Зубки у малышей симптомы: как определить лезут ли зубы и что делать

Содержание

Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения

В жизни каждого малыша наступает момент, когда сквозь десну начинает пробиваться первый зуб. Прорезывание зубов – довольно сложный период как для ребенка, так и для его родителей. Информация о том, как обычно протекает этот процесс, поможет вам облегчить некоторые связанные с ним симптомы, которые могут появиться у младенца уже в трехмесячном возрасте.

В большинстве случаев прорезывание первого зуба происходит в период между четырьмя и семью месяцами. У одних детей этот процесс проходит настолько спокойно и безболезненно, что мама и папа даже не знают об этом. Другие малыши становятся раздражительными, плачут и плохо спят. Многие родители отмечают, что в это время у ребенка «постоянно текут слюни» и что он «все тянет в рот».

Симптомы прорезывания зубов

Когда начинается прорезывание зубов, некоторые дети становятся более беспокойными, что зачастую связано с болезненностью десен в этот период. Такие симптомы обычно возникают за три-пять дней до прорезывания зуба и могут исчезнуть сразу же после того, как зуб покажется из десны. Первыми, примерно между четырьмя и семью месяцами, появляются резцы; жевательные зубы прорезываются в период между 18 и 24 месяцами жизни. Процесс прорезывания продолжается вплоть до двух-трех лет, когда у детей формируется полный набор из 20 временных (молочных) зубов.

Другими симптомами прорезывания зубов являются:

  • Слюнотечение
  • Отечность и чувствительность десен
  • Склонность кусаться
  • Отказ от пищи
  • Проблемы со сном

Советы родителям

Дайте малышу пожевать что-нибудь холодное, например, замороженную махровую салфетку (свернутую в трубочку) или охлажденное зубное кольцо. Выбирая прорезыватель, отдавайте предпочтение надежным производителям, поскольку жидкий наполнитель в изделиях сомнительного качества может быть небезопасен для малыша.

Поддерживайте чистоту десен ребенка, протирая их марлей после каждого кормления, и массируйте десны пальцем или мягкой зубной щеткой. Если вы решили дать ребенку болеутоляющее средство безрецептурного отпуска, применяйте его строго согласно инструкции и только в дозировке, указанной для соответствующего возраста.

Уход за первыми зубами малыша

Чтобы сохранить здоровье полости рта вашего ребенка еще до появления первого зуба, ежедневно очищайте его десны с помощью влажной махровой салфетки: это позволит предотвратить аккумуляцию бактерий в ротовой полости малыша, особенно если он склонен жевать игрушки и другие предметы. После прорезывания первого зуба начните использовать детскую зубную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Появление первого зуба – отличный повод для знакомства малыша со стоматологом, который проверит состояние ротовой полости. Специалисты считают, что в первый раз посетить детского зубного врача следует после прорезывания первого зуба и не позднее, чем когда ребенку исполнится год.

При уходе за полостью рта своего малыша используйте безопасные и эффективные средства гигиены, в частности, специальную зубную пасту, предназначенную для детей с момента появления первого зуба, которая содержит оптимальное количество аминофторида для данного возраста ребенка и не навредит его здоровью при случайном проглатывании. Такую зубную пасту рекомендуется приобрести в аптеке.

В возрасте двух-трех лет, когда большая часть молочных зубов уже прорежется и ребенок научится уверенно сплевывать, можно дважды в день пользоваться детской фторидсодержащей зубной пастой с концентрацией фторида не более 500 ppm. Но помните, что для чистки зубов требуется паста размером с горошину.

Обязательно очищайте зубы ребенка дважды в день, как это делают взрослые. Правильные гигиенические привычки, сформировавшиеся в детстве, станут залогом стоматологического здоровья ребенка в будущем. Да и что может быть прекраснее малыша, который улыбается вам, демонстрируя безупречные белоснежные зубки!

Первые молочные зубы у детей, признаки прорезывания зубов

Рождение ребенка предвещает множество радостных событий, которые зачастую вызывают у молодых родителей массу вопросов. При появлении у малыша первых признаков прорезывания зубов маму и папу больше всего волнует, когда же наконец покажется долгожданный первый зубик. Прорезывание зубов у детей происходит по-разному, однако существует ряд аспектов, которые следует иметь в виду всем родителям.

У одних детей зубы прорезываются легко и быстро, у других – нет. Признаки скорого появления зубов могут сохраняться неделями, прежде чем вы увидите первый белоснежный бугорок, а могут и полностью отсутствовать. Все дети разные, но каждый родитель должен знать о наиболее распространенных признаках прорезывания зубов. Специалисты московского Центра материнства, естественного развития и здоровья ребенка называют такие симптомы прорезывания зубов, как частая смена настроения, раздражительность малыша, отечность и болезненность его десен. Характерным симптомом является и обильное слюноотделение. Кроме того, ребенок в этот период испытывает потребность что-нибудь жевать или кусать.

Вы также можете заметить у вашего малыша нарушения сна, беспокойство, изменение пищевых привычек.

Например, ребенок, который раньше спал всю ночь напролет, может начать внезапно просыпаться и требовать, чтобы его покормили. Симптомы прорезывания зубов порой сохраняются до тех пор, пока не покажутся все зубы.

Когда появляется первый зуб?

У большинства детей первый зуб может прорезаться в любой момент между третьим и девятым месяцами жизни. Однако здесь все очень индивидуально, поэтому не волнуйтесь, если это произойдет раньше или позже указанного срока. Обычно зубы прорезываются парами. Первыми появляются центральные резцы нижней челюсти, за ними идут верхние центральные резцы, потом нижние и верхние боковые резцы, первые моляры, клыки и вторые моляры. Как правило, к трем годам у ребенка формируется весь молочный прикус.

Прорезывание молочных зубов и облегчение симптомов

Прорезывание зубов может быть процессом долгим и трудным, но существует несколько способов помочь вашему малышу в этот сложный период и облегчить болезненные симптомы. Большинству детей все время хочется что-нибудь пожевать – так они чешут ноющие десны. Запаситесь мягкими тряпичными игрушками и резиновыми прорезывателями (зубными кольцами), чтобы малыш не тянул в рот все подряд. Снизить потребность в жевании и заодно притупить боль помогут холодные предметы. Дайте ребенку охлажденное зубное кольцо, предварительно выдержанную в морозильной камере махровую салфетку или сетчатый прорезыватель, наполненный замороженной пищей. Чтобы уменьшить боль, можно помассировать десны малыша: просто потрите их, слегка надавливая чистым пальцем.

Начинаем ухаживать за зубами

Еще до появления первых зубов вы можете приучить ребенка к гигиене полости рта, протирая его десны чистой тканевой салфеткой. Когда прорежется первый зуб, используйте детскую зубную щетку с мягкой щетиной и маленькой головкой для очищения зуба и края десны вокруг него. Регулярная чистка молочных зубов позволит не только сохранить их здоровье, но и с самого раннего возраста привить малышу представление о правильном уходе за зубами.

Коренные зубы у детей — прорезывание и симптомы роста

Конечно, коренные зубы у детей заслуживают отдельного разговора. Во-первых, потому что родители нередко путают, какие из зубов молочные, а какие постоянные, а во-вторых, потому что их прорезывание вызывает крайне неприятные и даже болезненные ощущения и часто сопровождается повышением температуры.

Когда вырастают коренные зубы

Многие родители полагают, что коренные – это постоянные зубы, то есть именно те, которые заменяют молочные. Но на самом деле это не так. Так какие зубы у ребенка коренные? В действительности коренные зубы подразделяются на постоянные и молочные. При этом порядок прорезывания коренных зубов у детей следующий. В полгода у малышей становятся заметны их первые коренные зубы. Их четыре, и они располагаются на нижней и верхней частях челюстного аппарата. В полтора года появляются центральные коренные, в два с половиной – боковые. С 5 до 10 лет молочные зубы сменяются постоянными. Примерно до 25 лет прорезается самый сложный зуб – «мудрости».

Какие симптомы сопровождают рост зубов

Не все родители знают, как растут коренные зубы у детей, из-за чего начинают сильно волноваться, когда замечают некоторые неприятные симптомы. Давайте разберемся, какие же явления сопровождают рост зубов.

Повышенная температура. В период роста зубов у детей может держаться температура 37–37,5 °C. В некоторых случаях она повышается до 38 °C. Почему это происходит? Дело в том, что при опухании в десне увеличивается кровяной поток, и чтобы компенсировать отечность, организм вырабатывает биологически активные вещества, что влияет на состояние иммунитета. В результате и повышается температура.

Общее недомогание. Очень часто при прорезывании зубов дети кажутся вялыми и усталыми. Это связано с тем, что для организма это большой стресс. В результате ребенок может плохо спать, малыши часто становятся раздражительными, выплевывают пустышку, начинают сосать палец и постоянно капризничают.

Повышенное слюноотделение. В особенности это наблюдается у маленьких детей (в возрасте 5–7 месяцев). В это время они еще не регулируют самостоятельно количество слюны во рту. Большое количество слюны говорит о раздраженности чувствительных нервов десен, что совершенно нормально при появлении зубов. Со временем, с развитием рефлекса, количество слюны уменьшается.

Расстройство пищеварения. Нередко прорезывание зубов сопровождается рвотой, поносом и срыгиванием. Причина этого – увеличение количества жидкости, выпиваемой малышом в течение дня.

Чем помочь

Для того чтобы ускорить процесс прорезывания зубов, маленьким детям можно давать специальные игрушки. Обычно они выполняются в форме колец. Вместо этих предметов можно использовать обычную горбушку хлеба или очищенную свежую морковку. Также в этот период ребенку рекомендуется давать прохладные напитки, лучше, если это будет просто вода. Отвлечь малышей и детей постарше можно с помощью игры, разговора, веселой музыки.

Не забывайте о том, что в этот период ребенку нужна удвоенная ласка, особая забота родителей. При сильных болях врачи назначают анальгетики, подходящие по возрасту. К деснам можно прикладывать чистую мягкую ткань, смоченную в холодной воде. В особенности это полезно делать перед сном, поскольку такой подход поможет облегчить боль и позволит ребенку уснуть.

Коренные зубы у детей – симптомы прорезывания зубов, осложнения, уход

У каждого человека меняются молочные на коренные зубы. В 6-7 лет выпадает первый резец, а заканчивается замена зубов после 20, когда появляются «восьмерки». Растут новые зубки по индивидуальному графику, поэтому задача родителя – научить ребенка правильно ухаживать за полостью рта и проконтролировать, как растут коренные зубы у детей.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Вырастить постоянные зубы – большая работа для организма, которую мы редко замечаем. Изменения начинаются в 3 года – формируются зачатки коренных зубов. В 5 между молочными зубами появляются заметные промежутки, чтобы освободить место для новых «жильцов».

Какие зубы лезут первыми определяет лотерея – генетика. В половине случаев рост начинается с «шестерок». Моляры вырастают к 7-8 годам, в это же время меняются передние резцы.

Растут зубы медленно, но безболезненно. В 14 основной прикус уже сформирован. «Опоздавшие» зубы мудрости – третьи моляры вырастают через несколько лет, в 18-21 у большинства взрослых.


Читайте также:


Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

Почти у всех детей коренные зубы появляются безболезненно и незаметно. Однако есть исключения, когда рост постоянных зубов сопровождается неприятными ощущениями. Распространенный симптом, когда лезут зубы – повышенная температура, до 38 ºС. Ребенок также жалуется на:

  • слабость и сонливость из-за снижения иммунитета;
  • насморк, обильное слюноотделение;
  • воспаление десен;
  • зуд, боль во время еды.

Убрать неприятные ощущения во рту поможет массаж десен. Чтобы снять воспаление, применяют стоматологический гель. Важно: перед нанесением продезинфицируйте руки или наденьте стерильные перчатки.

Перед покупкой лекарств проконсультируйтесь со стоматологом. Сильное воспаление – сигнал, что зубы растут неправильно. Без лечения у ребенка может деформироваться прикус.


Осложнения при прорезывании зубов

  • дефекты прикуса. Коренные зубы по размеру больше молочных, на узкой челюсти может не хватить места. Прикус меняется, если молочные зубы не выпали, а новые начали расти.
  • гипердентия – зубы растут вторым рядом. Происходит это по разным причинам, чаще всего – молочный зуб крепко держится и коренной ищет другие пути.
  • зубы не растут. Если молочный выпал, а постоянный задерживается на полгода – нужно обратиться к врачу. Плохой рост зубов – один из признаков проблем с иммунной системой у детей.
  • кариес и пульпит. Первый признак разрушения эмали – жалобы ребенка на оскомину, в зуб «заходит» сладкое и горячее. Если пульпит поражает коренные зубы, у детей повышается температура тела, появляется сильная боль. Тогда срочно необходимо лечение пульпита без отлагательств.

Рекомендации по уходу за коренными зубами ребенка

Коренные зубы у детей нуждаются в тщательном уходе. Молодая эмаль чувствительна к воздействию внешней среды и бактерий, вызывающих кариес. Поэтому важно использовать средства гигиены.

Лучшая профилактика – приучить ребенка следить за гигиеной рта до того, как сформировался постоянный прикус. Чтобы сохранить зубки здоровыми, нужно выполнять несколько простых пунктов:

  • чистить зубы каждый день ☑️. Пользоваться зубной щеткой минимум дважды в день, использовать зубную нить и ополаскиватели.
  • правильный режим питания ☑️. Сладкий налет на зубах – лучший корм для бактерий. После блюд с большим количеством углеводов чистить зубы или полоскать рот. Избегать перекусов, когда нет возможности заботиться о зубах.
  • регулярные профилактические осмотры ☑️. Посещать стоматолога нужно раз в полгода. Лечить зубы сразу при обнаружении проблем.
  • укреплять зубы ☑️. Сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, богатые кальцием.
  • регулярно посещать стоматолога ☑️ и делать профессиональную чистку зубов.

Уход за зубами не занимает много времени, но простые действия сейчас позволят сохранить красивые и здоровые зубы на всю жизнь.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у ребенка

  • Десна в месте ожидаемого прорезывания зуба воспаляется и припухает.
  • Щека ребенка на той стороне, где прорезываются зубки, может покраснеть и стать горячей.
  • Дети могут постоянно тереть ухо на той стороне, где идет прорезывание зубов.
  • Ребенок начинает жевать все, что попадается под руку.
  • Слюноотделение усиливается, в результате чего на подбородке может появиться раздражение.
  • Ребенок становится раздражительным, проявляет и другие признаки дискомфорта, такие как беспокойный сон и отказ от еды.
  • В этом время у детей может периодически незначительно подскакивать температура.

Какова средняя продолжительность прорезывания зубов у детей?

Обычно первый зуб появляется в возрасте от 6 месяцев до года.

Ребенок рождается со всеми 20 молочными зубами, которые уже находятся под десной — просто ожидая прорезания. И есть четкая схема или порядок прорезывания зубов. Передние зубы (резцы) обычно прорезаются первыми, а все последующие зубы, верхние и нижние, появляются один за одним. Коренные зубы в конце десны начинают появляться примерно в возрасте 12–15 месяцев, в то время как жевательные зубы (или малые коренные) обычно прорезываются к году – полутора годам жизни ребенка. Все молочные зубы обычно появляются к трем годам.

Как успокоить боль при прорезывания зубов

Существует несколько вариантов помощи малышу при прорезывании зубов, чтобы этот сложный период его жизни прошел комфортнее:

Игрушки для жевания

Вы можете приобрести специальные жевательные кольца самых разнообразных форм и материалов, предназначенные для ребенка в этот период. Данные кольца помогают значительно уменьшить дискомфорт у ребенка и помочь в скорейшем появлении зуба.

Так же вы можете воспользоваться жевательными игрушками (изготавливаются из специальной мягкой ткани) и различными сосками для детской бутылочки.

Правильное питание

Прохладная вода — лучший вариант во время прорезывания зубов, особенно если ребенок пьет из специальной детской чашки-непроливайки. Употребление охлажденного напитка несколько успокоит раздраженные и воспаленные десны точно так же, как и потребление фруктовых пюре или питьевых йогуртов, хранящихся в холодильнике. Не стоит давать ребенку слишком сладкие напитки из-за их негативного влияния на состояние

Креативный отвлекающий маневр или специальная игра

Старайтесь отвлечь вашего ребенка какими-либо креативными действиями от дискомфорта и болезненных ощущений во рту. Обнимайте его, играйте с ним, подготовьте для него теплую ванну. Если ваш малыш еще на грудном вскармливании, покормите его.

Массаж десен

Если вы легонько помассируете десны малыша чистым пальцем, боль немного успокоится. Это также может помочь зубу прорезаться.

Обтирание ротовой полости

Необходимо протирать рот ребенка платочком для устранения возможного проявления раздражения на коже подбородка при обильном слюноотделении. Также необходимо своевременно менять постельное белье ребенка.

Зубные гели

Такие препараты представлены многими фармацевтическими компаниями. Они могут содержать местные обезболивающие компоненты. Гели дают временный результат, поскольку легко смываются слюной.

Детские зубные гели содержат компоненты с высоким профилем безопасности, некоторые из них можно использовать уже с 5-месячного возраста. FDA рекомендует, чтобы родители и опекуны не использовали бензокаиновые продукты для детей младше 2 лет, так как они могут вызвать серьезное заболевание у маленьких детей. В любом случае, для правильного выбора зубного геля для ребенка требуется консультация специалиста.

Лекарства

Если у вашего ребенка сильная боль или жар, можно дать ему детское лекарство для подобных случаев, которое может помочь снизить жар и боль.

Например, можно попробовать Нурофен для детей, который представлен в различных форматах: суппозитории, суспензия для перорального приема, одобрены к применению детям с 3 месяцев и старше (при весе ребенка от 5 кг). Также есть таблетки для детей с 6 лет. Препарат начинает действовать уже через 15 минут, а эффект облегчения боли и понижения температуры может длиться до 8 часов.1

Следует обратиться к врачу в случаях, когда у ребенка сильный жар, необычно дискомфортное или болезненное состояние, которое говорит о более серьезных проблемах, чем симптомы при прорезывании зубов.

Наконец, не стоит забывать, что зубы естественным образом режутся у всех детей, поэтому не принимайте слишком близко к сердцу неприятные болезненные состояния ребенка в это сложное для него (и семьи) время.

 


1 Pelen F. Verriere F. et al. Treatment of fever: Monotherapy with ibuprofen. Multicentre acceptability study conducted in hospital. Annales de P diatrie 1998;45(10):719-728.

Симптомы прорезания зубов | Уход за детскими зубками

Прорезывание зубов — это важный этап для вас и вашего малыша, даже если он принесет с собой несколько бессонных ночей. Первые молочные зубы прорезаются сквозь десны в возрасте примерно шести месяцев. Это радостное событие! Следует знать признаки прорезывания зубов, а также связанного с ним плохого самочувствия – если вы с ним столкнетесь. Также будет нужно чистить и стерилизовать все, что жует ребенок, чтобы защитить его от вредных бактерий.

Симптомы прорезывания зубов:

  • Воспаленные и красные десны на месте прорезывания зуба;
  • Покраснение щек;
  • Обильное слюновыделение; ребенок много грызет и кусает;
  • Капризность и повышенная температура.

В каком возрасте прорезываются зубы?

Полный комплект молочных зубов обычно прорезывается к возрасту 30 месяцев. Но какие зубы появятся первыми?

  • Нижние передние резцы — в 5-7 месяцев;
  • Верхние передние резцы — в 6-8 месяцев;
  • Верхние боковые резцы с обеих сторон — в 9-11 месяцев;
  • Нижние боковые резцы с обеих сторон — в 10-12 месяцев;
  • Первые коренные зубы (моляры) — в 12-16 месяцев;
  • Клыки — в 16-20 месяцев;
  • Вторые коренные зубы (моляры) — в 20-30 месяцев.

Как помочь малышу при прорезывании зубов

Некоторые зубы могут появиться у вашего ребенка как по волшебству, а прорезывание других может занять больше времени и сопровождаться дискомфортом или болью. Во время прорезывания зубов дети кусают и жуют все, что попадется им под руку. Поэтому совершенно необходимо соблюдать правила гигиены: все, что ребенок тянет в рот, должно быть вымыто и продезинфицировано, чтобы защитить его от вредных бактерий.

Как ухаживать за первыми зубами ребенка?

Как только у вашего ребенка появятся первые зубки, стоит показаться стоматологу. Сразу начните чистить зубы дважды в день, чтобы беречь здоровье зубов и десен. Вот как это делать:

  • Перед тем, как чистить зубы ребенку, всегда мойте руки.
  • Посадите малыша к себе на колени и аккуратно придерживайте его одной рукой за подбородок.
  • Используйте маленькую зубную щетку с мягкой щетиной или кусочек марли, обмотанный вокруг вашего пальца.
  • Используйте маленькое количество детской зубной пасты со фтором.
  • Чистите зубы круговыми движениями, охватывая всю поверхность, а затем дайте ребенку сплюнуть зубную пасту. Исследования показали, что полоскание рта водой снижает пользу фтора.

Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Новости Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

29.05.2017

Все родители с нетерпением ждут, когда у их малыша начнут прорезываться зубки, что станет свидетельством его перехода на новый жизненный этап. Однако, зачастую этот период бывает очень непростым и тревожным. Малыша мучают боль и рвота, понос, насморк и повышение t тела. Но бывают случаи, когда зубки прорезаются практически без выше перечисленных симптомов. 

Причиной роста температуры тела является реакция организма на выделение в десне во время прорезания зуба активных веществ, из-за которых происходит воспаление.

Контроль температуры

Специалисты утверждают, что в период прорезывания зубов у детей необходимо контролировать повышение температуры. При этом они уверяют, что повышение температуры выше 38 градусов свидетельствует о поселившейся в организме малыша инфекции, а значит, требуется помощь врача, который сможет сделать правильные назначения. Подъем же температуры до 37- 37,5 градусов может быть вызван именно прорезанием зубов, но даже при такой температуре малыш зачастую капризничает: он плохо ест, плачет, не может заснуть. 
Для избавления ребенка от мучительных симптомов важно знать, какие методы можно использовать.

 Когда можно и нужно сбивать температуру


Если у ребенка зубки начали прорезаться в 3 месяца и процесс сопровождается повышением температуры, следует знать, что сбивать ее можно только после преодоления порога в 38 градусов. Это важно для того, чтобы детский организм учился сам справляться с такой проблемой. 

Единственный случай, когда разрешается сбивать пусть и невысокую температуру —  это повышение температуры, сопровождающееся судорогами. Даже если в этот раз судорог нет, но они когда-то были после повышения температуры тела, ее лучше сбить. При этом важно помнить, что снизится она сначала буквально на несколько градусов. Для того, чтобы она пришла в норму, придется подождать.

Способы понижения температуры в домашних условиях

  • С интервалом в 2 часа можно делать обтирания. Смоченной в воде комнатной температуры мягкой тканью обтирают кисти, колени, подмышки, область паха. Важно не допустить переохлаждения!
  • Для снижения жара ​рекомендуется обильное питье. Это​ снимет интоксикацию и защитит ребенка от обезвоживания. 
Главное же, что больше всего потребуется родителям ребенка, у которого режутся зубки — это терпение. 

Если у вашего малыша наблюдаются проблемы с зубами, на помощь придет «Центр Стоматологии». Здесь работают опытные ​детские стоматологи, которые​ найдут подход к любому непоседе, и​ ​в игровой форме ​проведут лечение зубов детям с использованием самых современных методик​. 

Доктора нашей клиники работают с посетителями самых разных возрастов. 

Лучшие детские игрушки для прорезывания зубов 2021

Прорезывание зубов — захватывающая веха для вашего ребенка, но она также может быть трудной и болезненной. Хотя это здорово, что ваша малышка развивает свой собственный красивый набор жемчужно-белых оттенков, многие дети также испытывают боль и беспокойство, когда у них начинают прорезываться зубы.

У большинства детей первый зуб появляется примерно в 6 месяцев, хотя возрастной диапазон может варьироваться на несколько месяцев. Более того, симптомы прорезывания зубов — такие как слюнотечение, кусание, плач, кашель, отказ от еды, ночные пробуждения, тянущие за уши, растирание щек и, как правило, раздражительность — могут действительно проявиться за несколько месяцев до появления первого зуба ребенка.

Итак, когда наступит этот славный, но сложный этап, каковы лучшие способы облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка? Введите: игрушки для прорезывания зубов.

Что такое детские игрушки для прорезывания зубов?

В дополнение к осторожному растиранию десен ребенка (чистыми руками!) Или давлению чего-нибудь холодного для пережевывания (многие родители полагаются на замороженную влажную мочалку или немного ледяной воды в крайнем случае), вы можете попробовать дать ребенку игрушки для прорезывания зубов.

Игрушки для прорезывания зубов, также называемые прорезывателями, предлагают детям с воспаленными деснами что-то безопасное для жевания.Это полезно, потому что действие жевательной резинки оказывает противодействие новым зубам ребенка, что может успокоить и облегчить боль.

Выбор лучших игрушек для прорезывания зубов для вашего ребенка

Игрушки для прорезывания зубов бывают из различных материалов и стилей, и существует еще больше инновационных дизайнов, чем когда-либо. При покупке детских прорезывателей следует помнить о нескольких вещах:

  • Тип. Прорезыватели для зубов — это классика, но в наши дни вы также можете найти разные типы прорезывателей, от зубных щеток для прорезывания зубов до прорезывателей, которые выглядят как одеяла или маленькие игрушки.
  • Материал и фактура. Младенцы с радостью будут грызть все, что попадется им в руки во время прорезывания зубов, но они могут быть привлечены к одним материалам или текстурам, а не к другим. Некоторым детям нравятся мягкие, податливые материалы (например, силикон или ткань), а другие предпочитают более твердые материалы (например, дерево). Неровная текстура также может принести дополнительное облегчение.
  • Избегайте янтарных ожерелий при прорезывании зубов. Ожерелья и бусы при прорезывании зубов небезопасны, согласно Американской академии педиатрии (AAP), поскольку они могут стать причиной удушения или удушения.
  • Остерегайтесь плесени. Плесень хорошо растет во влажной среде, поэтому прорезыватели постоянно находятся во рту вашего ребенка! — может быть особенно восприимчивым. Убедитесь, что вы выбрали игрушки для прорезывания зубов, которые можно легко чистить и дезинфицировать.

Выбирая средства для облегчения прорезывания зубов для вашего малыша, обязательно избегайте продуктов местного действия, которые содержат бензокаин, вызывающий онемение десен, который может иметь опасные для жизни побочные эффекты. Согласно FDA, гомеопатические или «натуральные» продукты для прорезывания зубов, содержащие красавку, также небезопасны.

Вот наша подборка лучших детских игрушек для прорезывания зубов.

4 одобренных педиатрами способа успокоить прорезывающегося ребенка — основы здоровья от клиники Кливленда

Ты наконец выспался ваш ребенок рутина на замке. Итак, когда вы на цыпочках вылезаете из детской спящего младенца, вы глупо думать, что ты дома свободен.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Думай очередной раз! Стрижка вашего ребенка зуб, и, похоже, вы ничего не можете с этим поделать.

«Вам не придется ждать от одного до трех месяцев, но после этого зубы продолжают расти», — говорит педиатр Эй Е Мон, доктор медицины.

Если вы окажетесь в зоне прорезывания зубов — а это происходит в возрасте от 4 месяцев до 2 лет — вам не обязательно в ней застревать. Доктор Е Мон предлагает свои лучшие средства от прорезывания зубов, чтобы вы и ваш ребенок могли жить своей лучшей жизнью, по одному зубу за раз.

Признаки прорезывания зубов у ребенка

Все младенцы разные. Как и их симптомы прорезывания зубов. Некоторые не подадут никаких признаков того, что вот-вот проткнется новый зуб. У других может наблюдаться один или несколько из этих симптомов:

  1. Раздражительность. Суетливые, капризные — как ни крути, они просто не сами по себе. Хихиканье сменилось нытьем и криком. Они более цепкие, чем обычно.
  2. Слюнотечение. Это немецкий дог или ваш ребенок? Возьмите с собой дополнительные нагрудники!
  3. Красные и опухшие десны. Откройте рот ребенка, и вместо красивых и розовых десен они большие и красные.
  4. Снижение аппетита. При воспалении десен еда может быть неудобной, особенно детям ясельного возраста, которые едят твердую пищу. «Они могут не есть нормально, когда зуб готов прорезываться», — говорит д-р Е Мон.
  5. Рот. Не путайте с ответными репликами (которые появятся позже), такая болтовня относится к тому, когда дети грызут, жуют и даже кусают вещи вокруг себя, включая маму и папу.

“Это обычно занимает около трех или четырех дней, но как только зуб прорезается, десны, симптомы должны начать уменьшаться », — объясняет д-р Е Мон.

Но не удивляйтесь, когда это повторится снова. Вы можете испытывать дежавю при прорезывании зубов до 20 раз, так как именно такое количество молочных зубов ждать.

Признаки того, что прорезывание зубов больше

«Это это нормально для них расстраиваться из-за боли в деснах, но они не должно быть безутешным », — объясняет д-р.Е пн.

Прорезывание зубов симптомы также не должны длиться неделями. Если они это сделают, отведите ребенка в к педиатру, чтобы увидеть, не виновато ли что-то еще.

Другое Симптомы, которые должен проверить врач, включают:

  • Температура 101 градус по Фаренгейту или выше.
  • Диарея.
  • Насморк.
  • Безутешный плач.

Средства для прорезывания зубов, одобренные педиатрами

Если все признаки указывают на прорезывание зубов, доктор.Е Мон рекомендует эти простые прорезывания зубов средства правовой защиты:

  • Влажная ткань. Заморозьте чистую влажную ткань или тряпку и дайте ее ребенку жевать. «Это помогает уменьшить воспаление десен», — говорит она. «Родители также могут массировать десны тряпкой».
  • Холодная еда. Подавайте холодную пищу, такую ​​как яблочное пюре, йогурт, охлажденные или замороженные фрукты (для детей, которые едят твердую пищу).
  • Печенье для прорезывания зубов. Вы можете предлагать печенье для прорезывания зубов с 8 до 12 месяцев.Но обратите внимание на гигиену десен. «Для защиты от кариеса протирайте область десен и зубы чистой тканью. Когда у них появится больше зубов, используйте зубную щетку », — советует д-р Е Мон. «Установите этот распорядок на место. Вам даже не понадобится зубная паста. Простое удаление зубного налета может помочь предотвратить образование кариеса в будущем ».
  • Кольца и игрушки для зубов. Их легко схватить крошечными кулаками, и они оказывают давление, необходимое для успокоения воспаленных десен. «Не замораживайте те, которые покрыты гелем, потому что они могут легко сломаться, когда ваш ребенок грызет их», — говорит она.«Вместо этого используйте холодильник, чтобы держать их холодными».

Берегитесь покупателя: прорезывание зубов, издание

Использование осторожно с этими общими средствами при прорезывании зубов или вообще избегайте их:

  • Лекарства для местного применения, содержащие лидокаин или бензокаин. «Никакие исследования не доказали долгосрочную пользу этих продуктов», — предупреждает д-р Е Мон. «К тому же эффект длится такой короткий период. Тем временем ваш ребенок глотает его и попадает в кровоток в большом количестве.”
  • Растительные продукты. «Недостаточно исследований эффективности лечебных трав при прорезывании зубов», — говорит она. «Травы — это лекарства. Они по-прежнему метаболизируются в печени и почках. Мы не знаем долгосрочных побочных эффектов, поэтому риск есть ».
  • Ацетаминофен или ибупрофен. Если вы собираетесь дать своему привередливому ребенку одно из этих лекарств, доктор Е Мон рекомендует начинать с одной дозы. «Если доходит до того, что одной дозы недостаточно, посоветуйтесь с педиатром, прежде чем приступать к серийному дозированию.Кроме того, посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы узнать о безопасности детских лекарств.

Для Вашему ребенку, прорезывающемуся прорезывания зубов, унция осторожности стоит фунта лекарства.

Четыре признака прорезывания зубов у ребенка

Родители всегда фонтанируют из-за первого зуба ребенка, но на драгоценной фотографии вы не видите печальных моментов, ведущих к нему. Прорезывание зубов — одна из самых тяжелых проблем, с которыми сталкиваются малыши и их родители.

Вы, наверное, знаете, что у младенцев зубы начинают расти в определенном порядке. Первыми появляются передние зубы, также называемые центральными резцами, как на нижней, так и на верхней челюсти. За ними следуют боковые резцы, клыки или клыки, а затем моляры.

Когда у детей прорезываются зубы?

У большинства детей прорезывание зубов начинается где-то в возрасте от шести до двенадцати месяцев . Обычно последний первичный моляр проскакивает к годам к трем годам к годам.

Однако у некоторых детей прорезывание зубов начинается раньше, и симптомы появляются примерно за два-три месяца до того, как на самом деле прорезывается зуб. Боли при прорезывании зубов усугубляют «ужасных двоек», поскольку маленькие не понимают, почему они болят, и, конечно же, не выработали механизмы совладания с болью.

Таким образом, они будут часто плакать и устраивать истерики почти каждый день во время прорезывания зубов. Вот симптомы, указывающие на прорезывание зубов, и некоторые простые средства, которые помогут облегчить дискомфорт вашего малыша.Боль при прорезывании зубов может вызвать раздражительность, чрезмерный плач, ночные пробуждения и даже жар.

4 симптома прорезывания зубов у ребенка

1. Слюнотечение и высыпание при прорезывании зубов

По мере того, как зубы продвигаются к поверхности десен, возникает отек и вызывает слюнотечение. Постоянное слюнотечение часто увлажняет и раздражает кожу вокруг щек, подбородка, шеи и груди, создавая красноватые шишки и пятна. Держите шею и грудь вашего ребенка закрытыми и сухими. Нагрудник и комбинезон под одеждой помогут, но меняйте их, когда они намокнут.Кроме того, небольшое количество крема от опрелостей исцелит и защитит их кожу. Он предназначен для чувствительных маленьких булочек, поэтому будет бережно обрабатывать их верхнюю часть.

2. Отказ от еды

Простая и простая боль подавляет аппетит. Специально для прорезывания зубов. Предлагайте малышу еду, которая будет приятна его зубам. Они могут наслаждаться твердой пищей, которую они могут грызть, например, тостами. Таким образом, вы сможете одновременно успокоить боль и голод вашего прорезывающегося ребенка.

3. Укус

Хотя вам может казаться, что ваш малыш ведет себя непослушно или грубо, когда кусает, это может быть просто инстинктивным способом для него пережить болезненные десны.Прежде чем прибегать к наказанию, попробуйте просто предложить им что-нибудь пожевать, например прорезыватель. После этого перекуса не забудьте почистить зубы, даже если они всего одна; это предотвратит образование полостей на их новых жевательных резинках при оказании давления на десны, которого они так жаждут. Затем нанесите небольшое количество Baby Orajel на десны, чтобы предотвратить или успокоить болезненность, и это также может остановить это нежелательное поведение.

4. Плач, раздражительность, ночное бодрствование и лихорадка

Ребенок с прорезыванием зубов может создать всевозможный хаос! Боль от зубов, прорезающих десны, заставляет детей вести себя раздражительно, плакать и просыпаться по ночам.Тем не менее, прорезывание зубов, прорыва дёсен и, как следствие, отек, часто вызывают повышение температуры тела, иногда достаточно высокое, чтобы считаться лихорадкой. Тем не менее, Американская академия педиатрии предупреждает, что прорезывание зубов обычно не повышает температуру тела настолько, чтобы это можно было считать лихорадкой (100,4 градуса по Фаренгейту), и поэтому жар может потребовать вызова педиатра. С другой стороны, младенческий или детский тайленол и мотрин можно чередовать, чтобы не допустить появления всех четырех этих симптомов.Хотя может показаться, что так и будет, помните, что прорезывание зубов не будет длиться вечно. Между тем, эти простые средства правовой защиты и некоторая дополнительная информация от ADA предложат вам и вашему малышу немного покоя и комфорта, пока эти маленькие вехи не пройдут. Пожалуйста, загрузите нашу карту прорезывания зубов.

Если у вас есть какие-либо проблемы по поводу прорезывания зубов у вашего ребенка симптомов, позвоните доктору Brant Darby DDS сегодня (907) 562-1003.

Не уверены, следует ли вам привести своего малыша к семейному стоматологу или к детскому стоматологу? Прочтите
Почему родителям следует выбирать детского стоматолога?

Симптомы и лечение прорезывания зубов у младенцев

Признаки того, что у вашего ребенка прорезываются зубы, не всегда так легко интерпретировать, как вы думаете. Например, распространено заблуждение, что у их детей прорезываются зубы, когда они начинают пускать слюни и засовывать пальцы в рот примерно в возрасте 3-4 месяцев. На самом деле это часто просто веха в развитии, не имеющая ничего общего с прорезыванием зубов.

Очень часто, даже когда у младенцев есть классические «симптомы прорезывания зубов», они не получают свой первый зуб еще несколько месяцев, а иногда и до того, как им исполнится год. Фактически, иногда симптомы, которые родители считают признаками прорезывания зубов, на самом деле являются признаками болезни или инфекции.Вот почему родителям важно научиться интерпретировать симптомы своего ребенка, чтобы они могли сказать, только ли это первый зуб или что-то еще, что может потребовать внимания.

Симптомы прорезывания зубов

Первый зуб у вашего ребенка может появиться в любое время от 3 до 15 месяцев, при этом средний возраст большинства младенцев составляет от 4 до 7 месяцев. Фактически, некоторые эксперты не считают, что прорезывание зубов вызывает какие-либо симптомы у большинства младенцев. Тем не менее, родители часто обвиняют прорезывание зубов в появлении множества различных симптомов в возрасте от 6 до 24 месяцев.

Если прорезывание зубов действительно вызывает симптомы, эти симптомы обычно начинаются только за четыре дня до прорезывания зуба (прорезывания) и длятся примерно три дня после этого.

Симптомы, связанные с прорезыванием зубов, которые вы можете увидеть у вашего ребенка, включают:

  • кусающие игрушки, пальцы и соски при грудном вскармливании
  • Снижение аппетита к твердой пище
  • Слюни
  • Сухая или потрескавшаяся кожа вокруг рта
  • Трение ушей
  • Резинка протирочная
  • Раздражительность
  • Сосание пальцев, игрушек или одежды
  • Пробуждение ночью

Имейте в виду, что более неприятные симптомы, такие как снижение аппетита, проблемы со сном или трение ушей, обычно ограничиваются днем, когда зуб окончательно прорезывается, хотя они могут появиться за день или два до этого.Вопреки распространенному мнению, прорезывание зубов длится неделями или месяцами подряд, если только у вашего ребенка несколько зубов не вставляются один за другим.

Прорезывание зубов и лихорадка

Прорезывание зубов не вызывает лихорадки. Если у вашего ребенка температура превышает 100,4 F, его должен осмотреть врач.

Это правда, что воспаление десен, связанное с прорезыванием зубов, может вызвать небольшое повышение температуры, но скачок температуры будет небольшим и недостаточным, чтобы вызвать лихорадку.Если у вашего ребенка температура, скорее всего, это результат не связанного с ней заболевания или инфекции, например инфекции уха или мочевыводящих путей (ИМП).

Младенцы в возрасте около 6 месяцев подвергаются повышенному риску заражения, потому что они начинают терять иммунную защиту от антител, с которыми они родились. Большинство младенцев в этом возрасте также кладут все в рот, что может подвергнуть их воздействию бактерий и вирусов, которые могут вызвать их заболевание.

Некоторые родители также неправильно связывают прорезывание зубов с диареей, но хотя слюнотечение может ослабить стул, оно не вызовет настоящей диареи.Диарея — это серьезное заболевание, которое может привести к обезвоживанию.

Прорезывание зубов также не вызывает сыпи, хотя чрезмерное слюнотечение может раздражать кожу во рту вашего ребенка, делая ее красной, сухой или потрескавшейся.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка температура выше 100,4 F, диарея, сыпь или он безутешен, позвоните своему педиатру, чтобы он оценил его симптомы. У вашего ребенка может быть респираторное заболевание, ушная инфекция или другое не связанное с ним заболевание.Задержка в лечении, особенно при лихорадке или диарее, может привести к обезвоживанию или другим серьезным осложнениям.

Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок безутешен, плохо ест или плохо спит или если его симптомы длятся дольше недели.

В случае сомнений всегда лучше позвонить своему педиатру. Они могут помочь вам определить, связаны ли симптомы вашего ребенка с прорезыванием зубов или чем-то более серьезным.

В конце концов, вы лучше всех знаете своего ребенка.Хотя большинство педиатров не винят многих симптомов в прорезывании зубов, если у вашего ребенка одни и те же симптомы каждый раз, когда у них появляется новый зуб, вероятной причиной является прорезывание зубов, особенно если симптомы кажутся относительно легкими, а в остальном ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Лечение симптомов прорезывания зубов

Не всем детям требуется лечение прорезывания зубов. Если ваш ребенок не чувствует дискомфорта, ничего делать не нужно. Однако, если кажется, что они действительно испытывают боль, вы можете сделать несколько вещей, которые могут облегчить их:

  • Предложите им вспомогательное средство для прорезывания зубов, например влажную тряпку для чистки зубов или кольца для прорезывания зубов.Просто убедитесь, что любой прорезыватель, который вы предлагаете, соответствует действующим стандартам безопасности, и если вы охлаждаете прорезыватель, убедитесь, что он просто холодный, но не замерзший.
  • Подавайте им печенье для прорезывания зубов, холодную пищу (например, йогурт или пюре) или охлажденные овощи и фрукты в сетчатой ​​детской кормушке.
  • Осторожно потрите или помассируйте десны ребенка пальцем.
  • Если вашему ребенку больше 6 месяцев, вы можете предложить болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен, но сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы даете ребенку правильную (и безопасную) дозу. .

Если вы часто принимаете лекарства, чтобы успокоить ребенка, у которого, по вашему мнению, прорезываются зубы, дважды посоветуйтесь с педиатром, чтобы убедиться, что у его симптомов нет другой причины.

Лечение прорезывания зубов, которого следует избегать

Есть ряд методов лечения, которые не рекомендуются педиатрами или FDA, поскольку они представляют собой угрозу безопасности. Это включает:

  • Бензокаиновые гели для прорезывания зубов, спреи, мази или пастилки (такие как Anbesol, Baby Orajel или Orabase).Местный анестетик не только легко проглатывается, но и может привести к серьезному, а иногда и смертельному заболеванию, называемому метгемоглобинемией, из-за которого к клеткам организма не доставляется слишком мало кислорода.
  • Лидокаиновые гели, отпускаемые по рецепту , могут затруднить глотание, что увеличивает риск удушья или дыхания ребенка с пищей. Лидокаин также может быть токсичным, поражая нервную систему и сердце вашего ребенка.
  • Браслеты, ожерелья и другие украшения для прорезывания зубов. Все, что можно носить, представляет собой риск удушения, особенно если ребенок может носить это себе на шее. Кроме того, большинство украшений для прорезывания зубов содержат янтарные, деревянные, мраморные или силиконовые бусины, которые могут сломаться или отколоться, что приведет к удушью. Другие используют шнурки или резинки, которые могут порваться, и ваш ребенок может проглотить или подавиться бусинкой. Некоторые из этих материалов также могут повредить чувствительные десны вашего малыша, увеличивая риск заражения.

Слово Verywell

Родители часто беспокоятся о том, что их ребенок испытывает сильную боль в начале прорезывания зубов, но хорошая новость заключается в том, что для большинства детей этот процесс относительно безболезнен.Если вашему ребенку кажется, что он испытывает дискомфорт, вы можете помочь успокоить временно воспаленные десны. Просто убедитесь, что вы знаете признаки чего-то более серьезного, и если вы когда-нибудь не уверены, обратитесь к врачу вашего ребенка за советом.

Прорезывание зубов: успокаивающие десны

Прорезывание зубов: Советы по успокоению воспаленных десен

Мешает ли вам спать ребенок, когда прорезываются зубы? Узнайте, как успокоить воспаленные десны и ухаживать за новыми зубами ребенка.

Персонал клиники Мэйо

Слюнотечение, капризность и слезы могут сделать прорезывание зубов тяжелым испытанием как для детей, так и для родителей. Вот информация, которая поможет облегчить боль — для вас обоих.

Что типично?

Несмотря на то, что сроки сильно различаются, у детей часто появляются прорезывания зубов примерно в возрасте 6 месяцев. Два нижних передних зуба (нижние центральные резцы) обычно появляются первыми, за ними следуют два верхних передних зуба (верхние центральные резцы).

Классические признаки и симптомы прорезывания зубов включают:

  • Чрезмерное слюнотечение
  • Жевание предметов
  • Раздражительность или раздражительность
  • Болезненность или болезненность десен
  • Небольшое повышение температуры — но без лихорадки

Многие родители подозревают, что прорезывание зубов вызывает жар и диарею, но исследователи говорят, что эти симптомы не являются признаком прорезывания зубов.Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 F (38 C) или понос, обратитесь к врачу.

Как лучше всего успокоить воспаленные десны?

Если прорезывание зубов кажется неудобным, воспользуйтесь этими простыми советами:

  • Потрите десны ребенка. Протрите десны ребенка чистым пальцем или влажной марлей. Давление может облегчить дискомфорт вашего ребенка.
  • Держите его в прохладе. Холодная ложка или охлажденное, а не замороженное кольцо для прорезывания зубов успокаивают десны ребенка.Чтобы избежать кариеса, не обмакивайте эти предметы в сладкие вещества.
  • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Если ваш ребенок особенно капризен, подумайте о том, чтобы дать ему или ее младенцам или детям безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие).

Какого лечения мне следует избегать?

Чтобы ваш ребенок был в безопасности, не используйте:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, включая гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Преимущества гелей для местного применения и таблеток для прорезывания зубов не продемонстрированы. В последние годы лабораторный анализ некоторых гомеопатических средств показал, что количество ингредиента белладонны больше, чем указано на этикетке, что может вызвать судороги и затрудненное дыхание.
  • Лекарства для прорезывания зубов, содержащие бензокаин или лидокаин. Эти обезболивающие могут нанести вред вашему ребенку — даже привести к летальному исходу.
  • Ожерелья, браслеты или браслеты для прорезывания зубов. Эти предметы представляют опасность удушья, удушения, травмы рта и заражения.

Нужно ли мне вызывать врача?

Прорезывание зубов обычно можно лечить дома. Обратитесь к врачу, если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя особенно некомфортно или если прорезывание зубов мешает ему есть или пить.

Как мне ухаживать за новыми зубами моего ребенка?

Проводите мягкой чистой тканью по деснам ребенка два раза в день — после утреннего кормления и перед сном. Очищение может предотвратить скопление остатков пищи и бактерий во рту вашего ребенка.

Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, используйте небольшую зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы чистить его или ее зубы два раза в день. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна. Затем переключитесь на ложку размером с горошину, когда вашему ребенку исполнится 2–3 года.

Также пора подумать о регулярных стоматологических осмотрах. Американская стоматологическая ассоциация и Американская академия детской стоматологии рекомендуют запланировать первый визит ребенка к стоматологу в день его или ее первого дня рождения или около него.

Помните, регулярный стоматологический уход в детстве помогает создать основу для здоровья зубов и десен на всю жизнь.

9 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Райт JT. Анатомия и развитие зубов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
  2. Зубы вашего ребенка от рождения до 6 лет. Американская стоматологическая ассоциация. https://ebusiness.ada.org/productcatalog/product.aspx?ID=96. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
  3. Nowak AJ, et al.Профилактическая стоматологическая помощь и консультации для детей грудного и раннего возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
  4. Здоровье полости рта у детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/oralhealth/basics/childrens-oral-health/index.html. Доступ 24 сентября 2019 г.
Узнать больше Подробно

.

клиническое испытание нефармакологических средств

BMC Oral Health.2015; 15: 88.

, , and

Mahtab Memarpour

Центр исследований по профилактике стоматологических и стоматологических заболеваний, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз

, Эльхам

Soltanimehr

Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран

Тахерх Эскандарян

Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран

Исследовательский центр профилактики стоматологических и стоматологических заболеваний, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран

Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран

Корреспондент.

Поступило 12 декабря 2014 г .; Принято 14 июля 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии, что оригинальная работа правильно указана. Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Для оценки нарушений прорезывания молочных зубов и их лечения с помощью нефармакологических средств.

Методы

В этом нерандомизированном клиническом исследовании были отобраны 270 детей в возрасте от 8 до 36 месяцев, которые были разделены на 5 групп, по 54 ребенка в каждой группе. Дети наблюдались в течение 8-дневного периода во время прорезывания зубов. На каждом приеме записывались данные орального осмотра, измерения барабанной температуры и анкеты.Пять методов, используемых в качестве лечебных средств для уменьшения симптомов прорезывания зубов: 1) терапия объятиями, 2) лед, 3) растирание десен, 4) кольца для прорезывания зубов и 5) пища для жевания. Оценивались симптомы прорезывания зубов, тип прорезавшегося зуба, симптомы выздоровления и удовлетворенность матери лечением.

Результаты

Двести пятьдесят четыре ребенка (средний возраст 16 ± 7,2 месяца) завершили исследование. Наиболее частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75%).6%). Эти симптомы были более выражены у детей с низкой массой тела при рождении ( p > 0,05). Клыки у собак приводили к большей потере аппетита, чем прорезывание резцов ( p = 0,033) или коренных зубов ( p = 0,014). Незначительное повышение температуры тела наблюдалось только в день извержения (36,70 ± 0,39 ° C), когда температура тела значительно отличалась по сравнению с днем ​​до и днем ​​после извержения (оба p <0,001). Не было значимой корреляции между лихорадкой, о которой сообщали матери, и показаниями температуры, полученными исследователями.Наиболее благоприятные результаты в отношении времени, необходимого для восстановления и удовлетворения матери, были получены при использовании зубных колец, сопровождаемых терапией объятиями и растиранием десен.

Выводы

Не было никакой связи между прорезыванием зубов и такими симптомами, как лихорадка или диарея. Дети с низкой массой тела при рождении могут иметь больше симптомов прорезывания зубов. Кольца для прорезывания зубов, терапия объятиями и растирание десен были наиболее эффективными методами уменьшения симптомов.

Ключевые слова: Прорезывание зубов, Молочные зубы, Средство, Прорезывание зубов, Симптомы

Предпосылки

Прорезывание зубов — это нормальный физиологический процесс, состоящий из внутрикостного движения зуба в челюсти до тех пор, пока зуб не появится в полости рта [1, 2].Прорезывание зуба происходит в течение 8-дневного окна, которое включает 4 дня до прорезывания зуба, день прорезывания и 3 последующих дня [3]. Системные и местные признаки и симптомы, приписываемые прорезыванию молочного зуба, включают общую раздражительность, нарушения сна, плач, суетливость, ринорею, покраснение лица, лихорадку, диарею, потерю аппетита, слюнотечение, трение ушей сбоку прорезающегося зуба, воспаление десна, покрывающая зуб, раздражение десен и усиление прикуса [3–8].Эпидемиологические исследования сообщили о различной распространенности нарушений во время прорезывания молочных зубов: от 95% по данным Cunha et al. [9] до 68% по данным Нур-Мохаммеда и Баши [10].

Хотя прорезывание зубов может вызвать проблемы у детей, существуют разногласия относительно прямой связи между прорезыванием зубов и системными симптомами. Некоторые исследования не обнаружили причинно-следственной связи между прорезыванием зубов и такими симптомами, как лихорадка, диарея, сыпь или инфекции [1, 3, 4].Однако другие исследования показали, что родители и медицинский персонал действительно воспринимают некоторые ассоциации [8, 11, 12].

На протяжении многих лет для облегчения симптомов прорезывания зубов использовалось несколько методов, основанных на популярных и традиционных верованиях и народных практиках. В некоторых культурах использовались агрессивные, потенциально опасные методы, такие как образование пузырей, прижигание [7] или прокалывание десен [13] для прорезывания зубов. Хотя некоторые методы считаются безопасными и простыми в использовании, например ожерелья для прорезывания зубов или шарлатанские средства, они увеличивают риск удушения или аспирации маленьких бусинок [14].Другие подходы включают использование опиатов, ядов, таких как ацетат свинца, ртути и бромида [7], или охлаждающих ванн для лечения лихорадки [15].

Некоторые стоматологи могут рекомендовать использовать гели для прорезывания зубов, которые могут содержать бензокаин или салицилат холина, чтобы уменьшить боль. Эти химические продукты следует использовать с осторожностью из-за риска метгемоглобинемии, нарушения рвотного рефлекса (и последующего удушья) [3, 16] и интоксикации [17]. Другими словами, фармакологические препараты, такие как местные анальгетики или системные препараты, могут вызывать осложнения или иметь побочные эффекты [6, 12, 18].Некоторые родители предпочитают использовать более безопасные нефармакологические методы для лечения проблем с прорезыванием зубов, такие как гомеопатические и натуральные средства [3], поведенческую терапию, жевание чистых прохладных предметов, таких как охлажденное прорезывание зубов или погремушку, охлажденные твердые овощи или массаж десен при простуде , влажная мочалка [12, 19–21]

Из-за разногласий относительно серьезности некоторых нарушений во время прорезывания зубов, это исследование было разработано для оценки признаков и симптомов прорезывания зубов у детей младше 3 лет.Дополнительная цель состояла в том, чтобы сравнить клиническую эффективность пяти нефармакологических методов, используемых в качестве лечебных средств для лечения нарушений прорезывания зубов. Насколько нам известно, до настоящего времени не проводилось никаких клинических исследований для сравнения эффективности этих методов у очень маленьких детей.

Методы

Протокол исследования был одобрен Комитетом по этике человека стоматологического факультета Ширазского университета медицинских наук. В этом 5-месячном нерандомизированном клиническом исследовании, которое началось в июне 2013 г., приняли участие 270 неинституционализированных детей (т.е., получающие помощь на дому) были зарегистрированы в трех местных государственных медицинских центрах в Ширазе.

Критерии включения: Возраст детей от 8 до 36 месяцев. У всех был по крайней мере один прорезавшийся молочный зуб (ни родных, ни неонатальных зубов), и родители были знакомы с симптомами прорезывания зубов. У детей также был хотя бы один молочный зуб в процессе прорезывания [22].

Критерии исключения: Критерии исключения включали в себя историю лечения любого системного заболевания, которое может повлиять на признаки и симптомы прорезывания зубов, текущее лекарственное лечение, врожденную физическую или умственную инвалидность, оральные или стоматологические аномалии или инвалидность, а также отсутствие согласия родителей на участвовать в исследовании.

Запись данных

Все родители были опрошены и проинформированы о целях исследования и методах, которые будут использоваться, и все предоставили свое информированное согласие в письменной форме. Один обученный стоматолог (ES) отвечал за сбор данных из трех источников: 1) интервью с родителями и информация, записанная в анкете, заполняемой исследователем на каждом приеме, 2) барабанная температура, измеренная стоматологом, и 3) клиническое обследование, проводимое стоматологом. стоматолог.

Чтобы убедиться, что все данные были записаны правильно, сначала дантист получил инструкции от старшего автора (М.М.) о том, как провести устный осмотр, опросить матерей и записать симптомы прорезывания зубов у 25 детей (пилотное испытание). Дантиста также научили регистрировать температуру тела с помощью барабанного термометра. В пилотном тесте с группой из 25 матерей все участники четко поняли все вопросы анкеты.

Признаки и симптомы прорезывания зубов

При первом посещении мать ребенка спросили о новых прорезающихся зубах, если появились признаки прорезывания зубов, и данные были записаны для каждого ребенка с помощью вопросника, составленного на основе обширной литературы. рассмотрение.В первой части анкеты записывалась демографическая информация о ребенке, включая возраст, пол, нормальную или низкую массу тела при рождении (<2500 г), общее состояние здоровья и стоматологический анамнез. Была также отмечена информация об уровне образования, занятости и возрасте матери. Анкета содержала 27 вопросов о местных и системных нарушениях прорезывания зубов, связанных с прорезыванием. Четыре стоматолога, специализирующиеся на детской стоматологии, оценили анкету, которая была при необходимости пересмотрена на основе их комментариев.Детей разделили на пять равных групп, которые получали различное немедикаментозное лечение в качестве средства от прорезывания зубов. Родителей попросили посещать регулярные контрольные встречи со своим ребенком в течение 8 дней.

Осмотр ротовой полости

Первичный осмотр полости рта проводился до прорезывания зуба; затем были отобраны дети. В течение 8-дневного окна для прорезывания зубов [8] все данные были собраны в течение 4 дней до прорезывания, в день прорезывания и 3 дня после прорезывания.Матерей попросили явиться в поликлинику, как только они заметят первые признаки прорезывания зубов. Затем они были опрошены, чтобы записать симптомы возникновения в течение предыдущих 24 часов, и был заполнен ежедневный журнал данных, включая нефармакологические методы лечения, используемые в качестве средств при прорезывании зубов. При осмотре полости рта поверхность десен очищали ватным тампоном. Интраоральное обследование проводилось с помощью налобного светильника и пальпации альвеолярного гребня указательным пальцем для пальпации режущего края или кончика бугорка зуба.Днем прорезывания зуба считали день, когда коронка зуба заметно выступала в полости рта и была не длиннее 3 мм [22]. Также регистрировался тип прорезавшегося зуба (резец, клык или коренной зуб). Температуру тела измеряли барабанным термометром (MT 50, Microlife, Базель, Швейцария) на каждом приеме.

Экспериментальные группы

В качестве средств лечения прорезывания зубов сравнивали пять различных методов, в каждой группе изначально было зарегистрировано 54 ребенка.

  1. Обнимательная терапия на основе детской поведенческой терапии. Это включало в себя дополнительное внимание, заботу и поддержку со стороны родителей. Участвующим матерям посоветовали обнимать или обнимать ребенка, когда ребенок чувствовал беспокойство или проявлял дискомфорт из-за симптомов прорезывания зубов. Также использовались занятия, отвлекающие ребенка, такие как чтение, пение или игра [7, 23].

  2. Кусочки льда, завернутые в полотенце или другую мягкую ткань, помещали на десны и слизистую оболочку над прорезавшимися зубами на 1-2 минуты, и это повторялось по мере необходимости, когда у ребенка проявлялись симптомы прорезывания зубов [3].

  3. Растирание десен ребенка: матери были проинструктированы делать легкий массаж чистыми кончиками пальцев или очень мягкой зубной щеткой для пальцев в течение 1-2 минут [3, 7].

  4. Кольца для прорезывания зубов: Твердое пластиковое кольцо для прорезывания зубов (Панбериз, Бушер, Иран) давалось матерям, которых просили дать кольцо ребенку, чтобы он мог жевать или укусить. Использованное нами зубное кольцо не вызывает кариеса или удушья и имеет преимущества перед кольцами, заполненными жидкостью [3, 7].

  5. Еда для жевания: Дети этой группы были выбраны среди тех, кто начал есть твердую пищу.Матери были проинструктированы давать ребенку маленькие кусочки замороженного фрукта или овоща, такого как банан, яблоко или огурец, чтобы он кусал или жевал под присмотром матери, чтобы предотвратить проглатывание кусков пищевого материала [3, 7].

Следующий прием был назначен каждому ребенку после того, как матери и исследователь заметили первые признаки прорезывания зубов. Всех детей обследовали ежедневно (с 9:00 до 12:00), и регистрировали данные о симптомах прорезывания зубов, температуре тела [4] и выздоровлении после применения препарата.Мы определили переменную для восстановления от различных симптомов в день извержения и после извержения и сравнили результаты с периодом до извержения. Например, если у ребенка был симптом в течение 4 дней до извержения, и этот симптом исчез во время последующих посещений, считается, что ребенок выздоровел от этого симптома. Если симптом не исчезал или становился хуже, это фиксировалось как отсутствие выздоровления. Дети, у которых не было симптомов в течение периода исследования, были исключены из анализа выздоровления.В последний день всех матерей попросили оценить их удовлетворенность лекарством по 4-балльной шкале Лайкерта от 1 (полностью эффективно) до 4 (полностью неэффективно).

Если матери не следовали инструкциям или использовали другие методы или лечение в качестве средства лечения проблем с прорезыванием зубов, ребенка исключали из анализа. Если наблюдались системные симптомы, такие как лихорадка (температура выше 38 ° C) [24], тошнота, диарея или судороги, ребенка направляли к педиатру [4].Основными исходами были клинические проявления прорезывания зубов, лихорадка и восстановление после вмешательства. Удовлетворенность матерей рассматривалась как вторичный результат.

Статистический анализ

Все данные представлены здесь как частоты (проценты) и среднее значение ± стандартное отклонение. Демографические переменные сравнивались между группами с помощью одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) и критериев хи-квадрат. Связь между различными симптомами прорезывания зубов и весовыми категориями при рождении (нормальный vs.низкая масса тела при рождении) определялись с помощью критерия хи-квадрат. Тенденции изменения температуры тела в течение периода исследования определяли с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями ( p <0,05). Согласие между температурой тела, сообщенной матерями и записанной дантистом, измерялось как коэффициент каппа. Для оценки восстановления в дни извержения и после извержения по сравнению с периодом до извержения использовались тесты хи-квадрат и точный тест Фишера. Все анализы были выполнены с помощью SPSS v.16 программ.

Результаты

Исходно в исследование были включены 270 детей в возрасте от 8 до 36 месяцев (средний возраст 16 ± 7,2 месяца, диапазон от 8,4 до 32,2 месяцев). В ходе наблюдения 16 детей были исключены из исследования из-за пропущенных посещений (n = 5), решения родителей не продолжать участие (n = 6), отсутствия прорезывания зубов (n = 3) или смены места лечения. место жительства (n = 2) (рис.). Окончательная выборка состояла из 254 детей, завершивших исследование [128 (50,4% девочек)].Не было значительных различий между группами по соотношению полов ( p = 0,813) или среднему возрасту ( p = 0,093). Средний возраст матерей составил 30,95 ± 6,37 года. Не было существенной разницы между матерями в разных группах по возрасту ( p = 0,121) или уровню образования ( p = 0,735) (таблица).

Блок-схема участников исследования и методология исследования

Таблица 1

Демографическая информация для детей в каждой группе

Переменная Группа p значение
1) Терапия объятиями 2) Кусок льда 3) Растирание резинки 4) Зубные кольца 5) Пища для жевания
823 Детский возраст (месяцы) 16 ± 5.24 17,92 ± 6,37 15,72 ± 5,07 16,08 ± 7,10 18,31 ± 6,11 0,093
Пол Мальчик 29 (54,7%) 25 (50%) 48%) 22 (43,1%) 26 (52%) 0,813
Девушка 24 (45,3%) 25 (50%) 26 (52%) 29 ( 56,9%) 24 (48%)
Возраст матери (год) 32.08 ± 6,56 29,42 ± 6,15 30,33 ± 6,84 30,51 ± 5,68 29,31 ± 4,57 0,121
Уровень материнского образования Меньше диплома 9 (17%) %) 12 (24%) 11 (19,3%) 8 (16%) 0,735
Диплом 26 (49,1%) 28 (56%) 28 (56 %) 26 (45,6%) 25 (50%)
Университет 18 (34%) 12 (24%) 10 (20%) 20 (35.1%) 17 (34%)

У большинства детей [252 (99,2%)] во время прорезывания зубов был один или несколько признаков и симптомов. В таблице приведены средние частоты различных нарушений прорезывания зубов за период исследования. Наиболее частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%).

Таблица 2

Частота (процент) клинических проявлений прорезывания зубов в исследуемой популяции

905 Число (в процентах) 905 905 905 905 83 905 33,1 905.4 9082 905 905 40
Клинические проявления Четыре дня до прорезывания День прорезывания Три дня после прорезывания
n % n % n %
Слюни 234 92.2 160 63 55 21,7
Диарея 62 24,4 29 11,4 1 0,4 150 59,1 4 1,6
Летаргия 116 45,7 135 53,1 99 3955 6 152 53,1 95 37,4
Недостаток сна 209 82,3 106 41,7 14 5,5 5 88 34,6 7 2,8
Жевательные объекты 180 70,9 132 52 22 8,7 4 40 15,7 25 9,8
Раздражительность 192 75,6 162 63,8 162 63,8 167 665 8282 9058 80 31,5 62 24,4
Боль в десне 103 40,6 86 33,9 36 14.2
Плач 190 74,8 112 44,1 12 4,7
Потеря массы 214 84,3 1105 1105
Инфекция уха 9 3,5 4 1,6 0 0,0
Рвота и тошнота 24 9,4 24 22 8,7
Слюнотечение + потеря аппетита 187 73,6 213 83,9 118 46,5
180 70,9 63 24,8
Нет симптомов 1 0,4 1 0,4 2 0,8
Средний вес детей при рождении 2 ± 0,56 кг (от 1,50 до 4,20 кг). Дети с низкой массой тела при рождении [n = 79 (33,6%)] имели больше проявлений прорезывания зубов и имели в 2,9 раза большую вероятность развития диареи, чем дети с нормальной массой тела при рождении [OR = 2,90, ДИ 95% (1,56-5,40), p = 0,001]. У детей с низкой массой тела при рождении (66 детей, 83,5%) вероятность развития раздражительности в 1,9 раза выше, чем у детей с нормальной массой тела при рождении [OR = 1,99, CI 95%, (1,00–3,97), p = 0,047], и больше нарушений сна (71 ребенок, 89.9%), чем у детей с нормальной массой тела при рождении [OR = 2,90, CI 95% (1,00–5,241), p = 0,045]. Не было значительных различий по другим симптомам между детьми с низкой и нормальной массой тела при рождении (все p > 0,05).

На рисунке показана средняя температура тела за период исследования. В день извержения средняя температура тела (36,70 ± 0,39 ° C) была на 0,16 ° C выше, чем до извержения, и на 0,17 ° C выше, чем после извержения. Разница была значимой для обоих сравнений ( p <0.001). Разница между температурой тела в дни до (36,54 ± 0,40 ° C) и после извержения (36,53 ± 0,39 ° C) не была значимой ( p = 0,601). Между температурами тела, сообщенными матерями и записанными стоматологом, наблюдались значительные расхождения (таблица).

Средняя барабанная температура (градусы Цельсия) 1) до извержения, 2) в день извержения и 3) после извержения

Таблица 3

Согласование температуры, сообщенной матерями и записанной стоматологом

Лихорадка Коэффициент Каппа p Значение
Сообщено матерями (n) Записано врачом (n)
Дней до извержения 83 1 0.008 0,484
День извержения 150 3 0,011 0,239
Дни после извержения 4 1 0,006 0,006 0,006 9058 различные типы прорезавшихся зубов: 131 резец (51,5%), 22 клыка (8,7%) и 101 коренной зуб (39,8%). Достоверных различий в нарушениях прорезывания зубов в зависимости от типа зуба не было ( p > 0.05). Только клыки были связаны со значительно большей потерей аппетита по сравнению с резцами ( p = 0,033) и молярами ( p = 0,014).

В таблице показана частота выздоровления от различных симптомов у детей с нарушениями прорезывания зубов, как указано в разделе, посвященном методам.

Таблица 4

Число (n) и процент (%) детей, у которых каждое лечение было эффективным при различных симптомах

b 2 L сна ) a 905 905 n% 905 905 a a 100582 n% 100582 n% 90 ) a
Группа p Значение *
Клинические проявления 1) Обнимая терапия (n = 53) 2) Кусок льда (n = 50) 3) Растирание десен (n = 50) 4 ) Зубчатые кольца (n = 51) 5) Пища для жевания (n = 50)
Слюнотечение n% 47 (95.9) a 21 (44,7) b 29 (61,7) b 47 (94,0) a 37 (86,0) a <0,001
n% 13 (59,1) a 10 (83,3) a 17 (70,8) a 11 (33,3) b 9 (36,0) 0,003
Потеря аппетита n% 21 (52.5) a 13 (27,7) b 22 (50,0) a 17 (89,5) a 31 (83,8) a <0,001
n% 41 (97,6) a 45 (97,8) a 41 (100) a 40 (93,0) a 32 (86,5) b 0,042
Раздражение десен n% 36 (100) a 42 (100) a 36 (94.7) a 29 (96,7) a 29 (100) a 0,27
Жевательные предметы n% 29 (100) a 39 (97,5) a 33 (78,6) a 21 (77,8) b 0,003
Сосание пальца 40 (95,2) a 37 (92.5) a 40 (95,2) a 23 (85,2) a 0,525
Раздражительность n% 6 (17,1) 6 (15,8) a 16 (42,1) b 16 (45,7) b <0,001
Красная и воспаленная резинка n% 11 64,7) a 26 (96.3) b 29 (90,6) b 21 (72,4) a 15 (62,5) a 0,006
Десневая боль 29 (96,7) a 16 (69,6) b 10 (76,9) b 14 (73,7) b 0,012 66 9055 n% 41 (97,6) a 35 (89.7) a 38 (100) a 34 (91,9) a 32 (94,1) a 0,250

эффективность каждого средства. Ни в одной группе не сообщалось и не наблюдалось побочных или неожиданных эффектов. Между группами наблюдались значительные различия в удовлетворенности ( p <0,001), с наибольшей эффективностью в группе 4 (прорезывание зубов), а затем в группах 1 (объятия) и 3 (растирание десен).Самые низкие уровни эффективности были зарегистрированы в группе 2 (лед) и группе 5 (пища для жевания).

Таблица 5

Число и доля матерей, которые были удовлетворены различными лекарствами

Группа Полностью эффективны Умеренно эффективны Незначительно эффективны Полностью неэффективны
n % n % n %
1) Обнимание 22 41.5 16 30,2 15 28,3 0 0,0
2) Куски льда 11 22,9 10 2082 0,0
3) Резинки резиновые 20 40,8 19 38,8 10 20,4 0 0,0 0 0,0
10 19,6 12 23,5 0 0,0
5) Пища для жевания 10 20,0 15 30,082 30,082 0,0

Обсуждение

Большинство детей в настоящем исследовании имели один или несколько признаков и симптомов во время прорезывания зубов, что согласуется с результатами предыдущих исследований [9–11, 25]. Однако распространенность каждого типа нарушений различалась, возможно, из-за влияния размера выборки, возраста, метода сбора данных и типов изучаемых нами симптомов [5, 6, 25].Как и в предыдущих исследованиях, мы обнаружили, что прорезывание зубов сопровождалось местными нарушениями, такими как слюнотечение и позывы жевать предметы [9, 11, 12, 26]. Однако некоторые сообщили, что лихорадка, диарея и рвота были симптомами, наиболее часто связанными с прорезыванием зубов [4, 7, 10, 19, 25, 27]. Как и другие, мы не обнаружили взаимосвязи между системными симптомами и прорезыванием зубов [1, 3, 9, 11, 12, 20]. Прорезывание зубов — это физиологический процесс, и изучаемые нами проявления могут быть скорее совпадением с прорезыванием зубов, чем причинными последствиями [6].Более того, на сообщение о симптомах во время прорезывания зубов могут влиять факторы здравоохранения, а также знания, представления и убеждения родителей [1, 8, 11, 12, 19, 25, 28–30].

Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних отчетах было обнаружено, что слюнотечение является одним из наиболее частых проявлений прорезывания зубов [12, 26, 31]. Повышенное слюноотделение может быть следствием раздражения десен [10]. Избыток слюны может вызвать кашель или рвоту, что не должно вызывать тревогу, за исключением детей с другими признаками гриппа.Кроме того, слюнотечение может вызвать сыпь на подбородке при попадании слюны на кожу вокруг рта. Чтобы предотвратить сыпь, рекомендуется чистить ребенку рот и подбородок [7, 31].

Большинство детей в нашем исследовании предпочитали кусать предметы, чтобы уменьшить раздражение десен. Давление прорезывающихся зубов снимается противодавлением от прикусывания [3, 23]. Однако загрязнение предметов или пальцев ребенка может вызвать диарею. В связи с этим было высказано предположение, что проглатывание избыточной слюны [3] или высвобождение цитокинов IL-1beta и IL-8 [32] также способствует ослаблению стула во время прорезывания зубов.

Родители считают, что поведение их ребенка меняется во время прорезывания зубов. В частности, болезненность и болезненность десен могут привести к раздражительности [7, 21, 31]. Эта реакция в сочетании с повышенным уровнем интерлейкина (IL-1beta) может вызвать потерю аппетита и потерю веса [32]. В нашем исследовании некоторые матери сообщали о раздражительности и боли у своего ребенка; однако о достоверности их сообщений о боли судить было невозможно, потому что маленькие дети не могут устно объяснить свои переживания, связанные с болью.Поэтому матери интерпретировали поведение и жесты своего ребенка, чтобы указывать на боль, например, на основе выражения лица, которое может отражать другие формы стресса или дистресса [33]. Боль также связана с повышенным уровнем медиаторов воспаления, таких как цитокины, в десневой трещинной жидкости и стимуляцией ноцицептивных рецепторов [21, 32].

Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних отчетах было обнаружено небольшое повышение (хотя и в пределах нормы) температуры тела во время прорезывания зубов [4, 8, 32].Наши результаты показали незначительное повышение температуры, особенно в день высыпания, но не фактическое повышение температуры [4]. Мы обнаружили, что многие матери ошибочно считали, что прорезывание зубов приводит к лихорадке, тогда как настоящая лихорадка была обнаружена у немногих из детей, участвовавших в нашем исследовании. Это может отражать ошибочное мнение родителей о взаимосвязи прорезывания зубов и лихорадки [26, 28, 31]. Фактическая лихорадка может быть связана с изменениями в развитии ребенка, такими как снижение материнского иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекции [7, 10, 19].Кроме того, высвобождение ИЛ-1бета и фактора некроза опухоли (ФНО) альфа могут быть случайными факторами лихорадки и нарушений сна [32]. Мы использовали барабанную температуру, которая дает более простые, быстрые и более точные показания, чем температура в подмышечных впадинах [34].

Наши результаты показали, что тип прорезавшегося зуба не влияет на нарушение прорезывания зубов. Только прорезывание клыков привело к значительно большей потере аппетита по сравнению с резцами и коренными зубами. Эта разница может быть связана с дискомфортом и болью ребенка.В одном исследовании сообщалось, что нарушения прорезывания зубов были более выраженными для резцов [10]. Необходимы дополнительные исследования для оценки нарушений, которые могут быть связаны с прорезыванием различных типов зубов.

Родители детей с низкой массой тела, участвовавших в нашем исследовании, сообщили о большем количестве нарушений прорезывания зубов по сравнению с детьми с нормальной массой тела при рождении. Это может быть связано с более низкой «иммунной компетентностью и повышенной уязвимостью к инфекционным заболеваниям» в первой подгруппе [35]. Кроме того, материнская тревога при общении со своими детьми [36] может влиять на склонность родителей переоценивать нарушения прорезывания зубов у детей с низкой массой тела при рождении.

Два основных метода — фармакологический и нефармакологический — рекомендованы в качестве лечебных средств при прорезывании зубов. Мы использовали нефармакологические средства из-за отношения родителей к использованию средств, не угрожающих здоровью их ребенка [3, 23]. Согласно нашим результатам, некоторые методы, такие как прорезывание зубов, терапия объятиями и растирание десен, были более эффективными, чем другие. Однако ни один из методов не был полностью эффективным в решении всех изученных нами проблем прорезывания зубов.В настоящем исследовании прорезывание зубов кольцами и растирание десен уменьшали раздражение десен и сосание пальцев. Давление, вызываемое прикусыванием зубных колец или пустышек [7, 19, 20, 30] и массажа десен, может уменьшить боль за счет подавления сенсорных рецепторов [7, 9, 12].

Прикус или сосание холодных или замороженных предметов, включая фрукты, овощи или другие продукты, вызывает локальное сужение сосудов и уменьшает воспаление; кроме того, давление на десны уменьшает боль [3, 7, 11, 12, 19]. Однако эти средства следует использовать только детям, которые умеют есть твердую пищу.Также не следует употреблять очень твердую пищу, чтобы избежать боли, вызванной ушибом десны [23]. Кроме того, необходим родительский надзор, чтобы не подавиться маленькими кусочками пищи [3, 7, 19]. В настоящем исследовании кусочки льда или замороженные продукты не были эффективными, вероятно, потому, что матери сочли их трудными в использовании, и они не были хорошо приняты детьми. Эти проблемы могли повлиять на время выздоровления и на сравнительно низкий уровень удовлетворенности родителей.

Поведенческая терапия и когнитивное управление являются безопасными методами лечения нарушений сна и раздражения у детей [23].Наши результаты показали, что терапия объятиями была эффективной в борьбе с нарушениями сна и плачем. Плач и беспокойство ребенка могут быть связаны с тревогой разлуки или стремлением к вниманию [21]. Поэтому внимание и забота родителей могут быть эффективными для облегчения некоторых симптомов. Эти методы направлены на уменьшение болевых ощущений во время таких действий, как игры с ребенком, которые могут отвлечь ребенка от боли [11, 23].

Потенциальным ограничением данного исследования является то, что некоторые матери могли неправильно следовать нашим инструкциям или могли неточно сообщать о признаках и симптомах.На их сообщения могут повлиять их убеждения в отношении популярных знаний о прорезывании зубов, что подтверждается их сообщениями о лихорадке, когда температура у их ребенка повышалась лишь незначительно. Кроме того, наши ограниченные географические условия и ограниченный размер выборки следует рассматривать как ограничения исследования [10].

С другой стороны, главной силой нашего исследования был вопросник, который мы разработали на основе всестороннего обзора литературы [9–11, 22, 25]. Кроме того, мы измерили температуру тела во время прорезывания зубов, зарегистрировали множество других симптомов во время прорезывания зубов разных типов и сравнили наши результаты для детей с нормальной массой тела при рождении и детей с низкой массой тела при рождении.Кроме того, мы использовали нефармакологические методы для уменьшения симптомов прорезывания зубов.

Выводы

Настоящее исследование не обнаружило связи между прорезыванием зубов и такими системными симптомами, как лихорадка и диарея. Однако матери неточно сообщали о небольшом повышении температуры тела как о повышении температуры тела. У детей с низкой массой тела при рождении прорезывание зубов проявлялось чаще, чем у детей с нормальной массой тела при рождении. Использование зубного кольца, обнимания и растирание десен были наиболее эффективными методами уменьшения симптомов.

Благодарности

Авторы выражают благодарность вице-канцлеру по исследованиям Ширазского университета медицинских наук, Шираз, Иран, за поддержку этого исследования (грант № 91–6317). Авторы также благодарят доктора М. Воссуги из Центра развития стоматологических исследований в Стоматологической школе Шираза за статистический анализ и К. Шашока (AuthorAID в Восточном Средиземноморье) за помощь с английским языком в рукописи.

Сноски

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

M: Разработал концепцию и дизайн исследования, критически проанализировал рукопись и утвердил окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена. S: Инструмент сбора данных, Интерпретация данных для работы, подготовил первоначальную рукопись и утвердил окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена. E: Интерпретация данных для работы, составление первоначальной и отредактированной рукописи. Все авторы одобрили окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена, и соглашаются нести ответственность за все аспекты работы.

Ссылки

1. Уэйк М., Хескет К., Лукас Дж. Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 2000; 106: 1374–1379. DOI: 10.1542 / педы.106.6.1374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Крэддок Х.Л., Янгсон СС. Прорезывание зубов — современный уровень знаний. Бр Дент Дж. 2004; 197: 385–391. DOI: 10.1038 / sj.bdj.4811712. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Рамос Хорхе Дж., Пордеус И., Рамос Хорхе М., Пайва С. Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочного зуба.Педиатрия. 2011; 128: 471–476. [PubMed] [Google Scholar] 5. Перец Б., Рам Д., Лаура Б., Мария Отеро М. Системные проявления во время прорезывания молочных зубов у младенцев. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2003; 70: 170–173. [PubMed] [Google Scholar] 7. Макинтайр Дж., Макинтайр Дж. Проблемы прорезывания зубов? Бр Дент Дж. 2002; 192: 251–255. DOI: 10.1038 / sj.bdj.4801349. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Макнин М.Л., Пьемонте М., Якобс Дж., Скибински С. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов: проспективное исследование. Педиатрия. 2000; 105: 747–752.DOI: 10.1542 / педы.105.4.747. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Cunha RF, Pugliesi DM, Garcia LD, Murata SS. Системные и местные нарушения прорезывания зубов: распространенность в детской клинике. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2004; 71: 24–26. [PubMed] [Google Scholar] 10. Нур-Мохаммед Р., Баша С. Нарушения прорезывания зубов; распространенность объективных проявлений у детей в возрасте от 4 до 36 месяцев. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012; 17: e491 – e494. DOI: 10.4317 / medoral.17487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Какаткар Г., Нагараджаппа Р., Бхат Н., Прасад В., Шарда А., Асава К. Родительские представления о прорезывании зубов у детей в Удайпуре, Индия: предварительное исследование. Braz Oral Res. 2012; 26: 151–157. DOI: 10.1590 / S1806-83242012000200011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Овайс А.И., Завайдех Ф., Батаинех О. Бросить вызов мифам родителей о прорезывании зубов у их детей. Int J Dent Hyg. 2010; 8: 28–34. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2009.00412.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Олабу Б.О., Окоро Д.О., Тигити Дж.М., Орамиси В.А.Влияние социокультурной практики прокалывания десен у детей грудного и раннего возраста во время прорезывания зубов. J Clin Pediatr Dent. 2013; 37: 355–359. DOI: 10.17796 / jcpd.37.4.l86784137776p346. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Тайлефер А, Касасопрана А, Каскариньи Ф, Клод И. Младенцы с ожерельями для прорезывания зубов. Arch Pediatr. 2012; 19: 1058–1064. DOI: 10.1016 / j.arcped.2012.07.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Смитерман Л.С., Дженисс Дж., Матур А. Использование народных средств среди детей в городских чернокожих общинах: средства от лихорадки, колик и прорезывания зубов.Педиатрия. 2005; 115: e297 – e304. DOI: 10.1542 / peds.2004-1443. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Balicer RD, Kitai E. Метгемоглобинемия, вызванная препаратом для местного прорезывания зубов: клинический случай. Научный мировой журнал. 2004; 4: 517–520. DOI: 10.1100 / tsw.2004.109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Уильям Г.Д., Кирк Е.П., Уилсон С.Дж., Медоуз, Калифорния, Чан Б.С. Салицилатная интоксикация гелем для прорезывания зубов в младенчестве. MJA. 2011; 194: 146–148. [PubMed] [Google Scholar] 18. Уилсон PH, Мейсон С.Проблема с прорезыванием зубов — неправильный диагноз и неправильное употребление местного лекарства. Int J Paediatr Dent. 2002; 12: 215–218. DOI: 10.1046 / j.1365-263X.2002.00356.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Эшли MP. Это только прорезывание зубов… отчет о мифах и современных подходах к прорезыванию зубов. Бр Дент Дж. 2001; 191: 4–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Гугвад С., Бомманавар С., Гаруд С. Прорезывание зубов: новый взгляд. Отчеты о случаях болезни Int J Dent. 2012; 2: 115–120. [Google Scholar] 21. Цанг АКЛ. Прорезывание зубов, боль при прорезывании зубов и средства для их устранения.Int Dent S Afr. 2010; 12: 48–61. [Google Scholar] 22. Киран К., Свати Т., Камала Б.К., Джайсвал Д. Распространенность системных и местных нарушений у младенцев во время прорезывания молочных зубов: клиническое исследование. Eur J Paediatr Dent. 2011; 12: 249–252. [PubMed] [Google Scholar] 23. Меер З., Меер А. Проблемы прорезывания зубов и их лечение у детей. Int J Dent Clin. 2011; 3: 75–77. [Google Scholar] 25. Feldens CA, Faraco IM, Ottoni AB, Feldens EG, Vítolo MR. Симптомы прорезывания зубов на первом году жизни и связанные с ними факторы: когортное исследование.J Clin Pediatr Dent. 2010; 34: 201–206. DOI: 10.17796 / jcpd.34.3.h418882h52616225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Демир Ф., Секретер О. Знания, отношение и заблуждения врачей первичной медико-санитарной помощи относительно лихорадки у детей: перекрестное исследование. Ital J Pediatr. 2012; 38: 40. DOI: 10.1186 / 1824-7288-38-40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Саррелл Э.М., Хорев З., Коэн З., Коэн Х.А. Убеждения родителей и медицинского персонала о прорезывании зубов у младенцев. Советы по обучению пациентов.2005. 57: 122–125. DOI: 10.1016 / j.pec.2004.05.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Рамос-Хорхе Дж., Рамос-Хорхе М.Л., Мартинс-Жуниор П.А., Корреа-Фариа П., Пордеус И.А., Пайва С.М. Сообщения матерей о системных признаках и симптомах, связанных с прорезыванием зубов. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2013; 80: 107–110. [PubMed] [Google Scholar] 29. Банколе О.О., Денлове О.О., Адеринокун Г.А. Отношение, убеждения и практика некоторых нигерийских медсестер в отношении прорезывания зубов у младенцев. Odontostomatol Trop. 2004; 105: 22–26. [PubMed] [Google Scholar] 30.Испас Р.С., Махони Е.К., Уайман Р.А. Признаки и симптомы прорезывания зубов: сохраняющиеся заблуждения среди медицинских работников Новой Зеландии. Н. З. Дент Дж. 2013; 109: 2–5. [PubMed] [Google Scholar] 31. Уэйк М., Хескет К., Аллен М. Убеждения родителей о прорезывании зубов у младенцев: опрос австралийских родителей. J Педиатр детского здоровья. 1999; 35: 446–449. DOI: 10.1046 / j.1440-1754.1999.355395.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Шапира Дж., Беренштейн-Айзман Дж., Энгельхард Д., Кахан С., Каликман И., Барак В. Уровни цитокинов в десневой щелевой жидкости прорезывающихся молочных зубов коррелируют с системными нарушениями, сопровождающими прорезывание зубов.Педиатр Дент. 2003. 25: 441–448. [PubMed] [Google Scholar] 33. Duhn LJ, Medves JM. Систематический комплексный обзор инструментов оценки детской боли. Adv Neonatal Care. 2004. 4: 126–140. DOI: 10.1016 / j.adnc.2004.04.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Робинсон JL, Jou H, Spady DW. Точность родителей в измерении температуры тела барабанным термометром. BMC Fam Pract. 2005; 6: 3. DOI: 10.1186 / 1471-2296-6-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Ракиб Р., Алам Д.С., Саркер П., Ахмад С.М., Ара Дж., Юнус М., Мур С.Е., Фукс Г.Низкая масса тела при рождении связана с изменением иммунной функции у сельских детей Бангладеш: когортное исследование новорожденных. Am J Clin Nutr. 2007. 85: 845–852. [PubMed] [Google Scholar] 36. Лковиц П., Папагеоргиу А., Бардин С., Ван Т. Постоянное материнское беспокойство влияет на взаимодействие между матерями и их детьми с очень низкой массой тела при рождении в 24 месяца. Early Hum Dev. 2009. 85: 51–58. DOI: 10.1016 / j.earlhumdev.2008.06.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

детей для прорезывания зубов (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию] Открыть поиск
  • для родителей
    • Родительский сайт
    • Sitio para padres
    • Общее Здравоохранение
    • Рост и развитие
    • Инфекции
    • Заболевания и состояния
    • Беременность и младенец
    • Питание и фитнес
    • Эмоции и поведение
    • Школьная и семейная жизнь
    • Первая помощь и безопасность
    • Врачи и больницы
    • Видео
    • Рецепты
    • Закрыть для родителей nav
  • для детей
    • Детский сайт
    • Sitio para niños
    • Как устроен организм
    • Половое созревание и взросление
    • Как оставаться здоровым
    • Остаться в безопасности
    • Рецепты и кулинария
    • Проблемы со здоровьем
    • Болезни и травмы
    • Расслабься и расслабься
    • Люди, места и вещи, которые помогают
    • Чувства
    • Ответы экспертов Q&A
    • Фильмы и другое
    • Закрыть детское навигатор
  • для подростков
    • Подростковый сайт
    • Место для подростков
    • Кузов
    • Разум
    • Сексуальное здоровье
    • Еда и фитнес
    • Заболевания и состояния
    • Инфекции
    • Наркотики и алкоголь
    • Школа и работа
    • Спорт
    • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
    • Остаться в безопасности
    • Видео
    • Закрыть для подростков nav
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25