Стоматит: 6 видов заболевания и способы лечения | Здоровая жизнь | Здоровье

Пожалуй, редко какое заболевание может «похвастаться» таким количеством разновидностей и таким множеством причин, как стоматит, который в зависимости от причины, его вызвавшей, и лечится по-разному. Специалисты особо выделяют:

Острый герпетический стоматит

По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.

Источник возникновения: Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играют в общие игрушки.

Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.

Афтозный стоматит

Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.

Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.

Особенности течения: Афты – мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых разновидностей этой болезни.

Источник возникновения:

Аллергия на медикаменты (например, на антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы, на определенную пищу (апельсины, клубника…).

Особенности течения: Больной жалуется на жжение, зуд, неприятные ощущения в ротовой полости. Страдающему аллергическим стоматитом зачастую больно не только жевать, но даже… заглатывать воздух.

Катаральный стоматит

Встречается чаще других и считается самым легким.

Источник возникновения: Несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения.

Особенности течения: Основной симптом – сухая и болезненная слизистая оболочка рта. Если симптомы не исчезли через 5–10 дней лечения, его проводят совместно с гастроэнтерологом.

Грибковый стоматит

Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.

Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза – заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.

Особенности течения: Эту разновидность стоматита можно вычислить по белому, «творожистому» налету на языке, небе, внутренней поверхности щек.

Никотиновый стоматит

Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение – концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.

Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание – рак полости рта.

Важно

Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.

На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.

Смотрите также:

aif.ru

Что такое стоматит? Виды, причины, лечение и последствия

Стоматит – наиболее распространенный тип воспаления слизистой оболочки полости рта. Проявляется в виде небольших язв и продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Как показывает статистика, стоматитом болеют порядка 20% населения Земли. Особенно часто он встречается у беременных женщин и детей. Сегодня мы с вами разберемся, что такое стоматит, из-за чего он появляется и как лечится. Также мы узнаем, на какие виды подразделяется это заболевание.

Что такое стоматит?

Болезнь диагностируется довольно часто у пациентов разных возрастных групп. Механизм развития заболевания до сих пор окончательно не изучен. Наибольшей популярностью пользуется мнение, что стоматит является особой реакцией иммунной системы на воздействие незнакомых раздражителей. С появлением в организме чужеродных молекул лимфоциты начинают их атаковать, что приводит к появлению на слизистой поверхности язвенных поражений, которые в народе и называются стоматитом.

У заболевания есть ряд особенностей. Первым делом стоит отметить, что оно протекает в среднем от четырех дней до двух недель. Язвенные образования заживают спокойно и не оставляют на своем месте следов. Иммунитет не вырабатывается. Переболев стоматитом один раз, человек впоследствии может заболеть им снова. При этом частота повторных обострений может быть очень изменчива. В среднем болезнь проявляется несколько раз в год. Однако есть и случаи более частого, практически хронического стоматита, когда новая язва появляется сразу после заживания предыдущей.

Как правило, первый раз человек переболевает стоматитом в возрасте от 10 д 20 лет. Статистика показывает, что 20% населения нашей планеты периодически сталкивались с этим недугом.

Причины стоматита

Как правило, заболевание возникает из-за местных факторов, а именно из-за несоблюдения правил гигиены. Некоторые его виды могут быть вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта: колитом, гастритом, дуоденитом и глистной инвазией. Выявлены основные факторы, которые вызывают стоматит. Каждый из них разберем отдельно.

1. Зубные пасты и очистители ротовой полости, в состав которых входит лауриловый сульфат натрия (ЛСН). Исследования показывают, что использование гигиенических средств, содержащих ЛСН, увеличивает риск возникновения стоматита. Связано это в основном с обезвоживающим воздействием указанного вещества на слизистую оболочку ротовой полости. Под действием ЛСН она становится уязвимой для всякого рода раздражителей, к примеру пищевых кислот. Согласно тем же исследованиям, люди, которые используют зубные пасты, не содержащие ЛСН, страдают стоматитом значительно реже. Если у таковых и возникает данное заболевание, то протекает оно не столь болезненно.

2. Стресс. Люди, страдающие стоматитом, часто сообщают, что язвы образовались в период, когда они испытывали эмоциональный или психический стресс.

3. Недостатки питания. Причиной стоматита может стать несбалансированный рацион. Недуг может появиться вследствие дефицита:

1. Витаминов А и С.
2. Витаминов группы В: 1, 2, 6, 9, 12.
3. Полезных веществ: цинка, железа и селена.

4. Повышенная чувствительность или аллергия. Спровоцировать стоматит может аллергия на продукты питания и определенные вещества. В таком случаях заболевание возникает вследствие попадания в ротовую полость нежеланного продукта. Если человек, страдающий стоматитом подозревает, что его организм не воспринимает определенные вещества, ему стоит проследить за своим рационом, чтобы определить, что именно спровоцировало недуг. Нелишним также будет пройти медицинское обследование на предмет аллергии.

Чаще всего стоматита развивается в результате невосприимчивости к таким продуктам:

1. Зерновые: овсянка, пшеница, гречка, ячмень, рожь. В данном случае аллергеном зачастую выступает белок клейковины, содержащийся в указанных продуктах.
2. Овощи и фрукты: помидоры, лимоны, апельсины, яблоки, ананасы, инжир, земляника.
3. Молочные и кисломолочные продукты.
4. Прочие продукты: шоколад, орехи, соя, горчица, уксус, мята.
5. Прочие вещества: медикаменты, зубные пасты, жевательные резинки и стоматологические материалы.

Таким образом, список аллергенов, провоцирующих возникновение стоматита, весьма обширен, поэтому без специального обследования выявить нежелательный к употреблению продукт довольно сложно.

5. Гормональные изменения. Ученые обнаружили, что у женщин образование язвочек на слизистой рта может быть связано с той или иной фазой менструального цикла. Кроме того, сообщается, что недуг часто обостряется во время беременности.

6. Генетика. Согласно исследованиям, у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к стоматиту. Таким образом, у родителей, которые часто болели этим недугом, ребенок подвержен ему сильнее других. Стоматит у детей может возникнуть и в том случае, если женщины в период беременности пренебрегают здоровым питанием и гигиеной ротой полости.

7. Бактерии. В язвах, которые образуются при стоматите, были обнаружены бактериальные организмы. Таким образом, есть все основания предполагать, что они могут быть причастны к обострению заболевания. В большинстве случаев бактерии (а их на слизистых оболочках всегда много), если и не вызывают стоматит, то осложняют его протекание.

8. Заболевания. Появление стоматита может быть напрямую связано с рядом заболеваний. Поэтому тем, кто часто страдает от этого недуга, рекомендуется пройти медицинское обследование на предмет каких-либо системных болезней. Самыми страшными из них являются злокачественные опухоли в области глотки, носа и шеи.

9. Кроме того, появление язвочек может быть обусловлено:

1. Побочным действием химиотерапии.
2. Употреблением алкоголя и никотина.
3. Обезвоживанием организма, которое может возникнуть в результате: рвоты, недостаточного потребления воды, большой кровопотери, длительного повышения температуры тела или же повышенного выделения мочи.
4. Недостаточной или неправильной гигиеной ротовой полости.
5. Стоматологическим вмешательством.

Узнав, что такое стоматит и из-за чего он возникает, переходим к признакам болезни.

Симптомы

Первыми симптомами стоматита являются покраснения слизистой оболочки, которые могут возникнуть на внутренней стороне щек и губ, под языком, на дне ротовой полости, на мягком небе или в области миндалин. Со временем покраснения опухают, что сопровождается жжением. Если на этом этапе не начать лечение стоматита, то вскоре на воспаленном месте появятся язвочки круглой или овальной формы. Их легко идентифицировать по белому или сероватому цвету с красным ореолом. Язвы болят гораздо сильнее, чем покраснение, и мешают комфортному приему пищи. Расположенная вокруг них ткань выглядит вполне здорово.

Если во всей ротовой полости появилась только одна небольшая язвочка, то это легкая форма стоматита. Если же возникло несколько крупных язв, то имеет место тяжелая форма заболевания. В таком случае стоматит может сопровождаться повышением температуры тела, воспалением лимфатических узлов, головной болью, запором, потерей аппетита, повышением слюноотделения, раздражительностью, появлением налета на языке и ухудшением общего самочувствия. При острой форме заболевания больному сложно не только есть, но и говорить.

При «классической» форме стоматита образуется одиночная язва, однако в некоторых случаях количество язв может доходить до шести. Обычно они рассеиваются по разным уголкам ротовой полости. Если две язвы образовались рядом, они могут слиться в одну более крупную.

Виды

Специалисты выделяют восемь видов стоматита. На каждом из них стоит остановиться отдельно.

Афтозный стоматит

Причиной возникновения этого заболевания могут быть аллергические реакции, заболевания ЖКТ, ревматизм, вирусные инфекции и наследственность. Распознать его можно по возникновению в ротовой полости единичных или множественных небольших язвочек (афт) диаметром до 5 мм. Как правило, они имеют серо-беловатый цвет и узкий красный ободок. Недуг может сопровождаться повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и болевыми ощущениями в области язв. Может иметь как острую, так и хроническую форму.

Герпесный стоматит

Возбудителем этого заболевания выступает вирус простого герпеса. Заражение может произойти от больного человека или носителя вируса, воздушно-капельным или контактным путем. У детей стоматит такого типа встречается особенно часто. Они могут инфицироваться через посуду, соски, игрушки и прочие предметы. Заболевания развивается довольно быстро: ребенок слабеет, становится бледным и раздражительным, температура его тела повышается, а аппетит пропадает, наконец, увеличивается размер подчелюстных лимфатических узлов. Пик недуга сопровождается усилением красноты и отечности слизистой оболочки, повышением слюноотделения, пересыханием и растрескиванием губ и образованием на слизистой оболочке пузырьков, которые быстро вскрываются и образуют поверхности эрозии.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Это грибковое заболевание, которой чаще всего встречается у маленьких детей и пожилых людей. У детей стоматит этого типа возникает из-за недостатка в их слюне кислотных веществ, призванных бороться с бактериями. В таком случае заболевание также называют молочницей. Развитие кандидозного стоматита во рту у взрослых и пожилых людей связано в основном с ослабеванием иммунной системы в результате лечения антибактериальными препаратами или на фоне какого-то хронического заболевания.

Симптомами грибкового стоматита являются: жжение в ротовой полости, белый налет на языке и/или других поверхностях ротовой полости, кровотечение и гиперемия слизистой оболочки, потеря вкуса или постоянный неприятный привкус во рту. Такое заболевание является заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем (оральный секс).

Аллергический стоматит

Данный тип является общей аллергической реакцией организма на определенный аллерген, поэтому не считается отдельным заболеванием. Его лечат вместе с основной болезнью. Аллергический стоматит проявляется в виде покраснения, белых пятен на слизистой, пузырьков или мелкоточечных кровоизлияний.

Бактериальный (травматический) стоматит

Этот тип заболевания возникает в случае попадания инфекции на травмированную слизистую оболочку ротовой полости. Причиной травмирования может быть употребление твердой пищи, стоматологическое вмешательство, прикусывание языка или щеки и прочее.

Катаральный и катарально-геморрагический стоматит

Эти виды являются проявлением самой легкой формы аллергии. У детей стоматит этих типов встречается чаще всего. Недуг сопровождается жжение, зудом, нарушением вкусовой чувствительности, сухостью ротовой полости и болезненностью при приеме пищи.

У 60-70% детей, заболевших катаральным стоматитом, кроме поражения ротовой полости наблюдается также поражение других органов. При осмотре ротовой полости наблюдаются разлитая гиперемия и отек слизистой оболочки. Свидетельством этого являются отпечатки зубов на боковых поверхностях щек и языка. Кроме того, на языке наблюдается десквамация нитевидных сосочков, что приводит к так называемому «лакированному языку». Слизистая оболочка не только гиперемирована, но и поражается мелкоточечными геморрагиями. Ее механическое раздражение в этом период может сопровождаться кровотечением. При этом общее состояние больного не нарушается.

Язвенный стоматит

Данное заболевание примечательно в первую очередь тем, что сопровождается сильной болью в момент разговора и приема пищи. Чаще всего развивается у людей, страдающих язвой желудка, хроническим энтеритом, инфекционными заболеваниями, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови. Кроме того, оно может проявляться при сильных отравлениях.

Первыми симптомами являются гиперемия и отек слизистых оболочек ротовой полости, в области губ, десен, неба и языка. Позже на их фоне возникают прозрачные пузыри, которые после вскрытия преобразуются в эрозии. При этом десневые сосочки могут кровоточить. Заболевание сопровождается гипосаливацией, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов, першением в горле и неприятными ощущениями в зеве.

Везикулярный стоматит

Этот тип заболевания проявляется у животных, преимущественно копытных. Он представляет собой острую инфекционную болезнь, характеризующуюся везикулярным поражением слизистых оболочек рта, кожи губ, вымени, носового зеркальца, а также венчика и межкопытной щели. Все это сопровождается лихорадкой.

Диагностика

При диагностировании стоматита врач первым делом изучает медицинскую карту больного, а затем приступает к визуальному осмотру его ротовой полости. Для выявления заболевания не требуется каких-либо специализированных тестов или анализов – внешнего вида язв и их расположения достаточно, чтобы точно идентифицировать заболевание. Кроме того, одной из отличительных характеристик стоматита является здоровый вид тканей, окружающих язву, и отсутствие каких-либо выраженных системных признаков (повышенной температуры, слабости и прочего). Исключением являются тяжелые формы заболевания, которые в большинстве случаев сопровождаются болезненными состояниями.

Как вылечить стоматит?

Лечение данного заболевания всегда ведется по двум направлением: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пострадавший участок. Чтобы снять воспаление слизистых покровов и ускорить их восстановление, зараженное место обрабатывают специальными лекарственными составами. Данная операция может производиться тремя способами: полоскание ротовой полости, локальное орошение, локальная обработка с помощью ватного тампона. После снятия воспаления необходимо избавиться от болевых ощущений. Обычно средства для лечения стоматита обладают сразу обеззараживающим и обезболивающим эффектом. После обработки язв такими средствами нелишним будет заложение противовирусных мазей (оксолиновой, флореналевой, теброфеновой и других). Независимо от типа используемого лекарства, глотать его нежелательно.

Средства, укрепляющие иммунную систему организма, отлично дополняют лечение стоматита и ускоряют процесс восстановления после него. При развитом иммунитете снижается риск рецидива поражений слизистой оболочки рта и стимулируется скорое заживление кожных покровов. Чтобы восстановить защитные силы организма, нужно ограничить воздействие стрессовых факторов и сбалансировать рацион. В редких случаях необходимо прибегнуть к интенсивной иммунизации и укрепляющим процедурам.

Чтобы стоматит быстро отступил, поврежденный участок ротовой полости необходимо обрабатывать каждые 3 часа. На первых порах это особенно важно. Своевременно начатое лечение позволит быстро избавиться от проблемы и не дать перейти недугу в более тяжелую форму. В течение дня стоит следить за гигиеной полости рта и состоянием зубов. Избавиться от бактерий, которые появляются из остатков пищи, можно с помощью таких вспомогательных средств, как персиковое масло, масло шиповника, масло облепихи и сок каланхоэ.

Важным элементом в лечении стоматита является сбалансированное питание. По возможности стоит исключить из своего рациона сладости, которые способствуют развитию во рту благоприятной среды для жизни микроорганизмов. Чем стоит насытить рацион питания, так это свежими овощами и фруктами (апельсины, киви, бананы и яблоки). Они изобилуют витаминами и микроэлементами, которые в значительной степени повышают защитные силы организма. Кроме того, при лечении стоматита помогут следующие продукты: рис, говяжья печень, молочные продукты, шиповник и орехи (особенно кедровые).

При инфекционном стоматите желательно огранить круг общения больного, чтобы избежать заражения других людей. Если избежать контакта невозможно, рекомендуется прибегнуть к использованию марлевой повязки.

Лечение детей

У детей стоматит лечится по такой же стратегии, что и у взрослых. Если ребенок на грудном вскармливании, нелишним будет периодически обрабатывать антисептическим раствором грудь матери, пустышки, бутылочки и игрушки, которые он может тянуть в рот. Кроме того, в таком случае важно сбалансировать рацион матери, чтобы малыш получал достаточно полезных веществ для его скорого выздоровления и восстановления иммунной системы.

Лекарственные средства

Разобравшись с общей концепцией лечения стоматита, познакомимся с наиболее часто используемыми лекарственными препаратами. Важно отметить, что без одобрения врача и тщательного ознакомления с аннотацией использовать какие-либо медикаменты крайне не рекомендуется.

Анестезирующие средства

При стоматите во рту появляются весьма болезненные язвы, которые могут мешать нормальной жизнедеятельности больного. Поэтому одной из первых задач при лечении недуга является обезболивание. С этой целью в состав многих лекарств от стоматита добавляют анестезирующие вещества (лидокаин, бензокаин, тримекаин, сок коланхоэ и прочие). Как правило, эти компоненты включены в состав паст, которые покрывают язвы защитной пленкой.

Антибактериальные средства

Многие готовые препараты для лечения стоматита содержат в своем составе ингредиенты, обладающие антибактериальным действием (натрия тетраборат, «Метрогил-дента», «Холисал» и прочие). Эти вещества не только предотвращают повторное заражение пораженных участков бактериями, но и ускоряют заживление язв.

Средства для очистки язв

Бактериальный налет, покрывающий поверхность язв, значительно замедляет процесс их заживления. Чтобы избавиться от него, в лекарства добавляют перекись водорода, перекись карбамида и прочие компоненты, призванные убивать бактерии.

Противовирусные средства

Некоторые виды стоматита являются следствием попадания в организм вируса. Чтобы вылечить их, необходимо прибегнуть к использованию противовирусных средств. В основном применяют мази: оксолиновую, флореналевую, теброфеновую, бонафтоновую и интерфероновую.

Средства, образующие защитную пленку на поверхности язв

В последнее время для лечения стоматита активно используются пасты, которые покрывают язвочки пленкой, предохраняющей их от влияния раздражающих веществ, содержащихся в продуктах питания. Как правило, в такие лекарства добавляют компоненты, ускоряющие заживление слизистой оболочки, и анестетики.

Средства для восстановления пораженного эпителия

Масло облепихи, прополисовая мазь, ванилин, масло шиповника, «Солкосерил» и «Каратолин» – средства, которые значительно ускоряют восстановление поврежденных участков слизистой оболочки рта.

Народные методы

При лечении стоматита в домашних условиях используют множество народных средств.

Для полоскания ротовой полости применяют:

1. Соду (одна чайная ложка на стакан воды).
2. Перекись водорода (две чайные ложки на стакан воды).
3. Сок каланхоэ или алоэ (используется чистый или слегка разбавленный сок).
4. Морковный сок. Разбавляется водой в пропорции 1:1.
5. Яичный белок. Взбив один яичный белок со 100 миллилитрами воды, можно получить распространенное средство для лечения стоматита в домашних условиях.
6. Марганцовку. Придав воде с помощью марганцовки светло-розовый цвет, можно сделать еще одно простое, но действенное средство.
7. Настойку прополиса.
8. Отвары целебных растений: ромашки, зверобоя, календулы, шалфея, тысячелистника, иссопа и дуба. Часть указанных растений убивает микробы, другая – регулирует кислотность во рту и снимает воспаление, третья – укрепляет пораженные участки слизистой оболочки.
9. Льняное семя. Этот продукт считается главным средством для восстановления слизистых оболочек всего организма, поэтому при лечении стоматита в домашних условиях он не помешает. Процеженный отвар из 1 ст. л. семян и стакана воды используют для полоскания рта.
10. Настойка чайного гриба.
11. Раствор хлорофиллипта. Это средство, благодаря нейтральному вкусу и слабому запаху, особенно часто используется при лечении стоматита у детей. Им полощут ротовую полость и горло также при ангине и кашле. Для приготовления раствора, нужно лишь добавить в стакан воды 20 капель хлорофиллипта.
12. Квасцы. Разведя пару кусочков квасцов в стакане воды, можно получить неплохое средство для дезинфекции ротовой полости.
13. Настойка зверобоя. Данное средство является отличным противовоспалительным и вяжущим лекарством. Для полоскания достаточно взять 30 капель на полстакана воды. Также настойку можно принимать внутрь по 40-50 капель.
14. Отвар синеголовника. Чтобы приготовить это лекарство, нужно залить 1 ст. л. синеголовника плосколистного стаканом воды, прокипятить на протяжении 15 минут и оставить на час.

Для обработки язв используют:

1. Белок с медом и витаминами. Это очень распространенное средство для борьбы со стоматитом в домашних условиях. Для приготовление лекарства нужно смешать один яичный белок с 1 чайной ложкой меда, 5 мг новокаина и витаминами В1 и В6 (по одной ампуле). Полученный состав нужно перемешать до состояния пены. Он принимается натощак по 1 чайной ложке. Средство необходимо держать во рту до его полного всасывания в слизистую.
2. Алоэ. К язвам стоматита прикладывают листья этого растения. Если пораженное место труднодоступно, листья можно просто разжевать.
3. Чеснок. Природный антисептик отлично подойдет для лечения стоматита у взрослых в домашних условиях. Смешав тертый чеснок с простоквашей или кефиром в одинаковых пропорциях, можно получить прекрасное обеззараживающее средство. Его нужно прикладывать к поверхности язв. Важно не переусердствовать и не использовать средство слишком часто, так как оно может привести к ожогу слизистой оболочки рта.
4. Картофель. Кашица из тертого сырого картофеля оказывает более мягкий, но не менее значительный эффект, чем чеснок. Только она не с микробами борется, а раны заживляет.
5. Борный вазелин. Обработав этим средством пораженное место, можно поспособствовать скорому заживанию язвочек.
6. Зеленый чай. Как показывают отзывы, стоматит можно лечить с помощью простого зеленого чая. Сухие чайные листики прикладывают прямо к язвочкам и держат до тех пор, пока они не промокнут.

Профилактика

Мы с вами выяснили, что такое стоматит, как его диагностировать и лечить, осталось лишь узнать, как предупредить это заболевания.

Чтобы снизить риск возникновения стоматита, нужно:

1. Остерегаться повреждения ротовой полости.
2. Своевременно лечить зубы.
3. Тщательно чистить зубы, используя не только щетку, но и нить.
4. Полоскать ротовую полость антисептическими средствами.
5. Использовать для ухода за ротовой полостью только те средства, которые не вызывают раздражения слизистой оболочки.
6. При использовании брекет-систем тщательно ухаживать за ними.
7. Избегать стрессовых ситуаций.
8. Следить за состоянием иммунной системы.

Заключение

Сегодня мы с вами разобрались, что такое стоматит. Видов этого заболевания много, и каждый из них имеет свои симптомы. Однако общим признаком недуга и его основной отличительной чертой являются белые или сероватые язвочки в ротовой полости. По одному только наличию таких новообразований можно сразу заподозрить у себя стоматит. Фото, демонстрирующие пораженные участки слизистой, выглядят довольно неприятно, но паниковать не стоит. По сути, это заболевание является реакцией иммунной системы и сигнализирует о необходимости укрепления защитных сил организма и более тщательной гигиены ротовой полости.

fb.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.

Общие сведения

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.

Причины развития стоматита.

Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.

Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.

Инфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.

Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.

Клинические проявления стоматитов.

Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.

Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.

При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.

При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.

Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.

Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.

Диагностика и лечение стоматитов.

Клинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра стоматологом достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Иногда прибегают к лабораторной диагностике: ПЦР-исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка. А при неподдающихся лечению стоматитах показано общее обследование для выявления системных заболеваний, которые и стали основной причиной стоматита.

Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.

Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.

Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.

Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.

Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.

Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.

www.krasotaimedicina.ru

это что такое? Как и чем лечить стоматит у взрослых и детей? :: SYL.ru

Стоматит – это болезнь не опасная, но весьма неприятная. Человек, заболевший стоматитом, зачастую не считает нужным обратиться к врачу и пытается лечиться самостоятельно. Но такое самолечение может закончиться плачевно и привести к хроническому стоматиту, который лечить намного сложнее. Хроническая форма стоматита может возвращаться вновь и вновь, причиняя ещё больше неприятностей, чем острые формы различных видов этого заболевания. Именно из-за того, что стоматит – это болезнь, которая подразделяется на несколько видов, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только квалифицированный врач. Поэтому, чтобы избежать неприятностей в будущем и не допустить развития хронической формы стоматита, необходимо вовремя обратиться к специалисту за консультацией.

Определение понятия “стоматит”

В широком понимании стоматит – это заболевание ротовой полости, воспаление её слизистой оболочки. Оно может иметь различные причины происхождения и проявляться по-разному. Стоматит у детей зачастую выступает сопутствующим симптомом других инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, корь или другие острые воспаления горла. Но обычно поражение ротовой полости стоматитом протекает как самостоятельное заболевание, появление его может зависеть от ряда причин.

Причины возникновения стоматита

Несоблюдение правил гигиены полости рта является основным фактором возникновения и развития такого неприятного заболевания, как стоматит. Это связано с тем, что в ротовой полости постоянно происходит процесс развития микроорганизмов, в том числе и болезнетворных, способных спровоцировать воспаление слизистой оболочки.

К такому же результату могут приводить заболевания дёсен и зубов, неправильно установленные или низкого качества брекет-системы или зубные протезы, отложения камней на зубах. Любое хроническое заболевание внутренних органов в период обострения, авитаминозы или ослабление иммунитета также могут стать причинами возникновения стоматита при предрасположенности больного к этому недугу.

Стоматит у детей может развиваться вследствие дисбактериоза или обезвоживания при длительных рвоте или поносе. У взрослых стоматит провоцирует курение, очень холодная или, напротив, горячая пища, а также процедуры химиотерапии при злокачественных опухолях. Травмы и ожоги полости рта зачастую становятся причиной развития острой формы стоматита.

Симптомы стоматита

Несмотря на то что существует несколько различных форм и видов стоматита, они все обладают общими признаками и проявляются одинаково. Стоматит у детей и у взрослых проявляется, прежде всего, болью в ротовой полости. Боль – это основной симптом этого заболевания. Другие симптомы – это покраснение и отёк слизистой оболочки ротовой полости, появление желтоватого или беловатого налёта на ней, нарушение её целостности, кровоточивость язвочек.

Кроме того, могут появляться слабость или озноб при повышении температуры тела. Также возможно увеличение лимфатических узлов в подчелюстной зоне, появление неприятного запаха изо рта или повышенного слюноотделения.

Виды и формы стоматита

В зависимости от формы протекания стоматит может быть острым или хроническим. Перетекание острой формы в хроническую обычно происходит как следствие недостаточного или неправильного лечения. Хронический стоматит выражается либо как длительный вялотекущий процесс, либо в виде рецидивов – периодов обострений или стиханий симптоматических проявлений.

Поскольку полость рта характеризуется довольно сложным анатомическим строением, различают несколько видов стоматита в зависимости от его локализации: стоматит языка – глоссит; стоматит дёсен – гингивит; стоматит горла; протезный стоматит; стоматит угла рта – ангулярный.

По причинам возникновения стоматиты делятся на инфекционные, травматические, специфические и симптоматические.

По тяжести и форме протекания болезни различают стоматит катаральный, афтозный, везикулярный и язвенный.

Инфекционные стоматиты

Наиболее часто встречаются инфекционные стоматиты. В зависимости от вида микроорганизма-возбудителя они подразделяются на вирусные, грибковые, бактериальные и ВИЧ-стоматиты.

Вирусные стоматиты обычно являются сопутствующим заболеванием, сопровождающим такие инфекции, как герпес, грипп, папиллома, корь и энтеровирус. При этом поражения полости рта выглядят как отдельные или сливающиеся болезненные пузырьки – везикулы с характерным покраснением. При этом часто присутствуют и другие симптомы заболеваний, вызываемых этими вирусами. Зная признаки кори или гриппа, несложно понять причину сопутствующего им стоматита. Но при тех вирусных заболеваниях, возбудитель которых не удаётся выделить без специальных лабораторных исследований, диагностика стоматита затрудняется.

Поскольку вирусы находятся постоянно в огромных количествах как в самом организме человека, так и в окружающей его среде, можно предполагать, что всегда существует опасность развития стоматита. Однако здоровый человек с крепким противовирусным иммунитетом не подвергается этой опасности. Когда же иммунитет ослаблен, то риск возникновения стоматита возрастает. Если врач неоднократно диагностирует у больного вирусный стоматит, то пациенту необходима консультация иммунолога.

Кандидозный стоматит – это один из наиболее часто встречающихся видов грибковых стоматитов. Основными его признаками являются возникновение белого творожистого налёта на слизистой оболочке ротовой полости, имеющего неприятный запах, и её сухость. Кандидозный стоматит обычно развивается как следствие злоупотребления антибиотиками, длительного лечения с их применением, а также при ослаблении иммунитета.

Бактериальные стоматиты чаще всего сопутствуют таким заболеваниям, как скарлатина, дифтерия, гонорея, стафилококковые и стрептококковые инфекции. При этом они проявляются как язвенные или афтозные стоматиты. Для определения бактериальной инфекции, вызвавшей стоматит, производится микроскопическое исследование мазка, взятого с поверхности язвы в ротовой полости.

ВИЧ-стоматиты из-за присутствующего в организме больного иммунодефицита протекают нетипично, поскольку могут вызываться одновременно несколькими видами болезнетворных микроорганизмов. Именно по этой причине врачу сложно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Травматические, специфические и симптоматические стоматиты

Травматические стоматиты возникают как следствие механических, химических или термических повреждений полости рта. Механические повреждения чаще всего появляются при наличии травмирующих некачественных или установленных ненадлежащим образом зубных протезов. Химические травмы возникают при попадании в ротовую полость агрессивных щелочей или кислот, а термические могут вызываться горячей пищей или кипятком.

Специфические стоматиты могут возникать при воздействии некоторых внешних факторов. Так, медикаментозные стоматиты встречаются на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов, лучевые стоматиты развиваются при воздействии радиации на организм, токсические стоматиты возникают при перенасыщении организма различными видами токсинов. Некоторые виды бактериальных стоматитов относятся к группе специфических, возникающих при таких заболеваниях, как туберкулёз или сифилис.

Симптоматические стоматиты являются проявлением таких общих заболеваний, как заболевания желудочно-кишечного тракта, крови, нервной системы, сосудов, эндокринных патологий и гельминтозов. Стоматиты, возникающие на фоне аллергических реакций, также относят к группе симптоматических.

Диагностика стоматита

Ранее считалось, что стоматит связан с воспалительной реакцией слизистой оболочки ротовой полости на определённый микроорганизм – возбудитель болезни. Но на сегодняшний день выявлено, что это не совсем так, поскольку стало известно о множестве разновидностей стоматитов, и не все они связаны с возбудителем. Так как до конца ещё не изучены механизмы возникновения многих видов стоматитов, точная диагностика их бывает зачастую затруднительной, поскольку они тесно связаны с различными системами организма, в том числе и с иммунной системой. И прежде чем подбирать средства лечения стоматита, необходимо выяснить причину его возникновения и развития. А это намного сложнее, чем просто поставить диагноз.

Так, если травматический стоматит диагностируется легче всего со слов пациента и при визуальном осмотре ротовой полости, то симптоматический стоматит выявляется не так просто. Это связано с его не яркой выраженностью, а также с тем, что при этой патологии больные могут долгое время не обращать на него особого внимания и не спешат прибегать к помощи медиков. Опасность здесь таится в том, что симптоматический стоматит может скрывать за собой другое более серьёзное заболевание и являться только его симптомом.

В процессе диагностики стоматита врач обычно производит осмотр полости рта. Диагноз ставится в соответствии с основной классификацией стоматитов по форме и тяжести протекания, а также по природе поражения. В соответствии с этим выявляются следующие виды стоматита:

— Катаральный простой стоматит. Эта форма стоматита является самой лёгкой и проявляется яркими покраснениями и отёками слизистой оболочки полости рта, болезненностью, обильным выделением слюны, общим недомоганием, повышением температуры тела, неприятным запахом изо рта и затрудненным приёмом пищи.

— Афтозный стоматит. Характеризуется появлением в полости рта небольших овальных или округлых, болезненных образований – незначительных язвочек слизистой оболочки, которые называются афтами. Вокруг афт обычно присутствуют отёки и покраснения. Афты могут возникать на фоне другого основного заболевания и быстро исчезать при местном лечении. Однако афтозный стоматит, лечение при котором основного заболевания не было доведено до конца, как правило, возвращается, и афты могут появляться вновь.

— Везикулярный стоматит. Эта форма стоматита отягощается появлением в ротовой полости пузырьков, которые могут лопаться и изъязвляться, доставляя больному массу неприятных болезненных ощущений. Обычная причина появления таких пузырьков – это вирусные инфекции. Поэтому везикулярный стоматит относится к группе инфекционных, его лечение должно быть определено как противовирусное с одновременным укреплением иммунитета.

— Язвенный, некротический или гангренозный стоматит. Это самая серьёзная и опасная форма стоматита. Она может возникать как следствие недостаточного или неправильного лечения острых стоматитов других, более лёгких, форм. Кроме того, язвенный стоматит часто появляется при сильно ослабленном иммунитете и после тяжёлых заболеваний. При язвенном стоматите изъязвлениями, покрытыми серым налётом, поражаются в первую очередь дёсны, затем эти некротические образования могут распространяться по всей ротовой полости.

— Стоматит языка – глоссит — чаще всего носит поверхностный характер, то есть воспаление распространяется только на слизистую оболочку. Однако если одновременно присутствует глубокая травма языка, то возрастает риск развития гнойного воспаления толщи мышц языка с отёками, нарушениями глотания и повышением температуры тела.

— Стоматит дёсен – гингивит — может распространяться как на всю десну, так и ограничиваться одним-двумя зубами. Причинами появления гингивита могут быть не только неудачно поставленные или некачественные зубные протезы и пломбы, но и отложения зубных камней, и даже травмирование дёсен слишком жёсткой зубной щёткой.

Стоматит. Лечение

Фото, на которых изображены явные признаки и проявления стоматита, дают чёткое представление о том, как выглядит это заболевание, что видит врач при осмотре пациента, а также позволяют самостоятельно определить, существует ли угроза развития болезни.

Прежде всего, нужно запомнить, что самолечение стоматита недопустимо. Поскольку без правильно поставленного диагноза с выявлением конкретной причины невозможно самостоятельно подобрать препараты, с помощью которых лечится стоматит. Лечение у взрослых должно начинаться c осознанного посещения стоматолога сразу же после обнаружения у себя первых симптомов. При необходимости стоматолог направит пациента для более точного выявления причин появления стоматита к другим специалистам – иммунологу, инфекционисту, аллергологу или терапевту. После определения этими специалистами причины и назначается адекватное лечение, которое будет направлено, прежде всего, на устранение её. Например, если стоматит вызван проблемами желудочно-кишечного тракта, то основное лечение будет назначено гастроэнтерологом.

И поскольку проблемы с воспалениями в ротовой полости могут быть связаны со многими другими основными заболеваниями, то и назначенное лечение будет индивидуальным в каждом конкретном случае. Только при соблюдении этого условия можно эффективно лечить такое заболевание, как стоматит. Лечение у взрослых может производиться как при помощи методов общей терапии, направленных на устранение причин возникновения стоматита, вызванного основным заболеванием, так и местно, с использованием мазей, гелей, паст, примочек и таблеток для рассасывания.

При рассмотрении проблемы возникновения стоматитов не будет лишним обратить внимание на вредные привычки. Пристрастие к курению и чрезмерному употреблению алкоголя также нередко провоцирует стоматит. Лечение у взрослых этого заболевания должно сопровождаться обязательным отказом от табака и спиртных напитков, поскольку они не только снижают иммунитет и способствуют развитию авитаминозов, но и провоцируют другие серьёзные заболевания, которые могут стать причинами стоматита.

Лечение любых форм стоматита должно носить комплексный характер и включать в себя ряд процедур, направленных на устранение болевого синдрома, проявлений дискомфорта, а также на то, чтобы прервать прогрессирование болезни и предотвратить её переход в хронические рецидивирующие формы. Вопрос о том, чем лечить стоматит у взрослых, должен решаться, прежде всего, врачом.

Для устранения боли и дискомфорта используются обезболивающие средства, такие как «Анестезин», «Лидокаин», «Гексорал», «Лидохлор». Эти препараты оказывают как местное анестезирующее воздействие, так и проявляют антимикробный эффект. Как уже говорилось выше, афты – это болезненные образования в ротовой полости, которыми характеризуется афтозный стоматит. Лечение препаратом «Лидокаин Асепт» направлено на устранение симптомов афтозного стоматита, это лекарство действует как антисептик и анестетик, способствует исчезновению афт.

На сегодняшний день отсутствие дефицита препаратов, которые помогают решать проблемы, возникающие в ротовой полости, позволяет эффективно бороться с воспалительными процессами слизистой оболочки рта. Поэтому при решении вопроса, чем лечить стоматит у взрослых, врач имеет возможность выбора из широкого спектра аптечной продукции и назначать лекарства с учётом индивидуальных особенностей пациента. Комплексное лечение стоматита должно включать в себя препараты, оказывающие противомикробное, противовоспалительное и антисептическое воздействие. К ним относятся спреи – «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал», «Люголь»; стоматологические гели – «Винилин», «Холисал», «Камистад», «Актовегин»; сборы для полоскания ротовой полости и ингаляций – «Эвкаром» и «Ингафитол»; противогрибковые мази – «Нистатиновая», «Миконазол», «Леворин», «Микозон», «Дактарин»; противовирусные мази – «Виру-МерцСерол», «Зовиракс», «Ацикловир», «Интерфероновая», «Теброфеновая», «Бонафтоновая» и «Оксолиновая»; препараты, позволяющие ускорять заживление поражённого эпителия слизистой оболочки рта – стоматологическая паста «Солкосерил», масляный раствор «Каротолин», масла облепихи и шиповника. Кроме того, для предупреждения аллергических стоматитов назначаются антигистаминные препараты – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин» и другие.

Как лечить стоматит у детей

Чаще всего дети подвергаются опасности заболеть кандидозным стоматитом. Кандидозный стоматит у детей, иначе называемый кандидозом или молочницей, имеет грибковое происхождение. Он может возникать в любом возрасте, но малыши первого года жизни поражаются им чаще всего. Причинами детского кандидозного стоматита являются следующие: заражение новорождённого от матери при прохождении через родовые пути, несформированная собственная микрофлора слизистой рта новорождённого, слабый иммунитет, попадание в рот малыша грязи с окружающих его предметов, искусственное вскармливание, кариес, приём антибиотиков, контакты с инфицированными больными.

Для того чтобы кандидозный стоматит у ребёнка во рту не появился, необходимо всеми способами избегать вышеуказанных факторов. Будущая мама должна ещё до родов избавиться от молочницы. После появления малыша на свет укреплять его иммунитет, кормить грудью и соблюдать гигиену его ротовой полости.

Родители легко могут самостоятельно распознать кандидозный стоматит у детей. Лечение, симптомы и точный диагноз поможет установить врач. Молочница определяется по следующим признакам: ребёнок отказывается от еды; часто плачет и капризничает от болей и голода; на внутренней стороне щёк и дёснах наблюдается творожистый белый налёт, под которым обнаруживается припухшая и покрасневшая слизистая оболочка полости рта; появляется кисловатый запах изо рта. Также возможны повышения температуры и кровоточивость дёсен.

Чтобы определить, как лечить стоматит у детей, родителям необходимо обратиться к врачу-педиатру. При лёгких формах заболевания достаточно промывания ротовой полости 20%-м раствором тетрабората натрия либо 2%-м раствором обычной пищевой соды. Также возможно применение специальных детских противогрибковых мазей и гелей, содержащих нистатин, натамицин, клотримазол или леврин. При тяжёлых формах необходимо комплексное лечение, при котором противогрибковые препараты принимаются внутрь.

О рецептах нетрадиционной медицины

Народная медицина на протяжении столетий накопила огромный опыт лечения различных болезней. Не обошла она своим вниманием и такое заболевание, как стоматит. Народные методы лечения этого недуга насчитывают несколько десятков эффективных рецептов приготовления мазей и полосканий. В качестве основы в них используются доступные и самые обычные ингредиенты – различные лекарственные травы, масла, овощи и молочные продукты.

Например, применение настойки прополиса помогает на начальных стадиях развития стоматита. Необходимо поражённые места сначала промыть перекисью водорода и промокнуть сухой тканью. Затем капнуть на них несколько капель настойки прополиса.

Два-три раза в течение дня жевать, не проглатывая, очищенный от кожуры лист алоэ.

Ещё народное лечение стоматита предлагает следующий оригинальный рецепт: в кашицу из нескольких раздавленных зубчиков чеснока добавить одну столовую ложку простокваши или кислого молока. Три раза в день смазывать этой кашицей слизистые поверхности ротовой полости, поражённые стоматитом. Этот метод не подходит для детей, поскольку смесь получается жгучей.

Для того чтобы домашнее лечение стоматита было эффективным и приносило пользу, его нужно использовать не как самостоятельный метод, а обязательно только как дополнение к традиционным комплексным методам, которые назначает врач.

www.syl.ru

Стоматит у детей и взрослых

Стоматит – это поражение слизистой оболочки ротовой полости.

Общие сведения о стоматите

Название «стоматит» произошло от греческого слова «стома», что в переводе означает «ротовая полость».

Стоматит в некоторых случаях является самостоятельным поражением, а в некоторых – одним из симптомов другого заболевания. Например, при таких заболеваниях, как ветряная оспа, аденовирусная инфекция и при некоторых заболеваниях крови поражение слизистой рта нужно расценивать как один из признаков основного заболевания.

Стоматит – не заразная болезнь, но при герпесе, который является высококонтагиозным заболеванием, поражение слизистой оболочки будет одним из его симптомов.

Стоматит встречается довольно часто, особенно в детском возрасте. Его нужно отличать от лейкоплакии, для которой характерно локальное утолщение и ороговение эпителия.

Виды стоматита

Если поражена вся слизистая оболочка рта, то говорят о стоматите. Но если дефект слизистой есть только на каком-то отдельном участке, то поражение называют по его названию. Например, если язвочка находится на языке – глоссит, на губе – хейлит, на небе – палатинит.

По происхождению стоматит бывает вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический. По характерным симптомам стоматиты подразделяют на катаральные, язвенные и афтозные.

Причины стоматита

О механизмах развития и причинах стоматита существует много мнений, но до конца единая схема его происхождения (патогенез) остается неясной. Достоверно известно о роли иммунной системы в возникновении поражений. Когда местный иммунитет сталкивается с неизвестными чужеродными веществами, то он не может их определить, это провоцирует атаку лейкоцитов (защитных клеток иммунитета) и поражение слизистой оболочки. При сниженном иммунитете стоматит регулярно повторяется.

Вызывают появление стоматита такие факторы, как нарушение в ротовой полости постоянного состава микрофлоры, активизация условно-патогенных грибков рода кандида, заболевания пищеварительного тракта – гастриты, колиты, глистные инвазии (именно они в первую очередь и провоцируют дисбиоз во рту).

Стоматит у взрослых может быть симптомом общих заболеваний организма, например, при сердечно-сосудистых проблемах или нарушениях обмена веществ.

Стоматитом сопровождаются ожоги, механические повреждения слизистой рта, стоматологические проблемы (в том числе, зубной камень, не подходящие по размеру протезы).

Проявления заболевания

Стоматит у взрослых и детей имеет примерно сходную картину, причем главным в постановке этого диагноза являются жалобы пациента и внешний вид изменений в ротовой полости.

Боль и дискомфорт – самые первые и неприятные симптомы стоматита, они появляются еще до видимых глазу покраснений при катаральном процессе или язвочек и афт при язвенном и афтозном стоматите. Боль усиливается во время еды, особенно грубой, слишком острой, горячей или кислой.

Слизистая рта становится отечной, гиперемированной. Как симптом стоматита может появиться беловатый, желтоватый или буроватый налет, иногда с неприятным запахом. Это происходит из-за снижения защитных и очищающих свойств слюны. Поверхность десен становится рыхлой, легко ранимой и кровоточивой. Увеличивается выделение слюны – гиперсаливация.

Язвенный стоматит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Чаще всего у них наблюдается переход в язвенную форму из катаральной, то есть если лечение стоматита не начато вовремя. В этом случае на поверхности ротовой полости можно обнаружить единичные или множественные дефекты слизистой оболочки в виде язвочек.

Если края у язвочек несколько приподняты, с ярко-красной каймой, а на дне язвочек образовался налет, и размер поражения не больше чечевичного зернышка, то такой стоматит называют афтозным. Стоматит у детей может сопровождаться повышением температуры, сильными местными болями и нарушением общего самочувствия.

Лечение стоматита

Прежде всего при лечении стоматита необходимо устранить непосредственную причину, вызвавшую его, если это возможно, конечно (например, при зубном камне, больных зубах). В пищу можно употреблять только теплую, механически щадящую пищу, чтобы как можно меньше травмировать воспаленную слизистую оболочку.

Ротовую полость подвергают обработке антисептиками несколько раз в день. В качестве антисептических средств при лечении стоматита можно пользоваться водными настоями ромашки, календулы в теплом виде, 0,05% водным раствором хлоргексидина или мирамистина или метиленового синего, бледно-розовым раствором перманганата калия.

Язвочки хорошо заживают, если их обрабатывать разбавленным раствором 3%-ной перекиси водорода. При вирусных стоматитах у взрослых и детей можно применять местно растворы интерферона до 4 – 6 раз в день. При стоматите как специфическом процессе (при сифилисе, туберкулезе) требуется назначение этиотропных антибактериальных препаратов.

При стоматите у детей важно устранить болевой фактор. Поэтому часто им дополнительно назначают местноанестезирующие средства (например, гели Камистад, Калгель, Холисал).

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Стоматит — это… Что такое Стоматит?

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 5 декабря 2011.

Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».

Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение эубактериоза полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.

При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться дурной запах изо рта.

Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.

Разновидности

• Аллергический
• Афтозный
• Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae^[1]
• Герпетический^[2]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится интерфероном^[3]
• Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости
• Травматический
• Язвенный

Вероятные причины и предрасполагающие факторы

• микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
• некачественное питание
• механическое или термическое повреждение полости рта,
• обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
• недостаточная или избыточная гигиена полости рта
• некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
• применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
• авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С), нехватка железа или фолиевой кислоты
• курение
• злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
• гормональные колебания (беременность, переходный возраст и д.р.)
• анемия
• побочные действия химиотерапии
• Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия. Данные исследований позволяют предположить, что использование продуктов, содержащих лаурил сульфат натрия (ЛСН), — вещество, очень часто включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены, — может сделать вспышки стоматита более частыми. Возможно, это связано с обезвоживающим воздействием, которое ЛСН оказывает на слизистую оболочку полости рта, — от этого она становится уязвимой для различных раздражителей, например, пищевых кислот. По данным некоторых исследований, пациенты, использовавшие пасты без содержания ЛСН, утверждали, что они стали реже болеть стоматитом. В одном из исследований это снижение достигло 81 %. По данным этого же исследования, пациенты сообщали, что даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными, если в этот период они пользовались зубными пастами, не содержащими ЛСН.

Диагностика

Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.

Методы лечения стоматита

В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.

Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели («Dentix» и др.). Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местноанестезирующие средства (например, мазь «Камистад» — имеет в своём составе лидокаин и экстракт ромашки). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает раствор пищевой соды и воды; отвар ромашки; мёд.

Ещё в конце XX-го века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора.

Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (например Йод), они могут вызвать ожоги.

В других случаях, стоматит проходит сам по себе в течение недели. Но использование методов лечения ускорит процесс выздоровления.

Примечания

Ссылки

Воспалительные заболевания
Нервная система
Центральная нервная система	Абсцесс головного мозга  • Энцефалит  • Миелит  • Менингит  • Менингоэнцефалит  • Арахноидит • Энцефалит Расмуссена • Клещевой энцефалит
Периферическая нервная система	Неврит
Глаз и ухо	Глаз: Дакриоцистит  • Эписклерит  • Кератит  • Ретинит  • Блефарит  • Конъюнктивит  • Иридоциклит  • Увеит Ухо: Отит (наружный, средний)  • Лабиринтит  • Мастоидит  • Евстахиит
Сердечно-сосудистая система
Сердце	Эндокардит  • Миокардит  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры	Артериит  • Флебит  • Капиллярит
Дыхательная система
Дыхательные пути	Верхние дыхательные пути: Синусит  • Ринит  • Фарингит  • Ларингит  • Назофарингит Нижние дыхательные пути: Трахеит  • Бронхит  • Бронхиолит  • Альвеолит • Пневмония  • Плеврит (Эмпиема плевры)  • Абсцесс лёгкого
Другое	Медиастинит
Пищеварительная система
Желудочно-кишечный тракт	Полость рта: Стоматит  • Гингивит  • Глоссит  • Тонзиллит (острый, хронический)  • Паротит  • Пульпит  • Периостит  • Воспаление челюсти  • Заглоточный абсцесс Другие отделы ЖКТ: Эзофагит  • Гастрит  • Энтерит  • Дуоденит  • Колит  • Гастроэнтероколит  • Аппендицит  • Аппендажит  • Проктит
Другое	Пищеварительные железы: Гепатит (Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит)  • Панкреатит (острый, хронический) Желчевыводящие пути: Холецистит (острый, хронический)  • Холангит Брюшина: Перитонит
Мочеполовая система
Органы мочеотделения	Нефрит (Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит)  • Цистит  • Уретрит
Женская половая система	Аднексит  • Эндометрит  • Параметрит  • Цервицит  • Вагинит  • Вульвит  • Вульвовагинит  • Мастит
Мужская половая система	Орхит  • Эпидидимит  • Простатит  • Баланит
Зародышевые ткани	Хориоамнионит  • Омфалит
Другие системы и органы
Опорно-двигательная система	Артрит  • Миозит  • Бурсит  • Остеохондрит (рассекающий)  • Тендинит  • Фасциит  • Остеомиелит  • Эпикондилит  • Панникулит
Кожа	Дерматит  • Гидраденит  • Заеда  • Акне
Кровь	Бактериемия  • Сепсис
Лимфатические узлы, Лимфатические сосуды	Лимфаденит  • Лимфангит

dic.academic.ru

Острый стоматит – что это и как с ним бороться? | Симптомы и лечение острого стоматита

Наиболее эффективный метод лечения острого стоматита определяет врач.

Прежде всего, лечение острого стоматита начинается с чистки ротовой полости, которая предполагает удаление зубного камня и возможного налета по всей поверхности слизистой рта. Также необходимо бороться с кариесом, во всяком случае, залечить имеющиеся поражения зубов.

Для очистки и антисептики полости рта рекомендуются частые полоскания. Также для достижения максимально положительного эффекта медики рекомендуют соблюдение несложной диеты.

Рекомендуются для полоскания различные смеси трав-антисептиков (ромашка, календула), водо-спиртовые растворы (календула, эвкалипт), а также фирменные ополаскиватели. Также используются различные местные анестетики и леденцы.

Ни в коем случае не используйте растворы на спирту, в том числе йод, поскольку они могут обжечь и так поврежденные участки слизистой.

Если острый стоматит переходит в более сложные формы болезни, тогда локальное лечение полости рта должно сочетаться с общим оздоровлением организма. Если наблюдается герпетический стоматит, то с общим лечением сочетается также противовирусная программа.

Противовируные медикаметны, которые используются при лечении — зовиракс (ацикловир, виролекс, фамцикловир, бонафтон) по 1 таблетке 5 раз в день в течение 5 дней. При повышенной температуре используются парацетамол (детям до 5 лет по 0,1-0,15 грамм, людям, старше 5 лет – 1 таблетка 2-3 раза в день).

Антигистаминные препараты: кларитин, тавегил (сироп) детям от 3 до 6 лет по 5 миллилитров 2 раза в день; супрастин — в возрастной дозе 2-3 раза в день; фенкорол -детям от 3 до 7 лет по 0,01 грамм 2 раза в день.

Когда стоматит сопровождается кандидозом, то обычно предполагается противогрибковое лечение.

Для лечения иммунной системы приписывают имудон в форме таблеток для рассасывания до 8 раз вдень; натрия нуклеинат по 0,015-0,05 грамм детям от 2 до 5 лет и по 1 таблетке взрослым 3-4 раза в сутки.

Рекомендуется также употребление аскорутина или аскорбиновой кислоты в небольших дозах.

С первого дня лечения также применяется физиотерапия – КУФ-облучение и лезеротерапия. Язвы на коже первые 2 — 3 дня обрабатываются противовирусными препаратами, затем — цинковой мазью или пастой Лассара, при осложнениях болезни — мазями с антибиотиками.

При значительном некрозе тканей проводится хирургическая обработка пораженных участков слизистой оболочки рта.

Диета при остром стоматите

Диета при остром стоматите предполагает соблюдение несложных правил – отказ от острой, кислой еды, употреблять стоит умеренно теплую пищу, не горячую и не холодную, также желательно употреблять более мягкие продукты, которые стоит тщательно пережевывать.

Также ежедневно проводится клизматическое очищение кишечника с помощью теплой воды. Обязательно нужно каждые 2 часа употреблять апельсиновый сок и воду. Рекомендуется преимущественное употребление фруктов в первые 3-5 дней лечения, после этого осуществляется переход на сбалансированное питание, в рацион включаются орехи, зерна, злаки, а также стоит продолжать употребление свежих овощей и фруктов.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Лечение стоматита в домашних условиях

Для лечения стоматита в домашних условиях рекомендуется полоскание рта чистой горячей водой. Для обезболивающего эффекта в воду стоит добавить перекись водорода (1 чайная ложна на 0,5 литра воды). Также возможно полоскание рта соком каланхоэ. Отлично действует полоскание морковным соком (соотношение 1:1 с водой).

Один из действенных рецептов – растертые 3 крупных зубка чеснока смешать с 2 чайными ложечками йогурта, слегка подогреть и распределить в полости рта, захватывая все пораженные участки слизистой. Процедуру стоит повторять 3-4 раза в день, на протяжении 4-5 дней.

Также возможна вариация – чеснок с простоквашей, наносить трижды в день.

Для уменьшения воспаления десен эксперты народной медицины рекомендуют прикладывать к ним кашицу или ломтики сырого картофеля.

Из лечения травами рекомендуются сборы зверобоя, синеголовника, цветков ромашки аптечной, соцветий календулы, цветов липы, измельченной коры ивы либо корня аира, а также мелко нарезанного корневища лапчатки прямостоящей, которые вы сможете найти в любой аптеке.

Не только действенный, но и вкусный рецепт домашнего лечения острого стоматита: смешать плоды облепихи, красной и черной смородины, а также крыжовника (10 ложек смеси ягод на литр кипятка) прокипятить 15 минут на водяной бане и оставить на 30 минут. После охлаждения процедить. Использовать настой для полоскания ротовой полости, а также для приема внутрь небольшими дозами 3-4 раза в день. Такой настой поможет снять воспаление и обезболить пораженные участки.

ilive.com.ua