Можно ли полоскать рот при стоматите содой: Можно ли при стоматите полоскать рот содой, лечение содовым раствором у детей и взрослых, полоскание с водой ребенком, как лечить
Сода при стоматите: 3 лечебных рецепта (+отзывы)
Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта, десен или внутренней поверхности щек, встречается очень часто, от этого заболевания страдают больные любого возраста – от новорожденных младенцев до пожилых людей. Причин у образования язвочек и гнойников во рту может быть множество: дети чаще всего болеют из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм, а взрослые страдают из-за снижения иммунитета и дисбактериоза. Избавиться от воспаления во рту можно с помощью самых обычных средств, таких как пищевая сода. Сода при стоматите помогает уменьшить неприятные ощущения и способствует заживлению слизистой оболочки.
Лечебные свойства соды при стоматите
Лечебное действие соды при стоматите объясняется несколькими причинами:
— сода обладает антисептическими средствами и уничтожает болезнетворных бактерий, вызывающих стоматит;
— сода прекрасно нейтрализует повышенную кислотность в ротовой полости и тем самым способствует более быстрому заживлению слизистой оболочки.
Кроме того, сода абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний, ее можно использовать для лечения стоматита у детей любого возраста, начиная с первых дней жизни, беременных и людей, страдающих любыми заболеваниями.
Сода при стоматите – рецепты и способы применения
1. Содовый раствор – растворить 1 ч л соды в 1 ст теплой воды и полученным раствором как можно чаще полоскать ротовую полость, рекомендуется проводить полоскания не реже 4-5 раз в сутки, а в идеале – каждые 2-3 часа.
2. Протирание содой — если стоматитом страдает маленький ребенок вместо полоскания можно протирать ротовую полость тампоном, смоченным в содовом растворе. Для обработки десен и внутренней части щек, можно обмотать стерильным бинтом или марлей мизинец или использовать стерильные ватные палочки. Проводить такие протирания нужно перед и после каждого кормления, перед сном и после прогулки.
3. Посыпание содой – если во рту взрослого человека образовалась 1-2 язвочки, от них можно быстро избавиться, просто посыпая пораженные места пищевой содой. Такой способ достаточно болезненный и не рекомендуется к использованию у детей.
Все лечебные манипуляции нужно проводить в течение 2-3 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. Сода при стоматите помогает только в случаях не осложненного инфекционного или грибкового воспаления, если после регулярного использования содой нет облегчения через 1-2 дня, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Дата: 23.10.2014.
как лечить стоматит содой — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
«Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др. ;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта. «
Полоскание рта — чем лучше полоскать рот
Стоматологи сходятся во мнении, что полоскание рта — необходимая составляющая полноценного ухода за зубами и деснами. Важно знать, как, когда и чем лучше полоскать рот.
Полоскание помогает очистить полость рта от остатков пищи и бактерий, снизить активность ферментов, защитить зубную эмаль и предотвратить неприятный запах. Отвечаем на самые главные вопросы.Чем полоскать рот
Ополаскивателем
Специальным ополаскивателем для рта, разработанным вместе со стоматологами. Например,ORAL-B PRO-EXPERT. Было клинически доказано, что он:- Улучшает здоровье десен.
- Предотвращает появление чувствительности.
- Защищает эмаль от налета до 12 часов.
- Борется с бактериями в самых труднодоступных местах, куда не может достать щетка или зубная нить.
- Освежает дыхание на 12 часов.
Раствором соды
Раствором соды не рекомендуют полоскать рот регулярно, но он поможет уменьшить отек и воспаление десен, а также при необходимости окажет обеззараживающее действие.Народными средствами
При кровоточивости и воспалении десен также помогают отвары трав.- Отвар дубовой коры. Столовую ложку коры заварите в стакане кипятка, оставьте настаиваться около часа, а затем процедите.
- Настойка шалфея. Две столовые ложки травы заварите в стакане кипятка, оставьте на 30 минут и процедите.
- Отвар ромашки. Две столовые ложки цветков залейте кипятком, оставьте настаиваться на 20 минут и процедите.
- Отвар крапивы. Две чайные ложки измельченной крапивы заварите в стакане кипятка, оставьте на 20 минут и процедите.
Как полоскать рот
Если вы используете специальный ополаскиватель, обязательно следуйте инструкции на упаковке.А если вы выбрали травяные отвары, за один раз используйте половину стакана. Средство должно быть комфортной температуры — не слишком горячим или холодным. Наберите в рот небольшое количество ополаскивателя, тщательно прополощите 10–15 секунд и выплюньте содержимое.
Когда полоскать рот
Для профилактики достаточно пользоваться ополаскивателем сразу после чистки зубов. Но если у вас есть предрасположенность к кариесу, делайте это каждый раз после приема пищи.А вы не забываете полоскать рот? Расскажите в комментариях, чем вы пользуетесь для полоскания.
Стоматит. Народные рецепты Морская соль. Основа основ ЗДОРОВЬЯ. Татьяна Коган
« НазадСтоматит. Народные рецептыСтоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Чаще всего заболевание появляется в результате ослабленного иммунитета, нехватки витаминов или несоблюдения гигиены. Понять, что у вас или вашего ребенка стоматит, очень просто. Симптомы заболевания:
• воспаление слизистой оболочки полости рта;
• появление во рту язв или пузырей;
• повышенное слюноотделение;
• боль во рту во время еды;
• незначительное повышение температуры тела.
При появлении первых симптомов стоматита, необходимо сразу принять меры. В этом случае недуг поддастся быстрому лечению.
Со стоматитом на начальной стадии развития заболевания можно вполне успешно справиться собственными силами. Морская соль является отличным обеззараживающим средством, устраняет микробы в ротовой полости, снимает боль и покраснение, а также способствует быстрому заживлению язвочек.
Рецепт 1 Заранее приготовьте 2–3 молодых сосновых веточки. Растворите 3 ч. л. морской соли мелкого помола в 1 стакане теплой кипяченой воды, пополощите соляным раствором рот в течение 5 минут. Затем возьмите несколько сосновых иголок и тщательно разжевывайте их на протяжении 10 минут, не глотая. После этого все выплюньте и еще раз тщательно, не торопясь, прополощите рот соленым раствором. Процедуру повторяйте 2–3 раза в день до полного выздоровления.
Рецепт 2 Приготовьте заранее травяной сбор из календулы лекарственной, паслена дольчатого и шалфея (взятых в пропорциях 1:1:1). Возьмите 3 ст. л. травы залейте 1 л кипятка, укутайте полотенцем и дайте настояться в течение 30–40 минут. Затем настой процедите и добавьте в него 1 ст. л. морской соли. Хорошенько перемешайте, чтобы кристаллы соли полностью растворились. Прополощите рот получившимся раствором 4–5 раз в день на протяжении 4–5 дней.
Рецепт 3 Растворите в 1 стакане кипяченой теплой воды 1 ч. л. морской соли и 1 ч. л. соды. Хорошенько прополощите рот получившимся раствором и обработайте ранки 5 %-ным раствором йодинола. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день до полного выздоровления.
Внимание! Использование йодинола запрещается людям с повышенной чувствительностью к препаратам йода, детям до 5 лет и женщинам при беременности и в период лактации.
Памятка пациенту с брекет-системой | Стоматологическая поликлиника №4
Советы ортодонта пациенту с брекетами
Привыкание к брекет-системе
- Сразу после появления во рту брекетов, вы будете чувствовать себя несколько непривычно.
- Чистка зубов. Брекет-система препятствует эффективной чистке зубов обычной щеткой, так и естественному очищению зубов в процессе жевания, приводя к накоплению зубного налета. Он приводит к кариозным поражениям и болезням десен. Очень важно соблюдение правил гигиены полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы минимум два раз в день (после завтрака и ужина) в течение 5-10 минут, а лучше после каждого приема пищи. Для чистки используются специальные зубные щетки (ортодонтическая V-образная и пучковая ), межзубные ершики и зубная нить (супер флосс ).
Правила чистки зубов:
- Чистим брекеты и зубы с помощью ортодонтической зубной щетки горизонтальными движениями вдоль дуги и вертикальными от десны к краю зуба.
- Чистим внутреннию и жевательную поверхность зубов обычной зубной щеткой.
- Очистка зубных промежутков производиться с помощью специальной зубной нити супер флосс. Нить сначала вводиться под дугу, а затем в межзубной промежуток.
- Очищаем пространство под дугой и вокруг брекетов с помощью межзубного ершика возвратно-поступательными движениями.
- Чистим задние зубы и брекеты с помощью специальной пучковой щетки. Мы хотим, чтобы вы осознали, что хорошая чистка зубов при лечении на брекет-системе – это действительно очень важно. Для быстрого очищения полости рта в дороге, офисе, школе рекомендуется пользоваться специальной профилактической пенкой. Пенка растворяет зубной налет, значительно улучшает гигиену полости рта, снижает риск возникновения кариеса и заболеваний полости рта таких как гингивит, пародонтит, стоматит.
Ограничения в питании
На время лечения следует отказаться от употребления:
- Липких продуктов (ириски, тянучки, жевательная резинка, вафли, чипсы, халва).
- Твердых продуктов (орехи, конфеты с орехами, сушки, бублики, сухари ). Морковь, яблоки, груши откусывать нельзя, их нужно нарезать небольшими кусочками. Это касается жесткого мяса и других продуктов, требующих откусывания.
- Следует избегать употребления излишне холодных или горячих продуктов, так как разница температур может привести к отклеиванию брекетов и ухудшению свойств ортодонтической дуги.
- Следует исключить напитки содержащие смолы (байкал, пепси, кока-кола).
Невыполнение этих рекомендаций приводит к отклеиванию брекетов, что влечет за собой удлинение сроковлечения. Эффект ортодонтического лечения зависит от того, насколько действия врача и пациента скооперированы. Во время лечения необходимо регулярно посещать врача ортодонта и четко выполнять все его рекомендации.
как правильно и безопасно провести процедуру?
Перекись, пергидроль или пероксид водорода с химической формулой Н2О2 представляет собой жидкое прозрачное вещество без запаха с металлическим вкусом. Средство обладает выраженными кровоостанавливающими и обеззараживающими свойствами. Благодаря этому пергидроль широко применяется в комплексной терапии инфекционных заболеваний горла. Раствор способствует очищению слизистой воспаленной поверхности от нагноений.
Перед проведением полоскания раствором перекиси водорода важно ознакомиться с правилами безопасности проведения данной процедуры. Согласно аптечной инструкции перекись для проведения дезинфекции горла берется из расчета 1 ст. ложка вещества на стакан воды (250 мл), то есть готовится 0,25% раствор.
Механизм действия пергидроля
Главным действующим компонентом пероксида является свободный нестабильный атом кислорода. Именно он участвует в процессах окисления. Контактируя с биологическими тканями, он участвует в уничтожении патогенных микроорганизмов и приводит к очищению поверхности слизистой.
Однако положительный эффект от активного кислорода может привести и к негативным последствиям в виде ожога или травмирования слизистой гортани. Поэтому важно строго соблюдать концентрацию раствора пергидроля для полоскания, а также перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения данной процедуры.
Показания к полосканию горла раствором перекиси
Пероксид водорода – это широко известное антисептическое вещество, которое применяется для самостоятельного полоскания горла. Готовый рабочий раствор эффективен при инфекционном поражении гортани и полости рта, сопровождающиеся образованием на слизистой поверхности гноя и налета. Полоскание гортани пероксидом назначают при ангине, стоматитах и других заболеваниях слизистой оболочки ротоглотки. Раствор пергидроля способствует:
- Купированию неприятных симптомов;
- Очищению пораженной поверхности от остатков патогенных микроорганизмов и гноя;
- Снижению степени воспаления небных миндалин.
Для полоскания 3% пероксид водорода необходимо разбавить до концентрации 0,25%. Для обработки наружных ран можно использовать в чистом виде.
Противопоказания
Перекись водорода относится к достаточно безопасным и универсальным веществам. Она абсолютно безвредна при наружном применении, даже беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам, то есть высокий риск развития аллергических реакций.
Применять пергидроль для полоскания горла можно только строго соблюдая правила и дозировку вещества. При этом необходимо исключить попадание раствора в желудок.
Подготовка к полосканию
Эффективность от полоскания горла раствором пергидроля будет в разы выше, если предварительно полость рта подготовить к процедуре. Для этого перед полосканием лечебным раствором горло лучше ополоснуть чистой теплой кипяченой водой и раствором календулы. Последний готовится из расчета 1 чайная ложка настойки на 1 стакан воды.
Такой действенный способ помогает запустить окислительный процесс в нужном месте и сохранить терапевтические свойства раствора пергидроли.
Полоскание горла раствором перекиси взрослым
Пациентам старше 12 лет врачи рекомендуют процедуру полоскания пергидролем завершать обязательным ополаскиванием горла специальным раствором для смыва остатков вещества. Длительность полоскания одним глотком пероксида водорода должна составлять не меньше 10 с. при таком составе средства:
— 1 столовая ложка пергидроли;
— 250 мл чистой теплой воды.
Остатки вещества лучше смывать предварительно подготовленным соляно-содовым раствором. Он готовится самостоятельно, нужно просто добавить по 1 чайной ложке соды и соли на 1 стакан воды.
Полоскание горла раствором перекиси детям
Проводить обработку ротовой полости пергидролем детям можно только с 3 лет. Родителям перед началом терапии важно убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на компоненты, и он способен под контролем взрослого правильно провести все манипуляции, то есть не проглотить раствор и не захлебнуться им.
Как и для взрослых, важно, чтобы остатки раствора пероксида не оставались на нежной детской слизистой гортани и не привели к ее травмированию. Поэтому приготовление рабочего раствора лучше совместить с подготовкой ромашкового отвара для смыва остатков перекиси. Ромашковый отвар готовится кипячением в течение 10 мин. чайной ложки сухой травы в 250 мл чистой воды. После остывания отвар процеживается и используется для смягчения слизистой гортани.
При ангине разрешается обрабатывать горло раствором пергидроля более 6 раз в сутки, при прочих инфекционных заболеваниях – до четырех раз. При проведении процедуры важно чтобы рабочий раствор попал как можно глубже, но так, чтобы не травмировал слизистую. Важно использовать все приготовленное средство за одно полоскание. При этом одним глотком можно полоскать горло до 30 секунд. После то же самое необходимо проделать и с отваром ромашки.
Если при проведении полоскания пероксидом водорода малыш жалуется на дискомфорт, стоит уменьшить концентрацию антисептика в рабочем растворе. В дальнейшем, если жалобы не прекратятся, лечение пергидролем стоит прекратить.
Полоскание горла раствором перекиси при беременности
Женщина, ожидающая ребенка, отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние будущего малыша. Поэтому важно внимательно относиться к любым назначениям врачей. Раствор пероксида водорода – доступное, универсальное и эффективное средство для обеззараживания горла и во время беременности. Будущей маме особенно важно строго соблюдать концентрацию раствора (0,25%) и после процедуры ополаскивать гортань чистой теплой водой. При этом по возможности специалисты рекомендуют вместо пергидроля проводить полоскание с применением:
- Стопангина;
- Фурацилина;
- Мирамистина.
Раствор перекиси водорода и боль в горле
Одним из главных симптомов заболеваний гортани или ОРВИ является боль в горле. Полоскание пероксидом при появлении сухости слизистой, чувства першения и боли способствует:
- Очищению поверхности слизистой от гнойничков;
- Локализации развития воспалительного процесса и предупреждению осложнений;
- Уменьшению выраженности симптоматики.
Стоит помнить, что раствор перекиси не имеет обезболивающих свойств и важно проводить комплексную терапию. При сильных болях после полоскания стоит применять средства, имеющие обезболивающий эффект.
Особенности терапии ангины, фарингита и тонзиллита
Различные инфекционные патологии гортани, приводящие к воспалению слизистой, лечат по-разному. Отличается и способ полоскания горла при разных заболеваниях.
Лечебный эффект при гнойной ангине дает полоскание раствором перекиси водорода, приготовленным в таком соотношении:
— 1,5 чайной ложки пероксида 3%;
— 50 мл теплой чистой воды.
При этом полоскание проводится крайне аккуратно, чтобы не травмировать воспалившиеся миндалины.
Тонзиллит, который часто переходит в хронические формы, лечат полосканием в осенне-зимний период и в моменты обострения. Такая процедура позволяет уменьшить концентрацию патогенных микроорганизмов и промыть миндалины от остатка налета.
При фарингите терапия раствором пероксида водорода проводится часто вместо других антибактериальных средств. Полоскание назначается по 3 раза в день на протяжении 10 дней.
Важно помнить
Раствор пероксида водорода – это химическое средство, которое может, как принести пользу, так и навредить. Он достаточно эффективен, доступен и поэтому популярен у пациентов, но важно перед началом терапии проконсультироваться у врача. Кроме того, не стоит самостоятельно менять концентрацию рабочего раствора и игнорировать правила проведения полоскания. После важно тщательно убрать все остатки раствора с применением отваров лекарственных трав или солевого раствора.
Стоматит у детей — ГБУ»Стоматологическая поликлиника №1 г. Грозный
Как лечить стоматит у детейПеред тем, как назначать ребенку то или иное лечение стоматита, необходимо выяснить причину его возникновения и точно установить его клиническую форму. От того насколько будет правильно поставлен диагноз и назначена адекватная терапия, зависит скорость выздоровления и профилактика осложнений. Сегодня мы расскажем, что делать, если у вашего ребенка есть признаки стоматита, как и чем можно лечить эту патологию.
Содержание:
- Как лечат стоматит
- Лекарства + таблица препаратов по возрасту (NEW!)
- Народные средства
- Гомеопатические средства
- Особенности лечения по видам
- Что нельзя делать при стоматите
Ребенок, у которого возникли любые симптомы болезни, требует обязательного обращения к специалисту. Вылечить самостоятельно стоматит практически невозможно, а отсрочка лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений, как у новорожденных, так и у детей старшего возраста.
Больного малыша желательно отгородить от пользования общими предметами обихода в семье. Стоит выделить ему отдельную посуду, столовые приборы и полотенца. Если в семье есть еще дети, то необходимо свести к минимуму контакт через общие игрушки.
- Рекомендуется строгая гигиена полости рта, которая служит профилактикой вторичного инфицирования и утяжеления течения заболевания. Например, ребенку до года стоит обрабатывать слизистую полости рта специальными салфетками с ксилитом или другим антисептиком. Деткам старше годовалого возраста можно полоскать рот растворами с антисептическим действием перед и после приема пищи. Для чистки зубов стоит приобрести зубную щетку с мягкими щетинками, которая не будет травмировать воспаленную поверхность десен или языка.
- При стоматите у новорожденных детей или у грудничков особое внимание обращают на обработку сосок, бутылочек для кормления, пустышек и сосков молочных желез у мамы.
- Прием любой пищи, как правило, приносит сильные болевые ощущения ребенку. Для снижения чувствительности используют обезболивающие гели и спреи.
- Особое внимание в эффективном лечении стоматита отводится питанию. Принимаемая пища должна быть иметь температуру тела. Из рациона исключаются все раздражающие, кислые и острые продукты. При сильных болях можно предложить ребенку кушать жидкую гомогенезированную пищу через широкую трубочку. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов.
Доктор Комаровский при стоматите особое внимание рекомендует уделить микроклимату помещения, в котором находится больной малыш. Комната должна в обязательном порядке дважды в день хорошо проветриваться. В зимнее время воздух необходимо увлажнять при помощи специальных увлажнителей.
Лекарственные средства от стоматита у детей: чем лечить?
Подбор правильного детского лекарства для медикаментозного лечения стоматита — достаточно тонкий процесс. Ведь в разном возрасте деток необходимо лечить по-разному: те препараты, которые подходят для месячного малыша, у двухлетнего ребенка могут совершенно не повлиять на течение воспалительного процесса.
Это же касается и вопроса о том, сколько необходимо лечить такую патологию. У грудных младенцев, у годовалого малыша и у ребенка 2 летнего возраста сроки выздоровления также будут отличаться даже при использовании одного и того же средства. В любом случае быстрого лечения не стоит ожидать, поскольку для снятия воспалительных реакций и заживления поврежденных тканей необходимо от нескольких дней до нескольких недель.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на снятие таких симптомов стоматита, как боль и воспаление, а также на ускорение процессов заживления поврежденных тканей.
Обезболивающие средства
Поскольку у маленьких детей болевой порог достаточно низкий в лечении острого стоматита первостепенной задачей стоит снятие боли. С этой целью применяются как препараты общесистемного действия для приема внутрь, так и местные средства в виде гелей.
Обезболивающие средства для приема внутрь:
- Ибупрофен — сильный препарат, обладающий выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Дозировка его назначается из расчета до 10 мг на кг веса ребенка трижды в сутки не более 5 дней подряд. Можно использовать не ранее 3 месячного возраста.
- Парацетамол также хорошо снимает болевые ощущения и борется с высокой температурой. Деткам до трех лет предпочтительнее использовать ректальные свечи или сироп, а старшим можно применять таблетки. Дозировка рассчитывается исходя из массы ребенка (15 мг на килограмм). Возможно применять средство 3-4 раза в сутки.
Обезболивающие средства местного действия:
- Холисал — препарат с хорошим анальгезирующим эффектом, который дополнительно обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Наносится гель на поврежденные слизистые оболочки 3-4 раза в день перед едой или после приема пищи, а также перед сном. Не желательно использовать до 9 месячного возраста.
- Камистад — сочетание лидокаина с настоем ромашки дает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применять гель необходимо 3-4 раза в день, втирая его в области воспаления.
- Калгель — комбинированный препарат в виде геля с антимикробным и анальгезирующим действием. Хорошо снимает болевой синдром при стоматите, гингивите и других воспалительных заболеваниях в полости рта. Применяется не более 6 раз в сутки.
Антисептические и противовоспалительные средства
Препараты, обладающие антисептическими свойствами, подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Их можно применять как для полоскания всей ротовой полости, так и для обработки отдельных участков поврежденной слизистой оболочки рта. Они с успехом применяются для лечения стоматита в домашних условиях.
Спреи для лечения стоматита:
- Гексорал — спрей с выраженной активностью против патогенной микрофлоры. Используется после приема пищи и сохраняет эффективность до 12 часов. Применяется дважды в сутки путем кратковременного распыления раствора в полости рта.
- Ингалипт — комбинированный препарат, сочетающий в себе растворимую форму стрептоцида в сочетании с эфирными маслами. Обладает противовоспалительным, антисептическим и незначительным обезболивающим действием. Орошение полости рта проводят 3-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
- Хлорофиллипт — спрей с антисептическим действием. Подавляет патогенную микрофлору, способствует скорейшему заживлению язвочек. Применяют для орошения ротовой полости 2-3 раза в сутки до выздоровления.
Препараты на основе йода:
- Люголь — препарат на основе йода с выраженным т действием. Используется в виде спрея для орошения полости рта и в растворе для обработки поврежденных участков слизистых оболочек. Обработку пораженных участков проводят 2-3 раза в день при помощи ватного тампона или путем разбрызгивания спрея.
- Йодинол — еще одно лекарственное средство на основе йода. Обладает малой токсичностью, губителен для большинства микроорганизмов и грибов. При стоматите у детей до года не применяется, так как высок риск проглатывания препарата. Для малышей возрастом 1,5 года и старше может использоваться как средство для полоскания рта (5 мл раствора разводят в 50 мл теплой воды). Процедуру проводят 4-5 раз в день, не более 5 суток подряд.
Растворы для полоскания полости рта:
- Стоматидин — мощный антисептик с выраженным противовоспалительным действием. Применяется для полоскания рта или для обработки поврежденных поверхностей неразведенным раствором. Процедуру проводят 2-4 раза в сутки, между ними интервал должен быть не менее 4 часов. Курс лечения обычно продолжается 7 дней.
- Мирамистин — препарат с широким спектром действия против патогенной флоры. Хорошо устраняет признаки воспаления. Применяется в виде раствора, которым обрабатывают участки стоматита, либо в виде аэрозолей, который наносится на всю ротовую полость. Кратность проведения процедуры — 2-3 раза, продолжительность курса лечения — 7 дней.
- Хлоргексидин — раствор с антисептическим действием. Подавляет рост болезнетворных бактерий, помогает организму бороться с воспалением. Детям старше 7 месячного возраста возможно обрабатывать полость рта разведенным кипяченой водой раствором (соотношение воды и препарата 1:1), малыши старше 5 лет могут полоскать рот обычным средством. Кратность процедуры обработки 2-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
- Фурацилин — антисептик достаточно широкого спектра действия. Не вызывает раздражения слизистых оболочек. Выпускается в форме готового раствора или в таблетках. Для приготовления раствора в домашних условиях необходимо растворить 1 таблетку фурацилина в 500 мл теплой кипяченой воды. Полоскать рот таким раствором необходимо 3-4 раза в день до момента окончательного выздоровления. Маленьким детям до 2 летнего возраста можно наносить препарат марлевым тампоном непосредственно на воспаленный участок.
- Перекись водорода как антисептик можно использовать для лечения стоматита детям старшего возраста. Применение такого средства должно быть осторожным, поскольку оно обладает токсичностью и может вызывать серьезные ожоги слизистых оболочек. Для приготовления раствора для полоскания необходимо 1 чайную ложку перекиси растворить в 100 мл воды. Процедуру проводить трижды в день после приема пищи. Курс такого лечения составляет 5-7 дней.
- Стоматофит — препарат на растительной основе, который обладает бактерицидным, противовоспалительным и дубильным действием. Для полоскания полости рта 10 мл раствора смешивают с четвертью стакана воды. Лечение проводят 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.
Противовоспалительные и антисептические гели:
- Метрогил дента — комбинированное средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта. Гель наносится на участки слизистой, пораженной стоматитом трижды в сутки. Курс лечения примерно 7 дней.
Витаминные и регенерирующие средства
Витаминные и ранозаживляющие средства в терапии стоматитов применяются после снятия острых явлений. Их основная задача — ускорить процессы регенерации в поврежденных тканях, максимально восстановить в них метаболизм и адекватное кровоснабжение. Применяются такие препараты чаще всего местно в виде масел, гелей,мазей.
Наиболее часто назначаются препараты:
- Аекол — масляный раствор витаминов А, Е, К и провитамина А. Наносится средство непосредственно на область поражения на марлевой повязке один раз в 48 часов. Продолжается лечебный курс до момента полного восстановления слизистой оболочки.
- Винилин — оказывает противовоспалительное действие и одновременно стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки. Наносят препарат при помощи ватной палочки непосредственно на область поражения после каждого приема пищи и перед сном до полного исчезновения клинических проявлений. Согласно инструкции возможно применение после годовалого возраста.
- Солкосерил — паста, стимулирующая процессы эпителизации поврежденных тканей, способствующая скорейшему заживлению язвенных дефектов при стоматите. Для детей необходимо наносить препарат 3-4 раза в день после тщательного полоскания полости рта чистой кипяченой водой и просушки воспаленных участков стерильными ватными дисками.
- Облепиховое масло — натуральное средство, обладающее регенерирующим действием. Наносится после стихания острых явлений при помощи стерильной ватной палочки на воспаленные области дважды в день.
Таблица детских лекарств против стоматита по возрастам
Препарат/Возраст |
1 мес |
3 мес |
4 мес |
5 мес |
7 мес |
1 год |
2 года |
3 года |
5 лет |
6 лет |
10 лет |
Парацетамол |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Сода |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Кандид |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Виферон |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Супрастин |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Ибупрофен |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Холисал |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Камистад |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Парлазин |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Калгель |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Хлоргексидин |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Фурацилин |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Йодинол |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Винилин |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Малавит |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Фдюконазол (Фуцис) |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Ингалипт |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Мед |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Прополис |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Нистатин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Оксолиновая мазь |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Гексорал |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
Мирамистин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
+ |
Люголь |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
Стоматидин |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
+ |
Стоматофит |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
Метрогил Дента |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
Перекись водорода |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Хлорофиллит |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Аекол |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
+ |
Лечение народными средствами
Народное лечение может стать хорошим дополнением к основным терапевтическим назначениям. Однако чем и сколько лечится стоматит у ребенка, должен решать только врач.
Не рекомендуются народные методы и совсем маленьким деткам. До 2 летнего возраста их лучше не применять во избежание развития серьезных аллергических реакций, которые могут только утяжелить основное заболевание.
Часто с лечебной целью при стоматите в народных рецептах используются продукты пчеловодства: мед и прополис.
- В приготовленном отваре цветков ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка) растворить 2 чайные ложки натурального меда. Раствором в теплом виде полоскать рот 3-4 раза в день.
- Столовую ложку кашицы из свежих листьев алоэ смешать с таким же количеством натурального меда. Полученную смесь 3 раза в сутки наносить на области воспаления при помощи стерильного ватного тампона.
- 10 капель спиртовой настойки прополиса растворить в полном стакане теплой кипяченой воды и тщательно полоскать рот 3 раза в день после еды.
Хорошим средством для лечения стоматита даже у маленьких детей зарекомендовало полоскание содой с солью. Для приготовления раствора необходимо по половинке чайной ложки питьевой соды и соли растворить в стакане прокипяченной и остуженной воды. Полоскать рот 4-5 раз в день, особенно после принятия пищи. Однако следует помнить, что не желательно попадание содо-солевого раствора на открытые ранки на слизистой оболочке.
Нередко народная медицина предписывает лечить стоматит у детей при помощи жженых квасцов — порошка, приготовленного из термически обработанных алюмокалиевых квасцов. Для приготовления лечебного средства половину чайной ложки порошка растворяют стакане теплой воды до получения несколько тягучего раствора. Дети старшего возраста могут полоскать таким средство полость рта 3-4 раза в сутки. Малышам можно обрабатывать слизистые оболочки тампоном, смоченным в растворе квасцов.
Хорошо зарекомендовало себя лечение воспалительных заболеваний полости рта травами. С этой целью используются отвары шалфея, календулы, ромашки, коры дуба. Они обладают выраженным антисептическим и вяжущим действием. Такими травяными отварами рекомендуется полоскать рот не менее 3-4 раз в сутки.
Гомеопатическое лечение
Многие родители предпочитают лечить детей гомеопатией. Однако и такое лечение должно быть лишь вспомогательным и дополнять традиционные методики.
В детской практике возможно применение следующих препаратов:
- Borax,
- Mercuriussublimatuscorrosives,
- Natrum muriaticum,
- Arsenicum.
К группе гомеопатических препаратов можно отнести и комбинированное средство Малавит , сочетающее в себе гомеопатические компоненты, натуральные экстракты трав и воду из артезианских источников. Для полоскания при стоматите раствор готовят из 5 капель препарата и 100 мл воды (детям до 5 лет необходима всего одна капля на год жизни). Процедуру проводят 3-5 раз в день после еды.
Особенности лечения некоторых форм стоматита
Помимо применения антисептических, обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих средств, различные формы стоматита могут требовать назначения и других препаратов, которые будут действовать непосредственно на причину заболевания.
Бактериальный стоматит
При бактериальном стоматите помимо общелечебных мероприятий чаще всего показано применение антибактериальных средств. Какие именно антибиотики необходимо принимать решает только лечащий доктор, который назначает препарат в зависимости от клинических проявлений, возраста маленького пациента и данных обследования.
Кандидозный или грибковый стоматит
Для грибков рода Кандида щелочная среда является губительной, поэтому при лечении кандидозного стоматита добиваются максимального ощелачивания полости рта. У маленьких детей с такой целью можно воспользоваться раствором питьевой соды (1 чайная ложка на небольшой стакан воды), которым обрабатываю слизистые оболочки дважды в день.
В тяжелых случаях показано применение противогрибковых препаратов:
- Кандид для полости рта — раствор на основе клотримазола. Наносится на воспаленные участки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, который нельзя прерывать из-за высокого риска развития рецидива.
- Нистатин — препарат с выраженным противогрибковым действием. Применяется в виде раствора (готовится путем растворения таблеток в теплой кипяченой воде) либо крема. Наносится на пораженные области 2- раза в сутки.
- Флюконазол (Фуцис) — таблетированная форма противогрибкового препарата, который можно использовать для лечения тяжелых форм кандидозного стоматита. У детей доза составляет до 12 мг на кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния.
Инфекционный (герпетический) стоматит
Поскольку причиной развития герпетического стоматита является вирус герпеса, то в случае его возникновения ребенку показано применение противовирусных средств.
- Оксолиновая мазь — оксолин показывает высокую эффективность против вируса простого герпеса. При герпетическом стоматите необходимо наносить мазь 1-2 раза в сутки на область высыпаний.
- Ацикловир — противовирусное средство. Назначается детям с тяжелыми формами герпетического стоматита. Детская дозировка составляет 100 мг 5 раз в день в течение 5 дней. Детям грудного возраста возможно внутривенное применение. Нанесение 5% мази или крема на слизистые оболочки ребенка нежелательно, поскольку это может вызвать усиление воспалительной реакции.
- Виферон — препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. В детской практике используется в виде ректальных свечей (дважды в день), либо в виде мази для лечения герпетической инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (наносится 2-3 раза в сутки).
Язвенный стоматит
Часто язвенный стоматит появляется на фоне других болезней. Поэтому лечение проводится именно основного заболевания. Если причина — нарушение гигиены полости рта, то в первую очередь проводят обучение правильному уходу за зубами.
Если причины заключаются в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной или иммунной системы, то необходима коррекция этих нарушений.
Местные лечебные мероприятия будут включать адекватное обезболивание, применение антисептических средств для предупреждения дополнительного инфицирования и ранозаживляющих препаратов.
Аллергический стоматит
Лечение аллергического стоматита сводится к выявлению возможного аллергена, устранению его влияния и применению антигистаминных средств:
- Парлазин — противоаллергические капли продолжительного действия. Детям от трехмесячного возраста и до года дозировка составляет 3 кали 1-2 раза в сутки, старше года — 5 капель.
- Супрастин — антигистаминный препарат, который можно использовать в детской практике. Детям до года возможно применение 10 мг препарата (четверть таблетки), После года дозировка увеличивается до 20 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки.
Одновременно ребенку необходимо обеспечить гипоаллергенное питание, исключить контакт с бытовой химией, домашними животными.
Травматический стоматит
При травматическом стоматите необходимо максимально ограничить ротовую полость от действия раздражающей пищи и еды. Обязательно проводить полноценное обезболивание и применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств. При необходимости назначается курс антибиотиков.
Что нельзя делать при стоматите
Часто старшее поколение при вопросе «чем обрабатывать рот при стоматите?» советуют молодым мамам воспользоваться спиртовыми растворами зеленки, синьки или фукорцина. Считается, что такие средства хорошо обеззараживают гнойные ранки. Однако делать это не стоит, поскольку спирт вызывает усиление симптомов воспаления и боли, что негативно скажется на состоянии ребенка.
Еще одним популярным средством против кандидозного стоматита считается бура в глицерине. Применение этого средства в детском возрасте также нежелательно, поскольку в нем содержатся достаточно токсичные компоненты, при передозировке которых можно нанести существенный вред здоровью малыша.
Средств от язвы, которые действительно работают
Когда вы чувствуете боль от язвы, есть средства, которые помогут облегчить дискомфорт и, возможно, ускорить процесс заживления. Попробуйте эти средства для лечения мелких язвочек в домашних условиях и без рецепта и знайте, когда вам следует обратиться к стоматологу по поводу этой проблемы.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, VerywellМорская вода и бикарбонат натрия
Смешайте 1 чайную ложку соли с 1 стаканом теплой воды. Полощите раствор во рту в течение 30 секунд, затем выплюньте раствор.
Помимо соли, в физиологический раствор можно добавить 1/2 чайной ложки пищевой соды (бикарбоната натрия). Сделайте пасту, смешав пищевую соду с небольшими каплями воды до густой консистенции. Используйте эту пасту, чтобы покрыть язвы язвы, что поможет облегчить боль.
Эти методы можно повторять столько раз, сколько необходимо. Физиологический раствор и бикарбонат натрия способствуют быстрому заживлению ротовой полости, мягко уменьшая щелочность и уменьшая количество бактерий во рту.
Раствор перекиси водорода
Смешайте одну часть перекиси водорода с одной частью воды. Используйте ватный тампон, чтобы нанести раствор непосредственно на язвы язвы. Не глотайте раствор. Перекись водорода — это антисептик, который помогает уменьшить количество бактерий во рту.
Молоко магнезии
Молоко магнезии, часто используемое в качестве вспомогательного средства для облегчения запоров и как антацид, представляет собой жидкую суспензию гидроксида магния. Наносите молочко с магнезией прямо на язвы язвы с помощью ватного тампона три-четыре раза в день.
Этот метод рекомендуется использовать после использования раствора перекиси водорода.Молоко с магнезией поможет уменьшить боль и ускорить процесс заживления.
Жидкий антигистаминный препарат
Жидкое лекарство от аллергии Бенадрил (дифенгидрамин) можно использовать в качестве полоскания полости рта, смешав одну часть молока магнезии и одну часть дифенгидрамина.Полощите раствором в течение одной минуты, затем полностью выплюните раствор. Будьте осторожны, чтобы не проглотить эту смесь.
Безрецептурные средства для ухода за полостью рта и полоскания
В отделе стоматологической помощи вашего супермаркета или аптеки есть несколько вариантов, отпускаемых без рецепта.
- Антисептические ополаскиватели для полости рта содержат ингредиенты, предназначенные для заживления язв во рту за счет уменьшения количества бактерий во рту.
- Средства для ухода за полостью рта, обезболивающие болезненные участки во рту, также полезны при лечении язвы.
- Такие продукты, как гели, пасты и полоскания , специально предназначенные для лечения язв во рту, могут облегчить боль и помочь ускорить процесс заживления.
При использовании продуктов, отпускаемых без рецепта, важно строго следовать инструкциям производителя.
Когда обращаться к стоматологу для лечения
Язвы, которые классифицируются как большие или считаются герпетиформными, могут потребовать лечения у вашего стоматолога. Обычные методы лечения включают пероральные лекарства и (редко) кортикостероиды.
Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если язвы не заживают через 14 дней, сопровождаются лихорадкой или кажутся инфицированными.
Пероральные препараты
Для лечения серьезных язв, переросших во вторичные инфекции, могут потребоваться рецептурные лекарства.
Суспензия тетрациклина (жидкость) может быть назначена с указанием подержать лекарство во рту от двух до пяти минут перед проглатыванием. Тетрациклин обычно не назначают детям, поскольку было показано, что он вызывает необратимое изменение цвета развивающихся зубов.
Зовиракс (ацикловир) — противовирусный препарат, который может быть назначен при наличии множественных очень болезненных язв.
Кортикостероиды
Хотя редко, кортикостероиды, такие как преднизон и дексаметазон, могут быть назначены для лечения язвы.Суспензия дексаметазона (жидкость) может быть назначена для полоскания рта с указанием полностью выплюнуть через определенное время.
Слово от Verywell
Имейте в виду, что, хотя язвы и болезненны, язвы, как правило, заживают сами по себе. Используйте эти методы для облегчения состояния и обратитесь к стоматологу при наличии незаживающих язв.
Ингредиенты, дозировка, побочные эффекты и многое другое
Ополаскиватель для рта Magic — это лечение, которое некоторые врачи назначают для лечения мукозита полости рта.Это состояние представляет собой сильное воспаление слизистой оболочки рта.
Мукозит полости рта — частый побочный эффект лечения рака, особенно лучевой терапии при раке головы и шеи. В то время как некоторые исследования поддерживают использование волшебного ополаскивателя для рта, другие нет. Некоторые экспертные организации также предупреждают о его опасности.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о волшебном ополаскивателе для рта, включая факторы, которые следует учитывать перед его использованием.
Ополаскиватель для рта Magic — это продукт, который обычно производят аптеки.
Составление лекарства означает, что фармацевт комбинирует определенные количества нескольких имеющихся в продаже лекарств для создания нового лекарства. Врач выпишет рецепт, который может больше походить на рецепт смешанного лекарства.
Другие названия волшебной жидкости для полоскания рта включают «Волшебную жидкость для полоскания рта Герцога» или «Волшебную жидкость для полоскания рта Мэри».
Ополаскиватель для рта Magic обычно содержит:
- нистатин, противогрибковое лекарство
- гидрокортизон, стероид для уменьшения воспаления
- дифенгидрамин, который помогает высушить рот.
Согласно Фармацевтическому совету Северной Каролины, специальная смесь для полоскания рта Magic содержит следующее:
- 30 миллилитров (мл) суспензии нистатина в концентрации 100 000 единиц / мл, или 3 миллиона единиц порошка нистатина
- 60 миллиграммов гидрокортизон
- Сироп дифенгидрамина HCL достаточно, чтобы довести общий объем до 240 мл
Человек обычно хранит смесь в холодильнике. Большинству людей не следует использовать состав по прошествии 14 дней с момента первого приготовления раствора фармацевтом.
Однако некоторые рецепты волшебной жидкости для полоскания рта могут отличаться. Иногда в аптеке добавляют вязкий лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом.
В других случаях они добавляют антацид или другое лекарство, которым покрывают слизистую оболочку рта, чтобы уменьшить дискомфорт. Примеры включают каолин, гидроксид алюминия или магния или сукральфат.
Аптека может поставлять волшебную жидкость для полоскания рта в небольших контейнерах для индивидуального использования или в больших контейнерах, из которых человек будет наливать каждую дозу.
Типичное введение составляет около 30 мл каждые 4–6 часов.Человек может использовать шприц, чтобы набрать лекарство, или у него может быть небольшая мерная чашка.
Ополаскиватель Magic для полоскания рта подходит только для полоскания рта перед тем, как человек его выплюнет. Им никогда не следует пить жидкость для полоскания рта.
Точные направления использования могут отличаться в зависимости от аптеки, готовящей жидкость для полоскания рта, или врача, выписывающего рецепт. Однако это общее руководство по использованию волшебной жидкости для полоскания рта:
- Получите правильную дозу волшебной жидкости для полоскания рта с помощью шприца, ложки или мерной чашки.
- Налейте жидкость в рот.
- Полоскайте жидкость во рту из стороны в сторону или по кругу в течение как минимум 1 минуты. Установка таймера на телефоне может гарантировать, что человек будет использовать жидкость для полоскания рта достаточно долго.
- Выплюнуть жидкость для полоскания рта. Не полощите рот после сплевывания, поскольку это может снизить эффективность лекарства из-за смывания остатков жидкости для полоскания рта.
- Воздержитесь от еды и питья в течение как минимум 30 минут после использования жидкости для полоскания рта, чтобы добиться максимального эффекта.
Использование или проглатывание слишком большого количества жидкости для полоскания рта может впоследствии вызвать у человека тошноту или онемение в горле.
Врачи обычно прописывают волшебную жидкость для полоскания рта, чтобы уменьшить симптомы мукозита полости рта. Это состояние может вызвать серьезные побочные эффекты, включая кровоточащие язвы во рту и значительную боль в полости рта. В результате некоторые люди не могут есть или пить из-за сильной боли во рту.
По данным Общества медсестер онкологов, более одной трети людей, проходящих курс лечения рака, прекращают лечение, вызывающее мукозит, из-за тяжести их симптомов.Врачи могут прописать волшебную жидкость для полоскания рта и другие растворы, чтобы помочь людям продолжать переносить их лечение.
Хотя идея о том, что волшебный ополаскиватель для рта может помочь в лечении мукозита, может быть верной в теории, исследователи не доказали ее эффективность.
Рандомизированное двойное слепое исследование 2016 года, сравнивающее волшебную жидкость для полоскания рта с другой жидкостью для полоскания рта и плацебо, показало, что препарат для полоскания рта волшебный был более эффективным, чем плацебо, в уменьшении боли при мукозите, связанной с радиацией.
Исследователи задавали участникам вопросы об уменьшении боли сразу после того, как они использовали жидкость для полоскания рта, и с интервалами до 4 часов после ее использования. Исследователи обнаружили, что участники хорошо переносили жидкость для полоскания рта.
Более раннее рандомизированное исследование 2011 года не показало, что волшебный полоскание для рта с сукральфатом более эффективно, чем другой тип полоскания для рта, в состав которого входил препарат бензидамина гидрохлорид.
Это исследование было сосредоточено на том, может ли жидкость для полоскания рта предотвратить мукозит полости рта.Следовательно, участники использовали жидкость для полоскания рта как до, так и во время лучевой терапии, а не только во время лечения.
Различия в составах и способах применения волшебной жидкости для полоскания рта — например, лечение или профилактика — затрудняют вывод о ее эффективности.
Ополаскиватель для рта Magic может вызвать несколько побочных эффектов. К ним относятся:
- изменение вкусовых ощущений
- сухость
- раздражение
- тошнота
- боль
- болезненность
Если человек использует волшебную жидкость для полоскания рта и испытывает те или иные нежелательные симптомы, ему следует прекратить использование жидкости для полоскания рта и позвонить их врач.Врач может порекомендовать дальнейшие действия или назначить другое лечение орального мукозита.
Ополаскиватель для рта Magic — один из примеров составной жидкости для полоскания рта, которую врачи могут назначать для лечения мукозита полости рта. Другие варианты включают:
- «Розовая леди»: Эта жидкость для полоскания рта содержит антацидную суспензию (обычно маалокс) и вязкий лидокаин.
- «Раствор Нолля»: Эта жидкость для полоскания рта содержит дифенгидрамин, нистатин, дексаметазон (другой тип стероидов) и тетрациклин (антибиотик).
Врачи могут также назначать пероральные антибиотики или противогрибковые препараты для снижения риска инфицирования язв. Они также могут прописать обезболивающие, чтобы уменьшить частоту возникновения боли при мукозите, позволяя пациентам продолжать лечение рака.
Ополаскиватель для рта Magic может помочь облегчить боль при язвах и раздражении во рту, которые могут вызвать лечение рака.
Однако жидкость для полоскания рта также может вызывать побочные эффекты и может не работать для некоторых людей, страдающих от боли во рту.
Человек должен связаться со своим врачом, если он использует волшебную жидкость для полоскания рта, и у него наблюдается ухудшение или новые симптомы, связанные с ее использованием.
Пероральные осложнения химиотерапии и лучевой терапии головы / шеи (PDQ®) — версия для пациента
О PDQ
Запрос данных врача (PDQ) — это обширная информационная база данных рака Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны понятным, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.
PDQ — это услуга NCI. NCI входит в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы.Это не политические заявления NCI или NIH.
Цель этого обзора
В этом обзоре информации о раке PDQ содержится актуальная информация о причинах и лечении оральных осложнений химиотерапии и облучения головы / шеи. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.
Рецензенты и обновления
Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии.Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.
Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционным советом PDQ по поддержке и паллиативной помощи.
Информация о клиническом испытании
Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое.Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.
Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Разрешение на использование данного обзора
PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводка информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».
Лучше всего процитировать это резюме PDQ:
Редакционная коллегия PDQ® Поддерживающая и паллиативная помощь. PDQ оральные осложнения химиотерапии и облучения головы / шеи. Bethesda, MD: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389169]
Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.
Заявление об ограничении ответственности
Информация, содержащаяся в этих сводках, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».
Свяжитесь с нами
Более подробную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.
Оральный мукозит и составные жидкости для полоскания рта
US Pharm. 2011; 36 (7) (онкология): 12-15.
РЕФЕРАТ: Мукозит полости рта является широко распространенным и потенциально серьезным последствием высокодозной химиотерапии и лучевой терапии. По-видимому, это особенно связано с фторурацилом, доксорубицином и метотрексатом. Симптомы, которые могут включать изменение вкусовых ощущений, язвы и боль различной степени, обычно появляются через 4–5 дней после начала лечения. Лечение в основном поддерживающее и включает как нефармакологические, так и фармакологические методы.Для составных препаратов, таких как жидкости для полоскания рта, существуют различные составы, которые фармацевты могут использовать в зависимости от опыта и потребностей конкретного врача и пациента соответственно.
Мукозит, болезненное воспаление и изъязвление слизистых оболочек пищеварительного тракта, может поражать как ротовой, так и желудочно-кишечный тракт. Мукозит полости рта является широко распространенным и потенциально серьезным последствием лечения высокими дозами химиотерапии и лучевой терапии, которое, по-видимому, особенно связано с фторурацилом, доксорубицином и метотрексатом. 1 Это разрушительное последствие лечения рака для пациентов, которым чрезвычайно трудно выполнять простые повседневные действия, связанные с ртом, включая жевание, кусание, разговор, глотание, питье и потягивание.
Мукозит полости рта и желудочно-кишечного тракта поражает до 100% пациентов, которым проводят высокодозную химиотерапию и трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, и 80% пациентов со злокачественными новообразованиями головы и шеи, получающих лучевую терапию. Мукозит также поражает широкий круг пациентов, получающих химиотерапию.
Причины мукозитаРазвитие мукозита включает пять стадий: (1) инициация, (2) генерация сообщений, (3) передача сигналов и амплификация, (4) изъязвление и (5) заживление. Различные цитокины ответственны за различные стадии ( ТАБЛИЦА 1 ). 2 Инициирование происходит в результате производства свободных радикалов, вызванных химиотерапией или лучевой терапией, которые повреждают клеточную ДНК. Это приводит к выработке факторов транскрипции клеток, которые активируют воспалительные цитокины, отмечая начало изъязвления.Во время стадии заживления эпителиальные клетки притягиваются к месту язвы и начинают реэпителизацию. 2
Примерно от 5% до 15% всех пациентов, проходящих курс лечения рака, страдают мукозитом. ТАБЛИЦА 2 детализирует степени орального мукозита по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 2,3 При оральном мукозите 3 степени пациент не может принимать твердую пищу; в 4 степени больной также не может употреблять жидкости.Лучевая терапия головы и шеи, таза или живота связана с мукозитом полости рта 3 степени у более чем 50% пациентов. У пациентов, проходящих лучевую терапию головы и шеи, боль и снижение функции полости рта могут сохраняться долгое время после завершения лечения. ВИЧ-инфекция может вызвать кандидоз слизистой оболочки полости рта.
Мукозит полости рта характеризуется поражением эпителия ротоглоточной полости. Из-за относительно высокой скорости обновления по сравнению с клетками других органов эпителиальные клетки особенно чувствительны к повреждающим эффектам радиации и химиотерапии.Также происходит снижение слюнного барьера, разрушение эпителиальных клеток, истончение эпителия и образование язв. Существующие ранее состояния могут способствовать развитию мукозита полости рта, включая инфекции полости рта, травмы или раздражение; Также могут быть задействованы пол и возраст пациента.
СимптомыУ онкологических больных, проходящих химиотерапию, симптомы обычно проявляются через 4–5 дней после начала лечения. Пик достигается примерно на 10-й день, за которым следует медленное улучшение в течение нескольких недель.Мукозит, вызванный лучевой терапией, который обычно появляется в конце второй недели лечения, может длиться от 6 до 8 недель.
В результате гибели эпителиальных клеток слизистая оболочка рта истончается, отслаивается, становится красной, воспаленной и изъязвленной; обычно присутствует периферическая эритема. Размер язв варьируется от 0,5 см до более 4 см. Мукозит полости рта может быть очень болезненным; степень боли, часто описываемая как ощущение жжения, обычно связана со степенью повреждения тканей.В результате боли у пациента могут возникнуть проблемы с речью, приемом пищи или даже с открыванием рта.
Нарушения вкусовых ощущений — обычное явление, особенно у пациентов, получающих сопутствующую лучевую терапию шеи и рта. Измененное чувство вкуса — это временное состояние, которое возникает из-за воздействия на вкусовые рецепторы, расположенные в основном на языке. Часто жалуются на то, что еда слишком сладкая, слишком горькая или постоянно имеет металлический привкус. В некоторых случаях происходит только частичное восстановление вкусовых качеств.Сильная боль и неспособность жевать, глотать или говорить могут в конечном итоге привести к обезвоживанию, недоеданию, анорексии и кахексии. Недостаток слюны может вызвать кариес зубов, потерю пломб, язвы во рту и боль, поскольку слюна очищает полость рта и контролирует бактерии. 3
Боль и потеря вкусовых ощущений затрудняют прием пищи, что часто приводит к потере веса. Может произойти заражение язв или изъязвлений вирусом, бактерией или грибком, а в некоторых случаях может вызвать сепсис (особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом).Приблизительно у половины всех пациентов, получающих химиотерапию, развивается тяжелый мукозит полости рта, который становится ограничивающим дозу, что требует модификации лечения рака.
ДиагностикаДиагноз орального мукозита основывается на симптомах, которые испытывает пациент, и на появлении тканей во рту после химиотерапии или лучевой терапии. Тяжесть орального мукозита можно оценить с помощью нескольких различных инструментов оценки ( ТАБЛИЦЫ 2 и 3 ). 2,4 Доступен ряд шкал, в том числе шкалы, разработанные ВОЗ, Группой радиационной терапии онкологии, Западным консорциумом медицинских сестринских исследований и Национальным институтом рака (NCI), среди других. 4
Двумя наиболее часто используемыми шкалами являются шкала ВОЗ оральной токсичности и общие критерии токсичности NCI для орального мукозита. В то время как система NCI имеет отдельные баллы для внешнего вида (эритема и изъязвление) и функции (боль и способность есть твердую, жидкость или ничего не перорально), оценка ВОЗ объединяет оба элемента в единую оценку, которая оценивает тяжесть состояния от От 0 (отсутствие мукозита полости рта) до 4 (глотание невозможно, так что пациенту требуется дополнительное питание), как описано в ТАБЛИЦЕ 2 . 2 Другая шкала, Шкала оценки орального мукозита (OMAS), была разработана в 1999 году. Было показано, что она хорошо воспроизводима между наблюдателями, оперативна во времени и точна в регистрации симптомов, связанных с мукозитом. OMAS обеспечивает объективную оценку мукозита полости рта на основе оценки внешнего вида и степени покраснения и изъязвления в различных областях рта.
ЛечениеЛечение мукозита в основном поддерживающее, как нефармакологическое, так и фармакологическое. 5 Примеры нефармакологических методов включают:
1. Профилактические стратегии, включающие стоматологический осмотр перед лечением и улучшение гигиены полости рта, так как хорошая гигиена полости рта является основой лечения. Пациентам следует рекомендовать чистить полость рта каждые 4 часа и перед сном и чаще, если мукозит ухудшается. Пациентам следует регулярно проверять полость рта, чистить зубы мягкой зубной щеткой два или три раза в день, использовать зубную пасту, не содержащую моющих средств, использовать зубную нить между зубами и использовать жидкость для полоскания рта, не содержащую спирта.
2. Использование искусственной слюны и водорастворимых желе для смазывания рта. Также можно использовать леденцы от сухости во рту и жевательную резинку.
3. Использование физиологического раствора или жидкости для полоскания рта с пищевой содой для облегчения боли и удаления частиц пищи во избежание заражения.
4. Пить много жидкости — не менее 3 литров в день — и избегать алкоголя.
5. Избегайте цитрусовых, помидоров, кислой пищи, алкоголя и горячей пищи, которые могут усугубить поражения мукозитом. Пища должна быть мягкой, не острой, протертой или жидкой.Следует обрабатывать более твердые продукты, чтобы сделать их мягкими и удобными для употребления.
6. Воздержание от курения.
7. Сосание кубиков льда. Это простой, но часто эффективный метод облегчения симптомов мукозита полости рта.
Примеры фармакотерапии: 5,6 :
1. Лекарственные жидкости для полоскания рта, такие как глюконат хлоргексидина и вязкий лидокаин, для снятия боли.
2. Палифермин, фактор роста кератиноцитов человека, усиливающий пролиферацию, дифференцировку и миграцию эпителиальных клеток.
3. Барьерные защитные средства, такие как концентрированные гелевые продукты для перорального применения (например, Gelclair, MuGard).
4. Caphosol, жидкость для полоскания рта для профилактики и лечения мукозита полости рта.
5. Анальгетики (например, капсаицин) и седативные средства для уменьшения боли.
6. Многофункциональные жидкости для полоскания рта (Swish and Swallow, Swish and Spit). Эти жидкости для полоскания рта, которые обычно готовятся фармацевтами-рецепторами, обычно выписываются и выпускаются в различных формах. Их состав варьируется, но может включать комбинации антигистаминных препаратов (хлорфенирамин, дифенгидрамин), антибиотиков (тетрациклин), противовоспалительных, противогрибковых (нистатин, миконазол), кортикостероидов (гидрокортизон, клобетазол), анестетиков (лидокаин), дициклонов и др. в виде нитрата серебра, мизопростола, лейковорина, пентоксифиллина, аллопуринола, хлоргексидина глюконата, ацикловира, валацикловира или бета-каротин-токоферола. 4
7. Многочисленные лекарственные формы перечисленных выше лекарственных средств, такие как пастилки, леденцы, фруктовое мороженое, пасты и полоскания. Они могут быть составлены для отдельных пациентов, чтобы удовлетворить их потребности в простоте введения.
Фармацевты могут внести неоценимый вклад, консультируя пациентов и поощряя их делиться тем, что они испытывают. Фармацевты могут помочь в изменении составных препаратов, чтобы помочь пациенту быть более послушным.
Возможны многочисленные рецептуры, в зависимости от того, что требуется конкретному врачу. Могут быть рассмотрены различные лекарства, концентрации, ароматизаторы, подсластители, вязкость и т. Д. В зависимости от потребностей и предпочтений пациента. Несколько широко используемых составов для полоскания рта при мукозите полости рта — это Kaiser’s, Kraemer’s, Powell’s, Reynold’s, Stanford’s, TNDD (тетрациклин, нистатин, дифенгидрамин, дексаметазон) и TNDH (тетрациклин, нистатин, дифенгидрамин, гидрокортизон) () (). Необязательно, могут использоваться коммерческие наборы, предназначенные для облегчения и удобства приготовления препаратов от мукозита полости рта. Доступные наборы включают жидкость для полоскания рта BLM (дифенгидрамин, лидокаин, гидроксиды магния и алюминия), жидкость для полоскания рта Duke’s (дифенгидрамин, гидрокортизон, нистатин), жидкость для полоскания рта Mary’s (дифенгидрамин, гидрокортизон, нистатин, тетрациклин, гидрокортизон, нистатин, дипидрамаинстарин) и BXN все безалкогольные ( ТАБЛИЦА 5 ).
Приготовление составов жидких жидкостей для полоскания рта может быть выполнено с использованием коммерческих лекарственных продуктов (дифенгидрамин эликсир) или сыпучих химикатов или активных фармацевтических ингредиентов (дифенгидрамина гидрохлорид).Когда используются коммерческие продукты, содержащие спирт, обычно лучше всего смешивать продукты таким образом, чтобы концентрация спирта поддерживалась как можно более высокой во время процедуры приготовления смеси. Это помогает поддерживать растворимые в спирте ингредиенты в растворе. Сыпучие порошки, которые хорошо растворимы в воде, обычно не требуют предварительной обработки; однако если порошки плохо растворимы в воде, рекомендуется уменьшить размер их частиц перед добавлением в продукт. Если используются капсулы или таблетки, размер частиц содержимого капсулы или таблеток должен быть уменьшен до очень мелкого дробления.При работе с вязкими препаратами лучше всего добавлять вязкие вещества вместе медленно при перемешивании, чтобы минимизировать проблемы.
Ссылки 1. Медина П.Дж., Фаузель С. Лечение рака и химиотерапия. В: DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, et al. Фармакотерапия: патофизиологический подход . 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2008: 2115-2116.
2. Максон Дж. Достижения в профилактике и лечении мукозита полости рта. Актуальные темы онкологии.http: // профессиональный.
3. Silverman S Jr. Диагностика и лечение мукозита полости рта. J Поддержка Oncol . 2007; 5 (2 доп. 1): 13-21.
4. Кепиванс. Оценка орального мукозита.
www.kepivance.com/oral_
5. Хсаио Г., Сонис С. Мукозит полости рта. В: Интерактивный учебник по исследованию клинических симптомов.
http: // painconsortium.nih.gov/
6. Cornett PA, Dea TO. Рак. В: McPhee SJ, Papadakis MA, Rabow MW, eds. Текущая медицинская диагностика и лечение 2011 . 50-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2011: 1591.
Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь [email protected].
Контактные реакции на зубную пасту и другие средства гигиены полости рта
Автор: Д-р Делвин Дайалл-Смит, FACD, дерматолог, 2010 г.
Введение
К продуктам для гигиены полости рта относятся зубная паста, зубная нить, средства для чистки зубных протезов и жидкости для полоскания рта. Контактные реакции на средства гигиены полости рта затрагивают все возрастные группы.
Зубная паста состоит из ароматизаторов, консервантов, красителей, абразивов, детергентов, связующих, увлажнителей, антисептиков, антацидов и фторидных солей. Ароматизаторы являются основной причиной аллергических контактных реакций на зубную пасту, и они часто совпадают с пищевыми продуктами.
Зубная паста и другие средства гигиены полости рта могут вызывать хейлит (воспаление губ) и стоматит (воспаление ротовой полости). Конкретные условия включают:
Однако, к счастью, такие реакции редки, учитывая, насколько часто и часто используются эти продукты.
У кого возникают аллергические контактные реакции на средства гигиены полости рта?
Аллергия на ингредиенты для гигиены полости рта возникает редко, вероятно, из-за полоскания после использования. В зубной пасте было идентифицировано около 30 аллергенов, и большинство из них присутствует.
У женщин чаще, чем у мужчин, возникает контактная аллергическая реакция на зубную пасту и другие средства гигиены полости рта. Это может быть связано с тем, что женщины в первую очередь становятся сенсибилизированными к другим продуктам, содержащим отдушки и парфюмерию.
Общая зубная паста — вторая по частоте причина контактного хейлита после помады, но наиболее частая причина у мужчин.
Клиническая картина
Реакция | Описание |
---|---|
Хейлит | Контактная аллергия на средства для гигиены полости рта обычно проявляется экзематозным хейлитом, поражающим обе губы.Также могут быть описаны сухость, зуд, боль и образование волдырей. |
Стоматит | Контактный стоматит с продуктами гигиены полости рта встречается реже, чем хейлит, несмотря на то, что эти продукты используются во рту, а не на губах. Представление может быть острым или хроническим. Реакция, как правило, носит генерализованный характер и затрагивает десны (гингивит), язык (глоссит) и внутреннюю поверхность щек из-за зубной пасты или жидкости для полоскания рта. Может быть описана жгучая боль во рту, и при осмотре обычно наблюдается покраснение с отеком и шелушением десен, языка и / или внутренней стороны щек. |
Периоральная экзема и контактная лейкодермия | Иногда аллергическая реакция распространяется за пределы губ на окружающую кожу, проявляясь в виде экземы вокруг рта (периоральная экзема). Сообщалось о периоральной лейкодерме, обесцвечивании кожи вокруг рта из-за присутствия коричного альдегида в зубной пасте пациента. |
Крапивница контактная | Контактная крапивница обычно проявляется в виде немедленного отека губ после контакта с аллергеном.Сообщалось об этом из-за присутствия коричного альдегида в жидкости для полоскания рта, используемой пациентом. Однако повторное воздействие низкой концентрации аллергена также может привести к экзематозному хейлиту, несмотря на немедленную реакцию типа I. Сообщалось о такой ситуации из-за мятного ароматизатора в зубной пасте. Последующее воздействие чистящего средства со вкусом мяты у стоматолога привело к немедленному отеку губ. |
Как диагностируется контактная аллергия на средства гигиены полости рта?
Патч-тестирование — это первое исследование при подозрении на контактную аллергию.Базовые стандартные серии часто не помогают диагностировать контактную аллергию на продукты для гигиены полости рта, поскольку общие аллергены, присутствующие в этих продуктах, не включены. Поэтому важно добавить расширенную серию зубных паст и собственные продукты пациента.
В литературе есть некоторые дискуссии о тестировании пластыря с зубной пастой «как есть» из-за раздражающих реакций на моющие средства и абразивы. Тем не менее, в некоторых исследованиях сообщается, что можно различить раздражающие и аллергические реакции пластыря на зубную пасту.Преимущество тестирования с использованием собственного продукта пациента заключается в том, что в значительной части случаев единственная положительная реакция — на продукт. Однако патч-тестирование продукта может дать ложноотрицательный результат, если аллерген присутствует в низких концентрациях.
Некоторые авторы рекомендуют подтверждать результаты тестирования исправлений продукта с помощью теста запуска-перезапуска или повторного теста открытого приложения (ROAT).
Производители зубных паст обычно сотрудничают с дерматологами, предоставляя дополнительную информацию о своих продуктах, чтобы можно было идентифицировать аллерген.
Тестирование также может быть полезно для определения альтернативных продуктов, которые могут быть безопасными для пациента.
Причина немедленной реакции (тип I) (контактная крапивница) определяется с помощью кожного укола / царапины. Однако низкая концентрация аллергена в продукте может быть слишком низкой, чтобы вызвать положительную реакцию. В одном случае укол-тест с листом мяты был положительным, но отрицательная реакция наблюдалась с зубной пастой пациента с мятой.
Окончательный тест — это прекращение действия подозреваемого продукта и выявление улучшений за несколько недель.
Как лечить контактные реакции на средства гигиены полости рта?
Как и при всех формах контактной аллергии, лучшим лечением является отказ от продукта и аллергена, если они определены. Реакция должна исчезнуть в течение нескольких недель.
Аллергены, обнаруженные в продуктах для гигиены полости рта
Зубная паста
Ароматизаторы в зубной пасте придают «свежий чистый вкус» и скрывают горький вкус пирофосфатов в зубной пасте, предотвращающей образование зубного камня. А это самые распространенные ингредиенты, вызывающие контактную аллергию.Наиболее распространенные ответственные вещества получают из мяты:
- Мята колосистая
- Мята перечная
- Ментол
- Карвоне.
Другие зарегистрированные аллергены включают:
- Корица — ароматизатор, полученный из корицы
- Анетол — ароматизатор на основе звездчатого аниса, фенхеля и аниса
- Прополис — антисептик
- Гексилрезорцин — контроль зубного налета
- Азулен — противовоспалительное средство
- Дипентен — растворитель, используемый в чистящих средствах
- Кокамидопропилбетаин — поверхностно-активное вещество
- Парабены — консервант
- Фторидные соли.
Зубная нить
Обычными аллергенами, содержащимися в зубной нити, являются колония (E915) и ароматизаторы.
Ополаскиватели для полости рта
Многие из тех же аллергенов содержатся в жидкостях для полоскания рта, как и зубная паста, добавленная для придания аромата «свежий чистый вкус». Сообщалось, что кокамидопропилбетаин в «зубной пасте для полоскания рта 2 в 1» вызывает аллергический хейлит.
Очиститель зубных протезов
Очиститель зубных протезов очень редко вызывает контактную аллергию. Однако сообщалось, что использование очистителя зубных протезов, содержащего персульфат аммония, на изношенных акриловых зубных протезах вызывает аллергический контактный хейлит, так как персульфат адсорбируется на пористом протезе с последующим медленным высвобождением.
Лаурилсульфат натрия (SLS) является обычным детергентом и поверхностно-активным веществом, присутствующим в зубной пасте. Он способствует образованию пены и может оказывать противомикробное действие. Поскольку это моющее средство, оно может вызвать раздражающий контактный дерматит, особенно периоральной кожи. Несколько исследований показывают, что SLS может увеличить частоту приступов афтозных язв у людей, склонных к их возникновению, хотя одно исследование не показало каких-либо улучшений после перехода на зубную пасту, не содержащую SLS.
Раздражающий контактный хейлит также может быть вызван высокой концентрацией пирофосфатов в зубной пасте против образования зубного камня.
Хлоргексидин — распространенный ингредиент жидкостей для полоскания рта, поскольку он убивает бактерии. Продолжительное использование жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может вызвать изменение цвета зубов и зубных реставраций. Хлоргексидин также может влиять на вкусовые ощущения.
Северо-Западонкология
Добро пожаловать в нашу библиотеку по санитарному просвещению. Информация, представленная ниже, предоставляется вам только в качестве образовательного и информационного источника и не предназначена для замены медицинского обследования или консультации, или медицинского совета, данного вам врачом или медицинским работником.
Уход за полостью рта во время химиотерапии El cuidado de la boca durante la quimioterapiaЯзвы во рту (стоматит) и сухость во рту — частые побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии. Эти побочные эффекты возникают из-за того, что эти методы лечения влияют как на нормальные, так и на раковые клетки. Использование советов из этого раздаточного материала может помочь вам почувствовать себя лучше.
Средства, которые помогают
Промыть 1/2 чайной ложки пищевой соды в стакане воды.Это поможет защитить ваш рот от микробов.
Используйте продукты, которые покрывают и защищают рот и горло. Или используйте лекарства, которые сами покрывают и успокаивают язвы во рту.
Для обезболивания рта и горла используйте специальные спреи или леденцы для облегчения еды.
Профилактика язв во рту
Промыть пищевой содой.
Купите особую мягкую зубную щетку, мягкую зубную пасту и жидкость для полоскания рта без спирта.
Аккуратно чистите зубы и десны.
Попросите стоматолога вылечить любые стоматологические проблемы до начала лечения.
Смочите сухой рот
Пейте много воды.Делайте частые глотки или держите распылитель.
Рассасывайте леденцы и леденцы без сахара. Жуйте жевательную резинку.
Используйте средства, увлажняющие полость рта, если их прописал врач.
Нанесите бальзам для губ, чтобы предотвратить сухость губ.
Избегайте полоскания рта, содержащего спирт.
Выбирайте продукты, менее склонные к раздражению
Попробуйте продукты, которые:
Мягкое и плавное измельчение, например, в молочном коктейле или пюре из блендера
Подается холодным или комнатной температуры
Приготовить до готовности и нарезать небольшими кусочками
Дата последней проверки: 2003-08-14T00: 00: 00-06: 00
Дата последнего изменения:
JavaScript в настоящее время отключен. Пожалуйста, включите его, чтобы лучше использовать Jumi.Лечение язв во рту: химиотерапия и рак простаты
Лечение язв во рту
Следующая информация основана на общем опыте многих пациентов с раком простаты. Ваш опыт может быть другим. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какие услуги по лечению рака простаты покрываются вашей медицинской страховкой, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или поставщику медицинской страховки.Этот учебный материал стал возможен благодаря гранту отдела антимонопольного права Министерства юстиции Калифорнии из фондов урегулирования судебных споров в пользу жителей Калифорнии, у которых диагностирован рак, или членов их семей.
Что я узнаю, прочитав это?
Когда вы проходите курс химиотерапии (key-mo-ther-a-pee) для контроля рака простаты, у вас могут возникнуть побочные эффекты или нежелательные изменения в вашем организме. Побочные эффекты у разных людей разные и могут отличаться от одного лечения к другому. У некоторых людей побочные эффекты очень легкие или отсутствуют. Хорошая новость в том, что есть способы справиться с большинством побочных эффектов. В этом буклете вы узнаете:
- Что за болячка во рту
- Почему химиотерапия вызывает язвы во рту
- Как лечить язвы во рту
- Когда звонить врачу
Для вас важно научиться управлять побочными эффектами химиотерапии, чтобы вы могли продолжать заниматься как можно большей частью своей обычной деятельности.
к началу
Что такое язвы во рту?
Язвы во рту похожи на маленькие порезы или язвы во рту. Язвы могут быть очень красными или с небольшими белыми пятнами посередине. Язвы могут быть болезненными. Язвы также могут затруднить вам есть, говорить, глотать и дышать. Язвы могут появиться на любых мягких тканях губ или рта, включая десны, язык, верхнюю и нижнюю части рта.
к началу
Почему химиотерапия вызывает язвы во рту?
Сильные противораковые лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на здоровые клетки вашего тела, включая клетки, выстилающие внутреннюю часть вашего рта (слизистые оболочки). Повреждение здоровых клеток во рту затрудняет заживление полости рта и борьбу с бактериями, что приводит к появлению язв во рту. Когда это происходит, это называется мукозитом (mu-ko-site-is) или стоматитом (stow-ma-tie-tis).
Язвы во рту обычно появляются через несколько дней после начала лечения и проходят через 10–14 дней после окончания лечения. Язвы во рту могут начаться с легкой боли или жжения во рту. Язвы во рту станут наихудшими примерно на седьмой день после химиотерапии.Получите ли вы язвы во рту или нет, зависит от:
- Тип химиотерапевтического препарата, который вам дают
- Сколько химиотерапевтических препаратов вы получаете
- Как вы принимаете химиотерапевтические препараты
к началу
Как лечить язвы во рту?
В настоящее время не существует лекарства, которое могло бы предотвратить появление язв во рту, вызванных химиотерапией. При уходе за язвами во рту цель:
- Сократите время появления язв во рту
- Не позволяйте язвам во рту стать настолько сильными, чтобы у вас возникли проблемы с едой, разговором и питьем
- Облегчает любую боль во рту
- Уберечь вас от инфекции (когда микробы попадают в ваше тело, вызывая лихорадку или боль, покраснение и припухлость в одной части тела)
Если ваш рот чувствительный или вы видите образование язв, поговорите со своим врачом. Ваш врач может прописать вам лекарство для защиты полости рта и уменьшения боли, которую вызывают язвы во рту.
Хотя язвы во рту могут беспокоить, помните, что они временные и любую боль можно вылечить. Не беспокойтесь о том, что у кого-то появятся язвы во рту. Вы не можете причинить кому-либо язвы во рту, если поцелуете их или поделитесь стаканом, вилкой, ложкой, ножом или полотенцем.
к началу
Что я могу сделать, чтобы вылечить язвы во рту?
Подобно тому, как лечение каждого онкологического больного индивидуально, реакция каждого человека на лечение также разная.У одного человека могут появиться язвы во рту, у другого
— нет. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этим побочным эффектом лечения
.
Держите рот влажным.
- Выпивайте 8 стаканов воды по восемь унций каждый день.
- Пососите кусочки льда.
- Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара.
Очистите рот, язык и десны.
- Чистите зубы, десны и язык сверхмягкой зубной щеткой после каждого приема пищи и перед сном.Если расчесывать больно, размягчите щетину в теплой воде.
- Используйте зубную пасту с фтором.
- Не используйте для полоскания рта спирт. Ополаскиватели со спиртом могут обжечь рот.
- Ежедневно аккуратно чистите зубы зубной нитью. Если ваши десны кровоточат и болят, держитесь подальше от кровоточащих или болезненных участков, но продолжайте чистить зубной нитью другие зубы.
- Полощите рот несколько раз в день, используя раствор 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли в стакане теплой воды.Вы также можете использовать смесь из 1/2 стакана перекиси водорода и 1/2 стакана воды. Затем смойте чистой водой.
Если у вас болит рот, следите за тем, что вы едите и пьете.
- Выбирайте полезные продукты, которые легко пережевывать и глотать.
- Держитесь подальше от кофеина и алкогольных напитков.
- Ешьте небольшими порциями, медленно жевайте и запивайте пищу глотками.
- Ешьте мягкую и влажную пищу, например, вареные хлопья, молочные коктейли, картофельное пюре и яичницу-болтунью.
- Избегайте кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны, лаймы и помидоры, соленых продуктов, таких как соленые огурцы и уксусные продукты, и острой пищи, например чили.
- Избегайте твердых, сухих липких продуктов, таких как крекеры, картофельные чипсы и арахисовое масло. Ешьте мягкие и влажные продукты, такие как заварной крем, подливы, тушеные продукты, картофельное пюре и мягкую вареную фасоль.
- Если у вас проблемы с глотанием, смягчите пищу с помощью подливы, соусов, бульона, йогурта или других жидкостей.
- Если у вас болезненность во рту, ешьте холодные продукты или продукты комнатной температуры, потому что горячие или теплые продукты могут беспокоить ваш рот.
к началу
Если у вас сухие и болезненные губы.
- Используйте бальзам для губ, например вазелин, если у вас сухие губы. А если вас беспокоит сухость во рту, узнайте у врача, какие лекарства могут помочь.
Посещение стоматолога.
- Посоветуйтесь со своим врачом о посещении стоматолога перед началом химиотерапии.
- Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем чистить зубы или выполнять какие-либо стоматологические операции у дантиста.
Если у вас есть язвы во рту.
- Спросите у врача или медицинского работника о лекарствах от язв во рту.
- Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые вы покупаете без рецепта врача), если вы не проконсультируетесь с врачом.
- Если боль мешает вам есть и пить, обязательно сообщите об этом врачу или медицинскому персоналу.
- Если глотание затруднено или болезненно, сообщите об этом своему врачу или медперсоналу.
План лечения язв во рту
- Какие продукты вы можете съесть, чтобы облегчить боль во рту?
- Каких продуктов следует избегать, если у вас есть язвы во рту?
- Что вы можете сделать, чтобы ваш рот оставался чистым и здоровым во время химиотерапевтического лечения?
- Как вы можете связаться со своим врачом или медицинским работником, если вам понадобится помощь?
к началу
Когда мне позвонить своему врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть:
- Температура выше 100 ° F или 38 ° C
- Язвы во рту или на губах, которые мешают вам есть, пить или спать
- Боль или любые признаки инфекции
- Язвы во рту или на губах, которые ухудшаются, даже если вы делаете все, что вам сказал ваш врач или медицинские работники, чтобы вылечить их
Если у вас есть какие-либо из этих признаков, поговорите со своим врачом или медперсоналом. Есть лекарства и методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом или медицинским работником о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть во время или после лечения. Ваша медицинская бригада может помочь в лечении этих проблем.
к началу
Что я узнал, прочитав это?
Вы узнали о:
- Что за болячка во рту
- Почему химиотерапия может вызвать язвы во рту
- Как лечить язвочки во рту
- Что вы можете сделать, чтобы вылечить язвы во рту
- Когда звонить врачу
Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медперсоналу.Важно, чтобы вы понимали, что происходит с вашим лечением рака простаты. Эти знания помогут вам лучше заботиться о себе и чувствовать себя лучше, чтобы вы могли получить от лечения максимальную пользу.
к началу
Ключевые слова
- Противораковые: лекарств, используемых для лечения рака.
- Химиотерапия (key-mo-ther-a-pee): лечение рака простаты, при котором все ваше тело обрабатывается мощными противораковыми лекарствами, убивающими многие из клеток рака простаты.
- Росток: крошечных живых организмов, которые невозможно увидеть человеческим глазом, которые могут вызвать заболевание.
- Инфекция: , когда микробы попадают в ваше тело, вызывая лихорадку или боль, покраснение и припухлость в одной части тела.
- Язвы во рту: небольших порезов или язв, которые появляются на губах или во рту во время химиотерапевтического лечения.
- Мукозит (mu-ko-site-is): язвы во рту, вызванные химиотерапией.
- Слизистые оболочки: клетки, выстилающие внутреннюю часть ротовой полости.
- Без рецепта : лекарства, которые вы покупаете без рецепта врача.
- Побочные эффекты: нежелательные изменения в организме, вызванные лечением рака простаты.