10 min read

Стоматит на языке как лечить: Стоматит ᐉ лечение, виды и симптомы

Содержание

Как быстро вылечить стоматит во рту?

Многие пациенты жалуются на воспаление десен, отечность и кровотечение. И не все знаю такое заболевание как стоматит, его причины и последствия. В данной статье мы рассмотрим все вопросы, которые возникают при этом заболевании.

Для начала разберем, что же такое Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Возбудителем является микроорганизмы, вирусы и дрожжеподобные грибы. Так же может возникать под влиянием интоксикации, при воздействие медикаментов, на фоне других заболеваний. Имеет значение снижение иммунитета: микробы, постоянно обитающие в полости рта, начинают проявлять свои патогенные свойства.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки рта различают два основных понятия катаральный и язвенный стоматит.

При катаральном стоматите отмечается кровотечение десен, отечность слизистой оболочки. На слизистой обнаруживаются отпечатки зубов.

Дальше у нас идет язвенный стоматит, чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, имеющие кариозные зубы. Нередко начинается с повышение температуры тела. Пациент ощущает болезненность, отечность и кровотечение десен. Повышенное слюноотделение, гнилостный запах из рта. Слизистые оболочки покрыты грязно-серым налетом, образуется мелкие язвочки. В тяжелых случаях- глубокие язвы с распадом тканей.

Как вылечить стоматит во рту?

Первое и самое главное это правильный гигиенический уход. Большое значение имеет рациональное питание. Пища должна быть теплой, не раздражать слизистую оболочку рта. Из рациона исключить острые и соленые блюда. Перед приемом пищи рекомендуется обезболить слизистую.  При легких формах стоматита лечение сводится к орошению полости рта антисептиками: раствор фурацилина(1: 5000), 3% раствором пероксида водорода(2 столовые ложки на 1/2 стакана воды), раствором калия перманганата(1: 6000), настое ромашка, шалфея.

Для борьбы с возбудителем рекомендуется с первого дня заболевания местно применять противовирусные мази: «Бонафтон», «Риодоксол», «Теброфен», «Флореналь»

Ну и что же делать, чтобы избежать заболевания как стоматит?

причины, симптомы, диагностика и лечение у взрослых – Стоматология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.

Причины появления стоматита

Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:

  • Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
  • Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
  • Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
  • Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
  • Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
  • Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
  • Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
  • Алкоголь и курение.
  • Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.

О чем может рассказать стоматит

Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:

  • Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
  • Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
  • Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
  • ВИЧ инфекция.
  • Длительное обезвоживание.
  • Гормональные нарушения у женщин.
  • Сахарный диабет.
  • Анемия.
  • Бронхиальная астма.

Виды стоматита

  1. Вирусный. Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии.
  2. Бактериальный. Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки.
  3. Грибковый. Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии.
  4. Химический. Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой.
  5. Лучевой. Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей.
  6. Аллергический. Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.

Симптомы стоматита

Распознать стоматит можно по ряду симптомов, наиболее частыми из которых являются:

  • Покраснение с отечностью и болезненными ощущениями.
  • Последующее формирование язвочек с ровным краем под тонкой пленкой (при бактериальном стоматите).
  • Жжение и боль в месте поражения.
  • Усиленное отделение слюны, характерный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен.
  • Повышение температуры, местное или по всему телу.
  • Появление язвочек зачастую концентрируется на внутренней стороне губ, также возможно поражение зоны под языком, языка и десен, внутренней поверхности щек.

Лечение стоматита

Пройти лечение можно в платной стоматологии ЦКБ РАН. Подход к процессу зависит от характера заболевания и причины его возникновения:

  1. Если стоматит катаральный, то есть возникший как следствие несоблюдения гигиенических норм, его вылечить можно довольно просто, за неделю в домашних условиях. Для этого из рациона необходимо исключить раздражающую пищу – кислую, горячую, острую, соленую и т.д. Рот нужно полоскать растворами, которые борются с микробами.
  2. Если есть проявления более серьезные, говорящие об инфекционном поражении, обращение к стоматологу или терапевту – обязательное условие правильной борьбы с заболеванием. На консультации стоматолога, после осмотра и опроса, врач назначит лечение. Это меры по купированию боли, снятию воспаления, борьбы с инфекцией. Применяются как полоскания, местные препараты, так и лекарства общего действия в виде таблеток.
  3. Стоматиты, возникающие вследствие аллергии, не считаются самостоятельным заболеванием. В основе лечения – выявление объекта, вызвавшего аллергию, прием антигистаминных препаратов.
  4. Лечение герпетического стоматита схоже с устранением остальных видов стоматита. Оно заключается в приеме препаратов от отека и боли, аппликация с препаратами и полосканий, противовирусных, антигистаминных, а также средств для восстановления иммунитета.
  5. Стоматит, вызванный грибками Кандида, лечится с применением противогрибковых препаратов орально, локального нанесение средств для борьбы с грибком. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется исключить или максимально снизить употребление простых углеводов, так как именно сахара являются основным питанием для грибов.

Профилактика

Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:

  • Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
  • Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
  • Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
  • При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
  • Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
  • Отказаться от вредных привычек.

Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе ЦКБ РАН поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.

лечение, симптомы, причины и виды заболевания

Стоматит – характерное воспаление слизистой оболочки рта. Чаще встречается у детей, это связано с привычкой не мыть руки и «пробовать на вкус» окружающие предметы. Может выступать самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Проявления патологии различны: от небольших язв до крупных воспалений по всей поверхности слизистой. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и медикаментозного курса под контролем врача поддается полному излечению.

Причины стоматита

Перечень причин стоматита отличается разнообразием. В число провоцирующих факторов входят:

  • заболевания органов ЖКТ и полости рта;
  • последствия химиотерапии;
  • механические травмы десен и слизистой рта, ожоги от горячей пищи;
  • несбалансированный рацион, гиповитаминоз;
  • побочный эффект при развитии онкологических заболеваний;
  • последствия гормональных расстройств;
  • пристрастие к никотину и алкоголю;
  • инфекционное поражение слизистой рта;
  • хронические заболевания;
  • отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов.

Знание и устранение причин стоматита позволит успешно справиться с заболеванием и снизить риск его повторного возникновения.

Перечень категорий пациентов из группы риска

  • Дети до 7 лет. Более половины случаев стоматита отмечается у дошкольников из-за отсутствия привычки регулярно мыть руки.
  • Пожилые люди с заболеваниями внутренних органов и утратой нескольких зубов.
  • Лица, живущие в антисанитарных условиях, а также те, кто отказывается от соблюдения правил личной гигиены.
  • Курильщики вне зависимости от стажа.
  • Лица со сниженным иммунитетом после перенесенных тяжелых заболеваний, курса химиотерапии или трансплантации органов.
  • Пациенты, прошедшие длительный курс лечения антибиотиками.
  • Лица с астмой, пользующиеся ингаляторами без соблюдения гигиенических правил их эксплуатации.

Частота случаев стоматита – от 5 до 20% в зависимости от условий проживания: меньше в крупных городах, больше в сельской местности, где отсутствует централизованное водоснабжение или качество воды признано неудовлетворительным.

Виды стоматита

В зависимости от причин, вызвавших воспаление, различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера:

  • вирусный стоматит – вызван последствиями инфекционного заболевания или воздействия патогенных микроорганизмов на поврежденную слизистую оболочку рта. Имеет вид пузырьков с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. На месте лопнувших пузырьков образуются язвы;
  • бактериальный – последствия поражения организма стафилококками или стрептококками. В благоприятных условиях они быстро распространяются по слизистой, на которой образуются гнойные очаги;
  • грибковый – характеризуется образованием многочисленных язв с белым налетом;
  • лучевой – последствия ионизирующего излучения в виде болезненных эрозий и уплотнения слизистой оболочки;
  • химический – связан с ожогами слизистой, после заживления которой образуются плотные рубцы;
  • афтозный – один из популярных видов стоматита, связан с пониженным иммунитетом и последствиями заболеваний ЖКТ. Небольшие язвы диаметром до 5 мм отличаются болезненностью и быстро разрастаются в размерах;
  • аллергический – вызван воздействием внешних раздражающих факторов, полностью проходит без лечения при устранении аллергена: продуктов, лекарственных препаратов, неверно подобранных протезов и т.д.

Симптомы стоматита

Определить вид стоматита часто позволяют характерные признаки заболевания, связанные с причиной его возникновения. Все перечисленные виды патологии объединяет:

  • появление на слизистой рта характерных язв и участков воспалений;
  • образование налета белого, желтого или зеленого цвета, под которым заметны следы эрозии слизистой;
  • покраснение на деснах;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • неприятный кровянистый или гнилостный привкус во рту;
  • болезненность пораженных участков;
  • повышенное слюноотделение.

Признаки стоматита у взрослых и детей могут быть более или менее выраженными в зависимости от состояния иммунной системы, соблюдения правил личной гигиены и бытовых условий.

У вас появились симптомы стоматита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Возможные осложнения стоматита

Требование немедленно обратиться к врачу при первых признаках стоматита продиктовано заботой о здоровье и самочувствии пациента. Игнорирование этого правила может стать причиной:

  • поражения слизистой всей полости рта;
  • развития инфекционных заболеваний внутренних органов;
  • воспаления десен и утраты части зубов;
  • проблем с пищеварением;
  • инфицирования близких при поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.;
  • заболеваний сердца, легких и крови.

К аналогичным последствиям может привести и самолечение. Поэтому при подозрении на стоматит стоит немедленно обратиться за помощью к терапевту или педиатру.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Если поражены зубы и десны, к консультации привлекают стоматолога. При подозрении на вторичный характер болезни, ставшей причиной воспаления слизистой, к работе с пациентом могут приступить узкопрофильные врачи.

Диагностика инфекционного стоматита имеет свои особенности. Установить вид патогенного организма, вызвавшего воспалительный процесс, позволяют специальные лабораторные тесты:

  • мазок из ротовой полости для исследования на грибки и бактерии;
  • анализ крови на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний внутренних органов;
  • мазок или анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления и анализа ДНК вирусов.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия, пациента направляют на анализ крови и мочи. Это позволит выявить возможные осложнения или инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление слизистой полости рта.

Способы лечения

При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

  • назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
  • прописываются гели и мази местного действия;
  • подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.

В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.

В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

  • отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
  • увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
  • полоскание рта отварами календулы;
  • смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.

Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.

Профилактика стоматита

Исключить риск воспаления слизистой оболочки и развитие стоматита можно, выполняя следующие рекомендации:

  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • применять антибиотики только по назначению врача строго в указанных дозах;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить заболевания зубов и десен;
  • уменьшить объем сладких продуктов и дрожжевой выпечки;
  • выбирать зубные пасты и ополаскиватели ведущих производителей;
  • отказаться от употребления слишком горячей, холодной или острой пищи;
  • принимать витаминные комплексы и укреплять иммунитет.

Дополнительные рекомендации с учетом состояния здоровья пациента даст лечащий врач.

Вопросы и ответы

Как лечить стоматит дома?

Назначение препаратов от стоматита возможно только после осмотра специалиста и установления причин заболевания. Все виды стоматита лечатся дома согласно прописанному курсу препаратов для внутреннего применения и местных заживляющих средств. Помещение пациента в стационар происходит лишь в экстренном случае, если при обследовании обнаружена серьезная патология внутренних органов.

Стоматит заразен или нет?

Грибковый или инфекционный характер стоматита делает пациента источником распространения заболевания для окружающих. Если болезнь вызвана аллергической реакцией, патологией ЖКТ или механическим повреждением десны, опасности заразить близких нет. Указать точную причину развития воспалительного процесса можно только после осмотра пациента и изучения результатов анализов. До визита к врачу следует ограничить контакты с родными и строго соблюдать правила личной гигиены.

Как долго лечится стоматит?

При раннем обращении к врачу полностью справиться с заболеванием можно в течение недели. Если воспаление вызвано проблемой внутренних органов, стоматит лечится дольше – в зависимости от степени развития основной патологии. Чем раньше будут устранены факторы риска, тем быстрее удастся убрать симптомы.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Как лечить стоматит? Что это и почему это серьёзно?

Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?

Стоматит и его симптомы

Стоматит – это воспаление слизистой, которая выстилает ротовую полость. Проявляется покраснением слизистой, небольшими белыми пятнами или язвочками на внутренней стороне щёк, губ и нёбе, реже – стоматит на языке или под ним, в горле. При стоматите ощущается жжение, больно жевать, глотать и разговаривать, а иногда боль может даже не давать уснуть.

Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:

  • Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.

  • Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.

  • Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.

Как лечить стоматит?

Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.

Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: «В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться».

Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно.

Чем лечить стоматит

— Юлия Степанцова рекомендует два способа:

  1. Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.

  2. Смазывать воспалённую слизистую гелем «Камистад» или «Метрогил-Дента». Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

В некоторых случаях при стоматите рекомендуют лечение содой. Для этого применяют для полоскания полости рта раствор пищевой соды.

Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.

Стоматит у детей: диагностика и лечение

Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому стоматит у ребёнка – не редкость.

Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.

С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.

Лечение стоматита у детей

Лечение кандидозного стоматита у детей

 каждодневные лечебные процедур в стоматологическом кабинете;

 смазывание ротовой полости анилиновыми красителями;


 полоскание полости рта щелочными растворами;

 употребление витаминов и иммуномодуляторов.


Лечение герпесного стоматита:

 обильное питье для устранения симптомов интоксикации;

 смазывание языка и десен ацикловиром;

 полоскания антисептическими растворами пимафуцина, ромашки или шалфея;

 повышение иммунитета витаминами и иммуномодуляторами.

Лечение афтозного стоматита

 применение жаропонижающих препаратов;

 курс витаминов;

 полоскания раствором фурацилина и 3% раствором серебра азотнокислого;


 использование грамицидиновой пасты;

 полоскания отварами эвкалипта, ромашки и шалфея.


Лечение бактериального стоматита:

 полоскания раствором 2% соды;

 прием поливитаминов и антигистаминных препаратов;


 обработка очагов инфекции противогрибковыми мазями: левориновой, нистатиновой, декаминовой, а также клотримазолом.


причины и лечение (Ну, ты и язва! Откуда берутся ранки во рту и как от них избавиться)

С язвочками во рту хоть раз в жизни встречался каждый из нас. Эти неприятные прыщики могут возникать практически в любом месте ротовой полости: на щеках, языке, десне, небе. По какой причине они возникают, что с ними делать и почему весной и в период стрессовых ситуаций мы уязвимы к их появлению, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-стоматолог центра экспертной стоматологии Studio32 Смирнова Екатерина Андреевна.

Язвочки при стоматите

Болячки на слизистой во рту могут появиться по нескольким причинам. Одной из них является снижение иммунитета человека. Угнетение защитных свойств организма может быть связано с сезонными изменениями, острой стрессовой ситуацией, длительным эмоциональным перенапряжением, а также сбоями в работе эндокринной системы или системными заболеваниями, такими как, например, туберкулез и сифилис. Именно с угнетением иммунитета связано появление стоматитных и герпетических язвочек.

Афтозный стоматит — один из самых распространённых видов поражения слизистой ротовой полости. Белые или желтые в центре и красные по краям язвочки от 3 до 10 мм (по-научному их называют афтами) могут появляться на языке, внутренней стороне щек, небе и у основания десен. Как правило, они вызывают умеренную болезненность и заживают в течение 7-10 дней. Но встречаются и более крупные афты, которые сильно болят, дольше заживают и требуют более внимательного отношения и лечения.

Афтозный стоматит — это не инфекция, поэтому не передается при поцелуях или через посуду. Чего нельзя сказать про герпетический стоматит. Он вызван вирусом, поэтому чрезвычайно заразен. В отличие от афтозного, герпетический стоматит проявляется не язвочками, а болезненными пузырьками, которые высыпают на слизистой рта. 

Язвочки, вызванные травмами

Ещё одна из причин появления язвочек — травмы слизистой полости рта, в результате которой инфекция попадает в ранку. Чаще всего такое возникает, если человек, к примеру, грызет ногти, или имеет привычку кусать кончик ручки или карандаша. В зоне риска любители семечек и жестких зубных щеток. Заблуждение считать, что, чем жестче щетка, тем чище будут зубы. Вовсе нет, а вот травмировать десну и вызвать воспалительные процессы очень даже реально. Язвочки, вызванные микротравмами, как правило возникают на языке и десне, то есть в тех местах, где происходит контакт с агрессором извне.

Слизистая может травмироваться и по причине нарушения прикуса. Ранки на щеках и на боковой поверхности языка способны доставлять беспокойство, когда человек постоянно прикусывает щеку и язык. Кроме того, во время стрессовой ситуации в период психоэмоционального напряжения, в котором мы все сейчас находимся из-за пандемии и карантина, у некоторых людей возникает бесконтрольное прикусывание, своеобразное «прокладывание щеки», языка или губ между зубами. Эти факторы могут обострять появления ранок в период изоляции.

Проявление воспалительных процессов в дёснах

К язвочкам часто относят воспаления десны, в частности формирование свища. Если на корне зуба у человека есть хроническое воспаление, в период его обострения на десне может появиться ранка, так гнойник на корне зуба открывает свищевой ход наружу. Здесь, конечно, без профессионального лечения и устранения первопричины не обойтись.

Как лечить «прыщики» на слизистой

Появление язвочек во рту не повод для паники, но бросать все на самотёк тоже не стоит. Если ранки небольшие и не доставляют много беспокойства, то особого лечения они не требуют. Пройдут за 1-2 недели. В домашних условиях можно полоскать рот отваром ромашки, обладающим мягким антисептическим действием. Надо помнить, что излишнее использование антисептиков может вызвать ожог слизистой полости рта. «Заливаться» хлоргексидином или полоскать рот перекисью водорода точно нельзя. Достаточно неплохо работает Мирамистин, этот антисептик разработан как раз для слизистых, поэтому действует щадяще. Как вариант, можно использовать антисептические профилактические растворы для полоскания, такие как Листерин, Лесной бальзам, Парадонтекс и так далее. Из гелей хорошо работает Холисал, Метрогил Дента.

Препараты должны использоваться нормировано и все-таки под контролем. Даже в условиях изоляции из-за коронавируса можно проконсультироваться со специалистом дистанционно. Например, на «Яндекс Здоровье» есть возможность в режиме онлайн задать стоматологу свои вопросы. Врач по описанию симптомов и фотографии сможет дать рекомендации о терапии.

Обратиться к стоматологу необходимо, если в течение недели улучшения не наступают, если язвочки крупные, сильно болят или сопровождаются повышением температуры.

До выздоровления необходимо избегать острой, кислой и грубой пищи. Лучше отказаться от жевательной резинки, и не чистить зубы жесткими щетками.

Если язвочки во рту возникают периодически стоит задуматься о правильном подборе профилактических средств гигиены: пасты и щетки.

Не стоит забывать и про укрепление иммунитета, состояние которого тесным образом связано с состоянием нашей нервной системы. На фоне стресса и напряжения могут возникнуть не только язвочки, но и кровоточивость дёсен — это то, что в военное время в Советском Союзе называлось цинга, а в современной стоматологии носит название гингивит. Устранение гингивита, как и афтозного стоматита во многом зависит от нормализации личной гигиены полости рта.

Стоматит у детей: симптомы и лечение, причины и виды

Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно может охватить внутреннюю сторону щек, поверхность языка, десны. Обычно болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, может повышаться температура, к тому же стоматит мешает ребенку нормально принимать пищу. Поэтому важно как можно скорее получить врачебную помощь. Лечением стоматита у детей занимается детский стоматолог-терапевт.

Причины стоматита


Несовершенство местных и общих защитных сил организма ребенка делает слизистые оболочки полости рта уязвимыми к неблагоприятным факторам. А свойственное каждому ребенку здоровое любопытство сделало стоматит одним из самых распространенных заболеваний среди малышей. Иногда для развития недуга достаточно попробовать на вкус любой не самый стерильный предмет. К основным причинам заболевания относят следующие:

  • недостаточно хорошая гигиена полости рта;
  • мелкие травмы — прикусывание щеки, царапина и пр.;
  • ожоги, в том числе химические;
  • попадание болезнетворных микроорганизмов с немытых рук или грязных игрушек.

Стоматологи акцентируют внимание на стоматитах, связанных с прикусыванием внутренней стороны щеки. Это нередко связано с недавним лечением зубов под местным обезболиванием. Некоторое время после процедуры наблюдается сниженная чувствительность участка губы или щеки, поэтому принимать пищу после лечения нужно очень аккуратно и только после того как выдержали рекомендованный промежуток времени — обычно от 1 до 2 часов.

Вероятность развития стоматита в силу указанных причин повышается после инфекционных болезней, перенесенных вмешательств, переохлаждения и других факторов, способствующих снижению защитных сил.

Виды стоматита


Схема лечения стоматита у детей опирается на вид заболевания. Существует несколько видов стоматита:

У детей встречаются все виды стоматитов, но самыми распространенными среди малышей до 3 лет являются афтозный, кандидозный, герпетический и аллергический. Рост заболеваемости травматическим стоматитом обычно связан с периодом активного роста молочных зубов.

Важно понимать, что в некоторых случаях стоматит сочетается с другими заболеваниями с похожей симптоматикойявляется первыми признаками более зерьезных заболеваний. Например, с хейлитом — воспалением слизистой оболочки и красной каймы губ, пищевой аллергией и др.

Симптомы


Общие симптомы стоматита — это боль, жжение, отечность слизистой и краснота, неприятный запах изо рта. Меняется и слюноотделение – оно может быть избыточным и недостаточным, с сухостью полости рта. В некоторых случаях могут наблюдаться повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.


 

Виды стоматита у детей и методы лечения отличаются, как отличаются и специфические проявления. Например, при афтозном стоматите может появляться только одно изъязвление крупных размеров, а при вирусном почти всегда воспаление имеет вид многочисленных элементов или сыпи, сливающейся в один очаг.

Кандидозный стоматит характеризуется образованием белого или желтоватого творожистого налета. Распознать травматический стоматит легче, поскольку ему предшествует повреждение или рядом находится источник травмы — сколотый зуб или шершавая пломба.

Осложнения


Обычно течение стоматита у детей острое, симптомы ярко выражены. Дети грудного возраста могут отказываться от еды, капризничать, нарушается сон и полноценный отдых. У детей постарше снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. При отсутствии своевременного лечения болезнь может затянуться на 2−3 недели, есть риск развития осложнений. Например, кандидозный герпетический стоматит может осложниться присоединением бактериальной инфекции.

Особенности диагностики


Обнаружить стоматит может врач-стоматолог при первом же визуальном осмотре. Но в спорных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Так, бактериальное воспаление может потребовать выявления возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Соскоб и/или вирусологическое исследование помогут определить причину заболевания и назначить грамотное лечение.

При подозрении на сочетание нескольких недугов с похожей картиной, а также при ухудшении общего самочувствия ребенка могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи, консультации других специалистов узкого профиля.

Иногда стоматит может выступать первым проявлением системных заболеваний, общей соматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественных новообразований. Поэтому своевременный визит к врачу крайне важен.

Особенности лечения


Как нередко бывает с заболеваниями, которые находятся на стыке нескольких областей медицины, воспалительные поражения слизистой рта — один из наименее изученных разделов стоматологии. Поэтому в лечении стоматита у детей во рту могут заниматься сразу несколько специалистов: педиатр, стоматолог, дерматолог, иммунолог-аллерголог, отоларинголог и др. Это особенно удобно в случае, когда вы обращаетесь в многопрофильную клинику.

Самолечение стоматита недопустимо, и хотя сейчас несложно найти готовые схемы лечения и народные рецепты, важно не экспериментировать со здоровьем малыша.

В основном используется консервативное лечение, предполагающее воздействие на основную причину недуга. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные препараты (системного действия и местные в виде мазей): при бактериальной природе воспаления;
  • противовирусные средства при герпесе и других видах вирусного стоматита;
  • противогрибковые препараты при грибковом заболевании;
  •  антигистаминные — как при аллергическом происхождении стоматита, так и в составе комплексной терапии для уменьшения отечности и зуда;
  • симптоматические средства — противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие.

Лечение кандидозного стоматита у детей грудного возраста должно проводиться с осторожностью. При этом важно обратить внимание и на свое здоровье, иногда причиной такого заболевания может выступать недостаточная гигиена груди при лактации.

Зачастую достаточно только местных средств, при этом следите за тем, чтобы ополаскивателем обрабатывалась вся полость рта — возбудители воспаления могут находиться на всей поверхности слизистых. Аппликации для заживления можно использовать ограниченно, только на очагах воспаления.

Лечение стоматита любого вида у детей предусматривает строгое соблюдение диеты. Рацион должен быть щадящим, важно отказаться от соленой, острой кислой пищи и напитков, подавать ребенку теплые блюда, ограничить употребление сладостей.

Если имеет место травматический стоматит, врач назначит средства для ускорения заживления. Однако очень важно исключить повторную травму. Если она была вызвана острыми краями зуба или пломбы, следует устранить эту причину. Врач предложит сошлифовать пломбу или заменить ее, а также выберет подходящий вариант восстановления формы коронки при сколах и трещинах.

Профилактика стоматитов

Снизить риски развития стоматита можно с помощью следующих рекомендаций:

Лечением и профилактикой стоматитов у детей занимаются стоматологи клиники «Семейный доктор». Передовое оснащение позволяет нам быстро и точно оценивать состояние полости рта, выполнять необходимые исследования в короткие сроки. Мы практикуем современные подходы к лечению воспалительных заболеваний полости рта, придерживаемся индивидуального подхода к каждому маленькому пациенту. Консультация детского стоматолога проводится по предварительной записи.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66 или заполните специальную форму online-записи к детскому стоматологу на сайте, а также вы можете лично посетить регистратуру клиники.

Стоматит: виды, причины и лечение

Стоматит — это воспаление ротовой полости. Поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта. Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до ануса.

Стоматит — это разновидность мукозита, состояния, определяемого как боль или воспаление слизистой оболочки.

Мукозит — относительно частый побочный эффект химиотерапии, а иногда и лучевой терапии.Это может повлиять на внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который рецидивирует и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, от которого так или иначе страдает около 5-25 процентов населения США.

Есть два основных типа стоматита:

Язвы

Они также известны как афтозные язвы и являются частью наиболее частой причины стоматита.Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.

Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.

Язвы могут быть у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают их.Они могут передаваться семьями, но не заразны.

Герпес

Герпес — это небольшие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес высыхает и покрывается коркой желтого цвета.

Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова.К тому же они очень заразны.

Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:

  • хейлит — воспаление губ и вокруг рта
  • глоссит — воспаление языка
  • гингивит — воспаление десен
  • фарингит — воспаление задней части рта

Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.

Наиболее частыми причинами являются:

  • травма из-за неподходящих протезов или скоб, укуса внутренней части щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
  • химиотерапевтическое лечение рака
  • вирусная инфекция, например герпес
  • дрожжевые инфекции, такие как молочница
  • любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
  • курение или жевание табака

Другие примеры включают:

Важно определить причину стоматита, чтобы лечить его должным образом.

Стоматит часто сопровождается болью, покалыванием и болезненностью. У каждого человека могут быть разные симптомы. К ним могут относиться:

  • язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щеки или на языке
  • красные пятна
  • волдыри
  • опухоль
  • дизестезия полости рта — чувство жжения в во рту
  • поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто рецидивируют

Диагноз полностью зависит от причины стоматита.Соответствующее обследование включает медицинский осмотр, поскольку врачи могут многому научиться, глядя на внешний вид и распространение язв.

Другие тесты могут включать:

  • мазков, как бактериальных, так и вирусных
  • соскобов тканей или мазков на грибковые инфекции
  • биопсии или удаления клеток или тканей для дальнейшего изучения
  • анализов крови
  • пластырей для выявления аллергии

Врач также изучит историю болезни человека, чтобы узнать, вызвало ли лечение стоматит текущее или предыдущее лечение.Врач также спросит человека об его сексуальной истории и курил ли он когда-либо.

Стоматит может быть вызван и другими заболеваниями, поэтому обследование и диагностика имеют жизненно важное значение для обеспечения правильного лечения врачом.

Лечение стоматита зависит от причины. Устранение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:

  • Аллергия : Если вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что это за аллергия, и постарается устранить ее последствия.
  • Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специального лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
  • Болезнь : Если конкретное заболевание вызывает стоматит, врач будет стремиться определить это и лечить.
  • Дефицит питания : Врач может выявить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.

Местное лечение

Было обнаружено, что местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление.Типы местного лечения включают:

  • Кортикостероиды для местного применения : часто полоскание, оно направлено на устранение симптомов, чтобы позволить человеку есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
  • Антибиотики для местного применения : Обычно они выпускаются в форме геля или полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
  • Местные анестетики : это обезболивающие, обычно отпускаемые по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного обезболивания.
  • Канка : отпускаемый без рецепта продукт, который создает барьерный слой для язв во рту, обеспечивая временное облегчение боли.

Существуют основные меры предосторожности, которые люди могут предпринять, чтобы предотвратить повторение стоматита, такие как:

  • использование антисептического и безалкогольного средства для полоскания рта
  • лечение хронической сухости во рту
  • использование мягкой зубной щетки
  • поддержание правильного питания и гидратация
  • получение плановой стоматологической помощи

Стоматит: виды, причины и лечение

Стоматит — это воспаление ротовой полости.Поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта. Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до ануса.

Стоматит — это разновидность мукозита, состояния, определяемого как боль или воспаление слизистой оболочки.

Мукозит — относительно частый побочный эффект химиотерапии, а иногда и лучевой терапии. Это может повлиять на внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который рецидивирует и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, от которого так или иначе страдает около 5-25 процентов населения США.

Есть два основных типа стоматита:

Язвы

Они также известны как афтозные язвы и являются частью наиболее частой причины стоматита. Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.

Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.

Язвы могут быть у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают их.Они могут передаваться семьями, но не заразны.

Герпес

Герпес — это небольшие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес высыхает и покрывается коркой желтого цвета.

Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова.К тому же они очень заразны.

Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:

  • хейлит — воспаление губ и вокруг рта
  • глоссит — воспаление языка
  • гингивит — воспаление десен
  • фарингит — воспаление задней части рта

Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.

Наиболее частыми причинами являются:

  • травма из-за неподходящих протезов или скоб, укуса внутренней части щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
  • химиотерапевтическое лечение рака
  • вирусная инфекция, например герпес
  • дрожжевые инфекции, такие как молочница
  • любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
  • курение или жевание табака

Другие примеры включают:

Важно определить причину стоматита, чтобы лечить его должным образом.

Стоматит часто сопровождается болью, покалыванием и болезненностью. У каждого человека могут быть разные симптомы. К ним могут относиться:

  • язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щеки или на языке
  • красные пятна
  • волдыри
  • опухоль
  • дизестезия полости рта — чувство жжения в во рту
  • поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто рецидивируют

Диагноз полностью зависит от причины стоматита.Соответствующее обследование включает медицинский осмотр, поскольку врачи могут многому научиться, глядя на внешний вид и распространение язв.

Другие тесты могут включать:

  • мазков, как бактериальных, так и вирусных
  • соскобов тканей или мазков на грибковые инфекции
  • биопсии или удаления клеток или тканей для дальнейшего изучения
  • анализов крови
  • пластырей для выявления аллергии

Врач также изучит историю болезни человека, чтобы узнать, вызвало ли лечение стоматит текущее или предыдущее лечение.Врач также спросит человека об его сексуальной истории и курил ли он когда-либо.

Стоматит может быть вызван и другими заболеваниями, поэтому обследование и диагностика имеют жизненно важное значение для обеспечения правильного лечения врачом.

Лечение стоматита зависит от причины. Устранение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:

  • Аллергия : Если вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что это за аллергия, и постарается устранить ее последствия.
  • Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специального лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
  • Болезнь : Если конкретное заболевание вызывает стоматит, врач будет стремиться определить это и лечить.
  • Дефицит питания : Врач может выявить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.

Местное лечение

Было обнаружено, что местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление.Типы местного лечения включают:

  • Кортикостероиды для местного применения : часто полоскание, оно направлено на устранение симптомов, чтобы позволить человеку есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
  • Антибиотики для местного применения : Обычно они выпускаются в форме геля или полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
  • Местные анестетики : это обезболивающие, обычно отпускаемые по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного обезболивания.
  • Канка : отпускаемый без рецепта продукт, который создает барьерный слой для язв во рту, обеспечивая временное облегчение боли.

Существуют основные меры предосторожности, которые люди могут предпринять, чтобы попытаться остановить повторение стоматита, такие как:

  • использование антисептического и безалкогольного средства для полоскания рта
  • лечение хронической сухости во рту
  • использование мягкой зубной щетки
  • поддержание правильного питания гидратация
  • получение плановой стоматологической помощи

Стоматит | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2011 г.

Что такое стоматит?

Стоматит относится к воспалению слизистой оболочки рта, включая внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла. Это разновидность мукозита. Он может быть острым или хроническим, легким или серьезным.

Воспаление каймы губ известно как хейлит, воспаление языка — глоссит, воспаление десен — гингивит, воспаление задней части рта — фарингит.

Каковы симптомы стоматита?

Стоматит вызывает боль, покалывание и болезненность.Может присутствовать с:

Они могут привести к обезвоживанию и недоеданию.

Что вызывает стоматит?

Стоматит может быть вызван травмой, инфекцией, аллергией, системным или кожным заболеванием. Чаще всего это происходит из-за:

Некоторые причины стоматита перечислены в таблице ниже.

Клинические проявления стоматита

Какие расследования следует провести?

Соответствующие исследования зависят от вероятной причины стоматита и от того, сопровождается ли он другими внутренними симптомами или кожной сыпью.

Они могут включать:

  • Бактериальные мазки
  • Вирусные тампоны
  • Соскоб ткани для микологии
  • Биопсия для гистологии и прямой иммунофлюоресценции
  • Анализы крови
  • Патч-тесты для выявления контактной аллергии

Как лечить стоматит?

Лечение стоматита зависит от причины. Если это связано с аллергией на лекарство, его необходимо немедленно прекратить. Однако может потребоваться продолжить прием лекарств, вызывающих заболевание, когда стоматит возникает как ожидаемая побочная реакция на химиотерапию.

Инфекции могут потребовать специального лечения, например антибиотиков при стрептококковом фарингите, местных противогрибковых или пероральных противогрибковых средств при кандидозной инфекции.

Следует выявлять и устранять недостаточность питания, например, фолиевая кислота может уменьшить стоматит, вызванный метотрексатом.

Иммунобуллезные заболевания можно лечить системными кортикостероидами или другими иммуносупрессивными препаратами.

Симптоматическое лечение может включать:

Контактные реакции на зубную пасту и другие средства гигиены полости рта

Автор: Д-р Делвин Дайалл-Смит, FACD, дерматолог, 2010 г.

Введение

К продуктам для гигиены полости рта относятся зубная паста, зубная нить, средства для чистки зубных протезов и жидкости для полоскания рта. Контактные реакции на средства гигиены полости рта затрагивают все возрастные группы.

Зубная паста состоит из ароматизаторов, консервантов, красителей, абразивов, детергентов, связующих веществ, увлажнителей, антисептиков, антацидов и фторидных солей. Ароматизаторы являются основной причиной аллергических контактных реакций на зубную пасту, и они в значительной степени совпадают с пищевыми продуктами.

Зубная паста и другие средства гигиены полости рта могут вызывать хейлит (воспаление губ) и стоматит (воспаление ротовой полости). Конкретные условия включают:

К счастью, такие реакции случаются редко, учитывая, насколько часто и часто используются эти продукты.

У кого возникают аллергические контактные реакции на средства гигиены полости рта?

Аллергия на ингредиенты для гигиены полости рта возникает редко, вероятно, из-за полоскания после использования. В зубной пасте было идентифицировано около 30 аллергенов, и большинство из них присутствует.

У женщин чаще, чем у мужчин, возникает контактная аллергическая реакция на зубную пасту и другие средства гигиены полости рта. Это может быть связано с тем, что женщины в первую очередь становятся чувствительны к другим продуктам, содержащим ароматизаторы и парфюмерию.

Общая зубная паста — вторая по частоте причина контактного хейлита после помады, но самая частая причина у мужчин.

Клиническая картина

Реакция Описание
Хейлит Контактная аллергия на средства для гигиены полости рта обычно проявляется экзематозным хейлитом, поражающим обе губы.Также могут быть описаны сухость, зуд, боль и образование волдырей.
Стоматит Контактный стоматит с продуктами гигиены полости рта встречается реже, чем хейлит, несмотря на то, что эти продукты используются во рту, а не на губах. Представление может быть острым или хроническим. Реакция, как правило, носит генерализованный характер и затрагивает десны (гингивит), язык (глоссит) и внутреннюю поверхность щек из-за зубной пасты или жидкости для полоскания рта. Может быть описана жгучая боль во рту, и при осмотре обычно наблюдается покраснение с отеком и шелушением десен, языка и / или внутренней стороны щек.
Периоральная экзема и контактная лейкодермия Иногда аллергическая реакция распространяется за пределы губ на окружающую кожу, проявляясь в виде экземы вокруг рта (периоральная экзема). Сообщалось о периоральной лейкодерме, обесцвечивании кожи вокруг рта из-за присутствия коричного альдегида в зубной пасте пациента.
Крапивница контактная Контактная крапивница обычно проявляется в виде немедленного отека губ после контакта с аллергеном.Сообщалось об этом из-за присутствия коричного альдегида в жидкости для полоскания рта, используемой пациентом.

Однако повторное воздействие низкой концентрации аллергена также может привести к экзематозному хейлиту, несмотря на немедленную реакцию типа I. Сообщалось о такой ситуации из-за мятного ароматизатора в зубной пасте. Последующее воздействие чистящего средства со вкусом мяты у стоматолога привело к немедленному отеку губ.

Как диагностируется контактная аллергия на средства гигиены полости рта?

Патч-тестирование — это первое исследование при подозрении на контактную аллергию.Базовые стандартные серии часто не помогают диагностировать контактную аллергию на продукты для гигиены полости рта, поскольку общие аллергены, присутствующие в этих продуктах, не включены. Поэтому важно добавить расширенную серию зубных паст и собственные продукты пациента.

В литературе обсуждается тестирование пластыря с зубной пастой «как есть» из-за раздражающих реакций на моющие и абразивные вещества. Тем не менее, в некоторых исследованиях сообщается, что можно различить раздражающие и аллергические реакции пластыря на зубную пасту.Преимущество тестирования с использованием собственного продукта пациента заключается в том, что в значительной части случаев единственная положительная реакция — на продукт. Однако патч-тестирование продукта может дать ложноотрицательный результат, если аллерген присутствует в низких концентрациях.

Некоторые авторы рекомендуют подтверждать результаты тестирования исправлений продукта с помощью теста запуска-перезапуска или повторного теста открытого приложения (ROAT).

Производители зубных паст обычно сотрудничают с дерматологами, предоставляя дополнительную информацию о своих продуктах, чтобы можно было идентифицировать аллерген.

Тестирование также может быть полезно для определения альтернативных продуктов, которые могут быть безопасными для пациента.

Причина немедленной реакции (тип I) (контактная крапивница) определяется с помощью кожного укола / царапины. Однако низкая концентрация аллергена в продукте может быть слишком низкой для положительной реакции. В одном случае укол-тест с листом мяты был положительным, но отрицательная реакция наблюдалась с зубной пастой пациента с мятой.

Окончательный тест — это прекращение действия подозреваемого продукта и выявление улучшений за несколько недель.

Как лечить контактные реакции на средства гигиены полости рта?

Как и при всех формах контактной аллергии, лучшим лечением является отказ от продукта и аллергена, если они обнаружены. Реакция должна исчезнуть в течение нескольких недель.

Аллергены, обнаруженные в продуктах для гигиены полости рта

Зубная паста

Ароматизаторы в зубной пасте придают «свежий чистый вкус» и скрывают горький вкус пирофосфатов в зубной пасте, предотвращающей образование зубного камня. А это самые распространенные ингредиенты, вызывающие контактную аллергию.Наиболее распространенные ответственные вещества получают из мяты:

  • Мята колосистая
  • Мята перечная
  • Ментол
  • Карвоне.

Другие зарегистрированные аллергены включают:

  • Корица — ароматизатор, полученный из корицы
  • Анетол — ароматизатор, полученный из звездчатого аниса, фенхеля и аниса
  • Прополис — антисептик
  • Гексилрезорцин — контроль зубного налета
  • Азулен — противовоспалительное средство
  • Дипентен — растворитель, используемый в чистящих средствах
  • Кокамидопропилбетаин — поверхностно-активное вещество
  • Парабены — консервант
  • Фторидные соли.

Зубная нить

Обычными аллергенами, содержащимися в зубной нити, являются колония (E915) и ароматизаторы.

Ополаскиватели для рта

Многие из тех же аллергенов содержатся в жидкостях для полоскания рта, что и зубная паста, добавляемая для придания аромата «свежий чистый вкус». Сообщалось, что кокамидопропилбетаин в «зубной пасте для полоскания рта 2 в 1» вызывает аллергический хейлит.

Очиститель зубных протезов

Очиститель зубных протезов очень редко вызывает контактную аллергию. Однако сообщалось, что использование очистителя зубных протезов, содержащего персульфат аммония, на изношенных акриловых зубных протезах вызывает аллергический контактный хейлит, поскольку персульфат адсорбируется на пористом протезе с последующим медленным высвобождением.

Лаурилсульфат натрия (SLS) — обычное моющее и поверхностно-активное вещество, присутствующее в зубной пасте. Он способствует образованию пены и может оказывать противомикробное действие. Поскольку это моющее средство, оно может вызвать раздражающий контактный дерматит, особенно периоральной кожи. Несколько исследований показывают, что SLS может увеличить частоту приступов афтозных язв у тех, кто склонен к их возникновению, хотя одно исследование не показало каких-либо улучшений после перехода на зубную пасту, не содержащую SLS.

Раздражающий контактный хейлит также может быть вызван высокой концентрацией пирофосфатов в зубной пасте против образования зубного камня.

Хлоргексидин — распространенный ингредиент жидкостей для полоскания рта, поскольку он убивает бактерии. Продолжительное использование жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может вызвать обесцвечивание зубов и зубных реставраций. Хлоргексидин также может влиять на вкусовые ощущения.

Протезный стоматит | DermNet NZ

Автор: Д-р Делвин Дайалл-Смит, FACD, дерматолог, 2010 г.

Что такое зубной стоматит?

Стоматит, вызванный протезом, является распространенной воспалительной реакцией, связанной с ношением зубных протезов, обычно с участием видов Candida (дрожжевые).Менее распространенные формы зубного стоматита могут быть следствием механической травмы или аллергической контактной реакции.

Стоматит означает боль во рту.

У кого зубной стоматит?

Стоматит, связанный с зубными протезами, очень распространен, в некоторых группах населения им страдают более 50% владельцев зубных протезов. Это наиболее частое клинически важное заболевание, развивающееся во рту у тех, кто носит зубные протезы.

Факторы, предрасполагающие к развитию стоматита зубных протезов, включают:

  • Полный протез верхней челюсти — вероятно, из-за большой площади контакта между зубным протезом и слизистой оболочкой полости рта
  • Акриловые протезы — виды Candida, по-видимому, обладают особым сродством связывания с акриловой смолой
  • Плохая гигиена полости рта — виды Candida и бактерии Lactobacillus прилипают к поверхности зубных протезов и должны удаляться химическим и / или механическим способом не реже одного раза в день
  • Плохо подогнанные протезы — механическая травма повреждает слизистую оболочку, делая ее более подверженной инфекциям
  • Протезы — старые зубные протезы обычно связаны со стоматитом зубных протезов, вероятно, из-за плохой подгонки и шероховатой поверхности, на которой могут скрываться Candida
  • Постоянное ношение зубного протеза — если его не снять на ночь, риск увеличивается
  • Мужчины — вероятность развития зубного стоматита в два раза выше, чем у женщин
  • Сахарный диабет — диабетики более склонны к развитию дрожжевых инфекций
  • Сухость во рту (ксеростомия) — слюна обычно помогает промыть полость рта и очистить поверхность протеза

Пожилые люди чаще всего носят зубные протезы и подвергаются особому риску плохой гигиены зубных протезов из-за ограниченных финансовых ресурсов, плохого зрения, ограниченной ловкости рук и недостатка информации.Бедность также влияет на возможность регулярно посещать стоматолога и заменять неподходящие протезы.

Клинические особенности зубного стоматита

Протезный стоматит обычно не вызывает никаких симптомов. Но при осмотре слизистая оболочка рта, контактирующая с протезом, будет красной и иногда опухшей с небольшими красными точками (петехиальные кровотечения).

Как диагностируется зубной стоматит?

Зубной стоматит — это клинический диагноз, основанный на покраснении и припухлости, соответствующих форме области контакта протеза.

Микробиологические мазки с неба и / или поверхности зубных протезов подтверждают наличие дрожжевых грибков — наиболее распространен C. albicans, за ним следуют C. glabrata, C. tropicalis и другие.

Осмотр зубного протеза может выявить некоторые из перечисленных выше предрасполагающих факторов.

Лечение зубного стоматита

Самым важным лечением является снятие зубных протезов на ночь и тщательная их чистка.

Зубные протезы следует снимать и чистить не реже одного раза в день.Варианты очистки включают:

Химическая очистка

  • замачивание в перборате натрия, гипохлорите натрия (6-процентный отбеливатель, разбавленный путем смешивания 10 частей воды с одной частью отбеливателя в течение 10 минут), диглюконат хлоргексидина, слабые кислоты
  • впитывание ферментов, таких как протеазы и мутаназы
  • Ночное замачивание с 10% уксусом — недорогой, но не идеальный вариант. В одном исследовании сообщалось об уменьшении количества дрожжевых грибков и клиническом улучшении, но не о полном разрешении.

Механическая очистка

  • чистка с использованием нейтрального мыла или зубной пасты
  • ультразвуковая чистка

При устоявшемся стоматите зубных протезов местное нанесение противогрибковых средств на поверхность, прилегающую к зубным протезам, и слизистую оболочку полости рта, например 2% кетоконазола в Orabase.Пациентам, принимающим варфарин, следует избегать применения перорального геля миконазола, поскольку были сообщения о лекарственных взаимодействиях.

Следует по возможности избегать пероральных противогрибковых таблеток, поскольку побочные эффекты возникают чаще, чем при местном применении.

Полоскания рта, такие как гексетидин, также оказались полезными с небольшими побочными эффектами.

Необходимо провести стоматологическое обследование для оценки состояния и пригодности зубного протеза. Возможно, протез потребуется перебазировать, переустановить или заменить.

Профилактика лучше, и регулярные стоматологические осмотры будут указывать на адекватность гигиены и посадки зубных протезов.

Ссылки:

  • Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Основанные на фактах рекомендации по уходу и обслуживанию полных зубных протезов: публикация Американского колледжа ортопедов. J Prosthodont. 2011; 20 Приложение 1: S1-S12. DOI: 10.1111 / j.1532-849X.2010.00683.x. PubMed
  • Gendreau L, Loewy ZG.Эпидемиология и этиология зубного стоматита. J Prosthodont. 2011; 20 (4): 251-60. DOI: 10.1111 / j.1532-849X.2011.00698.x. PubMed
  • Гонсалвес WC, Райтсон А.С., Генри Р.Г. Общие состояния полости рта у пожилых людей. Я семейный врач. 2008; 78 (7): 845-52. Журнал
  • Jainkittivong A, Aneksuk V, Langlais RP. Поражения слизистой оболочки полости рта у пользователей зубных протезов. Геродонтология. 2010; 27 (1): 26-32. DOI: 10.1111 / j.1741-2358.2009.00289.x. PubMed
  • Pinto TM, Neves AC, Leão MV, Jorge AO. Уксус как противомикробное средство для борьбы с Candida spp.у владельцев полных зубных протезов. J Appl Oral Sci. 2008; 16 (6): 385-90. DOI: 10.1590 / s1678-77572008000600006. Журнал

В DermNet NZ:

Другие веб-сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Кандидоз полости рта | DermNet NZ

Создано в 2003 году доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия. Последнее обновление доктора Джаннет Гомес, март 2017 г.

Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта часто называют молочницей, потому что его белые пятна напоминают грудь одноименной птицы.Хотя кандидоз присутствует в 50% нормальной флоры здорового рта, он вызывает инфекцию (кандидоз), когда повышенное количество дрожжевых клеток проникает в слизистую оболочку (название влажной кожи внутри отверстий тела).

Какие факторы предрасполагают к кандидозной инфекции?

  • Младенчество или старость
  • У новорожденного, материнский вагинальный дрожжевой грибок
  • Серьезные основные заболевания, такие как рак, первичный иммунодефицит или инфицирование вирусом иммунодефицита человека
  • Инфекция Candida в другом месте, например, у младенца, салфеточный дерматит
  • Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема лекарств, например антигистаминных средств, диуретиков
  • Зубные протезы, особенно если они не чистятся регулярно или плохо подходят
  • курение
  • Травма рта
  • Антибиотики широкого спектра действия
  • Недостаточность питания, например дефицит железа или витамина B
  • Ингаляционные кортикостероиды, применяемые для лечения астмы, такие как беклометазон, будесонид, флутиказон.

Обычный организм — Candida albicans , но иногда причиной является C. tropicalis . C. dubliniensis также встречается у пациентов с ВИЧ. См. «Инфекции Candida Non-albicans».

Кандидоз полости рта

Еще изображения кандидоза полости рта.

Каковы клинические признаки кандидозной инфекции полости рта?

Кандида может возникать внезапно как острая инфекция или сохраняться в течение длительного времени как хроническая инфекция.

Классификация кандидозной инфекции полости рта

  • Острый псевдомембранозный кандидоз. На деснах, языке и во рту есть белые пятна, которые можно удалить, оставив рану.
  • Острый атрофический кандидоз. На языке гладкие красные блестящие пятна. Рот очень болит.
  • Хронический атрофический кандидоз. Это обычное явление у тех, у кого есть зубные протезы. Нижележащая слизистая оболочка красная и опухшая.
  • Угловой хейлит. На каждой стороне рта есть болезненные красные трещины, что более вероятно, если верхняя губа выступает над нижней губой, вызывая влажную глубокую борозду.Угловой хейлит, вызванный кандидой и / или золотистым стафилококком, часто возникает у тех, кто принимает лекарство изотретиноин от прыщей; это лекарство сушит губы.
  • Хронический гиперпластический кандидоз. Это разновидность лейкоплакии полости рта (белого пятна) внутри щек или на языке с постоянными узелками или шишками. Обычно поражает курильщиков и является предзлокачественным. Красные пятна (эритроплакия), а также белые пятна могут указывать на злокачественные изменения.
  • Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек проявляется как хроническая псевдомембранозная инфекция.Также поражаются кожа и ногти.
  • Срединный ромбовидный глоссит — ромбовидное воспаление на спинке языка.
  • Candida может вызывать вторичную инфекцию других кожных заболеваний, таких как красный плоский лишай или географический язык.

Тяжелые инфекции могут распространяться по горлу (инфекция пищевода) и вызывать затруднения при глотании.

Как ставится диагноз кандидоз полости рта?

Микроскопия и посев мазков с кожи и соскобов помогают в диагностике кандидозных инфекций.Однако кандиды могут совершенно безвредно жить на поверхности слизистой оболочки. Он также может вторично инфицировать основное заболевание.

При обширном кандидозе полости рта проводится эндоскопия, чтобы увидеть степень поражения желудочно-кишечного тракта.

Как предотвратить кандидоз полости рта?

Соблюдайте гигиену полости рта.

  • Регулярно чистите зубы.
  • Для полоскания рта используйте теплую соленую воду.
  • Избегайте чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, так как они изменяют флору полости рта.
  • Если вы используете стероидный ингалятор при астме, выпейте воду и прополощите рот после ингаляции.

Те, кто носит протезы

  • Очистите протезы антикандидозным препаратом, например 1% раствором гипохлорита натрия.
  • Снять зубные протезы на ночь.

Что такое лечение кандидоза полости рта?

Средства для полоскания рта с противокандидозным действием включают:

  • Триклозан
  • Глюконат хлоргексидина
  • Составы эфирных масел.

Противогрибковые средства для местного применения при кандидозе полости рта включают:

  • Пероральная суспензия нистатина (1 мл 4 раза в день) или пастилки (при стоматите зубных протезов)
  • Амфотерицин B (5 мл или 1 таблетка по 10 мг 4 раза в день)
  • Миконазол гель (2,5 мл после еды 4 раза в день).

Лечение следует продолжать в течение 1–4 недель или до исчезновения симптомов в течение 7 дней.

Криптококкоз | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.

Что такое криптококкоз?

Криптококкоз — грибковая инфекция, вызываемая вдыханием гриба Cryptococcus neoformans , который в основном встречается в почвах, обогащенных пометом голубей. Во влажном или высушенном помете голубей C. neoformans может оставаться жизнеспособным в течение 2 лет или дольше.

Существуют две разновидности C. neoformans — neoformans и gattii. C. neoformans var neoformans является наиболее распространенной разновидностью и в основном поражает пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и СПИДом. C. neoformans var gattii встречается гораздо реже, но поражает в основном иммунокомпетентных людей. Этот сорт встречается только в субтропических и тропических регионах, а грибок встречается на эвкалиптовых деревьях и в окружающем воздухе.

Каковы причины и факторы риска криптококкоза?

Наиболее распространенные инфекции криптококкоза ( C. neoformans var neoformans ) поражают людей с иммунодефицитом, например, пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов, пациентов с химиотерапией рака, пациентов с трансплантацией органов и пациентов с приобретенным иммунодефицитом (СПИД) и ВИЧ-инфекция.С появлением СПИДа во всем мире криптококкоз стал одной из наиболее распространенных грибковых инфекций, угрожающих жизни этих пациентов.

Заражение происходит главным образом при вдыхании спор криптококка, выделяемых из почвы и птичьего помета. Это происходит как у людей, так и у животных, но передача от животного к человеку и от человека к человеку воздушно-капельным путем не зарегистрирована. Сообщалось о передаче через трансплантацию органов при использовании инфицированных донорских органов. Заражение через порезы кожи не является обычным явлением, но может произойти.

Каковы клинические признаки криптококкоза?

Признаки и симптомы заболевания зависят от места заражения. Есть несколько основных очагов заражения.

Место заражения Характеристики
Легкое
  • У иммунокомпетентных пациентов признаки или симптомы могут отсутствовать. Часто эти пациенты выздоравливают самопроизвольно без каких-либо лекарств.
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом могут иметь симптомы от легкой до умеренной, включая лихорадку, недомогание, сухой кашель, боль в груди.
  • Тяжелая инфекция может привести к пневмонии или респираторному дистресс-синдрому у взрослых.
Центральная нервная система (ЦНС)
  • Менингит — наиболее частое проявление.
  • Признаки и симптомы включают головную боль, измененное психическое состояние, спутанность сознания, летаргию, тошноту и рвоту, нечеткость зрения или двоение в глазах, судороги и кому.
  • Эта форма инфекции приводит к летальному исходу без соответствующей терапии. Смерть может наступить от 2 недель до нескольких лет после появления симптомов.
Распространенный (широко распространенный, с поражением других органов)
  • При тяжелых инфекциях заболевание легких и ЦНС часто связано с диссеминированным заболеванием.
  • Чаще всего поражаются органы, включая кожу, предстательную железу и костномозговую полость

Криптококковая инфекция кожи

  • Кожная инфекция встречается у 10–15% пациентов, инфицированных C. neoformans .
  • У иммунокомпетентных пациентов кожа может быть единственным очагом инфекции.
  • У пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, кожная инфекция обычно является признаком диссеминированного заболевания.
  • Кожная инфекция представлена ​​в виде:
    • Папулы, пустулы, узелки и язвы
    • Кровотечение в кожу, проявляющееся петехиями или экхимозами.

Как диагностируется криптококкоз?

Следующие лабораторные и радиологические тесты проводятся для помощи в диагностике криптококковой инфекции.

  • Посев и окраска мокроты
  • Биопсия легкого
  • Бронхоскопия
  • Посев и окраска спинномозговой жидкости
  • Рентген грудной клетки

Биопсия кожи показывает характерную гистопатологию.

Как лечить криптококкоз?

Лечение криптококковой инфекции зависит от иммунологического статуса пациента и локализации инфекции. Он основан на следующих категориях заражения.

  1. Легочный криптококкоз у иммунокомпетентного пациента
  2. Легочный криптококкоз у пациента с ослабленным иммунитетом
  3. Криптококкоз ЦНС
  4. Диссеминированный нелегочный криптококкоз, не связанный с ЦНС

Иммунокомпетентные пациенты с бессимптомной болезнью легких обычно не нуждаются в каком-либо лечении.Если болезнь не проходит самопроизвольно, можно назначать противогрибковый флуконазол в течение 3–6 месяцев.

Цели лечения для категорий 2, 3 и 4 различаются в зависимости от того, есть ли у пациента также ВИЧ / СПИД. Целью у инфицированных пациентов с ВИЧ / СПИДом является сначала борьба с инфекцией, а затем пожизненное лечение для подавления C. neoformans . Для пациентов с криптококковой болезнью, не осложненной ВИЧ / СПИДом, целью лечения является искоренение грибков и достижение постоянного излечения.

Используются несколько противогрибковых препаратов.

  • Внутривенный амфотерицин B — препарат выбора для начальной терапии диссеминированного, легочного и криптококкоза ЦНС.
  • Флуцитозин следует использовать вместе с амфотерицином B.
  • Флуконазол для перорального применения можно использовать при менее тяжелых инфекциях и для предотвращения рецидивов в течение всей жизни.

Список литературы

  • Книга: Учебник дерматологии.Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

.

No related posts.

Рубрики

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *