Что такое стоматит, его виды

Стоматит — обобщающее название разных воспалений на внутренней оболочке детского рта. По статистическим данным, заболеванием страдают дети в возрасте от 1 года до 5 лет.

Груднички в возрасте до года имеют лучший иммунитет, так как защищаются антителами, поступаемыми вместе с молоком матери. Редко недугом страдают дети в возрасте более 5 лет, ведь у них уже сформирована иммунная система.

Причинами развития болезни могут выступать два фактора:

• пониженная иммунная функция;
• принципы строения внутренней оболочки.

У деток внутренняя оболочка рта имеет тонкий слой, поэтому быстро подвергается травмам. Сформированные трещины заражаются инфекцией, ведь детская слюна не обладает достаточным набором бактерицидных свойств. Так, при течении воспалительного процесса развивается стоматит.

Исходя из очага инфекции и степени течения заболевания, выделяют следующие виды стоматитов:

• герпетический;
• грибковый;
• афтозный;
• аллергический;
• бактериальный.

Каждый из видов характеризуется своими особенностями, симптомами и методами лечения болезни.

Герпетический стоматит

Толчок к началу развития болезни у детей случается в результате инфицирования вирусом герпеса. Родником заражения являются окружающие, на чьих губах имеется герпес. Так как оболочка детского рта имеет тонкий слой и более чувствительна к воздействию внешних факторов, вирус передается очень быстро.

Причем заражение переходит не только по воздуху, но и путем контакта с предметами бытового пользования. Заразиться герпесом ребенок может даже через пустышку.

Болезнь развивается за короткие сроки, инкубационный период равен до 5 дней. Различают легкую, среднюю и тяжёлую формы такого недуга.

Если развивается легкая форма болезни, ребёнок не ощущает симптомов отравления. С самого начала увеличивается температура тела до 38 градусов, слизистая во рту становится насыщенно красного цвета. На фото герпетического стоматита у детей видно, как в ротовой полости образуются пузырьки.

С течением времени пузырьки лопаются, а на этом участке образуется эрозия. Тогда стоит говорить о начале второй стадии герпетического стоматита. Сыпь приобретает мраморный оттенок, когда заболевание начинает спадать.

Тяжелая стадия недуга характеризуются признаками интоксикации детского организма. Перед началом появления сыпи здоровье ребенка ухудшается. Он чувствует слабость, сонливость, отказывается от еды.

Родители могут спутать симптомы стоматита у детей с началом развития острого респираторного заболевания. Происходит увеличение лимфатических узлов, температура повышается до 38 градусов. При формировании первых пузырьков температура тела продолжает расти. Сыпь может распространяться также и на участки лица.

Грибковый стоматит

Болезненное состояние вызвано грибами candida, проникающими в детский организм через предметы быта, либо родовые пути. Размножение грибков при подходящих условиях (антибактериальной терапии, травмировании слизистой) провоцирует заболевание.

На первоначальном этапе развития болезни не наблюдается выраженных признаков. Из-за сухости во рту может чувствоваться незначительное покалывание. Груднички могут просить кормление чаще, так как хотят больше пить. Что касается детей 2-3 лет, то у них напротив, отсутствует аппетит.

С течением того, как здоровье ребенка ухудшается, слизистая начинает сильнее покрываться светлым налетом. На фото грибкового стоматита у детей видна тяжкая форма болезни. Белый налет полностью распространяется на всю внутреннюю ротовую поверхность.

Афтозный стоматит

Как протекает заболевание в данной форме? При нем внешний вид язв схож с нарывами, формируемыми при герпетическом воспалении.

Однако афтозный стоматит у ребенка имеет свои различия. Афта – эрозия имеет форму круга или овала. Края выровненные, дно афты насыщенно красное. Месторасположение язвочек — внутренняя поверхность губ и щечек дитя.

С течением болезни афта изменяется. Поверхность закрывается мутной пленочкой. При прогреве такой плёнки ситуация может ухудшиться за счёт присоединения другой инфекции. Ребёнок начинает чувствовать себя хуже, наблюдается ощущение сонливости, отсутствие желания покушать.

Каким образом лечится болезнь

Наверное, любого из родителей будет интересовать вопрос, чем лечить стоматит у детей во рту. Первоначально требуется посетить стоматолога, он даст верный совет и поставит нужный диагноз. Также он сможет выявить причину, почему развился недуг, на фоне какой инфекции.

После определения всех причин и получения результатов анализов, доктор назначит определенное лечение стоматита у детей. Задачей каждого из родителей является соблюдение всех врачебных рекомендаций, так как ребёнок самостоятельно лечиться не может.

Неважно, какая форма болезни преобладает, главное соблюдать диету в ходе терапии. Стоит исключить из рациона любую раздражающую пищу.

Не лишними будут полоскания травяными отварами, либо антисептическими средствами. Детям до года можно ополаскивать ротик с помощью специального баллончика.

Чтобы снять болевые ощущения врачи назначают средство «Лидохлор гель». Терапевтический эффект виден после его использования. Гель мажут на щеки и десна тонким слоем.

Вместе с тем, чтобы устранить боль выписывают 3-5% анестезиновую эмульсию. Этим средством производят обработку не только больных участков во рту, но и также здоровых тканей. Средство оказывает противовирусное антибактериальное действие, к тому же обладает антисептическим эффектом.

После терапии воспалительного процесса, развивающегося во рту, назначают нужные препараты в зависимости от вида стоматита.

Фото стоматита у детей

Признаки стоматита у детей | Фото детского стоматита

Стоматит у детей вызван вирусом. Первые признаки стоматита у детей — легкая лихорадка. По прошествии нескольких дней во рту появляются пузырики. Позже, вокруг рта проявляются серо-желтые пузыри. Ребенок не хочет есть или пить. Болезнь проходит сама в течении 10-14 дней. Если ваше дитя не пьет, слабеет и постоянно хочет спать, то вам нужно срочно вызвать скорую помощь.

Если вы заметили, что ребенок вроде бы без понятных причин стал чаще плакать, капризничает, стал более раздражительным или отказывается от еды – не поленитесь, потратьте некоторое время на то, чтобы как можно скорее разобраться, с чем связано такое поведение малыша. Зачастую все это – признаки начинающегося стоматита.

Если речь идет о заболевании вирусного стоматита у детей (включая герпес), симптомы будут следующими:

• Высокая температура, порой ее значение достигает +40.

• Формирование маленьких пузырьков на слизистой, который со временем лопаются и превращаются в болезненные язвочки.

• Отечность десен, припухлости на них. К деснам также больно прикасаться.

• Малыш дышит тяжелее обычного, его слюна более вязкая по консистенции, само выделение слюны повышено.

Как выглядит стоматит афтозной формы:

• Ощущение жжения во рту (на что малыш, увы, не может пожаловаться).

• Образование припухлостей на слизистой – вскоре они превращаются в язвочки.

• Возможно появление цепочки маленьких язвочек, при этом они покрыты желтым и/или белым налетом.

• Отчетливо-красные края у язвочек.

   

Как кормить ребенка при первых признаках стоматита

С того момента, как появляются раны, ребенок может отказываться от еды и питья. Можно давать меньше еды, но потребление жидкости крайне необходимо. Если малыш не будет пить, это приведет к обезвоживанию, что очень опасно. Если он будет обезвожен, то перестанет ходить в туалет, ослабеет и станет сонливым. Вышеописанное бывает за неделю до того, как раны окончательно заживут и ребенок вернется к обычному режиму питания.

Причины появления и фото признаков стоматита

На фото — признаки детского стоматита у грудничка

На фото — афтозный детский стоматит

Стоматит вызван определенным вирусом, названным герпесом. Это тот же самый вирус, который вызывает герпес на губах. Вирус нельзя уничтожить полностью, когда он проник в кровь. Герпес бездействует в течении долгого времени и просыпается в определенных ситуациях – например, когда вы простужаетесь или под влиянием солнца. Как правило, первые признаки стоматита у ребенка появляются, когда он заражается вирусом герпес. Стоматит исчезает в течении 1-2 недель.

Оксолиновая мазь при стоматите у детей хорошо действует против герпеса. Курс лечения составляет 5-7 суток.

Заражение

Стоматитом можно заразиться через воздух или слюну. Также заразиться можно через предметы, которые малыш трогал, например через игрушки.

Дневной уход

Ребенок должен оставаться дома, пока температура не снизиться и он не сможет совершать привычные действия без посторонней помощи.

Лечение

Заболевание не может быть до конца вылечено, но лечение стоматита дома точно не повредит ребенку, т.к. его состояние немного улучшится. Но следует запомнить, что лучший эффект достигается, если лечить ребенка не позже 3-х дней после начала болезни.

Помните только врач может выписать рецепт с необходимыми препаратами.

Если же ребенок вообще не пьет, дайте ему парацетамол. Он успокаивает боль во рту примерно на полчаса, и вы можете напоить ребенка.

Не забывайте, что лечить стоматит у годовалого ребенка, не стоит без предписаний педиатра. Это может быть опасно.

симптомы и лечение, фото начальная стадия

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит. 

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта – это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Смотреть фото

[свернуть]

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Смотреть фото

[свернуть]

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 – 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Смотреть фото

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения.

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
2. Раствор борной кислоты.
3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор “Кандид”. Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять “Дифлюкан”, его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! 

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель – Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан – антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

(Visited 20 143 times, 6 visits today)

чем и как лечить годовалого ребенка, лечение в домашних условиях, фото, лекарства для малышей 1,5 лет

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой полости рта. Патология проявляется множественными поражениями язвенного, катарального, афтозного или некротического типа.

При правильном и своевременном лечении стоматит не представляет угрозы для жизни и здоровья ребёнка.

Но если недуг запущенный, терапия неправильная или вовсе отсутствует, он доставляет сильные болезненные ощущения и мешает малышу принимать пищу, что значительно ослабляет его.

Кроме того, тяжёлые формы заболевания грозят общим ухудшением самочувствия и сильной интоксикацией организма.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Симптомы и признаки стоматита у детей в 1—1,5 года

Проявления такой патологии очень похожи с ангиной, поэтому важно не перепутать эти два абсолютно разных заболевания. Основные признаки:

1. Небольшие многочисленные язвы.
2. Белый или желтоватый налёт по всей слизистой полости рта.
3. Воспаление, отёчность дёсен.
4. Возможна лёгкая кровоточивость дёсен.
5. Повышение температуры тела до 37—39 °C.
6. Отказ ребёнка от еды, затруднение жевания пищи.
7. У малыша отмечается беспокойство, плач, капризность.
8. Повышенное слюноотделение.
9. Неприятный запах изо рта.

Справка! Стоматит часто путают с молочницей, но она отличается наличием образований на языке, уголках и контуре губ, воспалением миндалин.

Стоматит у годовалого ребенка: фото

Фото 1. Часто болезнь возникает, когда у малышей режутся зубки. Ведь именно в этот период дети тянут в рот всё, что им попадается под руку.

Фото 2. Для грибкового типа болезни характерно появление в полости рта белого творожистого вида налета.

Фото 3. Важно вовремя заметить появление симптомов заболевания. Один из них — возникновение пузырьков, наполненных жидкостью.

Как и чем лечить язвы во рту у малышей: лекарства

Любая форма патологии, помимо основной медикаментозной терапии, требует соблюдения определённой диеты с исключением раздражающей слизистую рта пищи. Кроме того, после каждого приёма пищи необходимо обрабатывать полость рта антисептическими средствами.

Общие советы

Общие принципы лечения стоматита подразумевают:

1. Устранение болезненных ощущений возможно при помощи геля Лидохлор или 3—5% анестезиновой эмульсии.
2. Обработка медикаментами всей полости рта, т. е. как поражённых, так и здоровых участков. В зависимости от типа стоматита применяют противовирусные, антибактериальные, антисептические либо противогрибковые препараты.

Бактериальный стоматит

Возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Недуг развивается на фоне снижения иммунитета вследствие сопутствующих бактериальных заболеваний (ангина, ларингит, фарингит, ринит).

Лечение:

1. Полоскание полости рта

Стоматит — инфекции верхних дыхательных путей у детей

00:00 В этой лекции мы обсудим инфекции верхних дыхательных путей у детей и, в частности, мы рассмотрим несколько ключевых примеров распространенных инфекций, которые могут быть у детей дыхательные пути.Начнем с самого переднего — стоматита. Мы это часто видим. Это обычно инфекция ротовой полости и чаще всего вызывается вирусом HSV. Помните, ВПГ распространен среди населения. 95% из нас перенесли ВПГ переднего отдела рта. Первый когда вы его получите, это может быть особенно серьезным, потому что вы еще не выработали антитела, которые может бороться с вирусом, поскольку он рецидивирует и восстанавливается на ваших нервах.Итак, первая инфекция может быть серьезным, и дети не захотят есть, а не обезвожены и рискуют получить обезвоживание и не пьют, и поэтому иногда приходится признавать их за заботой. Это также может быть вызвано Коксаки, который, как мы знаем, вызывает заболевания рук, ящура и рта, особенно рта. могут быть вовлечены, хотя обычно поражения, вызванные вирусом Коксаки, более задние, и вирус HSV поражения более передние.Очень редко это может быть грибковое заболевание, например, тяжелый кандидоз полости рта. Обычно нас беспокоит иммунная система и, в частности, функция Т-клеток. у этих пациентов. Итак, стоматит мы видим и в конкретных клинических ситуациях. В Соединенных Штатах это реже, но известно, что это происходит у пациентов с Квашиоркор, это может произойти с химиотерапия, это может произойти у детей старшего возраста с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка или болезнь Бехчета. заболевание очень распространено.У пациентов может быть синдром Стивенса-Джонсона. Помните, что это может включать 2 области слизистой оболочки, как у этого пациента, у которого поражены глаза и рот и который может случаются при определенных иммунных недостатках. Итак, в случае стоматита ключевым моментом является обезболивание. Мы должны дайте им обезболивающее, которое позволит им пить, чтобы они могли поддерживать водный баланс.02:07 У детей старшего возраста мы можем использовать «волшебную жидкость для полоскания рта», которая является местным обезболивающим с небольшим количеством немного местного лидокаина. Детям младшего возраста нам может потребоваться морфин, ибупрофен и другие терапии в этом направлении. Как правило, если ребенок не может пить, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости.02:26 Если вы подозреваете, что это HSV, то ацикловир может оказаться немного полезным, если его назначить очень рано. Так в течение 48 часов с момента появления симптомов ацикловир может сократить курс всех этих симптомов на день или так. Опять же, мы будем лечить их этим «волшебным ополаскивателем для рта», который представляет собой смесь вязкого лидокаина, Маалокс и Бенадрил.Они не должны глотать, они должны выплюнуть. Мы не хотим делать проглотить слишком много лидокаина. Это может вызвать аритмию. Мы можем использовать ректальный ибупрофен или тайленол. 02:59 Это изящный трюк. Мы можем принять жидкий ибупрофен и тайленол и впрыснуть их в прямую кишку, потому что они не захотят глотать обезболивающие.Это может быть очень эффективным. Интересный клиническая жемчужина заключается в том, что ректальный ибупрофен обходит печень из-за нижних ректальных вен они истощаются системно, поэтому ректальный ибупрофен может принести небольшую пользу и часто дайте оральные опиаты или опиаты внутривенно, если они действительно ничего не принимают. Помните, титровать осторожно с опиатами у детей.Мы не хотим делать их слишком сонными или иметь проблемы с их дыхательные пути и дыхание.

Аппендицит у детей: признаки и симптомы

Но если у вашего ребенка боль начинается в области пупка и распространяется на нижнюю правую область живота, это может быть результатом аппендицита, заболевания, при котором аппендикс — небольшой, пальчиковый мешочек, прикрепленный к толстой кишке в правом нижнем углу живота — воспаляется. Среди детей, которым была оказана неотложная медицинская помощь по поводу острой боли в животе, от 10 до 30 процентов страдали аппендицитом или другим состоянием, требующим хирургического вмешательства.(1)

Аппендицит чаще всего поражает подростков и людей в возрасте от 20 до 20 лет, но может возникать и у детей. По данным клиники Кливленда, ежегодно страдают около 80 000 детей в Соединенных Штатах. (3) Обычно это вызвано абдоминальной инфекцией, которая распространилась на аппендикс, или закупоркой, которая заблокировала аппендикс.

Если боль в животе вашего ребенка усиливается при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании, следует серьезно рассмотреть возможность того, что у него или нее аппендицит.

Тем не менее, важно искать другие признаки аппендицита.

Признаки и симптомы аппендицита у детей

У большинства взрослых существует очень специфический набор симптомов аппендицита, сопровождающих боль в животе. К ним часто относятся:

• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Низкая температура
• Невозможность отхождения газов или стула
• Вздутие живота
• Запор или диарея

Важно отметить, что, хотя некоторые дети с аппендицитом действительно испытывают другие характерные симптомы этого состояния, включая тошноту, рвоту и отсутствие аппетита, эти признаки не являются предикторами аппендицита у детей, согласно исследованию, опубликованному в июле. 2007 г. в журнале Американской медицинской ассоциации .(5)

Аппендицит также может вызывать различные симптомы у очень маленьких детей. Некоторые исследования показывают, что дети в возрасте от 2 до 5 лет чаще всего испытывают боли в животе и рвоту, если у них аппендицит; также часто возникают жар и потеря аппетита.

У младенцев младше 2 лет аппендицит обычно вызывает рвоту, вздутие или вздутие живота и лихорадку, хотя диарея также не редкость. (6)

Лечение осложненного и неосложненного аппендицита у детей

Аппендэктомия, которая включает хирургическое удаление аппендикса, является стандартным лечением аппендицита у детей и взрослых.Если аппендицит не выявлен на ранних стадиях, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию брюшины, оболочки, выстилающей брюшную полость. Эта инфекция, называемая перитонитом, может быстро распространяться и вызывать смерть.

Для детей с острым, неперфорированным аппендицитом (то есть аппендикс не разорвался), срочная аппендэктомия является приемлемым и оптимальным лечением. Однако, когда аппендикс разорван, есть два хирургических курса действий: ранняя аппендэктомия (выполняется в течение 24 часов после поступления) или интервальная аппендэктомия (выполняется через несколько недель) после того, как антибиотики используются для лечения инфекции.

Как отмечается в исследовании, опубликованном в октябре 2017 года в журнале Pediatrics and Neonatology , нет четкого консенсуса относительно того, какой способ лечения разорванных придатков у детей лучше всего — консервативное лечение (антибиотики с последующей интервальной аппендэктомией) или раннее лечение. аппендэктомия.(9)

Исследователи, проводившие исследование «Педиатрия и неонатология » в 2017 г., обнаружили, что таким пациентам может быть полезна ранняя аппендэктомия, поскольку она может сократить продолжительность приема антибиотиков, уменьшить потребность в увеличении приема антибиотиков и сократить продолжительность госпитализации.Они отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить их выводы. (9)

Авторы исследования снова говорят, что необходимы дополнительные исследования. Клинические испытания, изучающие аппендэктомию по сравнению с консервативным лечением у детей, чьи аппендиксы не разорваны, в настоящее время проводятся в США и Великобритании. (12,13) ​​

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

Миокардит у детей | Симптомы, причины, лечение и прогноз

У детей вирусные инфекции являются наиболее частой причиной миокардита. Наиболее распространенные вирусы:

• Парвовирус
• Вирус гриппа
• Аденовирус и вирус Коксаки
• Вирусы, такие как краснуха, рубеола и ВИЧ

В редких случаях миокардит могут вызывать бактерии, вызывающие болезнь Лайма, пятнистую лихорадку Скалистых гор или синдром токсического шока, грибок или паразиты.Важно понимать, что даже если у ребенка может быть одна из этих инфекций, миокардит развивается редко.

Когда миокардит вызван инфекцией, микроб сначала поражает сердце. Микроб попадает в организм и с кровотоком попадает в сердце. Он растет и воспроизводится в сердце. Это может вызвать повреждение клеток, поскольку распространяется от одной клетки к другой.

Обычно иммунная система направляется к месту инфекции, чтобы избавиться от микроба.У некоторых детей эта реакция чрезмерно агрессивна, так что не только зародыш разрушается, но и сами клетки сердца могут быть повреждены.

Большинство повреждений сердца вызвано иммунной реакцией организма на микроб, а не самим микробом. Непонятно, почему это происходит у некоторых детей. Аномальный иммунный ответ может ограничиваться небольшой областью или затрагивать большую часть мышечной ткани. Часто чем больше повреждена сердечная мышца, тем тяжелее симптомы. Есть и другие триггеры миокардита.Многие препараты, используемые для химиотерапии, и некоторые антибиотики в редких случаях могут вызывать иммунный ответ, аналогичный тому, который наблюдается при вирусных инфекциях.

У детей с такими заболеваниями, как волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и склеродермия (заболевания, которые включают воспаление многих различных органов тела) также может развиться миокардит, но это случается редко. Причина аномального иммунного ответа в этих условиях не так хорошо изучена.