Что такое в стоматологии композит: Композитные материалы в стоматологии

Содержание

Стоматологические материалы для лечения

В стоматологической клинике «Доктор Дент» используют наиболее популярные и современные стоматологические материалы, так называемые композиционные или композитные материалы, которые также иногда называют одним словом композиты. Что же они собой представляют?

Композит — универсальный и самый распространенный в стоматологии материал, широко используемый и для пломб, и для протезов. Композит — значит «комбинация». В стоматологии композиты состоят из неорганического вещества и органической связующей массы. В современной стоматологии применяются жидкотекучие композиты, химические композиты, фотокомпозиты.

  • Жидкотекучие композиты применяются для заливки небольших полостей, ремонта небольших дефектов реставрации. Такой полимер не липнет к инструментам, не вытекает из полости, отлично сочетается с другими материалами, кроме того, это прочный и износостойкий материал.
  • Химический композит — более дешевый, хотя и не самый эстетичный материал.
    Его используют для реставрации боковых зубов и зубов мудрости. Перед нанесением химического композита, стоматолог протравливает эмаль, покрывает кариозную полость бондом и ставит пломбу. Химический композит обязательно полируют, иначе он меняет цвет.
  • Фотокомпозит — один из самых совершенных на сегодняшний день стоматологических материалов, и один из самых дорогих. Пломба из фотокомпозита затвердевает под светом галогеновой лампы. Фотокомпозиты почти не стираются, не темнеют со временем. Врач может накладывать фотокомпозит слой за слоем, и идеально реставрировать как жевательные, так и передние зубы — пломба будет смотреться идеально. Кроме того, широкая цветовая гамма светокомпозитных пломб позволяет полностью воссоздать естественный цвет зубов.
  • Особой популярностью в современной стоматологии пользуются стеклоиономерные цементы сочетающие в себе низкую токсичность, высокую прочность и удовлетворительные эстетические характеристики, а также проявляющие противокариозную активность, т. е. сокращают возможность вторичного образования кариеса. Применяться они при наложении изолирующих прокладок, постоянных пломб, а также для фиксации несъемных ортопедических конструкций и т. д.
  • Весьма популярны и востребованы, особенно в эстетической стоматологии, адгезивные технологии, т. е. способствующие прочному склеиванию разнородных материалов. После применения адгезивных технологий композит и поверхность зуба в месте «склеивания» имеют прочность на разрыв, соизмеримую с прочностью твердых тканей зуба, что дает гарантии качества и долголетия установленных пломб или иных конструкций.

Какой вид композитов или технологии на их основе предпочесть? Выбор определяется не столько новизной технологии, сколько необходимостью и возможностью ее использования. Это вопрос требует предварительного обследования пациента и совместного обсуждения с ним возможных вариантов лечения. Ведь для каждого метода лечения существуют свои показания и противопоказания, цены и степень эстетичности конечного результата.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

эпоха композитов! Инновационные материалы – TOP DENTIS

30.05.2017

Еще до недавнего времени в CAD/CAM стоматологии активно применялся диоксид циркония. Его популярность до сих пор остается достаточно высокой, однако в последние годы этот материал вытесняют полиэфиркетоны, углепластики, стеклокомпозиты, материалы на основе угле- и стекловолокна

Среди инновационных материалов последнего поколения эксперты выделяют разнонаправленное стекловолокно Trinia производства США компании Bicon, которое дает возможность производить несъемные или условно-съемные конструкции с правильно смоделированным промывным пространством. Плюс такого материала состоит в том, что он способствует лучшей гигиене рта и снижает риски инфицирования имплантатов.

В отличие от конструкции из диоксида циркония, материал Trinia отличается простотой коррекции погрешностей. Переделка в данном случае производится в сравнительно быстрые сроки, что имеет особое значение в случае с высоко эстетическими работами.

Итак, в чем же заключается особенность материала Trinia

Фактически этот композит представляет собой заготовки для CAD/CAM стоматологии, которые используются для производства каркасов тотальных протезов и дальнейшей облицовки протезов. Основу Trinia составляет базовая матрица композита, которая армируется разнонаправленным стекловолокном.

По большинству характеристик Trinia на сегодняшний день обгоняет все известные стеклокомпозиты и материалы класса PEEK.

Как показывает статистика, в России облицовочные композиты пока не часто используются специалистами – не все зуботехники умеют с ними работать.

Однако уже сейчас ясно, что и композиты, и композиционные каркасные материалы в ближайшем будущем получат большое развитие в стоматологии. Причина проста. Недорогие акриловые материалы, используемые при облицовке, достаточно быстро изнашиваются – протезы в короткие сроки теряют свои эстетические свойства и ломаются. В этом отношении стоит отметить главное преимущество композитов – их плотная и гомогенная структура. Они действительно служат дольше и сохраняют свои физические и биомеханические свойства.

Тенденция последних лет показывает, что операции по имплантации все чаще производятся без использования костной пластики. Как правило, такой подход предопределен в случае со значительной атрофией десневой области или при необходимости ее замещения.

В этом отношении композиты дают высокую десневую эстетику – натуральный цвет, разные оттенки, которые при необходимости можно быстро откорректировать. Керамические материалы на сегодняшний день не позволяют вносить такие изменения, либо такая коррекция связана с большими трудозатратами.

Чтобы оценить все преимущества композитов, предлагаем изучить сравнительную таблицу материалов Trinia и Peek:

Как видно из данной сравнительной таблицы,

Trinia превосходит материал PEEK по множеству показателей.

Об этом же говорят отзывы зуботехников и стоматологов, которые имеют непосредственный опыт работы с материалами обоих типов. Практика показывает, что материал PEEK в сравнении с Trinia обладает низким модулем эластичности и недостаточной химической связанностью с облицовочными композитами, что увеличивает вероятность сколов реставраций.

Ниже на фотографиях представлен клинический случай полной адентии и восстановления эстетики с помощью имплантатов Straumann, изготовленных на основе каркасного материала Trinia.

В данном случае используются композитные зубы Candulor с керамическим наполнителем.

Анализ модели:

Титановые основания – подготовка:

Диагностическая постановка зубов:

После фрезерования каркасов Trinia,  вклейки титановых оснований, переноса композитных зубов производится облицовка десневым композитом.

Готовая работа на модели:

Результат работы применения Trinia в полости рта:

Видео: Клинический случай использования Trinia

Материал Trinia отлично используется в обработке фрезерным аппаратом Roland 51D

 
 Буклет с описанием материала Trinia

Восстановление зубов композитным материалом, реставрация

07.04.2020

Восстановление зубов композитом

Негативные факторы приводят к повреждению тканей передних зубов, изменению их цвета и формы. В этом случае лечение зубов производится с использованием специальных композитных материалов, которые обеспечивают создание эстетического вида и восстановление жевательной функции зубов. Восстановление зубов осуществляется с применением безопасных материалов, которые соответствуют окраске эмали и твёрдости дентина.

При выборе композита учитывается месторасположение и состояние зубного элемента. Врачи нашей стоматологической клиники применяют современные реставрационные методики, что позволяет скрыть дефекты зубного ряда. При отсутствии должного внимания к данной проблеме может потребоваться удаление зуба.

Показания и противопоказания

Выделяют определённые показания и противопоказания, которые имеет восстановление зуба композитом. К основным показаниям относятся:

  • потеря эстетичности;
  • поражение эмали кариесом;
  • дефекты зубного ряда;
  • износ старых пломб;
  • межзубные щели;
  • потемнение эмали;
  • неправильное положение;
  • проблемы с прикусом;
  • некрасивая форма.

Процедура противопоказана при невозможности ограждения кариозной полости от влаги, при наличии кардиостимулятора и при аллергии на элементы композита. При потере зуба возможна процедура протезирования зубов.

Основные способы

Существует два основных реставрационных способа: прямой и непрямой.

При прямом способе затвердевание композитов происходит непосредственно в ротовой полости под воздействием лазера. Прямая реставрация в стоматологии проводится для заполнения полостей и небольших межзубных промежутков.

При непрямом способе затвердевание происходит вне ротовой полости в специальных аппаратах. Непрямые композиты отличаются большей прочностью, чем прямые. Они применяются для создания коронок, мостов, вкладок и виниров.

Проведение процедуры

Процедура эстетического восстановления зубного ряда проводится в несколько этапов. На подготовительном этапе выполняется гигиеническая чистка эмали и снятие налёта. Далее осуществляется послойное нанесение композитного материала на зуб, что позволяет восстановить его форму и цвет. На завершающем этапе проводится коррекция пломбы, её шлифовка и полировка. Продолжительность всей процедуры не превышает 1–1,5 ч. Наши стоматологи проводят все работы качественно и аккуратно, что позволяет минимизировать побочные эффекты.

Если Вам требуется реставрация зубов композитным материалом, воспользуйтесь услугами нашей клиники. Мы гарантируем высокое качество услуг и предлагаем умеренные цены.



Реставрация зуба при помощи композита

Реставрация зубов при помощи композитных материалов – способ, который до сих пор довольно часто применяется в стоматологии. Композитные материалы используются, как в терапевтической, так и в эстетической стоматологии для реставрации поврежденного зуба.

Реставрация зуба материалами из композита остается популярной благодаря ряду преимуществ метода:

  • Хороший эстетический результат: материал подбирается под цвет остального зубного ряда;
  • Восстановление жевательных функций;
  • Как правило, процедура проводится за одно посещение стоматолога;
  • Одна из самых щадящих методик реставрации, которая не затрагивает здоровые ткани зуба;
  • Невысокая стоимость реставрации.

Недостатки у методики также имеются:

  • Со временем могут появляться сколы на реставрации;
  • Относительно недолгий срок службы реставрации, в сравнении с керамической реставрацией;
  • Реставрация может поменять цвет;
  • Риск развития вторичного кариеса под установленным композитным материалом, выше, чем при использовании керамических конструкций.

Как и любая другая стоматологическая процедура, реставрация композитами имеет свои показания и противопоказания.

К показаниям относятся:

  • Нарушение эстетического вида: потемнение зуба, изменение нормальных размеров зубной единицы, неправильная форма и т.п.
  • Скол зуба;
  • Кариес.

К основным противопоказаниям относятся:

  • Установленный кардиостимулятор;
  • Невозможность оградить реставрируемую область от попадания влаги;
  • Аллергия на композитный материал.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • Бруксизм;
  • Плохая гигиена полости рта;
  • Чрезмерная стираемость зубов;
  • Различные аномалии прикуса.

цена реставрации передних и фронтальных зубов в Санкт-Петербурге

Прямая композитная реставрация зубов — наиболее приемлемый по цене способ восстановить жевательные и передние зубы после лечения кариеса, сколов, трещин. В стоматологической клинике OrthoLove применяются импортные композитные материалы последнего поколения. Они выдерживают значительную жевательную нагрузку, а в зоне улыбки выглядят эстетично.

В каких случаях проводится прямая композитная реставрация?

Современные композиты в стоматологии используют для эстетической реставрации зубов в зоне улыбки, создания композитных виниров. Они скрывают последствия лечения среднего и глубокого кариеса, сколы или трещины эмали.

В жевательной зоне композитные материалы позволяют надежно заполнить полости в зубных тканях, оставшиеся после лечения кариеса, пульпита. Однако метод эффективен, если зуб разрушен менее чем на треть. Если разрушения более значительные, мы предложим вкладку из керамики или коронку.

Особенности композитных материалов

Еще 10 лет назад для восстановления зубов в стоматологиях широко применяли различные цементные составы. Они отличались хрупкостью, недолговечностью и низким уровнем эстетики. С появлением светоотверждаемых композитов качество реставрации значительно выросло. Они лишены всех недостатков, которыми обладали материалы прошлых поколений.

Композит представляет собой пластичный материал, который врач послойно наносит на поврежденную поверхность зуба. Каждый слой обрабатывает ультрафиолетовой лампой с холодным светом. Под действием ультрафиолета композит в течение минуты отвердевает. Именно поэтому современные материалы для эстетической реставрации называют светоотверждаемыми.

От обычного пломбирования эстетичная реставрация отличается более точным подбором оттенка, фактуры материала. Если вы хотите, чтобы после лечения ваши зубы выглядели идеально, оптимальный вариант — записаться на реставрации фронтальных или жевательных зубов в стоматологию OrthoLove.

Почему стоит довериться именно клинике OrthoLove? Улучшили качество жизни тысячи людей Искренняя забота о каждом пациенте Врачи с опытом работы не менее 10 лет

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ

Из чего состоит композит?

Композитная реставрация зубов — абсолютно безопасная процедура, так как материал не содержит токсичных веществ, компонентов, вызывающих раздражение или аллергию. Основу составляет светоотверждаемый гелиокомпозит. За оттенок и прочность отвечает неорганический наполнитель (стеклокерамика, диоксид кремния).

Композитная реставрация передних зубов

Фронтальная зона требует особенного внимания, так как при улыбке реставрация не должна выделяться на фоне зубного ряда. Поэтому здесь врач с особой тщательностью подбирает оттенок материала. Для реставрации передних зубов мы применяем композиты с наполнителями из микроскопических частиц. Они позволяют получать поверхности с минимальным количеством пор. Такие поверхности можно отполировать до естественного блеска натуральных зубов.

Композитная реставрация жевательных зубов

Для восстановления боковых зубов используются композиты, которые содержат более крупные твердые частицы. Они позволяют врачу изготавливать прочные реставрации, благодаря которым зубы после лечения служат долго.

3 причины обратиться в стоматологию OrthoLove

Стоматология европейского уровня Только безопасные и эффективные технологии лечения Ответственный подход к вашему лечению

Преимущества реставрации композитом

  • Можно подобрать оттенок по шкале VITA точно под цвет зубов пациента, поэтому материал идеально подходит для реставрации передних зубов.
  • Пластичность композита позволяет стоматологу восстановить анатомическую форму зуба, что также важно при реставрации фронтальных зубов.
  • В твердой форме материал отличается прочностью: вы сможете полноценно пережевывать твердую пищу.
  • Материал хорошо шлифуется, поэтому стоматолог может добиться идеального смыкания зубных рядов.
  • Композит со временем дает микроскопическую усадку, поэтому на границе композитного материала и зубных тканей не образуется кариеса.
  • Срок службы реставрации при должном уходе составляет более 7 лет.
  • Стоимость композитной реставрации зубов доступна практически каждому пациенту.

Для ухода за реставрациями достаточно обычных гигиенических процедур. Однако обязательно раз в 6 месяцев посещайте стоматолога для профгигиены и полировки поверхности композита.

Цена эстетической реставрации в стоматологической клинике OrthoLove фиксирована. Однако у всех пациентов различный объем реставрационных работ, поэтому уточнить стоимость вы можете после записи к нашему врачу.

цена в стоматологии НоваДент в Москве

Композитные виниры – эффективный и доступный способ восстановления зубов и устранения эстетических дефектов в зоне улыбки. В отличие от керамических, они послойно наносятся непосредственно на внешнюю сторону зубов. Этот метод еще называется прямым – здесь нет готовых пластинок, и виниры изготавливаются сразу во рту пациента. Как правило, их ставят на передние зубы, но иногда – на премоляры или моляры в зоне улыбки. Как видно на фото, такая технология позволяет добиться максимальной естественности и красоты.


Композитные виниры: особенности и отличия от керамических

Реставрация зубов композитными винирами в стоматологии используется достаточно широко, и в целом такая услуга получает положительные отзывы пациентов. По сравнению с керамикой, у нее два главных достоинства, которые можно описать словами «быстро» и «недорого». Установка занимает меньше времени и возможна за одно посещение стоматолога, так как не нужно делать пластины, создаваемые индивидуально под каждого пациента. При этом стоимость композитных виниров за 1 зуб получается существенно ниже. С другой стороны, у рассматриваемого способа есть и ряд особенностей:

  • В большинстве случаев к винирингу композитом прибегают, когда речь идет о незначительной корректировке формы, восстановлении цвета, устранении больших межзубных промежутков, сколов, не слишком глубоких повреждений эмали и т.д. Но если, например, необходимо избавиться от скученности, лучше обратиться к керамике.
  • Композит дает натуральный и красивый результат, однако время от времени такие микропротезы придется подновлять, так как они постепенно теряют свой цвет в результате окисления, воздействия пищевых красителей и т.д. Они в принципе не столь прочны, как керамические, – срок службы композита обычно составляет 4-5 лет, а у керамики как минимум в 2 раза дольше.
  • Противопоказания для обоих вариантов виниринга в целом одинаковы: невылеченное воспалительное заболевание в полости рта, неправильный прикус, бруксизм (неконтролируемый скрип зубами во сне), патологическая стираемость эмали, слишком большая пломба и ряд других.

Процесс композитного виниринга сравнительно прост: врач подбирает цвет, препарирует (обтачивает) зуб на доли миллиметра, послойно накладывает композит, воздействует на него фотолампой для затвердевания – материал в этом отношении аналогичен светоотверждаемым пломбам. В заключение микропротез отшлифовывается для получения идеального результата.


Также существует непрямой метод установки, когда микропротез изготавливается в лаборатории по слепку зуба. Затем врач крепит готовый винир к обточенному зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. В итоге, процесс исправления дефектов требует двух посещений стоматологии.


Некоторые пациенты опасаются обточки, но совершенно напрасно, тем более что в данном случае она будет минимальной. Иногда можно обойтись и без нее – например, если ведется работа с незначительными дефектами, такими как трещины эмали. Окончательное решение о необходимости препарирования принимается врачом в зависимости от стоящих задач, состояния зубов пациента и пр.

Установка композитных виниров в НоваДент

Если вас интересует виниринг композитом, обратитесь к нашим специалистам. В клинике НоваДент работают врачи с большим опытом в реставрации зубного ряда – мы подарили красивые и естественные улыбки тысячам пациентов. У нас установлена весьма интересная цена на композитные виниры в Москве, а кроме того, часто проводятся различные акции на реставрацию и восстановление. Узнать точно, сколько стоит установка, вы сможете у наших врачей в ходе консультации – окончательная цена зависит от количества зубов, с которыми планируется работать, от их особенностей и ряда других факторов.

Издательство «Поли Медиа Пресс»

Ньютон Фал-младший, DDS, MS.
Частная практика, Куритиба, Бразилия

Со времени открытия целесообразности кислотного протравливания в 1955 г., в стоматологии начали происходить непрерывные революционные преобразования в сфере материаловедения, сменившие существовавшее до этого медленное развитие. Появление и последующее развитие гидрофильных агентов адгезивного сцепления с дентином открыло новые горизонты для реконструкции твердых тканей зубов. С тех пор стали принятыми более консервативные подходы к решениям по восстановлению, основанные на адгезивной технологии, что заставляет стоматологов, где бы они не практиковали, предпочитать «наращивание» над «удалением» оставшихся здоровых тканей зубов, когда это показано. 
    Композиционные материалы были в течение десятилетий выражением этой философии (ориентированной на сохранение тканей зуба). Их почти неограниченные возможности применения вместили в себя прямые и непрямые реставрации как боковых, так и передних зубов. Однако, только в середине 1990-х годов стоматологическая промышленность стала уделять все свое внимание тому, что необходимо иметь системы композитных смол-мономеров, которые бы идеально имитировали внешний вид естественных зубов со всеми их оптическими и физическими качествами, предоставляя в распоряжение стоматолога системы композитов с широким диапазоном оттенков и прозрачности. За этот период времени было опубликовано несколько особо интересных отчетов, которые разделяли существующую общую точку зрения, предлагая общую и методическую схему нанесения композитов последовательными слоями при восстановлении передних зубов, которая должна позволить предсказуемо получать на деле естественную, многоцветную реставрацию. Как результат сосуществования появившейся концепции прямого восстановления и новых усовершенствованных систем композиционных материалов (таких как «Point 4″Ф a , «ESTHET·XТ» b , «3МФ Z250» c , «Vitalescence»Ф d и «TetricТ Ceram»Ф e ), стала явной необходимость в смене образа мыслей, когда врач-стоматолог должен думать о себе как об ученом-художнике, который должен полностью понимать правила и принципы естества и сочетать их с имеющимися восстановительными системами, чтобы суметь воспроизвести всю красоту и естественность, свойственные натуральному зубному ряду.

«POINT 4» TM

Point 4 (Рис. 1) — это светоотверждаемый композитный реставрационный материал, содержащий неорганический наполнитель в количестве примерно 76,5% по весу (57,2% по объему) со средним размером частиц 0,4 мкм (отсюда его наименование). Размер частиц наполнителя измеряется посредством новой методики, названной «вращением с лазерным измерением» ( laser measured tumbling), который, по сообщениям, значительно точнее, чем седиграф. «Point 4» является результатом многих лет исследований, нацеленных на преодоление разрыва между микронаполненными и гибридными композитами. Запатентованный процесс измельчения в комбинации с искусственными тиксотропными добавками и модификаторами текучести, позволяет материалу «Point 4» полироваться до идеально гладкой поверхности с естественным и стойким блеском, свойственным микронаполненным композитам, при одновременном обеспечении прочности, эквивалентной современным микрогибридам. Эти преобразования физических свойств материала привели к значительному улучшению рабочих характеристик, и сделали «Point 4» действительно тем материалом, который по своим характеристикам подобен или даже лучше, чем микронаполненные композиты. 
    По имеющимся сообщениям, восстановление с «Point 4″очень естественно сочетается с соседними зубами, благодаря тому, что средний размер его частиц того же порядка, что и длина волны света, равная 0,5 мкм, что приводит к более эффективному рассеиванию светового потока.

ЭСТЕТИКА ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ

Фронтальный участок зубных рядов, вероятно та часть, которая представляет самые значительные трудности с точки зрения эстетики реставрации, так как самая легкая улыбка или даже движение губ могут выявить любые анатомические или цветовые несоответствия. Эстетические реставрации передних зубов долгое время были предметом для беспокойства как для придающих значение и требовательных к эстетике пациентов, так и для чрезвычайно скрупулезных практикующих стоматологов. Требовательные пациенты заставляют нас выполнять им эстетичные реставрации на самом совершенном технологическом уровне. Однако, заветной целью восстанавливающего стоматолога должно быть создание естественных реставраций — прямых или непрямых, которые бы вписались в более общий функциональный и эстетический сценарий за счет учета концепций конструирования улыбки и прикуса в планирование лечения для каждого клинического случая.

ИССЛЕДОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ

Женщина в возрасте 19 лет обратилась с просьбой по улучшению эстетики ее передних зубов. Она уже прошла лечение у ортодонта, но необходимость в улучшении эстетики и функций была очевидной (Рис. 2 и 3). Эстетическая и функциональная реабилитация данного случая включала следующее:

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

Избыточное обнажение десен — было выполнено удлинение коронковой части зубов за счет костной резекции и иссечения десны и восстановления ее естественного контура с сохранением десневых сосочков, нацеленное на формирование такого уровня десневого прикрепления, который бы вписывался в стратегию эстетической реставрации зубов (Рис. 4). 
    Домашнее отбеливание — для этих целей использовался 7,5% отбеливающий гель на основе перекиси водорода в каппе, которая одевалась на 1 час дважды в день в течение 14 дней, как на верхнюю, так и на нижнюю зубную дуги. Одновременно был отбелен зуб 9, с тем чтобы избавиться от темного окрашивания, вызванного эндодонтическим лечением; небный доступ был оставлен открытым, а устье корневого канала герметизированным (Рис. 5).  
    Положение резцового края — с использованием соотношения длины к ширине в 75-80% была установлена правильная пропорция клинической коронки для верхних центральных резцов, она была имитирована композитом (Рис. 6 и 7). Была произведена оценка правильного взаимоотношения резцового края и нижней губы, а также были произведены небольшие изменения длины и формы. 
    Соотношение ширины зубов — оставшиеся верхние передние зубы были смоделированы из композита с целью достижения идеальных соотношений ширины от зуба к зубу при создании идеальных длины и положения резцового края (Рис. 8). 
    Прикус — центральные положения покоя и движения нижней челюсти были проверены на предмет правильности прикуса и определены движений передних зубов и клыков. Важность этого этапа невозможно переоценить, он обеспечивает всесторонний клинический успех окончательных реставраций. Нежелание потратить лишнее время, необходимое для оценки движений передних и боковых зубов, часто будет приводить к катастрофически неудачным результатам готовых композитных реставраций. Это может привести к потере бдительности практикующего стоматолога, который осмелился вступить на тернистый путь в эстетической восстановительной стоматологии, работая по прямым методикам. 
    Фонетика — пациентка проделала комплекс фонетических упражнений для оценки удобства и ясности речи. 
    Индивидуальность и субъективная оценка — пациентке дали зеркало и попросили указать те зоны, которые, как она полагает, могут быть улучшены, по ее собственным ощущениям. Это обычно затрагивает форму и длину зубов, форму межзубных промежутков, нахождение резцов на одном уровне и т.д. 
    Изготовление матрицы — после того как были произведены предварительные изменения длины, формы зубов и межрезцовых промежутков с учетом пожеланий пациентки, врачом были сняты альгинатные слепки с верхней и нижней дуги и были изготовлены гипсовые модели. Окончательная постановка прикуса и восстановление анатомической формы были выполнены воском на небной стороне модели верхней челюсти (Рис. 9). Далее была изготовлена силиконовая матрица, назначением которой было точно воспроизвести анатомию небной стороны и резцовых краев всех верхних передних зубов (Рис. 10). Использование подобной матрицы обязательно для точного клинического воспроизведения идеальной формы зубного ряда, полученного посредством моделирования композитом, и помогает надстроить каждый дополнительный слой композита до точного желательного контура, не заходя за границы желательной формы зубов (Рис. 11).

ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

Восстановительные альтернативы — Восстановительная стратегия состояла в прямом облицовывании (винировании) и наращивании центральных и боковых резцов, а также в наращивании клыков путем прямого размещения композита более светлых оттенков. 
    Выбор оттенков и изготовление карты цветов — Подбор оттенков был проведен до размещения коффердама, так как пересушивание зубов приводит к искажению цвета зуба и может привести к выбору неправильного оттенка. Перед подбором оттенков зубы были тщательно очищены, с них был удален весь налет и окрашенные участки, которые могли бы помешать желаемому цветовосприятию.  
    Процесс подбора цвета состоял в выборе оттенков «Point 4», в соответствии с различными анатомическими областями зуба, подлежащими восстановлению. Правый верхний центральный резец и зубы антагонисты использовались как образцы, что должно было предоставить ,насколько это возможно, больше информации для имитации деталей многоцветности (цветового тона, цветности и степени прозрачности) реставраций. Визуально определялась степень прозрачности резцов, ее особенности, и были выбраны оттенки с соответствующей прозрачностью. С использованием расцветки «Vita»Т f были подобраны цветовой тон и цветность основного тела и пришеечной области зуба, за этим последовали резцовые полупрозрачные(транслюсцентные) оттенки и для точности была произведена примерка соответствующих оттенков «Point 4». После того, как достигалось удовлетворительное сопоставление цветов, составлялась схема (карта цветов), описывающая цветовой образ зуба по четырем измерениям (цветовой тон, цветность, величина и степень прозрачности), которая должна была послужить в качестве руководства в ходе этапов анатомического восстановления (Рис. 12). 
    Препарирование зубов — Для ретракции губ, щек и языка применялась модифицированная методика с использованием коффердама — это обеспечивало доступ к придесневой области передних зубов, тем самым облегчая моделировку и последующую полировку виниров. Все зубы требовали минимума препарирования или вообще не требовали его, за исключением левого центрального резца, для которого требовалось более сильное препарирование из-за изменения в цвете.. 
    Неинвазивная природа препарирования была связана с тем фактом, что плоскость верхних передних зубов нужно было выдвинуть еще в направлении губ, чтобы достичь необходимой величины межчелюстного расстояния в состоянии функционального покоя. Так как левый центральный резец был сильно разрушен, он требовал упрочнения коронковой части эстетическим волоконным штифтом (Система штифтов «FibreCore»Т g ) (Рис. 13). Корневой канал и камера пульпы были отпрепарированы, вестибулярная часть зуба не обрабатывалась. Далее все поверхности дентина, эмали и композита были обработаны протравочным гелем на основе 37,5% фосфорной кислоты ( «Gel Etchant» a) в течение 15 секунд, промывались водой 10 секунд и осторожно высушены воздухом. Был нанесен адгезив двойного отверждения («OptiBondФ FL» a), и штифт был цементирован используя светлый оттенок фиксирующего цемента двойного отверждения («Nexus» a).. Затем небная полость была восстановлена послойно композитом («Point 4» XL3) светлого, непрозрачного оттенка, который должен был обеспечивать естественные отражение света и цвет зуба. Каждый дополнительный слой был не толще, чем 2 мм, что гарантирует оптимальную полимеризацию и отверждался галогенной лампой («Demetron Optilux 500Ф» a) в течение 40 секунд. 
    Разумная методика при препарировании обесцвеченного зуба должна включать в себя резервирование соответствующего места для полупрозрачных , а также для непрозрачных («опаковых») цветов композитов. В зависимости от степени окрашивания зуба, может понадобиться удалить больше эмали на вестибулярной поверхности, чтобы создать больше пространства для композита, хотя это может привести к обнажению дентина. Если удалить недостаточное количество тканей зуба, придется использовать более толстые слои опака и композитного материала, для того чтобы замаскировать изменение цвета, что приведет к неестественному цвету и увеличению объема реставрации.  
    Перед препарированием с вестибулярной стороны в десневую бороздку размещали ретракционную нить («UltraPakТ» №0 d), предназначенную для ретракции десны примерно на 0,5 мм для защиты тканей от травмы в ходе препарирования. Мезиально и дистально вводилась металлическая матрица для того, чтобы обеспечить лучший обзор места препарирования, а также чтобы предупредить повреждение соседних зубов. Удаление тканей с вестибулярной поверхности осуществлялось длинным конусным алмазным инструментом (алмазный бор «BluWhite» №765 а). Длинный скос на вестибулярной поверхности и более короткий фальц с небной стороны выполнялись с помощью алмазных боров №765 и №630, соответственно, вдоль линии скола (Рис. 14). 
    Все поверхности эмали и дентина очищались струей абразива с помощью интраоральной пескоструйной установки («Microetcher»Ф h) для улучшения адгезии, и тщательно промывались водой, для того чтобы удалить порошок оксида алюминия. Дентин и эмаль протравливали гелем на основе 37,5% фосфорной кислоты, причем протравка вначале помещалась на эмаль, затем на дентин, так чтобы она могла быть тщательно смыта спустя 10-15 секунд по завершению процедуры протравливания (Рис. 15). Избыток воды был убран ватным тампоном, для того чтобы не допустить пересушивания. Был нанесен однокомпонентный гидрофильный адгезив, который должен был обеспечить соответствующее адгезивное сцепление с дентином («OptiBondФ Solo Plus» a, «Prime & Bond NT»Ф b, «Single Bond «c и «EXCiTEТ»d) (Рис. 16). 
    Снова была произведена примерка силиконовой матрицы для проверки точности припасовки и оценки трехмерности будущей реставрации. (Рис. 17). Начальный слой опакового, сверхсветлого оттенка композита («Point 4» XL3) был нанесен на небную поверхноть отпрепарированного зуба, используя силиконовую матрицу для контроля (Рис. 18) и контурирующие инструменты (набор ннструментов для микронаполненных композитов — «Microfil Composite Instruments» i ). Таким образом была создана так называемая «небная пластинка» толщиной 1,5 мм с вестибулярной стороны. Следующий слой материала был нанесен на вестибулярную поверхность с помощью инструментов для контурирования и щеточек для художественных работ. (Рис. 19). Этот слой полимеризовывался галогенной лампой в течение 40 секунд. Каждый слой композита или красителя/маскирующего материала полимеризовался как минимум 40 секунд. Резцовая треть композитной пластины моделировалась на 1 мм короче проксимальных контактов и резцового края, что оставляло место для нанесения полупрозрачных оттенков. 
    Второй слой того же оттенка наносился на вестибулярную поверхность до тех пор, пока не достигалась однородность цвета между препарированной поверхностью зуба и композитной небной пластинкой затем он полимеризовался (Рис. 20). Чтобы не допустить избыточного утолщения этого слоя, что может отрицательно повлиять на эстетику окончательного востановления, контурирование композитного материала постоянно отслеживалось со стороны резцового края путем обзора с помощью стоматологических зеркал. 
    Маскировка линии скола могла потребовать нанесения непрозрачного,опакого, материала поверх и вдоль места соединения «зуб-композит». Оттенки материала «Point 4» обычно хорошо координированы с оптическими свойствами естественного зубного ряда, что придает чрезвычайно натуральные оптические характеристики реставрациям. Однако, в тех случаях, когда требуется больше непрозрачности, могут быть использованы маскирующие, опаковые материалы или непрозрачные микронаполненные композиты, для того чтобы блокировать просвечивание более светлого оттенка. 
    Затем охра и желтый красители («Kolor + Plus»Ф а) смешивались в равных пропорциях и наносились на пришеечную треть, что придавало теплоту, подчеркивая цветность в этой зоне, потом они полимеризовались (Рис. 21). 
    Базовый оттенок (В1) наносился на пришеечную треть, оформлялся до объемного контура и распространялся по направлению к средней трети, что должно было создать скачкообразное изменение цветности (Рис. 22). Затем с помощью оттенка XL3 создавалась анатомия мамелонов, все еще при использовании силиконовой матрицы (Рис. 23). Высокая вязкость композита делает его очень удобным в работе при создании правильных форм и контурировании даже самым маленьким инструментом. 
    После полимеризации композита была приготовлена смесь из красителя оттенка охры и опакового материала А3 («Kolor + Plus»Ф) и наносилась на область бугорков мамелонов, что должно было еще больше усилить оттенки в области резцовой трети (Рис. 24). В межрезцовые проксимальные области , а также в области мамелонов наносился голубой краситель, предназначенный для создания эффекта полупрозрачности, свойственного зубам людей молодого возраста (Рис. 25). Каждый слой красителя или красителя/опак полимеризовался по отдельности, для того чтобы не допустить их смешивания. 
    Сероватый, полупрозрачный оттенок (Т3) был нанесен вдоль резцового края, между мамелонами и вокруг резцово-проксимальных краев, слегка покрывая с небной и вестибулярной поверхности бугорки мамелонов, и формируя режущий край (Рис. 26). С нанесением этого слоя полупрозрачного композита достигалось формирование «остова зуба», предназначенного в качестве опорной точки при нанесении последующих слоев композитов на вестибулярные поверхности (Рис. 27). Силиконовая матрица опять использовалась для достижения окончательных контуров проксимального и резцового края. 
    После того как были созданы пришеечно-резцовые и мезио-дистальные границы, был нанесен композит (оттенок XL1), им окончательно смоделирована вестибулярная поверхность и проведена полимеризация материала (Рис. 28 и 29). Чтобы подчеркнуть полупрозрачность в резцовой трети, был нанесен тонкий слой полупрозрачного оттенка Т3 и контурировался до необходимой окончательной анатомической формы (Рис. 30). После полимеризации было выполнено контурирование с помощью дисков из крупнозернистого оксида алюминия («3М Soft-LexФ ХТ» в), которое проходило вплоть до достижения необходимой анатомической формы и соответствия морфологии резцового края той, что была сохранена в силиконовой матрице (Рис. 31). 
    К этому моменту можно было наблюдать многоцветную реставрацию, демонстрирующую прекрасную анатомию мамелонов, отличную полупрозрачность резцового края и естественный опалесцентный ореол (Рис. 32). Чтобы не допустить приклеивания соседних реставраций друг к другу, проксимальная сторона тщательно финировалась и полировалась с использованием алмазного инструмента (штрипса «FlexiDiamondФ Strips» j ), штрипсов с содержанием оксида алюминия («EpitexФ» k ) и дисков со сверхмелкой крошкой оксида алюминия («3МФ Sof-LexФ Pop-on XT» в).  
    Впоследствии правый центральный резец был восстановлен таким же образом. Необходимости в применении ретракционной нити не было, потому что граница реставрации была немного ниже десневого края. Так как никакого изменения цвета зуба не имелось, не было необходимости в препарировании такого типа, как при облицовывании. Препарирование состояло лишь в нанесение скосов с вестибулярной и язычной поверхностей, что должно было помочь в размещении большего количества материала у линии скола, и поверхность эмали была обработана с помощью интраоральной пескоструйной установки («MicroetcherФ II»). Остальные этапы проходили точно так же, как и для левого центрального резца. 
    После завершения реставрации оба центральных резца были проверены на предмет симметрии и были внесены необходимые анатомические коррективы. Первоначальное финирование и полировка проводились по той же схеме, что была использована для левого центрального резца (Рис. 33). 
    Боковые резцы были восстановлены по схеме, использованной для правого центрального резца. Никакого скоса не выполнялось, так как присутствовал естественный скос с вестибулярной стороны. Композитный материал наносился с вестибулярной, небной и резцовой стороны с целью создания правильных морфологии и пропорций зубов. 
    К клыкам был предпринят более консервативный реконструктивный подход, нежели к резцам. Чтобы восстановить правильное положение клыков, острые кончики клыков нужно было соответствующим образом удлинить. Был выполнен небольшой скос с небной стороны , чтобы создать достаточное пространство для размещения композита и отвечать правилам биомеханики клыков, испытывающих значительные нагрузки при боковых движениях нижней челюсти. Последовательность нанесения слоев композита включала в себя все упомянутые ранее оттенки в том же порядке, за исключением базового оттенка В1, так как не было необходимости в коррекции контура в пришеечной трети (Рис. 34). 
    Прикус проверялся с помощью «Accu-FilmТ II» , а реставрации впоследствии были обработаны и отполированы. Поскольку прямые реставрации, подобные таким, требуют длительной работы с пациентом, обычно рекомендуется назначить пациенту другое время для окончательных анатомических уточнений. Ценность этого действия двукратна: это дает время пациенту на то, чтобы субъективно оценить эстетические и функциональные результаты, а практикующий стоматолог при следующем визите сможет выполнить уточнения на художественном уровне, при «свежем взгляде» и более точном трехмерном восприятии. 
    При следующей встрече пациентка не выразила никаких других желаний, кроме как закруглить режущие края латеральных резцов и немного увеличить расстояние между резцами. Эти изменения были проведены, а анатомические детали (канавки, появившиеся в результате развития, бугорки и фиссуры) были подчеркнуты12-гранным карбидным бором и борами для финирования из спеченной алмазной крошки (система финирования композита «Art & Science» a. Теми же борами было произведено поверхностное текстурирование (сравнивая с внешним видом антагонистов).  
    Когда финирование было завершено, реставрации были еще раз проверены на предмет морфологических соответствий, соотношений ширины и длины, межзубных промежутков и углов и были подготовлены к полировке. Реставрации были слегка отполированы абразивными полирующими колпачками и насадками (система финирования композита а) с тем, чтобы устранить некоторую резко выраженную текстуру поверхности. Паста для полировки композитов («EnamelizeТ» к) была нанесена на полирующй диск («FlexibuffТ» к), для того чтобы придать поверхности реставрации достаточный блеск при сохранении необходимой структуры поверхности (Рис. 35). После окончательной полировки реставрации были дополнительно полимеризованы по 60 секунд с небной и вестибулярной стороны. В результате получилась высокоэстетичная, биофункциональная реставрация, которая идеально вписалась в структуры окружающих натуральных зубов и гармонируют с деснами и губами (Рис. 36).

ВЫВОДЫ

Эстетическая стоматология требует внимательного осмотра, терпения и тщательного соблюдения существующей методологии. Однако, окончательный эстетичный результат не сможет быть достигнут без соответствующей подготовки и применения современных инструментов, работе с которыми можно научиться при соответствующей мотивации и интенсивной тренировке. В настоящий период времени технология производства композиционных материалов в стоматологии уже подверглась и еще подвергнется многим изменениям. Усовершенствования физических и оптических свойств материалов будут приводить к еще увеличивающемуся количеству практикующих стоматологов, которые захотят заняться и, вероятно, предпочтут прямые методики непрямым, там, где это будет показано. По мере того как будут продолжать появляться усовершенствованные композитные системы, их постоянно возрастающие достоинства будут реализовываться в такой бурно развивающейся отрасли как стоматологиия.

Композитные пломбы | Семейная стоматология Feild

Композитная пломба (цвет зуба) используется для восстановления зуба, пораженного кариесом, трещинами, переломами и т. Д. Разрушенная или пораженная часть зуба удаляется, а затем заполняется композитной пломбой.

Доступно множество типов наполнителей, каждый со своими достоинствами и недостатками. Вы и ваш стоматолог обсудите лучшие варианты восстановления зубов. Композитные пломбы, наряду с пломбами из серебряной амальгамы, сегодня наиболее широко используются.Поскольку композитные пломбы окрашены в цвет зубов, они могут быть максимально близки к цвету существующих зубов и более эстетически подходят для использования на передних зубах или на более заметных участках зубов.

Как и большинство стоматологических реставраций, композитные пломбы непостоянны и, возможно, когда-нибудь придется заменить. Они очень прочные и прослужат много лет, даря вам долгую красивую улыбку.

Причины композитных пломб:

  • Сколотые зубья
  • Зазор между двумя зубьями
  • Трещины или сломанные зубы
  • Зуб с кариесом
  • Изношенные зубы

Как ставятся композитные пломбы?

Композитные пломбы обычно ставятся за одно посещение. Пока зуб онемел, стоматолог при необходимости удалит кариес. Затем пространство будет тщательно очищено и тщательно подготовлено перед установкой новой пломбы. Если кариес находился рядом с нервом зуба, для дополнительной защиты будет применено специальное лекарство. Затем композитная пломба будет точно установлена, сформирована и отполирована, возвращая зубу его первоначальную форму и функцию.

Чувствительность к горячему и холодному при первой установке композитных пломб является нормальным явлением, однако она проходит вскоре после того, как ваш зуб привыкнет к новой пломбе.
По завершении лечения вам будут даны инструкции по уходу. Хорошая гигиена полости рта, пищевые привычки и регулярные посещения стоматолога помогут сохранить ваши новые пломбы.

Что такое композитная пломба?

Автор: cmcgovern Размещено: 7 января 2020 г. Категория:

Если вам нужна пломба, пломба из композитной смолы может предложить вам более доступную и естественную альтернативу пломбе из металлической амальгамы.

Если у вас когда-либо была полость, вы, вероятно, знакомы с испытанием получения пломбы. Но полости — не единственная причина, по которой вам может понадобиться пломбирование. Каждый раз, когда зуб треснет, повреждается или изнашивается из-за укуса ногтя, пломба изменяет ваш сломанный или разрушенный зуб, чтобы он мог возобновить все свои нормальные функции.

Виды пломб

Пломбы различаются в зависимости от материала, используемого для пломбирования поврежденного зуба.Двумя распространенными разновидностями являются пломбы из металлической амальгамы, которые обычно изготавливаются из комбинации серебра и металлических сплавов, и композитные пломбы. Композитные пломбы изготавливаются из смеси твердых материалов на основе пластика, которые легко окрашиваются, чтобы они напоминали натуральный зуб. Из-за естественного внешнего вида и более доступной цены композитные пломбы все чаще используются как альтернатива серебряной амальгаме.

Процедура пломбирования зубов

Заполнение зуба требует, чтобы разрушенные части зуба были удалены из зуба до того, как будет установлена ​​пломба.Для этой операции ваш дантист или техник обычно использует местный анестетик, прежде чем соскабливать ненужную часть вашего зуба дрелью или другим операционным инструментом.

Перед наложением пломбы стоматолог тщательно очистит область, чтобы избежать попадания бактерий под пломбу. Затем пломба из композитной смолы накладывается на зуб мягкими слоями, которые укрепляются специальным светом. Свет быстро отверждает композитную смолу, делая материал по прочности таким же, как и настоящий человеческий зуб.Если вы беспокоитесь, что композитная пломба может пожелтеть, особенно если вы пьете много кофе или чая, спросите своего стоматолога, могут ли они нанести прозрачное пластиковое покрытие, чтобы сохранить зубной цвет пломбы.

После того, как композитная пломба будет установлена ​​и отполирована, ваш зуб может вернуться к своему нормальному функционированию со всей эстетикой естественного человеческого зуба. Никакая пломба не является постоянно устойчивой к износу, но ваша композитная пломба обычно прослужит не менее пяти лет, если только пломба не подвергнется очень необычному износу.

Преимущества композитных пломб

По сравнению с другими материалами, такими как амальгама серебра, композитные пломбы могут служить многим уникальным целям. Поскольку ваша композитная пломба сделана из легко формуемой смолы, она плотно прилегает к существующей структуре зуба. Эта плотная связь означает, что этот тип пломбы изолирует ваш чувствительный нижележащий зуб больше, чем металлические пломбы.

Поскольку композитные пломбы имеют цвет зуба, они также часто являются первым выбором для заполнения поврежденных участков на выступающих и видимых зубах, таких как сколы на передних зубах или клыках.А поскольку композитные пломбы более пластичны, чем металлические, их можно использовать для более широкого спектра ремонта зубов, от сколов и полостей до трещин.

Что касается кариеса, композитные пломбы — лучший вариант, если нижележащий зуб чувствителен. Композитные пломбы не требуют удаления большого количества зубного материала при извлечении разложившегося материала, поскольку они помещаются в меньшее отверстие.


Несмотря на множество преимуществ композитных пломб, важно помнить, что лучшая пломба — это вообще не пломба.Профилактика — самый эффективный метод сохранения здоровья зубов. Espire Dental — один из самых надежных поставщиков стоматологических услуг в Колорадо, который может помочь вам как в профилактике, так и в ремонте — путем регулярной чистки зубов или пломб. Если вы думаете, что вам нужна композитная пломба — или просто хотите избежать пломбы, — свяжитесь с одним из наших экспертов в Espire Dental и назначьте консультацию сегодня.

Выбор между композитными пломбами и пломбами из амальгамы

Когда дело доходит до заполнения полостей, вы больше не ограничены только одним выбором, но благодаря удивительным достижениям в области технологий у вас есть несколько. Из множества имеющихся у вас вариантов два наиболее популярных — это композитные пломбы и зубная амальгама. Основное различие между двумя типами начинок заключается в цвете. Композитные пломбы изготавливаются из материалов, соответствующих цвету ваших зубов, а пломбы из амальгамы — из металла.

Несмотря на то, что композитные пломбы являются более совершенной версией традиционных пломб, таких как зубная амальгама, иногда традиционные пломбы побеждают своих преемников. Традиционные пломбы обеспечивают повышенную защиту в экстремальных условиях, когда жевание может привести к повреждению зубов.Только стоматолог может сказать вам, какой тип пломбы вам подходит. Тем не менее, вам важно знать разницу между ними.

Что такое композитные пломбы?

Композитные пломбы , также называемые композитными пломбами на основе смолы, изготавливаются с использованием пластмассовых и керамических смесей. Вначале стоматологи не могли использовать композитные пломбы в задней части рта, поскольку составы смолы были недостаточно прочными, чтобы справиться с жеванием и измельчением. Так как они были того же оттенка, что и человеческие зубы, стоматологи использовали их в передних зубах, но это было давно.

Теперь стоматологи могут использовать композитные пломбы в задней части рта, но некоторые стоматологи не делают этого по нескольким причинам. Некоторые стоматологические планы не покрывают композитные пломбы, если они не используются на передних зубах для восстановления улыбки человека. Другие причины, по которым стоматологи предпочитают отказываться от этого передового метода, заключаются в том, что даже с развитием они не работают долго и могут легко изнашиваться из-за жевания и измельчения.Следовательно, стоматологи предпочитают более старый и проверенный вариант пломб из амальгамы.

Что такое пломбы из амальгамы?

По сравнению со своим преемником стоматологическая амальгама доказала, что выдерживает испытание временем, так как может прослужить до восьми-десяти лет, а иногда и больше. Безусловно, они являются лучшим вариантом для заполнения полостей, расположенных в задней части рта, поскольку эта область постоянно намокает. Другие факторы, которые делают стоматологическую амальгаму отличным выбором; он экономичен и прост в обслуживании.Единственный недостаток, который видят люди, — это его цвет.

Зубная амальгама серебристого цвета, ее можно увидеть, когда кто-то говорит или открывает рот. Тем не менее, большинство людей выбирают этот вариант, так как он стоит меньше, их стоматологический план покрывает его, и им не нужно беспокоиться о том, чтобы через один-два года пойти к стоматологу, чтобы снова запломбировать полость, что является облегчением.

Что выбрать?

Ваш выбор сводится к расположению полости.Если полость расположена в задней части рта, выберите зубную амальгаму. Фактически, ваш стоматолог порекомендует вам это в первую очередь. Если полость находится в передних зубах, выбирайте композитные пломбы , так как вам не нужны серебряные зубы.
В конце концов, вы и ваш стоматолог вместе решите, какой вариант лучше всего подходит для вас. Если вам нужно, чтобы наши стоматологи заполнили полость, запишитесь на прием к стоматологу , связавшись с Spring Cypress Dental .

Что такое композитные пломбы? Стоматологи West Nyack объясняют

При лечении полости зуба стоматолог удалит разрушенную часть зуба и заполнит ее другим веществом.Эта процедура называется пломбированием зуба. Есть несколько вариантов материала, который будет использоваться для пломбирования зуба, наиболее распространенными из которых являются композитные пломбы и пломбы из амальгамы.

Композитная пломба также известна как пломба цвета зуба, поскольку материал, используемый для пломбы, может быть точно подобран по цвету ваших зубов. Композитные пломбы обеспечивают хорошую долговечность при малых и средних полостях, и процедура обычно включает удаление меньшего количества зуба, чем при пломбировании амальгамой.Они также особенно хорошо подходят для лечения передних или хорошо заметных зубов из-за своего естественного вида.

Когда можно использовать композитную пломбу?
• Разрушение зуба (т.е. кариес)
• Сколы зубов и сломанные зубы
• Уменьшение промежутка между зубами

Как создаются композитные пломбы:
После того, как стоматолог протернет область, в которую будет помещена пломба, он удалит все разложившиеся части. Затем наносится вещество, которое помогает открыть поры ваших зубов для более прочной связи, а затем они затвердевают и отверждаются с помощью специального света.После этого пломба накладывается тонкими слоями, чтобы медленно сформировать полную пломбу зуба. После затвердевания композита пломба будет сглажена и отполирована, чтобы она была удобной и подходила к вашему прикусу.

Сколько стоят композитные пломбы?
Композитные пломбы различаются по стоимости в зависимости от серьезности возникающих проблем, однако пациенты могут помочь избежать финансовых затрат, связанных с большими планами лечения в дальнейшем, гарантируя, что зубы будут запломбированы как можно скорее.Kupchik Dental, обслуживающая Западный Найак, Нью-Сити и прилегающие районы, предлагает доступную композитную пломбировку зубов — позвоните сегодня, чтобы получить оценку.

Запланируйте пломбирование зуба сегодня! Звоните: (845) 535-3500


Зубы до композитной пломбы

Зубы после композитной пломбы

Композитные пломбы из смолы (белые пломбы цвета зубов) для детей в Нью-Йорке

Когда возникают кариес и менее инвазивный вариант лечения инфильтрации смолой не является подходящей альтернативой, опытные детские стоматологи в Детской стоматологии и ортодонтии Park View в Нью-Йорк будет использовать зубные пломбы, в том числе пломбы из композитных материалов (белые зубные пломбы), чтобы восстановить пораженные зубы. В зависимости от индивидуальных потребностей пациента будет определен подходящий тип зубной пломбы.

Для детей, которые не могут справиться с оказанием стоматологической помощи, которые имеют высокий уровень стоматологического беспокойства или имеют особые потребности, мы предлагаем различные варианты седативной стоматологии для завершения процедуры пломбирования композитной смолой. Узнайте больше ниже или запишитесь на прием онлайн.

Что такое композитные пломбы?

Композитные полимерные пломбы (также известные как белые пломбы) — это тип пломб, изготовленных из стекла или кварца в полимерной среде, которая дает материал цвета зубов.Они используются для пломбирования полостей, восстановления кариеса и предотвращения дальнейшего разрушения. Композитные пломбы не содержат бисфенола А, нетоксичны и полностью безопасны.

Когда следует использовать пломбы из композитной смолы?

Композитные пломбы, также известные как смолы с наполнителем, часто используются в реставрациях малых и средних размеров, поскольку они обеспечивают прочность, долговечность и устойчивость к разрушению. Кроме того, композитные пломбы имеют оттенок, максимально приближенный к реальным зубам пациента, чтобы другие люди не знали, что стоматологические работы были выполнены.В некоторых случаях пациенты могут предпочесть керамические пломбы (непластиковые и без бисфенола А) или амальгамные пломбы, в зависимости от их потребностей.

Что включает в себя изготовление пломб из композитной пластмассы?

Композитные пломбы зубов выполняются в офисе. Перед процедурой пломбирования композитом ребенку будет сделана местная анестезия, чтобы обезболить пораженный зуб и область вокруг него. Мы предлагаем технологию анестезии одного зуба, которая дает нашим педиатрическим пациентам ряд преимуществ.

После полного онемения наши детские стоматологи с помощью дрели удаляют кариес с пораженного зуба и готовят его к пломбированию. Затем будет введена пломба из композитной смолы, которая включает наслоение смолы и ее отверждение с помощью специального света, чтобы сделать ее прочной. Последний шаг включает полировку зуба, а затем нанесение зубного герметика, чтобы защитить его от кариеса в будущем.

Если вам нужно запланировать посещение для вашего ребенка или вы хотите узнать больше о наших вариантах пломбирования зубов для полостей, включая пломбы из композитных материалов (белые зубные пломбы), позвоните в наш офис по телефону (212) 879-6518 или запишитесь на прием в детской стоматологии и ортодонтии Park View, заполнив форму на этой странице.

Почему мы используем наполнители из композитных смол

Если прошло какое-то время, подумайте 15 или более лет, с тех пор, как вам понадобилась пломба, вы можете быть удивлены, обнаружив, что многое изменилось. Стоматологи больше не используют некрасивые пломбы из серебряной амальгамы. Вместо этого используется композитная смола цвета натурального зуба. Почему изменение?

У каждого стоматолога есть свои аргументы в пользу перехода с амальгамы на композит. Здесь, в Bonham Dental Arts в Ларго, штат Флорида, у нас был ряд причин, начиная от заботы о вашем здоровье и заканчивая косметическими причинами, по которым мы сделали переход. Мы объясним вам некоторые из этих причин.

Заполнения из композитной смолы выглядят как натуральные зубы

Пломбы из амальгамы были прочными и прочными, но не выглядели эстетично. Если вам нужно было сделать пломбу из амальгамы, у вас во рту остался гигантский некрасивый металлический кусок серебра. Это не выглядело естественно, поэтому используются пломбы из композитных смол.

Заполнения из композитных смол по прочности не уступают пломбам из амальгамы, но выглядят естественно. Фактически, вам могут поставить несколько пломб на передние зубы, и никто не узнает, есть у вас зубы или зубы с пломбами.

Пломбы из композитной смолы не повреждают зубы

Повреждение зуба с полостью и даже окружающих зубов при пломбировке из амальгамы очень часто. Повреждение происходит из-за того, что пломба амальгамы выполнена из металла. Со временем, когда металл подвергается воздействию разных температур, он расширяется и сжимается, что вызывает появление трещин на зубе и окружающих зубах.

Треснувший зуб может причинять боль и очень подвержен разрушению зубов.Стремясь защитить здоровье зубов пациента в будущем и избежать повреждения зубов, стоматологи перешли на пломбы из композитных материалов.

Заполнения из композитных смол не расширяются и не сжимаются. Это означает, что зуб, требующий пломбирования, и окружающие его зубы не повреждаются.

Заполнения из композитной смолы требуют меньшего количества приемов

Установка пломб из амальгамы — сложный процесс, занимавший много времени. Из-за того, что это было так много, стоматологам часто приходилось назначать два визита.Это был дорогостоящий, не говоря уже о длительном процессе. К счастью, пломбы из композитной смолы можно сделать быстрее.

Заполнение композитной смолой может быть выполнено всего за несколько минут в зависимости от степени разрушения зубов. Вся пломба устанавливается и настраивается за одно посещение, что помогает сэкономить время пациента и позволяет стоматологам освободить офисное пространство для других пациентов.

Меньше ограничений для наполнителей из композитных смол

После установки пломбы из амальгамы вам часто давали список инструкций о том, что вы можете или не можете делать.В этот список вошли продукты, которых следует избегать в течение нескольких дней, как пользоваться зубной нитью и щеткой вокруг начинки, а также другие ограничения. Стоматологи перешли на композитные пломбы, потому что ограничений практически нет.

После установки пломбы из композитной смолы ограничений практически нет. Пациенты могут есть все, что захотят. Возможно, им придется подождать, пока новокаин перестанет действовать, но им не нужно следовать строгим инструкциям, как при использовании пломб из амальгамы.

Другие причины перехода на пломбы из композитных смол

Некоторые из других причин, по которым мы перешли с пломб из амальгамы на пломбы из композитной смолы, включают:

Меньше окрашивания — пломбы из амальгамы часто протекали, в результате чего зуб и близлежащие зубы приобретали черный или коричневый цвет, который невозможно было удалить

Меньше сверления — сложные ощущения можно накладывать, не требуя от стоматолога просверливания здоровых участков зубов. Это было то, что нужно было делать с пломбами из амальгамы.

Здоровее — многие люди считают, что пломбы из амальгамы могут вызвать воздействие большого количества ртути, что может привести к многочисленным проблемам со здоровьем. Заполнения из композитных смол не имеют такого риска.

Герметики можно наносить с пломбами из композитной смолы — пациенту можно наложить пломбу из композитной смолы и нанести герметики на зубы за одно посещение. С пломбами из амальгамы это нужно было сделать за два отдельных посещения.

Есть дополнительные вопросы о пломбах из композитных материалов? Смело звоните в наш офис. Мы с радостью ответим на любые ваши вопросы о композитных пломбах.

6 способов использования стоматологических композитов в современной стоматологии

Непрямые стоматологические композиты

Композиты непрямого действия отверждаются вне рта, в обрабатывающих устройствах, способных обеспечивать более высокую интенсивность и уровень энергии, чем переносные лампы.

Непрямые композиты отверждаются дольше и имеют более высокие уровни и глубину отверждения, чем композиты прямого отверждения.

Показания

Непрямые стоматологические композиты могут использоваться для:

  • Заполнение полостей зубов непрямым методом: вкладки и / или накладки

  • Заполнение промежутков (диастем) между зубами

  • Изменение формы зубьев

  • Полные или частичные коронки на отдельные зубы

  • Мосты на 2-3 зуба и адгезивные мосты

  • Виниры

Виды композитных реставраций зубов

1.Композитные зубные коронки

Композитные коронки не так долговечны, как коронки из золота, циркония или фарфора, и их нужно менять чаще. Композитные коронки могут иметь металлическую оболочку, но бывают ситуации, когда возможно изготовление полных композитных коронок.

Металлокомпозитные коронки часто изготавливаются с частичной облицовкой, закрывающей только видимые части коронки. При высоких эстетических требованиях можно покрыть композитом все стороны коронки.

полная композитная коронка

металлокомпозитные коронки
с частичным облицовкой и полностью закрытые

Показания
  • Пациенты, которые не могут позволить себе более дорогие коронки

  • Пациенты с крайней чувствительностью к металлам, которые также не переносят цельную керамику (очень редко)

  • Временные конструкции или как временный вариант для пациентов с высокой скоростью разрушения

2.Металлокомпозитные мостовидные протезы

Подобно коронкам, композитные зубные мосты могут иметь металлическую оболочку, на которую накладывается композит, обычно в виде виниров, покрывающих видимые части.

Металлокомпозитные мостовидные протезы имеют структуру, аналогичную коронкам, и обычно показаны, когда пациенты не могут позволить себе или терпеть более дорогие решения.

Металлокомпозитный мостовидный протез с частичной облицовкой

3.

Клеевые композитные мосты

Адгезивные композитные мосты используются, когда отсутствует единственный зуб (обычно передний зуб). Процедура включает прикрепление искусственного композитного зуба, который моделируется либо стоматологом в офисе, либо зубным техником, к соседним зубам с помощью техники бондинга.

Основным преимуществом этого метода является отсутствие стачивания соседних зубов. Следовательно, соседние зубы не повреждаются. Это означает, что пациент может в любой момент вернуться к своим естественным зубам.

Иногда композитный мост может быть армированным волокном .

Мостовидный протез на полимерной связке выглядит и функционирует лучше, чем съемный протез, но не так прочен, как фиксированный мостовидный протез, и, как правило, не функционирует или служит почти так же долго, как зубные имплантаты.

Показания
  • Когда костной ткани недостаточно и имплантаты не могут быть установлены

  • Когда пациент не принимает скрежет и повреждение соседних зубов для нормального мостовидного протеза

  • Когда стоимость альтернативного лечения слишком высока для пациента

4.

Инкрустации

Вкладыш — это непрямая реставрация , состоящая из твердого вещества (например, золота, фарфора или композитной смолы), вставленного в полость зуба и цементированного на месте. В отличие от золота и фарфора, композитные вкладки крепятся внутри полостей методом бондинга.

вкладки из дентального композита на отливку

Хотя композитные вкладки лучше удерживаются на месте благодаря технике соединения, они уступают вкладкам из золота и фарфора по прочности, долговечности и сроку службы.

5. Виниры

Винир — это тонкий слой материала, который накладывают на зуб, чтобы улучшить эстетику зуба или защитить поверхность зуба от повреждений. Для изготовления винира используются два основных типа материала: композит и стоматологический фарфор .

Композитный винир может быть непосредственно установлен, (наращен во рту), или изготовлен косвенно, зубным техником в зуботехнической лаборатории.Композитный винир будет зафиксирован на месте с помощью техники приклеивания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.