• 
• г. Бронницы Бережковская наб. 6,
  м. Киевская [email protected]
• +7 (499) 963-55-50 Обратный звонок
• Бронницы
• Вход / Регистрация

• Услуги

Почему зуб после удаления нерва изменил цвет — ar-dental.ru

Недавно в нашу стоматологию АРдента обратилась пациентка, у нее несколько лет назад был удален нерв из зуба, хотя зуб был полностью сохранен, цвет его потемнел и сильно отличался от остальных зубов, а так как это был видимый ряд зубов, то это очень сильно волновало пациентку. Почему случается так, что после удаления нерва даже при сохранном зубе, цвет его темнеет? Есть две основные причины такой реакции зуба на удаление нерва.

Первая причина, это если удалить нерв получилось не полностью, никто не застрахован от этого, ведь стоматолог не видит глубинные поверхности зуба, особенно если это коренной зуб. Бывает такое, что не очень качественная обработка каналов и как следствие – продукты распада зуба могут окрасить зуб в темный цвет. Решение тут одно – если видно, что зуб начал темнеть, то необходимо срочно обратиться к стоматологу для исправления ошибки. Но это крайности, обычно профессиональные стоматологи такие ошибки не допускают.

Другой более вероятный случай – это когда используются материалы для пломбирования каналов, которые, впоследствии, и вызывают окрашивание зуба. Материалы на основе резорцин-формалина или серебросодержащие материалы категорически нельзя применять для пломбировки каналов. Если сделать все качественно, применять нейтральные материалы для пломбировки каналов, то зуб не потемнеет и to долгие годы прослужит вам. В стоматологии Ардента вам сделают качественно удаление корня и пломбировку зуба, сохранив его функциональность без кардинального вмешательства.

В наши дни подавляющее большинство частных стоматологий перешло на международный протокол депульпирования зубов, но к сожалению, бюджетные учреждения еще не отказались от явно устаревших практик и продолжают использовать не утвержденные стандарты материалов. Помимо того, что полость зуба может быть неправильно подготовлена, не до конца удален сам нерв и полностью не зачищена полость  под установку пломбы, причиной изменения цвета зуба могут стать материалы, которые использовались для пломбирования, которые используют еще бюджетные клиники.

Можно ли отбелить зуб, из которого удалили нерв? — Стоматология «Эксперт»

Конечно, это возможно. Для осветления так называемых «мертвых» зубов требуется внутреннее отбеливание. Точное количество и периодичность проведения процедур зависят от конкретной ситуации и особенностей организма пациента.

Мертвый зуб – это зуб, из которого была полностью удалена пульпа, то есть все нервные окончания и даже кровеносные сосуды. Именно благодаря такому строению пульпы, зубы имеют чувствительность к холодной и горячей пище и напиткам, что позволяет вовремя распознать наличие определенных стоматологических заболеваний. Если же пульпа была извлечена, то питание зуба прекращается, дентин уменьшается в объеме, зуб темнеет и приобретает совершенно непривлекательный вид.

Спустя какое-то время эмаль такого зуба может начать крошиться и разрушаться, а также менять свой цвет из-за попадающих в ее структуру частичек пищи.

Довольно часто причиной потемнения эмали становится удаление нервов, при котором могут повреждаться кровеносные сосуды. В таком случае кровь окрашивает зуб изнутри.

К сожалению, отбеливание классическими методами в таких случаях может не помочь или же принесет лишь временный результат.

Гели

Профессиональный стоматолог в клинике при проведении процедуры химического отбеливания обязательно должен изолировать обрабатываемую единицу ряда от всех остальных. Для отбеливания мертвого зуба применяются вещества с пониженной концентрацией, чтобы не навредить еще больше.

Перед началом работы обязательно делается снимок, а челюсть надежно фиксируется при помощи расширителя. Для защиты здоровых зубов на них обязательно наносится специальный стоматологический лак, который предотвращает негативное воздействие химических средств. После всех этих манипуляций врач приступает к нанесению геля на депульпированный зуб. Активация этого состава происходит при помощи лазера или же особой лампы.

Эндоотбеливание

В том случае, когда зуб стал темным не снаружи, а внутри, классические методы осветления эмали могут не помочь. Тут потребуется более серьезная процедура – отбеливание внутриканальное или эндоотбеливание. Для этого каналы раскрываются и расширяются, извлекаются установленные пломбы.

После окончания предварительной подготовки в канал вводится гель с 20% содержанием перикиси. Далее каналы требуется снова запломбировать. За счет того, что концентрация действующего вещества достаточно маленькая, осветление происходит далеко не сразу. На это может потребоваться от пары недель до нескольких месяцев. Только после того, как мертвый зуб приобретет оттенок, максимально приближенный к цвету остальных зубов, врач приступает к установке постоянной пломбы.

Виниры

Данные конструкции представляют из себя очень тонкие накладки, изготавливаемые из керамики или композита. Такой метод позволяет в максимально короткие сроки восстановить внешнюю привлекательность зубного ряда, исправить форму и цвет больных зубов. Кроме того, дополнительным преимуществом технологии является то, что виниры максимально защищают свои единицы от любого негативного воздействия из вне.

Для изготовления виниров может использоваться композит. Однако керамические варианты из фарфора или же диоксида циркония являются гораздо более долговечными, прочными и привлекательными. К сожалению, стоимость керамики будет намного выше, но результат превзойдет все ожидания.

Коронки

Установка коронок на мертвые единицы возможна лишь в том случае, когда у них в хорошем состоянии сохранилось хотя бы 50% видимой части зубы и корни. Если же врач сообщает пациенту о том, что зуб разрушен практически полностью, а корни в плохом состоянии, то рекомендуется прибегнуть к методу имплантации. Эта технология предполагает удаление поврежденного зуба и установку на его места импланта с последующим протезированием.

причин неприятных ощущений после заполнения и очистки каналов

Содержание

• 1. Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба
• 2. Почему после лечения болит зуб при надавливании?
  • 2.1. Некачественное уплотнение
  • 2.2.Перфорация корня
  • 2.3. Другие причины
• 3. Как долго может болеть запломбированный зуб?
• 4. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу
• 5.Что мне делать в такой ситуации?
  • 5.1.Анестетика
  • 5.2. Народные методы лечения

Неправильный уход за зубами, неточности в питании, приводят к кариесу. Соответственно, от такого неприятного симптома, как боль, мало кому удается убежать. Под твердой оболочкой находится самая чувствительная часть зуба — пульпа. Воспаление пульпы вызывает ноющую, иногда невыносимую боль.

Единственный выход из этой ситуации — депульпация, удаление зубного нерва.Особенно, если такой дискомфорт уже давно ощущается. Иногда даже после такой процедуры пломбированный зуб начинает болеть при надавливании. Почему это происходит и что делать в этом случае? Что делать, если воспалилась десна?

Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба

После удаления нерва практически все питательные вещества перестают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту уже мертв.Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, продлив тем самым его жизнедеятельность. Однако депульпация (в этом случае будет удален нерв) иногда становится единственным выходом из этой ситуации.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом посещении стоматолога проводится тщательное обследование. Если очистка каналов и депульпация неизбежны, стоматолог выполняет следующие процедуры:

• очистка тканей зуба;
• нанесение мышьяка или мышьяковой пасты;
• установка временной пломбы.

Не исключено, что в результате подготовительного этапа у пациента залечен зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

• снятие временной пломбы;
• удаление некротического нерва;
• пломбирование зубных каналов;
• наложение постоянной пломбы.

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуется сделать рентген, а результаты покажут качество выполненной работы.Только так можно избежать ситуации, когда зуб после чистки болит без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.

Почему после лечения болит зуб при надавливании?

Когда человек решает посетить стоматолога для удаления нерва, он надеется навсегда избавиться от боли. Иногда надежды не оправдывают цели, и стоматологическая установка продолжает болеть, правда, уже без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на нее.

В ходе процедуры задействовано действие бормашины: очищение и пломбирование зубных каналов — это своего рода хирургическое вмешательство. Следовательно, для него характерен период восстановления.

Стоматологи учитывают незначительную боль. При этом учитывается характер боли, динамика, наличие осложнений и т. Д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при покусывании или постукивании после лечения. Мы поймем, как долго может длиться боль.

Некачественная пломба

Пустота в пломбах — наиболее частая причина, по которой болит зуб после удаления нерва. Он покрыт неправильно подобранным или некачественным пломбировочным материалом. При этом чувствительность при нажатии сохраняется долго, иногда реагируя на перепады температуры.

Через некоторое время после обработки бактерии заполняют полости пломбы и размножаются с повышенной скоростью. Развивается воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он заменит пломбировочный материал на более качественный.

Невозможно исключить фактор аллергического проявления на композиционный состав материала. Это случается очень редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае проблему можно решить простым изменением состава пломбировочного материала.

https: //youtu.be/ PEp1nxV54jM

Перфорация корня

Перфорация корня — это отверстие в верхней части корня, которое стоматолог может случайно проделать во время лечения.Следует отметить, что чаще всего такая ошибка врача происходит из-за использования устаревших инструментов.

Обычно в верхней части корня есть небольшое отверстие. Он необходим для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен. Поэтому во время лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение. До недавнего времени после такого рода осложнений стоматологи принимали единственно верное решение — хирургическое удаление.Результатом этого осложнения является нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

• повреждение ткани корня;
• воспаление десневой ткани;
• воспаление челюстной кости;
• заболевание ткани десен;
• Патология ткани альвеолярного гребня.

Благодаря современному оборудованию стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования специалисты могут своевременно определять место перфорации корня после удаления нерва.Под дентальным микроскопом перфорированный участок промывают специальными средствами, дезинфицируют и восстанавливают корень. Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическим лечением.

Другие причины

• Среди прочих причин, когда удаленный зуб продолжает болеть, следует назвать неточно обработанные каналы, несоблюдение всех правил чистки. В большинстве случаев это вина врача.
• Это может произойти не только из-за непрофессионализма стоматолога, но и из-за сложности строения канала в пораженном зубе.Не полностью обработанный корень может спровоцировать боль под пломбой (особенно если его сильно толкать или толкать), он будет постоянно реагировать на более горячее.
• Проникновение в канал стоматологического инструмента. Это «явление» можно наблюдать, если канал имеет изогнутую форму. Депульпация в стоматологии — это ювелирное дело, при котором стоматологи используют тонкие и хрупкие инструменты. При лечении искривленного канала существует вероятность небольшого расщепления инструмента, который можно легко потерять в канале с кусочком воспаленного нерва и вызвать инфекцию.В результате пломбировка будет выполнена плохо, мертвый зуб своеобразно отреагирует на тепло и холод.

Как долго я могу запломбировать зуб?

Правильно пломбированный зуб после удаления нерва болит максимум 2-3 часа. Обычно в этот период стоматолог не рекомендует есть.

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования — это нормально. Их продолжительность и характер зависят от характеристик организма пациента, а также от навыков врача, используемых инструментов и лекарств, которые они лечили.Обычно они должны прекратиться максимум через 1-2 дня после того, как поставят печать. Если боль усиливается, следует принять обезболивающее и посетить стоматолога.

Симптомы, к которым следует обращаться к врачу

Мы уже выяснили, что постпиллинговая боль в стоматологии может быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

• с шумным зубом;
• интенсивность боли не спадает через 3 дня после лечения;
• опухла щека со стороны болезненного зуба;
• дискомфорт после компрессии сопровождается повышением температуры тела;
• причиняет боль при еде и глотании.

В большинстве случаев такие симптомы должны побуждать пациента немедленно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать каких-либо осложнений.

Что мне делать в этой ситуации?

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых до недавнего времени никто не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие, полоскания или гели для снижения патологической чувствительности.

Анестетики

Чтобы не мучиться от сильной боли перед визитом к стоматологу, можно принять легкие обезболивающие.Единственное правило и требование — не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации на упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие таблетки обезболивающего:

• Темпалгин;
• Нимесил;
• Парацетамол;
• Анальгин.

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять боль и остановить воспалительный процесс:

• Актасулит — эффективное противовоспалительное средство, временно уменьшающее интенсивность зубной боли.Противопоказан детям до 12 лет и женщинам во время беременности.
• Нурофен — после приема препарата интенсивность боли спадает через 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при артериальной гипертензии и болезни Крона.

Народные методы лечения

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев от боли помогает снять полоскание содово-солевым раствором:

• на стакан воды добавить чайную ложку поваренной соли и пищевой соды;
• тщательно перемешать и полоскать полость рта 5 раз в час до полного исчезновения боли.

Если вам не повезло и после чистки каналов у вас заболел зуб, где нет нерва, лучше не откладывать терапию.

https: //youtu.be/ KAJ0Wh2qQJ8

Статья по теме:

Удаление зуба (Удаление) | Bupa Dental Care UK

Почему удаляют зубы?

Существует множество причин, по которым вам может потребоваться удаление зуба. Например, если у вас:

• Сильный кариес
• Болезнь десен (пародонтоз)
• Сломанный зуб, который не подлежит восстановлению
• Абсцесс (скопление гноя) на деснах или вокруг зубов
• Скученность зубов — когда зубам не хватает места в челюсти
• Ретинированные зубы мудрости — подробнее об этом читайте в отдельной теме: Удаление зубов мудрости

Ваш стоматолог обычно удаляет зуб во время стоматологической операции.Но иногда хирург-стоматолог проводит процедуру в больнице, если у вас более сложное удаление. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

В Bupa Dental Care у нас более 350 практик по всей Великобритании и сеть клиницистов, имеющих опыт решения всех стоматологических проблем. Если вы испытываете боль или думаете, что вам может потребоваться удаление зуба, обратитесь в местную клинику, и мы будем рады помочь.

Подготовка к удалению зуба

Ваш стоматолог объяснит, как подготовиться к процедуре.Они спросят о вашей стоматологической истории и истории болезни. Важно сообщить им о любых заболеваниях, аллергиях или недавних операциях, а также о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Ваш стоматолог обсудит с вами, что произойдет раньше, включая любую боль, которая может у вас возникнуть. Если вы в чем-то не уверены, спросите. Нет вопроса слишком мелкий. Полная информация поможет вам чувствовать себя более непринужденно и позволит вам дать свое согласие на проведение процедуры.

Анестезия для удаления зуба

Обычно вам удаляют зуб (или зубы) под местной анестезией.Это полностью блокирует боль в деснах, хотя давление все равно будет ощущаться. Вы будете бодрствовать во время процедуры, чтобы быть в курсе того, что происходит. Если вы очень беспокоитесь о том, чтобы удалить зуб, можно принять успокаивающее средство, которое снимает беспокойство, заставляет вас чувствовать сонливость и помогает расслабиться.

Общая анестезия при удалении, как правило, возможна только у маленьких детей или взрослых с нарушением обучаемости. Тем не менее, ваш стоматолог может решить, что это подходит вам, если необходимо удалить несколько зубов или удаление будет более сложным, чем обычно.

Если вы собираетесь сделать общий наркоз, стоматолог направит вас в больницу для проведения процедуры.

Процедура: удаление зуба

Когда вы удобно устроитесь в кресле, стоматолог введет местный анестетик в область вокруг зуба или зубов. Они подождут несколько минут, чтобы инъекция подействовала, и зададут вам несколько вопросов, чтобы узнать, подействует ли она.

Корни зуба находятся в лунке (отверстии) десны.Ваш стоматолог расширит лунку и осторожно расшатает зуб перед тем, как удалить его. Иногда вашему стоматологу может потребоваться наложить шов на пустую лунку, чтобы она зажила.

Когда вам удаляют зуб, вы почувствуете давление во рту, но это не должно быть болезненным. Если вы чувствуете боль, немедленно сообщите об этом стоматологу.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к стоматологу или обратитесь в местную клинику Bupa Dental Care.

Реабилитация после удаления зуба

Ваша десна может кровоточить в течение нескольких минут после удаления зуба.Ваш стоматолог даст вам кусочек мягкой прокладки, чтобы остановить кровотечение, и вы сможете вернуться домой, как только оно остановится.

Перед тем, как вы пойдете домой, ваш стоматолог или хирург даст вам совет по уходу за зубами и деснами. Они могут порекомендовать обезболивающие и антибактериальные средства для полоскания рта. Они также могут прописать вам антибиотики, чтобы снизить вероятность развития инфекции.

Если вам применяли общий наркоз или седативное средство, вам необходимо отдохнуть, пока действие анестетика или седативного средства не исчезнет.Попросите друга или члена семьи отвезти вас домой и попросить их остаться с вами на день или около того, пока действие анестетика закончится.

Вам не всегда нужен повторный прием после того, как вам удалили зуб. Но если у вас была сложная процедура, вам, возможно, придется вернуться к стоматологу, чтобы он мог проверить, как вы выздоравливаете. Вам будет назначена дата для этого, пока вы будете заниматься.

Восстановление после удаления зуба

Большинство людей могут вернуться к своему обычному распорядку дня в тот же день.Только если вам предстоит более сложное хирургическое удаление, восстановление займет несколько дней. Посмотрите, как вы себя чувствуете, и следуйте советам стоматолога.

Если вам сделали местный анестетик, может пройти несколько часов, прежде чем ощущение вернется во рту. Не ешьте горячую еду или напитки, пока они не вернутся, иначе вы можете обжечь рот. Также будьте осторожны, чтобы не прикусить язык, особенно когда вы говорите, пьете или едите. Как можно больше отдыхайте и держите голову поднятой, чтобы кровотечение уменьшилось.

После того, как действие анестетика прекратится, вы можете почувствовать боль во рту. Если вам необходимо обезболивающее, вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Ваш стоматолог может посоветовать вам одновременно принимать парацетамол и ибупрофен. Всегда читайте информационный буклет для пациентов, который прилагается к вашим лекарствам. Если возникнут вопросы, посоветуйтесь с фармацевтом.

Некоторые люди обнаруживают, что их боль усиливается примерно через три дня после процедуры, но затем снова проходит в течение недели или 10 дней.Это совершенно нормально. Если вы испытываете сильную боль, и она усиливается, обратитесь к стоматологу. Они проверит, что ничто другое не вызывает его, например инфекция.

Советы по правильному заживлению области удаления зуба

• Не полощите рот в течение как минимум 24 часов после удаления зуба. Это может повредить любой образовавшийся тромб, и вы можете снова начать кровотечение.
• Через 24 часа осторожно прополощите рот соленой водой (приготовленной с использованием соли и горячей, но не кипящей воды) четыре раза в день, чтобы область оставалась чистой.
• Ешьте мягкую пищу сразу после удаления зуба, чтобы не пришлось много жевать.
• Если у вас кровоточит десна, прикусите чистую подушечку из материала, например чистый носовой платок, как минимум на 15 минут.
• Не употребляйте алкоголь как минимум 24 часа и не курите как можно дольше, но как минимум до конца дня.
• Чистите зубы, но держите зубную щетку подальше от заживающей раны, для начала чистите зубы ближе к ней каждый день.Вы можете попробовать размягчить зубную щетку в горячей воде перед чисткой.

Вам могут наложить швы, в зависимости от того, какой зуб был удален и почему. Швы рассосутся сами по себе в течение недели или 10 дней, поэтому их не нужно снимать.

Важно тщательно чистить их в течение трех-четырех дней после операции, чтобы пища не застряла. Но будьте осторожны, чтобы не вытеснить новообразованные сгустки крови, которые могли образоваться на пустой лунке зуба.

У вас есть вопросы о зубной боли или удалении зуба, или вы хотите обратиться к врачу Bupa Dental Care NHS или частному стоматологу? Найдите практику рядом с вами.

Побочные эффекты удаления зуба

После удаления зуба у вас могут возникнуть побочные эффекты, которые не должны длиться долго.

Вы, вероятно, будете испытывать дискомфорт в течение нескольких дней после этого, и у вас может появиться опухоль. Вы можете использовать пакет со льдом или замороженный горошек, завернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек. Ваш дискомфорт должен полностью исчезнуть в течение примерно 10 дней.У вас могут быть синяки в течение пары недель, а в течение недели ваша челюсть может немного напрягаться. Не открывайте челюсть с силой, если она жесткая.

Вы можете заметить кровотечение на день или два. Кровь будет смешана с вашей слюной, из-за чего может показаться, что крови больше, чем есть на самом деле. Но если кровотечение не останавливается, обратитесь к стоматологу.

Осложнения удаления зуба

Осложнения — это проблемы, возникающие во время или после процедуры. Осложнения после удаления зуба включают:

• Повреждение других зубов.Это может произойти, когда стоматолог удаляет ваш зуб, особенно если зубы рядом с тем, который удаляется, имеют большую пломбу или коронку.
• Чувствительные зубы. Зубы рядом с удаленными могут быть чувствительными, и это может длиться несколько недель.
• Плохое лечение. Если кровь не сгустится в лунке зуба, она не заживет должным образом. Это называется сухой лункой и может быть очень болезненным. Если вы курите или принимаете оральные контрацептивы, у вас больше шансов развить сухость в лунке.Немедленно обратитесь к стоматологу. В розетку наложат повязку и пропишут антибиотики.
• Повреждение нерва. Вы можете почувствовать покалывание, покалывание иглами или онемение десны возле лунки зуба. Это может быть вызвано ушибом нервов во время процедуры, но обычно она длится недолго.

Если вы считаете, что удаление зуба может вызвать осложнения, как можно скорее обратитесь за советом к стоматологу.

знаков, лечение, обезболивание и многое другое

Зубы состоят из комбинации твердых и мягких тканей. Вы можете не думать о зубах как о живых, но здоровые зубы живы. Когда нервы в пульпе зуба, которая представляет собой внутренний слой, повреждаются, например, в результате травмы или кариеса, они могут перестать снабжать зуб кровью. Это может вызвать инфекцию и привести к отмиранию нерва. Это также иногда называют нежизнеспособным зубом.

Прочтите, чтобы узнать, как определить мертвый зуб и что делать, если вы видите признаки травмы зуба.

Мертвый зуб — это зуб, который больше не получает свежую кровь. Для многих изменение цвета может быть одним из первых признаков умирающего зуба. Вы также можете испытывать боль в зубе или деснах.

Здоровые зубы обычно имеют оттенок белого, хотя цвет может варьироваться в зависимости от вашей диеты и гигиены полости рта. Например, если вы регулярно потребляете окрашивающие продукты, такие как кофе, черника или красное вино, или курите, ваша улыбка может казаться не совсем белой или светло-желтой.Однако это изменение цвета, скорее всего, будет однородным.

Если у вас есть зуб, который изменил цвет из-за смерти, он будет другого цвета, чем остальные ваши зубы. Умирающий зуб может быть желтым, светло-коричневым, серым или даже черным. Это может выглядеть почти так, как будто на зубе ушиб. Изменение цвета со временем будет усиливаться, так как зуб продолжает разрушаться, а нерв отмирает.

Боль — еще один возможный симптом. Некоторые люди не чувствуют боли. Другие ощущают легкую боль, а третьи — сильную.Причиной боли часто является отмирающий нерв. Это также может быть вызвано инфекцией. Другие признаки инфекции могут включать:

• неприятный запах изо рта
• неприятный привкус во рту
• припухлость вокруг линии десен

Если вы испытываете какие-либо симптомы умирающего зуба, важно немедленно обратиться к стоматологу.

Одна из возможных причин смерти зуба — травма или повреждение зуба. Например, попадание футбольного мяча в рот или споткнувшись и ударившись о что-нибудь, зуб может умереть.Зуб может умереть быстро, в течение нескольких дней, или медленно, в течение нескольких месяцев или лет.

Зуб также может умереть в результате плохой гигиены полости рта. Это может привести к образованию кариеса, которая, если ее не лечить, может медленно разрушить ваш зуб. Полости начинаются на эмали, которая является внешним защитным слоем вашего зуба. При отсутствии лечения они могут медленно разъедать эмаль и в конечном итоге достигать пульпы. Это приводит к инфицированию пульпы, в результате чего кровь отрезается от пульпы и, в конечном итоге, она умирает.Скорее всего, вы почувствуете сильную боль, когда кариес достигнет пульпы.

Умирающий зуб может быть обнаружен во время обычного стоматологического визита, который включает рентген. Его также можно определить, если вы обратитесь к стоматологу из-за боли или беспокойства по поводу изменения цвета.

Вы всегда должны обращаться к стоматологу при любой травме зуба или при появлении каких-либо признаков умирающего зуба. Таким образом, ваш стоматолог сможет как можно скорее начать лечение.

Важно как можно скорее вылечить умирающий или мертвый зуб.Это потому, что при отсутствии лечения бактерии из мертвого зуба могут распространяться и приводить к потере дополнительных зубов. Это также может повлиять на вашу челюсть и десны.

Ваш стоматолог может лечить мертвый или умирающий зуб с помощью процедуры, известной как удаление корневого канала. В качестве альтернативы они могут удалить весь зуб.

Корневой канал

С корневым каналом вы можете сохранить свой зуб нетронутым. Во время процедуры стоматолог проделывает отверстие в зубе, а затем с помощью небольших инструментов удаляет пульпу и очищает от инфекции.После того, как вся инфекция будет удалена, ваш стоматолог заполнит и закроет корни и поместит постоянную пломбу в небольшое отверстие.

Во многих случаях вам может понадобиться коронка после корневого канала. Это может быть хорошим вариантом, если эмаль была повреждена или зуб имел большую пломбу. Со временем зуб с корневым каналом может стать хрупким. Поэтому коронки обычно рекомендуют на боковые зубы (из-за стачивания и жевания). Коронка — это покрытие, специально созданное для вашего зуба.Ваш стоматолог отпилит часть существующего зуба, а затем навсегда установит коронку на зуб. Можно изготовить коронку под цвет окружающих зубов, чтобы она не была заметна.

Если ваш врач решит, что вам не нужна коронка, вы можете использовать отбеливание зубов для лечения любого изменения цвета пораженного зуба. Обычно это наблюдается только на передних зубах. В качестве альтернативы стоматолог может порекомендовать покрыть зуб фарфоровой облицовкой. Поговорите со своим врачом о различных доступных эстетических методах лечения.

Удаление или удаление

Если ваш зуб серьезно поврежден и не подлежит восстановлению, ваш стоматолог может порекомендовать полностью удалить мертвый зуб. Во время процедуры стоматолог полностью удалит зуб. После удаления зуб можно заменить имплантатом, протезом или мостом. Поговорите со своим стоматологом о возможных вариантах. Вам следует задать следующие вопросы:

• Потребуется ли его замена со временем?
• Сколько это будет стоить? Покроет ли это моя стоматологическая страховка?
• Что такое восстановление?
• Нужно ли мне что-то делать, чтобы ухаживать за замененным зубом?

Обезболивание

Если ваш зуб вызывает сильную боль, вы можете кое-что сделать дома, пока ждете лечения:

• Избегайте горячих напитков.Они могут усилить воспаление, что ухудшит вашу боль.
• Примите безрецептурные противовоспалительные препараты, например ибупрофен (Адвил, Мотрин).
• Не ешьте твердые продукты. Сила укуса может усугубить поврежденные нервы.

Важно сразу же обратиться к стоматологу. Лечение в домашних условиях не следует использовать вместо профессионального лечения. Вместо этого вам следует использовать эти методы, пока вы ждете встречи.

Предотвратить мертвый зуб не всегда возможно, но есть кое-что, что можно сделать, чтобы снизить риск.

• Соблюдайте гигиену полости рта. Чистите зубы два раза в день и пользуйтесь нитью не реже одного раза в день.
• Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев. Профилактическая стоматологическая помощь может помочь остановить проблемы до того, как они начнутся. Ваш стоматолог также может определить ранние признаки кариеса и вылечить их до того, как кариес достигнет пульпы.
• Надеть каппу. Если вы занимаетесь контактными видами спорта, такими как хоккей или бокс, всегда надевайте капу, чтобы защитить зубы от травм.
• Соблюдайте здоровую диету.Избегайте употребления в пищу большого количества сладких продуктов, так как это может увеличить риск кариеса.
• Пейте воду, особенно после еды. Вода может помочь смыть бактерии с зубов между чистками.

Важно сразу же обратиться к стоматологу, если вы подозреваете, что у вас мертвый или умирающий зуб. Раннее лечение может помочь предотвратить осложнения. Если не лечить, инфекция мертвого зуба может повлиять на окружающие зубы и структуры.

Оценка травм нерва после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти: проспективное исследование

Хотя удаление третьего моляра является рутинной процедурой в стоматологической установке, тем не менее, ее опасаются как пациент, так и стоматолог из-за неизменного множество осложнений, связанных с ним, особенно в виде травм нервов. Следовательно, перед выполнением таких процедур было бы разумно, если бы врач тщательно оценил случай на предмет любых ожидаемых осложнений, чтобы можно было принять адекватные профилактические меры, чтобы минимизировать травматические последствия процедуры и обеспечить максимальный уход за пациентом, что еще больше спасет клиницист из любого судебного процесса.

1. Введение

Ретинированные зубы можно определить как зубы, нормальное прорезывание которых предотвращается соседним зубом, лежащей выше костью или мягкими тканями, неправильным положением и недостатком места в дуге или другими препятствиями. Ретомизированный 3-й моляр нижней челюсти — одна из наиболее частых находок, обнаруживаемых при плановом стоматологическом осмотре. Однако пациент обращается за лечением при появлении боли, отека или другого дискомфорта.

Хотя общий уровень осложнений невелик и большинство осложнений незначительны, удаление третьего моляра настолько распространено, что заболеваемость осложнениями может быть значительной.Таким образом, усилия по ограничению интраоперационных или послеоперационных осложнений могут иметь большое влияние с точки зрения улучшения результатов лечения пациентов.

Ретинированные третьи моляры нижней челюсти находятся в непосредственной близости от язычного, нижнеальвеолярного, подъязычного и щечного нервов (рис. 2). Во время хирургического удаления каждый из этих нервов подвержен риску повреждения, но наиболее неприятные осложнения возникают в результате травм нижнего альвеолярного или язычного нерва. Большинство травм приводит к временному нарушению чувствительности, но в некоторых случаях может возникать постоянная парестезия (ненормальное ощущение), гипестезия (снижение чувствительности) или, что еще хуже, некоторая форма дизестезии (неприятное ненормальное ощущение).

Эти сенсорные нарушения могут быть неприятными, вызывать проблемы с речью и жеванием и могут отрицательно сказаться на качестве жизни пациента. Они также являются одной из наиболее частых причин жалоб и судебных разбирательств [1].

2. Материалы и методы

Данные проспективного исследования были собраны у 147 пациентов, посетивших отделение челюстно-лицевой хирургии Стоматологического колледжа и больницы Swargiya Dadasaheb Kalmegh Smruti, Нагпур, для хирургического удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти.В этом исследовании были записаны предоперационные прогностические переменные с записью данных с указанием имени, возраста, пола и типа удара. Послеоперационная оценка проводилась через неделю во время снятия шва на предмет парестезии / анестезии путем опроса о чувствительности языка, подбородка и губ и выполнения нейросенсорных тестов, таких как 2-точечная дискриминация, укол булавки и легкое прикосновение. Пациенты с нейросенсорными нарушениями наблюдались в течение шести месяцев.

Во время послеоперационного визита каждого пациента специально спрашивали, есть ли разница в ощущении нижней губы или подбородка между оперированной и неоперированной сторонами.Также были заданы конкретные вопросы о случайном прикусывании губ, слюнотечении / еде, стекающих по подбородку, и ощущениях жжения, боли или покалывания.

Была использована оценка повреждения нервов после клинических нейросенсорных тестов. До и во время тестирования испытуемого просили закрыть глаза и проводили тесты [2].

2.1. Тест двухточечной дискриминации (TPD)

В этом нейросенсорном тесте зонды штангенциркуля проводились по поверхности кожи или слизистой оболочки при постоянном давлении, и пациента спрашивали, ощущаются ли одна или две точки.Поочередно к коже или слизистой прикладывались тупые двойные зонды, и испытуемого просили поднять левую руку, если были обнаружены две точки. Минимальное разделение, о котором постоянно сообщалось как две точки, было названо порогом дискриминации по двум точкам. Расстояние, на котором испытуемый мог различить две точки в пяти или шести испытаниях, регистрировалось для этой конкретной зоны. Каждый раз, когда давались неправильные ответы, выбирался зонд со следующим большим разделительным расстоянием.Каждый раз, когда давались правильные ответы, выбирался зонд со следующим меньшим разделительным расстоянием (рис. 1).

2.2. Тест PinPrick (PP)

В этом тесте острый стоматологический зонд прикладывался к коже быстрым колющим движением и оценивалось восприятие боли пациентом. Каждую тестируемую зону прокалывали три раза с обеих сторон, и испытуемого спрашивали, ощущается ли какая-либо разница между сторонами. Ощущение проверяли покалыванием языка, слизистой оболочки, губ и кожи в области подбородка. Парестезия определялась как любое послеоперационное изменение чувствительности тканей, иннервируемых тройничным нервом, после оценки теста (рис. 2).

2.3. Оценка легкого прикосновения (LT)

Этот метод использовался для тестирования путем легкого прикосновения (тактильная стимуляция) к коже и оценки порога обнаружения пациента. Для этого теста использовалась ватная палочка. Стимулы применялись случайным образом, и область анестезии была нанесена на карту, двигаясь наружу небольшими шагами, пока стимул не ощущался [2] (Рисунок 3).