 1 таблетке через день
7. Симптомы сухости во рту можно облегчить путем поиска альтернативных лекарств (после консультации с врачом, который прописал эти лекарства), если текущие лекарства вызывают ксеростомию.Искусственные заменители слюны также могут помочь уменьшить симптомы (MouthKote, Moi-Stir, Optimoist). Также могут помочь сиалоги, такие как пилокарпин (салаген), цевимелин (эвоксак), бетанехол (урехолин), анетол тритион (сиалор), а также жевательная резинка и конфеты без сахара.
8. В идиопатических случаях предложить витамины комплекса B и противокандидозные средства и рекомендовать пациентам воздерживаться от полосканий рта на спиртовой основе, мяты, корицы и курения. Пациентов следует направлять к своему врачу для всестороннего обследования.
   • Врачи могут назначать доксепин (до 75 мг 1 раз в день) при тревоге и депрессии.
   • Симптоматическое облегчение можно найти в любой комбинации бенадрила и као-пектата или вязкого лидокаина (взмах и сплевывание каждые 3 часа).

Список литературы

1. Шивпури А., Шарма С., Трехан М., Гупта Н. Синдром горящего рта: всесторонний обзор литературы. Азиатский журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии 23 (2011): 161-166.
2. Zakrzewska JM, Forssell H, Glenny AM.Вмешательства для лечения синдрома жжения во рту. Кокрановская база данных Syst Rev 2005 (1): CD002779.
3. Паттон Л.Л., Сигель М.А., Бенолиэль Р., Де Лаат А. Управление синдромом жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по ведению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007; 103 Дополнение: S39 e1-13.
4. De Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные испытания лечения синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактах.J Oral Pathol Med. 2012 Апрель; 41 (4): 281-7.
5. Mock D. Симпозиумы AAOMS по синдрому горения рта / языка (2009)
6. Буттараволи П. Незначительные чрезвычайные ситуации. Elsevier Inc. (2012): Глава 44.
7. Femiano F, Lanza A, Buonaiuto C, Gombo F, Nunziata M, Cuccurullo L, Cirillo N. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, стоматология, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия — январь 2008 г. (Vol.105, выпуск 1, страницы e22-e27, DOI: 10.1016 / j.tripleo.2007.07.030).

У вас есть какие-то вопросы по этой теме? Есть ли у вас какие-либо комментарии или предложения? Напишите нам по адресу [email protected]

Вам предлагается прокомментировать это сообщение и предоставить дополнительную информацию, разместив сообщение в поле для комментариев, которое вы найдете, нажав на «Опубликовать ответ» ниже. Вы можете оставаться анонимным, и ваш адрес электронной почты не будет опубликован.

Синдром жжения языка: причины и лечение

Насчет жжения на языке…

Когда вы действительно останавливаетесь, чтобы думать об этом, удивительно, сколько времени вы тратите, НЕ думая о своем языке.Несмотря на то, насколько важен ваш язык для повседневных дел, вы, вероятно, не пожалеете его ни на минуту, чтобы подумать о пении, разговоре, жевании и дегустации, которые вы делаете в своей занятой жизни. Однако, когда что-то идет не так, вы внезапно не можете игнорировать свой язык, как бы вы ни старались. Жжение языка, особенно если оно вызвано синдромом жжения языка (иногда его называют синдромом жжения во рту), невозможно игнорировать. Итак, каковы основные причины синдрома жжения языка (или жжения во рту), что можно сделать для этого и что еще может происходить, если это не синдром жжения языка?

Что такое синдром жжения языка?

Синдром жжения языка или синдром жжения во рту — это состояние, при котором кажется, что ваш рот и / или язык горит, подобно тому, как это было бы, если бы вы физически обожгли их горячей едой или жидкостями.Это не считается опасным для вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Тем не менее, это болевое расстройство, поэтому вряд ли вы захотите и не сможете игнорировать его, если будете иметь с ним дело. Синдром первичного жжения языка не имеет четкой причины и носит хронический характер. Синдром вторичного жжения языка вызван основным заболеванием и может исчезнуть после устранения основной проблемы.

Каковы симптомы?

Как и следовало ожидать, основным симптомом является ощущение ожога во рту, на языке или на других поверхностях полости рта.Вы также можете заметить потерю вкуса или странный металлический привкус во рту. Иногда люди также сообщают о онемении или покалывании во рту. Также возможны симптомы сухости во рту, в том числе повышенная жажда.

Что вызывает синдром жжения языка (или жжения во рту)?

Иногда сухость во рту — это не просто симптом синдрома жжения во рту; это может быть причиной. Некоторые лекарства также могут вызывать синдром жжения языка и сухость во рту. Недостаток витамина B12 также может вызвать жжение на языке.Инфекции или рефлюкс, оба из которых могут изменить pH вашей полости рта и сделать среду ротовой полости более кислой, или физическое раздражение вашего рта, например прикусывание языка, скрип зубами или царапание рта, языка и щек слишком жесткой щеткой, могут вызвать или усугубить жжение языка. Аллергические реакции часто вызывают жжение языка. Стресс и беспокойство также иногда являются факторами. Также существует связь между синдромом жжения языка и менопаузой. Однако иногда причина не обнаруживается.В этом случае это называется синдромом первичного жжения языка или синдромом первичного жжения во рту.

Что можно сделать при этом состоянии?

Если у вас есть основное заболевание, которое вызвало вторичный синдром жжения языка, лечение этого состояния может помочь разрешить жжение во рту. Может потребоваться прием витаминных добавок B12, замена лекарств на менее раздражающую формулу или лечение дисбаланса pH полости рта или инфекций полости рта. Если аллергия вызывает проблемы, необходимо избегать того, что вызывает реакцию.Это может означать отказ от определенных продуктов, добавок, красителей или даже смены зубной пасты, чтобы избежать раздражающих ингредиентов. Если стресс или привычки, такие как жевание или царапание, способствуют горению языка, изменение поведения и управление стрессом, вероятно, будут частью вашего плана управления горящим языком. Было проведено несколько исследований, в которых изучалась заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при синдроме жжения во рту, связанном с менопаузой. Кажется, что он помогает некоторым женщинам с симптомами, но не всем, поэтому рекомендуется провести дополнительные исследования.При синдроме первичного жжения во рту для облегчения симптомов обычно рекомендуются обезболивающие, лекарства для снижения чувствительности нервов или антидепрессанты, так как лечение (неизвестной) причины невозможно.

Что делать, если это не синдром жжения во рту?

Возможно, это простой ожог. Если ваш язык начал гореть после употребления горячей пищи или горячего напитка и через несколько дней он прояснился сам по себе, скорее всего, вы просто обожгли язык.Если после употребления ананаса у вас появляется жжение на языке, это довольно распространенное явление. Ферменты в ананасе могут раздражать поверхность рта, особенно если вы едите много свежих ананасов. Если вы любите ананас, но не испытываете чувство жжения, которое следует за ним, попробуйте переключиться на приготовленный ананас, который снижает ферментативную активность ананаса.

Если вы подозреваете, что у вас есть это или какое-либо заболевание полости рта, обязательно посетите стоматологическую бригаду, чтобы убедиться, что вы правильно определили любые потенциальные проблемы и используете лучшие для вас варианты лечения.

Готовы лечить сухость во рту?

Существует множество причин и средств лечения симптомов сухости во рту, изучите наши лучшие ресурсы по всем вопросам, связанным с сухостью во рту.

Узнать больше

Что делать, если обжечь язык

Если вы похожи на нас, вы слишком много раз переживали обжигание языка. Мы все виноваты в том, что пытаемся выпить кофе или чай слишком быстро, верно?

Но вы знаете это чувство — вы погружаете свой язык в слишком жаркое лакомство, и как только вы понимаете, что оно слишком горячее для комфорта, ущерб уже нанесен.

Ваши вкусовые рецепторы могут буквально часами ощущаться раздутыми из-за того неожиданного теплового удара, который они пережили на короткое время. Иногда может казаться, что вы не можете правильно попробовать пищу в течение нескольких часов после того, как эти несколько болезненных секунд прошли.

Чтобы помочь обожженным языкам повсюду, мы поговорили с Седриной Л. Колдер, доктором медицины, чтобы точно выяснить, что вам нужно делать после того, как вы обожжете язык горячим обедом или напитком.

Что делать сразу после того, как вы обожгли язык?

«После того, как вы поняли, что обожгли язык, по возможности немедленно выплюните еду или жидкость.Это сделано для того, чтобы еда или питье не продолжали обжигать ваш рот, горло или пищевод, — говорит Колдер. — Затем подержите во рту немного ледяной воды, чтобы охладить обожженный участок на языке. Вы также можете использовать холодное молоко или йогурт, которые покрывают и успокаивают поврежденные ткани ».

Лечение:

«Очень важно поддерживать чистоту ожога. Это можно сделать, ежедневно ополаскивая соленой водой», — говорит она. Колдер также рекомендует продолжать держать во рту ледяную воду, холодное молоко или йогурт, чтобы обезболить пораженный участок, так как это поможет облегчить дискомфорт.Мед также является хорошим естественным способом лечения нежной области, потому что он помогает заживить раненую область.

В зависимости от степени тяжести ожога, по словам Колдера, вы также можете выбрать местную бензокаиновую мазь и принять безрецептурное обезболивающее, такое как Адвил.

Чего категорически НЕ следует делать после ожога языка?

«После ожога языка вам следует избегать горячей пищи и жидкостей, острой пищи, кислой пищи и напитков, а также табака. Все это может раздражать уже поврежденные ткани», — говорит Колдер.«Также не следует чистить язык, пока он не заживет».

Что происходит с вашим языком, когда вы его «сжигаете», и сколько времени нужно, чтобы зажил сожженный язык?

Колдер объясняет, что после того, как вы обожгли язык, вы по существу повредите его тканевые клетки, и может потребоваться от двух до трех дней, чтобы вернуться к норме. «Если это займет намного больше времени или у вас появятся волдыри, вам следует обратиться к врачу для обследования», — говорит она.

Если вы неоднократно обжигаете язык, может ли это надолго повредить ваши вкусовые рецепторы?

«Если ожог достаточно сильный, можно повредить вкусовые рецепторы.Однако, как правило, это временное явление, поскольку они обычно растут без каких-либо проблем », — говорит Колдер.

Есть советы, как избежать ожога языка?

Совет Колдера довольно прост, но мудр для тех из нас, кто неоднократно сжигает драгоценные тканевые клетки нашего языка.