Кто они? (о специалистах в стоматологии)

Изучая прейскурант любой стоматологической клиники, пациенты видят примерно следующее:

Если с первым и последним пунктом все более-менее понятно, то, как быть со стоматологом-ортопедом, пародонтологом, имплантологом и ортодонтом? Кто они и чем занимаются? И кто из них протезирует зубы?

Здесь все просто:

• Стоматолог-терапевт: лечит кариес, пульпит и периодонтит, ставит пломбы. Работает с корневыми каналами зуба. В нашей клинике терапевты обучены и художественной реставрации зубов.
• Стоматолог-хирург: удаляет зубы, проводит зубосохраняющие операции. Если имеет необходимые знания — проводит хирургическую часть имплантации зубов – непосредственную установку импланта.
• Стоматолог-ортопед: занимается протезированием зубов. Коронки, вкладки, съемные протезы – это его стихия. Стоматологи-ортопеды также протезируют на имплантах, которые предварительно установлены его коллегой, стоматологом-хирургом.
• Стоматолог-пародонтолог: болезни десен – вотчина пародонтолога. Повязки, капы, мази – его арсенал. Проводит гигиеническую чистку полости рта (снятие зубного камня, Airflow). В сложных случаях делает операции на деснах (пародонтология – смежная с хирургической стоматологией дисциплина).
• Имплантолог: занимается установкой зубных имплантов и последующим протезированием на них. Звучит знакомо? Правильно, то же самое могут сделать стоматолог-хирург и стоматолог-ортопед, работая в тандеме.
• Ортодонт: исправляет прикус взрослым и детям. Его орудия – пластинки, трейнеры, брекет-системы. В результате пациенты ортодонта получают ровные зубы и правильное их расположение.
• Детский стоматолог: занимается лечением и удалением молочных зубов, серебрением. Может вовремя подсказать родителям, что их ребенку пора обратиться к ортодонту, чтобы в раннем возрасте решить проблему с прикусом.

 

Вопросы, которые часто задают пациенты:

Кто отбеливает зубы?

Если вы хотите отбелить зубы и не знаете, обращайтесь к стоматологу-терапевту — в большинстве клиник этим занимаются именно они.

В крупных центрах с большой проходимостью есть возможность нанять отдельного специалиста: стоматолога-гигиениста, который занимается профессиональной чисткой или отбеливанием зубов.

Шатается коренной зуб – к кому бежать?

Если в результате удара или травмы у вас зашатались зубы, не медлите – стоматолог-пародонтолог проведет шинирование и даст вашим зубам шанс укрепиться.

Запах изо рта – кто поможет?

Для начала обратитесь к терапевту. Если запах изо рта связан с болезнями зубов или десен, он подскажет, что делать дальше.

Отсутствует один и более зубов – это к имплантологу, хирургу или ортопеду?

К ортопеду. В отличие от имплантолога, он предложит несколько вариантов восстановления зубного ряда, как с использованием имплантов, так и без них. Обращайтесь к имплантологу, только если вы на 100% уверены, что хотите ставить имплант.

У меня болит зуб – какой специалист поможет?

Поможет либо терапевт, либо хирург. В большинстве клиник терапевты обучены удалять зубы при необходимости, поэтому оптимальный вариант – стоматолог-терапевт.

 

Стоматолог общей практики – нововведение отечественного здравоохранения.

С 2010 года медицинские университеты стали выпускать врачей-стоматологов общей практики. Это сделано для того, чтобы пациент в стандартной ситуации, не требующей узкого специалиста, мог получить весь комплекс услуг у одного врача. Вылечить, удалить зуб, провести несложное протезирование, снять зубной камень и наложить лечебную повязку на десны – все это может сделать стоматолог общей практики.

Стоматологи общей практики и выполняемые ими стоматологические процедуры

Стоматологи общей практики прикрывают первую линию обороны от болезней полости рта. Хотя они в основном занимаются профилактической работой и выполняют второстепенные задачи восстановительной терапии, они часто способны также производить большой ряд процедур, включая эстетические.

Хотя стоматологи общей практики обычно получают высшее образование по своей специальности, оно не обязательно заканчивается в зубоврачебном образовательном учреждении. Стоматологи общей практики получают дополнительное образование, посещая лекции и практикуясь в рамках программ дополнительного образования. Таким образом, те стоматологи общей практики, кто предпочитает сразу приступить к работе вместо посещения специализированных программ дополнительного образования, могут всё же обладать квалификацией, превышающей ту, что предусмотрена стандартными образовательными программами зубных врачей и хирургов.

Стоматологи общей практики, не выполняющие определённых процедур, направляют пациентов к соответствующим специалистам узкого профиля.

Восстановительные процедуры, выполняемые стоматологами общей практики

При осмотре ваш стоматолог будет использовать инструменты, тесты, рентгеновский снимок и специальные знания для диагностики зарождающихся или развивающихся болезней, их состояния и патологий. Своё внимание стоматологи общей практики сосредотачивают на полостях в зубах (кариесе) и первичных консультациях перед направлением к более узкому специалисту (например, к челюстно-лицевому хирургу или ортодонту).

Для предотвращения появления кариеса или его пломбировке стоматолог вырабатывает индивидуальный план работы. В случае с эстетической стоматологией стоматолог общей практики выработает вместе с вами понимание целей, которых вы хотите достичь в эстетическом отношении.

Пломбы

Используются для закупорки повреждений, причинённых ткани одного или нескольких зубов. Структурные повреждения могут быть вызваны разрушением зуба, его износом или травматическим воздействием. После удаления поражённой зубной ткани зуб восстанавливают с применением одного или нескольких пломбирующих материалов. Это может быть золото, амальгама, композитный материал на основе каучука (белого цвета) или фарфор. Каждый пломбирующий материал имеет свои достоинства и недостатки. Ваш стоматолог обсудит их с вами, чтобы определить, какой из них вам лучше подходит.

Бондинг

Это термин, применяемый для описания процесса использования композитных каучуков для своего рода «приваривания» материала к поверхности зуба в восстановительных целях. Зубы со сколами и трещинами обычно лечат именно таким образом. Композитный материал, близкий по своему виду к зубной эмали, накладывается на поверхность зуба, затем ему придаётся форма, его обтачивают и полируют, в результате чего скол или трещина становятся невидимыми.

Ортодонтия

Зубы с неправильным расположением или прикусом можно выпрямить или исправить путем долгого воздействия при помощи брекетов и фиксаторов. Ортодонтия — это лечение, выполняющее как функциональные, так и эстетические цели, и оно становится всё более популярным.

Лечение зубных каналов

Этот вид терапии предполагает удаление инфицированной пульпы (внутренней ткани) из корневой камеры зуба. Очищенный зуб наполняют антибактериальной пломбой, а затем накрывают коронкой для  изоляции. Врачи-эндодонты специализируются на комплексном лечении зубных каналов, в то время как стоматологи общей практики часто выполняют восстановительные процедуры.

[google]

Зубные коронки

Они применяются при лечении сильно разрушенных или повреждённых зубов. Коронки изготавливают из сплавов с содержанием золота, серебра, а также из фарфора и из материалов, сочетающих фарфор и металл. Некоторые стоматологи используют для изготовления коронок компьютерную технологию фрезерования CAD/CAM. В некоторых случаях вместо установки коронки можно установить виниры с функцией консервации. Устанавливать коронки могут стоматологи общей практики, семейные стоматологи, протезисты, детские и эстетические стоматологи; однако следует помнить, что степень владения этой технологией может у них отличаться.

Мостовидные протезы

Служат для замены искусственных зубов мостовидными протезами. Такой протез фиксируется композитными материалами, которые закрепляют на зубах, находящихся по краям от моста. Установкой мостов занимаются стоматологи общей практики, семейные стоматологи, протезисты и эстетические стоматологи. Но снова нужно учесть, что по степени владения новейшими материалами, технологиями и знаниями они могут друг от друга отличаться.

Зубное протезирование

Применяется для замены отсутствующих зубов, а также повреждённых зубов, не подлежащих восстановлению. Установкой протезов могут заниматься стоматологи общей практики, семейные и эстетические стоматологи, а также протезисты. Степень владения новейшими материалами, технологиями и знаниями у них разная;

Лечение полости рта и челюстно-лицевые процедуры

Бывают разных видов, от предполагающего низкую степень вмешательства устранения дефектов ротовой полости, челюсти и лица, а также зубов, до серьёзных операций на полости рта. В этот раздел попадают установка зубных имплантов, височно-нижнечелюстные процедуры, реконструктивная хирургия, устранение «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Периодонтальное лечение

Вид лечения, имеющий дело с болезнями дёсен. Может включать в себя удаление зубного камня и очистку зубов каждые три месяца, с применением рекомендованных врачом препаратов для промывания полости рта и тщательной обработкой зубов ниткой. Лечение заболеваний полости рта, достигших поздних стадий, может включать в себя глубинное удаление зубного камня, периодонтальную и лазерную хирургию. Лечением болезней дёсен могут заниматься стоматологи общей практики, семейные и эстетические стоматологи, а также пародонтологи. Однако они отличаются друг от друга по квалификации, степени владения новейшими технологиями и материалами.

Лазерные процедуры

В некоторых случаях лазерная хирургия может устранить необходимость в сверлении зуба или применении других, ещё более радикальных методов.  Лазеры могут использоваться при нанесении искусственных материалов, для удаления зубного налёта, при глубокой очистке зубов, в работе пародонтолога, для усиления эффекта отбеливания и  лечения некоторых форм апноэ (синдром остановок дыхания во сне). Методы лазерной хирургии могут применять стоматологи общей практики, семейные стоматологи, пародонтологи и эстетические стоматологи. Не все из них одинаково хорошо владеют новейшими технологиями.

 

Работа с младенцами, детьми, подростками, людьми с особыми потребностями и пожилыми людьми требует учёта дополнительных факторов.

Стоматология общей практики

О профессии

Врач-стоматолог общей практики должен знать и уметь достаточно много, по сути, он умеет практически все в этой специальности, ведь он немного и стоматолог-терапевт, и ортопед, и гигиенист, и хирург. Он проинформирует население как ухаживать за ротовой полостью и первую помощь окажет, и вылечит поврежденный зуб, удалит, если это необходимо, назначит необходимые обследования. Он способен помочь практически любому больному, страдающему от зубной боли и различных видов воспалений слизистой оболочки ротовой полости.

Учебный процесс

Учебный процесс реализуется на двух кафедрах: пропедевтики стоматологических заболеваний и общей и клинической стоматологии. Образовательная программа рассчитана на лиц, имеющих высшее медицинское образование. Обучение направлено на подготовку высококвалифицированных специалистов в области лечения основных стоматологических заболеваний, для самостоятельной работы в государственных учреждениях здравоохранения или в порядке частной практики. Обучение носит практико — ориентированный характер и нацелено на формирование системных знаний и профессиональных компетенций, позволяющих осуществлять лечебную деятельность.

Практика

Отработав навыки на симуляционных курсах, ординаторы распределяются в отделения стоматологических клиник Москвы, где под руководством профессоров кафедр имеют возможность не только расширить свои знания, но и увидеть применение их на практике. Кроме этого, одной из клинических баз кафедры общей и клинической стоматологии является Российский научный центр рентгенрадиологии (ФГБУ РНЦРР), где кафедра реализует одно из главных своих клинико-научных направлений «Оказание стоматологической помощи пациентам с соматической патологией». В рамках данного направления кафедрой рассматриваются вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний во рту, стоматологического сопровождения онкологических и онкогематологических пациентов, стоматологической реабилитации пациентов со сложной соматической патологией. Данное направление очень редкое и очень востребованное, поскольку сегодня большинство пациентов имеют сопутствующую патологию.

Карьера

Выпускники программы имеют возможность трудоустройства в государственные больницы, частные клиники, медицинские училища, высшие учебные заведения медицинской специализации, научные организации, поликлиники, консультативно-диагностические центры.

Специалисты стоматологи в Калуге – Запись на прием к стоматологу «Клиника Орловской»

В стенах стоматологической «Клиники Орловской» в Калуге представлены все виды профильных услуг. Наша стоматология работает с 2000 года – специалисты клиники наработали богатый практический опыт, регулярно посещают специализированные семинары и конференции. Врачи всех специальностей используют в работе передовое оборудование, только сертифицированные материалы и препараты – готовы обеспечить каждому пациенту безболезненность, безопасность и качественный результат лечения.

Когда следует обращаться к нашим стоматологам

Наши стоматологии помогут решить любую профильную проблему. Чаще всего поводом для обращения к доктору становятся:

• выраженная зубная боль, другие признаки воспаления;
• ограниченная подвижность челюсти;
• чувствительность зубов;
• кровоточивость десен;
• травма зуба или челюсти;
• утрата зуба (нескольких) или полная адентия;
• дефекты улыбки.

При неясности клинической картины больного первично осматривает стоматолог-терапевт – оп проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, при необходимости направляет пациента на сдачу лабораторных анализов. Как только выясняется тип проблемы (при невозможности ее решения в кабинете терапевта) доктор направляет человека к узкому специалисту.

Какие услуги оказывают стоматологи «Клиники Орловской»

Широкопрофильная клиника предусматривает возможность решения любых стоматологических проблем. В наших стенах успешно функционируют отделения:

• протезирования (ортопедии). Стоматологи этого отделения специализируются на диагностике и лечении приобретенных патологий, врожденных аномалий жевательного аппарата;
• имплантологии. Доктор этой специальности решает широкий спектр проблем, сопряженных с эстетикой и функционированием зубного ряда. При утрате зуба (нескольких) врач заменяет их методом имплантации и дальнейшего протезирования;
• терапевтической стоматологии. Стоматологи-терапевты определяют, лечат и организуют профилактику многих заболеваний полости рта. В рамках терапии доктор пломбирует и реставрирует зубы, удаляет пульпу, проводит отбеливание зубов, готовит пациента к протезированию и пр.;
• хирургической стоматологии. Отделение делает возможным реализацию целого комплекса работающих методик, направленных на сохранение зуба. Помимо этого, стоматологи-хирурги проводят резекцию единиц, удаляют новообразованию, помогают при челюстно-лицевых травмах и др.

Чем помогут наши стоматологи

Специалисты нашей клиники проведут детальную диагностику, поставят достоверный диагноз, составят грамотный терапевтический план помогут в его скорейшей реализации. Будь то ортопед, терапевт, хирург или имплантолог – стоматолог первично избавит пациента от локальной боли (если она есть), исключит риск развития осложнений и предложит наиболее благоприятный для человека вариант решения проблемы.

О стоимости услуг стоматологов клиники

Цена услуг наших специалистов варьируется в зависимости от вида патологии, общего состояния больного, выбранной терапевтической методики и используемых материалов. Предварительную стоимость работы Вы можете узнать на нашем сайте в соответствующем разделе.

Почему «Клиника Орловской» – это Ваш достойный выбор

Руководство клиники очень ответственно подходит к подбору персонала – это значит, что уровень услуг в стенах стоматологии никогда не заставит пациентов желать лучшего. С нами Вы можете рассчитывать на долгосрочный результат лечения по оправданной цене.

Наши врачи – эксперты своей области, они умнеют работать:

• эффективно;
• сплоченно;
• оперативно.

Предлагаем Вам не тянуть с заботой о самом главном – запишитесь на первичный прием к стоматологу прямо сейчас. Оформить запись или получить консультацию нашего менеджера можно по телефону или через Интернет.

«Природе надо дать шанс, и она все исправит» – Огонек № 37 (5390) от 21.09.2015

Главный стоматолог Московской области, главврач Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии (ЦМСиН) Михаил Сойхер — о новейших методах имплантологии

— Что значит словосочетание «междисциплинарная стоматология», присутствующее в названии возглавляемого вами центра?

— Речь идет о концептуально новой технологии комплексного лечения, подразумевающей тесное взаимодействие специалистов различного профиля в одной команде. Центры, подобные нашему, довольно давно существуют в Германии, в Австрии, Италии, Японии, США. Мы развиваем этот подход в стоматологии уже порядка семи лет.

— Каковы основные принципы этого подхода?

— Мы переходим от ситуации, когда пациент наблюдается у разных врачей поочередно, к бригадной работе специалистов-единомышленников под руководством супервайзера, который несет ответственность за весь результат в целом. Я убежден, что определять общую концепцию лечения должен один человек. Логично, чтобы эту роль выполнял ортопед, поскольку коллеги, привлеченные к процессу, по сути, готовят пациента к финальной фазе лечения, а именно к протезированию. Важно, чтобы специалист, контролирующий процесс, тонко и достаточно хорошо понимал возможности каждого из членов медицинской команды, учитывал всю получаемую информацию о пациенте. Привлекаемые к реализации плана лечения клиницисты, в свою очередь, также должны вникать в нюансы конкретного случая. К столь глубокой и системной работе готовы далеко не все врачи.

— Значит, мы говорим о медицинской услуге «под ключ», как в случае с ремонтом, когда вместо отдельных мастеров работу выполняет бригада во главе с прорабом?

— Да, очень точная метафора, ведь в нашем случае мы тоже говорим о реконструкции, только вместо помещения у нас организм человека. Подчеркну — нам важно сделать не один зуб, а привести весь черепно-челюстной комплекс в норму, поскольку его функции влияют на качество жизни. Здесь так же, как и в случае с ремонтом: ошибка на каждом этапе работ может оказать серьезное влияние на финальный результат. Поэтому так важно учитывать все аспекты, на каждом этапе. Работа в области реабилитации пациентов требует системного подхода. И для того, чтобы иметь возможность аналитически рассматривать каждый компонент зубочелюстной системы, необходимо опираться на комплексное понимание формирования и развития человеческого организма.

— Почему вы акцентируете внимание именно на развитии?

— Эффективность работы любой системы в живой природе определяет биологическая норма, соответствующая первому закону термодинамики — максимальная эффективность при минимальных затратах. Но, к сожалению, лишь небольшому проценту людей удается достигать нормы в процессе развития. Это неизбежно влечет за собой функционирование с постоянной перегрузкой, и чем дальше мы оказываемся от природной нормы, тем значительней перерасход резервов организма. А эти резервы, как известно, не безграничны. Поэтому если система крайне далека от гармонии, то даже в раннем возрасте возможна декомпенсация, то есть такое состояние организма, когда он уже не может самостоятельно восстановиться, приблизиться к нормальному уровню функционирования. Однако, зная правила и законы, по которым организм должен развиваться, мы можем выявить причины сбоя, определить, на какой фазе формирования он произошел. И тогда главной задачей становится — смоделировать и встроить в систему такой фактор, который поможет достичь нормы. Природа обладает высочайшим внутренним интеллектом, поэтому человеку достаточно лишь дать ей шанс, и она сама сумеет устранить приобретенные недостатки. Такой подход я и называю биотехнологией — разговор с природой на ее языке.

— А что означает норма? Ведь даже у специалистов, работающих в одной области, представления об этом могут разниться…

— Одно из главных преимуществ нашего подхода как раз и заключается в том, что в команде специалистов-единомышленников представления о норме максимально близки.

— Какие инструменты позволяют работать, учитывая законы биотехнологии?

— В первую очередь мы используем для лечения правила развития природной нормы. С целью диагностики применяем целый ряд прикладных биотехнологических программ. Это всевозможные инструментальные методы исследования: кондилография и цефалометрический анализ, которые позволяют определить тенденции роста и развития челюстно-лицевой области; поверхностная электромиография, инфракрасная термография, ультразвуковое исследование жевательных мышц, позволяющее зарегистрировать субклинические нарушения в структурах и функциях жевательного органа. Мы имеем возможность рассчитать, запрограммировать и смоделировать индивидуальную окклюзионную (проходящую через жевательные площадки и режущие края зубов.— «О») поверхность, близкую к индивидуальной генетической форме. Особое внимание уделяем электронейромиографии — анализу биоэлектрической активности мышц, необходимому для дальнейшей корректной регуляции функциональных моделей движения.

— Как биотехнологии влияют на работу имплантологов?

— Хирургия — это комплекс мероприятий, который нельзя проводить без тонкой дифференциальной диагностики. Достаточно большая часть наших пациентов — это люди с дисфункцией, прошедшие некорректное лечение, в том числе и хирургическое. Всегда нужно помнить, что боли в области лица могут иметь различные источники. В половине случаев мы констатируем неврологическую природу боли. Их источником могут оказаться рецепторы на периферии или чувствительные ядра в вышележащих отделах нервной системы.

— Можно ли в таком случае начинать хирургическое лечение?

— Нет. Потому что любое вмешательство, особенно хирургическое,— это большой поток информации в головной мозг, и непродуманные манипуляции способны привести нервную систему человека в очень тяжелое состояние. Поэтому важно поставить точный диагноз. Обнаружив неврологическое звено, его нужно «прикрыть» и только после этого приступать к полномасштабному лечению. Еще одна проблема — бруксизм, то есть приступообразное сокращение жевательных мышц во время сна, которое сопровождается сжатием челюстей и скрежетом зубов. Жевательная система в этих случаях работает на фоне постоянных механических перегрузок, и компромиссы здесь также невозможны. Принципиальной задачей становится создание абсолютно защищенной окклюзионной организации, позволяющей функционировать без потерь. А это невозможно без создания оптимальных условий для опор искусственных зубов. При протезировании с опорой на имплантаты их количество должно соответствовать числу отсутствующих зубов, необходимы правильная позиция и наклон имплантатов, что зачастую требует создания объема костной и мягких тканей, и так далее. Все эти нюансы требуют от хирургов-имплантологов и других клиницистов расширять свой кругозор, погружаться в сферу знаний смежных специалистов.

— Можно ли утверждать, что биотехнологии стали обязательным элементом современной стоматологии?

— Появление биотехнологий — это естественный результат развития цивилизации. С появлением новых технологий появляются новые инструменты диагностики и подходы к лечению. Вот, например, широкое распространение получило протезирование на имплантатах. Это очень хорошая тенденция, но процедура требует тщательного контроля пространственного соотношения челюстей и точного повторения природной нормы в организации жевательной системы. А ведь еще пять лет назад об этом мало говорили, чаще обсуждали проблему интеграции имплантатов, их совместимость с живой тканью. Но вот мы подходим ко второй волне изменений — в случаях неправильно поставленного диагноза и дальнейшего проведения пациента через стандартизированные алгоритмы лечения в популяции накапливаются различные патологии. Однако по мере взросления в медицинской специальности мы стали тоньше понимать, что такое компенсация и адаптация, норма и отклонение от нее. Что, собственно говоря, и послужило естественным основанием для того, чтобы эта междисциплинарная концепция встала на ноги. Если говорить о нашей популяции, то мы, безусловно, накопили огромный багаж патологий и сейчас как раз стоим на пороге решения этих проблем. Изучение именно этой области — главная цель, которой служит наше научное подразделение — Институт биотехнологий и междисциплинарной стоматологии.

Мы понимаем, что пока еще рано говорить о широком внедрении методов биотехнологии. Но уже сейчас необходимо готовить информационное поле для дальнейшего распространения, создавать образовательные центры, которые будут хотя бы декларировать то, что такое знание существует. В своем центре мы проводим теоретические и практические семинары, посвященные правилам реконструктивного лечения в рамках биотехнологий; особенностям работы с пациентами с дисфункциональными повреждениями. Два раза в год, весной и осенью, мы проводим семинары на тему инициальной терапии при планировании реконструктивного лечения. Проводятся семинары для зубных техников по шинотерапии и планированию работ. Мы также организуем курсы, где рассматриваем неврологические феномены в области лица. Это очень важное направление, ведь патологические процессы в этой области, даже незначительно выраженные, нередко приобретают сверхценное значение и «обрастают» невротическими проявлениями, что является усугубляющим фактором.

— Насколько, по вашему мнению, россияне сейчас готовы комплексно заниматься своим здоровьем, в том числе здоровьем своих зубов?

— На своем опыте могу сказать — точно готовы. Особенно те, кто уже столкнулся с врачебными ошибками в прошлом и чье качество жизни уже пострадало. Им не нужно объяснять, почему так важно все исправить в кратчайшие сроки и в полном объеме.

— Какие нарушения встречаются чаще всего и как они реально влияют на качество жизни?

— Самые разные. Это и ограничение открывания рта, и хрусты в суставах височно-нижнечелюстных, скрежет и истирание зубов, болевые феномены в области лица. Обычно на этой стадии уже все понимают, что нужно срочно идти к врачу. Хотя, конечно, своевременная профилактика могла бы предотвратить появление подобных проблем.

— Но ведь для этого необходимо, чтобы врачи своевременно предупреждали пациентов о том, что их ждет в перспективе. Можно сказать, что врачи далеко не всегда попадаются разговорчивые, чаще из них информацию приходится вытаскивать чуть ли не клещами.

— Все верно. И тут самое время сказать еще об одном преимуществе междисциплинарного подхода — у нас обстоятельные консультации и беседы с пациентами — это профессиональный стандарт. Наше знакомство с пациентом начинается с полуторачасовой консультации, в ходе которой выясняются все мельчайшие нюансы и обстоятельства. И, конечно, пациент всегда может приобрести всю необходимую ему информацию. Только так можно получить по-настоящему хороший результат.

Беседовала Мария Григорьева

Ученый-стоматолог

Визитная карточка

Михаил Сойхер — стоматолог-ортопед, главный стоматолог Московской области, главврач Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии, ведущий специалист Института биотехнологий и междисциплинарной стоматологии. Окончил в 1993 году Ставропольскую государственную медицинскую академию. В 2000-2009 годах обучался на курсах профессора Карла Петера Мешке (Вупперталь, Германия), на кафедре функциональной анатомии Миланского университета (Италия), на кафедре биотехнологий и междисциплинарной стоматологии Дунайского университета (Кремс, Австрия), в Kanagawa Dental College (Япония). Кандидат медицинских наук, автор свыше 40 научных работ, автор и соавтор 6 изобретений, учебных курсов по диагностике дисфункциональных состояний челюстно-лицевой области, реконструктивному лечению и реабилитации в стоматологии.

Кафедра терапевтической и детской стоматологии

Жизнь и достижения кафедры, олимпиады, конференции

Кафедра терапевтической и детской стоматологии организована в мае 1993 г. на базе стоматологической поликлиники РязГМУ им. акад. И.П. Павлова. Работу кафедры возглавляла профессор, доктор медицинских наук, отличник здравоохранения РФ Курякина Наталья Васильевна.

Первыми преподавателями кафедры стали — асс. Бородовицина С.И., доц. Точиловская А.В., доц. Коновалов А.П., асс. Шмидт Ф.К. В последующие годы сотрудниками к ним присоединились асс. Кутепова Т.Ф., асс. Митин Н.Е.

Первый выпуск стоматологического факультета в 1996 году принес пополнение кафедры в лице асс. Аксенова В.А., асс. Сергевой О.О., асс. Алексеевой О. А. асс. Третьяковой Т.А., асс. Самохина Ю.Ю., асс. Гуськова А.В., асс. Казаниной Е.А.; следующий выпуск факультета — асс. Савельевой Н.А.

В 2007 году кафедру возглавила доцент Бородовицина Светлана Ивановна.

В настоящее время на кафедре обучаются студенты 1-5 курсов стоматологического факультета и 5 курс педиатрического факультета, иностранные студенты. Преподаватели работают с иностранными студентами на языке-посреднике (английский, французский языки).

Благодаря содействию администрации университета учебные залы оснащены современным стоматологическим оборудованием, инструментарием и пломбировочными материалами. Для развития мануальных навыков студентов организован фантомный класс на базе симуляционного центра университета, который включает учебные стоматологические модули на базе установки Smile Sympatic Eco верхней подачи с микропроцессорным управлением, стоматологические тренажеры ТС-У.02, гибридный симулятор «Леонардо», 3Д симуляторы «Вокселмэн», фантомы зубов и челюстей.

В учебном процессе на практических занятиях и лекциях используются клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе кариес зубов; болезни пульпы; болезни периапикальных тканей; гингивит; пародонтит.

Кроме основного обучения студентов кафедра занимается постдипломным обучением, регулярно проводятся:                                       профессиональная

переподготовка (576 часов) лиц с высшим медицинским образованием по специальностям: «стоматология терапевтическая», «стоматология детская»; повышение квалификации на циклах тематического усовершенствования (144 часа): «клиническая эндодонтия», «организация стоматологической помощи детскому населению», «стоматология общей практики»; циклы повышения квалификации в системе непрерывного медицинского образования (36-44 часа).

Важное значение кафедра придает изданию учебно-методических материалов. Издано 25 учебных пособий, 1 Атлас, Тематический словарь стоматологических терапевтических терминов, 26 методических указаний для учебного процесса и практического здравоохранения.

На кафедре создан научный студенческий кружок, студенты выполняют научные исследования, выступая с докладами на научно-практических и научно-теоретических конференциях, включая другие вузы России. Активно принимают участие в олимпиадах. Так, студенты кафедры принимали участие в 1-ой Межвузовской олимпиаде по стоматологии с международным участием, проходившей в Смоленской государственной медицинской академии 18-20 апреля 2011г., II место. V Всероссийской студенческой олимпиаде по стоматологии (ММСИ, Москва 5-8 декабря 2012 г. получена Грамота победителя в номинации «Лучшая работа по эстетике»2 межвузовской олимпиаде по стоматологии с международным участием, посвященной 50-летию стоматологического факультетата и 1 Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы науки XXI века» (Смоленская гос. Мед. Академия, Смоленск, 2013 г.).

Студенты стоматологического факультета принимали участие в олимпиаде с международным участием в г. Волгоград. 4-6 ноября 2015г.. заняли 3 место по терапевтической пропедевтической стоматологии, 1 место по терапевтической стоматологии, 2 место по профилактике стоматологических заболеваний, 1 место по стоматологии детского возраста

Осенью 2017 года проведена Внутривузовская Олимпиада по стоматологии. Участниками олимпиады стали студенты стоматологического факультета. Студенты 4-5 курсов соревновались в номинациях: «Эндодонтия», «Профилактика стоматологических заболеваний», «Искусство реставрации зубов». По итогам была сформирована команда РязГМУ для участия во Всероссийских студенческих играх «Стоматология Юга 2017», Волгоград 2017 год, где студент 4 курса занял 2 место в номинации «Профилактика стоматологических заболеваний». Студенты также являются участниками и победителями IX Всероссийской студенческой олимпиады с международным участием по терапевтической стоматологии, которая проходила 29-30 марта 2018 года в РУДН. В олимпиаде принимали участие 14 ВУЗов, в том числе из Казахстана, Венгрии и Белоруссии. Команда РязГМУ получила 1 место в номинации «Приветствие», 2 место в номинации «Научный доклад» — 3 место в номинации «Реставрация».

Студенты кафедры участвовали в научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины — 2019», Г. Санкт-Петербург, 17 апреля 2019 г

Кафедра работает по региональной научной программе «Современные методы профилактики и лечения стоматологических заболеваний». Научное направление кафедры апи- и фитотерапия. Это направление имеет глубокие исторические корни. Кафедра одна из первых в России разрабатывает и внедряет новые технологии по профилактике и лечению стоматологических заболеваний с помощью апипродуктов и фитосредств. Сотрудниками кафедры и врачами практического здравоохранения за период с 2007 по 2016 гг. защищено 6 диссертаций., по темам диссертационных исследований разработаны патенты на изобретения. Изданы методические указания по всем защищенным диссертационным работам. Имеются 19 внедрений научных разработок кафедры в учебный процесс на кафедре Рязанского университета и Российского университета Дружбы народов, а также в практическое здравоохранение в поликлиниках г. Рязани.

Кроме того, ежегодно кафедра организует и проводит научно­практические конференции, где также принимают участие врачи- стоматологи из различных регионов России. 27-28 октября 2011г. была проведена VII Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием, посвящённая 20-летию стоматологического факультета РязГМУ. Проведена Межрегиональная научно-практическая конференция, посвященная памяти профессора Э.С. Тихонова и профессора Н.В. Курякиной «Современные подходы к профилактике, диагностике, лечению и реабилитации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань,13-14 декабря 2018. 20-21 мая 2019 г. проведена международная научно-практическая конференция «Современные подходы к профилактике, диагностике и лечению болезней височно-нижнечелюстного сустава».

13 мая 2020 г. организована и проведена Международная научно­практическая конференция «Современные направления и подходы к профилактике стоматологических заболеваний в разные возрастные периоды» (г. Рязань).

Международное сотрудничество:       кафедра принимает участие в

международных образовательных и научных программах, проводит связь с образовательными учреждениями за рубежом — обмен опытом по производственной практике «Врач-стоматолог-гигиенист». На кафедре прошли практику 4 студента Витебского государственного медицинского университета (ВГМУ) С 22.06 ПО 30.06.2015 Г. Студенты РязГМУ, в составе 4-х человек прошли практику на базе ВГМУ. Повышение квалификации научно-педагогических кадров из Витебского государственного медицинского университета (ВГМУ) в РязГМУ Минздрава России на кафедре терапевтической и детской стоматологии обучались 2 преподавателя (профиль детская стоматология). Сотрудник нашей кафедры прошел стажировку в ВГМУ С 29.06 ПО 13.07.2015 Г..

В рамках международного сотрудничества студенты кафедры участвовали в 18 международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых и 3 форума молодежных научных обществ «Студенческая медицинская наука 21 века» г. Витебск, 14-15 ноября 2018 г..

Также на базе кафедры проходил обучение ординатор Бухарского государственного медицинского института имени Абу Али Ибн Сино (Республика Узбекистан) по специальности 31.08.73 Стоматология терапевтическая с 26.02.19 по 5.07.19 гг.

На кафедре ведется активная санпросвет работа среди населения, которая включает вопросы профилактики стоматологических заболеваний.

Так, в 2016 году ассистент кафедры Лавренюк Е.А. выиграл грант Министерства образования и молодежной политики «Уроки стоматологического здоровья», в рамках реализации которого проводились уроки здоровья в школах и дошкольных учреждениях города Рязани.

Сотрудниками кафедры проводится консультативная и специализированная помощь больным. Прием больных ведется также студентами 3-5 курсов на практических занятиях под руководством преподавателей.

Неоднократно сотрудники кафедры выигрывали конкурс «Молодой врач года» Рязанской области в номинации «Лучший молодой специалист стоматологического профиля» (Межевикина Г. С., Лавренюк Е.А., Бирюкова Ю.А.).

Ежегодно сотрудники кафедры повышают свой профессиональный уровень, посещая конференции, мастер классы, семинары, конгрессы. Так, 20.09.2019 г. проведена онлайн трансляция Международного стоматологического конгресса, которая позволила студентам старших курсов, врачам-стоматологам познакомиться с современными методами диагностики и лечения стоматологических заболеваний.

На кафедре терапевтической и детской стоматологии активно ведется воспитательная работа. Традиционным является ежегодное проведение дней кафедры, организация патриотических вечеров, встречи с писателями города Рязани. Кафедра активно живет жизнью Университета!

кровь (сыворотка)), (Результат кол.), (Срок исполн. до 2 р.д.), Новая медицина Ликино-Дулево

Абрамов Игорь Владимирович	С 08:00:00 до 14:00:00	Массажист	Записаться
Якупов Халит Асиятович	С 09:00:00 до 14:00:00	Стоматолог	Записаться
Петрушенко Людмила Николаевна	С 09:00:00 до 13:00:00	Рентгенлаборант	Записаться
Калёнова Евгения Эдуардовна	С 10:00:00 до 13:00:00	Фтизиатр	Записаться
Посту Юлия Владиславовна	С 10:00:00 до 14:00:00	Гинеколог+узи	Записаться
Меркотун Галина Анатольевна	С 10:00:00 до 12:00:00	Терапевт	Записаться
Посту Юлия Владиславовна	С 10:00:00 до 14:00:00	Акушер-гинеколог	Записаться
Меркотун Галина Анатольевна	С 10:00:00 до 12:00:00	Гастроэнтеролог	Записаться
Жигарёва Ксения Юрьевна	С 10:00:00 до 21:00:00	Стоматолог-хирург	Записаться
Калёнова Евгения Эдуардовна	С 10:00:00 до 13:00:00	Пульмонолог	Записаться
Жигарёва Ксения Юрьевна	С 10:00:00 до 21:00:00	Стоматолог-ортопед	Записаться
Ишанова Ирина Николаевна	С 13:45:00 до 19:30:00	Рентгенолог	Записаться
Котовский Сергей Дмитриевич	С 14:00:00 до 17:00:00	Остеопат	Записаться
Быков Александр Николаевич	С 14:20:00 до 18:00:00	Врач УЗИ-диагностики	Записаться
Боровских Ростислав Равильевич	С 15:00:00 до 19:00:00	Невролог	Записаться
Боровских Ростислав Равильевич	С 15:00:00 до 19:00:00	Врач УЗИ-диагностики	Записаться
Боровских Анна Вячеславовна	С 15:00:00 до 19:00:00	Косметолог	Записаться
Пак Дмитрий Дингирович	С 15:00:00 до 17:00:00	Кардиолог	Записаться
Сыров Артур Михайлович	С 15:00:00 до 19:00:00	Стоматолог	Записаться
Пак Дмитрий Дингирович	С 15:00:00 до 17:00:00	Врач УЗИ-диагностики	Записаться
Кихаял Александр Петрович	С 16:00:00 до 19:00:00	Отоларинголог	Записаться
Пак Дмитрий Дингирович	С 17:00:00 до 20:00:00	Кардиолог	Записаться
Пак Дмитрий Дингирович	С 17:00:00 до 20:00:00	Врач УЗИ-диагностики	Записаться

Оперативная стоматология становится первой областью интереса в стоматологии общего профиля, получившей признание

1 ноября 2016 г.

Слушание: Д-р Надер А. Надершахи, председатель Контрольного комитета C, и д-р Сьюзан М. Орвик-Барнс, член комитета, слушают слушания по Резолюции 19H на ADA 2016 в Денвере. Резолюция 19, призывающая к признанию оперативной стоматологии областью интересов общей стоматологии, позже была принята Палатой делегатов ADA.

Американская стоматологическая ассоциация признает оперативную стоматологию областью интересов в общей стоматологии — первой, получившей эту награду — после того, как Палата делегатов ADA приняла Резолюцию 19H-2016 на своем ежегодном собрании в Денвере.

Признание оперативной стоматологии в качестве области интересов обеспечивает более подходящее название или бренд, который расширяет и продвигает возможности постдокторского образования и исследований в области оперативной стоматологии, согласно рекомендации Совета по стоматологическому образованию и лицензированию ADA предоставить признание.

Признание, вероятно, приведет к разработке национальных стандартов аккредитации для программ магистратуры в этой области. В настоящее время в США существует девять программ повышения квалификации в области оперативной стоматологии, в которых в 2015 году приняли участие около 122 резидентов.

«Мы считаем, что одним из лучших способов получить аккредитацию [программ] было создание области особого интереса», — сказал д-р Гордон Джонс, председатель Комитета по признанию Академии оперативной стоматологии, который представил запрос и заявку в 2014 г. Совет ADA по стоматологическому образованию и лицензированию признает оперативную стоматологию областью интересов в общей стоматологии.

Оперативная стоматология — это область общей стоматологии, которая занимается лечением заболеваний и / или дефектов твердых тканей зубов, в частности, восстановлением формы, функции и эстетики этих твердых тканей.

Согласно заявке, оперативная стоматология — это отдельная и отдельная область знаний, потому что есть области оперативной стоматологии, которые уникальны и не учитываются ни в одной другой академической дисциплине стоматологии. К ним относятся этиология, микробиология, профилактика и лечение кариеса зубов; лечение травм твердых тканей зубов; и использование технологии CAD / CAM для восстановления зубов вкладками и накладками.Кроме того, в оперативной стоматологии особое внимание уделяется одному компоненту жевательной системы: твердым тканям зубов.

Оперативная стоматология соответствовала всем пяти критериям признания области интереса к общей стоматологии, которые были приняты Палатой делегатов ADA в 2010 году. К ним относятся то, что совокупности знаний достаточно для обучения людей в отдельной области продвинутого образования — общей стоматологии, не просто один или несколько методов; а компетентность выпускников программ продвинутого образования важна для здравоохранения в целом.

Выпускники программ повышения квалификации в области оперативной стоматологии играют важную роль в профессии стоматолога, в частности, в военной сфере, в исследованиях и в качестве преподавателей программ стоматологического образования.

По словам доктора Джонса, признание в основном связано с продвижением постдокторского образования в области оперативной стоматологии. Например, некоторые программы в значительной степени ориентированы на использование технологий автоматизированного проектирования и вспомогательного компьютерного производства (CAD / CAM), а другие — на различных аспектах оперативной стоматологии.

«Разработка стандартов — хорошая идея», — сказал он, добавив, что разработка стандартов может привести к аккредитации.

«В конечном итоге это возвращается к привлечению лучших жителей и кандидатов», — сказал д-р Джонс. «Первый вопрос многих жителей о программах:« Является ли это аккредитованной программой? » Оперативная стоматология — это не специальность. Это прежде всего общая стоматология. И эта область заслуживает признания и поддержки ».

Следующие шаги для AOD включают работу с CDEL, чтобы гарантировать, что официальное название этой области интересов точно отражает его опыт и направленность, а также работу с Комиссией по стоматологической аккредитации над проведением процесса аккредитации для этих продвинутых программ стоматологического образования.

Для получения дополнительной информации об Академии оперативной стоматологии посетите сайт academyofoperativedentistry.com. Для получения дополнительной информации о программе признания ADA в областях, представляющих интерес в стоматологии, посетите ADA.org.

Оперативная стоматология — обзор

ПОСЛЕДНИЕ РАЗВИТИЯ

Пульпа зуба может быть повреждена в результате кариеса или инфекции, возникшей в результате травмы или оперативной стоматологии. С уменьшением числа случаев кариеса зубов, повышенным вниманием к профилактике спортивных травм и препарированию полостей меньшего размера в сочетании с улучшенными реставрационными материалами в оперативной стоматологии ожидается уменьшение количества зубов с поврежденной пульпой.Однако тенденция и популярность «косметической» стоматологии потенциально рискуют необратимо повредить пульпу. Степень, в которой адгезивные реставрационные материалы будут успешными в предотвращении повреждения пульпы в клинической практике, является еще одним не поддающимся количественному измерению параметром.

Недавний прогресс в понимании клеточных и молекулярных процессов, участвующих в комплексе дентин / пульпа, возвестил новую эру регенеративной стоматологии. ⁵⁷ СМИ хвастались исследованиями в этой области, утверждая, что однажды каждый сможет вырастить совершенно новый набор зубов.Мы надеемся, что идентификация стволовых клеток в пульпе зуба, биоактивных молекул в матриксе дентина и специфических процессов, способствующих регенерации тканей, будет применяться в биологически обоснованной терапии в повседневной клинической практике. Способность контролировать повреждение тканей, микробную инфекцию и воспаление нарушит баланс, и вместо некроза будет происходить регенерация и поддержание жизнеспособности пульпы. Появились сообщения о случаях реваскуляризации некротизированной пульпы незрелых постоянных зубов. ^{58 , 59} В новой и смежной области регенеративной эндодонтии конечной целью является замена больных, поврежденных или отсутствующих тканей пульпы здоровыми тканями для восстановления зубов. ^{60 , 61}

Лечение стойкой инфекции в зубах, ранее подвергавшихся эндодонтическому лечению, является сложной задачей. ^62,63,64 Эндодонтические патогены обладают способностью адаптироваться, включая образование биопленок, в ответ на изменения в среде корневого канала. ^{65 , 66} Поскольку широта микробного разнообразия в полости рта была выявлена ​​с помощью молекулярных методов, ³³ несколько недавно идентифицированных видов / филотипов появились в качестве потенциальных патогенов. ⁶⁷ Результаты выявили новые кандидаты в эндодонтические патогены, включая еще не культивируемые бактерии и таксоны, которые могут участвовать в смешанных инфекциях, связанных с апикальным периодонтитом в ранее леченных зубах. ^{61 , 68} Улучшение знаний о микробиоте, в конечном итоге, должно привести к разработке специальных стратегий для управления различными типами инфекции корневых каналов, в том числе устойчивыми.

Изображения, полученные на рентгеновских пленках или с помощью цифровых сенсоров, представляют собой двумерные «теневые изображения» с присущими им проблемами геометрических искажений и анатомического шума. ⁶⁹ Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — относительно новый метод визуализации. ⁷⁰ Он разработан для устранения некоторых недостатков традиционной рентгенографии. ⁷¹ КЛКТ создает неискаженные и точные изображения исследуемой области, улучшая диагностику и помогая, например, в планировании эндодонтической хирургии и лечении резорбционных поражений.Поскольку КЛКТ может обнаруживать поражения, которые нельзя различить на обычных рентгенограммах, это также должно позволить более объективно оценить заживление после эндодонтического лечения.

С момента своего появления на рынке использование операционного микроскопа в эндодонтии увеличилось. ⁷² , и он стал бесценным инструментом. ⁷³ От диагностики до локализации канала, до подготовки и пломбирования канала, улучшенное зрение и освещение, обеспечиваемые операционным микроскопом, очень полезны.

Техника и, в частности, инструменты для препарирования корневых каналов за последние годы существенно изменились. ^{74 , 75} В настоящее время концепция «корона вниз» является основным подходом к формированию и очистке корневых каналов. ⁷⁶ Производители всегда выводят на рынок новые инструменты для препарирования корневых каналов. Разработка никель-титановых роторных систем не ослабевает, и они обещают скорость, простоту и эффективность.Однако не все утверждения могут быть обоснованы, и любой инструмент или техника хороши настолько, насколько хорош оператор. При эндодонтическом лечении всегда следует руководствоваться биологическими и научно обоснованными принципами. Скорость, целесообразность и техническое мастерство не гарантируют благоприятного исхода лечения.

В эндодонтической хирургии произошла тихая революция. Этот метод лечения больше не заменяет неспособность правильно управлять системой корневых каналов без хирургического вмешательства. Показания к эндодонтическому хирургическому вмешательству уменьшаются, и в первую очередь следует рассмотреть возможность повторного лечения без хирургического вмешательства.Новые пломбировочные материалы для корневых концов, среди прочего, включая разработки в хирургическом арсенале, внедрение микрохирургических методов, улучшенное освещение и увеличение, помогли улучшить предсказуемость и результат эндодонтической хирургии. ⁷⁷ Использование амальгамы в качестве материала для пломбирования корневых каналов имеет давнюю историю, поскольку в настоящее время широко используются материалы на основе оксида цинка, эвгенола и минерального триоксидного агрегата (MTA). ⁷⁷ В первом проспективном клиническом исследовании использования MTA в качестве пломбировочного материала корневого конца был достигнут высокий уровень успеха (92%). ⁷⁸ Дальнейшая разработка этого нового материала, обладающего уникальной способностью стимулировать отложение твердых тканей, помогла продвинуть использование MTA не только в качестве пломбировочного материала на концах корня, но и в качестве герметика для перфорации и покрытия пульпы. Другие подобные материалы для регенерации тканей находятся в стадии исследования.

Появление имплантатов привело к тому, что клиницисты столкнулись с решением либо удалить зуб и установить имплантат, либо сохранить естественный зуб путем лечения корневых каналов.Споры о преимуществах имплантатов перед эндодонтией ^79,80,81 подогреваются близоруким восприятием в обоих лагерях того, что одна дисциплина представляет собой угрозу для другой. Это привело к движению за внедрение имплантатов в эндодонтическую хирургию. На самом деле обе дисциплины дополняют друг друга. ⁸² Эндодонтическое лечение зуба представляет собой осуществимый, практичный и экономичный способ сохранить функцию во множестве случаев, и в некоторых ситуациях с плохим прогнозом подходящей альтернативой является зубной имплант. ⁸³

Была подчеркнута важность хорошей коронковой реставрации зубов с пломбированными корнями. ^{18 , 19} Этому способствует использование адгезивных материалов там, где это необходимо, и установка подходящих базисов и подходящих реставраций. Несмотря на противоречивые аргументы об относительной важности качества пломбирования корня и коронковой реставрации для результата лечения, не может быть разногласий в том, что и то и другое должно выполняться хорошо ^84,85,86 и взаимовыгодно для долгосрочного прогноза. корня зуба. ^{52 , 87}

Большая часть эндодонтического лечения находится в компетенции врачей общей практики, но неизбежно будут случаи, которые лучше всего будут лечить специалисты. В клинике эндодонтии проводится большее повторное лечение корневых каналов из-за технических недостатков первоначального лечения. Во многих случаях это сложно и сложно, но успех может быть очень полезным, особенно когда в прошлом альтернативой была добыча.Обнадеживает тот факт, что многие пациенты отказываются позволить удалить зуб с обнаженной или инфицированной пульпой, а вместо этого просят сохранить его с помощью лечения корневых каналов. Качественное эндодонтическое лечение внесет значительный вклад в хорошее здоровье полости рта.

Хирургические и послеоперационные инструкции

После операции на полости рта важно следовать инструкциям, чтобы обеспечить правильное заживление и избежать осложнений. Как правило, вы всегда должны подождать два часа после операции, прежде чем принимать пищу, чтобы анестезия прошла.Попытка поесть раньше может привести к повреждению мягких тканей, потому что вы не можете чувствовать весь рот. Приведенные ниже инструкции являются рекомендациями. После операции врач или ассистент стоматолога дадут вам подробные инструкции о том, как правильно восстановиться после операции.

Терапия корневых каналов

Вы можете ожидать болезненности после операции на корневом канале в течение нескольких дней. Следует избегать жевания той стороны рта, где проводилась процедура, чтобы не раздражать эту область, а также для обеспечения правильного схватывания временного реставрационного материала.Вам также понадобится антибиотик, чтобы вылечить оставшуюся инфекцию в зубе. Если вы заметили усиливающуюся боль или болезненность, реакцию на лекарство или потерю временной реставрации (пломбы), немедленно обратитесь к стоматологу.

Коронки и мосты

Перед получением постоянной коронки / мостовидного протеза вам сначала сделают временную реставрацию. Он не такой прочный, как постоянный вариант, поэтому следует соблюдать осторожность при чистке и приеме пищи.Чистите эту область осторожно и не тяните за зуб при чистке нитью, потому что он может сместиться. То же самое и с едой. Вам следует избегать липкой или жевательной пищи, пока у вас есть временный прием.

После установки временной или постоянной накладки может появиться некоторая чувствительность и раздражение. Это нормально и пройдет после заживления мягких тканей. Полоскание теплой соленой водой поможет, также вы можете принять Адвил или Тайленол, если боль не проходит.

После установки постоянной коронки или мостовидного протеза в течение нескольких дней может быть немного неудобно. Ваш рот должен приспособиться к новому зубу, и менее чем за неделю он должен ощущаться как один из ваших естественных зубов. Если ваш прикус кажется ненормальным, сообщите об этом стоматологу. Уход за мостом или коронкой ничем не отличается от ухода за собственными зубами. Вы должны регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью.

Белая заливка (склеивание)

После того, как действие анестезии закончится, ваши зубы, скорее всего, станут чувствительными. Вам следует избегать горячей и холодной еды и напитков в течение следующих нескольких дней. После этого начального периода ваши обработанные зубы будут чувствовать себя как новые.Продолжайте придерживаться своего обычного плана гигиены, чтобы пломбы прослужили долго.

Масштабирование и планирование корня

После этой процедуры в течение нескольких дней, вероятно, ваши десны будут слегка болезненными и раздраженными. Вы должны полоскать рот теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций воды) 2-3 раза в день. Это уменьшит боль и очистит пораженный участок. Чистку зубов щеткой и зубной нитью следует продолжать сразу после процедуры, но следует чистить ее осторожно, чтобы не вызывать раздражения в этой области.Если вы чувствуете отек или скованность в этой области, вы можете наложить на нее холодный компресс и принять обезболивающее. Избегайте жесткой или жевательной пищи в течение 2-3 дней после операции, чтобы обеспечить правильное заживление этой области. Если через несколько дней вы продолжите испытывать боль или отек, обратитесь к стоматологу.

Виниры

Перед тем, как вы получите постоянный винир, вам сначала сделают временную реставрацию. Он не такой прочный, как постоянный вариант, поэтому следует соблюдать осторожность при чистке и приеме пищи.Чистите эту область осторожно и не тяните зуб во время чистки нитью, потому что он может сместиться. То же самое и с едой. Вам следует избегать липкой или жевательной пищи, пока у вас есть временный прием.

После установки временной или постоянной накладки может появиться некоторая чувствительность и раздражение. Это нормально и пройдет после заживления мягких тканей. Полоскание теплой соленой водой поможет, также вы можете принять Адвил или Тайленол, если боль не проходит.

После установки винира в течение нескольких дней может быть немного неудобно.Ваш рот должен приспособиться к новому зубу, и менее чем за неделю он должен ощущаться как один из ваших естественных зубов. Если ваш прикус кажется ненормальным, сообщите об этом стоматологу. При чистке зубов щеткой и зубной нитью следует обращать особое внимание на область между виниром и зубом по линии десен.

Извлечения

После операции вам нужно будет отдохнуть. Вам нужно отвезти домой друга или члена семьи из-за анестезии. Вы можете ожидать, что место удаления через некоторое время будет кровоточить после операции.По завершении операции наложат марлю, и вам нужно будет сменить ее, когда она намокнет. Если кровотечение продолжается более 24 часов, обратитесь к стоматологу. Отдыхайте, когда вернетесь домой, но не лежите ровно. Это может продлить кровотечение. В положении лежа подпирайте голову подушкой. Ваш стоматолог пропишет вам обезболивающее, поэтому при появлении болезненных ощущений примите его в соответствии с указаниями. Вы также можете использовать пакет со льдом для снятия боли. Ваш стоматолог также может предоставить вам чистящий раствор для очистки места удаления.

В течение нескольких дней после операции вам будет ограничена мягкая пища. Вот некоторые рекомендуемые продукты:

• желатин
• Пудинг
• Йогурт
• Картофельное пюре
• Мороженое
• Тонкие супы
• … и другие продукты, которые можно есть, не разжевывая.

При питье не используйте соломинку. Сосание может ослабить швы и замедлить процесс свертывания крови. То же самое для курения. Если у вас продолжительная боль, кровотечение, раздражение или вы не чувствуете, что место удаления заживает должным образом, позвоните своему стоматологу для дальнейшего наблюдения.

После удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости — это хирургическая процедура, которая требует послеоперационного ухода, чтобы снизить вероятность заражения или других осложнений. Сразу после операции на место удаления наложат марлевую салфетку, которую нельзя снимать в течение как минимум 45 минут, а затем выбросить. Воздержитесь от питья из соломинки или полоскания рта, чтобы не удалить образовавшийся тромб. Ограничьте свои занятия в этот день.На следующий день вы можете вернуться к своим обычным занятиям. Примите обезболивающее в соответствии с предписаниями, чтобы уменьшить дискомфорт, который вы чувствуете после того, как действие местного анестетика прекратится. Как и при любой челюстно-лицевой хирургии, воздержитесь от питья через трубочку, так как это создает всасывание и может повредить швы.

Удаление нескольких зубов

Удаление одного или двух зубов — простая процедура. Для удаления нескольких зубов необходимо придать форму челюстной кости и удалить ее для подготовки к протезу. Вы можете испытать следующее после процедуры удаления нескольких зубов. В течение двух дней вы испытаете максимальный отек как внутри рта, так и, возможно, вокруг глаз. Область вокруг глаза также может обесцветиться, что можно облегчить с помощью теплого компресса. Мышцы около места удаления могут болеть после операции, что может вызвать боль в горле. Это нормально, так как уголки рта становятся сухими и растрескиваются из-за того, что их растягивают во время операции.В большинстве случаев в течение 48 часов после операции у вас будет повторный визит к стоматологу, чтобы обсудить любые послеоперационные симптомы, которые вы испытываете.

NYS Стоматология

В настоящее время мы проверяем документы, полученные в указанные ниже даты. Заявления с образованием из-за пределов США обычно требуют более длительного рассмотрения. обработать. После того, как вы отправите всю свою документацию, подождите 6 недель до отправка формы обратной связи для запроса обновления статуса. Мы не можем предоставить статус заявление на получение лицензии по телефону. Благодарим вас за терпение и сотрудничество.

Профессия	В настоящее время проверяют полученные элементы
Стоматологи	25.01.2021
Стоматологи-гигиенисты	21.01.2021
Зарегистрированные ассистенты стоматолога	25.01.2021

Консультативное уведомление: для получения последней информации о проблемах COVID-19, влияющих на лицензированные профессии, включая обновления профессиональных экзаменов, посетите веб-сайт OP COVID-19.

Стоматологи восстанавливают и поддерживают здоровье зубов путем диагностики и лечения, оперировать или выписывать рецепты при любом заболевании, боли, травме, деформации или физическое состояние ротовой и челюстно-лицевой области. В общем, это означает зубы, десны, челюсти и другие области головы и шеи пока задействован рот. Под наблюдением стоматолога, стоматолога гигиенисты проводят лечение, предотвращающее кариес и заболевания десен.

Стоматологи и стоматологи-гигиенисты должны иметь лицензию Попечительского совета. практиковать в штате Нью-Йорк.В составе стоматологической бригады только стоматологические гигиенисты и стоматологи могут оказывать следующие услуги:

• применять местные лекарства и средства для предотвращения кариеса, например герметики, фториды и местные анестетики для ваших зубов
• наложение и удаление пародонтальных повязок, временных реставраций
• проконсультируют вас о важности правильного питания для здоровья полости рта
• выполнять такие процедуры мониторинга, как просмотр вашей истории болезни, измерение артериального давления и ведение стоматологической карты
• удалить зубной камень (зубной камень) и налет с зубов снизу и сверху линия десен
• полировка зубов, включая существующие реставрации
• научить правильным техникам гигиены зубов и десен и развить индивидуальные программы гигиены полости рта на дому
• все услуги, которые могут выполнять ассистенты стоматолога

Ассистенты стоматолога выполняют различные вспомогательные функции; те, кто выбирают получить лицензию сертифицированных помощников стоматолога в Нью-Йорке эти услуги в составе стоматологической бригады под прямым, личным наблюдение стоматолога:

• обучение пациентов
• взять на рассмотрение стоматолога предварительную историю болезни и показатели жизнедеятельности
• установить и удалить резиновые прокладки, матричные ленты, лигатурные связки и временные разделительные устройства
• удалить ортодонтические дуги, пародонтальные повязки и временные цемент (без временных пломб)
• выбор и предварительная установка временных коронок и ортодонтических лент
• снимают слепки для исследований, диагностических слепков, специалистов по обслуживанию помещений, ортодонтические аппараты и окклюзионные щитки (предохраняющие зубьев)
• удаление швов, наложенных стоматологом
• наносить на зубы средства для предотвращения кариеса и десенсибилизатора.

Ассистентам стоматолога, которые не предоставляют эти услуги, лицензия не требуется.

Подробнее об этой профессии.

Послеоперационный уход — детский стоматолог в Мурсвилле, Северная Каролина

Уход за полостью рта после местной анестезии

• Если процедура проводилась на нижней челюсти, язык, зубы, губа и окружающие ткани онемели или заснули.
• Если процедура проводилась на верхней челюсти, зубы, губа и окружающие ткани онемели или заснули.
• Часто дети не понимают воздействия местной анестезии и могут жевать, царапать, сосать или играть онемевшей губой, языком или щекой. Эти действия могут вызвать незначительные раздражения или быть достаточно серьезными, чтобы вызвать отек и ссадины на тканях.
• Внимательно следите за своим ребенком в течение примерно двух часов после приема. Часто разумно держать ребенка на жидкой или мягкой диете до тех пор, пока действие анестетика не закончится.

Пожалуйста, звоните в офис, если у вас есть вопросы.

Уход за полостью рта после травм

• Пожалуйста, содержите травмированную область как можно более чистой. Мягкая тряпка часто помогает во время заживления.
• Часы для потемнения травмированных зубов. Это могло быть признаком умирающего нерва (пульпы).
• Если опухоль снова появится, наш офис должен как можно скорее осмотреть пациента. В течение первых 24 часов следует давать лед, чтобы отек был минимальным.
• Следите за инфекцией (нарывом десен) в области травмы. При обнаружении инфекции — позвоните в офис, чтобы можно было осмотреть пациента как можно скорее.
• Соблюдайте мягкую диету в течение двух-трех дней или до тех пор, пока ребенок снова не почувствует себя комфортно, нормально питаясь.
• Избегайте слишком горячих или холодных сладостей и продуктов.
• Если прописаны антибиотики или обезболивающие, обязательно следуйте предписаниям в соответствии с указаниями.

Пожалуйста, звоните в офис, если у вас есть вопросы.

Уход за полостью рта после удаления

• Не царапайте, не жевайте, не сосите и не трите губы, язык или щеку, когда они онемели или спят.За ребенком следует внимательно следить, чтобы он / она не повредил свою губу, язык или щеку до того, как закончится действие анестезии.
• Не полоскать рот в течение нескольких часов.
• Не плюйте слишком сильно.
• Не пейте газированные напитки (кока-кола, спрайт и т. Д.) До конца дня.
• Не пейте через трубочку.
• Держите пальцы и язык подальше от области удаления.

Кровотечение — Некоторое кровотечение следует ожидать. Если происходит необычное или продолжительное кровотечение, плотно накиньте ватную марлю на область удаления и прикусите или удерживайте на месте в течение пятнадцати минут. Этого также можно добиться с помощью чайного пакетика. При необходимости повторить.

• Соблюдайте мягкую диету в течение дня или двух или до тех пор, пока ребенок снова не почувствует себя комфортно, нормально питаясь.
• Избегайте физических упражнений или физических нагрузок в течение нескольких часов после удаления.

Боль — Для устранения дискомфорта используйте детский Тайленол, Адвил или Мотрин в соответствии с указаниями для возраста ребенка. Если было прописано лекарство, следуйте инструкциям на флаконе.

Пожалуйста, обращайтесь в офис, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Уход за герметиками

Образуя тонкое покрытие над ямками и трещинами, герметики защищают от налета и пищи, тем самым снижая риск гниения.Поскольку покрытие покрывает только прикусную поверхность зуба, участки на боковых сторонах и между зубами нельзя покрывать герметиком. Хорошая гигиена полости рта и правильное питание по-прежнему очень важны для предотвращения гниения рядом с этими герметиками или в местах, которые нельзя покрыть.

Вашему ребенку не следует есть лед или леденцы, которые могут повредить герметик. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы стоматолог вашего ребенка мог убедиться, что герметик остается на месте.

Американская стоматологическая ассоциация признает, что герметики могут играть важную роль в предотвращении кариеса. При правильном применении и уходе они могут успешно защитить жевательную поверхность зубов вашего ребенка. Полная программа профилактики включает регулярные посещения стоматолога, использование фторида, ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью, а также ограничение количества употреблений продуктов, богатых сахаром. Если соблюдать эти меры и использовать герметики на зубах ребенка, риск кариеса можно уменьшить или даже полностью исключить!

Дискомфорт во рту после чистки

Тщательная очистка неизбежно вызывает кровотечение и припухлость, а также может вызвать болезненность или дискомфорт.Это происходит не из-за «грубой очистки», а из-за болезненных и воспаленных десен из-за недостаточной гигиены полости рта. Мы рекомендуем в течение 2-3 дней после очистки:

1) Полоскание теплой соленой водой 2–3 раза в день
( 1 чайная ложка соли на 1 стакан теплой воды)

2) Для устранения дискомфорта используйте Детский Тайленол, Адвил или Мотрин в соответствии с
в соответствии с возрастом ребенка.

Не стесняйтесь обращаться в офис, если дискомфорт сохраняется более 7 дней или если есть какие-либо вопросы.

Инструкции после операции | Dentist in Eden, Ut

Наш стоматолог и команда предоставят вам послеоперационные инструкции, которые помогут вам восстановиться после процедуры. Мы приглашаем вас позвонить в Zimbi Dental по телефону 801-745-1100, чтобы назначить повторную встречу с доктором Чадом Вагстаффом или если у вас есть какие-либо вопросы о ваших послеоперационных инструкциях в Идене, штат Юта. Мы будем рады предоставить вам дополнительную информацию.

Ожидания / инструкции

Кровотечение: Вам дадут марлевые тампоны, которые вам, вероятно, придется прикусить в течение как минимум нескольких часов после операции.Меняйте прокладки примерно каждые 15 минут. Держите голову приподнятой и сядьте, особенно когда вы спите или отдыхаете. Много отдыхайте, не делайте ничего, что требует чрезмерных усилий, не плюйте и не полощите рот слишком сильно. Кровотечение и мокнутие могут длиться до 24 часов. Если кровотечение очень сильное, замените марлю новой подушечкой и надавливайте, пока кровотечение не остановится. При необходимости можно приложить к этому месту чайный пакетик (обычный, не травяной), содержащий дубильную кислоту, чтобы способствовать свертыванию крови.Если кровотечение не исчезнет, ​​позвоните в наш офис.

Отек: Отек является нормальным и ожидается после хирургической операции на полости рта. В большинстве случаев отек возникает через 48 часов, но должен уменьшиться к пятому дню после операции. В день операции во время выздоровления холодные компрессы на 10 минут каждые полчаса в течение первых 8–12 часов должны помочь с отеком. Холодные компрессы уже не действуют после первого дня, поэтому их больше не нужно прикладывать.

Дискомфорт: Дискомфорт может начаться после прекращения действия анестетика, обычно через 1-2 часа после операции.Анестетик длительного действия может продлить онемение. Вы не должны ждать, пока ваша боль станет сильной, прежде чем принимать какие-либо предписанные обезболивающие. Обезболивание может занять от 30 до 45 минут, поэтому, пожалуйста, принимайте его регулярно, чтобы справиться с болью. В течение следующих нескольких дней боль должна постепенно уменьшаться. Если через неделю боль не исчезнет, ​​позвоните нам.

Курение: Следует избегать курения до и во время выздоровления, поскольку это может помешать заживлению.

Диета: Питательная диета необходима для правильного восстановления. В первый день выздоровления ешьте только жидкую или очень мягкую пищу, особенно если вы все еще онемели. Твердая пища может повредить место операции. Вы можете перейти на более твердую пищу в течение следующих нескольких дней.

Активность: В первые 24–48 часов вы должны отдыхать. Повышенная активность может усилить кровотечение или предотвратить его остановку. Вам также следует избегать управления транспортным средством или участия в каких-либо действиях, требующих бдительности, по крайней мере, в течение первого дня.

Инструкции на следующий день после операции

1. Вы можете чистить зубы, но не чистите операционную область. Когда ваш рот начнет заживать, вы можете осторожно почистить операционную область. Щетину можно смягчить горячей водой.

2. В течение пяти-семи дней после операции промывайте теплой соленой водой три-пять раз в день (одна чайная ложка соли на стакан теплой воды).

3. Принимайте назначенные антибиотики в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить инфекцию.

4.Обычно мы используем рассасывающиеся нити, которые рассасываются сами по себе, поэтому их не нужно снимать. Тем не менее, мы можем порекомендовать вам прийти на повторный визит на всякий случай.

5. Сухая лунка — потенциальная проблема, которая может возникнуть из-за замедленного восстановления. Самый показательный симптом — пульсирующая боль в боковой части лица. В легких случаях до заживления участка может потребоваться обезболивающее. Если боль не исчезнет, ​​позвоните в наш офис для лечения. Чтобы избежать высыхания лунки, не полощите и не сплевывайте слишком много в первый день, не перенапрягайтесь, не используйте соломинку в течение как минимум недели после операции и не курите.

6. Следует избегать жевания твердой пищи в течение четырех-шести недель после операции. Вам также следует избегать занятий спортом, во время которого можно получить травму челюсти. Кость челюсти после операции становится более хрупкой и может легко сломаться.

7. Внутривенные препараты в вашем организме могут вызвать у вас головокружение на несколько дней, особенно во время горячего душа. Позвоните в наш офис, если вокруг места внутривенной инъекции есть воспаление или боль.

Свяжитесь с нашим врачом, если:

1. У вас сильное кровотечение, которое не останавливается и не может быть остановлено.

2. Ваш дискомфорт очень серьезный, и его невозможно контролировать.

3. Ваш отек серьезный, он увеличивается или распространяется на другие части тела через 48 часов.

4. У вас аллергическая реакция на назначенные лекарства.

Послеоперационные вопросы по стоматологии — Thomas M. Piazza, DDS

Если вы проходите стоматологическую процедуру или операцию, вам дадут набор послеоперационных инструкций, которые необходимо соблюдать в часы, дни и недели после вашего лечения. лечение.Следование этим инструкциям важно для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства, защиты реставраций и сведения к минимуму возможности возникновения осложнений. Послеоперационные инструкции различаются от процедуры к процедуре, но у вас все равно возникнут некоторые вопросы относительно ухода. Ваш стоматолог [город] будет готов ответить на эти вопросы и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Постарайтесь предугадать некоторые из вопросов, которые могут у вас возникнуть о послеоперационном уходе, и задать их до лечения.

Вот некоторые из наиболее частых вопросов после операции:

• Как мне справиться с болью после процедуры?

• Как долго я должен испытывать дискомфорт?

• Нужно ли мне соблюдать какие-либо особые правила питания?

• Можно ли пить через трубочку?

• Смогу ли я поехать домой после процедуры?

• Нужно ли мне принимать антибиотик?

• Придется ли мне возвращаться в ваш офис для повторной встречи?

• Когда мои постоянные реставрации будут готовы?

• Как мне ухаживать за своим съемным протезом?

Часто задаваемые вопросы

Следует ли мне поговорить со своим стоматологом о вопросах, которые у меня есть относительно послеоперационного ухода?

Да.