Зубная формула взрослого – Зубная формула человека: схемы, нумерация, стандарты ВОЗ
Формула зубов взрослого человека: расшифровка
Зубы человека являются костными образованиями во рту, играющими основную роль в процессах переработки еды, формировании речевых навыков и улыбки.
Формула зубов взрослого человека: расшифровка
Виды зубов и их количество
Содержание статьи
В норме у взрослого человека насчитывается 28-32 зуба, у каждого из которого существует свое предназначение. Принято разделять все зубы на временные (молочные) и постоянные (коренные). Каждый из зубов относится к одной из четырех групп, в зависимости от своих функций. Принадлежность к той или иной группе определяется исходя из формы зуба, его внутреннего строения и места в зубном ряду.
На заметку! Зубы являются единственными органами в человеческом организме, которые не могут быть восстановлены. Неправильный уход и вредные привычки приводят к разрушению зубов.
Виды зубов
Согласно выполняемым функциям зубы делятся на четыре типа:
- резцы – необходимы человеку для того, чтобы легко отделять куски пищи;
- клыки – предназначены для раздавливания отделяемых кусков;
- премоляры – помогают максимально передавливать пищу;
- моляры – нужны для измельчения кусочков еды.
На заметку! Самыми крупными из всех зубов челюсти являются моляры.
Функции зубов
Состояние и здоровье элементов челюсти оказывает прямое влияние на пищеварительный процесс. Благодаря наличию здоровых зубов осуществляется нормальное питание, влияющее на рост организма и его нормальное развитие.
На заметку! В мире не существует лекарств, которые могут повлиять на форму и зубов, так как она заложена генетически.
Названия и формулы зубов
Стоматолог при постановке диагноза ориентируется на определенные схемы и нумерации зубов. Цифры и буквы отражают порядок их расположения, что облегчает работу стоматологам при постановке диагноза и определения зуба, который нужно лечить.
Количество типов зубов
Специальные обозначения, которые используются для указания расположения зубов, называются зубной формулой. На сегодняшний день активно применяются несколько систем записи этой схемы. Зубная формула является конечным итогом санации челюсти. Временные зубы в формуле представлены римскими цифрами, а постоянные – арабскими.
Нумерация зубов
Существует универсальная зубная схема, которую принято называть буквенно-цифровым методом. В общепринятой формуле каждый вид зубов обозначается большими буквами без указания количества:
- I – резцы;
- C – клыки;
- P – премоляры;
- M – моляры.
При лечении детей вместо заглавных букв будут использованы строчные. Арабскими цифрами нумеруется расположение зуба в ряду.
Формулы постоянных и молочных зубов
Согласно схематическому рисунку формула имеет вид:
Формула зубов
Если расшифровать запись, получится, что у пациента в наличии две пары резцов, одна пара клыков на верхней челюсти, две пары премоляров и три пары моляров. Эта формула работает при сохранении постоянного прикуса с 32 зубами.
Причины создания зубной формулы
Зубы человека, несмотря на визуальное сходство, имеют определенные отличия. Каждый зуб индивидуален и предназначен для выполнения своей функции. Благодаря нумерации в стоматологической сфере максимально оптимизирован осмотр ротовой полости пациента.
Зубная формула
Четкие и лаконичные обозначения помогают точно занести информацию в карту больного. При этом соблюдается использование одинаковой системы нумерации. Это необходимо для того, чтобы новый врач мог расшифровать историю болезни и прошлое лечение, которое проводилось другим дантистом. Разные стоматологи не могут применять индивидуальную систему расчетов, так как это изменит ведение больничной истории пациента.
Международная двухцифровая система Виола
Нумерация зубов у дантистов
Помимо зубной формулы стоматологи используют специальную нумерацию. Она начинается от середины ряда и продвигается в разные стороны к концу челюсти. Например, моляры врачи называют «восьмерками» или «шестерками».
Первый номер присваивается двум передним зубам, а образования, идущие сразу за ними, получили второй номер. Оба клыка, которые находятся за резцами, нумеруются «тройками». Идущие следом за ними зубы записываются в виде цифр 4 и 5. Последние три моляра в ряду имеют идущие далее порядковые номера: 6, 7 и 8.
Полная клиническая формула
Данная нумерация существенно упрощает обозначение зубов дантистам. Но кроме номера стоматологу нужно знать, в каком сегменте челюсти располагается определенный зуб. Для уточнения записей о состоянии зубов больного виртуально вся челюсть делится на четыре зоны.
На заметку! Порядок счета зубов стартует с верхней дуги челюсти, начиная с правого края, и осуществляется по часовой стрелке.
Описание зубов
На верхней дуге с начала ряда визуализируются десятки, а следующая зона слева вверху называется двадцатками. По такому же принципу отмечен и низ челюсти: зубы, находящиеся слева называют тридцатками, а с другой стороны – сороковыми. При диагностике ротовой полости к цифре осматриваемого зуба дописывают номер зоны, в которой он расположен. Так каждому из зубов присваивается цифра.
Полная формула постоянных зубов
Всемирная организация здравоохранения разработала собственную форму записи зубной формулы. В ней каждый зуб обозначается цифрой, как и каждый сегмент челюсти. Выглядит запись таким образом:
Таблица 1. Зубная формула по методу ВОЗ
Номер сегмента челюсти/ Номер зуба | Номер сегмента челюсти/ Номер зуба |
---|---|
1 | 2 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
4 | 3 |
На заметку! В формуле ВОЗ для удобства возрастание цифр производится по часовой стрелке.
Видео — Анатомия зубов
Нумерация в детской стоматологии
Из-за нюансов анатомии детской челюсти нумерация в стоматологии для детей проводится по-другому. Молочные зубы у ребенка, которые появляются обычно в период с 4 месяцев до полугода, прорезываются одновременно с формированием корней постоянных зубов. Из-за этого на рентгеновском снимке будут видны и постоянные, и временные зубы. Постоянные уже имеют свои числа, поэтому счет детских зубов ведется со следующих десятков.
На заметку! Для подсчета временных зубов у детей есть специальная формула, в которой буквой N указывается количество зубов, а n – записывается возраст ребенка. Формула выглядит следующим образом: N = n — 4
Рентген зубов ребенка
Понимание нумерации зубов и расшифровка формулы зубов взрослого человека помогут пациенту лучше понять своего стоматолога. С помощью общепринятых значений становится понятным смысл лечения и уточнен диагноз, записанный в больничной карте.
expertdent.net
Зубная формула взрослого человека: расшифровка, виды схем и их особенности
Зубы человека являются костными образованиями во рту, играющими основную роль в процессах переработки еды, формировании речевых навыков и улыбки.
Формула зубов взрослого человека: расшифровка
Виды зубов и их количество
В норме у взрослого человека насчитывается 28-32 зуба, у каждого из которого существует свое предназначение. Принято разделять все зубы на временные (молочные) и постоянные (коренные).
Каждый из зубов относится к одной из четырех групп, в зависимости от своих функций.
Принадлежность к той или иной группе определяется исходя из формы зуба, его внутреннего строения и места в зубном ряду.
На заметку! Зубы являются единственными органами в человеческом организме, которые не могут быть восстановлены. Неправильный уход и вредные привычки приводят к разрушению зубов.
Виды зубов
Согласно выполняемым функциям зубы делятся на четыре типа:
- резцы – необходимы человеку для того, чтобы легко отделять куски пищи;
- клыки – предназначены для раздавливания отделяемых кусков;
- премоляры – помогают максимально передавливать пищу;
- моляры – нужны для измельчения кусочков еды.
На заметку! Самыми крупными из всех зубов челюсти являются моляры.
Зубы образуют сверху и снизу две дуги. На каждой из них находятся по 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных моляра (премоляра) и 6 крупных коренных моляров. Из 6 моляров по норме может быть только 4, так как не у всех людей появляются зубы мудрости.
Функции зубов
Состояние и здоровье элементов челюсти оказывает прямое влияние на пищеварительный процесс. Благодаря наличию здоровых зубов осуществляется нормальное питание, влияющее на рост организма и его нормальное развитие.
На заметку! В мире не существует лекарств, которые могут повлиять на форму и зубов, так как она заложена генетически.
Названия и формулы зубов
Стоматолог при постановке диагноза ориентируется на определенные схемы и нумерации зубов. Цифры и буквы отражают порядок их расположения, что облегчает работу стоматологам при постановке диагноза и определения зуба, который нужно лечить.
Количество типов зубов
Специальные обозначения, которые используются для указания расположения зубов, называются зубной формулой. На сегодняшний день активно применяются несколько систем записи этой схемы. Зубная формула является конечным итогом санации челюсти. Временные зубы в формуле представлены римскими цифрами, а постоянные – арабскими.
Нумерация зубов
Существует универсальная зубная схема, которую принято называть буквенно-цифровым методом. В общепринятой формуле каждый вид зубов обозначается большими буквами без указания количества:
- I – резцы;
- C – клыки;
- P – премоляры;
- M – моляры.
При лечении детей вместо заглавных букв будут использованы строчные. Арабскими цифрами нумеруется расположение зуба в ряду.
Формулы постоянных и молочных зубов
Согласно схематическому рисунку формула имеет вид:
Формула зубов
Если расшифровать запись, получится, что у пациента в наличии две пары резцов, одна пара клыков на верхней челюсти, две пары премоляров и три пары моляров. Эта формула работает при сохранении постоянного прикуса с 32 зубами.
Причины создания зубной формулы
Зубы человека, несмотря на визуальное сходство, имеют определенные отличия. Каждый зуб индивидуален и предназначен для выполнения своей функции. Благодаря нумерации в стоматологической сфере максимально оптимизирован осмотр ротовой полости пациента.
Зубная формула
Четкие и лаконичные обозначения помогают точно занести информацию в карту больного. При этом соблюдается использование одинаковой системы нумерации.
Это необходимо для того, чтобы новый врач мог расшифровать историю болезни и прошлое лечение, которое проводилось другим дантистом.
Разные стоматологи не могут применять индивидуальную систему расчетов, так как это изменит ведение больничной истории пациента.
Международная двухцифровая система Виола
Нумерация зубов у дантистов
Помимо зубной формулы стоматологи используют специальную нумерацию. Она начинается от середины ряда и продвигается в разные стороны к концу челюсти. Например, моляры врачи называют «восьмерками» или «шестерками».
Первый номер присваивается двум передним зубам, а образования, идущие сразу за ними, получили второй номер. Оба клыка, которые находятся за резцами, нумеруются «тройками». Идущие следом за ними зубы записываются в виде цифр 4 и 5. Последние три моляра в ряду имеют идущие далее порядковые номера: 6, 7 и 8.
Полная клиническая формула
Данная нумерация существенно упрощает обозначение зубов дантистам. Но кроме номера стоматологу нужно знать, в каком сегменте челюсти располагается определенный зуб. Для уточнения записей о состоянии зубов больного виртуально вся челюсть делится на четыре зоны.
На заметку! Порядок счета зубов стартует с верхней дуги челюсти, начиная с правого края, и осуществляется по часовой стрелке.
Описание зубов
На верхней дуге с начала ряда визуализируются десятки, а следующая зона слева вверху называется двадцатками. По такому же принципу отмечен и низ челюсти: зубы, находящиеся слева называют тридцатками, а с другой стороны – сороковыми. При диагностике ротовой полости к цифре осматриваемого зуба дописывают номер зоны, в которой он расположен. Так каждому из зубов присваивается цифра.
Полная формула постоянных зубов
Всемирная организация здравоохранения разработала собственную форму записи зубной формулы. В ней каждый зуб обозначается цифрой, как и каждый сегмент челюсти. Выглядит запись таким образом:
Таблица 1. Зубная формула по методу ВОЗ
1 | 2 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
4 | 3 |
На заметку! В формуле ВОЗ для удобства возрастание цифр производится по часовой стрелке.
Видео — Анатомия зубов
Нумерация в детской стоматологии
Из-за нюансов анатомии детской челюсти нумерация в стоматологии для детей проводится по-другому.
Молочные зубы у ребенка, которые появляются обычно в период с 4 месяцев до полугода, прорезываются одновременно с формированием корней постоянных зубов.
Из-за этого на рентгеновском снимке будут видны и постоянные, и временные зубы. Постоянные уже имеют свои числа, поэтому счет детских зубов ведется со следующих десятков.
На заметку! Для подсчета временных зубов у детей есть специальная формула, в которой буквой N указывается количество зубов, а n – записывается возраст ребенка. Формула выглядит следующим образом: N = n — 4
Рентген зубов ребенка
Понимание нумерации зубов и расшифровка формулы зубов взрослого человека помогут пациенту лучше понять своего стоматолога. С помощью общепринятых значений становится понятным смысл лечения и уточнен диагноз, записанный в больничной карте.
Источник: https://glivec.su/2018/08/28/tablica-zubnaja-formula/
Рашифровка зубной формулы
Зубы делятся по форме и по размеру. Для примера у аллигатора они фактически одинаковы, но разной величины и такой вид называется гомодонтный. В свою очередь, у человека зубы отличаются как по размеру, так и по своей форме и их относят к виду гетеродонтных, что в переводе означает «другие».
Гетеродонтный тип относится не только к человеку, но и к приматам. Однако количество зубов, а также их формы и предназначение у всех видов разные.
У человека в зрелом возрасте должны быть сформированы 32 зуба, но если моляры мудрости оказались дефектными и их пришлось удалить или они вовсе не прорезались, то 28. Бывают такие случаи, когда люди волнуются и не понимают, о чем идет речь находясь на приеме у врача, потому как слышат странные зашифрованные цифры.
В такой ситуации нужно расслабиться и не о чем не думать, стоматологи для обозначения зубов человека используют специальные формулы, и они есть как у взрослых, так и у детей.
Чтобы сразу понимать суть проблемы из разговора стоматолога и лучше вникать в то, что будет входить в курс лечения, необходимо их запомнить и тогда будет значительно проще, и спокойнее на приеме у врача.
- У человека с его гетеродонтным типом зубов, есть отдельные формулы молочного и постоянного прикуса, которые сделаны в виде схемы и их довольно просто понять, но для этого нужно знать, что обозначают эти цифры.
- Для полноценного понимания, поставленного врачом диагноза, следует запомнить зубную формулу человека и желательно ее схему, а для этого нужно усвоить несколько простых моментов.
- Постоянные зубы верхней и нижней челюсти образуют дуги и в каждую из них входит такие составляющие:
- 4 резца из них 2 сбоку и 2 находится в центре;
- 2 клыка;
- 4 премоляра;
- 6 моляров (могут быть 4).
В случае с последними, то их число вполне может равняться 4 и это не отклонение от нормы. Ведь говорилось ранее, что моляры мудрости зачастую появляются дефектными и требуют удаления или их и вовсе нет.
Современные исследования в области стоматологии показывают, что зубы мудрости являются пережитком прошлого.
Они требовались далеким предкам человека, чтобы те могли без труда перемалывать не доготовленную или вовсе сырую пищу и тем более челюсти у них были больше, чем у нынешних людей, что давало возможность удобно прорезаться молярам.
Что касается родителей, то им нужно понимать, как расшифровывается у детей зубная формула и для этого необходимо знать отличия между прикусами у взрослого человека и ребенка.
У малыша до 3-4 лет всего 20 зубов и начинается процесс прорезывания с 5-6 месяцев.
Разницы в функциях между временными и постоянными зубами нет, но имеются отличия в строении таких, как:
- По своей величине молочные зубы меньше, и они имеют нежно-голубой оттенок, а, в свою очередь, постоянные костные образования желтый;
- По своему строению дентин у них меньше развит, а пульпа значительно больше;
- Эмаль менее насыщена минералами.
- Кроме обычной схемы, существует еще и так называемая детская зубная формула для молочных зубов.
- Зубная формула для детей:
- N = n – 4
- Где:
- N – необходимое количество прорезавшихся зубов;
- n – возраст ребенка.
Чтобы стало понятней можно привести такой пример:
18 – 4 = 14
Из этого выходит, что у малыша в 1 год и 6 месяцев будет 14 зубов. Необходимо отметить минус этой формулы, который заключается в том, что подходит она только до 2 лет.
Состоит дуга малыша из 10 зубов на обеих челюстях и в их состав входит:
- 4 резца из них 2 сбоку и 2 находится в центре;
- 2 клыка;
- 4 премоляра.
Таким образом, стали понятны отличия между взрослой и детской дугой. Теперь можно перейти непосредственно к стоматологической формуле зубов.
Стоматологическая универсальная формула
Зубная формула универсального вида отличается тем, что в ней клыки, а также резцы и моляра отображаются в виде заглавных букв, а рядом с ними количество костных образований на обеих челюстях.
Обозначения:
- I – резцы;
- C – клыки;
- P – премоляры;
- M – моляры.
- Соответственно количество их такое же как было указано выше и тоже самое относится и к детской формуле.
- Формула взрослого человека:
- Формула ребенка:
- Расшифровываются довольно просто у взрослого человека по 2 пары резцов и премоляров, а также 1 пара клыков и 3 моляров, что в сумме дает 16 зубов на одной челюсти.
- Что касается ребенка, то у него нет 3 пар моляров и поэтому итоговая сумма 10.
Такой расчет используется уже довольно давно в постсоветском пространстве и не теряет своей популярности. Это формула отображает зубы в цифровой последовательности от 1 до 8, а так как костных образований 32, то в схеме проведены две условных линии по горизонтали и вертикали.
Таким образом, каждая цифра отвечает за 4 зуба, находящихся рядом по другие стороне оси.
Обозначения:
- Резцы, которые находятся по центру нумеруются цифрой 1;
- Резцы, располагаемые сбоку, стоят под цифрой 2;
- Клыки именуются 3;
- Первые и вторые премоляры соответственно 4 и 5;
- Первые, вторые, третье моляры получили цифры 6, 7, 8
- Схематически это выглядит так:
- Молочные дуги нумеруются также, но только используют для этого римские цифры и единственное отличие в том, что нет последних 3 пар моляров.
- Схема молочных зубов:
Отображение по расчету Виола
Каждый зуб в такой системе отображается с помощью двух цифр. Как и в расчете Зигмонда-Палмера, здесь идут номера от 1 до 8, но они стоят вторыми.
Первым же номером стоит цифра, отвечающая за квадрат где они расположены и их всего 4. Считаются они слева направо и справа, налево начиная с верхней челюсти.
Расшифровать это можно так:
- Левый верхняя часть – 1, а правая 2;
- Правый нижняя часть – 3, а левая 4.
Схематически это выглядит так:
Для разъяснения можно показать на таком примере. Если заболел 5 премоляр на нижний челюсти справа, то он будет иметь номер 45, а слева 35. Происходит это потому, что стоматолог будет стоять перед больным и для него будет зеркально отображаться зубы.
- Формула для ребенка расшифровывается также, но квадранты начинаются от 5 и до 8.
- Выглядеть это будет так:
- В основе его расчета лежит все та же система Зигмонди-Палмера и отличается он от предыдущих методов только лишь тем, что в каждом квадранте первым номером идет «+» для верхней челюсти и «-» для нижней, а вторым число, обозначающее порядковый номер зуба от 1 до 8.
- Схема Хадерупа:
- Во внешнем слое наглядно видно порядковые номера взрослой челюсти, а во внутреннем аналогичную детскую дугу.
- Таким образом, понять, что такое формула зубов и ее схемы, несложно и доступно каждому желающему без медицинского образования.
Источник: http://proekt-n.ru/stomatologiya/o-zubax/rashifrovka-zubnoj-formuly.html
Названия и схема расположения зубов у взрослых и детей
Все зубы у человека имеют свои названия и расположены по определенной схеме. Формулы молочных (временных) и постоянных зубных единиц несколько различаются, но имеют единую логику построения.
Зубная формула или схема – это краткое описание дентального строения зубочелюстного аппарата человека с помощью цифр и латинских букв. Буквы – это сокращения от принятых в медицине латинских названий зубов:
- I – это dentes incisivi или резцы.
- C – это dentes canini или клыки.
- P – это dentes premolars или премоляры.
- M – это dentes molars или моляры.
Буквенно-цифровая зубная формула распространена во многих странах, в том числе и в Америке, из-за чего иногда ее называют американской. После букв в формуле всегда стоит цифровая дробь, где числитель обозначает количество зубов на верхней челюсти, а знаменатель – на нижней.
- Зубная формула здорового взрослого человека с нормальным прикусом и количеством зубов в количестве 32 штук выглядит так:
- Эта формула свидетельствует о том, что на каждой челюсти человека расположено:
- по 2 пары резцов;
- по 1 паре клыков;
- по 2 пары премоляров;
- по 3 пары моляров.
Зубная формула при отсутствии некоторых зубов
Правильно пронумеровать зубные единицы при здоровом зубочелюстном аппарате не составляет труда, гораздо сложнее обозначить расположение зубов, если у человека отсутствуют какие-либо моляры, резцы, клыки или премоляры. В этом случае стоматолог указывает напротив определенной группы зубов цифру 0, а не сдвигает числовой ряд.
Если у пациента наблюдаются какие-либо аномалии в развитии зубочелюстного аппарата, к примеру, прорезывание зубов в неположенном месте (гипердонтия, полидонтия), дантист прописывает индивидуальную формулу. Помимо числовых обозначений, врач формирует подробный отчет о строении зубного ряда человека.
Описание, строение, функции, название и расположение зубов у человека
Зубы человека неспроста имеют различную форму, строение и размеры. Каждый зуб выполняет определенные функции, и ее назначение, так или иначе, отражено в названии:
- Резцы – это передние зубы, которые попадают в зону улыбки. Они довольно острые, так как их функция заключается в разрывании или разрезании пищи, отсюда и название. В норме, у каждого человека есть боковые и центральные (более крупные) резцы.
- Клыки – это конусовидные зубы, которыми можно разрывать и удерживать пищу. Они расположены сразу же за резцами.
- Премоляры – это задние маленькие коренные зубы, расположенные за клыками.
- Моляры – задние зубы, необходимые для механической обработки продуктов питания. Зуб мудрости относится именно к молярам.
Перечисленные виды зубов есть и у животных. Но в процессе их эволюции некоторые зубные единицы были несколько видоизменены:
- верхние резцы у слонов стали бивнями;
- в клыках у ядовитых змей находится яд.
У многих животных есть похожие на человеческие передние зубы, но так как называются они по-другому, их не всегда можно идентифицировать с привычными резцами и клыками.
Строение зубов у человека
Зубы человека состоят из коронковой и корневой части. Первая находится выше уровня десны, вторая – внутри нее. Сверху коронка покрыта эмалью – самой прочной тканью в организме. Она защищает от внешнего воздействия внутренний слой зуба – дентин. Под дентином расположена полая камера с нервами и кровеносными сосудами – пульпа.
Несмотря на прочность, эмаль уязвима перед бактериями. При отсутствии лечения кариес может поразить дентин и пульпу. При поражении пульповой камеры, в которой находятся нервные волокна, развивается пульпит, сопровождающийся острой пульсирующей болью. Если инфекция распространится на корень зуба, с высокой вероятностью его придется удалять.
Основой нижней части зуба являются корневые каналы, в которых также находятся артерии, вены и нервные волокна. Через апикальное отверстие все перечисленные структуры соединяются с магистральным нервно-сосудистым пучком.
Нижняя часть зуба покрыта дентином и цементом, который крепится к периодонту с помощью коллагеновых волокон. Зубные корни скрываются в альвеолах – углублениях в челюстной кости.
По какому принципу нумеруются зубы по разным системам классификации
Помимо латинских названий зубов, в стоматологии используют цифровые обозначения. Нумерация зубов основывается на очередности их прорезывания. Она начинается с передних резцов (с середины челюсти) и проходит по направлению слева и справа от них.
Существует несколько общепринятых систем нумерации зубов у человека.
Универсальная система
Чаще всего стоматологи называют зубы не по латинице, а в соответствии с их расположением в полости рта (порядковым номером). Причем используя не римские, а привычные арабские цифры.
Названия зубов по универсальной системе классификации:
- два центральных резца располагаются под номером 1 и зовутся единичками;
- вторые резцы идут под порядковым номером 2;
- клыки называются тройками;
- жевательные зубы или премоляры зовутся четверками и пятерками;
- моляры называют шестерками, семерками и восьмерками.
По универсальной системе классификации зубных единиц челюсть делят на 4 сегмента:
- верхняя левая;
- верхняя правая;
- нижняя правая:
- нижняя левая.
Дальнейшее наименование указывает не только на порядковый номер, но и на месторасположение зубной единицы в ротовой полости человека.
Универсальная система дентальной нумерации является наиболее популярной и часто используемой. Ее применяют стоматологи-терапевты и хирурги в различных странах.
На картинке представлена схема обозначения зубов в полости рта взрослого человека по универсальной системе нумерации:
Европейская система
Европейская система Виола относится к самым новым и совершенным методикам наименования зубов человека. Для нее характерно разделение челюсти на сегменты (по два снизу и сверху). Каждый сегмент нумеруется (от 1 до 4).
На основании этих цифр каждый зуб получает двузначный номер. Первая цифра обозначает сегмент, а вторая – фактический порядковый номер.
Система Виола признана международной, поэтому популярна во всем мире. Она применяется при рентгенографии, изготовлении панорамных снимков и позволяет обмениваться информацией о пациентах дантистам из разных стран, преодолевая языковой барьер.
Система Хадерупа
Для обозначения зубных единиц по системе Хадерупа применяются арабские цифры и используется сегментирование на нижнюю и верхнюю челюсти:
- знак «+» указывает на принадлежность к верхней челюсти;
- знак «–» обозначает нижнюю челюсть.
К минусам такой нумерации можно отнести лишь то, что приходится дополнительно указывать принадлежность дентальной единицы к левой или правой стороне челюсти.
Система Зигмонда-Палмера
Система Зигмонда-Палмера признана наиболее несовершенной, поскольку по ней указываются только номера зубов без их месторасположения. Для нумерации используются стандартные арабские цифры.
Данная система нумерации зубов практически не применяется при лечебных и диагностических мероприятиях. Ею пользуются только врачи-ортодонты и челюстно-лицевые хирурги.
Альтернативные названия зубов у человека
Помимо официальных названий, существуют и альтернативные наименования зубов у человека. Они не пишутся в стоматологических картах, но давно используются при неформальном общении, так как эти зубы у людей расположены или растут в определенных местах или в определенное время.
Глазные зубы
Глазными зубами именуют верхние клыки из-за их близкого расположения к ветвям лицевого нерва. Когда они воспаляются, боль отдает в область глаза и верхней части лица. То, как близко расположены друг от друга резцовые каналы и зубной нерв, показано на рисунке:
Зуб мудрости
Зуб мудрости – задний третий моляр. Его назвали «мудрым», потому что он вырастает во взрослом возрасте – когда человек уже успел поднабраться мудрости (примерно к 20 годам).
Правильные названия молочных зубов
На латыни молочные зубки у ребенка называются так же, как и постоянные зубы у взрослого человека. Но у малышей присутствуют не все зубные единицы, характерные для людей более старшего возраста. Молочные зубки делятся на:
- центральные резцы;
- боковые резцы;
- клыки;
- первые и вторые моляры.
Существуют разные названия зубов, но лучше ориентироваться на латинские термины и порядковые номера. Таким способом можно идентифицировать зубы даже без серьезных познаний в стоматологии.
Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/nazvaniya-i-shema-zubov
Сколько зубов у человека – нумерация в стоматологии, зубная формула
Из этой статьи Вы узнаете:
- сколько зубов должно быть у человека в норме,
- в каких случаях зубов бывает меньше,
- зубная формула человека: схема, нумерация зубов.
Зубы человека бывают временными и постоянными. Временные (молочные) зубы в норме начинают прорезываться у детей в период – с 8-ми месяцев и до 3-х летнего возраста. Всего у ребенка должно прорезаться 20 молочных зубов – 10 зубов на верхней челюсти + 10 на нижней челюсти.
Начиная с 6-ти лет, временные зубы начинают постепенно выпадать, а на их месте прорезываются постоянные коренные зубы.
Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6-ти до 12 лет, и только прорезывание последних 8-х зубов (зубов мудрости) – происходит обычно в период 17-21 лет.
Всего у взрослого человека может прорезаться 32 зуба – 16 зубов на верхней челюсти + 16 на нижней челюсти.
Зубы у ребенка и взрослого на рентгеновских снимках –
Таким образом, сколько зубов у человека – зависит от возраста. В норме, у детей на момент окончания прорезывания всех временных зубов – их будет насчитываться 20. Потом начинается период замены молочных зубов постоянными, после чего у человека в норме будет 32 постоянных зуба (об исключениях читайте ниже).
Подробную информацию о сроках прорезывания зубов читайте в статье: → «В какие сроки прорезываются зубы у взрослых и детей»
Нумерация зубов в стоматологии: схема у взрослых и детей
Очень интересным моментом представляется нумерация зубов в стоматологии, т.к. пациент часто может услышать или прочитать в медицинской карточке, что доктор лечил ему 37 или 42 зуб (хотя их насчитывается всего 32). Дело в том, что номера зубов в стоматологии не соответствует простым порядковым числительным от 1 до 32 – у взрослых, и от 1 до 20 – у детей.
- Нумерация зубов в стоматологии: схема у взрослых обратите внимание на то, что формула зубов на картинке всегда ориентирована таким образом – каким врач видит ваши зубы, когда вы сидите в кресле (т.е. если на картинке 16 зуб находится вверху слева, то у вас он будет вверху справа). Это сделано для удобства заполнения врачом зубной формулы.
- Нумерация зубов в стоматологии у детей (рис.4) – молочные зубы у детей отображаются по такому же принципу, как и у взрослых, однако их нумерация начинается с 51 зуба до 75 зуба. Это не слишком удобно для восприятия пациентами, но позволяет четко дифференцировать молочные и постоянные зубы при заполнении медицинской документации (для избежания ошибок).
Формула зубов в медицинской карте –
Зубная формула взрослого человека (а также ребенка) – в медицинской карте стоматологического больного выглядит в виде схематичной таблицы (как на рис.5), которая будет отражать только порядковые номера постоянных или молочных зубов. Прямо в этой формуле врач будет ставить отметки об отсутствующих зубах, зубах с кариесом, зубах под коронками и т.д.
Зубная формула в виде таблицы в мед.карте –
Какие бывают исключения в количестве зубов –
Бывают ситуации, когда количество зубов у человека отличается от нормы. Например, зачатки некоторых зубов могут вообще отсутствовать, либо происходит их гибель в процессе развития.
Как правило, это является следствием заболеваний либо перенесенных матерью в процессе беременности, либо заболеваний ребенка на первых годах жизни.
В этом случае количество зубов у пациента будет меньше обычного (24stoma.ru).
Бывают ситуации, когда у ребенка может наблюдаться задержка прорезывания зубов, и родители волнуются по этому поводу. Нужно отметить, что у современных детей раннее или позднее прорезывание наблюдается примерно в 30-40% случаев от стандартных сроков. На этот процесс оказывают не только заболевания матери и ребенка, но даже характер питания во время грудного вскармливания.
Важно: большое влияние на прорезывание постоянных зубов влияют воспалительные заболевания у корней молочных зубов (последние возникают как следствие невылеченного кариеса).
Гнойник у верхушки корня молочного зуба может привести не только к задержке прорезывания постоянного зуба, но и к гибели зачатка постоянного зуба.
В последнем случае постоянный зуб на этом месте будет отсутствовать.
Сверхкомплектные зубы – однако бывает и наоборот, когда при закладке зачатков зубов возникают нарушения, приводящие к появлению сверхкомплектных зубов. Особенно часто встречаются сверхкомплектные клыки или премоляры. В таком случае у пациента будет не 32 зуба, а все 34 или даже 36 зубов. Наличие таких зубов не является проблемой, и пациента просто назначают на их удаление. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько зубов у взрослого человека – оказалась вам полезной!
Источник: https://24stoma.ru/skolko-zubov-u-cheloveka.html
m-vita71.ru
схемы с расшифровкой и описанием
Зубы – костные образования в полости рта, являющиеся главной частью зубочелюстного комплекса. Они выполняют такие важные функции в нашей жизни, как откусывание и измельчение пищи, формирование звуков и многие другие. Зубная система и ее хорошее состояние – основная составляющая качества жизни.
Виды, функции и количество зубов у взрослых и детей
При нормальном развитии у человека прорезываются 20 временных и 28-32 постоянных зубов. Диапазон их количества меняется в зависимости от наследственной предрасположенности – произошла ли у него закладка зачатков третьих моляров, называемых «восьмерками» или зубами мудрости.
Единицы последовательно располагаются в челюстях и образуют ряды – верхний и нижний. Каждый содержит по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 6 моляров. У детей дуга состоит из 10 единиц на каждой челюсти.
Зачем нужна формула для зубов?
Расположение зубных единиц и их количество записывается доктором в виде таблицы, которая полностью отражает их состояние. Формула позволяет упростить задачу правильной диагностики заболеваний в полости рта (кариес, пульпит и т. д.) и максимально конкретной записи информации в амбулаторную карту больного.
При посещении врача-стоматолога, особенно при острой боли, пациент редко может точно указать на причинный фактор. Посмотрев в карту и оценив зубную формулу, доктор поймет, с чем он будет работать.
Используемые формулы
Структура записи зубной системы имеет некоторые особенности:
- расположение зубов в дуге строго последовательно;
- ряд делится на две симметричные части;
- формула составляется так, что в ней записываются единицы каждой половины челюстей;
- нумерация проводится с помощью букв и цифр;
- зубная формула читается от лица врача (слева-направо по часовой стрелке, где вашей правой стороне будет соответствовать верхний левый сегмент).
Универсальная формула стоматологии
Запись в универсальной формуле основывается на делении зубов по групповой принадлежности и присвоении им буквенного эквивалента:
- резцы – I;
- клыки – C;
- премоляры – P;
- моляры – M.
В зависимости от расположения зубы нумеруются арабскими цифрами. Для детей структура записи схожа, только в этом случае применяют строчные буквы, а не заглавные.
Графическое изображение таблицы для взрослого:
M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
Дляребенка:
Разработана упрощенная универсальная формула. В основе этого расчета каждой единице присваивается порядковый номер от 1 до 32 по часовой стрелке, начиная с правого верхнего третьего моляра (1) и заканчивая нижней «восьмеркой» с той же половины (32):
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
32 | 31 | 30 | 29 | 28 | 27 | 26 | 25 | 24 | 23 | 22 | 21 | 20 | 19 | 18 | 17 |
Система Зигмонди-Палмера
Данный метод был создан в 1876 году и используется в современной стоматологии. Его другое наименование – квадратно-цифровой. Структура записи основывается на нумерации зубных единиц от 1 до 8, в зависимости от их групповой принадлежности и порядку расположения, где:
- 1 – центральный резец;
- 2 – боковой;
- 3 – клык;
- 4 – первый премоляр;
- 5 – второй;
- 6 – первый моляр;
- 7 – второй;
- 8 – третий.
Ряды челюстей делятся пополам. В итоге образуется квадрат, состоящий из четырех сегментов. Отсчет идет от центра влево и вправо:
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
У деток зубки указываются римскими цифрами, по сегментам от центра:
- центральный резец – I;
- боковой – II;
- клык – III;
- первый молочный моляр – IV;
- второй – V.
Вид данной формулы для детей:
V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
Двухцифровая система Виола
Данная методика была принята в 1971 году Международной ассоциацией стоматологов. В данное время является наиболее популярной в использовании врачами. Суть двухцифрового расчета заключается в присвоении двухзначного номера зубу. При этом ряды делятся напополам, образуя сегменты. Всего их четыре:
- правая верхняя сторона;
- левая верхняя;
- левая нижняя;
- правая нижняя.
Для определения положения коренного зуба в полости рта ему присваивается значение соответствующего сегмента. Арабская цифра, обозначающая местоположение, ставится перед его номером.
Порядок нумерации зубов по ВОЗ соответствует групповой принадлежности и их расположению (нумерация приводилась в предыдущем разделе). Ниже приведено графическое изображение расчета формулы взрослого человека по этой системе:
18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
При заполнении амбулаторной карты пациента врач начнет присваивать каждому зубу двойное значение. Знаки будут располагаться через точку. Например, нижний левый первый премоляр приобретет код 3.4, где цифра 3 обозначает сегмент, а 4 – номер по счету.
Метод используется и в детской практике. Расшифровка квадрантов основывается на значениях от 5 до 8:
- правая верхняя сторона – 5;
- левая верхняя – 6;
- левая нижняя – 7;
- правая нижняя – 8.
При обозначении молочных единиц применяют арабские цифры:
- центральный резец – 1;
- боковой – 2;
- клык – 3;
- первый моляр – 4;
- второй – 5.
Ниже приведена зубная формула записи данной системы для детей:
55 | 54 | 53 | 52 | 51 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
85 | 84 | 83 | 82 | 81 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
Система Хадерупа
Методика опирается на способ Зигмонди-Палмера. Одноименные зубы верхней и нижней челюсти обозначаются одинаковыми арабскими цифрами от 1 до 8. Как и в двухцифровой системе Вилора, для указания квадранта, в котором расположен зуб, ему присваивается символ.
Знак «+» или «-» устанавливается до или после цифрового значения. Когда элемент стоит после номера зуба – это правая сторона, если перед – левая сторона. Символ «+» соответствует верхней дуге, «-» – нижней.
Пример оформления формулы записи человека по этой методике:
8+ | 7+ | 6+ | 5+ | 4+ | 3+ | 2+ | 1+ | +1 | +2 | +3 | +4 | +5 | +6 | +7 | +8 | |
8- | 7- | 6- | 5- | 4- | 3- | 2- | 1- | -1 | -2 | -3 | -4 | -5 | -6 | -7 | -8 |
У детей во временном прикусе используют арабские цифры от 1 до 5, причем перед числом приписывают 0. Именно он указывает, что зуб молочный. Символы «+» и «-» используются аналогичным способом:
05+ | 04+ | 03+ | 02+ | 01+ | +01 | +02 | +03 | +04 | +05 |
05- | 04- | 03- | 02- | 01- | -01 | -02 | -03 | -04 | -05 |
Какие формулы используются в детской стоматологии?
Прорезывание молочных зубов имеет строгую последовательность и определенные сроки. Каждому временному периоду соответствует определенное количество единиц. Родители часто переживают, все ли в порядке у их детей? Сколько молочных зубов у них должно быть в определенном возрасте? Начиная с прорезывания первых временных единиц, необходимо сверять их количество с зубной формулой, соответствующей данной периоду.
В детской практике врачи-стоматологи прибегают к различным схемам обозначения молочного прикуса. Доктор работает с той, которая, по его мнению, полностью отвечает его требованиям.
Поделитесь с друьями!
azbukazubov.com
схема для взрослого человека и для ребенка, плюсы и минусы таблиц, их особенности и применение
У взрослого здорового человека в ротовой полости должно находиться 28 или 32 зуба. Разница объясняется наличием или отсутствием зубов мудрости, которые прорезаются не у всех. Часто, находясь на приеме у стоматолога, можно услышать непонятные для обычного человека цифры, например: «Будем лечить 36 зуб» или «Удалим 47-й зуб». В подобной ситуации не стоит пугаться, — это всего лишь порядковое расположение, называющееся зубной формулой.
Функция костных образований
Главная функция зубов человека состоит в захватывании пищи, ее измельчении и удержании. Немаловажное значение они имеют и при формировании речи. Больные костные образования могут принести владельцу немало проблем, как, например, различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Поражение нервного окончания сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают человеку вести нормальную, полноценную жизнь. Пораженная ротовая полость является источником инфекций для всего организма, например, патогены могут попасть в дыхательную систему человека. У человека с больными зубами неприятно пахнет изо рта.
Поэтому важно следить за гигиеной ротовой полости. Необходимо чистить зубы не меньше двух раз в день, а лучше даже три. Также нужно проводить дополнительные очищающие процедуры.
По этой причине важно знать назначение зубов, их строение и формулу. Существует четыре типа костных образований: клыки, резцы, премоляры и моляры. Главная функция резцов — захват пищи, клыков — разрывание, премоляров и моляров — перемалывание и пережевывание.
Обозначение зубов
Зубы бывают разные по типу и размеру. Например, у крокодила они одной формы, но имеют различную величину. Такой набор зубов называется гомодонтным. У человека костные образования разные как по размеру, так и по форме. Такой набор называют гетеродонтым, он также встречается у приматов. Однако у них зубы отличаются от человеческих формой, величиной и предназначением.
Для понимания врачебных формулировок следует немного изучить зубную формулу.
Зубы, находящиеся на нижней и верхней челюсти, формируют дуги. На каждой дуге находится определенный набор:
- 4 резцовых зуба: 2 по центру и 2 сбоку.
- 2 клыка.
- 4 малых коренных образования, именуемых премолярами.
- 6 коренных экземпляров, которые называются молярами.
Что касается коренных зубов, то их может быть и 4 шт. на каждую челюсть: могут прорезаться зубы мудрости, которые чаще всего имеют дефектную форму и подлежат удалению. Исследования показали, что эти зубы являются рудиментами. Далеким предкам такие костные образования помогали пережевать сырую еду. Кроме того, челюсть у них была побольше и не мешала прорезываться большему количеству зубов. Современному человеку «восьмерки» создают только проблемы.
Если говорить о детях, то в возрасте до 4 лет наблюдается около 20 зубов, которые начали прорезаться еще с 6-месячного возраста. Молочные зубы меняются на постоянные до достижения совершеннолетия.
Молочные и постоянные зубы имеют одну целевую направленность, но разное строение:
- Временные зубы имеют голубоватый оттенок, в то время как постоянные — желтый.
- Молочные костные образования меньше по своим размерам.
- Эмаль у них имеет меньшее количество минералов.
Зубная формула у детей отличается от взрослой. n — 4 = N, где:
- N — константа, показывающая нужное количество зубов в этом возрасте.
- n — возраст ребенка в месяцах.
Для наглядности можно привести простой пример: 19 — 4 = 15. Получается, что у ребенка в возрасте 1 год 7 месяцев должно быть 15 зубов.
Дуга ребенка состоит примерно из 20 зубов, на каждую челюсть приходится:
- 2 клыка.
- 4 резца: 2 боковых, 2 центральных.
- 4 премоляра.
Универсальная формула
Эта формула называется по-другому буквенно-цифровой. Клыки, резцы, моляры имеют буквенное обозначение.
- I — 8 резцовых зубов, по 4 на каждую дугу.
- С — 4 клыка, 2 сверху и 2 снизу.
- Р — 4 премоляра сверху и столько же снизу.
- М — моляры (8 или 12 шт).
Зубная формула взрослого человека отлична от детской. Выглядит схема таким образом:
Схема Зигмонди-Палмера и Хадерупа
Эта формула была введена еще в XIX веке, в 1876 году, однако она по-прежнему актуальна в области медицины и применяется во многих странах. Схему можно использовать при обозначении зубов как взрослых людей, так и детей.
Формула зубов Зигмонди-Палмера имеет второе название — квадратно-цифровая. Она легко расшифровывается: окончательно сформированные зубы обозначаются арабскими знаками от 1 до 8. Для обозначения временных применяют римские символы от I до V. В большинстве случаев эта схема используется ортодонтами при операциях разной сложности.
Обозначения Хадерупа
Еще одна популярная среди стоматологов схема — таблица Хадерупа. В ней для обозначения верхней челюсти используют знак «+», нижней — «-». Нумерация зубов начинается с 1 и заканчивается 8. Относится это как к верхней челюсти, так и к нижней. Таблица Хадерупа используется также для обозначения формулы молочных зубов. Только здесь счет заканчивается 5. При этом перед основной цифрой добавляют ноль.
Таблица Виола
В 70-х годх XX века была написана формула Виола, которая быстро обрела популярность в мире. Именно эту схему Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать в медицинских учебных заведениях. Отличительная черта таблицы в том, что каждый зуб имеет собственное обозначение в виде двузначной цифры.
Объясняется нумерация довольно просто:
- Первую часть обозначают числами второго десятка. Начинается она с правого верхнего резца и имеет номер 11.
- Вторая партия обозначается числами с 21 до 28. Счет идет с верхнего левого резца.
- Третью долю отмечают тридцатками. Начальным здесь считается левый клык, расположенный на нижней челюсти и пронумерованный цифрой 33.
- Сороковки — последняя, четвертая часть. Счет стартует с правого клыка, который находится на нижней челюсти, № 41.
Особенности систем
Любая из перечисленных зубных формул имеет свою отличительную черту и предназначение. Таблица Зигмонди-Палмера почти никогда не используется в диагностических целях и при лечении зубов. Объясняется это тем, что система имеет свои недостатки, во время которых могут допускаться ошибки. Эта формула идеально вписывается в ортодонтию и челюстную хирургию.
Буквенно-цифровая тоже имеет некоторые минусы: при обозначениях правой и левой стороны челюсти возникают неудобства и случаются ошибки. Подобные ошибки встречаются и в таблице Хандерупа.
Самой практичной является схема Виола. Она используется как для диагностики, так и для лечения болезней зубов (пульпит, пародонтит, кариес и др.).
zub.guru
16. Понятие о зубной формуле. Виды зубных формул.
Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы, в которой отдельные зубы или группы зубов обозначаются цифрами или буквами.
В клинике полная формула временного прикуса записывается римскими цифрами, которые соответствуют порядковому номеру зуба каждой половины челюсти.
V IV III II I | I II III IV V |
V IV III II I | I II III IV V |
Групповая зубная формула ребенка обозначает, что в каждой половине верхней и нижней челюстей имеется по 2 резца, 1 клыку, 0 премоляров и 2 моляра:
2 0 1 2 | 2 1 0 2 |
2 0 1 2 | 2 1 0 2 |
В клинике полная формула зубов постоянного прикуса отмечается также как и временного, но арабскими цифрами:
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
Групповая формула зубов взрослого человека показывает число зубов в каждой группе на половинах челюстей:
3 2 1 2 | 2 1 2 3 |
3 2 1 2 | 2 1 2 3 |
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) предложена следующая запись формулы зубов: цифрами обозначается каждый зуб и каждая половина верхней и нижней челюсти, причем возрастание числового значения идет по часовой стрелке.
Формула зубов постоянного прикуса (ВОЗ):
1 | 2 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 |
4 | 3 |
При записи формулы зуба этим способом, не ставится значок, отмечающий ту или иную половину челюсти, а ставится соответствующая той или иной половине челюсти цифра. Так, например, чтобы записать формулу второго моляра нижней челюсти слева, ставится обозначение 37 (3 — левая половина нижней челюсти, 7 — второй моляр).
Формула зубов временного прикуса (ВОЗ):
5 | 6 |
5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 |
5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 |
8 | 7 |
17. Зубная система как целое: виды дуг, окклюзий и прикусов, артикуляция.
Зубы, расположенные в челюстях, образуют зубные дуги. Подзубной дугойв стоматологии понимают линию, проведенную через вестибулярные края окклюзионных поверхностей и режущих краев коронок. Верхний ряд постоянных зубов образуетверхнюю зубную дугу (arcus dentalis superior), а нижний —нижнюю зубную дугу (arcus dentalis inferior)параболической формы. Верхняя зубная дуга несколько шире нижней, вследствие чего окклюзионная поверхность верхних зубов находятся кпереди и кнаружи от соответствующих нижних.
Кроме зубных дуг, в стоматологии выделяют альвеолярную дугу — линию, проведенную по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части), ибазальную дугу — линию, проведенную через верхушки корней. В норме на верхней челюсти зубная дуга шире альвеолярной, которая в свою очередь шире базальной. На нижней челюсти самой широкой является базальная дуга и самой узкой — зубная дуга. Формы дуг имеют индивидуальные различия, что н обусловливает особенности положения зубов и прикуса.
Зубные дуги в целом образуют функциональную систему, единство и устойчивость которой обеспечиваются альвеолярными отростками, пародонтом и периодонтом, фиксирующим зубы, а также порядком расположения зубов в смысле ориентации их коронок и корней.
Соседние зубы, как отмечалось, имеют контактные пункты(рис. 1), расположенные на выпуклых участках вблизи режущих поверхностей. Благодаря межзубным контактам давление при жевании распределяется на соседние зубы и таким образом уменьшается нагрузка на отдельные корни. По мере функционирования контактные пункты вследствие стирания эмали увеличиваются, что связано сфизиологической подвижностью зубов. При стирании контактных пунктов происходит постепенное укорочение зубной дуги.
Коронки коренных зубов нижнего зубного ряда наклонены внутрь и вперед, а корни — кнаружи и дистально, что обеспечивает устойчивость зубного ряда и предупреждает его сдвиг назад. Устойчивость верхнего зубного ряда достигается преимущественно увеличением числа корней.
Поверхность, образуемая окклюзионными поверхностями коренных и режущими краями передних зубов, называется окклюзионной поверхностью. В процессе функционального приспособления она приобретает дугообразное искривление с выпуклостью дуги в сторону нижней челюсти. Линия, проведенная через окклюзионную поверхность, называетсясагиттальной окклюзионной линией. Функциональное перемещение нижней челюсти жевательными мышцами обозначается терминомартикуляция.
Положение зубных рядов в стадии их смыкания называют окклюзией. Возможны 4 основных вида окклюзии: центральная, передняя и две боковые — правая и левая.Центральная окклюзияобразуется при срединном смыкании зубных рядов и физиологическом контакте зубов-антагонистов. В этом случае наблюдаются наиболее полный бугорково-фиссурный контакт зубов-антагонистов, симметричное сокращение жевательных мышц, а головка нижней челюсти находится на середине заднего ската суставного бугорка. Припередней окклюзииотмечается срединное смыкание зубных рядов, но нижний зубной ряд выдвинут.Боковая окклюзияхарактеризуется сдвигом нижней челюсти влево (левая окклюзия) или вправо (правая окклюзия). Анализ биомеханики артикуляции и окклюзии отражает функциональное состояние различных элементов зубочелюстной системы, что помогает в конструировании зубных протезов.
Прикусы
Положение зубных дуг в центральной окклюзии называется прикусом (рис. 2). Различают физиологический и патологический прикусы. Прифизиологическом прикусежевание, речь и форма лица не нарушены, припатологическом прикусеотмечаются те или иные нарушения. Существуют 4 вида физиологического прикуса: ортогнатия, прогения, бипрогнатия и прямой прикус.
При ортогнатии (ortos — прямой,gnatio — челюсть) имеется небольшое перекрытие резцами верхней челюсти зубов нижней челюсти.Прогения (pro — вперед,genio — подбородок) характеризуется обратными отношениями. Длябипрогнатии типичен наклон вперед верхних и нижних зубов с перекрытием нижних верхними. Впрямом прикусережущие края верхних и нижних резцов соприкасаются друг с другом (рис. 3)
Рис. 3.Разновидности физиологического постоянного прикуса, вид сбоку. Схематично в правом верхнем углу каждого рисунка показаны взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей:
1 — ортогнатический прикус; 2 — прогенический прикус; 3 — прямой прикус; 4 — бипрогнатический прикус
К патологическим прикусам (рис. 4) относятся значительные степени прогнатии и прогении, а также открытый, закрытый и перекрестный прикусы.
Рис. 4.Разновидности (аномалии) постоянного прикуса, вид сбоку и спереди. Схема:
1 — значительная степень прогнатии; 2 — значительная степень прогении; 3 — перекрестный прикус; 4 — открытый прямой прикус; 5 — открытый боковой прикус
При открытом прикусемежду верхними и нижними резцами образуется большая или небольшая щель; контакта между передними зубами нет. Призакрытом прикусеверхние резцы полностью перекрывают (закрывают) нижние. Приперекрестном прикусесмыкание передних зубов правильное, но щечные жевательные бугорки нижних коренных зубов расположены не кнутри, а кнаружи от верхних. Встречаются и другие виды прикусов (рис. 5, 6).
Рис. 5.Схема сагиттальных аномалий прикуса (по Энглу). Вертикальными линиями показаны соотношения верхнего и нижнего первых моляров по сравнению с нейтральным прикусом, вид сбоку. Схема:
1 — нейтральный прикус; 2 — дистальный прикус (или прогнатия) с вестибулярным отклонением верхних резцов; 3 — дистальный прикус (или прогнатия) с лингвальным отклонением верхних резцов; 4 — медиальный прикус (или прогения) с лингвальным отклонением нижних резцов
studfile.net
Зубная формула
Зубная формула — записанное в виде специальных обозначений краткое описание зубной системы млекопитающих и иных гетеродонтных четвероногих.
При записи зубной формулы используют сокращенные названия типов зубов гетеродонтной зубной системы: I (лат. dentes incisivi) — резцы; C (лат. d. canini) — клыки; P (лат. d. premolares) — предкоренные, или малые коренные, или премоляры; M (лат. d. molares) — коренные, или большие коренные, или моляры. За сокращенным названием типа зубов следует указание количества пар зубов данной группы: в числителе — верхней и в знаменателе — нижней челюсти.
Образец записи зубной формулы (на примере человека):
Эта запись означает: две пары резцов (I), одна пара клыков (C), две пары малых коренных (P) и три пары больших коренных зубов (M).
Помимо этих основных типов зубов, у представителей некоторых групп млекопитающих выделяют характерные только для них типы. Таковы промежуточные (лат. d. intercalares, in) зубы землеройковых, соответствующие, предположительно, слабо дифференцированным резцам, премолярам и, вероятно, клыкам, и большие предкоренные (лат. d. praemolares prominantes, PmP) зубы рукокрылых, располагающиеся между премолярами и молярами.[1]
Зубная формула широко применяется в систематике позвоночных при составлении характеристик групп самого разного ранга от отрядов до подсемейств и даже родов, поскольку позволяет компактно изложить основные характеристики зубной системы.
В практической стоматологии такие обозначения применяются редко, и зубы челюстей человека просто нумеруются от резцов к большим коренным (от 1 до 8).
Все зубы разделяются на 4 сектора (против часовой стрелки):
Зубы верхней челюсти справа (соответственно центральный резец — 11, второй резец — 12, клык — 13, первый премоляр — 14, второй премоляр — 15, первый моляр — 16, второй моляр — 17, третий моляр или зуб мудрости −18).
Зубы верхней челюсти слева (21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 по аналогии с правой стороной).
Зубы нижней челюсти слева (31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38).
Зубы нижней челюсти справа (41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48).
Для детских зубов используется аналогичная нумерация от 51 до 85, либо они указываются латинскими цифрами.
Примеры зубных формул постоянных зубов некоторых млекопитающих
Вид | Латинское название | Отряд | Семейство | Зубная формула |
Коала | Phascolarctos cinereus Goldfuss, 1817 | Двурезцовые сумчатые | Коалы | |
Кутора | Neomys fodiens Schreber, 1776 | Насекомоядные | Землеройковые | |
Ушан | Plecotus auritus Linnaeus, 1758 | Рукокрылые | Кожановые | |
Заяц-беляк | Lepus timidus Linnaeus, 1758 | Зайцеобразные | Зайцевые | |
Волк | Canis lupus Linnaeus, 1758 | Хищные | Собачьи | |
Кошка | Felis catus Linnaeus, 1758 | Хищные | Кошачьи | |
Лошадь | Equus caballus Linnaeus, 1758 | Непарнокопытные | Лошадиные | |
Кабан | Sus scrofa Linnaeus, 1758 | Парнокопытные | Свиные | |
Лось | Alces alces Linnaeus, 1758 | Парнокопытные | Оленьи | |
Крупный рогатый скот | Bos taurus taurus Linnaeus, 1758 | Парнокопытные | Полорогие | |
Мышь | Mus musculus Linnaeus, 1758 | Грызуны | Мышиные | |
Слон | Elephas maximus Linnaeus, 1758 | Хоботные | Слоновые |
Зубы собаки: 1, 2, 3 — резцы, 4 — клыки, 5 — премоляры, 6 — моляры
Резцы (лат. Dentes incisivi) — зубы, функция которых заключается в откусывании пищи.
Резцы относительно острые и расположены в передней части челюсти. У человека в верхней и нижней челюсти имеются по два центральных и два боковых резца, из которых два центральных верхней челюсти более крупные. Вместе с клыками резцы образуют передние зубы. У разных видов млекопитающих резцы в течение эволюции претерпели различные преобразования. У слонов, например, верхние резцы образуют бивни. У грызунов и зайцеобразных резцы имеют особое значение и являются одним из главных отличительных признаков этих отрядов. У жвачных в верхней челюсти нет резцов, а противоположенным препятствием для резцов нижней челюсти служит нёбо.
Клыки — конусовидные зубы, которые служат для разрывания и удержания пищи.
У человека и других млекопитающих клыки располагаются между резцами и коренными зубами.
Кроме участия в пищеварительной системе, клыки также используются животными для обороны.
У ядовитых змей клыки полые внутри и используются для выделения яда из ядовитых желёз.
Премоляр, зуб коренной малый — (лат. premolar, dentes premolares) — один из двух зубов, расположенных в зубном ряду взрослых людей с обеих сторон челюстей за клыками перед большими коренными зубами.
Моля́ры, больше известные как коренны́е зу́бы — зубы, служащие в основном для первичной механической обработки пищи.
Зубы, присутствующие у подавляющего большинства млекопитающих, представляют собой твердые структуры, которые развиваются из особых соединительнотканных (мезодермальных) клеток — одонтобластов и состоят в основном из фосфата кальция (апатита), т.е. по химическому составу очень похожи на кости. Однако фосфат кальция кристаллизуется и сочетается с другими веществами по-разному, так что в результате образуются различные зубные ткани — дентин, эмаль и цемент. В основном зуб состоит из дентина. (Бивни слона и соответственно слоновая кость — сплошной дентин; небольшое количество эмали, покрывающее сначала конец бивня, быстро стирается.) Полость в центре зуба содержит питающую его «пульпу» из мягкой соединительной ткани, кровесных сосудов и нервов. Обычно выступающая наружу поверхность зуба хотя бы частично покрыта тонким, но исключительно твердым слоем эмали (самое твердое вещество в организме), которая образуется особыми клетками — амелобластами (адамантобластами). Зубы ленивцев и броненосцев ее лишены, на зубах морской выдры (калана) и пятнистой гиены, которым приходится регулярно разгрызать твердые раковины моллюсков или кости, ее слой, наоборот, очень толстый. Зуб крепится в ячейке на челюсти с помощью цемента, который по твердости занимает промежуточное положение между эмалью и дентином. Он может также присутствовать внутри самого зуба и на его жевательной поверхности, например у лошадей. Зубы млекопитающих обычно делятся на четыре группы в соответствии со своими фунциями и местоположением: резцы, клыки, премоляры (малые коренные, ложнокоренные, или предкоренные) и моляры (коренные). Резцы находятся в передней части рта (на межчелюстных костях верхней челюсти и, как и все зубы нижней челюсти, на зубных костях). У них режущие края и простые конические корни. Они служат в основном для удерживания пищи и откусывания ее частей. Клыки (у кого они есть) представляют собой обычно длинные заостренные на конце стержни. Их, как правило, четыре (по 2 верхних и нижних), и расположены они позади резцов: верхние — в передней части верхнечелюстных костей. Клыки используются в основном для нанесения проникающих ран при нападении и защите, удерживания и переноса пищи. Премоляры находятся между клыками и молярами. У некоторых примитивных млекопитающих их по четыре с каждой стороны верхней и нижней челюсти (всего 16), но большинство групп в ходе эволюции утратили часть ложнокоренных зубов, и у человека, например, их всего 8. Моляры, расположенные в задней части челюстей, вместе с премолярами объединяются в группу щечных зубов. Ее элементы могут различаться по размерам и форме в зависимости от характера питания вида, но обычно обладают широкой, ребристой или бугорчатой жевательной поверхностью для раздавливания и перемалывания пищи. У рыбоядных млекопитающих, например зубатых китов, все зубы почти одинаковые, приближающиеся по форме к простому конусу. Они используются только для ловли и удержания добычи, которая либо заглатывается целиком, либо предварительно разрывается на куски, но не пережевывается. Некоторые млекопитающие, в частности ленивцы, зубатые киты и утконос, развивают всего одну смену зубов на протяжении всей жизни (у утконоса она присутствует только на стадии эмбриона) и называются монофиодонтными. Однако большинство зверей — дифиодонтные, т.е. у них две смены зубов — первая, временная, называемая молочной, и постоянная, свойственная взрослым животным. У них резцы, клыки и премоляры раз в жизни полностью замещаются, а моляры вырастают без молочных предшественников, т.е. по сути дела являются поздно развивающейся частью первой смены зубов. Сумчатые занимают промежуточное положение между монофиодонтами и дифиодонтами, поскольку сохраняют все молочные зубы, кроме сменяющегося четвертого премоляра. (У многих из них ему соответствует третий щечный зуб, поскольку один премоляр утрачен в ходе эволюции.) Поскольку у разных видов млекопитающих зубы гомологичны, т.е. одинаковы по эволюционному происхождению (за редкими исключениями, например, у речных дельфинов зубов больше сотни), каждый из них занимает строго определенное положение относительно других и может быть обозначен порядковым номером. В результате характерный для вида зубной набор нетрудно записать в виде формулы. Поскольку млекопитающие — двусторонне-симметричные животные, такую формулу составляют только для одной стороны верхней и нижней челюстей, помня, что для подсчета общего числа зубов необходимо умножить соответствующие цифры на два. Развернутая формула (I — резцы, C — клыки, P — премоляры и M — моляры, верхняя и нижняя челюсти — числитель и знаменатель дроби) для примитивного набора из шести резцов, двух клыков, восьми ложнокоренных и шести коренных зубов выглядит следующим образом:
(*2 = 44, полное число зубов).
Однако обычно используется сокращенная формула, где указано лишь общее число зубов каждого типа. Для вышеприведенного примитивного зубного набора она выглядит так:
<=»» div=»» pagespeed_url_hash=»3521456244″> Для домашней коровы, у которой нет верхних резцов и клыков, запись принимает следующую форму:
<=»» div=»» pagespeed_url_hash=»3451387543″> а у человека выглядит так:
<=»» div=»» pagespeed_url_hash=»3495707974″> Поскольку все типы зубов расположены в неизменном порядке — I, C, P, M, — зубные формулы часто еще более упрощают, опуская эти буквы. Тогда для человека получаем:
<=»» div=»» pagespeed_url_hash=»3086021326″> Некоторые зубы, выполняющие особые функции в ходе эволюции, могут претерпевать очень сильные изменения. Например, в отряде хищных (Carnivora), т.е. у кошек, собак и т.п., четвертый верхний премоляр (обозначаемый P4) и первый нижний моляр (M1) крупнее всех прочих щечных зубов и снабжены острыми, как лезвия, режущими кромками. Эти зубы, называемые хищническими, расположены друг напротив друга и действуют наподобие ножниц, разрезая мясо на куски, которые животному удобнее проглотить. Система P4/M1 — отличительный признак отряда Carnivora, хотя ее функцию могут выполнять и другие зубы. Например, молочный набор Carnivora не содержит моляров, и в качестве хищнических используются только премоляры (dP3/dP4), а у некоторых представителей вымершего отряда Creodonta для этой же цели служили две пары коренных зубов — M1+2/M2+3.
ТИПЫ ЗУБОВ. ХВАТАТЕЛЬНЫЕ
ТИПЫ ЗУБОВ. РУБЯЩИЕ
ТИПЫ ЗУБОВ. СТРОГАЮЩИЕ
ТИПЫ ЗУБОВ. СЖИМАЮЩИЕ
ТИПЫ ЗУБОВ. ДРОБЯЩИЕ
ТИПЫ ЗУБОВ. ПЕРЕТИРАЮЩИЕ
studfile.net
Зубная формула взрослого человека и детей: схема, расшифровка
Зубы человека являются единственными органами, которые не подлежат восстановлению, их состояние играет важную роль в пищеварительном процессе.
Вредные привычки ускоряют процесс разрушения и становятся причиной для частого посещения специалиста.
Приходя на прием, пациент часто не может понять, о чем говорит врач, поскольку в стоматологии повсеместно используются формулы, предназначенные для наименования каждого типа зубов.
Типы зубов
Зубная система человека принадлежит к гетеродонтному типу. В соответствии с нормой насчитывается 32 зуба, но их количество может равняться и 28. У каждого есть свое предназначение. Стоматологические формулы помогают распределить коренные отростки по группам, основываясь на их форму, местоположение, назначение.
Подобная нумерация существенно облегчает работу специалистов. Для постоянных и молочных зубов созданы различные условные выражения (формулы), немного схожие по систематике построения.
Понять стоматолога не так сложно, достаточно разобраться в зубной формуле и запомнить её схему.
Ряды из зубных коронок представляют собой дуги, расположенные на верхней и нижней челюсти, состоящие из:
Если говорить о молярах, их число может равняться четырём, что соответствует норме. Молярные зубы мудрости считаются дефектом и удаляются. Как говорят стоматологи, это пережиток прошлого времени. У древних людей они были незаменимы для перемалывания жесткой пищи, форма челюсти позволяла без проблем им прорезываться.
Видео об анатомии зубов:
До трёх-четырёх лет у малышей количество зубов ограничивается двадцатью. Их прорезывание стартует примерно с полугода.
Выполняемые функции идентичны постоянным, при этом зубки отличаются характерными особенностями:
- они гораздо меньше по размеру, обладают нежным, голубоватым оттенком;
- дентин развит не так сильно, а пульпа заметно увеличена;
- содержание минеральных соединений в эмали гораздо меньше.
Для подсчета необходимого количества зубов у малышей разного возраста создана обособленная формула:
N = n – 4
N – нужное количество зубов
n – возраст ребёнка в месяцах
Например, 14 – 4 = 10 — в год и два месяца у ребенка будет 10 зубов. У такой системы есть существенный недостаток — ограниченный срок использования, после достижения двухлетнего возраста ребенком она уже не подходит.
Дуги у детей насчитывают десять зубов:
- 4 резца – 2 боковых, 2 центральных;
- 2 клыка;
- 4 премоляра.
Разновидности зубных формул
При диагностировании болезней и проведении лечения в стоматологии используются специальные нумерации и обозначения коренных отростков для упрощения работы специалиста.
В таких формулах зубы могут обозначаться цифрами, символами или буквами.
Практикуются следующие системы:
- универсальная порядковая, её другое название — американская буквенно-цифровая;
- Зигмонди-Палмера;
- Виола;
- Хадерупа.
Все они актуальны, имеют свои отличия и успешно практикуются специалистами.
Универсальная (американская буквенно-цифровая)
Формула понятна для любого среднестатистического человека, не надо глубоко разбираться в медицине, чтобы её расшифровать.
Маркировка производится заглавными буквами, рядом отображается их количество на верхней и нижней дуге.
Цифры располагаются снизу и сверху, соответственно:
- I — резцы, в полном количестве 8 штук;
- C — клыки, 4 штуки;
- P — премоляры, 8 штук;
- M — большие коренные.
Детская формула изображается соответственно вышеуказанным обозначениям.
Прочитать её не составит труда. У взрослого человека насчитывается две пары резцов и премоляров, одна пара клыков, три пары моляров. В итоге на каждой челюсти располагается шестнадцать зубов.
У ребёнка расчёт производится идентично. Единственная разница — отсутствие трёх пар моляров, и получается десять на одной дуге.
Формула Зигмонди-Палмера
Её создали ещё в 1876 году, но и сегодня широко используют в стоматологической практике. Она довольно легкая в чтении, её второе наименование — квадратно-цифровая. Костные образования маркируются последовательностью цифр от одного до восьми.
Насчитывается 32 зуба, для простоты в схеме проводится две условные линии по вертикали и горизонтали.
Каждая цифра обозначает четыре коренных отростка, расположенных параллельно друг другу на разных сторонах оси:
- 1- центральные резцы;
- 2 – боковые резцы;
- 3 – клыки;
- 4 и 5 – первые, вторые премоляры соответственно;
- 6, 7, 8 – первые, вторые, третьи моляры соответственно.
Для различия расположения коронок используются символы — уголки.
Для молочных берутся римские цифры. Принцип остается тем же, единственная разница — отсутствие моляров.
Система Виола
Практикуется с 71 года прошлого столетия, рекомендована ВОЗ для практики в специализированных учебных заведениях.
Каждый отросток маркируется двумя цифрами. Первая, это квадрат местоположения зубов, их всего четыре. Счёт начинается слева направо и справа налево, беря начало от верхней дуги.
Расшифровывается это так:
- Левая верхняя часть – 1, правая – 2;
- Правая нижняя часть – 3; левая – 4.
Вторая цифра является порядковым номером зуба, отсчет ведется с единицы до восьми. Например, если болит 4 моляр на верхней челюсти справа, его номер соответствует 24. Расположенный слева аналогичный зуб имеет номер 14.
Формула, практикуемая для детей аналогична, но значения квадрантов берут начало с пяти.
Используя данную схему, важно знать основные принципы замены молочных зубов на постоянные:
- С 6 года жизни у ребенка меняются верхние и нижние резцы, расположенные по центру — номера 51,61 и 81,71 на номера 11,21 и 41,31.
- Ближе к 9 годам меняются боковые резцы — 52, 62 и 82,72 на 12,22 и 42,32.
- К 10 годам вырастают клыки на нижней дуге.
- В 11 лет происходит замена верхних четверок.
- До 12 лет должна произойти замена верхних клыков, пятерок, нижних четверок, появляются премоляры.
- Возраст 12-13 лет отмечается как подростковый, к этому моменту полностью выпадают молочные моляры, на их месте вырастают моляры постоянные.
Формула Хадерупа
Разработана на основе системы Зигмонди-Палмера, отличие заключается в обозначении символом «+» верхней дуги и символом «-» нижней соответственно. Далее указывается номер отростка от одного до восьми.
Месторасположение знаков «+» и «-» может меняться, в зависимости от стороны расположения зубов (слева или права соответственно). Обозначения для детей немного отличаются, перед порядковым номером прописывается ноль.
Представленные системы имеют свои отличия, преимущества и недостатки. Так, например, универсальная формула неудобна для определения левой и правой стороны, это часто приводит к ошибкам в процессе лечения.
Подобная проблема может возникнуть и при использовании системы Хандерупа. Формула Зигмонди-Палмера практикуется ортодонтами и хирургами, для операций челюстно-лицевой части различных сложностей. В обычной диагностике и лечении велик шанс возникновения ошибок.
Оптимальным вариантом является система Виола. Она незаменима при диагностике различных заболеваний и их лечения.
dentazone.ru