Можно ли делать МРТ если есть металлические коронки?

Существуют заблуждения, что МРТ запрещено проводить с любыми металлическими конструкциями во рту: коронками, мостами, брекетами, штифтами и имплантами. Однако на деле ситуация не однозначная и зависит от типа материала, из которого состоит изделие. В каких случаях томография запрещена, когда ее можно делать и какие есть ограничения рассказано в статье.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный метод обследования. Она позволяет выявить дефекты тканей и органов размером от 0,2 мм – такие патологии не обнаруживают другие диагностические аппараты. Но врачи предупреждают, что МРТ и металл – опасное сочетание.

Складывается патовая ситуация – у большинства взрослых людей во рту есть металлические конструкции: протезы, штифты, брекет-системы и пр. И они все равно проходят МРТ. Так действительно ли изделия из металла являются противопоказаниями для обследования?

Чтобы дать ответ, нужно объяснить принцип работы магнитно-резонансного томографа. Он посылает радиоволны и намагничивает ядра атомов водорода, расположенных по всему организму. Последние «отзываются» на мощный магнит или, по-другому говоря, вступают в резонанс. На основе расположения атомов водорода программа составляет картинку и выводит ее на монитор.

Но «откликаться» на магнит аппарата могут не только ядра атомов водорода, но также металлов. Однако не всех: есть материалы, которые не поддаются воздействию. Это парамагнетики:

Случаи смещения металлических изделий — большая редкость

Помимо парамагнетиков существует еще 2 группы металлов:

1. Ферромагнетики. К ним относят железо, хром, никель, кобальт, сталь. Они сильно реагируют на магнит: нагреваются, смещаются и могут даже «вырваться» из тела. Бывали случаи, когда часть тела с установленной конструкцией из ферромагнетика (рука, нога) «прилипали» к томографу и аппарат приходилось полностью размагничивать – по-другому освободить пациента не получалось.
2. Диамагнетики. Это водород, медь, серебро, золото (золотые коронки на зубы, обор). Они намагничиваются не существенно, не нагреваются и не смещаются во время МРТ. Однако создают помехи и искажают картинку.

Читайте также: Коронки на зубы какие лучше?

Случаи смещения металлических изделий единичны – размер стоматологических конструкций не большой, они не способны серьезно навредить пациенту. Чаще исследование отменяют из-за искажения данных.

Стоматологические конструкции делают из любых магнетиков. Поэтому перед обследованием пациент или лечащий врач запрашивает у стоматолога клиники информацию о материалах, из которых изготовили протезы. На основании полученных данных и решают, можно ли делать МРТ головы с металлическими коронками на зубах.

По-другому обстоит дело при обследовании других частей тела в аппаратах открытого типа. Несущественные искажения возможны при диагностике шеи и грудного отдела у пациентов с металлическими изделиями во рту. А вот на МРТ брюшной полости, коленных и локтевых суставов зубные конструкции не влияют.

Поскольку стоматологические протезы по размеру небольшие, навредить они не могут

Металлокерамика и керамика?

Популярные еще лет 10 назад металлические коронки сейчас устанавливают редко: в основном если у пациента мало денег. Сегодня предпочитают протезы из керамики (керамические мостовидные зубные протезы), диоксида циркония или металлокерамики.

Безметалловые мосты и коронки безопасны. Фарфор и диоксид циркония не намагничиваются: соответственно, конструкции из этих материалов не смещаются и не влияют на результаты МР томографии.

Иначе обстоит дело с металлокерамикой. Это не особый сплав, а всего лишь сочетание металлического каркаса с облицовкой из керамики. Можно ли проводить МРТ с таким типом протезов, зависит от материала основы.

Большинство каркасов металлокерамических коронок изготавливают из сплава кобальта с никелем или хромом (ферромагнетиков). Реже в них сочетают золото с платиной или палладием (диамагнетики) либо делают из титана (парамагнетика).

То же относится к съемным бюгельным протезом. Крепления в них сделаны из металла.

Так что пациенты со съемными протезами, металлокерамическими мостами и коронками перед МРТ уточняют в стоматологической клинике информацию о материалах.

Безметалловые мосты и коронки безопасны для МРТ

Штифты?

Пациенты опасаются проходить МРТ головы с установленными штифтами. Они думают, что стержни вырвутся из зубов, повредят челюсть или аппарат.

Однако это не так. Штифты также изготавливают из различных материалов. Керамические не реагируют на магнитное поле томографа. А металлические ведут себя по-разному: титановые не вступают в резонанс, а вот стальные, медные или золотые мешают диагностике. 

Читайте также: Керамические коронки, или металлокерамика что лучше?

Но, в любом случае, штифты не могут вырваться из зубов. Они надежно удерживаются пломбировочными материалами. А вот исказить картину металлические стержни способны. Поэтому перед процедурой врача предупреждают об изделиях: диагност настроит аппарат так, чтобы получить достоверные данные.

Брекеты — одно из противопоказаний к проведению МРТ

Брекет-системы?

Ношение брекетов и ретейнеров – одно из противопоказаний для магнитно-резонансной томографии. Конструкции объемные, их редко изготавливают из парамагнитного титана, т.к. материал стоит дорого. Чаще системы делают из дешевых ферромагнетиков: стали, железа, сплавов кобальта.

Есть т.н. керамические, сапфировые, пластмассовые брекеты. Но из неметаллических материалов сделаны только кронштейны – замочки, которые крепятся к эмали. Главный элемент – силовая дуга, за счет которой и происходит выравнивание зубов – выполнен из металла в любой системе.

Если пациенту необходимо пройти МРТ, но у него стоят брекеты, придется подождать окончания периода лечения брекетами

Если МРТ назначали пациенту с брекетами или ретейнером, есть 3 варианта:

• подождать, когда закончится срок исправления прикуса;
• снять конструкцию на время;
• пройти другое обследование – компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Танталовые швы и скобы?

Тантал – один из металлов, совместимых с человеческим организмом. Однако он дорогой. Поэтому используется в медицине редко и, в основном, для не объемных изделий: скоб и швов.

Тантал, как и титан, парамагнитен, не влияет на проведение МРТ. Но сообщить врачу о его наличии все же нужно: диагност внесет настройки, учитывающие расположение изделия. Это исключит неточности при обследовании.

Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты?

Имплантаты для замещения зубов делают преимущественно из титана. Это парамагнетик, который не вступает в резонанс с магнитным томографом. Но это еще не значит, что ограничений к обследованию нет.

Чтобы не проходить МРТ дважды, уведомите врача об импланте, чтобы он изменил настройки аппарата

Об искусственных зубах обязательно сообщают диагносту по двум причинам:

1. Титан способен исказить картину. Да, металл не нагревается и не смещается. Но создать незначительные помехи может. Чтобы не проходить дорогую процедуру дважды, лучше сразу уведомить врача об импланте – он изменит настройки аппарата.
2. Титановый штифт – не единственный элемент имплантата. Помимо самого стержня есть еще абатмент (формирователь десны) и коронка. Их делают из керамики либо различных видов металла с дальнейшей облицовкой фарфором.

Поэтому у пациентов всегда спрашивают о наличии имплантов минимум дважды: при выдаче направления и непосредственно перед диагностикой.

Как может повлиять МРТ на железные коронки?

Протезы из железа, стали, кобальтовых сплавов и других ферромагнетиков до сих пор ставят чаще всего. Да, есть титан, фарфор и диоксид циркония – но они дорогие, поэтому доступны не всем.

Железные ортопедические конструкции прочные и дешевые. Но становятся проблемой, если нужно сделать МРТ по 4-м причинам:

1. Искажают картину. Результаты будут не точными. Это особенно критично при диагностике онкологических патологий: МРТ – лучший метод выявить опухоли на начальной стадии, когда высок успех выздоровления.
2. Сильно нагреваются. Это приводит к ожогу слизистой.
3. Сдвигаются с места. После смещения коронки придется корректировать, закреплять повторно или изготавливать новые.
4. Возможно выпадение. Магнитное поле притягивает металлические коронки – оно буквально вырывает их изо рта.

Железные коронки сильно нагреваются и искажают результаты МРТ

Пациентам с металлическими протезами рекомендуют снять конструкции перед МРТ или пройти другое исследование – КТ, ПЭТ. Сказанное относится к томографам закрытого типа или при обследовании головы, шейного или грудного отдела. При диагностике других частей тела риска нет.

Мифы для пациентов с имплантами

Людей с искусственными зубами перед прохождением МРТ знакомые пугают россказнями: мол, имплантаты вырываются, разрывают десны и ломают челюсти. Но это просто слухи с малой толикой правды.

Есть 3 заблуждения о прохождении МРТ с имплантами:

1. Импланты вырвутся из челюсти. 90% стержней делают из титана, который не реагирует на магнитное поле. Кроме того, металлические штифты вживлены в кость, поэтому физически не могут сместиться.
2. Имплант исказит картину. Сам стержень изготовлен из парамагнетического материала и не влияет на данные. А вот коронка на имплантат может быть сделана из диа- или ферромагнитного сплавов. И уже она влияет на результаты обследования.
3. Имплант нагреется, что приведет к ожогу тканей. Опять-таки, титан не вступает в резонанс с магнитным полем. Нагреваться может только коронка с каркасом из кобальт-никеля или хрома.

Имплантаты не являются абсолютным противопоказанием к обследованию. Есть ограничения, но они связаны с возможностями аппарата – некоторые модели нельзя настроить так, чтобы они не реагировали на металлические детали. В таком случае просто подбирают другой медицинский центр с более мощным и современным оборудованием.

Имплантаты не являются абсолютным противопоказанием к МРТ, если есть возможность изменить настройки аппарата

Можно ли делать КТ?

Есть еще один вид 3D-обследования – компьютерная томография. Пациенты путают ее с магнитно-резонансной томографией из-за схожего названия. Но диагностические методы отличаются.

КТ или конусно-лучевой томограф работает без магнитов. Поэтому на результаты обследования наличие металлических конструкций не сказывается. Причем без разницы, какой вид материала установлен – пара-, диа-, или ферромагнетик.

Другие проблемы с коронками

Помимо влияния на результаты МРТ, металлические коронки доставляют другие хлопоты: они ломаются, скалываются, под ними могут воспалиться корневые каналы, десны или разрушиться культя зуба. Но чаще всего несъемные протезы расшатываются или слетают.

Что делать, если шатается или слетела коронка с зуба?

Коронки или мосты из металлов диамагнетиков или ферромагнетиков после МРТ могут начать шататься. Это связано со смещением протезов во время обследования и последующей расцементировкой. В дальнейшем конструкции выпадут.

На результатах КТ-обследования наличие металлических конструкций не сказывается

Однако причины плохой фиксации не всегда связаны с магнитно-резонансной томографией. Иногда протезы расшатываются и слетают из-за:

• вымывания цемента из-под коронки – если ее край не плотно прилегает к шейке зуба, бонд (клеящий состав) постепенно разрушается под действием слюны и напитков;
• плохо изготовленной конструкции – она не будет сидеть плотно, если не повторяет форму зуба в малейших деталях;
• малого объема культи или ее разрушения – остатки не держат протез, и он слетает.

Вне зависимости от причины обращаются к стоматологу-ортопеду. Он откорректирует расшатанную или выпавшую коронку и зафиксирует ее повторно. Если протез нельзя отремонтировать – изготовят и установят новый.

Проглотили коронку…

При выпадении коронки ее нередко проглатывают вместе со слюной, пищей или напитками. Поводов для беспокойства нет – она выйдет сама вместе с калом через несколько часов или 1-2 суток.

Единственная опасная ситуация – когда протез раскололся. В этом случае делают рентген, определяют местонахождения моста или коронки, после промывают желудок или делают клизму.

Если Вы проглотили коронку, она выйдет с калом максимум через 2 суток

Но, в любом случае, о проглоченной коронке сообщают гастроэнтерологу, хирургу или травматологу. А проведение магнитно-резонансной томографии откладывают до извлечения конструкции из организма.

Сколько времени держится коронка на зубе?

Срок службы целых коронок в первую очередь зависит от материала. Так:

• металлические простоят в среднем 5 лет;
• металлокерамические – 8-10 лет;
• керамические и из диоксида циркония – 10-15 лет и выше.

На продолжительность ношения протезов сказываются также: насколько хорошо пролечили и обточили опорный зуб, мастерство зубного техника и качество ухода за ротовой полостью. Стоматолога посещают каждые полгода для снятия налета с изделий и их корректировки. А через 7-10 лет большинство коронок становятся непригодными и их меняют на новые.

А вот расшатанные и поломанные протезы продержатся недолго: от нескольких дней до пары недель. Поэтому в клинику обращаются сразу: чем быстрее врач откорректирует или заменит мост либо коронку, тем больше шансов сохранить опорный зуб.

Так распиливают коронку

Как снимают коронки с зубов, показания?

В случаях, если коронка или мост сместились при МРТ, их снимают и устанавливают снова либо заменяют новыми протезами. Делают это следующими способами:

• распилом – протез рассверливают бормашинами с системой охлаждения, после снятия конструкция непригодна для дальнейшего использования;
• ультразвуком – ультразвуковые волны разрушают цемент, и коронка легко снимается с культи;
• аппаратом Коха – специальная бормашина разбивает бонд несильными толчками, затем конструкцию поддевают и снимают;
• аппаратом Коронафлекса – сжатый воздух подают под край протеза, это единственный метод, который исключает повреждение конструкции и опорных зубов;
• специальными инструментами или скользящими коронкоснимателями – применяют после разрушения клеевой основы одним из указанных выше способов.

Ортопедические конструкции также снимают при рассасывании цемента, сколах керамической облицовки, повреждениях каркаса, воспалительных процессах в корневых каналах, желании пациента заменить протез на лучший.

Снимать коронки не больно

Можно ли снимать самостоятельно?

Иногда мост или коронка шатаются так сильно, что пациент может содрать их сам. Однако делать этого не стоит, т.к. возможны:

• повреждение протеза;
• перелом культи или корневой системы зуба;
• травматизация слизистой или соседних единиц.

Если протез расшатался, единственный правильный вариант, – обратиться в стоматологическую клинику.

Больно ли это?

Снимать протезы абсолютно не больно, если, конечно, пациент не сдирает их сам. Т.к. коронки и мосты устанавливают на уже разрушенные зубы, в большинстве единиц пульпа удалена. Поэтому неприятные ощущения исключены. Возможно только чувство давления на челюсть.

Если же зуб под коронкой не депульпирован или у него воспалены корни, на живую протезы не снимают. Врач ставит анестезию, чтобы исключить болезненные ощущения.

Сколько времени занимает процедура?

Продолжительность снятия протеза зависит от метода. Так, при помощи распила конструкцию удаляют за 10-15 минут. А вот предварительное расцементирование коронок ультразвуком, аппаратом Коха или Коронафлекс может растянуться на несколько визитов.

Искусственные зубы – не помеха для проведения магнитно-резонансной томографии. Современные конструкции изготавливают из биоинертных материалов, не вредящих пациенту и не влияющих на обследование. Если же во рту стоит одно из запрещенных для обследования изделий, его снимают, а после вновь фиксируют или заменяют на новое.

youstom.com

О том, когда нельзя делать МРТ с металлическими зубами, а когда это не является проблемой

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее информативных методов диагностики, с помощью которого могут быть исследованы внутренние органы и системы. При этом вредного рентгеновского излучения на организм не оказывается. Но вот можно ли делать МРТ, если есть металлические коронки на зубах, или же проводить МРТ с зубными протезами? С этим вопросом мы постараемся разобраться.

Суть метода магнитного резонанса

Сегодня метод магнито-резонансной томографии позволяет выявить отклонения в работе внутренних органов. При исследовании с помощью МРТ специальным аппаратом создаются электромагнитные поля. Каждое из них излучается отдельным органом или тканью организма человека. Процедура диагностики занимает порядка 40 минут. Получаемая информация анализируется компьютером, выдающим полученные результаты на экран. После их оценки врач может поставить пациенту диагноз. Но стоит иметь в виду, что данный вид исследования имеет некоторые ограничения в проведении.

Влияние изделий из металла на диагностику

При выполнении томографии получение достоверных результатов может искажать влияние факторов, меняющих интенсивность излучаемого от органа сигнала. При этом изображение от томографа на экране компьютера искажается. Повлиять на результаты МРТ могут любые предметы на теле человека, выполненные из металла. Поэтому перед началом процедуры их всегда рекомендуют снимать.

Неприятных ощущений у пациента влияние металлических предметов при выполнении МРТ не вызывает. Риска для его жизни или здоровья тоже нет. Присутствие таких элементов при диагностике вызывает резонанс с магнитным полем самого томографа. Получаемые при этом результаты могут ввести врача в заблуждение при постановке диагноза.

Области исследования

Аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии не позволяют одновременно обследовать все части тела. Поэтому проводятся несколько методов исследований:

• МРТ головного мозга
• МРТ позвоночника
• МРТ суставов
• МРТ брюшной полости

Выполнение МРТ головного мозга или МРТ головы, если на зубе установлены металлические коронки без искажения получаемых результатов невозможно. Диагностика органов малого таза и некоторых отделов позвоночника проводится без ограничений, так как металлическое коронки не влияют на возникающие электромагнитные поля.

При обследовании нижних конечностей точность полученных данных зависит от места их расположения. Чем дальше от места установки коронок находится исследуемая область, тем точнее будут полученные данные.

Наличие металлокерамических коронок при МРТ головы не оказывает влияния на получаемые результаты.

Виды ортодонтических приспособлений и их влияние на качество МРТ-снимков

В стоматологии довольно часто при протезировании и лечении применяются изделия из металла. С их помощью можно сформировать правильный прикус (брекеты), а также закрепить некоторые элементы (коронки, зубные импланты). Например, конструкции для остеосинтеза (оперативного введения фиксатора в месте перелома кости) для прочности также выполняются из металла и как коронки могут стать помехой при выполнении МРТ.

При изготовлении зубных стоматологических протезов могут быть использованы разные металлы, а какие именно, лучше сразу уточнять у лечащего врача. Эта информация вам пригодится при прохождении МРТ. Пациенты, у которых имеются в ротовой полости металлоконструкции, должны сообщать эту информацию до начала процедуры томографии.

Коронки из металла и металлокерамики

Элементы крепления, как и сами протезы, могут быть выполнены из металла или в сочетании с металлокерамикой. В первом случае на металлическую коронку еще напыляют медь. Во втором – напыление выполняется их керамики. Делать МРТ с металлическими коронками нельзя, а с металлокерамическими можно. Крепежные элементы могут быть выполнены из:

• Железа
• Никеля
• Кобальта
• Стали

На магнитное поле, распространяемое аппаратом, они оказывают влияние. Хоть нагревания этих элементов не происходит (не более 1 градуса), получаемое изображение при наличии коронок с таким креплением может искажать реальное состояние здоровье пациента. Золотые сплавы также не греются, но оказывают влияние на получаемое компьютерное изображение.

Некоторые модели современного оборудования для томографии имеют определенные настройки. Их можно изменять вручную при проведении МРТ с зубными коронками, имеющими железные элементы. Это позволит снизить факт искажения получаемых результатов. При наличии протезов, выполненных из металлокерамики, производить дополнительных настроек не требуется.

Стоматологические имплантаты

При отсутствии в ротовой полости некоторых зубов на их место могут быть установлены зубные имплантаты. Для их изготовления используют инертные металлы, которые хорошо принимаются тканями человека. Преимущество заключается в том, что такие металлы не взаимодействуют ни с электрическим, ни с магнитным полем, а потому не вызывают осложнений при проведении МРТ. Но на получаемом изображении они могут давать некоторые искажения. Особенно важно это при проведении исследований:

1. Головного мозга
2. Сердца
3. Шеи
4. Грудной области

На результаты обследования поясничного отдела, нижних конечностей или органов брюшной полости металлы, которые является инертными, влияния не оказывают. В стоматологии они часто используются в сплавах с медью.

Штифты

При лечении зубов для исправления некоторых дефектов могут быть установлены металлические стержни, которые называют штифтами. Они фиксируются материалом, используемым для пломбировки. Независимо от материала исполнения штифт в зубе при проведении МРТ не нагревается и не смещается. О наличии подобных металлических конструкций перед проведением томографии следует сообщать врачу.

МРТ при наличии штифтов делать можно, но следует быть готовым к возможному искажению получаемых на изображении результатов.

Различные типы брекетов

Брекеты устанавливаются во рту для исправления прикуса. Такое количество металлических конструкций опасности для самого пациента при проведении МРТ не представляет, а вот на правильности получаемых результатов исследования отражаются.

Когда проведение магнитно-резонансной томографии имеет жизненно важное значение, возникает необходимость временного отказа от брекетов. После получения данных без искажения их можно установить обратно.

В заключение

Если вам необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, то следует ознакомиться с тем, какое влияние на получение результатов оказывает наличие во рту штифтов, коронок и зубных имплантатов. Можно спокойно делать МРТ с металлокерамическими коронками. А вот если установленные конструкции выполнены полностью из металла, то это обязательно надо обсудить с врачом, который будет проводить процедуру, до ее начала.

При наличии зубных коронок проведение МРТ возможно, но надо быть готовым к тому, что полученные результаты могут быть искажены. Металлокерамические коронки оказывают меньшее влияние во время проведения томографии. Поэтому при посещении стоматологов уточняйте, какие материалы могут быть применены при протезировании и лечении. В дальнейшем это позволит безболезненно проходить МРТ и другие подобные виды диагностики.

diagme.ru

Опасно ли производить МРТ с зубными имплантами, коронками и брекетами

Наличие инородных предметов во рту, будь то зубные коронки, брекет-системы, протезы или имплантаты, для современного человека является нормой. Однако пациентам для диагностики различных заболеваний внутренних органов нередко приходится проходить обследования с применением электронной аппаратуры. Одним из часто встречающихся диагностических мероприятий является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Среди неосведомленных людей ходят слухи, что пациентам с зубными имплантами категорически противопоказано проходить подобные обследования, поскольку магнитное излучение может серьезно повредить имплантаты. Давайте разберемся, можно ли проходить МРТ с имплантами и коронками и насколько это вредно для организма.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография – это метод обследования организма, который широко применяется в наши дни. Он позволяет увидеть состояние внутренних органов, как при рентгеновском исследовании, только в более высоком качестве.

Снимки делаются в виде трехмерного изображения и позволяют рассмотреть исследуемый орган в разных плоскостях

С помощью МРТ исследуют мозг, органы опорно-двигательного аппарата и многое другое. Также его используют для контроля хронических болезней и отслеживания динамики их протекания. В этом случае пациенту приходится неоднократно проходить данную диагностическую процедуру. Но это не сказывается отрицательно на его здоровье.

Для обследования используют специальное оборудование – большой цилиндрический сканер, испускающий магнитное излучение. Сначала пациента укладывают на стол и задвигают в сканер. Человек должен лежать ровно и не двигаться. Во время работы магнитного сканера слышен неприятный шум от радиоволн. Чтобы пациент не слышал его, ему надевают специальные наушники. Пока человек лежит в сканере, доктор настраивает качество картинки и делает необходимые снимки.

Процедура является абсолютно безболезненной и длится от 10 минут до получаса в зависимости от исследуемого органа. Через специальный микрофон пациент может общаться с доктором – сообщать о своем самочувствии и слушать его указания.

МТР обычно назначают больным, перенесшим травмы головы, при проблемах с позвоночником, костями, сосудами, при подозрениях на раковые опухоли любых органов и в других случаях.

Точность этого диагностического метода очень высока, поэтому с его помощью можно поставить правильный диагноз. Другие методики по своей эффективности уступают магнитно-резонансной томографии, даже если они применяются в комплексе.

Ортодонтические конструкции содержащие ферросплавы при МРТ могут вносить искажения в результат исследования

Некоторым пациентам нельзя проводить обследование на томографе. Основными противопоказаниями являются:

• Наличие кардиостимулятора
• Ортодонтические конструкции, содержащие ферромагнитные материалы
• Специальные регулирующие клипсы на кровеносных сосудах
• Татуировки на теле, сделанные особыми красителями

С какими протезами нельзя делать МРТ?

Зубные протезы изготавливают из различных материалов. Одни никак не влияют на результаты магнитно-резонансного исследования, другие могут это делать. Но, тем не менее, зубные коронки, имплантаты и даже брекет-системы во рту не опасны во время томографии.

Изделия из металлокерамики практически никак не влияют на данные обследования, поэтому пациенты с такими коронками могут не переживать. Однако речь идет только о современных протезах, которые начали выпускать в последние годы. Раньше для их изготовления применяли такие металлы, как медь, железо, хром, никель, сталь. Поэтому коронки, установленные лет десять назад, могут серьезно исказить результаты томографии.

Титановый имплант менше всего влияет на качество снимка МРТ

Что касается зубных имплантов, то здесь все зависит от материала, из которого они изготовлены. Титан меньше всего влияет на качество снимков, а вот различные сплавы могут сильно ухудшить изображение, затруднив постановку диагноза.

Перед тем как пройти обследование, обязательно предупредите доктора о том, что у вас во рту стоят зубные коронки, импланты или другие ортодонтические конструкции. Особенно это касается изделий, содержащих металл, даже в минимальном количестве.

Металлические компоненты негативно влияют на качество снимков, ухудшая изображение. В результате снимки получаются нечеткими, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Врач, проводящий МРТ, решает самостоятельно, помешают ли ему инородные предметы во рту пациента или нет. Например, при томографии брюшной полости и органов, расположенных ниже, металлические предметы не оказывают никакого влияния на данные обследования. А вот при исследовании головы нужно считаться с их наличием.

Иногда настройки томографа позволяют скорректировать качество снимков, сделав их более четкими, уменьшив искажения, вносимые ортодонтическими конструкциями. Но это получается не всегда и в каждом отдельном случае врач сам решает, что можно сделать, чтобы исправить ситуацию.

Можно ли делать МРТ с имплантатами?

После установки искусственных зубных корней стоматолог обязан выдать пациенту специальный паспорт, в котором указываются технические характеристики изделия, а также материалы, из которых оно сделано. Этот паспорт производители зубных имплантатов прилагают к своей продукции. Покажите документ врачу перед проведением томографии, и он сам решит, повлияют ли ваши импланты на данных обследования или нет.

При наличии в ротовой полости металлических конструкций врач может попросить вас предоставить ему рентгеновский снимок, на котором видны точные места их расположения. Эти данные помогут настроить томограф и получить более качественную картинку. Но иногда и это не помогает, и пациенту приходится заменить МРТ на другой диагностический метод.

Можно ли делать МРТ с зубными коронками?

С коронками все обстоит проще. Существует большое разнообразие изделий, производимых из разных материалов.

Современные коронки из металлокерамики и керамики не оказывают негативного влияния на качество томографических снимков

А вот искусственные зубы, установленные более десяти лет назад, содержат металлы, которые мешают проведению МРТ и существенно затрудняют постановку диагноза. Если у вас стоят такие коронки, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы не потратить деньги впустую, заплатив за дорогостоящее обследование и не получив результата.

Брекеты и МРТ

Некоторые пациенты, носящие брекеты, ошибочно полагают, что при обследовании на томографе ортодонтическая конструкция во рту нагревается, бьет током или даже может взорваться. Все это не более, чем миф, который распространяют неосведомленные люди. На самом деле взаимодействие брекетов с магнитным излучением не наносит никакого вреда здоровью и ничего страшного во время обследования не происходит.

Но, несмотря на это, проходить МРТ в брекетах, особенно, содержащих металл, не стоит. Они могут существенно испортить качество снимков, и вы просто зря потратите деньги на недешевую процедуру. Дело в том, что брекеты – довольно большая конструкция, и она может сильно исказить данные исследования.

Снятие брекетов до процедуры МРТ и установка после – довольно простая операция, проводимая стоматологом

Если же вам очень нужно пройти обследование на томографе, то придите к своему ортодонту, объясните сложившуюся ситуацию и попросите его снять брекет-систему на время процедуры. На следующий день он поставит ее обратно, зафиксировав в прежнем положении.

МРТ при наличии зубных штифтов

Зубные штифты, заменяющие корни, изготавливаются из металла, поэтому могут отрицательно повлиять на результаты томографического обследования. Но если штифт сделан из чистого титана, без добавления других металлов, то он не повлияет на качество снимков. Изделия из различных сплавов могут исказить томографические снимки, сделав изображение нечетким. В любом случае пациент должен сообщить доктору о том, что у него во рту имеется зубной штифт.

Снять и заново поставить несъемные конструкции очень сложно, да и не нужно этого делать, чтобы лишний раз не травмировать организм. Поэтому придется проходить МРТ вместе с протезами либо отдать предпочтение другому диагностическому методу.

Выводы

Почти все ортодонтические конструкции современного образца безвредны для человеческого организма. Даже если в их составе содержится металл, это не причинит вреда пациенту во время прохождения МРТ. Некоторые люди считают, что металлические изделия негативно влияют на работу оборудования и даже могут вывести его из строя. На самом деле оборудование нисколько не страдает от воздействия магнитного излучения на металл, так как изделия слишком малы, чтобы повредить его.

Если ортодоническая конструкция является съемной, то лучше сходить к своему стоматологу и снять ее на время обследования, чтобы посторонние предметы не исказили его результаты.

Врачу, который будет проводить МРТ, обязательно нужно сказать, что у вас во рту находится имплант, коронка или протез и сообщить, из какого материала сделано изделие. Врач сам решит, помешает ли оно диагностике и если да, то посоветует вам выбрать другой метод обследования.

zubneboley.ru

особенности проведения процедуры пациентам со вставными зубами

Магнитно-резонансная терапия — один из самых информативных и безопасных методов исследования в медицине. Диагностика основана на применении магнитных волн, что исключает вред для организма, в отличие от последствий рентгеновского облучения. Но эта процедура имеет противопоказания. Пациентов часто интересует, можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками. Ответ на этот вопрос неоднозначен.

Как делается магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография позволяет точно диагностировать состояние внутренних органов человека и нарушение их функций в случае, когда другими методами сделать это не удается. Методика исследования не использует какого-либо излучения, а основывается на применении постоянного магнитного поля большой мощности и радиочастотной энергии.

Комплекс аппаратуры включает мощный компьютер для обработки получаемых данных. Именно он выдает конечный результат в виде снимков органа высокой четкости. Во время процедуры пациент находится в капсуле томографа — так называемом сканере. Магнитное поле взаимодействует с протонами в тканях организма человека. Субатомные частицы реагируют на радиочастотную энергию, и их ответ фиксирует сканер.

С помощью МРТ диагностируются:

• внутренние кровотечения;
• патологии сосудов;
• инфекции;
• опухоли;
• травмы.

Часто этот метод применяется для уточнения диагнозов, выявленных с помощью другого оборудования (рентгена, КТ, УЗИ). Применение во время исследования на магнитно-резонансном томографе контрастного вещества, введенного в вену, позволяет различить патологию более четко. Перед началом исследования врач осуществляет опрос с целью выявления противопоказаний к процедуре, затем пациент в письменном виде дает согласие на ее проведение.

Исследование проводится в горизонтальном положении. На пациенте остается минимум одежды. Снимаются металлические серьги и съемные протезы. В капсуле также не должны быть металлические деньги, часы, пластиковые карты с магнитной полосой. Выдвижной стол вместе с пациентом заезжает в туннель томографа.

Людям с клаустрофобией перед началом исследования следует принять седативный препарат, чтобы успокоиться. В последнее время в клиниках стали появляться МРТ-аппараты открытого типа, где магнит окружает только обследуемую область, а не все тело. Но пока такая аппаратура есть не везде. К ее минусам специалисты относят менее четкое качество снимков по сравнению с обычным томографом.

Во время исследования необходимо сохранять неподвижность. Пациент будет слышать щелчки при работе аппаратуры, ему могут предложить наушники с музыкой или беруши, чтобы заглушить эти звуки. На время процедуры доктор выходит из комнаты. Связь с ним можно поддерживать через специальное устройство. Стандартное время процедуры занимает от 30 до 60 минут, иногда оно может быть увеличено до двух часов.

Влияние зубных коронок с металлом на МРТ

Раньше зубные коронки были полностью металлическими и состояли из сплава меди и золота или имели стальную основу с золотым напылением. Во время процедуры МРТ такие коронки не повреждались, но ухудшали качество изображения. Снимки получались нечеткими и смазанными.

Сегодня в стоматологии часто используются импланты, изготовленные из металлокерамики. Само их наличие не считается противопоказанием для исследования с помощью магнитно-резонансного томографа. Роль играет состав материала, из которого изготовлены пластины коронок, штифты и винты. Эти детали могут производиться из:

• парамагнетиков;
• диамагнетиков;
• ферромагнетиков.

Каждый из этих металлов по-разному взаимодействует с магнитным полем аппарата. Для проведения процедуры значение имеет также форма коронок и особенности их крепления. Некоторые ферромагнетики (железо, никель, хром, кобальт) во время исследования могут сильно нагреваться или становиться подвижными. Значительно искажают результат сплавы драгоценных металлов на основе золота. Однозначным противопоказанием будет присутствие брекетов на зубах. Часто помехой становятся не сами коронки, а винты и штифты, используемые для крепления протезов.

В стоматологии применяются также металлы, нечувствительные к магнитному полю. Если в ротовой полости находятся танталовые штифты или титановые коронки, это не станет препятствием для исследования с помощью МРТ. Полученные данные останутся неискаженными. Лучше заранее уточнить у стоматолога, из какого материала изготовлены коронки и сообщить эти данные специалисту перед проведением магнитно-резонансной томографии. Результат зависит также от того, исследование какой части организма проводится на аппарате.

Поле магнитно-резонансного томографа сужено и может охватывать при исследовании лишь какую-то определенную область. Если проводится диагностика верхних или нижних конечностей, органов брюшной полости и малого таза, то любые протезы никак не смогут повлиять на результат томографии.

Если делается МРТ головного мозга, то противопоказания — коронки, изготовленные из сплавов, в составе которых есть железо, сталь, кобальт, хром или никель, а также брекеты. То же самое касается исследования сосудов головы.

Металлические детали протезов могут создать помехи и при диагностике сердца или других органов грудной клетки. Можно ли делать МРТ с металлокерамикой в этом случае, нужно обговаривать с врачом. Возможно, таким пациентам больше подойдет компьютерная томография. Когда исследование должно быть проведено срочно (например, при травме головы), врачи могут принять решение снять коронку или вставные зубы. Чтобы установить их обратно, понадобится помощь стоматолога.

Так как конструкции из железа, стали, хрома, кобальта и никеля активно взаимодействуют с магнитным полем, на использование процедуры накладывается строгий запрет. Если не учитывать, что МРТ и металлические коронки на зубах не всегда совместимы, последствия будут весьма неприятными:

• картина окажется искаженной, что особенно недопустимо при подтверждении онкологических заболеваний, диагностика которых часто оказывается недоступной для других методов исследования на начальной стадии;
• под воздействием сильного магнита коронки сдвинутся с места, их придется фиксировать повторно, что может потребовать значительных финансовых затрат;
• при исследовании органов грудной клетки и головы магнитное поле способно вырвать коронки из ротовой полости, в этом случае процедура диагностики окончится для пациента болевым шоком и госпитализацией;
• запрещенные сплавы в результате резонанса сильно разогреваются, и человек может получить ожог слизистой рта.

Если пациент не знает точно, из какого материала изготовлены протезы, врач направит его к ортодонту, чтобы наверняка определить, можно ли делать МРТ с металлическими коронками. Если процедура невозможна, пациенту назначают УЗИ, КТ, анализы крови и другие необходимые тесты для постановки диагноза.

zub.clinic

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками? Узнай здесь!

Современные технологии в медицине позволяют выявлять малейшие нарушения в организме человека, но для этого важно соблюсти все показания и противопоказания к конкретной процедуре. Магнитно-резонансная томография относится к подобным исследованиям, которые могут дать точную картину о вашем состоянии. Перед ее проведением специалист обязан собрать полный анамнез больного, в том числе и касательно наличия любых металлических конструкций в органах и зубах. Это требуется для того, чтобы получить точные данные после процедуры. В некоторых случаях наличие металла становится противопоказанием к обследованию. Являются ли им металлокерамические коронки, можно узнать ниже.

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками

Особенности МРТ при лечении человека

Содержание статьи

Магнитно-резонансная томография – это относительно новый метод диагностирования серьезных патологий в человеческом организме. Его суть заключается в воздействии особого магнитного поля на ферменты, которые есть в тканях и слизистых человека. При проведении обследования требуется быть предельно внимательным, так как каждый орган диагностируется своим методом.

Аппарат МРТ

Это связано с тем, что каждая ткань системы имеет свое количество атомов водорода. Именно они под влиянием магнитного источника дают возможность получить информацию о наличии или отсутствии проблемы. Томограф улавливает полученные сигналы, а врач их расшифровывает. Во время диагностики важно убрать все возможные помехи, какими могут явиться даже небольшие металлические и металлокерамические элементы.

Лаборант кабинета МРТ проводит подготовку к очередному исследованию

Внимание! Сама процедура может занять довольно продолжительное время, среднее время диагностики 40 минут. Все зависит от тех тканей, которые требуется оценить. Если больной боится замкнутого пространства, диагностика проводится в открытом аппарате.

Видео: МРТ всего тела

Когда можно делать МРТ с металлокерамикой?

Порядка 5 лет назад любые металлокерамические коронки перестали быть помехой при проведении магнитно-резонансной терапии. Это связано с тем, что они изготавливаются из инертных сплавов. Такие компоненты никак не взаимодействуют с магнитным полем, а значит не могут прийти в резонанс. Это позволяет провести обследование любого органа тела, в том числе головы и челюсти. На снимках не будет даже малейшего блика.

Металлокерамический мост

Но при этом требуется обязательно обратить внимание на те сплавы, из которых сделаны крепежи для коронок. Их еще в исключительных случаях изготавливают из сплавов, которые дают ложный результат при МРТ. Но так как крепежи имеют небольшой размер, они не будут сильно нагреваться во время диагностики, что может дать возможность провести требующееся обследование. Проблема может возникнуть только при диагностике тканей челюсти и зубов.

МРТ зубов

Внимание! Так как пациент самостоятельно не может дать ответ на то, какие металлы используются в его конструкции, врач направит больного к ортодонту. Стоматолог должен дать заключение о том, какие сплавы использовались при изготовлении коронок. Исходя из полученной информации будет принято решение о возможном обследовании.

Что чувствует пациент с металлокерамикой во время процедуры?

Во время проведения диагностического обследования при наличии металлокерамических конструкций больной не испытает никакого дискомфорта, а тем более острых болей или других болезненных ощущений. Жизнь пациента также в полном порядке и ей ничего не угрожает.

МРТ успешно используется при диагностике самых разных заболеваний, в том числе и при обследовании верхней и нижней челюстей на наличие каких-либо патологий

Если по тем или иным причинам вам откажут в обследовании, это будет связано с тем, что ваши металлокерамические коронки сильно исказят конечный результат. Это произойдет из-за резонанса металлических элементов зубной конструкции и магнитного поля томографа. В результате врач либо не сможет увидеть необходимые ему ткани или на них появятся отметины, которые дадут ложный диагноз.

Внимание! Зачастую пациентам с металлокерамическими коронками отказывают в исследовании из-за высокой стоимости МРТ. Так как сложно предугадать конечный результат, некоторые лаборатории предпочитают отказать пациенту в лечении, особенно при его проведении на бюджетной основе, когда платит не больной, а клиника.

Когда полностью запрещено обследование?

Как уже было сказано выше, независимо от того, когда вам была установлена металлокерамическая коронка, специалист направит вас к ортодонту. Это требуется для того, чтобы выяснить, из какого металла были сделаны зубы. Если в состав конструкции входят такие сплавы, как железо, кобальт или никель, процедура находится под строгим запретом. Они весьма активно взаимодействуют с магнитным полем, что может стать причиной весьма печальных последствий.

Коронки металлокерамика

С ними можно ознакомиться чуть ниже.

1. Выделенные выше сплавы из-за резонанса очень сильно разогреваются под воздействием магнитов, что может приводить к ожогам слизистой ткани ротовой полости.
2. При обследовании сердца и головы коронки могут слететь, особенно при слабом контакте с основной конструкцией. Магнит просто выдернет их со своих мест, что может привести к болевому шоку и, соответственно, необходимости срочной госпитализации.
3. Коронки могут немного сдвинуться со своих мест, что потребует их повторной фиксации, что довольного дорого.
4. Будет поставлен неправильный диагноз, что особенно опасно при подозрении на наличие онкологического новообразования. Начальные стадии рака сложно выявить на другом оборудовании.

Коронки из металлокерамики могут стать противопоказанием к процедуре МРТ

Если же потребуется провести обследование при помощи МРТ, а у пациента полные противопоказания, требуется снять все металлокерамические коронки, в составе которых есть запрещенный металл. Чаще всего подобные манипуляции приходится предпринимать, если больного мучает сильная боль в челюсти или зубах. При таких обследованиях требуется снять всю конструкцию, чтобы она позволила выявить патологию.

Врачи могут посоветовать снять коронки перед процедурой МРТ

Внимание! Металлокерамика с содержанием железа, кобальта и никеля не является противопоказанием, если требуется проверить состояние позвоночного отдела, систем брюшной области и органов малого таза. В таком случае они никак не вступают в контакт с магнитным полем и не искажают результат. Процедура абсолютно безопасна.

Видео: МРТ и КТ: показания и противопоказания

Чем можно заменить МРТ?

Если пациенту противопоказано проходить магнитно-резонансную томографию, и он при этом не желает снимать металлокерамические коронки, можно попробовать найти альтернативу. Для этого могут быть использованы следующие методы, с которыми можно ознакомиться в таблице.

Процедура	Информативность
Компьютерная диагностика	Второе место по информативности
Ультразвуковое исследование	Относительно результативно, иногда требует подтверждения при помощи МРТ
Биохимические анализы	Результативно в некоторых случаях
Тесты в особых условиях (на выносливость, на вестибулярном тренажере и т.д.)	Малоинформативно, используется только в комплексе
Общие анализы	Желательно использовать только в комплексе.

Внимание! Несмотря на возможность использования альтернативного варианта, только магнитно-резонансная терапия может дать наиболее точный результат, выявив даже малейшие нарушения, которые еще не видны на УЗИ и любых других тестах.

Независимо от того, сколько у вас металлокерамических коронок и для какой части тела проводится процедура МРТ, следует обязательно предупредить своего врача о наличии инородного тела в зубах.

Следует обязательно предупредить своего врача о наличии металлокерамических коронок

При невозможности прохождения обследования специалист назначит другие процедуры, которые смогут дать точную картину о состоянии здоровья. Если магнитно-резонансную томографию сделать нельзя, обычно используется компьютерный метод диагностики.

Видео — Коронки металлокерамика

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

expertdent.net

МРТ с имплантами и металлическими коронками: можно проводить или нельзя

Когда можно и нельзя делать МРТ мозга с зубными имплантами и металлическими коронками

В век современных технологий только ленивый не слышал о таком чудесном диагностическом приборе под названием томограф. Они бывают нескольких типов, но самый точный – это магнитно-резонансный аппарат. Направляют на МРТ врачи разного профиля. Но у ряда пациентов появляется вопрос – а можно ли делать МРТ с имплантами, и металлическими коронками на зубах? Ответ на этот вопрос удивит многих – читайте далее в нашей статье о способах проведения диагностики людям с металлическими протезами зубов и противопоказаниях.

Как работает МРТ

Давайте разберемся, что такое магнитно-резонансный томограф и как он работает. Этот аппарат предназначен для прицельного исследования тканей и сосудов организма. Современные устройства мощностью 1,5-3 тесла способны выявлять проблемные места размером меньше 0,2 мм. Принцип работы основан на радиоволнах и особенностях намагничивания ядер атомов водорода, повсеместно расположенных в организме (а мы помним, что человек на 70% состоит из воды).

Ядра атомов водорода «откликаются» на мощный магнит (вступают в резонанс), а специальная программа записывает картинку и выводит ее на компьютер. Итог диагностики складывается из множества виртуальных срезов или сечений нужного органа – головного или спинного мозга, печени, сосудистой системы и т.д. А врач-радиолог делает письменное заключение полученных данных.

Вообще, существует два типа томографов, которые установлены в специализированных учреждениях – это конусно-лучевой томограф (КТ) и непосредственно аппарат для МРТ. Первый даже при наличии имплантов картинку не искажает, но и не подходит для изучения маленьких областей (например, опухолей головного мозга). Во время прохождения МРТ магнит может дать некоторые искажения картинки в области металлических изделий в организме – но входят ли в этот список импланты, об этом пойдет речь далее.

На заметку! Томографы имеются и в стоматологиях – они менее мощные и дают картинку гораздо хуже (впрочем, для нужд клиники этого достаточно). Ни наличие имплантов, ни наличие коронок из металлов не является противопоказанием к данному исследованию. Впрочем, такие аппараты являются конусно-лучевыми, в них отсутствуют магниты.

Когда и кому нельзя проходить исследование

В ответ на вопрос: «А можно ли проводить МРТ с имплантами зубов?», врачи отвечают утвердительно. Но нужно соблюдать ряд условий – они не касаются самих имплантов, а носят общий характер. Для начала давайте систематизируем противопоказания к этому исследованию. Они делятся на 2 группы – относительные и абсолютные. Абсолютными противопоказаниями считаются:

• любые крупные ферромагнетики в теле человека: большие металлические имплантаты на костях, протезы среднего уха, осколки металла в мягких тканях. Но вот зубные импланты сюда не относятся,
• электронные стимуляторы: на сердце, протез среднего уха.

Ферромагнетики – это вещества и сплавы, содержащие никель, хром, сталь, кобальт, любые соединения с большим процентом железа. Сильно подвержены действию магнитов. В мощном магнитном поле ферромагнетики способны сдвигаться, если расположены в мягких тканях. Последствия такого движения почти всегда непредсказуемы и могут причинить вред.

Относительные противопоказания – под этим термином скрываются такие запреты на МРТ, которые можно обойти. Например, пройти диагностику позже или на другом аппарате. Рассмотрим относительные противопоказания к МРТ:

• невозможность спокойно лежать во время обследования: сюда можно включить маленьких детей и пациентов с нервными расстройствами. Их погружают в недолгий медикаментозный сон,
• беременность на ранних сроках: из-за отсутствия подтвержденных данных о наличии пагубного влияния магнитного поля на плод,
• кровоостанавливающие зажимы в сосудах,
• татуировки: если среди компонентов пигмента присутствует металл, то он будет разогреваться в аппарате, вплоть до ожогов,
• брекеты, коронки или другие средства для протезирования, в которых содержатся металлы-ферромагнетики – в первую очередь это сталь. Но и есть особенности – если протез во рту, а вы делаете МРТ ноги, то никаких рисков нет.

Противопоказания в основном относятся именно к МРТ, причем закрытого типа – когда пациент полностью помещается в аппарат. Существуют и томографы открытого типа – в них меньше ограничений для диагностики, но их точность ниже.

Магнитно-резонансная томография при наличии дентального имплантата

Так почему же дентальный имплантат не будет абсолютным ограничением к МРТ? Здесь нужно понимать, что имплантаты производят из металлов, наделенных диамагнетическими и парамагнетическими признаками. Что это такое? В основе работы МР-томографа лежат свойства некоторых веществ к намагничиванию. Так вот, пара- и диамагнетики слабо реагируют на мощные магниты, какие установлены в томографе.

Парамагнетики почти не подвержены действию магнитного поля, не смещаются в нем. Это следующие материалы:

• титан: основной металл, из которого делают современные имплантаты,
• алюминий: в помещение, где проводят МРТ, можно завозить медицинские каталки из этого металла,
• платина: мягче и дороже титана.

Диамагнетики – намагничивание не существенное, происходит в сторону приложенного поля:

• водород: именно наличие этого элемента в человеческом теле сделало возможной проведение магнитно-резонансной томографии,
• медь: быстро окисляется, не подходит для вживления в тело,
• золото и серебро: очень мягкие металлы.

Магнитно-резонансной диагностике можно подвергать любую часть тела. Если исследуемый орган расположен в нижней половине туловища, то имплант никак не повлияет на результат. А если обследуется верхняя часть, то могут быть некоторые искажения – прочем, сам имплант при этом не сместится, то есть не намагнитится и не вырвется из тела.

Смещаются ли металлические зубные импланты во время обследования

Чтобы понять, сможет ли имплант сместиться под действием магнита, нужно знать, из чего же состоит. Дентальные имплантаты – это современная замена собственным утерянным зубам. Он состоит из металлического импланта (надежно фиксируется в кости челюсти и заменяет корень зуба), абатмента (соединительной части) и коронки – аналога верхней части зуба. Если протез установлен качественно, то он совершенно не воспринимается как инородное тело. Кажется, что это свой родной зуб. Эти ощущения достигаются благодаря специальной структуре импланта – в нем присутствуют микропоры, в них со временем врастает кость. Таким образом, он полноценно заменяет корень зуба и не шатается.

Почему имплант не сдвигается при МРТ:

• жесткая фиксация в челюсти: кость надежно удерживает протез корня зуба на своем месте,
• состоит из титана: т.е. не намагничивается и не греется.

 

МРТ головы, мозга и шеи пациентам с имплантами зубов – можно делать или нет

Головной мозг – это центр управления всеми органами тела, и его правильная работа жизненно важна. И природа не могла оставить такой нужный орган без защиты, т.е. черепа. Но именно он создает серьезную помеху в исследовании болезней мозга и его сосудов. Рентген и УЗИ не могут «просветить» череп, а компьютерная томография маломощна и не сможет показать патологические участки размером меньше 1 мм. По этой причине, для исследования мягких тканей головы – мозга и сосудов – назначается именно МРТ, как самый информативный метод.

МРТ головы именно с титановыми имплантами зубов не имеет противопоказаний и делать ее можно. Только сначала нужно уточнить у своего стоматолога – из какого материала сделан не столько имплант (хотя эта информация тоже должна быть у вас на руках), а именно протез. Если у вас установлены металлокерамические коронки, в них могут быть примеси стали – тогда от магнитно-резонансной томографии лучше отказаться и пройти ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

На заметку! Если в одном центре вам отказали в проведении МРТ, обратитесь в другой – современные аппараты способны приглушать «шумы» от металлических имплантов. Но, естественно, это устройства последнего поколения и их нужно поискать.

Перед прохождением МРТ в опросной анкете обязательно нужно указать, что у вас имеется дентальный имплантат. Об этом же сказать специалисту непосредственно перед диагностикой.

Риски МРТ-диагностики с зубными протезами из титана

Из-за того, что вживляемые в кость челюсти протезы в большинстве своем изготовлены из парамагнетика титана, то магнитно-резонансная томография с имплантами зубов – вполне осуществимая и совершенно безопасная процедура. Титан – это биологически инертный материал, т.е. он не способен окисляться и выделять вредные вещества во время контакта с костями, мышцами и сосудами человеческого тела. Конечно, в медицине используется не чистый титан, а его сплавы с небольшим количеством других элементов. Это делается, чтобы материал был прочным и легким. Но и они не оказывают никакого негативного влияния при прохождении МРТ.

Кстати, титан по прочности сравним со сталью, а по легкости – с алюминием. Поэтому этот металл получил признание не только стоматологов, но и травматологов и хирургов-ортопедов.

Также из титана производят абатменты, формирователи десны, металлические дуги (основания) для зубных протезов.

Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты

Пациент с установленными зубными имплантами обязательно должен предупредить об этом врача. Тогда специалист вносит нужные настройки, учитывающие расположение и состав протезов. Эти настройки исключают появление смазанных искажений (их еще называют артефактами поля). И тогда результаты обследования будут ясными и четкими.

Но если человек решил умолчать о «неродных» зубах, то картинка получится смазанной, потому то импланты хоть и немного, но влияют на качество снимков. И такому нерадивому пациенту придется опять оплачивать процедуру и проходить диагностику. Почему вина в этом случае ложится именно на пациента? Потому что перед МРТ у него обязательно спросят о наличии имплантов и из какого именно металла они изготовлены.

«Маме 2 года назад делали МРТ головы и сосудов, на высокопольном томографе. А у нее уже лет 5 на верхней челюсти импланты установлены. И ничего, все нормально прошло. Никаких особых ощущений во время процедуры. Только обязательно перед началом процедуры сообщите девочкам на ресепшн, что есть импланты. Они сами врача предупреждают, а тот аппарат перенастраивает».

Виталина, из переписки на форуме woman.ru.

Возможен ли допуск к томографии при наличии коронок

Существуют ли какие-то особенности при МРТ диагностике для пациентов с коронками на зубах? Этот вопрос тоже беспокоит многих. Кто-то переживает, что под действием магнитов металлические, металлокерамические коронки и штифты могут вылететь со своих мест и повредить что-нибудь во рту. Эксперты отмечают, что и коронки из металла и штифты абсолютно не влияют на результаты МРТ, но только если они созданы из чистой керамики, диоксида циркония или качественных сплавов. Если же коронка из металлокерамики, то тут стоит уточнить содержание металлов в основании – вполне вероятно, что проводить исследование вам не разрешат.

МРТ головного мозга при наличии брекет-систем

В начале статьи рассказывалось об относительных противопоказаниях к прохождению магнитно-резонансной томографии. К ним относят и различные брекет-системы. В составе подобных конструкций редко бывает титан (все же конструкция объемная, а титан недешевый металл), поэтому их изготавливают из бюджетных ферромагнетиков (в основном это медицинская сталь). Эти материалы, в свою очередь, намагничиваются в магнитно-резонансном томографе. Поэтому брекеты, ретейнеры и бюгельные протезы попадают под запрет на МР-томографию головы и шеи.

А вот диагностику нижней части тела или в аппарате открытого типа проходить можно.

Но если бюгельный протез легко снять и без проблем пройти диагностику, то с брекетами могут возникнуть сложности. Здесь есть 3 пути:

• брекеты и ретейнеры можно снять: если требуется срочное обследование,
• пройти ПЭТ или компьютерную томографию: для них нет противопоказаний,
• пройти обследование после окончания периода ношения брекетов или ретейнеров: если диагностика не срочная.

Мифы для пациентов с имплантами

Самый распространенный миф о магнитно-резонансной томографии пугает большинство пациентов. Некомпетентный собеседник – коллега по работе или сосед по подъезду – может в ужасе сказать: «Ты что, нельзя же томографию с имплантами делать – протез магнитом вырвет из челюсти и он куда-нибудь воткнется, или аппарат повредит». И человек поверит и откажется от МРТ в пользу менее информативного, но более вредного обследования (например, компьютерная томография).

Каждому направленному на магнитно-резонансную томографию пациенту следует помнить, что зубные импланты не являются противопоказанием. А если вам отказывают в таком обследовании, то нужно искать клинику с современной аппаратурой и квалифицированным врачом-радиологом.

Автор: Вахрушев А. В.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

www.zubi-implanti.ru

Можно ли делать МРТ с имплантами зубов, металлическими коронками, если есть штифт?

МРТ — один из наиболее эффективных методов исследования головного мозга и внутренних органов. Диагностика безопасна, ее можно делать практически всем, ведь он, в отличие от рентгена, МРТ не облучает организм. Если у пациента есть металлические коронки, импланты, зубные металлокерамические конструкции, штифты и т. д., возникает вопрос, можно ли ему проводить эту процедуру.

Когда назначают МРТ головного мозга?

Обследование можно делать для диагностики многих заболеваний. МРТ назначают даже детям и беременным, поскольку процедура полностью безопасна. Чаще всего метод используют для исследования мягких тканей, например, мозга, гипофиза, других частей головы, внутренних органов. МРТ назначается при:

• тромбозе;
• аневризме;
• нарушении кровообращения;
• кровоизлияниях;
• болезнях сердца;
• болезнях внутренних органов;
• проблемах с опорно-двигательной системой.

Метод диагностики позволяет получить развернутую информацию о заболевании. Процедура проходит быстро и имеет минимум недостатков.

Можно ли делать МРТ?

Зубные импланты могут быть выполнены из разных материалов. Так, металлические изделия выполняются из диа-, пара- и ферромагнетиков. Все из перечисленных веществ реагируют на магнитное поле, создаваемое томографом.

Наличие металлических имплантов с железными, никелевыми, хромированными деталями — прямое противопоказание к проведению диагностики. Другие материалы не так сильно реагируют на магнетизм, поэтому зубные коронки из них могут не мешать проведению данного вида диагностики.

С имплантами зубов и штифтами

Различные конструкции в зубах присутствуют у многих, но это не значит, что нельзя выполнять МРТ. Более того, эта процедура применяется в стоматологии для оценки состояния вставленных в челюсть элементов, в частности, скрытых имплантов.

Процедура не противопоказана при наличии имплантов, ее проходят многие пациенты. Перед процедурой рекомендуется уведомить специалиста о наличии искусственного материала в зубах.

Сильно изменяют магнитный фон железные штифты в зубных имплантах. Они создают резонанс с магнитным полем прибора и делают невозможным получение точных данных. Чтобы штифт не мешал проведению МРТ, он должен быть выполнен из титана. Стоматологи утверждают, что титановые изделия не реагируют на магнитное поле томографа и не искажают результат.

Что касается других материалов для штифтов, то они имеют свои паспорта. В них указываются свойства используемых металлов и список противопоказаний к ним.

С металлокерамическими и металлическими коронками

Врач назначает магнитную томографию челюсти, зубов или других частей головы. Пациенты, имеющие металлокерамические или просто металлические коронки, задумываются, можно ли им проводить это обследование.

Все зависит от того, из какого материала сделаны коронки. Если они полимерные, то не реагируют на магнитное поле. В случае когда коронки сделаны из ферромагнетиков, перед обследованием необходимо проконсультироваться с врачом. Так, одни томографы не реагируют на наличие ферромагнетических сплавов, а для других это является проблемой — результаты анализа могут быть искажены.

Если во рту находятся железные или медные коронки, это может существенно исказить результаты МРТ- на изображении появляются “фоны”, которые смещают общую картинку и делают ее неточной. Обычно врачи отказывают в этом обследовании таким пациентам и направляют на другие виды диагностики — МРТ можно заменить на КТ (компьютерную томографию). Если же такие конструкции съемные, то перед обследованием их можно снять.

Проведение процедуры

Хотя наличие ферромагнетиков (золото, палладий, платина, железо, медь) во рту значительно искажает результаты МРТ, пациенту это не наносит вреда. Некоторые люди думают, что металлические изделия начнут греться, смещаться, но это необоснованные опасения.

Процедура МРТ осуществляет при помощи томографа, внутри которого необходимо находиться в полностью обездвиженном состоянии. При этом диагностика занимает продолжительное время, но в результате видна полная картина органа.

После процедуры специалистом проводится интерпретация результатов. При наличии искажений, вызванных наличием стоматологических элементов, МРТ может быть заменена на компьютерную томографию, которая не искажает результат под воздействием металлов.

Отличие МРТ от КТ

Компьютерная томография предполагает использование рентгеновского излучения, а МРТ — магнитного. Первый вид исследует физическое состояние организма, а второй — химическое строение его частей.

Оба метода имеют свои противопоказания, но МРТ считается более безопасным. Если же в зубных протезах есть металлы, которые существенно искажают результаты МРТ, стоит использовать КТ.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

No related posts.